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PAGEPAGE12024年福建医疗卫生事业单位(临床)备考试题库(含答案)一、单选题1.女性,17岁,颈部增粗1年余,无疼痛,无甲状腺功能亢进症或甲状腺功能减退症的症状。甲状腺弥漫性肿大1~2度。血清检查T490mmol/L(正常65~169mmol/L),T31.9mmol/L(正常1.1~3.1mmol/L),TSH3μIU/L(正常0.6~4μIU/ml)。对该患者以下哪条措施最适当A、放射性碘?B、次全甲状腺切除C、甲状腺素片D、碘滴剂3滴,每日3次E、暂不治疗答案:E解析:该患者颈部增粗1年余,甲状腺弥漫性肿大1~2度,但血清检查T4、T3、TSH均在正常范围内,无甲状腺功能亢进症或甲状腺功能减退症的症状。因此,暂不治疗是最适当的措施。如果患者出现甲状腺功能亢进或减退症状,或者甲状腺肿大明显影响生活,可以考虑其他治疗措施,如甲状腺素片、次全甲状腺切除等。放射性碘治疗一般用于甲状腺功能亢进症的治疗,不适用于该患者。碘滴剂也不是治疗甲状腺肿大的首选药物。2.慢性淤血的后果不包括A、实质细胞增生B、实质细胞发生萎缩、变性C、淤血性出血D、间质纤维组织增生E、淤血性硬化答案:A解析:本题考查慢性淤血的后果,选项包括实质细胞增生、实质细胞发生萎缩、变性、淤血性出血、间质纤维组织增生和淤血性硬化。根据慢性淤血的病理生理过程,淤血会导致组织缺氧、营养不良和代谢产物堆积,从而引起一系列的病理变化。实质细胞增生、实质细胞发生萎缩、变性、淤血性出血、间质纤维组织增生和淤血性硬化都是慢性淤血的常见后果。但是,选项A中的实质细胞增生并不是慢性淤血的后果,因此,答案为A。3.额叶底部病变引起:A、精神、情感、人格、行为和智能障碍B、对侧运动障碍C、刺激性症状引起植物神经功能障碍D、瞳孔扩大,脉搏、呼吸变慢E、同向偏盲,精神性视觉障碍,视幻觉等答案:C解析:本题考查额叶底部病变引起的症状。选项A、B、D、E都不是额叶底部病变的典型症状。而选项C提到刺激性症状引起植物神经功能障碍,符合额叶底部病变的表现。因此,答案为C。4.男婴.10个月,对蛋白质需要量是3.5g/kg,而成人则为1.0g/kg,其相差如此之大是因为A、人以乳类食品为主要食品B、氨基酸在体内并非完全吸收C、生长发育旺盛,需要正氮平衡D、对蛋白质的消化吸收功能差E、利用蛋白质的能力差答案:C解析:这是一道理解记忆题,考核学生对小儿营养需要特殊性的认识。该题错误率不甚高,约7%。常见错误为选B,其他个别选A、D或E。合理的营养是维持小儿健康成长的重要因素,也是使患儿康复的必要条件之一。生长发育是小儿的重要特征,因此,小儿的营养需要具有别于成人的特殊性,除了能量需要相对高于成人外,在营养成分的比例和需要量方面也有特别之处。蛋白质不仅是构成人体细胞和组织的基本成分,也是维持各种生理功能的物质基础。人体每天需要的能量约有10%~15%来自蛋白质。小儿生长发育的特点,使得小儿不仅需要蛋白质来补充消耗,而且还要用于生长,亦即需维持正氮平衡,故对蛋白质的需要量相对较高。此外,因小儿生长的不同时期有相应不同,婴儿处于高速生长期,蛋白质的需要量大(3.5g/kg),较成人1.0g/kg多的部分是用于生长的需要。错选者由于未掌握小儿代谢的特点以及相应的特殊的营养需要,单凭猜测而作出选择。5.计算多个率的平均率时,应()A、以上都不是B、按求中位数的方法求平均值C、将各个率直接相加求平均值D、以总的实际数值为依据求平均值E、先标化,再计算答案:D解析:本题考查计算多个率的平均率的方法。率是指两个数量之间的比值,通常用百分数表示。计算多个率的平均率时,应以总的实际数值为依据求平均值,即将各个率的分子相加,再将各个率的分母相加,最后将分子之和除以分母之和即可得到平均率。选项A、B、C、E都不是计算多个率的平均率的正确方法,因此排除。选项D是正确答案。6.男,44岁。大量饮酒后出现上腹部剧烈疼痛,伴呕吐,呕吐后腹痛不缓解。保守治疗2天,病情持续恶化,并出现休克。查体:T38.9oC,脐周及背部可见大片青紫瘀斑,上腹腹肌紧张,压痛、反跳痛明显,肠鸣音减弱。最重要的治疗措施是A、抗休克治疗B、急诊治疗C、择期手术D、纠正休克后急诊手术E、应用广谱抗生素答案:D解析:本题考察急性胰腺炎并发症的治疗。根据病史和体征,患者可能已经发生了胰腺坏死或胰腺假性囊肿,导致腹腔内出血和感染,出现休克。因此,最重要的治疗措施是纠正休克后进行急诊手术,清除坏死组织和囊肿,控制出血和感染。抗休克治疗和广谱抗生素可以作为辅助治疗,但不能替代手术治疗。择期手术不适用于急性胰腺炎并发症的治疗。因此,正确答案为D。7.目前引起输血后肝炎的主要肝炎病毒为()A、甲型肝炎病毒B、乙型肝炎病毒C、丙型肝炎病毒D、戊型肝炎病毒E、庚型肝炎病毒答案:C解析:输血后肝炎是指在输血过程中感染肝炎病毒而引起的肝炎。目前引起输血后肝炎的主要肝炎病毒是丙型肝炎病毒,因为丙型肝炎病毒具有高度的传染性和潜伏性,且在血液中存在时间较长,易于通过输血等途径传播。因此,本题的正确答案为C。其他选项中,甲型肝炎病毒主要通过食物和水传播,乙型肝炎病毒主要通过血液和性传播,戊型肝炎病毒主要通过食物和水传播,庚型肝炎病毒目前尚未被发现。8.SLE病人哪个器官的受累与dsDNA的升高相关:A、脑B、心脏C、肾脏D、皮肤E、血液答案:C解析:SLE是一种自身免疫性疾病,常见的症状包括关节疼痛、皮肤病变、疲劳等。SLE病人的dsDNA水平升高与肾脏受累相关性最高,因此选项C为正确答案。SLE病人肾脏受累的表现为肾小球肾炎,常见症状包括蛋白尿、血尿、高血压等。dsDNA是SLE病人血液中的一种自身抗体,其水平升高与肾小球肾炎的严重程度相关。因此,选项C为正确答案。其他选项的解析如下:A.脑:SLE病人可能出现中枢神经系统症状,如头痛、抽搐、认知障碍等,但与dsDNA水平升高无关。B.心脏:SLE病人可能出现心脏病变,如心包炎、心肌炎等,但与dsDNA水平升高无关。D.皮肤:SLE病人常见的皮肤病变包括红斑狼疮、皮疹等,但与dsDNA水平升高无关。E.血液:SLE病人可能出现贫血、血小板减少等血液系统症状,但与dsDNA水平升高无关。9.对胸交感干的描述,错误的是()A、位于脊柱两侧B、上段在肋头和肋间血管的前面C、通常由10~12个交感节及节间支组成D、第10~12胸交感干神经节发出的节前纤维组成内脏大神经E、胸交感干及交感神经节阻滞麻醉常在胸椎棘突外侧4~5cm皮肤处取进针点答案:D解析:本题考查对胸交感干的解剖学描述的理解。选项A、B、C、E均为正确描述,而选项D错误,因为第10~12胸交感干神经节发出的节后纤维才组成内脏大神经,而非节前纤维。因此,本题答案为D。10.激活初始T细胞能力最强的抗原呈递细胞是()。A、巨噬细胞B、树突状细胞C、B细胞D、兼职APC答案:B解析:树突状细胞、B细胞和巨噬细胞都是专职的抗原提呈细胞。它们都能提呈抗原以活化效应或记忆淋巴细胞。但是,只有树突状细胞能够激活幼稚的T,B细胞,成为免疫反应的使动者。11.肌间沟法神经阻滞,最常见阻滞不全的神经是A、挠神经B、尺神经C、正中神经D、中正神经和尺神经E、中正神经和桡神经答案:B解析:肌间沟法神经阻滞是一种局部麻醉技术,常用于手部和前臂的手术和疼痛治疗。该技术通过注射局部麻醉药物到肌间沟区域,阻断神经传导,达到麻醉效果。在肌间沟法神经阻滞中,最常见阻滞不全的神经是尺神经。尺神经是前臂的主要神经之一,负责控制手腕和手指的伸展运动,同时也提供了手背和手指背侧的感觉。因此,在肌间沟法神经阻滞中,阻断尺神经可以达到较好的麻醉效果。其他选项中,挠神经主要负责手指的屈曲运动和手掌的感觉,正中神经主要负责手掌的感觉,中正神经和桡神经主要负责手腕和手指的屈曲运动。这些神经在肌间沟法神经阻滞中也可能被阻断,但不是最常见的选择。因此,答案为B。12.对造成医疗事故的行为人可追究下列法律责任,不包括A、给予三级医疗事故的行为人记过处分B、责令三级医疗责任事故的行为人暂停6~12个月执业活动C、给予三级医疗责任事故的行为人6个月有期徒刑的刑罚D、给予一级医疗责任事故的行为人6个月有期徒刑的刑罚E、给予一级医疗责任事故的行为人开除的处分答案:C解析:本题考查医疗事故的法律责任。根据《医疗事故处理条例》的规定,医疗事故分为一级、二级、三级,对应的法律责任也不同。一级医疗事故是指因医疗机构或者医务人员的过失造成患者死亡或者重大伤残的医疗事故;二级医疗事故是指因医疗机构或者医务人员的过失造成患者轻伤或者一般损害的医疗事故;三级医疗事故是指因医疗机构或者医务人员的过失造成患者损害程度较轻的医疗事故。根据题目所给选项,A、B、C、E都是对三级医疗事故的行为人的法律责任,而D是对一级医疗事故的行为人的法律责任。因此,本题的答案为C,即给予三级医疗责任事故的行为人6个月有期徒刑的刑罚。13.合成血红素的反应在胞液中进行的是()A、LA的合成B、原卟啉原Ⅲ的合成C、原卟啉原的生成D、血红素的生成E、原卟啉Ⅸ的生成答案:B解析:合成血红素的反应是指将原卟啉原Ⅲ转化为血红素的过程。因此,选项B正确。选项A是合成ALA的过程,与合成血红素无关;选项C是原卟啉原的生成过程,不是合成血红素的反应;选项D是血红素的生成过程,不是合成血红素的反应;选项E是原卟啉Ⅸ的生成过程,也不是合成血红素的反应。因此,本题答案为B。14.胸骨左缘第三、四肋间舒张期叹息样杂音,叩诊心界向左下扩大,其心脏浊音界外形为A、梨形B、球形C、烧瓶状D、靴形E、水滴状答案:D解析:本题考查心脏浊音界的形态及杂音的定位。根据题干描述,心脏浊音界向左下扩大,形状为靴形,说明心脏左心室扩大,提示可能存在心脏病变。另外,题干还描述了胸骨左缘第三、四肋间舒张期叹息样杂音,这种杂音常见于二尖瓣关闭不全,也支持了心脏病变的可能性。因此,本题答案为D。其他选项的形态均与心脏病变不符合,可以排除。15.男性,36岁,饮酒后突然呕吐大量食物,随后呕吐鲜红色液体300ml。查血压115/60mmHg,肝脾肋下未及。首选进行:()A、急诊胃肠钡餐检查B、型超声波检查C、腹部平片检查D、急诊内窥镜检查E、急诊CT检查答案:D解析:本题考查急性上消化道出血的诊断和处理。根据病史和体征,患者可能存在急性上消化道出血的情况,应首选进行内窥镜检查以明确出血部位和病因。胃肠钡餐检查和腹部平片检查对于急性上消化道出血的诊断价值较小,B型超声波检查和CT检查可以辅助诊断,但不能替代内窥镜检查。因此,本题答案为D。16.属于黏液溶解剂的祛痰药是()。A、二丙酸倍氯米松B、可待因C、氯化铵D、溴己新答案:D解析:溴己新有较强的溶解黏痰作用,使痰液中酸性黏蛋白纤维断裂,从而降低黏稠度的药物。17.来自脑神经元的肿瘤分为A、神经纤维瘤和神经节细胞瘤B、神经节细胞瘤和中枢性神经细胞瘤C、神经母细胞瘤和神经胶质瘤D、神经胶质瘤和神经节细胞瘤E、神经纤维瘤和神经胶质瘤答案:B解析:本题考查脑神经元肿瘤的分类。神经节细胞瘤和中枢性神经细胞瘤都是来自脑神经元的肿瘤,而其他选项中只有一个是来自脑神经元的肿瘤,因此答案为B。其他选项中,神经纤维瘤来自神经纤维细胞,神经母细胞瘤来自神经母细胞,神经胶质瘤来自神经胶质细胞。18.膀胱阴道瘘最常用而简单的辅助诊断方法是:()A、膀胱镜检查B、美蓝试验C、靛胭脂试验D、膀胱逆行造影E、静脉肾盂造影答案:B解析:膀胱阴道瘘是指膀胱和阴道之间的异常通道,常见于产伤、手术损伤等。辅助诊断方法包括膀胱镜检查、膀胱逆行造影、静脉肾盂造影、美蓝试验和靛胭脂试验等。其中,美蓝试验是最常用而简单的辅助诊断方法,其原理是将一定量的美蓝溶液注入阴道,然后通过膀胱镜观察膀胱内是否出现蓝色染色,以确定是否存在膀胱阴道瘘。因此,本题答案为B。19.女,35岁,反复发作右上腹痛5年.再伴发黄疸3天,B超示胆囊内强光团伴声影,胆总管0.8cm。术中哪种情况下应行胆囊造瘘术?A、胆囊管结石嵌顿,胆总管可扪及结石B、胆囊炎症重,肝门部水肿解剖不清C、胆囊壁肥厚,胆囊管细长D、胆囊炎症水肿,胆总管明显扩张E、胆囊颈部结石嵌顿致胆囊胆总管内瘘答案:B解析:本题考查的是胆囊造瘘术的适应症。根据题干中的信息,患者已经出现了黄疸,B超检查发现胆囊内有强光团伴声影,胆总管也有扩张。这些表现提示患者可能存在胆囊结石并发症,如胆囊炎、胆管炎等。而在这些并发症中,胆囊炎症重,肝门部水肿解剖不清是胆囊造瘘术的适应症之一。因此,本题的正确答案为B。A选项中,胆囊管结石嵌顿,胆总管可扪及结石,虽然也是胆囊结石并发症之一,但并不是胆囊造瘘术的适应症。C选项中,胆囊壁肥厚,胆囊管细长,虽然也可能是胆囊结石并发症之一,但并不是胆囊造瘘术的适应症。D选项中,胆囊炎症水肿,胆总管明显扩张,虽然也是胆囊结石并发症之一,但并不是胆囊造瘘术的适应症。E选项中,胆囊颈部结石嵌顿致胆囊胆总管内瘘,虽然也是胆囊结石并发症之一,但已经出现了胆囊胆总管内瘘,不需要再行胆囊造瘘术。20.高血压时,细动脉硬化的病理改变是A、动脉壁纤维化B、动脉壁水肿C、动脉壁玻璃样变性D、动脉壁纤维素样坏死E、动脉壁脂质沉着答案:C解析:细动脉硬化是高血压最主要的病变特征,主要表现为细动脉玻璃样变。由于管壁持续痉挛和血压持续升高,管壁缺氧,内皮细胞间隙增大,使血浆蛋白渗入内膜以下甚至更深的中膜;同时,内皮细胞及平滑肌细胞分泌细胞外基质增多,继而平滑肌细胞因缺氧等发生凋亡,动脉壁逐渐为血浆蛋白和细胞外基质所代替,结构消失,发生玻璃样变。故选C。21.吗啡用于治疗的适应证为()A、颅脑外伤疼痛B、诊断未明急腹症疼痛C、哺乳期妇女镇痛D、分娩镇痛E、急性严重创伤、烧伤所敛疼痛答案:E解析:本题考查吗啡的适应证。吗啡是一种强效镇痛药,主要用于治疗急性严重创伤、烧伤所致的疼痛,因此选项E为正确答案。选项A、B、C、D都不是吗啡的适应证。A选项中,吗啡可以用于颅脑外伤疼痛的治疗,但不是适应证;B选项中,吗啡不适用于诊断未明急腹症疼痛的治疗;C选项中,吗啡不适用于哺乳期妇女的镇痛;D选项中,吗啡可以用于分娩镇痛,但不是适应证。22.第二心音形成的主要机制是()。A、二、三尖瓣突然关闭B、主动脉瓣、肺动脉瓣突然关闭C、血流注入大动脉D、主动脉振动答案:B解析:第二心音是心脏听诊中最常见的心音之一,通常在主动脉瓣和肺动脉瓣关闭时产生。因此,选项B是正确答案。选项A是错误的,因为二、三尖瓣关闭产生的是第一心音。选项C是错误的,因为血流注入大动脉不会直接导致第二心音的产生。选项D也是错误的,因为主动脉振动不是第二心音产生的主要机制。23.北京某产妇,病情危重,急需剖腹产,需其丈夫签字同意。其丈夫自认为未到预产期,其妻能自己生产不需要手术,而拒绝签字,延误病情导致产妇死亡。医生在遵循知情同意权未果,还应进一步行使特殊干涉权,该例病人属A、精神病病人拒绝治疗B、自杀未遂病人拒绝采取约束措施C、需要隔离的传染病病人拒绝隔离D、人体试验性治疗时出现高度危险的情况E、危重病病人答案:E解析:医疗干涉权,即医师在特殊情况下限制病人某些自主权利,以确保病人自身、他人和社会的更为重要的权益不受到损害。医疗干涉权行使的基本依据:只有当病人自主性与生命价值原则、有利原则、公正原则以及社会公益原则发生矛盾时,使用这种权利才是正确的。24.下列哪项不是右心室肥大的心电图表现A、B、C、D、心电轴右偏E、RaVR>0.5mV答案:A解析:本题考查右心室肥大的心电图表现。右心室肥大是指右心室壁厚度增加,导致心电图上出现相应的改变。根据心电图的特点,右心室肥大的心电图表现包括:A.:这是正常的心电图表现,不是右心室肥大的表现。B.:V1导联R波振幅增高,S波深度增加,呈现rSR'型,是右心室肥大的表现。C.:V1导联R波振幅增高,S波深度增加,呈现rSR'型,是右心室肥大的表现。D.心电轴右偏:心电轴右偏是指心电轴偏向右侧,是右心室肥大的表现。E.RaVR>0.5mV:RaVR是指右臂导联R波振幅与右腿导联R波振幅之比,RaVR>0.5mV是右心室肥大的表现。综上所述,选项A不是右心室肥大的心电图表现,是本题的答案。25.女,43岁,右下腹持续性疼痛5天,伴恶心、呕吐,呕出物为胃内容物。体温38.5°C。体检发现右下腹5cm×5cm大小肿块,触痛明显最可能的诊断是A、粪块所致肠梗阻B、盲肠肿瘤C、急性化脓性阑尾炎D、阑尾周围脓肿E、盲肠扭转答案:D解析:本题考查对急性腹痛的诊断和鉴别诊断能力。根据病史和体检发现的右下腹5cm×5cm大小肿块,触痛明显,结合伴随的恶心、呕吐和体温升高等症状,最可能的诊断是阑尾周围脓肿。选项A粪块所致肠梗阻,病程较长,且一般不会出现明显的肿块。选项B盲肠肿瘤,病程较长,一般不会出现急性疼痛和体温升高等症状。选项C急性化脓性阑尾炎,病程较短,一般不会出现明显的肿块。选项E盲肠扭转,病程较短,但一般不会出现明显的肿块。因此,答案为D。26.大量空气迅速进入血液循环引起死亡的原因是A、肺梗死B、脑梗死C、心脏破裂D、心肌梗死E、循环障碍答案:E解析:大量空气进入血液循环会导致循环障碍,即血液无法正常流动,从而引起死亡。肺梗死、脑梗死、心脏破裂和心肌梗死都可能导致死亡,但与大量空气进入血液循环无直接关系。因此,本题答案为E。27.有关淋菌感染,哪项描述是正确的?A、淋菌主要侵袭生殖道粘膜的鳞状上皮B、病原体检查取材部位最好是阴道上段C、分泌物涂片在多核白细胞内找到数对革兰氏阴性双球菌可以诊断D、淋病患者一般很少伴发尖锐湿疣E、妇女感染淋病3-7天均有症状答案:C解析:A.错误。淋菌主要侵犯生殖道黏膜的柱状上皮。B.错误。病原体检查取材部位最好是尿道口或尿道分泌物。C.正确。淋菌是一种革兰氏阴性双球菌,分泌物涂片在多核白细胞内找到数对革兰氏阴性双球菌可以诊断淋菌感染。D.错误。淋病患者有时会伴发尖锐湿疣。E.错误。妇女感染淋病可能没有症状,或者症状轻微,不一定在3-7天内出现。28.下列指标中用于鉴别原发性于继发性甲状腺功能减退症的是A、TSHB、TT3C、TT4D、FT3E、FT4答案:A解析:甲状腺功能减退症(hypothyroidism)是指甲状腺分泌的甲状腺激素(thyroidhormone)不足,导致机体代谢率降低的一种疾病。根据病因不同,甲状腺功能减退症可分为原发性(primary)和继发性(secondary)两种类型。原发性甲状腺功能减退症是指由于甲状腺本身疾病导致甲状腺激素分泌不足,如自身免疫性甲状腺炎、手术切除、放射治疗等。继发性甲状腺功能减退症是指由于下丘脑-垂体-甲状腺轴(hypothalamic-pituitary-thyroidaxis)某个环节的疾病导致甲状腺激素分泌不足,如垂体前叶功能减退症、下丘脑功能减退症等。用于鉴别原发性和继发性甲状腺功能减退症的指标是TSH(促甲状腺激素,thyroid-stimulatinghormone)。TSH是由垂体前叶分泌的,它的分泌受到下丘脑释放促甲状腺素释放激素(TRH)的调节。当甲状腺激素分泌不足时,TSH的分泌会增加,以刺激甲状腺分泌更多的甲状腺激素。在原发性甲状腺功能减退症中,甲状腺本身疾病导致甲状腺激素分泌不足,TSH的分泌会增加,以刺激甲状腺分泌更多的甲状腺激素;而在继发性甲状腺功能减退症中,下丘脑-垂体-甲状腺轴某个环节的疾病导致甲状腺激素分泌不足,TSH的分泌会减少,因为垂体前叶受到负反馈抑制。其他选项中,TT3(总三碘甲状腺原氨酸,totaltriiodothyronine)、TT4(总甲状腺素,totalthyroxine)、FT3(游离三碘甲状腺原氨酸,freetriiodothyronine)和FT4(游离甲状腺素,freethyroxine)都是甲状腺激素的指标,但它们不能用于鉴别原发性和继发性甲状腺功能减退症。在原发性和继发性甲状腺功能减退症中,甲状腺激素的水平都会降低,但在原发性甲状腺功能减退症中,甲状腺激素的水平会更低,因为甲状腺本身疾病导致甲状腺激素分泌不足;而在继发性甲状腺功能减退症中,甲状腺激素的水平会相对较高,因为TSH的分泌减少会刺激甲状腺分泌更多的甲状腺激素。因此,甲状腺激素的水平不能用于鉴别原发性和继发性甲状腺功能减退症。29.老王,近期食欲不振,肝区不适,到某医院就诊。医生为他开列了多项检查,其中有肝脏B超、肝脏CT、肝脏磁共振等检查。此医疗处置违反哪项道德原则A、不伤害原则B、利益原则C、尊重原则D、公正原则E、有利原则答案:E解析:医生给病人实施不必要的检查或治疗,违背有利原则。30.地震现场,某工人左腰及下肢被倒塌之砖墙压住,6小时后被救出,救出后4小时送抵医院.诉口渴,尿少,呈暗红色.检查:HR120次/min,Bp88/70mmHg,左下肢明显肿胀,皮肤有散在淤血斑及水泡,足背动脉搏动较对侧弱,趾端凉,无骨折征.,根据上题诊断,静脉输液宜首选.A、全血B、右旋糖苷C、5%葡萄糖溶液D、等渗盐水加入1.25%碳酸氢钠E、多巴胺答案:D解析:根据病史和检查结果,该工人可能出现了肌肉损伤、肾功能损害和循环衰竭等情况,需要进行静脉输液治疗。选项A的全血输注不适用于该病人,因为没有明显的失血或贫血情况;选项B的右旋糖苷主要用于心力衰竭和心肌梗死等心脏疾病,不适用于该病人;选项C的5%葡萄糖溶液不能满足该病人的电解质和酸碱平衡需要;选项E的多巴胺主要用于心脏功能不全和休克等情况,不适用于该病人。因此,选项D的等渗盐水加入1.25%碳酸氢钠是最合适的选择,可以维持血容量和电解质平衡,同时纠正代谢性酸中毒。31.12岁男孩,发热、双膝关节疼痛2周,自觉乏力、心悸、胸闷5天。查体:消瘦,面色苍白,心率124次/分,第一心音低钝,心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音,肝肋下2.5cm,有触痛,足背及内踝部轻度水肿。心电图P-R间期0.20秒,血沉15mm/h,末梢血WBC16×109/L。最可能的诊断为:()A、风湿热合并肾衰竭B、急性风湿热、心肌炎C、急性风湿热、心肌炎合并心力衰竭D、病毒性心肌炎合并心力衰竭E、以上均不是答案:C解析:本题考查对于儿童风湿热的临床表现及并发症的认识。首先,根据病史和体征,可以确定该患者为风湿热的病例。风湿热是由链球菌感染引起的一种全身性炎症性疾病,主要累及心脏、关节、皮肤和中枢神经系统等器官。本例患者的双膝关节疼痛、心悸、胸闷等症状均提示风湿热的可能性。其次,根据体格检查结果,可以发现该患者存在心脏杂音、肝肋下触痛和水肿等表现。这些都是风湿热并发心脏病的典型表现。其中,心脏杂音是由于心瓣膜损害引起的,肝肋下触痛则可能是由于心脏充血引起的肝脏淤血所致,水肿则可能是由于心力衰竭引起的。最后,根据实验室检查结果,可以发现该患者的血沉和白细胞计数均升高,提示有炎症反应存在。综上所述,该患者最可能的诊断为急性风湿热、心肌炎合并心力衰竭。因此,答案为C。其他选项均不符合该患者的临床表现和实验室检查结果。32.儿童糖尿病酮症酸中毒时,下列哪项治疗是错误的?()A、常规使用碳酸氢钠溶液纠正B、见尿后补钾C、静脉输入0.9%氯化钠溶液D、小剂量胰岛素静滴E、控制感染答案:A解析:本题考查儿童糖尿病酮症酸中毒的治疗。糖尿病酮症酸中毒是糖尿病急性并发症之一,常见于1型糖尿病患者,也可见于2型糖尿病患者。其特点是血糖升高,血pH下降,血酮体增高,严重时可危及生命。治疗原则是纠正高血糖、纠正酸中毒、纠正脱水、纠正电解质紊乱、治疗原发病。常规治疗包括静脉输入0.9%氯化钠溶液、小剂量胰岛素静滴、补充钾等。而碳酸氢钠溶液纠正是错误的,因为碳酸氢钠溶液会使血液pH值升高,加重酮症酸中毒。因此,本题答案为A。33.股鞘的内容从外侧向内侧有()A、股动脉、股静脉、淋巴结B、股动脉、股静脉、股神经C、股静脉、股动脉、股神经D、股神经、股动脉、股静脉E、股神经、股静脉、股动脉答案:D解析:股鞘是指大腿前部的股动脉、股静脉和股神经所共同包裹的结构,其顺序为股神经、股动脉、股静脉,因此选项D为正确答案。选项A、B、C、E的顺序均与实际情况不符。34.一般不用于浸润麻醉的药物是()。A、丁卡因B、布比卡因C、普鲁卡因D、利多卡因答案:A解析:浸润麻醉是将局麻药注入手术部位、皮下、黏膜及深部组织以麻醉感觉神经末梢或神经干使之失去感觉和传导刺激能力的方法。常用的局麻药为普鲁卡因、利多卡因、布比卡因、罗哌卡因。35.男性,30岁,从三楼跌下左腹部跌伤,左6、7、8肋骨骨折,脾破裂、肠破裂。入院时精神紧张,T38?5℃,面色苍白,肢端冰冷,脉搏细速,P110次/分,血压130/100mmHg,尿量减少。该病人的休克状态应属于:A、休克前期B、中度休克C、重度休克D、暖休克E、冷休克答案:A解析:根据题干中的病情表现,可以判断该病人处于休克状态。但是,由于题干中没有提供足够的信息来判断休克的程度,因此只能根据病情表现进行推测。根据题干中的描述,该病人入院时精神紧张,T38?5℃,面色苍白,肢端冰冷,脉搏细速,P110次/分,血压130/100mmHg,尿量减少。这些表现都是休克前期的典型症状,因此该病人的休克状态应属于休克前期,选项A正确。36.患者,女性,自觉心悸不适一周,心脏听诊:心率92次/min,心律不齐。心电图诊断为室性期前收缩。对该患者,应注意与下列哪种心律失常鉴别诊断:A、P波重叠在T波内的房性期前收缩B、未下传的房性期前收缩C、房性期前收缩伴差异性传导D、房性期前收缩伴PR间期延长E、无逆行P波的交界性期前收缩答案:C解析:本题考查心律失常的鉴别诊断。根据题干中的心电图诊断为室性期前收缩,应注意与其他心律失常进行鉴别诊断。选项A、B、D、E均为房性期前收缩,与室性期前收缩不同,应排除。选项C为房性期前收缩伴差异性传导,与室性期前收缩相似,容易混淆,应注意鉴别。因此,本题答案为C。37.治疗急性肾功能衰竭早期的少尿()A、甘露醇B、呋塞米C、氢氯噻嗪D、螺内酯E、氨苯蝶啶答案:B解析:急性肾功能衰竭早期的少尿期是由于肾小管损伤导致的肾小管阻塞,呋塞米是一种袢利尿剂,能够促进肾小管排泄钠、氯、水和尿素,减少肾小管内积聚,从而缓解肾小管阻塞,治疗急性肾功能衰竭早期的少尿。其他选项甘露醇、氢氯噻嗪、螺内酯和氨苯蝶啶均不是治疗急性肾功能衰竭早期的少尿的首选药物。因此,本题答案为B。38.白色血栓的主要成分是A、淋巴细胞B、纤维蛋白C、血小板D、中性粒细胞E、红细胞答案:C解析:白色血栓是由血小板和纤维蛋白等成分组成的,其中血小板是主要成分之一。淋巴细胞、中性粒细胞和红细胞不是白色血栓的主要成分。因此,本题答案为C。39.男,13岁。突发高热伴左小腿剧痛5天,体格检查:体温39°,左小腿近干骺端处深压痛,略肿胀,关节间隙无明显压痛,X线检查未见明显异常。对该患者的治疗,下列说法错误的是:A、应用大量抗生素B、局部制动C、保持患肢于功能位D、症状消失后停用抗生素E、抗生素治疗48-72小时无效,即可手术答案:D解析:本题考查对于急性化脓性骨髓炎的治疗原则的理解。根据题干中的症状和体征,可以初步诊断为急性化脓性骨髓炎。对于该疾病的治疗原则包括:应用抗生素、局部制动、保持患肢于功能位、手术治疗等。其中,应用抗生素是治疗的基础,但应根据细菌培养和药敏试验结果选择敏感的抗生素,并且应用时间一般为4-6周,不能在症状消失后立即停用。因此,选项D“症状消失后停用抗生素”是错误的。其他选项均为正确的治疗措施。40.25岁女性,反复颜面及双下肢浮肿4个月,血压135/75mmHg,尿蛋白(+++),红细胞5个/HP,血红蛋白120g/L,血肌酐98umol/L,BUN6.0mmol/L,血白蛋白28g/L。为明确诊断及指导治疗,下列哪项检查作为首选:A、肾动脉造影B、静脉肾盂造影C、尿路细胞学检查D、腹部CT检查E、经皮肾活检答案:E解析:本题考查的是肾脏疾病的诊断方法。根据患者的临床表现和检查结果,可以初步判断为肾病综合征。而经皮肾活检是目前诊断肾脏疾病最可靠的方法之一,因此选项E为首选。其他选项不太适合本病例的诊断,如肾动脉造影和静脉肾盂造影对肾脏疾病的诊断价值较小,尿路细胞学检查主要用于泌尿系统肿瘤的诊断,腹部CT检查对肾脏疾病的诊断也有一定限制。41.劳累后突发胸痛1小时,伴胸闷,憋气,面色苍白,出冷汗。可能的病因是A、胸膜炎B、肋间神经痛C、急性心肌梗死D、肺炎E、肋软骨炎答案:C解析:本题考查对不同病因的胸痛的鉴别诊断能力。根据题干中的症状描述,劳累后突发胸痛1小时,伴胸闷,憋气,面色苍白,出冷汗,提示可能是急性心肌梗死。其他选项如胸膜炎、肺炎、肋间神经痛、肋软骨炎等病因,均不符合题干中的症状描述。因此,本题的正确答案为C。42.胰腺疾病和胆道疾病互相关联的解剖基础是:A、胰管与胆总管两者解剖位置靠近B、胰腺导管和胆总管下端有共同通路,共同开口C、胰腺副胰管和胆总管相同D、胆总管和胰腺导管均开口于十二指肠内侧壁E、胰腺导管开口于胆总管开口之下答案:B解析:本题考察的是胰腺疾病和胆道疾病互相关联的解剖基础。根据解剖学知识可知,胰腺导管和胆总管下端有共同通路,共同开口,因此选项B正确。选项A、C、D、E都与题干描述不符,可以排除。因此,本题答案为B。43.当妊娠危及胎儿母亲的生命时,可允许行人工流产或引产,这符合A、行善原则B、不伤害原则C、公正原则D、尊重原则E、自主原则答案:B解析:本题考查医学伦理学中的四大原则,即不伤害原则、公正原则、尊重原则和自主原则。当妊娠危及胎儿母亲的生命时,行人工流产或引产可以避免母亲的生命受到威胁,符合不伤害原则。因此,本题答案为B。其他选项与此情境不符。44.胆囊三角内有哪些重要结构穿行?A、门静脉和肝动脉B、胆囊动脉和肝动脉C、胆囊动脉和副肝管D、肝动脉和副肝管E、门静脉和副肝管答案:C解析:胆囊三角是指胆囊底部、肝右叶下缘和胆总管的交界处,是胆囊手术中的重要解剖结构。胆囊三角内有两个重要结构,分别是胆囊动脉和副肝管。胆囊动脉是胆囊的主要供血动脉,副肝管是胆汁的排泄通道。因此,正确答案为C。其他选项中,门静脉和肝动脉是肝脏的主要血管,不在胆囊三角内穿行;肝动脉和副肝管也不在胆囊三角内穿行;门静脉和副肝管在肝门区域交汇,也不在胆囊三角内穿行。45.腹膜炎引起的肠梗阻属于:()A、机械性绞窄性肠梗阻B、机械性单纯性肠梗阻C、麻痹性肠梗阻D、血运性肠梗阻答案:C解析:肠梗阻是指肠道内容物在某一部位阻塞,使肠腔内压力升高,肠壁水肿,血液循环受阻,导致肠道功能障碍的一种疾病。根据病因不同,肠梗阻可分为机械性肠梗阻和麻痹性肠梗阻两种类型。机械性肠梗阻是指由于肠道内腔被肿瘤、炎症、结石、扭转等物质或因素所占据,导致肠道内容物不能正常通过而引起的肠梗阻。机械性肠梗阻又可分为绞窄性肠梗阻和单纯性肠梗阻两种类型。麻痹性肠梗阻是指由于肠道神经系统受损或功能障碍,导致肠道蠕动减弱或消失,肠道内容物不能正常通过而引起的肠梗阻。常见的病因包括腹膜炎、腹部手术、药物等。因此,腹膜炎引起的肠梗阻属于麻痹性肠梗阻,故选C。46.下列哪种情况不宜做放射性131I治疗:A、年龄在30岁以上的Graves病B、甲状腺中度肿大的Graves病C、中等程度的Graves病D、长期服用乙胺碘呋酮E、用抗甲状腺药物治疗反复复发甲亢者答案:D解析:放射性131I治疗是一种常用的治疗甲状腺功能亢进症的方法,但并非所有患者都适合接受该治疗。本题考查的是哪种情况不宜做放射性131I治疗。A、B、C选项中,Graves病的严重程度并不是影响放射性131I治疗的因素,因此这三个选项都不是正确答案。D选项中,乙胺碘呋酮是一种抗甲状腺药物,长期服用会抑制甲状腺功能,使得放射性131I治疗的效果不佳,因此不宜在服用乙胺碘呋酮的情况下进行放射性131I治疗。E选项中,抗甲状腺药物治疗反复复发甲亢者,可以考虑放射性131I治疗,因此不是正确答案。综上所述,本题的正确答案是D。47.禁用于肾功能不全患者的抗菌药物是()。A、阿米卡星B、青霉素GC、头孢曲松D、阿莫西林答案:A解析:本题考查的是肾功能不全患者禁用的抗菌药物。肾功能不全患者由于肾脏排泄功能受损,药物代谢和排泄能力下降,容易发生药物中毒和不良反应。因此,在选择抗菌药物时需要特别注意,禁用或慎用对肾脏有毒性的药物。A选项阿米卡星是一种氨基糖苷类抗生素,具有肾毒性,容易引起肾功能损害,因此肾功能不全患者禁用。B选项青霉素G是一种β-内酰胺类抗生素,不具有肾毒性,但在肾功能不全患者中需要剂量调整。C选项头孢曲松是一种第三代头孢菌素类抗生素,不具有肾毒性,但在肾功能不全患者中需要剂量调整。D选项阿莫西林是一种氨苄西林类抗生素,不具有肾毒性,但在肾功能不全患者中需要剂量调整。综上所述,本题正确答案为A选项阿米卡星。48.属于激素敏感型的肾小球病多为:A、局灶性节段性肾小球硬化B、膜性肾病C、系膜毛细血管性肾小球肾炎D、系膜增生性肾小球肾炎E、微小病变型肾病答案:E解析:本题考查的是激素敏感型肾小球病的类型。激素敏感型肾小球病是指对激素治疗反应良好的肾小球疾病,常见于儿童和青少年。根据常见的激素敏感型肾小球病类型,可以得出以下答案解析:A.局灶性节段性肾小球硬化:属于激素难治型肾小球疾病,不属于激素敏感型肾小球病。B.膜性肾病:膜性肾病分为原发性和继发性两种,原发性膜性肾病多数为激素敏感型肾小球疾病,但并非所有膜性肾病都属于激素敏感型肾小球病。C.系膜毛细血管性肾小球肾炎:系膜毛细血管性肾小球肾炎多数为慢性肾小球疾病,不属于激素敏感型肾小球病。D.系膜增生性肾小球肾炎:系膜增生性肾小球肾炎多数为慢性肾小球疾病,不属于激素敏感型肾小球病。E.微小病变型肾病:微小病变型肾病是一种常见的激素敏感型肾小球疾病,多见于儿童和青少年,是激素治疗反应最好的一种肾小球疾病。综上所述,本题的正确答案为E。49.30岁患者,反复呕血,黑便,皮肤粘膜出血一周。肝脾不肿大,血红蛋白76g/L,白细胞计数5.0X10^9/L,血小板计数10X10^9/L,骨髓增生活跃,粒:红为5:1,巨核细胞数增加,幼巨核细胞比例增加。最可能的诊断是:A、再生障碍性贫血B、急性白血病C、特发性血小板减少性紫癜D、脾功能亢进E、过敏性紫癜答案:C解析:本题考查对于患者症状和实验室检查结果的分析,结合不同疾病的临床表现和特点进行诊断。根据患者的症状,包括反复呕血、黑便、皮肤粘膜出血,以及实验室检查结果,包括血红蛋白降低、白细胞计数正常、血小板计数明显降低,可以考虑以下几种疾病:1.再生障碍性贫血:患者的血红蛋白降低,白细胞计数正常,血小板计数明显降低,符合再生障碍性贫血的实验室检查结果。但是,再生障碍性贫血的临床表现不仅仅是出血,还包括感染和贫血等症状,而且肝脾不肿大,与患者的症状不符。2.急性白血病:患者的白细胞计数正常,不符合急性白血病的实验室检查结果。而且,急性白血病的临床表现主要是由于白血病细胞的浸润和代谢产物的积累引起的,而不是出血。3.特发性血小板减少性紫癜:患者的血小板计数明显降低,符合特发性血小板减少性紫癜的实验室检查结果。而且,特发性血小板减少性紫癜的临床表现主要是由于血小板减少引起的出血,包括皮肤、黏膜、消化道等部位的出血,与患者的症状符合。此外,幼巨核细胞比例增加也是特发性血小板减少性紫癜的特点之一。4.脾功能亢进:患者的肝脾不肿大,不符合脾功能亢进的临床表现。5.过敏性紫癜:患者的症状和实验室检查结果不符合过敏性紫癜的特点。综上所述,最可能的诊断是特发性血小板减少性紫癜。50.患者,男性,30岁。因高热一周入院,以往尚健康,1年来有注射毒品史。体检:眼结合膜有淤点,心界不大,心率110次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音,两肺听诊阳性,足底可见紫红色结节,有压痛,白细胞计数12×10的9次方/L,血红蛋白80g/L。尿常规蛋白(+),红细胞8~10个/HP,最可能的诊断:A、获得性免疫缺陷综合征(AIDS)B、斑疹伤寒C、急性肾小球炎D、风湿热E、感染性心内膜炎答案:E解析:本题考查对患者病史、体征和实验室检查结果的综合分析能力,最终确定最可能的诊断。根据患者的病史,有注射毒品史,结合体检结果,足底可见紫红色结节,有压痛,提示可能存在毒品使用相关感染或并发症。同时,患者有高热一周入院,白细胞计数升高,血红蛋白下降,提示存在感染或炎症反应。进一步分析体征,眼结合膜有淤点,提示可能存在感染性心内膜炎。心率110次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音,心界不大,排除心脏瓣膜病变。两肺听诊阳性,提示可能存在肺部感染。足底紫红色结节,有压痛,提示可能存在感染性关节炎或皮肤感染。最后,结合实验室检查结果,尿常规蛋白(+),红细胞8~10个/HP,提示可能存在肾小球炎。综合分析,最可能的诊断为感染性心内膜炎,选项E为正确答案。其他选项均不能完全解释患者的病情。51.A、启动B、备用C、激活D、失活E、开放答案:B解析:本题考查的是网络设备状态的理解。备用状态是指设备处于备用状态,不参与实际的数据传输,但是可以在主设备出现故障时立即接管工作。因此,本题的答案为B。其他选项的含义如下:A.启动状态是指设备正在启动或正在进行自检,还未完全准备好参与实际的数据传输。C.激活状态是指设备已经准备好参与实际的数据传输,正在正常工作。D.失活状态是指设备出现故障或被管理员手动关闭,无法参与实际的数据传输。E.开放状态在网络设备中并没有明确的定义,不是一个常见的状态。52.通常测定酶活性的反应体系中,哪项叙述是不适当的A、作用物的浓度愈高愈好B、应选择该酶作用的最适pHC、反应温度宜接近最适温度D、合适的温育时间E、有的酶需要加入激活剂答案:A解析:测定酶活性的反应体系中,作用物浓度要求有足够量,但并非愈高愈好,因为过高的作用物浓度有的会对反应有抑制作用,或干扰测定;有的作用物的溶解度有一定限度。53.下部量代表:()A、骨盆的发育B、脊柱的发育C、长骨的发育D、腹腔器官的发育E、下肢长骨的发育答案:E解析:本题考查的是人体生长发育的知识。下部量代表的是下肢长骨的发育。选项A、B、D都与下肢长骨的发育无关,选项C虽然与长骨的发育有关,但是不是特指下肢长骨的发育。因此,正确答案为E。54.肾上腺素禁用于()A、支气管哮喘B、甲状腺功能亢进C、重症肌无力D、青光眼E、溃疡病答案:B解析:本题考查对肾上腺素的禁忌症的理解。肾上腺素是一种能够刺激心脏收缩、提高心输出量、扩张支气管、收缩血管等作用的药物,但是在某些情况下,肾上腺素是禁用的。根据选项,支气管哮喘和重症肌无力都是肾上腺素的适应症,因此排除A和C选项。青光眼是肾上腺素的禁忌症之一,但是本题的正确答案是B选项,因此需要进一步分析。甲状腺功能亢进是肾上腺素的禁忌症之一,因为肾上腺素会促进甲状腺素的分泌,加重甲状腺功能亢进的症状。而溃疡病并不是肾上腺素的禁忌症之一。因此,本题的正确答案是B选项。55.乙型脑炎病毒的主要传播途径是A、消化道传播B、输血传播C、直接接触传播D、呼吸道传播E、虫媒传播答案:E解析:蚊体可携带乙脑病毒越冬以及经卵传代,所以蚊既是传播媒介又是储存宿主,幼猪是中间或扩散宿主。56.臂丛神经后束发出的神经不包括()A、桡神经B、腋神经C、正中神经D、肩胛下神经E、胸背神经答案:C解析:臂丛神经后束发出的神经包括桡神经、腋神经、肩胛下神经和胸背神经,而正中神经是由臂丛神经前束发出的,因此不包括在臂丛神经后束发出的神经中,故选C。57.患者男性,31岁。尿频、尿急、尿痛1年余,有时尿混浊,服用多种抗生素治疗无效,尿液检查脓细胞满视野,蛋白(++)。B超提示右肾积水,输尿管探测不清楚。假如术后继续抗结核治疗,多次尿结核杆菌检查(~),尿常规WBC0~1个/HP,但尿频反较术前明显,最可能的原因是A、膀胱挛缩B、膀胱炎C、尿路结核复发D、前列腺炎E、精神性尿频答案:A解析:根据患者的症状和检查结果,初步诊断为尿路感染,但多次抗生素治疗无效,提示可能为尿路结核。手术后继续抗结核治疗,尿结核杆菌检查阴性,尿常规WBC0~1个/HP,但尿频反较术前明显,提示可能为膀胱挛缩。因此,最可能的原因是A.膀胱挛缩。58.关于畸胎瘤的描述不正确的是A、可同时出现所有胚层来源的组织B、神经上皮组织最常见C、恶性畸胎瘤是指肿瘤中有生殖细胞瘤及绒毛膜上皮癌成分D、松果体区肿瘤(松果体细胞瘤、生殖细胞瘤及畸胎瘤)会导致性早熟E、畸胎瘤CT值可低于脑脊液,也可高至接近骨质答案:D解析:A选项描述正确,畸胎瘤可同时出现所有胚层来源的组织,包括上皮、结缔组织、肌肉、神经组织等。B选项描述不正确,神经上皮组织并不是畸胎瘤中最常见的组织类型,最常见的是皮肤、毛发和牙齿等。C选项描述正确,恶性畸胎瘤是指肿瘤中有生殖细胞瘤及绒毛膜上皮癌成分。D选项描述不正确,松果体区肿瘤包括松果体细胞瘤、生殖细胞瘤和畸胎瘤,但并不一定会导致性早熟。E选项描述正确,畸胎瘤CT值可低于脑脊液,也可高至接近骨质。综上所述,选项D描述不正确,是本题的答案。59.钱某因胃癌去某三甲医院就诊,期望"重获新生",接诊医生在仔细了解钱某的病情和想法后,客观地说明了胃癌目前临床治疗的现状,并告知其手术治疗过程中可能出现的风险及术后并发症。根据医患关系模式伦理,医生和钱某的上述沟通属于()。A、医患认知互动B、医患情感互动C、医患意志互动D、医患行为互动答案:A解析:医患认知互动:由于病痛在身,求治心切,患者情绪不定,常常是感情重于理智,愿望多于事实,一般较少考虑医务人员和科学的实际状况和水平。在诊治过程中,患者一般都会抱有较高的希望,一是对医学科学充满希望,相信自己的病能被治好,不存在不治之症,二是对医师充满希望,认为医师能用先进的技术和各种手段解除疾病的痛苦,使自己恢复健康,危重症患者期盼医师有"起死回生"之术,三是对自己充满希望,认为自己有很强的抵抗力和战胜疾病的毅力,只要医务人员尽责,疾病便可治愈;医患情感互动:医务人员对患者给予支持和同情,满足其情感需求;医患意志互动是医务人员积极主动地激发患者的意志;医患行为互动表现在患者因不适就医,医生为患者诊治疾病的行为上。60.抑制神经递质摄取的药物是()A、多巴胺B、新斯的明C、二者都能D、二者都不能答案:D解析:抑制神经递质摄取的药物通常被称为“再摄取抑制剂”,它们可以阻止神经递质被再次摄取回神经元内,从而增加神经递质在突触间隙中的浓度,进而影响神经传递。多巴胺和新斯的明都不是再摄取抑制剂,因此答案为D。多巴胺是一种多巴胺受体激动剂,可增加多巴胺在突触间隙中的浓度;新斯的明是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,可增加5-羟色胺在突触间隙中的浓度。61.经测定某患者的尿素清除率为70ml/min,菊粉清除率为125ml/min,两者有差异表明该患者A、肾功能减退B、肾小球滤过率降低C、肾小管可以吸收尿素D、肾小管重吸收功能降低E、肾小管重吸收功能增强答案:C解析:尿素和菊粉都是肾小球滤过的物质,但它们在肾小管中的处理方式不同。尿素可以被肾小管重吸收,而菊粉则不能。因此,如果尿素清除率低于菊粉清除率,说明肾小管对尿素的重吸收功能降低,选项D错误。如果尿素清除率高于菊粉清除率,说明肾小管对尿素的重吸收功能增强,选项E错误。因此,只有选项C正确,表示肾小管可以吸收尿素。62.食管的第2狭窄位于()。A、起始处B、与右主支气管交叉处C、与左主支气管交叉处D、穿膈处E、与胃相接处答案:C解析:食管第2个狭窄位于左主支气管跨越食管前方处,距中切牙25cm。63.正常情况下,叩诊时实音出现的部位是()A、正常肺B、心、肝等实质脏器部分C、胃泡区和腹部D、心、肝被肺覆盖的部分答案:B解析:叩诊音中的实音是一种音调较浊音更高,音响更弱,振动持续时间更短的一种非乐性音,如叩击心和肝等实质脏器所产生的音响。在病理状态下可见于大量胸腔积液或肺实变等。正常肺部叩诊音为清音,心,肝被肺覆盖的部分叩诊音为浊音,胃泡区和腹部叩诊音为鼓音。64.滑动疝最易发生的部位是A、外伤处B、小网膜孔C、脐血管穿过的脐环D、髂窝区后腹膜与后腹壁结合处E、愈合不良的手术切口答案:D解析:滑动疝是指腹腔内的脏器通过腹壁缺损滑入腹壁下的疝囊内,但与直肠、膀胱等不同的是,滑动疝的疝囊内还包含了一部分腹膜后脂肪和肠管。因此,滑动疝易于发生于腹膜后脂肪和肠管与后腹壁结合处,即髂窝区后腹膜与后腹壁结合处。因此,本题的正确答案为D。其他选项均不是滑动疝最易发生的部位。65.关于腹痛部位,下列叙述正确的是A、胃、十二指肠溃疡疼痛多在脐周B、急性阑尾炎疼痛多在右下腹C、小肠疾病疼痛多在右上腹D、胆囊炎疼痛多在左上腹E、肝脓肿疼痛多在中下腹答案:B解析:本题考查腹痛部位与疾病的对应关系。下面逐一分析选项:A.胃、十二指肠溃疡疼痛多在脐周。这个说法不正确,胃、十二指肠溃疡疼痛多在上腹部,而不是脐周。B.急性阑尾炎疼痛多在右下腹。这个说法正确,急性阑尾炎的疼痛部位确实多在右下腹。C.小肠疾病疼痛多在右上腹。这个说法不正确,小肠疾病的疼痛部位多在中上腹或脐周。D.胆囊炎疼痛多在左上腹。这个说法不正确,胆囊炎的疼痛部位多在右上腹或右肩胛区。E.肝脓肿疼痛多在中下腹。这个说法不正确,肝脓肿的疼痛部位多在右上腹或右肩胛区。综上所述,选项B正确,是本题的答案。66.男性,54岁。近两个月来刺激性咳嗽、痰中带血、伴胸闷和右胸隐痛来院就诊。常规X线胸片无异常发现。为明确诊断应首选哪项辅助检查A、痰细胞学检查B、磁共振检C、同位素扫描D、超声波检查E、剖胸探查答案:A解析:本题考查的是对于刺激性咳嗽、痰中带血、伴胸闷和右胸隐痛的患者,应该首选哪项辅助检查。根据症状和临床表现,应该考虑到肺部疾病,而常规X线胸片无异常发现,因此需要进一步的检查。选项中,痰细胞学检查是一种简单、无创、易于操作的检查方法,可以帮助确定痰中是否存在癌细胞等异常细胞,因此是首选的辅助检查方法。其他选项如磁共振检查、同位素扫描、超声波检查等,虽然也可以用于肺部疾病的诊断,但是操作复杂、费用较高,不如痰细胞学检查方便实用。剖胸探查是一种创伤性的检查方法,一般不作为首选。因此,本题的正确答案是A。67.急性化脓性腹膜炎时的腹部标志性体征是()。A、腹式呼吸减弱或消失B、腹部压痛、腹肌紧张和反跳痛C、腹胀D、肠鸣音减弱或消失答案:B解析:肌紧张、压痛、反跳痛是腹膜炎的重要体征,始终存在,通常是遍及全腹而以原发病灶部位最为显著。68.为防止妊娠反应及妊娠中毒症应给孕妇多补充()A.维生素PP和维生素EA、核黄素和维生素CB、硫胺素和维生素BC、维生素D、维生素DE、维生素A答案:C解析:本题考查孕妇补充维生素的知识。妊娠反应和妊娠中毒症是孕妇常见的并发症,补充适量的维生素可以预防这些症状的发生。选项中只有C选项提到了维生素的补充,而其他选项提到的维生素或维生素类别与孕妇的需求不符。因此,答案为C。69.普通处方一般不得超过()日用量。A、1B、3C、5D、7E、8答案:D解析:本题考查医学常识。普通处方是指医生在门诊或者住院病房开具的药品处方,一般不得超过7日用量。因此,本题答案为D。70.女,30岁,1小时前被汽车撞伤,右膝部闭合伤,伤后患者右足不能主动背伸,原因是:A、坐骨神经损伤B、股神经损伤C、腓总神经损伤D、胫前神经损伤E、胫后神经损伤答案:C解析:本题考察对神经解剖学的基础知识和临床推理能力。根据题干中的信息,患者右膝部闭合伤,伤后右足不能主动背伸,可以推断出是下肢的神经损伤导致的。根据解剖学知识,控制足背伸肌的神经是腓总神经,因此选项C正确。其他选项控制的肌肉与患者症状不符。71.是指通过基因水平的操纵而达到治疗或预防疾病的疗法A、体细胞治疗B、细胞治疗C、基因治疗D、光量子治疗E、分子学治疗答案:C解析:本题考查的是基因治疗的定义。基因治疗是指通过基因水平的操纵,例如将正常基因导入患者体内,或者通过基因编辑技术修复或替换患者体内的异常基因,从而达到治疗或预防疾病的疗法。因此,本题的正确答案为C。其他选项中,体细胞治疗是指将经过修饰的体细胞重新植入患者体内,细胞治疗是指利用细胞进行治疗,光量子治疗是指利用光子和量子进行治疗,分子学治疗是指利用分子水平的方法进行治疗。这些选项与基因治疗的定义不符,因此都不是本题的正确答案。72.来源于上皮组织的恶性肿瘤称()。A、瘤B、肉瘤C、癌D、母细胞瘤答案:C解析:上皮组织的恶性肿瘤统称为癌,是人类最常见的一类恶性肿瘤。瘤是身体组织增生形成的赘生物,多由刺激或微生物寄生而起,分为癌瘤、肉瘤、淋巴瘤、血管瘤、脂瘤和骨瘤等。73.霍乱引起暴发流行最为严重的传播方式是()。A、食物污染B、水源污染C、接触病人D、接触带菌者答案:B解析:霍乱作为肠道传染病,可通过粪口途径传播,如果污染水源,则可造成暴发流行。74.对新型冠状肺炎隔离患者实施护理操作时,正确的是()。A、穿隔离衣后,可到治疗室取物B、穿隔离衣后,可随意活动C、穿隔离衣后仅用避污纸接触患者,脱衣后可不用消毒双手D、护理操作前用物计划周全,以省略反复穿脱隔离衣及手的消毒E、为患者发药时,可不用隔离衣答案:D解析:对传染病患者实施护理操作:穿隔离衣前,必须备齐所需物品,各种护理操作应有计划并集中时间执行,以减少穿、脱隔离衣及刷手的次数。因此答案选D。75.女,43岁,右下腹持续性疼痛5天,伴恶心、呕吐,呕出物为胃内容物。体温38.5°C。体检发现右下腹5cm×5cm大小肿块,触痛明显如果急诊手术,最合适的手术方式是:A、脓肿引流B、切除肿块C、常规切除阑尾D、右半结肠切除E、一期肠吻合答案:A解析:本题考查急性阑尾炎并发症的处理。根据病史和体检发现右下腹5cm×5cm大小肿块,触痛明显,结合恶心、呕吐和发热等症状,考虑为急性阑尾炎并发脓肿。此时最合适的手术方式是脓肿引流,即在局部麻醉下将脓肿切开引流,清除脓液,避免脓肿破裂引起腹膜炎等严重并发症。因此,本题答案为A。其他选项不适用于急性阑尾炎并发脓肿的处理。常规切除阑尾适用于急性阑尾炎的治疗,右半结肠切除和一期肠吻合适用于结肠癌等恶性肿瘤的治疗,切除肿块则需要明确肿块的性质和位置,不适用于本题情况。76.促进肾小球滤过的动力是A、肾小球毛细血管血压B、囊内液体胶体渗透压C、血浆胶体渗透压D、囊内压E、全身动脉压答案:A解析:本题考察的是促进肾小球滤过的动力是什么。肾小球是肾脏的滤过器,其滤过的动力主要来自于肾小球毛细血管的血压。因此,选项A肾小球毛细血管血压是正确答案。选项B囊内液体胶体渗透压是指肾小管内液体的渗透压,与肾小球滤过的动力无关;选项C血浆胶体渗透压是指血液中的胶体渗透压,虽然与肾小球滤过有关,但不是主要的促进肾小球滤过的动力;选项D囊内压是指肾小管内的压力,也不是主要的促进肾小球滤过的动力;选项E全身动脉压是指全身动脉血压,与肾小球滤过的动力有关,但不是主要的促进肾小球滤过的动力。综上所述,选项A肾小球毛细血管血压是正确答案。77.医德基本原则不包括A、不伤害原则B、利益原则C、尊重原则D、公正原则E、有利原则答案:B解析:医德基本原则包括:不伤害原则;有利原则;尊重原则;公正原则。78.下列预防小儿脊髓灰质炎的措施,错误的是:()A、免疫原为灭活脊髓灰质炎病毒疫苗B、接种方式为口服C、初种年龄为生后2个月D、个别可出现低热、腹泻等接种反应E、以上都不是答案:A解析:本题考查小儿脊髓灰质炎的预防措施,正确答案为错误的选项。因此,我们需要逐个分析选项。A选项:免疫原为灭活脊髓灰质炎病毒疫苗。这个选项是错误的,因为小儿脊髓灰质炎疫苗的免疫原是活病毒疫苗,而不是灭活疫苗。B选项:接种方式为口服。这个选项是错误的,因为小儿脊髓灰质炎疫苗的接种方式是注射,而不是口服。C选项:初种年龄为生后2个月。这个选项是正确的,因为小儿脊髓灰质炎疫苗的初种年龄为生后2个月。D选项:个别可出现低热、腹泻等接种反应。这个选项是正确的,因为小儿脊髓灰质炎疫苗接种后,个别儿童可能会出现低热、腹泻等接种反应。综上所述,本题的正确答案为A选项。79.对毒性弥漫性甲状腺肿并发浸润性突眼的描述哪项是正确的:A、A.有浸润性突眼时一定已有甲亢B、B.甲亢严重程度一般与突眼程度不平行C、C.有甲亢一定同时存在浸润性突眼D、D.甲亢严重程度与突眼程度平行E、E.甲亢严重程度与突眼程度相反答案:B解析:本题考查对毒性弥漫性甲状腺肿并发浸润性突眼的认识。选项A错误,因为有浸润性突眼时不一定已有甲亢;选项B正确,因为甲亢严重程度与突眼程度不一定平行;选项C错误,因为有甲亢时不一定同时存在浸润性突眼;选项D错误,因为甲亢严重程度与突眼程度不一定平行;选项E错误,因为甲亢严重程度与突眼程度不会相反。因此,本题的正确答案是B。80.阿托品对眼的作用是()A、扩瞳,视近物清楚B、扩瞳,调节痉挛C、扩瞳,降低眼内压D、扩瞳,调节麻痹E、缩瞳,调节麻痹答案:D解析:阿托品是一种抗胆碱药物,能够阻断乙酰胆碱的作用,从而使得瞳孔扩大,进而影响视觉功能。因此,阿托品的作用是扩瞳,而不是缩瞳。同时,阿托品还可以调节麻痹,但是这并不是其主要的作用。因此,本题的正确答案是D。81.一位失血性休克患者在输血过程中出现寒战、高热、口腔温39℃,血压正常。最可能的原因是:A、发热反应B、过敏反应C、溶血反应D、输血后传播了疟疾E、输血后传播了肝炎答案:A解析:本题考查输血反应的诊断。根据题干中的症状,患者出现寒战、高热、口腔温度升高,但血压正常,这些症状提示患者可能出现了发热反应。发热反应是指输血后患者出现发热、寒战、头痛、肌肉疼痛等症状,通常在输血后1-6小时内发生,是输血反应中最常见的一种。过敏反应通常表现为皮肤瘙痒、荨麻疹、呼吸急促等症状;溶血反应则表现为黄疸、贫血、肾功能损害等症状。输血后传播疟疾和肝炎的可能性较低,因为现代输血技术已经能够有效地筛查病毒和病原体。因此,本题答案为A。82.不能用于检测抗病毒抗体的方法是A、ELISAB、中和试验C、红细胞凝集试验D、血凝抑制试验E、补体结合试验答案:C83.目前对“新型冠状病毒感染的肺炎”密切接触者医学观察期定为()天。A、7天B、9天C、11天D、14天E、20天答案:D解析:参考其他冠状病毒所致疾病潜伏期,结合新型冠状病毒感染的肺炎病例相关信息和当前防控实际情况,将密切接触者医学观察期定为14天。84.关于副神经解剖走行正确的是()A、经胸锁乳突肌前缘上、中1/3交点处进入枕三角B、经胸锁乳突肌后缘上、中1/3交点处进入枕三角C、经胸锁乳突肌前缘中、下1/3交点处进入枕三角D、经胸锁乳突肌后缘中、下1/3交点处进入枕三角E、以上都不对答案:B解析:本题考查副神经的解剖走行。副神经是头颈部肌肉的主要神经,起源于延髓,经过枕骨大孔进入颅内,再从颅底出来,经过颈部深部肌肉,最终分布于斜方肌和胸锁乳突肌。正确的解剖走行应为经胸锁乳突肌后缘上、中1/3交点处进入枕三角,因此答案为B。其他选项均为错误选项。85.剑突下钻顶样痛见于()A、急性胰腺炎B、消化性溃疡C、肝癌D、胆道蛔虫病E、胃癌答案:D解析:A项疼痛性质为钝痛、绞痛或刀割样,部位常在上腹正中;B项上腹部疼痛为烧灼痛或痉挛感;C项常在右上腹部,呈胀痛或钝痛;D项常为剑突下钻项样痛;E项疼痛可急可缓,偶有节律性溃疡样疼痛,最后逐渐加重而不能缓解。86.心肌梗死症状中最先出现下列哪一项:A、发热B、疼痛C、恶心呕吐D、呼吸困难E、昏厥答案:B解析:心肌梗死是由于冠状动脉阻塞导致心肌缺血坏死所引起的一种心脏疾病。其典型症状为胸痛,通常表现为剧烈、压迫性、持续性的胸痛,常伴有出汗、恶心、呕吐等症状。因此,选项中最先出现的症状应该是疼痛,故选B。其他选项中,发热、呼吸困难、昏厥等症状可能在病情进展后出现,而恶心呕吐则常常伴随胸痛出现。87.真菌性脓毒症的常见致病菌为:A、白色念珠菌B、曲霉菌C、新型隐球菌D、表皮葡萄球菌答案:A解析:本题考查真菌性脓毒症的常见致病菌。真菌性脓毒症是由真菌引起的一种严重感染,常见的致病菌有白色念珠菌、曲霉菌、新型隐球菌等。而表皮葡萄球菌则是一种细菌,不属于真菌,因此排除选项D。根据常见致病菌的知识,本题正确答案为A。88.新生儿肺透明膜病的原因是:()A、羊水吸入B、胎粪吸入C、窒息D、出生前感染E、肺泡表面活性物质生成不足答案:E解析:新生儿肺透明膜病是一种由于肺泡表面活性物质生成不足而引起的疾病。肺泡表面活性物质是一种由肺泡上皮细胞分泌的混合物,主要成分是磷脂和蛋白质,能够降低肺泡表面张力,防止肺泡塌陷。如果肺泡表面活性物质生成不足,肺泡表面张力增加,导致肺泡塌陷,引起呼吸困难和低氧血症。因此,选项E是正确答案。选项A、B、C和D都不是新生儿肺透明膜病的原因。羊水吸入、胎粪吸入和窒息可能会导致新生儿呼吸困难和低氧血症,但不是肺透明膜病的直接原因。出生前感染可能会影响胎儿的肺发育,但也不是肺透明膜病的直接原因。89.慢性阻塞性肺疾病肺气肿常见的病理类型是A、灶性肺气肿B、小叶中央型肺气肿C、全小叶型肺气肿D、混合型肺气肿E、间质性肺气肿答案:B解析:慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以气流受限为主要特征的慢性炎症性疾病,肺气肿是其主要表现之一。肺气肿是指肺泡壁破坏,导致肺泡腔扩大,气体滞留,影响气体交换的一种病理改变。常见的肺气肿病理类型有灶性肺气肿、小叶中央型肺气肿、全小叶型肺气肿、混合型肺气肿和间质性肺气肿。其中,小叶中央型肺气肿是慢性阻塞性肺疾病肺气肿最常见的病理类型,其特点是肺小叶中央区域的肺泡壁破坏,导致肺泡腔扩大,形成空洞,周围肺组织受压缩,出现肺实质纤维化和肺动脉收缩。其他类型的肺气肿在临床上也有一定的表现,但相对较少见。因此,本题的正确答案为B,即小叶中央型肺气肿。90.维生素K参与下列哪些凝血因子的合成?()A、Ⅻ、Ⅴ、Ⅱ、Ⅶ因子B、Ⅱ、Ⅷ、Ⅺ、Ⅳ因子C、Ⅶ、Ⅺ、Ⅶ、Ⅸ因子D、Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子答案:D解析:本题考查维生素K在凝血因子合成中的作用。维生素K是一种脂溶性维生素,它参与肝脏中凝血因子的合成,主要作用是将凝血因子的前体蛋白质中的谷氨酸残基羧化为γ-羧基谷氨酸,从而使凝血因子能够与钙离子结合,形成活性凝血因子。根据维生素K的作用,可知答案为D,即维生素K参与Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子的合成。其他选项中的凝血因子不是维生素K参与合成的对象。因此,本题答案为D。91.男性,35岁,中度哮喘患者,就诊时下列指标中对于判断哮喘严重程度更为准确的是A、心率加快(105次/分)B、房性期前收缩(2次/分)C、血压升高(148/91mmHg)D、奇脉(10~25mmHg)E、房室传导阻滞答案:D解析:本题考查对哮喘严重程度判断指标的理解。根据题干中的信息,该患者为35岁的中度哮喘患者,需要判断哮喘的严重程度。选项中给出了心率、房性期前收缩、血压、奇脉和房室传导阻滞等指标,需要判断哪个指标更能准确地反映哮喘的严重程度。A、B、C、E选项与哮喘的严重程度判断无关,因此排除。而奇脉是指脉搏强弱不等,且间歇时间不规则,常见于心力衰竭等疾病,与哮喘的严重程度判断无关,因此也排除。因此,正确答案为D,即奇脉。92.前列腺增生的病理特征是A、腺上皮细胞增生B、基质增生C、血管增生D、上皮细胞增生E、腺上皮化生答案:B解析:本题考查的是前列腺增生的病理特征。前列腺增生是一种常见的男性疾病,其病理特征主要包括腺上皮细胞增生、基质增生、血管增生、上皮细胞增生和腺上皮化生等。根据题干所述,正确答案为B,即前列腺增生的病理特征之一是基质增生。因此,本题答案为B。93.在下列药物中,治疗厌氧菌感染应选用()A、庆大霉素B、头孢氨苄C、甲硝唑D、美西林E、氨曲南答案:C解析:本题考查药物治疗厌氧菌感染的选择。厌氧菌是一类不需要氧气就能生长的细菌,常见于肠道、阴道等部位,对氧气敏感,因此治疗时需要选用能够穿透细胞壁进入细胞内的药物。A.庆大霉素是一种氨基糖苷类抗生素,主要用于治疗革兰阴性菌感染,对厌氧菌无效。B.头孢氨苄是一种第二代头孢菌素,主要用于治疗革兰阳性菌和部分革兰阴性菌感染,对厌氧菌无效。C.甲硝唑是一种氮杂环化合物,具有广谱抗菌作用,特别是对厌氧菌有很好的杀菌作用,因此是治疗厌氧菌感染的首选药物。D.美西林是一种青霉素类抗生素,主要用于治疗革兰阳性菌感染,对厌氧菌无效。E.氨曲南是一种喹诺酮类抗生素,主要用于治疗革兰阴性菌感染,对厌氧菌无效。综上所述,本题正确答案为C。94.β受体阻滞剂最适于治疗()。A、扩张型心肌病B、肥厚型梗阻性心肌病C、限制型心肌病D、高血压性心脏病答案:B解析:β受体阻断药是治疗高血压的基础性药物,能改善肥厚梗阻性心肌病患者的胸痛和劳力性呼吸困难症状,是治疗高血压伴肥厚型梗阻性心肌病的最佳药物。95.肱骨外科颈骨折的部位是:A、肱骨大,小结节移形为肱骨干交界处B、肱骨中上1/3交界处C、肱骨大,小结节交界处D、肱骨头与肱骨干交界处E、肱骨上端的环形沟答案:A解析:本题考查肱骨外科颈骨折的部位。肱骨颈部是指肱骨干与肱骨头之间的狭窄部位,分为内科颈和外科颈。肱骨外科颈骨折的部位是肱骨大、小结节移形为肱骨干交界处,因此选项A为正确答案。选项B、C、D、E均不是肱骨外科颈骨折的部位。96.新生儿顽固性低钙血症,应考虑下列哪种可能:()A、早产儿B、甲状旁腺功能低下C、过多使用碱性药物D、新生儿颅内出血E、糖尿病母亲的患儿答案:B解析:本题考查新生儿低钙血症的可能原因。低钙血症是新生儿常见的代谢紊乱之一,严重者可导致惊厥、心律失常等危及生命的情况。常见的原因包括早产儿、母体糖尿病、过度输注葡萄糖酸钙等。但是,本题中强调“顽固性低钙血症”,提示可能存在其他原因。甲状旁腺功能低下是一种罕见但严重的疾病,常见于新生儿,可导致低钙血症。因此,本题答案为B。其他选项虽然也可能导致低钙血症,但不符合“顽固性”这一特点。97.负责全国计划生育工作和与计划生育有关的人口工作的部门是()。A、国务院B、国务院计划生育行政部门C、国务院办公厅D、国务院卫生行政部门E、中国共产党中央委员会答案:B解析:本题考查的是计划生育工作的部门。根据相关法律法规和政策文件,负责全国计划生育工作和与计划生育有关的人口工作的部门是国务院计划生育行政部门,因此选项B为正确答案。选项A国务院是中国的最高行政机关,不是具体的部门;选项C国务院办公厅是国务院的工作机构,不是具体的部门;选项D国务院卫生行政部门负责卫生健康工作,与计划生育工作有关但不是主要部门;选项E中国共产党中央委员会是中国共产党的最高领导机构,不是具体的部门。因此,选项B是本题的正确答案。98.甲亢术后病人喝水时有呛咳,可能原因是A、喉返神经损伤B、颈交感神经损伤C、喉上神经内支损伤D、喉上神经外支损伤E、迷走神经损伤答案:C解析:甲亢术后病人喝水时有呛咳,可能是由于喉上神经内支损伤所致。喉上神经内支是喉返神经的一个分支,主要支配喉部肌肉,包括喉收肌、喉上提肌、喉横肌等,如果喉上神经内支损伤,会导致喉部肌肉功能障碍,影响吞咽和呼吸,出现呛咳等症状。其他选项与该症状无关。因此,本题答案为C。99.正常人消化道内铁吸收率最高的部位是A、胃B、十二指肠及空肠上部C、空肠D、回肠E、回盲部答案:B解析:本题考查正常人消化道内铁吸收率最高的部位。铁是人体必需的微量元素之一,它在人体内的吸收主要发生在小肠。而小肠又分为十二指肠、空肠、回肠和回盲部四个部位。根据文献资料,铁的吸收主要发生在十二指肠及空肠上部,因此选项B正确。其他选项的铁吸收率相对较低。综上所述,本题正确答案为B。100.能识别mRNA中的密码子5′-GCA-3′的反密码子为()A、3′-UGC-5′B、5′-UCC-3′C、5′-CGU-3′D、5′-TGC-3′E、3"-CGT-5′答案:B解析:本题考查了基因密码子和反密码子的对应关系。mRNA中的密码子5′-GCA-3′对应的反密码子应该是互补的三个碱基,即3′-UGC-5′。因此,选项A和D都可以排除。选项C中的反密码子5′-CGU-3′与题目中的密码子不匹配,也可以排除。选项E中的反密码子3′-CGT-5′虽然是互补的三个碱基,但是方向与题目中的密码子不一致,也可以排除。最终答案为B,即5′-UCC-3′是5′-GCA-3′的反密码子。101.下列哪项不是连续硬膜外麻醉的适应症A、胸壁浅表手术B、剖胸手术C、上腹部手术D、下腹部手术E、腰部手术答案:B解析:连续硬膜外麻醉是一种局部麻醉技术,适用于许多手术,包括胸壁浅表手术、上腹部手术、下腹部手术、腰部手术等。但是,剖胸手术不适合使用连续硬膜外麻醉,因为在剖胸手术中,需要切开胸骨和肋骨,这会导致硬膜外腔的破裂,从而影响麻醉效果。因此,选项B是不适合使用连续硬膜外麻醉的适应症。102.某工地塌方,对重伤病员的处理首先是:A、抗休克B、骨折固定C、治疗窒息D、镇静止痛E、止血答案:D解析:本题考查对重伤病员处理的优先级排序。在处理重伤病员时,应该按照ABCDEF的顺序进行处理,即先进行抗休克、骨折固定、治疗窒息、止血、镇静止痛等步骤。因此,本题正确答案为D,即首先进行镇静止痛。103.体液及渗透压的稳定是由下列哪

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