保险业对账要点

保险业对账要点合同编号：__________鉴于甲乙双方遵循平等、自愿、诚实信用的原则，就乙方投保甲方的保险产品事宜，经双方协商一致，订立本合同。一、保险范围及保险期间（1）人身意外伤害保险；（2）健康医疗保险；（3）人寿保险；（4）财产保险；（5）其他双方约定的保险项目。2.保险期间：自保险合同生效之日起至合同约定的保险期间结束日止。二、保险费率及支付方式1.保险费率：根据乙方提供的投保资料，经甲方审核后确定的保险费率。（1）一次性支付；（2）分期支付；（3）按年度支付；（4）其他双方约定的支付方式。三、保险理赔1.乙方在保险期间内发生保险事故，应立即通知甲方，并按照甲方的要求提供相关证明材料。2.甲方在接到乙方的理赔申请后，应及时审核，对于符合保险条款约定的保险事故，甲方应按照保险合同的约定履行赔偿责任。3.甲方在理赔过程中，有权委托第三方专业机构进行调查、评估和核实。四、合同的变更、解除和终止1.合同的变更：双方同意，合同的变更应书面签署，并经双方确认。2.合同的解除：双方同意，合同的解除应书面签署，并经双方确认。3.合同的终止：本合同在保险期间届满后自然终止。五、争议解决双方在履行本合同过程中发生的争议，应通过友好协商解决；协商不成的，可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。六、其他约定1.本合同未尽事宜，双方可另行协商补充。2.本合同一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。3.本合同自双方签字（或盖章）之日起生效。甲方（盖章）：乙方（盖章）：签订日期：__________一、附件列表：1.投保资料2.保险条款3.保险费率表4.理赔申请书5.保险单6.付款凭证7.合同变更协议8.合同解除协议9.争议解决协议二、违约行为及认定：1.甲方未按约定提供保险保障2.甲方延迟支付保险赔偿3.甲方未按约定处理理赔申请4.乙方未按约定支付保险费5.乙方提供虚假投保资料6.乙方未及时通知甲方发生保险事故7.乙方未按约定配合甲方进行理赔调查三、法律名词及解释：1.保险人：指承担保险责任，收取保险费，根据合同约定对被保险人进行赔偿的保险公司。2.被保险人：指购买保险，享受保险合同约定保障的当事人。3.保险期间：指保险合同约定的保险责任开始和结束的时间。4.保险费率：指保险人根据保险风险和保险责任确定的保险费用比例。5.保险事故：指保险合同约定的保险责任范围内的事件，导致被保险人遭受损失。6.理赔：指保险人在保险事故发生后，根据保险合同约定履行赔偿责任的行为。四、执行中遇到的问题及解决办法：1.问题：甲方未按约定提供保险保障解决办法：乙方应及时与甲方沟通，要求甲方履行合同约定的保险保障责任。2.问题：甲方延迟支付保险赔偿解决办法：乙方可以催告甲方支付，如果甲方仍延迟支付，乙方可以依法向人民法院提起诉讼。3.问题：甲方未按约定处理理赔申请解决办法：乙方应及时向甲方提出书面异议，并要求甲方重新处理。4.问题：乙方未按约定支付保险费解决办法：甲方有权拒绝履行合同约定的保险保障责任，直至乙方支付完毕。5.问题：乙方提供虚假投保资料解决办法：甲方有权解除合同，并拒绝承担由此产生的保险责任。6.问题：乙方未及时通知甲方发生保险事故解决办法：乙方应立即通知甲方，并按照甲方的要求提供相关证明材料。五、所有应用场景：1.个人购买人寿保险2.企业购买财产保险3.团体购买意外伤害保险4.个人购买健康医疗保险5