2024年河北医疗卫生事业单位招聘（临床）备考试题库（含答案）

PAGEPAGE12024年河北医疗卫生事业单位（临床）备考试题库（含答案）一、单选题1.肩关节脱位最常合并:A、肱骨大结节骨折B、肱骨外科颈骨折C、肱骨小结节骨折D、肩峰骨折E、喙突骨折答案：A解析：肩关节脱位是指肱骨头从肩盂中完全或部分脱出的情况。肩关节脱位常常伴随着其他骨折或软组织损伤。根据文献报道，肩关节脱位最常合并肱骨大结节骨折，因此选项A为正确答案。肱骨外科颈骨折、肱骨小结节骨折、肩峰骨折和喙突骨折都可以伴随肩关节脱位发生，但是发生率不如肱骨大结节骨折高，因此选项B、C、D、E都不是最常见的合并症。2.语颤减弱，叩诊浊音，呼吸音明显减弱。可能的病因是A、气胸B、肺气肿C、压迫性肺不张D、胸腔积液E、肺实变答案：D解析：本题考察的是对呼吸系统常见疾病的诊断能力。根据题干中的三个体征：语颤减弱、叩诊浊音、呼吸音明显减弱，可以初步判断为胸腔内有液体积聚。因此，选项A、B、C、E都可以排除。而胸腔积液是指胸腔内液体积聚，压迫肺组织，导致呼吸音减弱、语颤减弱、叩诊浊音等体征。因此，本题的答案为D。3.关于网膜孔的描述，何者错误A、上方有肝尾叶B、下方有十二指肠球C、前方有胆总管D、后方有门静脉E、是腹膜腔与网膜囊的通道答案：D解析：本题考查对网膜孔的结构和位置的理解。网膜孔是腹膜腔与网膜囊之间的通道，位于肝脏的右叶下缘，呈三角形，上方有肝尾叶，下方有十二指肠球，前方有胆总管，后方是肝门区，有肝动脉、门静脉和肝总管等结构通过。因此，选项A、B、C、E都是正确的描述，而选项D是错误的描述，因为网膜孔后方是肝门区，而不是门静脉。因此，本题答案为D。4.女性，17岁，GravEs病史6月，已用甲琉咪唑治疗，症状有所改善，BMR20%，B超示甲状腺位于胸骨后。治疗方案首选A、抗甲状腺药物长程治疗B、普奈洛尔C、复方碘溶液D、131I治疗E、甲状腺次全切除答案：E5.女性23岁，间歇性吞咽困难3年，X线钡餐检查显示食管下端呈鸟嘴样狭窄，何种疾病可能性最大A、食管下段癌B、贲门失弛缓症C、食管炎D、食管疤痕性狭窄E、食管平滑肌瘤答案：B解析：本题考查的是对于食管下端呈鸟嘴样狭窄的疾病的诊断。根据题干中给出的信息，女性患者23岁，间歇性吞咽困难3年，X线钡餐检查显示食管下端呈鸟嘴样狭窄。根据这些信息，我们可以排除一些疾病，比如食管下段癌，因为23岁的女性患者患癌症的可能性较低；食管炎也不太可能导致食管下端呈鸟嘴样狭窄。食管平滑肌瘤也不太可能导致间歇性吞咽困难。因此，最可能的疾病是贲门失弛缓症或食管疤痕性狭窄。但是，由于贲门失弛缓症是导致食管下端呈鸟嘴样狭窄的最常见原因，因此答案为B。6.男性，45岁，上腹痛6小时腹胀，呕吐，血压80/50mmHg，脉搏120次/分，血淀粉酶250SomogyiU，下列判定哪项不合适A、急性肠梗阻B、急性胰腺炎出血坏死型C、消化性溃疡急性穿孔D、急性心肌梗死E、可排除急性胰腺炎答案：E解析：本题考查急性腹痛的鉴别诊断。根据题干中的症状和体征，可以排除急性心肌梗死（没有胸痛、心电图异常等表现），而急性肠梗阻、急性胰腺炎出血坏死型、消化性溃疡急性穿孔均可引起类似的症状和体征。但是，根据血淀粉酶的检查结果，可以排除急性胰腺炎，因此选项E可排除，其他三项均需考虑。因此，本题答案为E。7.男患者，62岁，糖尿病病史12年，颈部一痈溃破，经抗生素治疗2周末见好转，近日体温明显升高，面色潮红，周身出现皮疹，背部一区域有水肿，压痛明显。此时宜考虑A、金黄色葡萄球菌感染性败血症B、大肠杆菌感染性败血症C、变形杆菌感染性败血症D、绿脓杆菌感染性败血症E、白色念珠菌感染性败血症答案：A解析：本题考查对糖尿病患者合并感染的诊断思路。糖尿病患者因免疫功能下降易发生感染，颈部痈是一种常见的感染，而且已经经过抗生素治疗2周末见好转，但近日出现明显的全身症状，包括发热、面色潮红、皮疹、水肿和压痛，提示可能存在感染性败血症。而糖尿病患者常见的细菌感染包括金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、变形杆菌和绿脓杆菌等，而白色念珠菌感染较少见。因此，本题答案为A。8.以下有关中枢兴奋传递特征的叙述，哪项是错误的？A、中枢延搁B、单向传递C、不易疲劳D、后放答案：C解析：本题考查对中枢兴奋传递特征的理解。中枢兴奋传递是指神经冲动在神经元之间传递的过程。其中，中枢延搁是指神经冲动在传递过程中会有一定的延迟；单向传递是指神经冲动只能从突触前向突触后传递，不能反向传递；后放是指神经冲动在传递过程中会释放神经递质，从而影响下一个神经元的兴奋状态。而不易疲劳是错误的，因为神经元在高频率的兴奋状态下会出现疲劳现象，导致神经冲动传递的效率降低。因此，选项C是错误的。9.有关美国麻醉医师协会（ASA）分级下列哪项不正确A、SA分级分为5级B、分级越高，病情越重，死亡率也越高C、急性阑尾炎病人有发热、无伴随病应分类为Ⅰ级D、Ⅴ级者为濒死病人，麻醉和手术异常危险E、Ⅲ级病人如术前准备充分，尚能耐受手术答案：C解析：美国麻醉医师协会（ASA）分级是指根据病人的身体状态和手术风险，将病人分为五个等级，以便麻醉医师在手术前评估病人的风险和制定麻醉计划。正确的ASA分级应为：Ⅰ级：正常健康人；Ⅱ级：有轻微系统性疾病或有轻微手术风险；Ⅲ级：有中度系统性疾病或有中度手术风险；Ⅳ级：有重度系统性疾病或有重度手术风险；Ⅴ级：濒死病人，麻醉和手术异常危险。因此，选项C不正确，急性阑尾炎病人应分类为Ⅱ级或Ⅲ级。选项A、B、D、E均为ASA分级的正确描述。10.男性，58岁，进行性贫血。消瘦、乏力半年。有时右腹隐痛，无腹泻。查体：右中腹部扪及肿块，肠鸣音活跃。下列各项检查可明确诊断的是A、纤维结肠镜B、CEAC、TD、B超E、X线钡餐检查答案：A解析：本题考查对进行性贫血、消瘦、乏力、右腹隐痛、右中腹部肿块的诊断思路。根据病史和体检发现的右中腹部肿块，应考虑消化道肿瘤的可能性。纤维结肠镜是一种直接观察肠道黏膜的检查方法，可以发现肠道肿瘤，因此是明确诊断的最佳选择。CEA是肠道肿瘤的标志物，但不能明确诊断。CT和B超可以发现肠道肿瘤，但不能直接观察肠道黏膜，不能明确诊断。X线钡餐检查已经逐渐被纤维结肠镜所替代，因此不是最佳选择。因此，本题答案为A。11.组氨酸经过下列哪种作用生成组胺()A、转氨基作用B、氧化脱氨基作用C、脱羧基作用D、氧化作用E、羟化作用答案：C解析：组氨酸是一种氨基酸，它可以通过脱羧基作用生成组胺。脱羧反应是指分子中的羧基（COOH）被去除，生成一个CO2分子和一个碳链。组氨酸的分子式为C5H9N3O2，它的脱羧反应式为：C5H9N3O2→C4H8N2+CO2其中，C4H8N2即为组胺分子。因此，本题的正确答案为C。12.低血压是指血压低于多少毫米汞柱A、90／60B、90／50C、80／60D、80／50E、60／50答案：A解析：本题考查对低血压的定义的掌握。低血压是指血压低于正常值，正常血压范围为收缩压90-140毫米汞柱，舒张压60-90毫米汞柱。因此，选项A的答案是正确的，即低血压是指血压低于90／60毫米汞柱。其他选项的血压值均低于正常范围，但不符合低血压的定义。13.国家保护、扶持、发展中医药事业，实行的方针是A、中医为主，西医为辅B、西医为主，中医为辅C、中西医结合D、中西医并重E、重视中医答案：D解析：本题考查的是国家对中医药事业的方针。根据国家相关政策和文件，国家保护、扶持、发展中医药事业，实行的方针是“中西医并重”。这意味着在医疗卫生领域，中医药和西医药都应该得到充分的发展和应用，发挥各自的优势，共同为人民健康服务。因此，本题的正确答案是D。14.胫骨结节骨软骨病好发的年龄是:A、6-9岁B、10-11岁C、12-14岁D、15-17岁E、18-20岁答案：C解析：胫骨结节骨软骨病是一种儿童常见的骨骼疾病，主要发生在生长发育期的儿童。其好发的年龄一般为12-14岁，因此本题的答案为C。其他选项的年龄段均不是胫骨结节骨软骨病的好发年龄段。15.对踝管的描述，正确的是()A、由屈肌支持带与内踝、跟骨围成B、是小腿与足的惟一通道C、有胫后血管与腓骨肌腱通过D、有伸肌腱通过E、有隐神经与腓肠神经通过答案：A解析：本题考查对踝管的描述。踝管是由内踝、跟骨和屈肌支持带围成的通道，位于踝关节的内侧，是足部的一个重要解剖结构。选项A正确描述了踝管的位置和形成方式，因此是正确答案。选项B错误，因为足部还有其他通道，如跖管和跟管。选项C、D、E中，只有选项C正确，因为胫后血管和腓骨肌腱确实通过踝管。选项D和E都是错误的，因为伸肌腱和隐神经、腓肠神经都不通过踝管。因此，本题的正确答案是A。16.男，35岁。胫骨中1/3骨折，最容易发生的并发症是A、腘动脉受压B、骨筋膜室综合症C、腓总神经损伤D、骨折延迟愈合E、膝关节僵直答案：D解析：胫骨中1/3骨折是一种常见的骨折类型，最容易发生的并发症是骨折延迟愈合。骨折延迟愈合是指骨折部位的骨组织不能在正常时间内愈合，需要更长时间的治疗和康复。其他选项中，腘动脉受压、骨筋膜室综合症、腓总神经损伤和膝关节僵直都可能是胫骨骨折的并发症，但发生的概率相对较低。因此，本题的正确答案是D。17.结核病的基本病变属于A、急性增生性炎B、特殊性炎C、化脓性炎D、变质性炎E、浸润型炎答案：B解析：结核病的基本病变属于特殊性炎。18.某50kg病人拟行面部手术，用1%利多卡因局部浸润麻醉35ml后，病人、恐惧、面部肌肉抽搐，请分析出现这些反应最可能的原因是A、面部血运丰富没减量B、没有使用肾上腺素C、超过一次最大剂量D、直接注入血管E、病人低蛋白血症答案：A解析：本题考查的是利多卡因局部浸润麻醉的副作用及其原因。利多卡因是一种局部麻醉药，常用于局部浸润麻醉。其副作用包括恶心、呕吐、头晕、面部肌肉抽搐等。根据题干中的信息，病人在使用1%利多卡因局部浸润麻醉35ml后出现了恐惧、面部肌肉抽搐等反应。选项A中提到“面部血运丰富没减量”，这是导致利多卡因局部浸润麻醉副作用的常见原因之一。因为利多卡因是通过阻滞神经传导来实现麻醉作用的，而面部血运丰富的部位容易导致药物吸收过快，从而引起副作用。选项B中提到“没有使用肾上腺素”，肾上腺素是一种常用的血管收缩剂，可以减少药物吸收，但并不是必需品，因此不是本题的正确答案。选项C中提到“超过一次最大剂量”，这也是导致利多卡因局部浸润麻醉副作用的原因之一，但是本题并没有提到病人使用的剂量是否超过最大剂量，因此也不是正确答案。选项D中提到“直接注入血管”，这是一种严重的错误操作，容易导致药物过量，但是本题并没有提到病人是否存在这种情况，因此也不是正确答案。选项E中提到“病人低蛋白血症”，这是一种病理状态，与利多卡因局部浸润麻醉的副作用没有直接关系，因此也不是正确答案。综上所述，本题的正确答案是A。19.下列生理过程属于负反馈调节的是()。A、排尿反射B、分娩C、排便反射D、减压反射答案：D解析：排尿反射、排便反射和分娩均属于正反馈。20.指头炎作切开引流的切口：A、在末节指侧面作纵切口B、根据有波动点选择切口C、常规对穿引流D、在指腹作纵切口，近端不超过指节横纹答案：A解析：本题考查的是指头炎的切开引流切口选择。指头炎是指指头末节处的化脓性感染，需要进行切开引流治疗。选择合适的切口可以更好地排出脓液，促进伤口愈合。选项A中提到的在末节指侧面作纵切口是正确的选择。因为指头炎位于指头末节处，而末节指侧面的切口可以直接暴露病变部位，便于排出脓液。同时，纵切口可以减少切口长度，减轻患者疼痛和创伤。选项B中提到的根据有波动点选择切口是不准确的。虽然波动点可以提示病变部位，但并不一定是最佳切口位置。选项C中提到的常规对穿引流是一种治疗方法，但并没有具体指出切口位置。选项D中提到的在指腹作纵切口，近端不超过指节横纹是不合适的选择。因为指腹处的切口位置不利于排出脓液，同时切口长度较长，对患者造成更大的创伤。综上所述，本题正确答案为A。21.糖皮质激素抗炎作用不包括下列哪项？()A、非特异性作用B、抗菌作用C、作用快D、不受给药途径影响答案：B解析：糖皮质激素的抗炎作用强大、快速，对各种原因的炎症都有明显的抑制作用，但不具有抗菌作用，因此必须同时应用足量有效的抗菌药物，以防炎症扩散和原有病情恶化。22.男，23岁，高处坠落伤，右侧臀部着地，疼痛伴运动障碍并有休克表现在抗休克的同时，为确定骨折部位急需进行哪项检查:A、MRIB、CTC、X线D、B超E、静脉肾盂造影答案：C解析：本题考查的是高处坠落伤后确定骨折部位的检查方法。根据常规临床实践，X线检查是最常用的骨折检查方法，因为它简便、快速、准确，能够清晰地显示骨折部位和骨折类型，对于确定骨折部位非常有帮助。因此，本题的正确答案为C，即X线检查。其他选项不是骨折检查的首选方法，MRI、CT、B超和静脉肾盂造影都不适用于骨折的诊断。23.闭锁两侧均呈盲端，其间有一条纤维带连接，其毗邻的肠系膜有一“V”型缺损，为：()A、肠狭窄B、肠闭锁Ⅰ型C、肠闭锁Ⅱ型D、肠闭锁Ⅲ型E、肠闭锁Ⅳ型答案：C解析：本题考查的是肠闭锁的类型。根据题干中的描述，闭锁两侧均呈盲端，其间有一条纤维带连接，其毗邻的肠系膜有一“V”型缺损，可以判断为肠闭锁Ⅱ型。肠闭锁Ⅰ型：闭锁处于小肠的近端，远端肠管扩张，无肠系膜缺损。肠闭锁Ⅱ型：闭锁处于小肠的中段，两侧均呈盲端，其间有一条纤维带连接，其毗邻的肠系膜有一“V”型缺损。肠闭锁Ⅲ型：闭锁处于小肠的远端，近端肠管扩张，无肠系膜缺损。肠闭锁Ⅳ型：闭锁处于结肠，无肠系膜缺损。因此，本题的答案为C，肠闭锁Ⅱ型。24.关于隐匿型肾小球肾炎，哪项不正确：A、仅少数转变成慢性肾小球肾炎B、血尿为肾小球源性C、多可自愈D、蛋白尿以白蛋白为主E、无需特殊治疗答案：C解析：隐匿型肾小球肾炎是一种常见的肾小球疾病，其特点是肾小球内有大量的免疫复合物沉积，但肾小球基底膜没有明显的增厚或分裂。根据题目所给的选项，我们来逐一分析：A.仅少数转变成慢性肾小球肾炎这个选项是正确的。隐匿型肾小球肾炎的预后较好，仅有少数病例会转变成慢性肾小球肾炎。B.血尿为肾小球源性这个选项是正确的。隐匿型肾小球肾炎的临床表现之一就是肾小球源性血尿，即血尿的原因是肾小球的病变。C.多可自愈这个选项是不正确的。虽然隐匿型肾小球肾炎的预后较好，但并不是所有的病例都能自愈。如果不及时治疗，病情可能会进展为慢性肾小球肾炎，甚至导致肾功能不全。D.蛋白尿以白蛋白为主这个选项是不正确的。隐匿型肾小球肾炎的蛋白尿以非白蛋白为主，如IgG、IgM等。E.无需特殊治疗这个选项是不正确的。虽然隐匿型肾小球肾炎的预后较好，但仍需要特殊治疗，如糖皮质激素、免疫抑制剂等。综上所述，选项C“多可自愈”是不正确的。25.以下是幼儿期小儿的主要特点，但要除外下列哪一项？A、智能发育迅速B、易患各种传染病C、易发生意外伤害事故D、体格发育较前减速慢E、接触社会事物渐多答案：B解析：本题考查幼儿期小儿的主要特点，要求除外其中一项。根据选项可知，A、C、D、E都是幼儿期小儿的主要特点，而B则是易患各种传染病，与幼儿期小儿的主要特点不符，因此B为本题答案。26.降低胃酸最有效的药物是A、H2受体拮抗剂B、抗胆碱药物C、促胃液素受体拮抗剂D、质子泵抑制剂E、抗酸剂答案：D解析：本题考察的是降低胃酸的药物，根据常见的药物分类，可以将选项分为以下几类：A.H2受体拮抗剂：这类药物可以抑制胃酸的分泌，但是其效果不如D选项的质子泵抑制剂。B.抗胆碱药物：这类药物主要用于治疗胃肠道疾病，如胃溃疡、十二指肠溃疡等，但是并不是降低胃酸的首选药物。C.促胃液素受体拮抗剂：这类药物可以抑制胃酸的分泌，但是其效果不如D选项的质子泵抑制剂。D.质子泵抑制剂：这类药物可以抑制胃酸的分泌，是目前降低胃酸最有效的药物之一。E.抗酸剂：这类药物可以中和胃酸，但是其作用时间较短，不适合长期使用。综上所述，D选项的质子泵抑制剂是降低胃酸最有效的药物，因此本题的答案为D。27.卡特尔人格因素问卷将人格因素分为()A、16个B、12个C、8个D、18个E、14个答案：A解析：本题考查卡特尔人格因素问卷的分类。卡特尔人格因素问卷是一种常用的人格测量工具，将人格因素分为16个，分别是：独立性、紧张性、敏感性、怀疑心、幻想性、世故性、忧虑性、抑郁性、好奇心、挑战性、自律性、坚韧性、竞争性、信任性、合作性、规律性。因此，本题的答案为A。28.15岁女童，锐器割伤右前臂。检查时发现患者尺侧一个半手指出现感觉减退应考虑：A、正中神经损伤B、桡神经损伤C、尺神经损伤D、肌皮神经损伤E、腋神经损伤答案：C解析：本题考查的是神经解剖学知识。根据题干中的信息，患者右前臂尺侧出现感觉减退，因此应该考虑尺神经损伤。其他选项中，正中神经主要分布于手掌，桡神经主要支配手腕和手指背侧，肌皮神经主要支配手掌和手指背侧，腋神经主要支配肩部和上臂，与题干中的症状不符。因此，正确答案为C。29.患者男性，10岁。逐渐出现右侧肢体活动障碍，行走不稳，向右侧偏斜，饮水呛咳，并出现吞咽困难10个月。查体：左侧眼部以下面纹变浅，口角向右侧抬高。悬雍垂向右侧偏斜，双侧咽腭反射迟钝。右侧肢体肌力4级，肌张力稍高。头颅CT示后颅窝高密度圆形阴影，其内可见分层钙化，脑干受压向右后方移位，四脑室偏移。对治疗最有帮助的检查是A、MRIB、DSAC、PETD、SPECTE、MRA答案：B解析：本题考查的是对患者病情的分析和对检查的选择。根据患者的症状和体征，可以初步判断为脑干病变，需要进一步检查明确诊断。头颅CT显示后颅窝高密度圆形阴影，其内可见分层钙化，脑干受压向右后方移位，四脑室偏移，提示可能为脑干血管畸形。DSA是诊断脑血管畸形的金标准，因此B选项为最佳答案。MRI也可以用于诊断脑干病变，但对于血管畸形的诊断准确性不如DSA。PET、SPECT和MRA在此情况下的诊断价值较小。30.心脏呈梨形，心尖部可听到舒张期隆隆样杂音，其诊断为A、病毒性心肌炎B、风湿性心肌炎C、二尖瓣狭窄D、二尖瓣关闭不全E、房间隔缺损答案：C解析：本题考查心脏病理学和心脏杂音的诊断。心脏呈梨形提示心脏扩大，舒张期隆隆样杂音提示二尖瓣狭窄。因此，本题的正确答案为C。其他选项与题干描述不符，可排除。31.诊断颅内动脉瘤，主要依靠：()A、自发性SAH病史B、头颅CTC、全脑血管DSA检查D、腰穿血性脑脊液答案：C解析：颅内动脉瘤是一种常见的脑血管疾病，如果怀疑患者可能患有颅内动脉瘤，需要进行相应的检查以确诊。选项A自发性SAH病史是颅内动脉瘤的一种常见表现，但并不是诊断颅内动脉瘤的主要依据。头颅CT可以检测到颅内动脉瘤，但其检出率较低，不是首选检查方法。腰穿血性脑脊液也可以提示颅内动脉瘤的存在，但其敏感性和特异性均较低。因此，诊断颅内动脉瘤的主要依据是全脑血管DSA检查，该检查可以直接显示颅内动脉瘤的位置、大小和形态，是目前诊断颅内动脉瘤的最可靠方法。因此，本题的正确答案是C。32.小脑幕切迹疝与枕骨大孔疝临床上主要区别为A、剧烈头痛B、频繁呕吐C、早期出现意识障碍D、血压脉搏呼吸变化E、呼吸停止发生早答案：C解析：小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝都是颅内压增高的表现，但两者的临床表现有所不同。小脑幕切迹疝主要表现为早期出现意识障碍，如昏迷、嗜睡等；而枕骨大孔疝则主要表现为血压、脉搏、呼吸等生命体征的改变，如呼吸急促、心跳加快等。因此，本题的正确答案为C。33.患者查出脑血管畸形，突然跌倒，昏迷，脉搏52次／分，双瞳不等大，左瞳孔4mm，右瞳孔2mm，右侧锥体束征阳性，诊断为：A、小脑幕切迹疝B、小脑扁桃体疝C、视神经损伤D、颅内低压E、原发性脊髓损伤答案：A解析：本题考查对脑血管畸形并发症的诊断和处理能力。首先，根据患者的症状和体征，可以确定患者出现了脑幕切迹疝。脑幕切迹疝是指颅内压力增高，导致脑组织向颅内压力低的区域移位，从而压迫脑幕切迹，引起相应的神经系统症状和体征。患者的跌倒、昏迷、脉搏缓慢以及双瞳不等大等症状都与脑幕切迹疝有关。其次，根据患者的病史和体征，可以怀疑患者的脑血管畸形可能是导致脑幕切迹疝的原因。脑血管畸形是指脑血管发育异常，导致血管壁薄弱、扭曲、扩张等，容易破裂出血，引起脑组织损伤和功能障碍。因此，对于出现脑血管畸形的患者，应该密切监测其病情变化，及时采取措施进行治疗。最后，根据患者的症状和体征，可以排除其他可能的诊断，如小脑扁桃体疝、视神经损伤、颅内低压和原发性脊髓损伤等。综上所述，本题的正确答案为A，即小脑幕切迹疝。34.某心源性水肿患者，用地高辛和氢氯噻嗪治疗，2周后患者出现多源性室性早搏。其主要原因是：()A、低血钾B、低血钙C、低血钠D、高血镁E、低氯碱血症答案：A解析：本题考查心脏药物治疗的副作用。地高辛和氢氯噻嗪是治疗心源性水肿的常用药物，但它们也有一些副作用。其中，地高辛可引起心律失常，如室性早搏、室性心动过速等，而氢氯噻嗪则可引起低血钾。因此，本题的答案为A，即低血钾是导致患者出现多源性室性早搏的主要原因。其他选项与本题无关。35.下列哪项最符合心力衰竭的概念()A、心脏每搏输出量降低B、心脏负荷过度引起心功能障碍C、心输出量不能满足机体的需要D、静脉回流量超过心输出量E、心功能障碍引起大小循环充血答案：C解析：心力衰竭是指心脏无法满足机体对氧和营养物质的需要，导致心输出量降低，引起大小循环充血和水肿等症状。选项A中，心脏每搏输出量降低是心力衰竭的表现之一，但不是最符合概念的选项。选项B中，心脏负荷过度可以导致心功能障碍，但不是心力衰竭的定义。选项C中，心输出量不能满足机体的需要是心力衰竭的核心概念，是最符合题目要求的选项。选项D中，静脉回流量超过心输出量是心力衰竭的表现之一，但不是最符合概念的选项。选项E中，心功能障碍引起大小循环充血是心力衰竭的表现之一，但不是最符合概念的选项。因此，选项C是最符合心力衰竭概念的选项。36.风湿性心脏病联合瓣膜病中最常见是A、二尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄?B、二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全C、主动脉瓣狭窄合并二尖瓣关闭不全D、主动脉瓣关闭不全合并二尖瓣关闭不全E、二尖瓣狭窄合并三尖瓣关闭不全答案：B解析：风湿性心脏病是由链球菌感染引起的免疫反应所致，主要累及心脏瓣膜。根据病理生理学知识，二尖瓣狭窄和主动脉瓣关闭不全是风湿性心脏病联合瓣膜病中最常见的类型。因此，选项A、C、D、E都不符合题意。而选项B正是二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全，符合题意，故选B。37.具有调定点作用的温度敏感神经元位于A、脊髓B、延髓下部C、中脑上部D、视前区-下丘脑前部E、大脑皮质答案：D解析：体温调节是依靠生物控制系统来实现的。中脑上部的下丘脑包括调定点在内属于控制系统，它的传出信息控制着产热器官以及散热器官等受控系统的活动，使体温维持在一个稳定的水平。故选D。38.下列何药不能用于蛲虫病()A、氯硝柳胺B、哌嗪C、恩波维铵D、甲苯达唑E、噻嘧啶答案：A解析：蛲虫病是由蛲虫寄生在人体内引起的疾病，治疗时常用抗寄生虫药物。根据题目所给选项，需要判断哪种药物不能用于蛲虫病的治疗。A.氯硝柳胺：该药物主要用于治疗肝吸虫病和血吸虫病，不适用于蛲虫病的治疗。B.哌嗪：该药物主要用于治疗疟疾，不适用于蛲虫病的治疗。C.恩波维铵：该药物主要用于治疗肝吸虫病和血吸虫病，也可用于蛲虫病的治疗。D.甲苯达唑：该药物主要用于治疗肠道寄生虫感染，也可用于蛲虫病的治疗。E.噻嘧啶：该药物主要用于治疗疟疾和急性病毒性肝炎，不适用于蛲虫病的治疗。综上所述，选项A氯硝柳胺是不能用于蛲虫病的治疗，因此答案为A。39.胸腔积液最常见的原因是A、化脓性胸膜炎B、结核性胸膜炎C、癌性胸膜炎D、外伤性胸膜炎E、风湿性胸膜炎答案：B解析：胸腔积液是指胸腔内积聚的液体，常见的原因有多种，包括感染、肿瘤、心血管疾病、肝病等。根据题目所给选项，化脓性胸膜炎、癌性胸膜炎、外伤性胸膜炎和风湿性胸膜炎都可能导致胸腔积液，但结核性胸膜炎是最常见的原因。结核性胸膜炎是由结核分枝杆菌引起的胸膜炎症，常伴有胸腔积液。因此，本题答案为B。40.女性，25岁，暴饮暴食后心窝部突然疼痛，伴恶心呕吐两天，无黄染，体温37.8℃，脉搏90次/分，血压为110/70mmHg，左上腹压痛，轻度肌紧张，白细胞15×109/L，血淀粉酶64单位（温氏法），尿淀粉酶256单位（温氏法），下列哪项处置正确A、半流食，针刺疗法B、半流食，解痉，助消化药C、禁食补液，抗生素注射，解痉，止痛，抑肽酶D、禁食，解痉止痛，肾上腺皮质激素E、手术疗法答案：C解析：本题考查急性胰腺炎的处理。根据患者的症状和检查结果，应该采取禁食补液、抗生素注射、解痉、止痛、抑肽酶的综合治疗措施。禁食可以减轻胰腺的负担，抗生素可以预防感染，解痉和止痛可以缓解疼痛，抑肽酶可以降低胰腺的分泌。因此，选项C是正确的处理方法。其他选项不符合急性胰腺炎的治疗原则。41.第二心音形成的主要机制是()。A、二、三尖瓣突然关闭B、主动脉瓣、肺动脉瓣突然关闭C、血流注入大动脉D、主动脉振动答案：B解析：第二心音是心脏听诊中最常见的心音之一，通常在主动脉瓣和肺动脉瓣关闭时产生。因此，选项B是正确答案。选项A是错误的，因为二、三尖瓣关闭产生的是第一心音。选项C是错误的，因为血流注入大动脉不会直接导致第二心音的产生。选项D也是错误的，因为主动脉振动不是第二心音产生的主要机制。42.为决定是否需要复苏，生后应立即评价:()A、pgar评分B、肤色、心率、弹足底反应C、心率、呼吸、肌张力D、心率、呼吸、肤色E、心率、呼吸、弹足底反应答案：D解析：本题考查的是生后立即评价是否需要复苏的方法。根据常规操作，生后应立即评价心率、呼吸和肤色，因为这三个指标可以反映出新生儿的生命体征。弹足底反应和肌张力也是评价新生儿健康状况的指标，但不如心率、呼吸和肤色直接反映出生命体征。因此，选项D“心率、呼吸、肤色”是正确的答案。选项A“Apgar评分”是评价新生儿健康状况的方法，但不是立即评价是否需要复苏的方法。选项B“皮肤色、心率、弹足底反应”和选项E“心率、呼吸、弹足底反应”都漏掉了肤色这个重要指标。选项C“心率、呼吸、肌张力”虽然包含了肤色指标，但肌张力不如肤色直接反映出生命体征，因此不是最佳答案。43.女，30岁，反复咳嗽3年，每年秋季发作，干咳，无痰，夜间咳嗽加重，伴有胸闷，气短，抗生素和止咳药治疗无效，冬季过后咳嗽自行缓解，体检：双肺干湿罗音，X线胸片检查：心肺正常，为明确诊断应首先作以下哪项检查?A、胸部CTB、肺通气功能与弥散功能测定C、用支气管扩张剂前后测定通气功能D、纤维支气管镜检并取活检E、超声心动图检查答案：C解析：本题考查的是慢性咳嗽的诊断方法。根据患者的症状和体征，可以考虑为支气管哮喘。因此，应首先进行肺通气功能与弥散功能测定，以确定是否存在支气管哮喘。选项A胸部CT可以排除其他疾病，但不能确定诊断；选项B肺通气功能与弥散功能测定是确定支气管哮喘的重要方法；选项C用支气管扩张剂前后测定通气功能可以确定支气管哮喘的诊断；选项D纤维支气管镜检并取活检可以确定病变的性质，但不是首选检查；选项E超声心动图检查与本病无关。因此，本题的正确答案是C。44.IL-4的抑制Th1作用属于()。A、g的抑制性调节B、抗体的抑制性调节C、免疫细胞的抑制性调节D、MHC对免疫应答的调节E、补体反馈的调节答案：C解析：IL-4增强B细胞介导的体液免疫应答，调节免疫应答。45.经产妇顺产20分钟胎盘完整娩出,产后断续少量阴道流血3小时后感头昏,心中不适,打哈欠,检查:面色苍白,血压74/50mmHg,P120次/分,细,宫底脐上4横指,有压痛,阴道少量淡红色血水,可能诊断是:A.产后循环衰竭A、产道裂伤所致休克B、隐性产后出血并休克C、子宫破裂D、凝血机制异常所致休克答案：A解析：根据题干中的症状和体征，可以初步判断为产后出血所致的休克。但是，由于阴道流血量少，且产后20分钟胎盘完整娩出，排除了隐性产后出血的可能性。同时，宫底脐上4横指，有压痛，提示子宫收缩不良，排除了子宫破裂的可能性。凝血机制异常所致的休克也不太可能，因为产后20分钟胎盘完整娩出，凝血机制异常引起的出血应该是在分娩过程中就已经出现了。因此，最可能的诊断是产后循环衰竭。46.对维拉帕米的错误叙述是；()A、对室性心律失常疗效好B、抑制钙内流C、窄谱的抗心律失常药D、对室上性心律失常疗效好E、阻断心肌慢钙通道答案：A解析：本题考查对维拉帕米的药理作用及临床应用的理解。维拉帕米是一种钙通道阻滞剂，主要作用是阻断心肌慢钙通道，从而抑制心肌细胞内钙离子内流，减少心肌细胞的收缩力和心率，同时也可抑制心脏的自律性和传导性，因此可用于治疗室性心律失常和控制心房颤动的心率。而对于室上性心律失常，维拉帕米的疗效并不好，甚至可能加重病情，因此选项A是错误的。因此，本题的正确答案是A。47.胃术后吻合口梗阻A、呕吐物为食物，无胆汁B、呕吐物为胆汁，无食物C、呕吐物含食物和胆汁D、呕吐物呈酸臭味，有宿食E、无呕吐答案：A解析：本题考查的是胃术后吻合口梗阻的临床表现。胃术后吻合口梗阻是指胃术后吻合口处因各种原因引起的狭窄或阻塞，导致胃内容物不能正常排出，从而引起呕吐等症状。根据题干中的描述，呕吐物为食物，无胆汁，可以判断出答案为A。因为如果呕吐物为胆汁，无食物，则说明胃内容物不能正常排出，但胆汁可以反流到胃中，从而导致呕吐物为胆汁；如果呕吐物含食物和胆汁，则说明胃内容物不能正常排出，但胆汁可以反流到胃中，同时食物也会被反流到胃中，从而导致呕吐物含食物和胆汁；如果呕吐物呈酸臭味，有宿食，则说明胃内容物不能正常排出，从而导致胃内容物在胃内滞留时间过长，从而产生酸臭味和宿食。因此，答案为A。48.男性，54岁。近两个月来刺激性咳嗽、痰中带血、伴胸闷和右胸隐痛来院就诊。常规X线胸片无异常发现。为明确诊断应首选哪项辅助检查A、痰细胞学检查B、磁共振检查C、同位素扫描D、超声波检查E、剖胸探查答案：A解析：本题考查的是对于刺激性咳嗽、痰中带血、伴胸闷和右胸隐痛的患者，应该首选哪项辅助检查。根据症状和临床表现，应该考虑到肺部疾病，而常规X线胸片无异常发现，因此需要进一步的检查以明确诊断。A.痰细胞学检查是一种简单、无创、易于操作的检查方法，可以通过对痰液中的细胞形态、数量、染色等方面的观察，帮助医生判断病变的性质和程度，对于肺部疾病的诊断有一定的帮助。B.磁共振检查主要用于检查软组织和血管等方面的病变，对于肺部疾病的诊断帮助有限。C.同位素扫描主要用于检查肿瘤、骨髓等方面的病变，对于肺部疾病的诊断帮助有限。D.超声波检查主要用于检查腹部、心脏等方面的病变，对于肺部疾病的诊断帮助有限。E.剖胸探查是一种创伤性的检查方法，一般不作为首选。因此，根据患者的症状和临床表现，应该首选痰细胞学检查以明确诊断。49.重度哮喘的处理不包括A、补液B、给予糖皮质激素C、注射毛花苷C（西地兰）D、吸氧E、静点氨茶碱答案：C解析：本题考查对重度哮喘的处理方法的了解。重度哮喘是一种严重的呼吸系统疾病，需要及时有效的处理。选项A、B、D、E都是重度哮喘的处理方法，而选项C注射毛花苷C（西地兰）并不是重度哮喘的处理方法，因此选C。注射毛花苷C（西地兰）主要用于治疗心力衰竭和心绞痛等心血管疾病，不适用于重度哮喘的治疗。50.浸润型肺结核与慢性纤维空洞型肺结核分型的依据是A、结核中毒症状B、血沉C、痰菌检查D、肺实变体征E、胸部X片改变答案：E解析：肺结核是一种由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，根据病变形态和临床表现，可将其分为不同类型。浸润型肺结核和慢性纤维空洞型肺结核是其中两种常见类型，其分型依据主要是胸部X片改变。浸润型肺结核表现为肺实质内散在的浸润阴影，肺纹理模糊，肺门淋巴结肿大，肺容积减小等；而慢性纤维空洞型肺结核则表现为肺部有多个空洞，周围有纤维化和钙化，肺容积减小等。因此，选项E为正确答案。其他选项均不是肺结核分型的依据。51.有关心脏杂音的叙述，不正确的是A、杂音可因血流加速而产生B、杂音可因血液反流而产生C、杂音有生理性的D、杂音的响亮程度与心脏病变成正比E、病变的瓣膜不同，杂音的部位也不同答案：D解析：本题考查对心脏杂音的基本知识的掌握。心脏杂音是指心脏收缩和舒张时，由于血流动力学变化所产生的声音。根据题干中的叙述，选项A、B、C、E均为正确的叙述，而选项D不正确。事实上，杂音的响亮程度与心脏病变并不成正比，有些病变轻微的患者可能会产生较为明显的杂音，而有些病变较为严重的患者可能会产生较为轻微的杂音。因此，本题的正确答案为D。52.处理开放性骨折时，下列哪项是正确的A、清创洗刷污染的骨质B、失去活力的大块肌肉组织可以部分保留C、大块的碎骨块可在清洁消毒后放回原处D、不能切除创口的边缘E、已污染的骨膜应完全切除答案：C解析：开放性骨折是指骨折部位与外界相通，易受感染的骨折。处理开放性骨折时，应该采取以下措施：A.清创洗刷污染的骨质：清除骨折部位的污染物质，包括碎骨、血块、污垢等，以减少感染的发生。B.失去活力的大块肌肉组织可以部分保留：失去活力的肌肉组织容易感染，应该尽量切除，但是如果切除过多会影响骨折部位的血液供应，因此可以部分保留。C.大块的碎骨块可在清洁消毒后放回原处：如果骨折部位的碎骨块较大，可以在清洁消毒后放回原处，以便恢复骨折部位的稳定性。D.不能切除创口的边缘：创口的边缘是皮肤和软组织的重要组成部分，切除过多会影响创口的愈合和美观。E.已污染的骨膜应完全切除：骨膜是骨骼表面的一层薄膜，如果已经被污染，应该完全切除，以减少感染的发生。综上所述，选项C“大块的碎骨块可在清洁消毒后放回原处”是正确的。53.蛔虫病的主要感染途径是：()A、血液接触B、经小便污染C、经口吞入虫卵D、经中间宿主传播E、皮肤答案：C解析：蛔虫病是由蛔虫寄生在人体肠道内引起的疾病。蛔虫的主要感染途径是经口吞入虫卵，一般是因为食用被蛔虫卵污染的食物或饮水而感染。因此，本题的正确答案为C。其他选项不是蛔虫病的主要感染途径。54.构成蛋白质的氨基酸属于下列哪种氨基酸？()A、L-α氨基酸B、L-β氨基酸C、D-α氨基酸D、-β氨基酸答案：A解析：构成蛋白质的氨基酸属于L-α氨基酸。蛋白质是由20种不同的氨基酸通过肽键连接而成的，其中L-α氨基酸是构成蛋白质的主要氨基酸，而D-α氨基酸在自然界中很少存在。L-β氨基酸和D-β氨基酸也很少存在于生物体内。因此，选项A为正确答案。55.小儿肺炎最常见的类型是A、支气管肺炎B、大叶性肺炎C、间质性肺炎D、毛细支气管炎答案：A解析：小儿肺炎是指儿童发生的肺部感染性疾病，其中最常见的类型是支气管肺炎。支气管肺炎是由细菌、病毒等病原体引起的肺部感染，主要症状包括咳嗽、发热、胸闷等。大叶性肺炎是指肺泡和肺泡间隔的炎症，常见于成人，而不是小儿。间质性肺炎是指肺间质的炎症，也不是小儿肺炎的常见类型。毛细支气管炎是指毛细支气管的炎症，也不是小儿肺炎的常见类型。因此，本题的正确答案是A。56.目前对睾丸固定术的时间选择是：()A、1岁之前B、2岁左右C、5岁D入学前D、尽可能得早答案：D解析：睾丸固定术是一种手术治疗睾丸下降的方法，早期手术可以避免睾丸长期处于腹腔内，减少不育和睾丸癌的风险。因此，对于需要进行睾丸固定术的患者，尽可能早地进行手术是更为合适的选择。因此，本题的正确答案为D。57.患者，男，20岁，右大腿包块2个月来院，对其进行物理学检查，未遵照物理学检查原则进行的是:A、先健侧后患侧B、先远处后近处C、先被动后主动D、充分显露两侧对比E、动作轻柔，尽量不增加患者痛苦答案：C解析：本题考查物理学检查的原则。物理学检查应该遵循先被动后主动的原则，即先由医生passively进行检查，再由患者actively进行相应动作。这样可以减少患者疼痛和不适感，同时也可以更准确地观察和评估患者的病情。因此，选项C正确，其他选项均不符合物理学检查的原则。58.下列哪个症状是由肺癌的非转移作用所致，除了A、肥大性骨关节病B、杵状指C、高血钙血症D、周围神经病E、上腔静脉阻塞综合征答案：E解析：本题考查的是肺癌的非转移作用所致的症状。肺癌的非转移作用指的是肺癌在肺部及周围组织内生长扩散所引起的症状，与肺癌转移无关。根据选项，A、B、C、D、E均为肺癌的非转移作用所致的症状，因此需要排除一个选项。而上腔静脉阻塞综合征是由于肺癌压迫上腔静脉所致，属于肺癌的转移作用，因此答案为E。59.免疫活性细胞是指()A.A、T细胞B、巨噬细胞C、B细胞D、参与免疫过程的所有细胞E、T细胞答案：A解析：免疫活性细胞是指能够参与免疫过程并发挥作用的细胞，其中包括T细胞、B细胞、巨噬细胞等。但是根据题目所给选项，只有A选项是正确的，因为T细胞是一种重要的免疫活性细胞，能够识别和攻击感染体内的病原体和异常细胞，发挥着重要的免疫作用。因此，本题的正确答案是A。60.某患者要做腰穿检查，患者有恐惧感，从医德要求考虑，临床医生应向患者做的主要工作是A、要征得患者知情同意B、告知其做腰穿的必要性，嘱患者配合C、告知其做腰穿时应注意的事项D、因诊断需要，先动员，后检查E、动员家属做患者思想工作答案：A解析：辅助检查对临床医生的道德要求：知情同意、尽职尽责。有些患者对某些检查，如腰穿、骨穿、内镜等，因惧怕痛苦而拒绝检查，只要这些检查是必要的，医生应尽职尽责地向患者解释和规劝，以便尽早确定诊断和进行治疗，不能听其自然而不负责任，也不能强制检查而剥夺患者的自主权。本题选A。61.下肢急性动脉栓塞时，肢体皮温改变的平面与实际栓塞的平面关系是：A、两者在同一平面B、皮温改变平面比实际栓塞平面低2cmC、比实际栓塞平面低两横指D、比实际栓塞平面低一横掌E、比实际栓塞平面低两横掌答案：D解析：下肢急性动脉栓塞时，由于血液供应不足，肢体皮肤温度会下降。而皮温改变的平面与实际栓塞的平面关系是，皮温改变的平面比实际栓塞平面低一横掌。因此，答案为D。62.下列关于血清HBeAg阳性的说法，正确的是A、无传染性B、病情比较稳定C、曾感染乙肝病毒D、具有免疫力E、具有较大传染性答案：E解析：本题考查对于血清HBeAg阳性的认识。HBeAg是乙肝病毒的一种标志物，其阳性表示病毒复制活跃，具有较大的传染性。因此，选项E是正确的。选项A错误，因为HBeAg阳性表示病毒复制活跃，具有传染性。选项B错误，因为HBeAg阳性并不能说明病情稳定。选项C错误，因为HBeAg阳性并不能说明曾感染乙肝病毒，只能说明当前病毒复制活跃。选项D错误，因为HBeAg阳性并不能说明具有免疫力，只能说明当前病毒复制活跃。63.引起Ⅰ度房室传导阻滞的主要原因是：()A、心肌炎B、发热C、肾炎D、急性风湿性心脏炎E、先天性心脏病答案：D解析：本题考查引起Ⅰ度房室传导阻滞的主要原因。Ⅰ度房室传导阻滞是指心脏传导系统中的房室结传导延迟，导致心脏搏动的传导速度减慢，但所有的激动都能够传导到心室。根据常见的心脏疾病，心肌炎、发热、肾炎和先天性心脏病都不是引起Ⅰ度房室传导阻滞的主要原因。而急性风湿性心脏炎是一种常见的心脏疾病，可以引起心脏传导系统的损害，导致Ⅰ度房室传导阻滞。因此，本题的正确答案是D。64.男，30岁，因车祸致右胫腓骨骨折，入院后闭合复位石膏外固定，当时肿胀明显，治疗中患者未能积极进行功能练习，2.5个月后去除石膏，但经过4周功能练习后膝关节功能恢复不佳，可能的原因是:A、关节僵硬B、创伤性关节炎C、损伤性骨化D、缺血性骨坏死E、缺血性肌挛缩答案：A解析：本题考察对于骨折后功能恢复的原因判断。根据题干中的信息，患者因车祸致右胫腓骨骨折，入院后闭合复位石膏外固定，治疗中患者未能积极进行功能练习，2.5个月后去除石膏，但经过4周功能练习后膝关节功能恢复不佳。因此，可以排除C、D、E三个选项，因为这三个选项与骨折后的治疗和功能练习无关。而关节僵硬是因为长时间不活动，关节周围的肌肉和韧带变得僵硬，导致关节活动受限，因此A选项是正确答案。B选项创伤性关节炎是由于关节受到创伤后引起的炎症反应，但是在本题中没有明确的炎症表现，因此不是正确答案。65.风湿性心脏病严重二尖瓣狭窄突发大咯血是由于A、肺毛细血管破裂B、合并肺结核C、急性肺水肿D、支气管静脉破裂E、合并支气管扩张答案：D解析：本题考查的是风湿性心脏病严重二尖瓣狭窄突发大咯血的原因。根据题干中的关键词“风湿性心脏病”、“二尖瓣狭窄”、“大咯血”，可以推断出该病人的病情是由于心脏病引起的，而大咯血的原因应该是与肺部血管有关。选项A、B、C均与肺部血管无关，排除。选项D“支气管静脉破裂”是导致大咯血的常见原因之一，与该病人的病情相符，故选D。选项E“合并支气管扩张”虽然也与肺部有关，但不是导致大咯血的原因，排除。综上所述，答案为D。66.65岁心律失常患者，心率140次／min，心律规则，按摩颈动脉窦后心率突然减慢至70次／min，心律规则，停止按摩心率又恢复到原有144次/分。该患最可能的诊断是:A、窦性心动过速B、房性心动过速C、心房扑动D、室上性心动过速E、室性心动过速答案：D解析：jin67.血清补体活性增高常见的病因是A、急性肾小球肾炎B、慢性肾小球肾炎C、急性炎症D、狼疮性肾炎E、自身免疫性溶血性贫血.答案：C解析：本题考查的是血清补体活性增高的常见病因。补体是机体免疫系统中的重要组成部分，能够参与到机体的免疫防御和炎症反应中。补体活性增高可能是由于机体免疫系统的激活，导致补体系统的过度激活，从而引起补体活性的增高。选项A和B均为肾小球肾炎，这两种疾病的主要表现是肾小球的炎症和损伤，与补体活性增高的机制关系不大，因此排除。选项D为狼疮性肾炎，是一种自身免疫性疾病，可能导致补体系统的激活，但并非常见病因，因此排除。选项E为自身免疫性溶血性贫血，也是一种自身免疫性疾病，可能导致补体系统的激活，但并非常见病因，因此排除。综上所述，选项C为正确答案，急性炎症可能导致补体系统的激活，引起补体活性的增高，是常见的病因之一。68.颈内动脉海绵窦瘘最常见的病因A、先天性B、外伤性C、感染性D、动脉硬化E、血管壁结构不良答案：B解析：本题考查颈内动脉海绵窦瘘的病因。颈内动脉海绵窦瘘是一种少见的血管畸形，其病因多种多样，包括先天性、外伤性、感染性、动脉硬化和血管壁结构不良等。其中，外伤性是最常见的病因，占颈内动脉海绵窦瘘的大多数病例。因此，本题的正确答案为B。69.8岁男孩，脐周阵发性腹痛伴呕吐3天，起病后有排便排气，无畏寒发热。体查：除脐左侧可触及一可变形的无痛性肠袢样团块外，无特殊发现。首先考虑的诊断是；A、肠套叠B、肠道先天性畸形并梗阻C、小肠扭转D、蛔虫性肠梗阻E、粘连性肠梗阻答案：D解析：本题考查对儿童腹痛的常见病因及体格检查的理解。根据题干中的腹痛伴呕吐、排便排气正常以及体格检查中的无痛性肠袢样团块，应首先考虑肠梗阻的可能性。而根据儿童肠梗阻的常见病因，蛔虫性肠梗阻是最常见的，因此答案为D。其他选项的病因也可能导致肠梗阻，但相对较少见。70.当外界温度等于或高于机体皮肤温度时，机体的散热形式是：()A、辐射散热B、传导散热C、对流散热D、蒸发散热答案：D解析：当外界温度等于或高于机体皮肤温度时，机体的散热主要通过蒸发散热来实现。因为此时机体无法通过辐射、传导、对流等方式将热量传递给外界，只能通过汗液蒸发来散热。汗液蒸发需要消耗热量，从而达到散热的目的。因此，本题的正确答案为D。71.男，32岁，车祸伤及骨盆，伤处疼痛严重，伴血尿。下列最不必要的检查是:A、X线检查B、CTC、MRID、尿常规E、血常规答案：C解析：本题考查对医学常用检查方法的了解和判断能力。车祸伤及骨盆，伤处疼痛严重，伴血尿，需要进行相关检查以确定伤情。X线检查、CT、尿常规和血常规都是常规的检查方法，可以帮助医生确定伤情。而MRI虽然可以提供更为详细的图像信息，但是在紧急情况下，需要进行快速的诊断和治疗，MRI的检查时间较长，不适合作为紧急情况下的首要检查方法，因此最不必要的检查是C选项MRI。因此，本题答案为C。72.干燥综合征合并皮肤紫癜，最可能的原因是A、血小板降低B、过敏C、雌激素代谢异常D、血管脆性改变E、血管炎答案：B解析：最有诊断意义的为下肢反复出现的高球蛋白血症性过敏性紫癜样皮疹。73.男性，5岁，双侧隐睾症，应选的治疗方法为A、先给予绒毛膜促性腺激素治疗，无效时可于青春期前手术治疗B、等待自发下降C、先试用促性腺激素治疗，无效则做睾丸松解固定术D、睾酮治疗E、行睾丸固定术答案：E解析：本题考查对于双侧隐睾症的治疗方法的了解。双侧隐睾症是指睾丸未能下降至阴囊内，常见于新生儿和婴幼儿，但也可见于儿童和成人。治疗方法包括手术和药物治疗。A选项：先给予绒毛膜促性腺激素治疗，无效时可于青春期前手术治疗。绒毛膜促性腺激素可以促进睾丸下降，但对于已经发生隐睾的儿童，效果不佳。因此，该选项不正确。B选项：等待自发下降。对于5岁的儿童，如果睾丸仍未下降，应该考虑治疗，而不是等待自发下降。因此，该选项不正确。C选项：先试用促性腺激素治疗，无效则做睾丸松解固定术。促性腺激素可以促进睾丸下降，但对于已经发生隐睾的儿童，效果不佳。睾丸松解固定术是一种手术治疗方法，但对于5岁的儿童来说，手术风险较大，不是首选治疗方法。因此，该选项不正确。D选项：睾酮治疗。睾酮是男性激素，可以促进睾丸下降，但对于已经发生隐睾的儿童，效果不佳。因此，该选项不正确。E选项：行睾丸固定术。睾丸固定术是一种手术治疗方法，可以将隐睾的睾丸固定在阴囊内。对于5岁的儿童来说，手术风险较小，是首选治疗方法。因此，该选项正确。74.女孩，6岁，面颈部皮肤双手掌II度烧伤，其烧伤面积为：A、5%B、8%C、10%D、12%E、17%答案：E解析：本题考查烧伤面积的计算。根据题干，女孩的面颈部皮肤和双手掌共计II度烧伤，需要计算出烧伤面积。根据烧伤面积的计算公式，烧伤面积=烧伤部位面积÷总体表面积×100%。而女孩的面颈部皮肤和双手掌共计II度烧伤，因此需要根据烧伤程度和烧伤部位计算出烧伤部位面积。根据医学烧伤分类标准，II度烧伤是指烧伤部位表皮和真皮均受损，烧伤部位呈现红色或白色，有水泡和疼痛。因此，可以推测女孩的烧伤部位呈现红色或白色，有水泡和疼痛。根据烧伤部位的位置和大小，可以估算出女孩的烧伤部位面积。由于题干没有给出具体的烧伤部位和面积，因此需要根据经验和常识进行估算。一般来说，女孩的面颈部皮肤和双手掌的总体表面积约为身体表面积的1/6到1/7左右。因此，女孩的烧伤面积应该在5%到17%之间。根据选项，只有E选项符合烧伤面积在5%到17%之间的范围，因此答案为E。75.女性生殖器结核最常表现为：A、子宫内膜结核B、卵巢结核C、外阴结核D、输卵管结核E、子宫颈结核答案：D解析：女性生殖器结核是指结核杆菌感染引起的女性生殖器官病变。常见的病变部位包括子宫、卵巢、输卵管、子宫颈和外阴等。根据题目所给的选项，可以排除掉子宫内膜结核、卵巢结核、外阴结核和子宫颈结核，只有输卵管结核符合题目要求。输卵管结核是女性生殖器结核中最常见的一种表现形式，其症状包括不孕、痛经、腹痛等。因此，本题答案为D。76.脊髓的血液供应来自以下血管，但除外：()A、脊髓前动脉B、脊髓后动脉C、根动脉D、椎动脉答案：D解析：脊髓是人体神经系统的重要组成部分，其血液供应主要来自于脊髓前动脉、脊髓后动脉和根动脉。而椎动脉是脊髓血液供应的主要来源之一，因此排除选项D。因此，正确答案为D。77.男性，25岁，车祸伤1小时。查体：脉搏130次/分，血压86/60mmHg.烦躁不安，发绀，严重呼吸困难，皮肤湿冷，左颈胸部皮下捻发感，气管右移，左胸饱满，左肺呼吸音消失。胸片示左肺完全萎陷。最可能的诊断为A、左侧进行性血胸B、左侧闭合性气胸C、左侧开放性气胸D、左侧张力性气胸E、左侧反常呼吸运动答案：D78.女性，60岁，诊断为急性胆囊炎，经非手术治疗已5天，目前仍疼痛加剧，伴高热，右上腹广泛压痛，反跳痛，腹肌紧张，肠音减弱，体温39℃，白细胞计数18×109/L，应做A、胆囊切除术B、胆囊切除及胆总管引流C、胆囊造瘘及腹腔引流术D、胆囊切除及腹腔引流术E、胆总管十二指肠引流术答案：C解析：本题考查急性胆囊炎的治疗选择。根据患者的症状和体征，可以判断为急性胆囊炎并发胆囊积脓，需要手术治疗。选项A、B、D均为胆囊切除术，不符合患者的情况。选项E为胆总管引流术，也不符合患者的情况。因此，正确答案为C，即胆囊造瘘及腹腔引流术，可以有效清除胆囊内的脓液，缓解患者的症状。79.男，25岁，饱餐后突起脐周持续性绞痛，阵发性加剧，呕吐多次，为黄色液体，大便1次，干燥，6小时后入院。体查：体温36℃，脉搏108次／分．血压11／8kPa(80／60mmHg)，腹中度膨胀，无肠型，脐周有明显压痛、反跳痈、肌紧张，肠呜音消失。腹部透视：腹中部有3个气液平面，均较大，小肠胀气．膈下未见游离气体。血清淀粉酶测定正常。应考虑诊断为；A、急性小肠扭转B、溃疡病穿孔C、急性胰腺炎D、急性胃肠炎E、急性结肠梗阻答案：A解析：本题考查急腹症的诊断。根据患者的症状和体征，以及腹部透视的结果，可以排除溃疡病穿孔、急性胰腺炎、急性胃肠炎和急性结肠梗阻的可能性。而患者的症状和体征与急性小肠扭转相符，因此应考虑诊断为急性小肠扭转。急性小肠扭转是一种急性腹痛的疾病，常见于年轻人，主要表现为腹痛、呕吐、腹胀等症状，严重者可出现休克。治疗方法为手术治疗。80.对突触后膜α受体的阻断作用远大于阻断突触前膜α受体的药物是()。A、哌唑嗪B、阿替洛尔C、普萘洛尔D、酚妥拉明答案：A解析：本题考查药物对突触后膜α受体和突触前膜α受体的阻断作用。突触后膜α受体是神经递质在突触后膜上的受体，而突触前膜α受体是神经递质在突触前膜上的受体。根据题意，对突触后膜α受体的阻断作用远大于阻断突触前膜α受体的药物是哪一个。因此，正确答案为A，哌唑嗪。哌唑嗪是一种α2受体激动剂，主要作用是抑制交感神经系统，从而降低血压和心率。它主要作用于突触后膜α2受体，而对突触前膜α1受体的阻断作用较小。阿替洛尔、普萘洛尔和酚妥拉明都是β受体阻断剂，主要作用于突触前膜β受体，对突触后膜α受体的阻断作用较小。因此，它们不符合题意。81.剧烈运动时尿量减少的主要原因是A、体循环动脉血压下降B、醛固酮分泌增多C、肾血流量减少D、血浆胶体渗透压升高E、肾小管对水重吸收增加答案：C解析：剧烈运动时，由于身体的运动量增加，肌肉的代谢产物增多，导致体内的代谢产物浓度升高，从而引起肾脏的肾小球滤过率下降，肾血流量减少，导致尿量减少。因此，选项C是正确答案。选项A、B、D、E都与剧烈运动时尿量减少的原因无关。82.男，40岁，反复有上腹胀痛10年，再伴发寒热黄疸3天，体查：体温38℃，血压16／10.7kPa(120／80mmHg)，右上腹有压痛，B超示胆囊结石，胆总管结石，胆总管直径1.5Cm。应行A、胆囊造瘘术B、胆囊切除术C、胆囊切除+胆总管探查术D、胆管空肠内引流术E、胰十二指肠切除术答案：C解析：本题考察的是胆囊结石、胆总管结石的处理方法。根据题干中的症状和体征，可以初步判断为胆囊结石并发胆总管结石、胆管梗阻引起的黄疸。因此，应该选择能够同时处理胆囊结石和胆总管结石的手术方法。A.胆囊造瘘术：适用于胆囊炎、胆囊壁增厚等情况，不适用于胆囊结石和胆总管结石。B.胆囊切除术：适用于胆囊结石，但无法处理胆总管结石。C.胆囊切除+胆总管探查术：可以同时处理胆囊结石和胆总管结石，是本题的正确答案。D.胆管空肠内引流术：适用于胆管梗阻引起的黄疸，但无法处理胆囊结石。E.胰十二指肠切除术：与本题无关。因此，本题的正确答案为C。83.关于骨折的临床表现，下列哪项描述是错误的A、骨折的专有体征包括畸形、反常活动及骨擦音或骨擦感B、只要发现骨折专有体征的其中一项，即可作出骨折的明确诊断C、骨折时可以没有骨擦音或骨擦感D、检查可疑骨折病人时，应尽量诱发骨擦音或骨擦感的出现，以明确诊断E、临床未见有骨折专有体征时，也可能有骨折答案：D解析：A选项描述的是骨折的专有体征，包括畸形、反常活动及骨擦音或骨擦感，是正确的。B选项描述不准确，只有发现骨折专有体征的其中一项，需要进一步进行影像学检查才能作出骨折的明确诊断。C选项描述不准确，骨折时可以有骨擦音或骨擦感，也可以没有。D选项描述不准确，检查可疑骨折病人时，应尽量避免诱发骨擦音或骨擦感的出现，以免加重骨折或造成其他损伤。E选项描述不准确，如果临床未见有骨折专有体征，一般情况下是不会考虑有骨折的可能性的。综上所述，选项D描述是错误的。84.皮肤活检时，系统性红斑狼疮最典型的发现是A、真皮浅表部出血B、真皮深部出血C、真皮深部免疫复合物沉积D、真皮内色素沉着E、真皮浅表部免疫复合物沉积答案：E解析：本题考查皮肤活检在系统性红斑狼疮中的典型表现。系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，其特征是免疫复合物在体内沉积，导致多个器官受损。皮肤活检是系统性红斑狼疮诊断的重要手段之一，其典型表现是真皮浅表部免疫复合物沉积，因此本题答案为E。其他选项不是系统性红斑狼疮皮肤活检的典型表现。85.生物体内核苷酸中的磷酸基团最常位于戊糖的A、C-2\"上B、C-3\"上C、-4\"上D、C-5\"上E、C-6\"上答案：D解析：生物体内多数核苷酸都是5\"核苷酸，即磷酸基团位于核糖的第5位碳原子C-5\"上。86.心室率快的房颤,用洋地黄后,室率不下降且反而加快,诊断为:A、洋地黄中毒B、洋地黄量不足C、合并感染D、甲状腺功能亢进E、预激综合征合并房颤答案：E解析：本题考查对心律失常的诊断和治疗的理解。房颤是一种常见的心律失常，洋地黄是一种常用的治疗房颤的药物。但是，洋地黄也有一定的毒副作用，如过量使用会导致洋地黄中毒。本题中，患者使用洋地黄后，室率不下降且反而加快，这种情况下应该考虑洋地黄的剂量是否足够，或者是否存在其他的心律失常。根据选项，合并感染和甲状腺功能亢进都不太可能导致这种情况，因此排除选项C和D。洋地黄中毒应该会导致室率下降，因此排除选项A。预激综合征合并房颤可以导致室率快且不易控制，因此选项E是正确答案。87.不必尽可能解剖复位的骨折是:A、内外踝骨折B、尺桡骨骨折C、髋臼骨折D、股骨干骨折E、胫骨平台骨折答案：D解析：本题考查的是骨折的治疗方法。骨折是指骨骼在外力作用下发生断裂或破裂的损伤，治疗方法包括保守治疗和手术治疗。对于不必尽可能解剖复位的骨折，一般采用保守治疗，即通过固定和支撑来促进骨折愈合。A、B、C、E选项均为需要尽可能解剖复位的骨折，因为这些骨折如果不进行解剖复位，会影响骨折的愈合和功能恢复。而D选项的股骨干骨折，由于股骨干骨折的解剖复位较为困难，且手术治疗风险较大，因此一般采用保守治疗，不必尽可能解剖复位。综上所述，本题答案为D。88.有关脊髓叙述正确的是A、脊髓表面被覆三层被膜,由外向内为硬脊膜、脊髓蛛网膜和软脊膜B、下端有神经组织构成的终丝连在尾骨上C、下端平对第三腰椎D、下端平对第四腰椎E、全长有一个膨大称脊髓圆锥答案：A解析：本题考查对脊髓的结构和位置的理解。根据解剖学知识可知，脊髓表面被覆三层被膜，由外向内为硬脊膜、蛛网膜和软脊膜，故选项A正确；脊髓下端并不连在尾骨上，而是在第一腰椎水平处结束，故选项B错误；脊髓下端平对第三腰椎的说法也是错误的，正确答案是下端平对第一腰椎，故选项C和D都是错误的；脊髓圆锥是指脊髓末端的扩大部分，而不是整个脊髓的特征，故选项E也是错误的。综上所述，本题的正确答案是A。89.双足着地的坠落伤为：A、加速性损伤B、减速性损伤C、挤压伤D、挥鞭样损伤E、颅颈连接处损伤答案：E解析：本题考查的是双足着地时可能出现的坠落伤。根据常识和医学知识，双足着地时可能会出现各种不同类型的损伤，如加速性损伤、减速性损伤、挤压伤、挥鞭样损伤等。但是，题目要求选择的是“颅颈连接处损伤”，因此正确答案为E。颅颈连接处损伤是指头部和颈部之间的连接处受到损伤，通常是由于头部突然向前或向后移动而引起的。这种损伤可能会导致颈椎骨折、脊髓损伤等严重后果，甚至可能危及生命。因此，在进行高空作业、攀岩、跳伞等活动时，一定要注意保护颅颈连接处，避免发生坠落伤。90.关于温度感受神经元，下列描述中哪一项是错误的？()A、视前区-下丘脑前部中的热敏神经元在温度信息的整和中起重要作用B、视前区-下丘脑前部存在着冷敏神经元，脑干网状结构中以冷敏神经元为主C、局部脑组织温度变动0.3℃以上，温度感受神经元的放电频率才发生变化D、此类神经元全部存在于中枢神经系统内答案：C解析：本题考查对温度感受神经元的了解。根据题干，我们可以得出以下信息：A.视前区-下丘脑前部中的热敏神经元在温度信息的整和中起重要作用。这是正确的，因为热敏神经元可以感受到体温的变化，并将这些信息传递到下丘脑前部进行整合。B.视前区-下丘脑前部存在着冷敏神经元，脑干网状结构中以冷敏神经元为主。这也是正确的，因为冷敏神经元可以感受到环境温度的变化，并将这些信息传递到下丘脑前部进行整合。C.局部脑组织温度变动0.3℃以上，温度感受神经元的放电频率才发生变化。这是错误的，因为温度感受神经元的放电频率可以在温度变化很小的情况下就发生变化。D.此类神经元全部存在于中枢神经系统内。这是正确的，因为温度感受神经元主要存在于中枢神经系统中，包括下丘脑前部和脑干网状结构等部位。综上所述，选项C是错误的，是本题的答案。91.贫血时病人皮肤及粘膜苍白，检查较为可靠的部位是：A、面颊，皮肤及上腭粘膜B、手背皮肤及鼻腔粘膜C、耳轮皮肤及口腔黏膜D、颈部皮肤及舌面E、手掌皮肤，睑结合膜，口唇及指甲答案：E解析：本题考查贫血时皮肤及粘膜的表现，正确答案为E。贫血时，由于血红蛋白减少，血液中的氧供应不足，导致皮肤及粘膜苍白。手掌皮肤、睑结合膜、口唇及指甲是较为敏感的部位，因此检查这些部位可以更准确地判断贫血程度。其他选项中，面颊、上腭粘膜、耳轮皮肤、口腔黏膜、颈部皮肤及舌面也可以出现苍白，但相对于手掌皮肤、睑结合膜、口唇及指甲来说，检查结果不够准确可靠。92.溃疡性结肠炎病变多位于：()A、回肠末段及升结肠B、直肠及乙状结肠C、全结肠D、升结肠E、降结肠答案：B解析：本题考查的是溃疡性结肠炎的病变部位。溃疡性结肠炎是一种以结肠黏膜和粘膜下层的慢性炎症为主要特征的疾病，常见症状包括腹泻、腹痛、便血等。根据病理学特点，溃疡性结肠炎的病变多位于直肠及乙状结肠，因此答案为B。其他选项中，回肠末段及升结肠是指小肠和大肠的部位，与溃疡性结肠炎的病变部位不符；全结肠和升结肠、降结肠都是大肠的部位，虽然溃疡性结肠炎可以累及整个结肠，但病变多位于直肠及乙状结肠。因此，选项B是正确答案。93.男，18岁，右大腿下端肿痛2月余，皮肤表面静脉怒张，皮肤略高，X线平片右股骨下端有边界不清的骨质破坏，骨膜增生呈放射状阴影，最有可能的诊断是:A、骨髓炎B、骨结核C、骨肉瘤D、骨巨细胞瘤E、骨转移癌答案：C解析：本题考查骨肿瘤的诊断。根据患者的症状和X线平片表现，可以排除骨髓炎、骨结核、骨转移癌等疾病。而骨肉瘤常常表现为骨质破坏和骨膜增生，且多见于青少年，因此最有可能的诊断是骨肉瘤。骨巨细胞瘤也可表现为骨质破坏和骨膜增生，但多见于20-40岁的年轻人，因此不是最有可能的诊断。因此，本题答案为C。94.除灭菌速度快、灭菌效果好、经济、环境污染小的压力蒸气灭菌法外，目前最常用的低温灭菌方法是（）A、环氧乙烷灭菌法B、戊二醛浸泡灭菌法C、辐射灭菌法D、过氧乙酸浸泡灭菌法E、微波灭菌法答案：A解析：本题考查的是低温灭菌方法，根据题干中的提示，可以排除掉辐射灭菌法和微波灭菌法，因为它们不属于低温灭菌方法。戊二醛浸泡灭菌法虽然是低温灭菌方法，但是它的环境污染较大，不符合题干中的要求。过氧乙酸浸泡灭菌法虽然经济，但是灭菌效果不如环氧乙烷灭菌法。因此，正确答案为A，即环氧乙烷灭菌法。95.反密码子UAG识别的mRNA上的密码子是A、GTCB、ATCC、AUCD、CUAE、CTA答案：D解析：每一个tRNA都有一个由7～9个核苷酸组成的反密码环，居中的3个核苷酸构成了一个反密码子，这个反密码子通过碱基互补的关系与mRNA上的密码子相互识别。反密码子5′-UAG-3′可以与密码子5′-CUA-3′碱基互补配对。故选D。96.可增高眼内压的抗心绞痛药是()A、普萘洛尔B、硝酸甘油C、维拉帕米D、地尔硫草E、硝苯地平答案：B解析：本题考查的是抗心绞痛药的眼内压副作用。眼内压是指眼球内部的压力，正常情况下为10-21mmHg。一些药物可能会增加眼内压，导致青光眼等眼部疾病。而抗心绞痛药中，硝酸甘油是一种可以增加眼内压的药物，因此选项B为正确答案。其他选项的解析如下：A.普萘洛尔是一种β受体阻滞剂，主要用于治疗高血压和心脏病，不会增加眼内压。C.维拉帕米是一种钙通道阻滞剂，主要用于治疗心律失常和高血压，不会增加眼内压。D.地尔硫草是一种钙通道阻滞剂，主要用于治疗心绞痛和高血压，不会增加眼内压。E.硝苯地平是一种钙通道阻滞剂，主要用于治疗高血压和心绞痛，不会增加眼内压。97.A.限制苯丙氨酸摄入量A、限制含铜量高的食品B、口服甲状腺片C、生长激素替代治疗D、加强训练，无特殊治疗E、患儿女性，5岁。其姐姐9岁，因水肿、黄疸确诊为肝豆状核变性。患儿血清铜蓝蛋白测得100mg／L。应采取的治疗措施是答案：B解析：本题考察的是对于患有肝豆状核变性的儿童，应该采取哪种治疗措施。根据题干中的信息，患儿女性，5岁，其姐姐9岁，因水肿、黄疸确诊为肝豆状核变性，患儿血清铜蓝蛋白测得100mg/L。根据这些信息，我们可以得出以下结论：1.患儿的姐姐已经确诊为肝豆状核变性，因此患儿也有可能患有这种疾病。2.患儿的血清铜蓝蛋白测得100mg/L，这个数值高于正常值，说明患儿可能存在铜代谢障碍。3.鉴于患儿的姐姐已经确诊为肝豆状核变性，患儿也有可能患有这种疾病，因此需要采取相应的治疗措施。根据以上结论，我们可以排除选项A和D，因为限制含铜量高的食品和加强训练都不能有效地治疗肝豆状核变性。选项C中的生长激素替代治疗可以促进生长和发育，但不能治疗肝豆状核变性。因此，正确答案为B，口服甲状腺片。甲状腺素可以促进肝脏代谢铜的能力，从而减少铜在肝脏中的积累，有助于治疗肝豆状核变性。98.抗甲状腺药，下列说法正确的是()。A、小剂量碘剂用于甲亢的治疗B、小剂量碘剂具有抗甲状腺作用C、甲亢内科治疗首选大剂量碘剂D、硫脲类适于甲亢内科治疗答案：D解析：小剂量碘剂无抗甲状腺作用，仅供作合成甲状腺激素的原料，用于预防碘缺乏病(地方性甲状腺肿和呆小症)；大剂量碘剂具有抗甲状腺作用，抗甲状腺作用快、强，但作用不持久，达最大效应后若继续用药，反而使碘的摄取受抑制，细胞内碘浓度下降而失去抗甲状腺作用，并导致甲亢再次复发与恶化。这也是碘剂不能单独用于甲亢内科治疗的原因。硫脲类适用于甲亢内科的治疗。99.最易出现失血性休克的外伤是:A、股骨头骨折B、股骨颈骨折C、髋关节前骨折D、髋关节前后脱位E、髋关节中心性骨折答案：E解析：失血性休克是指由于失血过多而导致的血容量不足，血压下降，组织器官灌注不足，从而引起的一种严重的生命危险状态。外伤是导致失血性休克的常见原因之一。股骨头骨折、股骨颈骨折、髋关节前骨折和髋关节前后脱位都可能导致失血性休克，但是髋关节中心性骨折最易出现失血性休克。因为髋关节中心性骨折常常涉及到股骨颈和股骨干的骨折，这些部位的血管丰富，一旦骨折，就会导致大量出血，从而引起失血性休克。因此，本题的正确答案是E。100.关于饮食方面的注意事项，以下说法不正确的是?A、多饮水，保证身体充足的水分B、多吃新鲜水果蔬菜C、保证肉类煮熟后食用D、多吃野生动物答案：D解析：选择D，日常饮食建议按照《中国居民膳食指南》进行食物搭配，应注意保持合理的饮食结构，保障均衡营养。注意食物的多样性，粗细搭配、荤素适当，多吃新鲜水果蔬菜，补充维生素与纤维素，多饮水。切记避免食用来源不明的野生动物。101.患者男性，28岁。施工时不慎从4米高处跌下，半小时后被送入急诊室。体检：血压4／2kPa（30／15mmHg），神清，气促，面色苍白，四肢发凉，脉细弱。根据病历摘要可以明确下列哪项诊断？A、张力性气胸B、外伤性隔疝C、心包填塞D、创伤性休克E、颅脑损伤答案：D解析：本题考查对创伤性休克的诊断。根据病历摘要，患者从4米高处跌落，半小时后出现血压4／2kPa（30／15mmHg），神清，气促，面色苍白，四肢发凉，脉细弱等症状，提示患者可能出现了休克。创伤性休克是指由于创伤导致血容量不足或血液循环障碍，引起组织灌注不足，从而导致器官功能障碍的一种严重病理生理状态。因此，本题答案为D。其他选项与病历摘要不符，可排除。102.健康教育的意义不包括A、提高全人类整体的身体素质B、消除或降低危险因素，降低发病率、伤残率、死亡率C、提高生活和生命质量，并对教育效果作出评价D、改善、达到、维持和促进个体和社会健康的一种有效手段E、帮助人们建立和选择健康的生活方式答案：A解析：本题考查健康教育的意义。选项A提高全人类整体的身体素质并不是健康教育的意义，而是健身运动等体育活动的目的。选项B、C、D、E都