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PAGEPAGE1(必会)中医执业助理医师资格近年考试真题题库(含答案解析)一、单选题1.关格脾肾阳虚、湿浊内蕴证的主症中,错误的是()A、泛恶呕吐B、腰以下浮肿为主C、小便短少,甚则尿闭D、形寒肢冷E、神识昏蒙答案:E解析:关格之脾肾阳虚,湿浊内蕴证证候主症:小便短少,色清,甚则尿闭,面色晦滞,形寒肢冷,神疲乏力,浮肿腰以下为主,纳差,腹胀,泛恶呕吐,大便溏薄,舌淡体胖,边有齿印,苔白腻,脉沉细。2.在医疗事故处置中患者具有的权利不包括的是A、复制医嘱单B、复制死亡病例讨论记录C、复制医学影像检查资料D、复制特殊检查同意书E、复制手术及麻醉记录单答案:B解析:医疗事故处置中患者的权利:患者有权复印或者复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料。3.急性病毒性肝炎增高更明显的是A.A.FPB.A.LTA、B、STC、γ-GTD、E、LP答案:B解析:急性病毒性肝炎:ALT与AST均显著增高,ALT增高更明显,ALT/AST>1。急性重型肝炎AST增高明显,但在病情恶化时,黄疸进行性加深,酶活性反而降低,称为胆-酶分离,提示肝细胞严重坏死,预后不良。在急性肝炎恢复期,如血清氨基转移酶活性不能降至正常或再增高,提示急性病毒性肝炎转为慢性。4.张某,女性,38岁。反复发作气急痰鸣10余年。半小时前,因外出感寒后,又出现喉中哮鸣有声,胸膈烦闷,呼吸急促,喘咳气逆,咳痰不爽,痰黏色黄,发热,恶寒,口干欲饮,大便偏干,舌苔白腻,舌尖边红,脉弦紧。其中医病证诊断是A、喘证痰热郁肺证B、哮病发作期热哮证C、喘证表寒肺热证D、哮病发作期寒哮证E、哮病发作期寒包热哮证答案:E解析:本题考查对中医病证辨析的能力。根据题干中的症状,可以得出以下分析:1.反复发作气急痰鸣10余年,说明患者有慢性呼吸系统疾病的病史。2.外出感寒后,出现喉中哮鸣有声,胸膈烦闷,呼吸急促,喘咳气逆,咳痰不爽,痰黏色黄,发热,恶寒,口干欲饮,大便偏干,舌苔白腻,舌尖边红,脉弦紧,这些症状表明患者目前处于哮病发作期,病位在肺。3.根据症状分析,可以初步判断为寒包热哮证,即哮病发作期同时伴有寒邪和热邪的证候。综上所述,本题答案为E,即哮病发作期寒包热哮证。5.正常足月新生儿只要情况稳定,呼吸通畅,生后开始尝试喂奶的时间是A、半小时B、2小时C、4小时D、6小时E、12小时答案:A解析:正常足月新生儿在出生后,如果情况稳定且呼吸通畅,可以尽早开始尝试喂奶。通常,这个时间是在出生后半小时左右。尽早喂奶有助于新生儿适应新环境,促进母婴关系的建立,并且有助于新生儿尽早获得足够的营养和能量。因此,根据这一常识和新生儿护理的基本原则,选项A“半小时”是正确的答案。其他选项,如2小时、4小时、6小时和12小时,都不是推荐的正常足月新生儿开始尝试喂奶的时间。6.关于缺铁性贫血的实验室检查描述错误的是A、骨髓增生活跃,幼红细胞增生B、骨髓铁染色阴性C、符合小细胞低色素性贫血D、血清铁蛋白减少E、血清总铁结合力降低答案:E解析:本题考查对缺铁性贫血实验室检查的理解。缺铁性贫血是由于体内铁储备不足,导致红细胞内血红蛋白合成障碍,从而引起的一种贫血。常见的实验室检查包括血常规、铁代谢指标等。A选项描述正确,缺铁性贫血时骨髓增生活跃,幼红细胞增生。B选项描述错误,缺铁性贫血时骨髓铁染色呈阳性。C选项描述正确,缺铁性贫血时常见小细胞低色素性贫血。D选项描述正确,缺铁性贫血时血清铁蛋白减少。E选项描述错误,缺铁性贫血时血清总铁结合力降低。综上所述,本题答案为E。7.恶寒重,发热轻,无汗,头痛,肢节酸疼,鼻塞声重或鼻痒喷嚏,时流清涕,咽痒,咳嗽,痰吐稀薄色白,口不渴或渴喜热饮,舌苔薄白而润,脉浮紧。证属A、风寒感冒B、风热感冒C、暑湿感冒D、气虚感冒E、阴虚感冒答案:A解析:感冒之风寒束表证即风寒感冒证候主症:恶寒重,发热轻,无汗,头痛,肢节酸疼,鼻塞声重,或鼻痒喷嚏,时流清涕,咽痒,咳嗽,咳痰稀薄色白,口不渴或渴喜热饮,舌苔薄白而润,脉浮或浮紧。8.某患者药物流产后5天,高热腹痛,下腹部疼痛拒按,阴道流血气味臭秽,量较多,脓血混杂,大便燥结,小便黄,舌红,苔黄厚,脉滑数。最佳治法是A、清热解毒,缓急止痛B、清热解毒,利湿排脓C、清热解毒,化瘀止痛D、清热解毒,泻腹通便E、清热解毒,利湿止带答案:B解析:急性盆腔炎热毒炽盛证主要证候:高热腹痛,恶寒或寒战,下腹部疼痛拒按,咽干口苦,大便秘结,小便短赤,带下量多,色黄,或赤白兼杂,质黏稠,如脓血,味臭秽,月经量多或淋沥不净;舌红,苔黄厚,脉滑数。治法:清热解毒,利湿排脓。方药:五味消毒饮合大黄牡丹汤。9.国家实行预防接种制度的对象是A、在校学生B、儿童C、未成年人D、社会公民E、成年人答案:B解析:预防接种是预防控制传染病最经济、最有效的措施,也是保护儿童健康的重要手段。我国《疫苗管理法》规定,国家对儿童实行预防接种证制度,国家免疫规划疫苗对儿童实行免费接种。《传染病防治法》规定,国家实行有计划的预防接种制度,国家对儿童实行预防接种证制度。因此,答案选B。10.以上哪组经脉皆与肺相联系A、手太阳、足少阳、手少阳经B、手阳明、足太阳、足少阳经C、手太阴、手阳明、足少阳经D、手少阴、足厥阴、足少阴经E、手太阴、足厥阴、手太阳经答案:D解析:手少阴、足厥阴、足少阴经的经脉循行皆与肺相联系。11.妊娠期间应慎用或禁用的药物是A、补气药B、破血药C、健脾药D、升提药E、行气药答案:B解析:妊娠期间用药的注意事项:凡峻下、滑利、祛瘀、破血、耗气、散气以及一切有毒药品,都应慎用或禁用。如果病情确实有需要,亦可适当选用,但需严格掌握剂量和用药时问,“衰其大半而止”,以免动胎伤胎。12.入汤剂宜后下的药物是A、贝壳、甲壳、化石及多种矿物药B、芳香性药物C、某些粉末状药物及细小的植物种子药物D、较贵重的药物E、胶质类药物答案:B解析:后下:主要指某些气味芳香的药物,久煎其有效成分易于挥发而降低药效,须在其他药物煎沸5~10分钟后放入。13.书写"体格检查"部分的内容时,首先应当书写的是A、心脏情况B、皮肤、黏膜C、生命体征D、淋巴结E、头部及其器官答案:C解析:全身体格检查以卧位患者为例:一般情况和生命征-头颈部前、侧胸部(心、肺)-(患者取坐位)后背部(包括肺、脊柱、肾区、骶部),腹部(卧位)-上肢、下肢-肛门直肠-外生殖器-神经系统(最后站立位)。14.吴师机《理瀹骈文》的主要内容是A、创立了以阴阳为主的辨证论治法则B、立论以鉴别诊断为主C、专述药膏的外治法D、以温病学说进行辨证治疗E、提出了治外必本诸内的思想答案:C解析:近代外科专著吴师机的《理瀹骈文》专述药膏的外治法,总结了不少治疗学上的新成就。15.把人比作机器,疾病是机器某部分零件失灵,用机械观解释一切人体现象的医学模式是A、神灵主义医学模式B、自然哲学医学模式C、机械论医学模式D、生物医学模式E、生物-心理-社会医学模式答案:C解析:16~17世纪,受工业革命影响,医学观用机械观解释一切人体现象,认为人也像一部机器,疾病就是机器某部件失灵。这种医学模式忽视了生命的生物复杂性,具有机械性和片面性的缺点。16.妊娠期,出现腰酸腹痛、胎动下坠,或阴道少量流血者,应诊为A、妊娠腹痛B、异位妊娠C、胎漏D、堕胎E、胎动不安答案:E解析:妊娠期间阴道少量出血,时出时止,或淋沥不断,而无腰酸、腹痛、小腹下坠者,称为“胎漏”,亦称“胞漏”或“漏胎”。妊娠期间出现腰酸、腹痛、小腹下坠,或伴有少量阴道出血者,称为“胎动不安”。17.下列各项,不属于慢性盆腔炎常见病因的是A、湿热瘀结B、气滞血瘀C、寒湿凝滞D、气虚血瘀E、热毒炽盛答案:E解析:慢性盆腔炎常见病因有湿热瘀结、气滞血瘀、寒湿凝滞、气虚血瘀。18.患儿,3岁。2d来发热恶风,咳嗽频频,气急鼻煽,涕泪俱无,喉中痰鸣,舌红苔黄,脉浮数而滑。其证候是A、痰热咳嗽B、风热咳嗽C、痰热闭肺D、风热闭肺E、热性哮喘答案:D解析:患儿主症总结起来即"热、咳、痰、喘、煽"五个字,由此可初步诊断为肺炎喘嗽。脉浮数而滑:浮--风证;数--热证;滑--痰证。发热恶风,舌红苔黄,脉浮数--风热之证。涕泪俱无--热证较重。由此即可知其证侯为肺炎喘嗽之风热闭肺。此与痰热闭肺的鉴别点有:2d来--证侯初起;仅喉中痰鸣,未见口唇青紫--痰证不重。19.患者,男,65岁,体胖,症见胸闷如窒而痛,痰多,苔浊腻,脉滑。治疗应首选A、参附汤合右归饮加减B、瓜蒌薤白半夏汤加味C、生脉散合人参养营汤加减D、瓜蒌薤白白酒汤加枳实、桂枝、附子、丹参、檀香E、柴胡疏肝散加减答案:B解析:患者体胖,且痰多,苔浊腻,脉滑,可判断为痰浊闭阻证。治疗应通阳泄浊,豁痰宣痹。瓜蒌薤白半夏汤具有宽胸散结、化痰通达的功效,加味后可用于治疗痰浊闭阻证。20.下列关于大承气汤的说法不正确的是A、大承气汤以泻下为主,行气为辅,相辅相成B、大承气汤可用于治疗里热实证之热厥、痉病、发狂等C、大承气汤中的君药是大黄D、大承气汤功用是峻下热结E、大承气汤的煎药方法是先煎厚朴、枳实,后下大黄,再溶服芒硝答案:A解析:大承气汤的治法是峻下热结,而非以泻下为主,行气为辅。其主要功效是峻下热结,主治阳明腑实证、热结旁流证、里热实证之热厥、痉病、发狂等。该方中大黄苦寒通降,泻热通便,荡涤胃肠实热积滞,为君药;芒硝咸寒润降,泻热通便,软坚润燥,为臣药;厚朴苦辛性温,下气除满;枳实苦辛微寒,行气消痞,为佐药。四药合用,共奏峻下热结之功。方中大黄生用、后下,是取其泻下之力强;厚朴、枳实先煎,是取其行气之功著。全方泻下与行气并重,相辅相成,使峻下热结而不伤正气。因此,选项A是不正确的说法。21.胸廓前后径与横径之比是1:1,肋骨与脊柱夹角大于45度,此种胸廓为A、正常胸廓B、扁平胸C、漏斗胸D、桶状胸E、鸡胸答案:D解析:答案解析:桶状胸的特征为胸廓前后径增加,有时与左右径几乎相等,导致胸廓前后径与横径之比接近1:1。同时,肋骨的倾斜度增加,肋骨与脊柱夹角大于45度。正常胸廓前后径与横径比例约为1:1.5。扁平胸表现为胸廓扁平。漏斗胸是胸骨连同肋骨向内向后凹陷。鸡胸则胸骨向前突出。综上所述,题目所描述的胸廓符合桶状胸的特点,答案选择D。22.患者,女,21岁。月经提前9天,量时名时少,色紫红,质稠,有时有血块,经前乳胀,少腹两侧胀痛,精神抑郁,舌红苔薄黄,脉弦数。治疗应首选A、丹栀逍遥散B、保阴煎C、清经散D、知柏地黄汤E、两地汤答案:A解析:本题目分析:本题主要考查中医妇科中月经不调的辨证论治。患者月经提前、量时多时少、色紫红、质稠有血块,伴有经前乳胀、少腹两侧胀痛、精神抑郁等症状,舌红苔薄黄,脉弦数。解题思路:根据患者的症状,判断为肝郁血热证。治疗应疏肝清热,凉血调经。选项分析:-A选项丹栀逍遥散:具有疏肝解郁、清热凉血的作用,适用于肝郁血热证,故A选项正确。-B选项保阴煎:主要用于阴虚血热证,与本题的肝郁血热证不符,故B选项错误。-C选项清经散:适用于血热证,但不侧重于疏肝解郁,故C选项错误。-D选项知柏地黄汤:主要用于肾阴虚火旺证,与本题的肝郁血热证不符,故D选项错误。-E选项两地汤:适用于阴虚血热证,与本题的肝郁血热证不符,故E选项错误。综上所述,正确答案为A。23.患儿,9岁。咳嗽喘促3天。证见咳嗽,喉间痰鸣,喘促气急,鼻塞,喷嚏,流清涕,咯痰黄稠,大便秘结,舌红,苔白,脉浮滑。其证候是A、寒性哮喘B、外寒内热C、热性哮喘D、肺实肾虚E、肺肾阴虚答案:B解析:外寒内热证证候:气喘,喉间哮鸣,咳嗽痰黏,色黄难咯,胸闷,喷嚏,鼻塞,流清涕,恶寒,发热,面色红赤,夜卧不安,无汗,口渴,小便黄赤,大便干,咽红,舌质红,苔薄白或黄,脉浮紧或滑数,指纹浮红或沉紫。治法:解表清里,止咳定喘。代表方剂:大青龙汤。24.下列关于肝性脑病常见诱因的描述,错误的是A、感染B、电解质紊乱C、高蛋白饮食D、大量放腹水E、上消化道出血答案:C解析:肝性脑病是由肝功能不全引起的一组神经精神症状和体征的综合征。常见的诱因包括感染、电解质紊乱、大量放腹水、上消化道出血等。而高蛋白饮食并不是肝性脑病的常见诱因,因此选项C是错误的。其他选项都是正确的肝性脑病常见诱因。25.脑栓塞多长时间CT可见低密度影A、0~12小时B、12~24小时C、24~48小时D、36~48小时E、48~72小时答案:C解析:脑栓塞是一种由于脑血管被血栓或其他栓子阻塞而导致的缺血性脑卒中类型疾病。在这个过程中,梗死区域的脑组织会出现缺血、缺氧等症状,进而导致脑组织坏死和液化。在CT扫描成像中,这些梗死灶通常呈现为低密度影。根据临床观察和研究得知,脑栓塞发病后,大约需要24-48小时,CT扫描才能显示出这种梗死灶。因此,选项C是符合现代临床医学扫描检查的正确答案。26.患者肢体关节疼痛,痛势较剧,部位固定,遇寒加重,得热痛缓,局部皮肤有寒凉感。舌淡苔白,脉弦紧。治疗应首选A、防风汤B、乌头汤C、薏苡仁汤D、双合汤E、补血荣筋丸答案:B解析:根据题干中患者的症状和脉象,可判断为痛痹。痛痹的主要病机是寒邪凝滞,经络痹阻。治疗应以温经散寒、通络止痛为主。乌头汤是治疗痛痹的常用方剂,具有温经散寒、除湿宣痹的作用。防风汤适用于行痹;薏苡仁汤适用于着痹;双合汤适用于痰瘀痹阻证;补血荣筋丸适用于肝肾不足证。因此,答案为B。27.胃溃疡最主要的症状是A、暖气,反酸B、恶心,呕吐C、呕吐,黑便D、上腹疼痛E、食欲减退答案:D解析:胃溃疡的主要症状是上腹部疼痛,通常在餐后1小时内出现,持续1-2小时后缓解。这种疼痛可能会被描述为灼烧感、钝痛或剧痛,有时会伴有恶心、呕吐、食欲不振等症状。选项A暖气、反酸是胃溃疡的常见症状之一,但不是最主要的症状。选项B恶心、呕吐也是胃溃疡的常见症状之一,但这些症状也可能与其他疾病有关,如胃炎、胆囊炎等。选项C呕吐、黑便通常是胃溃疡的并发症,如胃溃疡出血或穿孔等。选项E食欲减退可能与胃溃疡有关,但也可能是其他疾病的症状之一。因此,选项D是正确的答案。28.下列各项,不属于输卵管通畅检查,子宫输卵管造影术禁忌证的是A、严重的全身性疾病B、产后C、习惯性流产D、过敏性体质E、急性或亚急性生殖道炎症答案:C解析:输卵管通畅检查,子宫输卵管造影术禁忌证:急性或亚急性生殖道炎症;严重的全身性疾病;产后、流产后、刮宫术后6周内;停经不能排除妊娠者;过敏性体质或碘过敏者。29.患者小便频数,混浊如膏。面色黧黑,耳轮焦于,腰膝酸软,形寒畏冷,舌淡苔白,脉沉细无力。其治法是A、清胃泻火,养阴增液B、清热润肺,生津止渴C、滋阴固肾D、温阳滋肾固摄E、养阴清热,镇肝潜阳答案:D解析:根据患者的症状,小便频数、混浊如膏,面色黧黑,耳轮焦干,腰膝酸软,形寒畏冷,舌淡苔白,脉沉细无力,可判断为肾阳不足,固摄无权。因此,治法应为温阳滋肾固摄,D选项正确。其余选项:A项清胃泻火,养阴增液,适用于胃热炽盛,阴液不足证;B项清热润肺,生津止渴,适用于肺热津伤证;C项滋阴固肾,适用于肾阴不足证;E项养阴清热,镇肝潜阳,适用于阴虚阳亢证。均不符合该患者的病情。30.下列各项,不属淋证是A、劳淋B、膏淋C、痰淋D、石淋E、热淋答案:C解析:六淋分热淋、血淋、气淋、劳淋、膏淋、石淋。31.针灸治疗月经先期的主穴是A、中极、三阴交、肝俞B、气海、三阴交、归来C、关元、三阴交、肝俞D、中极、阴陵泉、血海E、关元、三阴交、血海答案:E解析:针灸治疗月经先期的主穴是关元、三阴交、血海。关元是任脉与足三阴经的交会穴,可调理冲任;三阴交是足三阴经的交会穴,可调理肝、脾、肾三脏;血海是足太阴脾经的穴位,可活血化瘀。三穴配合,共奏调理冲任、活血化瘀之功,适用于月经先期的治疗。32.诱发心衰的最常见因素是A、呼吸道感染B、严重心律失常C、静脉输液过多、过快D、过度体力劳累或情绪激动E、不恰当地使用心肌抑制药物答案:A解析:心力衰竭最常见的诱因是感染,其中最常见的是呼吸道感染。33.患者男,18岁,发热胸闷,颈背强直,甚则角弓反张。手足挛急,腹胀便秘,舌红,苔黄厚腻,脉弦数,应属痉证中哪一证候A、邪壅经络B、热甚发痉C、湿热入络D、痰瘀互阻E、阴血亏虚答案:B解析:本题目中患者发热胸闷、颈背强直、角弓反张、手足挛急、腹胀便秘,舌红,苔黄厚腻,脉弦数。这些症状表现为热盛之象。痉证是因邪壅经络、热甚发痉、湿热入络、痰瘀互阻、阴血亏虚等原因导致的。根据患者的症状和脉象,可判断为热甚发痉。因此,答案是B。34.从方剂组成变化而论,桂枝汤与小建中汤之间的变化属于A、药味加减B、药量加减C、剂型更换D、药味与药量加减变化的联合运用E、药味加减与剂型更换变化的联合运用答案:D解析:桂枝汤的药物组成为桂枝、芍药、生姜、大枣、甘草;小建中汤的药物组成为桂枝、芍药、生姜、大枣、甘草、饴糖。小建中汤是在桂枝汤的基础上,倍芍药用量,加饴糖而成。因此,桂枝汤与小建中汤之间的变化属于药味与药量加减变化的联合运用。故答案为D。35.下列哪项不是疖的病因病机A、夏秋季节感受暑毒而生B、暑湿引起痱子,搔抓破伤染毒C、天热汗出不畅,湿热蕴蒸肌肤D、内郁湿火,外感风邪,两相搏结,蕴阻肌肤E、正气不足,毒邪流窜,经络阻隔,气血凝滞答案:E解析:疖的病因病机:常因内郁湿火,外感风邪,两相搏结,蕴阻肌肤所致;或夏秋季节感受暑毒而生;或因汗出不畅,暑湿热蕴蒸肌肤,引起痱子,复经搔抓,破伤染毒而成。36.关于白细胞尿的叙述,下列错误的是A、尿沉渣镜检>5个/HPB、尿中有大量白细胞可见于膀胱炎C、尿中有大量白细胞可见于肾盂肾炎D、尿中有大量白细胞可见于间质性肾炎E、尿中有大量白细胞可见于尿道炎答案:D解析:白细胞和脓细胞(1)参考值:玻片法平均0~5个/HP,定量检查0~10个/μl。(2)临床意义:尿沉渣镜检白细胞或脓细胞>5个/HP,称镜下脓尿。多为泌尿系统感染,见于肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎及肾结核等。37.患者,男,65岁。经常饮酒,且量较大,素有高血压史,猝然昏厥,不省人事,两手握紧,牙关紧闭,右侧肢体偏瘫。应首选的药物是A、冰片B、麝香C、石菖蒲D、郁金E、竹茹答案:B解析:答案解析:麝香具有开窍醒神、活血通经、消肿止痛的功效。用于闭证神昏,中风痰厥,气郁暴厥,中恶昏迷,经闭,症瘕,难产死胎,心腹暴痛,痈肿瘰疬,咽喉肿痛,跌扑伤痛,痹痛麻木。该患者猝然昏厥,不省人事,牙关紧闭,右侧肢体偏瘫,可判断为闭证神昏,故首选麝香。38.湿热瘀阻癥瘕的首选方是A、补肾祛瘀方B、桂枝茯苓丸C、香棱丸D、大黄牡丹汤E、桃核承气汤答案:D解析:癥瘕湿热瘀阻证主要证候:下腹部肿块,热痛起伏,触之痛剧,痛连腰骶,经行量多,经期延长,带下量多,色黄如脓,或赤白兼杂;兼见身热口渴,心烦不宁,大便秘结,小便黄赤;舌黯红,有瘀斑,苔黄,脉弦滑数。治法:清热利湿,化瘀消癥。方药:大黄牡丹汤。39.舌体肿胀,舌色红绛的临床意义是A、气血壅滞将要发斑B、心脾热盛C、脾胃湿热D、湿热酒毒E、中毒答案:B解析:本题考查的是舌诊的临床意义。舌体肿胀,舌色红绛,是心脾热盛的表现。心脾热盛是指心火上炎,脾气不升,湿热内生,导致舌体肿胀,舌色红绛。因此,本题的答案为B。其他选项的解释如下:A.气血壅滞将要发斑:气血壅滞是指气血运行不畅,导致身体局部出现疼痛、肿胀等症状,但不会表现为舌体肿胀、舌色红绛。C.脾胃湿热:脾胃湿热是指脾胃功能失调,湿热内生,导致口干口苦、腹胀腹泻等症状,但不会表现为舌体肿胀、舌色红绛。D.湿热酒毒:湿热酒毒是指饮食不节,导致湿热内生,加上酒毒的刺激,导致身体出现头晕目眩、口渴口干等症状,但不会表现为舌体肿胀、舌色红绛。E.中毒:中毒是指身体受到毒素的侵害,导致身体出现不同的症状,但不会表现为舌体肿胀、舌色红绛。40.既能补肝肾安胎,又能祛风湿的药物是A、续断B、杜仲C、桑寄生D、菟丝子E、沙苑子答案:C解析:本题考查的是中药的功效分类和药物的应用。根据题干中的“既能补肝肾安胎,又能祛风湿”的描述,可以确定这是一种具有补肝肾、安胎和祛风湿功效的中药。根据中药学的知识,补肝肾、安胎的药物多为滋补类中药,如续断、杜仲、菟丝子等;而祛风湿的药物多为祛风湿类中药,如桑寄生、沙苑子等。因此,答案为C,桑寄生。41.恶阻常见症候下列哪项是错误的A、恶心呕吐B、头晕C、倦怠D、呃逆E、食入即吐答案:D解析:恶阻主要是指妊娠早期出现的以恶心、呕吐、嗜酸、倦怠等为主要表现的病症,一般不会出现呃逆症状。A选项恶心呕吐是其典型表现;B选项头晕和C选项倦怠也常伴发;而E选项食入即吐也是呕吐严重时的情况。而呃逆通常不是恶阻的常见症候,故答案选D。42.妊娠病的常见发病机理除外哪一项A、阴血虚B、脾肾虚C、冲气上逆D、气滞E、瘀血内阻答案:E解析:妊娠病的发病机理:(1)阴血虚;(2)脾肾虚;(3)冲气上逆;(4)气滞。43.治疗湿热泄泻的主方为A、藿香正气散B、胃苓汤C、葛根芩连汤D、参苓白术散E、保和丸答案:C解析:湿热泄泻由于感受湿热之邪,由表人里,内陷阳明,肠腑传化失常,而发生泄泻,治疗当清热利湿,方选葛根芩连汤。44.治疗哮喘实证的主穴是A、列缺、尺泽、膻中、肺俞、定喘B、列缺、尺泽、膻中、肺俞、定喘、风门C、列缺、尺泽、膻中、肺俞、定喘、大椎、曲池D、列缺、尺泽、膻中、肺俞、定喘、丰隆E、列缺、尺泽、膻中、肺俞、定喘、风池答案:A解析:针灸治疗哮喘的主穴是:列缺、尺泽、膻中、肺俞、定喘。45.地黄饮子的功用是A、滋阴补阳,开窍化痰B、温补肾阳,填精补血C、温肾化气,利水消肿D、温肾壮阳,涩精止遗E、温补肾阳,涩精缩尿答案:A解析:地黄饮子为补益剂,具有滋肾阴,补肾阳,开窍化痰之功效。主治下元虚衰,痰浊上泛之喑痱证。“喑”指舌强不能言,“痱”指足废不能用。方中熟地黄、山茱萸滋补肾阴;肉苁蓉、巴戟天温壮肾阳;附子、肉桂温养下元,摄纳浮阳,引火归原;石斛、麦冬、五味子滋阴敛液,壮水以济火;石菖蒲、远志、茯苓开窍化痰,交通心肾;薄荷疏郁而轻清上行,解郁开窍;生姜、大枣和中调药。诸药合用,使下元得以补养,浮阳得以摄纳,水火既济,痰化窍开,则“喑痱”可愈。因此,正确答案为A。46.慢性肾盂肾炎患者最常见的管型是()A、白细胞管型B、颗粒管型C、透明管型D、脂肪管型E、蜡样管型答案:A解析:慢性肾盂肾炎是一种由细菌感染引起的肾脏炎症。在这种疾病中,感染可能导致白细胞浸润和炎症反应。A选项白细胞管型是由白细胞聚集形成的,常常在肾脏炎症时出现。其他选项的管型也可能在不同的肾脏疾病中见到,但与慢性肾盂肾炎的关联性较小。B选项颗粒管型通常与肾脏疾病或其他系统性疾病有关。C选项透明管型在正常尿液中也可出现,并不特异于慢性肾盂肾炎。D选项脂肪管型可能与肾小管损伤或脂肪代谢异常有关。E选项蜡样管型常见于肾功能衰竭。因此,A选项白细胞管型是慢性肾盂肾炎患者最常见的管型。47.下列关于婴儿湿疹的病因,不正确的是A、秉性不耐B、消化不良C、食物过敏D、衣服摩擦E、特殊之毒答案:E解析:答案解析:婴儿湿疹是婴儿时期常见的一种皮肤病。秉性不耐、消化不良、食物过敏和衣服摩擦都可能导致婴儿湿疹。特殊之毒一般指的是特殊的毒物或感染,与婴儿湿疹的病因关系不大。因此,选项E不正确。48.,妇女怀孕厌食、呕恶称为A、少食B、厌食C、恶阻D、恶食E、纳呆答案:C解析:本题考查妇女怀孕时的一种常见症状,即恶心、呕吐、食欲不振等,称为恶阻。因此,本题的正确答案为C。其他选项中,少食、厌食、恶食、纳呆均与本题所考查的症状不符,因此均为错误选项。49.狂证痰热瘀结证的代表方是A、生铁落饮B、癫狂梦醒汤C、顺气导痰汤D、二阴煎合琥珀养心丹E、天王补心丹答案:B解析:狂证之痰热瘀结证证候主症:癫狂日久不愈,面色晦滞而秽,情绪躁扰不安,多言不序,恼怒不休,甚至登高而歌,弃衣而走,妄见妄闻,妄思离奇,头痛,心悸而烦,舌质紫暗,有瘀斑,少苔或薄黄苔干,脉弦细或细涩。证机概要:气郁痰结,血气凝滞,瘀热互结,神窍被塞。治法:豁痰化瘀,调畅气血。代表方:癫狂梦醒汤加减。50.疳气的发病机制是A、脾胃虚损,积滞内停B、脾胃失和,纳化失健C、脾胃虚衰,津液消亡D、脾胃阴虚,津液内耗E、脾失健运,精微不布答案:B解析:疳气为疳证的初起阶段,由脾胃失和,纳化失健所致,以形体略瘦,食欲不振为特征;疳积多由疳气发展而来,属脾胃虚损,积滞内停,虚实夹杂之证,病情较为复杂,腹大肢细是本证的典型体征;干疳为疳证的后期表现,由脾胃虚衰,津液消亡,气血两败所致,以形体极度消瘦,精神萎靡为特征,常病涉五脏而出现种种兼证。51.治疗风寒湿邪或痰湿瘀血留阻经络之痹证,应首选的方剂是A、小活络丹B、牵正散C、大秦艽汤D、独活寄生汤E、羌活胜湿汤答案:A解析:本题考查的是治疗痹证的方剂选择。痹证是指由风、寒、湿、瘀等邪气侵袭经络所致的疾病,常见于肢体关节、筋骨等部位,表现为疼痛、拘挛、麻木等症状。治疗痹证的方剂应具有温通经络、祛风散寒、化痰活血等功效。A选项小活络丹,是治疗痹证的常用方剂,由桂枝、羌活、川芎、细辛、独活、防风、白芍、生姜等组成,具有温通经络、祛风散寒、活血化瘀的功效,适用于治疗风寒湿邪或痰湿瘀血留阻经络之痹证。B选项牵正散,是治疗风湿痹症的方剂,由桂枝、白芍、生姜、甘草等组成,具有温通经络、祛风散寒、活血化瘀的功效,但不适用于治疗痰湿瘀血留阻经络之痹证。C选项大秦艽汤,是治疗风寒感冒的方剂,由大青叶、秦艽、桂枝、芍药等组成,不适用于治疗痹证。D选项独活寄生汤,是治疗风湿痹症的方剂,由独活、寄生、桂枝、白芍、生姜等组成,具有温通经络、祛风散寒、活血化瘀的功效,但不适用于治疗痰湿瘀血留阻经络之痹证。E选项羌活胜湿汤,是治疗湿热痹症的方剂,由羌活、防风、白芍、生姜等组成,不适用于治疗风寒湿邪或痰湿瘀血留阻经络之痹证。综上所述,本题正确答案为A选项小活络丹。52.患者月经提前九天而至,连续两月,量多,色深红,质黏稠;伴心烦,口干,面赤,大便干,小便黄;舌质红,苔黄,脉滑数。最佳选方是A、清热固经汤B、清经散C、保阴煎D、两地汤E、丹栀逍遥散答案:B解析:月经先期阳盛血热证主要证候:经来先期,量多,色深红或紫红,质黏稠;或伴心烦,面红口干,小便短黄,大便燥结;舌质红,苔黄,脉数或滑数。治法:清热凉血调经。方药:清经散。53.男性,45岁,呕血400ml,黑便400g。查体:巩膜轻度黄染,肝脏未触及,脾肋下及边,肠鸣音活跃,移动性浊音阳性。诊断可能为A、胃癌出血B、消化性溃疡出血C、食管胃底静脉曲张破裂出血D、肝癌破裂出血E、胆道出血答案:C解析:呕血加黑便,结合体检发现巩膜黄染,提示肝病不能除外,又存在移动性浊音,可能系出血后白蛋白过低所致,因此,该患者最可能为食管胃底静脉曲张破裂出血。54.肾阳虚、肾阴虚、肾精不足、肾气不固证的共同表现是A、腰膝酸软B、眩晕耳鸣C、梦遗失精D、精神倦怠E、浮肿少尿答案:A解析:肾阳虚、肾阴虚、肾精不足、肾气不固证的共同表现是腰膝酸软。55.特发性血小板减少性紫癜慢性型出现的是A、血小板形成型巨核细胞增加B、幼稚红细胞增加C、幼稚淋巴细胞增加D、幼稚型巨核细胞增加E、颗粒型巨核细胞增加答案:E解析:特发性血小板减少性紫癜骨髓象检查:骨髓巨核细胞数增多或正常,急性型幼稚型巨核细胞比例增加,慢性型颗粒型巨核细胞比例增加。56.治疗哮病缓解期肺脾气虚证,应首选的方剂是A、平喘固本汤B、三子养亲汤C、六君子汤D、八珍汤E、小青龙汤答案:C解析:哮病是一种慢性气道炎症性疾病,肺脾气虚证是其常见证型之一。治疗哮病缓解期肺脾气虚证,应首选具有益气健脾、补肺止喘功效的方剂。根据中医经典《金匮要略》的记载,六君子汤是一种具有补中益气、健脾开胃、补肺止喘的方剂,适用于治疗脾胃虚弱、气短喘促等症状。因此,选项C六君子汤是治疗哮病缓解期肺脾气虚证的首选方剂。其他选项中,平喘固本汤、三子养亲汤、八珍汤、小青龙汤均不是针对肺脾气虚证的方剂,因此不是首选方剂。57.治疗水痘邪伤肺卫证的首选方剂是A、桑菊饮B、银翘散C、透疹凉解汤D、宣毒发表汤E、五味消毒饮答案:B解析:水痘邪伤肺卫证证候:发热轻微,或无发热,鼻塞流涕,喷嚏,咳嗽,起病后1~2天出皮疹,疹色红润,疱浆清亮,根盘红晕,皮疹瘙痒,分布稀疏,此起彼伏,以躯干为多,舌苔薄白,脉浮数。治法:疏风清热,利湿解毒。代表方剂:银翘散。58.患者男,78岁。呼吸浅短难续,声低气怯,甚则张口抬肩,倚息不能平卧,咳嗽,咳痰不利,胸闷心悸,舌淡,脉沉细数无力。治法宜选A、补肾纳气,化痰平喘B、健脾益肺,化痰降气C、益肾纳气,化饮平喘D、补肺纳肾,降气平喘E、补肾摄纳,益气养阴答案:D解析:患者呼吸浅短难续,声低气怯,甚则张口抬肩,倚息不能平卧,为肺肾气虚,肾不纳气所致;咳嗽,咳痰不利,胸闷心悸,为痰浊壅肺,肺气上逆;舌淡,脉沉细数无力,为气虚之象。治法为补肺纳肾,降气平喘。A项补肾纳气,化痰平喘,适用于肾虚不纳,痰浊阻肺证。B项健脾益肺,化痰降气,适用于脾肺气虚,痰浊阻肺证。C项益肾纳气,化饮平喘,适用于肾虚不纳,水饮内停证。E项补肾摄纳,益气养阴,适用于肾阴虚,气阴两虚证。因此正确答案为:D59.身高增长的第二个高峰在A、婴儿期B、幼儿期C、学龄前期D、学龄期E、青春期答案:E解析:青春期:女孩从11~12岁到17~18岁,男孩从13~14岁到18~20岁。青春期体格发育出现第二次高峰。由于青春期生理变化大,社会接触增多,容易出现各种身心疾病,如月经紊乱、性心理障碍、酗酒等。应做好此期生理卫生教育,进行正确的心理引导,保障青春期的身心健康。60.具有镇心定惊,清肝除翳,收敛生肌功效的药物是A、珍珠B、珍珠母C、石决明D、玳瑁E、紫贝齿答案:A解析:珍珠具有镇心定惊、清肝除翳、收敛生肌的功效。首先,珍珠咸寒,质重沉降,入心肝二经,可清心肝之热而镇心定惊,常用于治疗心神不宁、心悸失眠等症状。其次,珍珠性寒清热,入肝经,可清肝明目,常用于治疗目赤肿痛、翳障等症状。此外,珍珠还具有清热解毒、生肌敛疮的作用,常用于治疗疮疡不敛、口舌生疮等症状。而珍珠母、石决明、玳瑁、紫贝齿等药物虽然也有一定的清肝明目作用,但在镇心定惊、收敛生肌方面的功效不如珍珠显著。因此,正确答案为A。61.肛痈浅部脓肿切开时应采取什么切口A、放射状B、十字形C、弧形D、平行纵切开E、梭形答案:A解析:肛痈浅部脓肿可行放射状切口。62.脾经在循行中,未与以下何处发生联系A、舌B、咽C、膈D、肝E、心答案:D解析:足太阴脾经循行:足太阴脾经,起于足大趾末端,沿着大趾内侧赤白肉际,经过大趾本节后的第1跖趾关节后面,上行至内踝前面,再沿小腿内侧胫骨后缘上行,至内踝上8寸处交于足厥阴经之前,再沿膝股部内侧前缘上行,进入腹部,属脾,联络胃;再经过横膈上行,夹咽部两旁,系舌根,分散于舌下。其支脉,从胃上膈,注心中。63.既能够治疗热病心烦、郁闷、躁扰不宁,又能够治疗血热妄行之吐衄、尿血的药物是A、石膏B、知母C、苦参D、栀子E、黄芩答案:D解析:栀子主治:(1)热病心烦。本品清泻三焦火邪而除烦,为治热病心烦、躁扰不宁之要药,每与淡豆豉合用,如栀子豉汤。(2)湿热黄疸。常与茵陈、大黄合用,如茵陈蒿汤。(3)血淋涩痛。常配车前子、滑石同用,如八正散。(4)血热吐衄。配黄芩、黄连、黄柏同用,治疗三焦火盛迫血妄行之吐血、衄血,如黄连解毒汤。(5)目赤肿痛。治肝胆火热上攻之目赤肿痛,常配大黄,如栀子汤。(6)火毒疮疡。可与金银花、蒲公英配伍。64.逍遥散中配伍薄荷的用意是A、疏肝解郁B、疏郁透邪C、散肝舒脾D、清利头目E、疏肝散热答案:E解析:逍遥散是一种中药方剂,具有疏肝解郁、养血健脾的功效。其中薄荷是逍遥散中的一味重要药材。薄荷性凉,具有疏散风热、清利头目、疏肝行气的作用。在逍遥散中配伍薄荷,主要是利用其疏肝散热的功效。薄荷的疏肝作用可以帮助缓解肝郁气滞的症状,如胸闷、胁痛等;其散热作用可以帮助清除肝郁化火所产生的热邪,如口苦、咽干等。因此,逍遥散中配伍薄荷的用意是疏肝散热,故答案选E。65.下列不引起高排血量心力衰竭的是A、严重贫血B、甲状腺功能亢进症C、动静脉瘘D、脚气病E、二尖瓣狭窄答案:E解析:高排血量心力衰竭是指患者在静息状态下,心排出量高于正常水平的一种心力衰竭。常见的病因包括贫血、甲状腺功能亢进症、动静脉瘘、脚气病等,这些疾病可导致心脏需氧量增加,从而引起高排血量心力衰竭。而二尖瓣狭窄是由于二尖瓣瓣膜开放受限,导致左心房血液不能顺利流入左心室,从而使左心房压力升高,左心室充盈不足,心排出量降低。因此,二尖瓣狭窄引起的心力衰竭属于低排血量心力衰竭,而不是高排血量心力衰竭。所以,答案为E。66.便秘的基本病机是A、脾失运化B、大肠传导失常C、肝胃不和D、大肠湿热E、脾虚湿困答案:B解析:便秘的基本病机是指导致便秘发生的主要病理机制。在中医理论中,大肠的主要功能是传导糟粕,即将食物残渣传导至体外。当大肠传导功能失常时,食物残渣在肠道内停留时间过长,水分被过度吸收,导致粪便干燥、坚硬,难以排出,从而形成便秘。脾失运化、肝胃不和、大肠湿热和脾虚湿困等虽然都可能影响消化系统的正常功能,但它们不是便秘的直接基本病机。脾失运化主要影响的是水谷精微的吸收和输布;肝胃不和可能导致气机不畅,影响消化;大肠湿热和脾虚湿困则多与腹泻、痢疾等病症相关。因此,便秘的基本病机是大肠传导失常,答案是B。67.患者男,48岁。高血压病史10余年,一周前突然出现头痛,血压200/130mmHg,诊断已明确,其头痛的发病机制是A、水钠潴留B、肾素活性增高C、交感神经活性过度增高D、周围血管痉挛E、脑血管自身调节紊乱答案:E解析:长期高血压会使脑血管发生病变,形成小动脉粥样硬化,脑血管自身调节功能受损。当血压突然升高时,脑血管不能有效收缩以维持脑血流量稳定,导致脑血流量增加,引起头痛等症状。而A选项水钠潴留主要与血压升高有关;B选项肾素活性增高是高血压的发病机制之一;C选项交感神经活性过度增高也是高血压的发病机制之一;D选项周围血管痉挛与本题表现关系不大。所以正确答案选E。68.肺痈的诊断,主要应掌握下列哪项A、咳嗽B、胸痛C、发热口干D、咳吐腥臭脓痰E、脉滑数答案:D解析:“咳吐腥臭脓痰”是肺痈症状中的一个特征性症状。69.遗尿心肾失交证治疗的首选方是A、导赤散合交泰丸B、菟丝子散合安神丸C、龙胆泻肝汤合六味地黄丸D、金匮肾气丸合泻心汤E、补中益气汤合缩泉丸答案:A解析:遗尿心肾失交证是指由于心肾不交,导致肾气不固,膀胱失约而引起的遗尿病症。治疗上应该清心滋肾,安神固脬。导赤散合交泰丸中,导赤散清心泻火,导热下行;交泰丸交通心肾,清心安神。两方合用,共奏清心滋肾,安神固脬之功,适用于遗尿心肾失交证。菟丝子散合安神丸主要用于肾气不足、下元虚寒的遗尿病症。龙胆泻肝汤合六味地黄丸主要用于肝经湿热、阴虚火旺的遗尿病症。金匮肾气丸合泻心汤主要用于肾阳不足、水湿内停的遗尿病症。补中益气汤合缩泉丸主要用于肺脾气虚的遗尿病症。因此,选项A是正确的答案。70.患者,女,29岁,已婚。妊娠2个月,胎动不安,阴道少量出血,色淡,质稀,腰酸腹痛,神疲肢倦,面色白,脉细滑缓。其证候是A、肾虚B、血热C、阴虚D、气血虚弱E、外伤答案:D解析:气虚冲任不固,胎失摄载,故孕后腰酸腹痛。气虚不化,则出血色淡,质稀。气虚中阳不振,则神疲肢倦。清阳不升,则面色白。脉细滑缓为气虚之表现。辨证属气血虚弱。故本题选D。71.患者,女,50岁。多思善虑,心悸胆怯,少寐健忘,面色少华,头晕神疲,食欲不振,舌淡,脉细弱。其证候是A、忧郁伤神B、心脾两虚C、阴虚火旺D、气滞痰郁E、气郁化火答案:B解析:本题目中该患者多思善虑、心悸胆怯等表现,提示心虚胆怯;少寐健忘、食欲不振等,体现了脾气不足。整体症状符合心脾两虚的证候特点。忧郁伤神主要表现为精神抑郁,情绪不宁;阴虚火旺多有低热、盗汗、心烦、失眠等症;气滞痰郁常见胸胁胀满、烦躁易怒等;气郁化火则有急躁易怒、口苦咽干等表现。综上,答案为选项B。72.腹部触诊为揉面感见于A、结核性腹膜炎B、胃肠穿孔C、肝癌破裂出血D、急性胆囊炎E、急性腹膜炎答案:A解析:腹膜慢性炎症时,触诊如揉面团一样,称为揉面感,常见于结核性腹膜炎、癌性腹膜炎。73.乙类传染病为A、2种B、3种C、11种D、22种E、25种答案:E解析:乙类传染病是指:传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。共计25种。74.入汤剂宜后下的药物是A、附子B、肉桂C、干姜D、吴茱萸E、穿心莲答案:B解析:肉桂用法用量:煎服,1~4.5g,宜后下或焗服;研末冲服,每次1~2g。75.下列各项,与瘰疬的病因病机无关的是A、心阳不足B、肝气郁结C、脾失健运D、肺阴不足E、肾阴亏虚答案:A解析:瘰疬是一种常见的颈部疾病,多由肝气郁结、脾失健运、肺阴不足、肾阴亏虚等因素导致。肝气郁结可导致气机不畅,津液凝聚成痰;脾失健运则运化失常,水湿内生,聚湿成痰;肺阴不足则阴虚火旺,灼津为痰;肾阴亏虚则虚火内生,炼液为痰。而心阳不足与瘰疬的病因病机无关。综上所述,正确答案是选项A。76.患者久咳,近期又患蛔虫腹痛。治疗宜选用A、诃子B、芡实C、乌梅D、肉豆蔻E、桑螵蛸答案:C解析:患者咳嗽与蛔虫腹痛并见,提示所选中药除止咳外,尚需有安蛔之效。A敛肺止咳、涩肠止泻、利咽开音。B健脾止泻、除湿止带。C敛肺止咳、安蛔止痛。D涩肠止泻、温中行气。E固精缩尿、补肾助阳。故本题选C。77.有关A.IDS的抗病毒治疗,下列哪项是错误的A.核苷类似物可阻止病毒D.NA、链的合成B、非核苷类似物可直接抑制病毒反转录酶的活性C、蛋白酶抑制剂可直接破坏病毒蛋白酶的结构D、长期使用蛋白酶抑制剂易发生肝功能损伤E、卡氏肺孢子菌肺炎可选用复方磺胺甲恶唑答案:C解析:蛋白酶抑制剂主要作用是抑制蛋白酶,阻断HIV复制和成熟过程中必需的蛋白质合成。78.针灸治疗落枕,应主选哪组经穴为主A、足阳明、足厥阴经B、足太阴、足太阳经C、手太阳、足少阳D、手阳明、足太阴经E、局部穴位为主,配合循经远端取穴答案:C解析:落枕的针灸治法:疏经活络,调和气血。取局部阿是穴和手太阳、足少阳经穴为主。79.既能活血祛瘀,又能清热凉血的药物是A、地骨皮B、银柴胡C、胡黄连D、青蒿E、牡丹皮答案:E解析:本题考查的是中药的功效特点。根据题干中的“既能活血祛瘀,又能清热凉血”的特点,可以排除选项A、B、C、D。而牡丹皮具有活血祛瘀、清热凉血的功效,因此选项E为正确答案。80.妇女月经先期而来,量多,色深红,质稠者,多属A、气虚不能摄血B、肝气郁滞C、血热内迫D、寒凝血滞E、瘀血积滞答案:C解析:月经先期量多、色深红、质稠,多为血热所致。血热使血行加速,血海不宁,故月经提前且量多;血热煎熬血液则色深红质稠。A项气虚不能摄血多导致月经先期但量少、色淡;B项肝气郁滞一般会引起月经失调但不是这种典型表现;D项寒凝血滞会导致月经后期、经色紫暗有血块;E项瘀血积滞多有经行不畅、血块等表现,而不是月经先期且量多色红质稠。所以答案选C。81.下列哪项属于前后配穴A、膻中、厥阴俞B、中脘、三阴交C、期门、太冲D、太溪、肾俞E、中极、三阴交答案:A解析:膻中位于胸部,为心包募;厥阴俞位于背部,为心包的俞穴。膻中、厥阴俞属于典型的前后配穴。82.妇女带下色白,清稀如涕,无臭味,多属A、热毒侵袭B、冲任亏虚C、寒湿下注D、肝经郁热E、湿热下注答案:C解析:白带是指带下色白量多,质稀如涕,淋漓不绝的症状,多属脾肾阳虚,寒湿下注所致。若带下色白、质稠、状如凝乳,或呈豆腐渣状,气味酸臭,伴阴部瘙痒者,多属湿浊下注。83.阻塞性黄疸为A、脓血便B、鲜血便C、柏油样便D、灰白色便E、稀糊状便答案:D解析:阻塞性黄疸为灰白色便。84.某女,产后乳汁不行或乳少,乳房胀满疼痛,甚至身有微热,情志抑郁不乐,胸胁胀闷,脘痞食少,舌红,苔薄黄,脉弦者。应在主穴基础上选取A、肝俞、太溪B、肝俞、膈俞C、太冲、行间D、中脘、足三里E、太冲、内关答案:E解析:产后乳汁不行或乳少,乳房胀满疼痛,情志抑郁不乐,胸胁胀闷,脘痞食少等症状,表明患者存在肝郁气滞的情况。肝郁气滞则乳汁不通,乳房胀痛;情志抑郁不乐,胸胁胀闷,脘痞食少均为肝郁气滞之象。治疗应以疏肝解郁,通络下乳为主。太冲为肝经原穴,可疏肝理气;内关为心包经络穴,可宽胸理气。两穴配合,可疏通气机,促进乳汁分泌。因此,答案选E。85.患者,女,60岁。小便涩痛,尿色淡红,反复发作,疼痛不重,体形消瘦,腰酸膝软,舌淡红,脉细。其诊断是A、血淋B、消渴C、热淋D、劳淋E、癃闭答案:A解析:患者小便涩痛,可诊断为淋证。尿色淡红为血淋的特点,且其反复发作、疼痛不重、体形消瘦、腰酸膝软、舌淡红、脉细等表现也符合血淋的特征,而消渴以多饮、多食、多尿等为主症,热淋多有小便频数短涩、灼热刺痛等表现,劳淋多有小便不甚赤涩、淋沥不已、遇劳即发等特点,癃闭以排尿困难为主,故答案为A。86.肝郁型月经先后无定期的治法是A、疏肝健脾调经B、破气行滞调经C、理气清热调经D、疏肝理气调经E、补气活血调经答案:D解析:月经先后无定期肝郁证主要证候:经来先后无定,经量或多或少,色黯红或紫红,或有血块,或经行不畅;胸胁、乳房、少腹胀痛,脘闷不舒,时叹息,嗳气食少;苔薄白或薄黄,脉弦。治法:疏肝理气调经。方药:逍遥散。87.睾丸和附睾的急性化脓性感染称为A、子痰B、囊痈C、子痈D、脱囊E、卵子痈答案:C解析:中医称睾丸和附睾为肾子,子痈是指睾丸及附睾的化脓性疾病。临证中分急性子痈与慢性子痈,以睾丸或附睾肿胀疼痛为特点。相当于西医的急慢性附睾炎或睾丸炎。88.以立正姿势,手臂自然下垂,其中指端在下肢所触及处为风市,此种取穴方法属A、简便取穴法B、固定标志定位法C、活动标志定位法D、骨度同身寸定位法E、中指同身寸定位法答案:A解析:以立正姿势,手臂自然下垂,其中指端在下肢所触及处为风市,此种取穴方法属简便取穴法。89.与腰阳关穴在同一水平线上的腧穴是A、肾俞B、大肠俞C、膀胱俞D、小肠俞E、三焦俞答案:B解析:腰阳关穴位于腰部,是治疗腰痛的重要穴位。与腰阳关穴在同一水平线上的腧穴应该是腰部的俞穴。根据经络走向,腰部的俞穴包括肾俞、大肠俞、膀胱俞、小肠俞和三焦俞。但是,只有大肠俞与腰阳关穴在同一水平线上,因此答案为B。90.下列各项,不属带下病的主要病因是A、肝经湿热B、脾虚湿盛C、肺肾阴虚D、感受湿邪E、肾气亏虚答案:C解析:带下过多的病因包括脾虚、肾阳虚、阴虚夹湿、湿热下注、热毒蕴结;带下过少的病因主要有肝肾亏损、血枯瘀阻。91.汗证,邪热郁蒸证的最佳选方是A、茵陈蒿汤B、四妙丸C、黄连温胆汤D、龙胆泻肝汤E、黄连解毒汤答案:D解析:汗证是指由于阴阳失调,腠理不固,而致汗液外泄失常的病证。邪热郁蒸证是汗证的一个常见证型,主要表现为蒸蒸汗出,汗黏,汗液易使衣服黄染,面赤烘热,烦躁,口苦,小便色黄,舌苔薄黄,脉弦数等。龙胆泻肝汤是治疗邪热郁蒸证的最佳选方。该方具有清肝泻火、清热利湿的作用,能够有效改善邪热郁蒸所导致的一系列症状。因此,答案为D。92.某已婚妇女,35岁,经行腹泻,日2~3次,面目下肢浮肿,腰酸腿软,畏寒肢冷。方选A、参苓白术散B、痛泻要方C、健固汤D、补中益气汤E、金匮肾气丸答案:C解析:经行泄泻肾虚证主要证候:经行或经后,大便泄泻,或五更泄泻,经色淡,质清稀;腰膝酸软,头晕耳鸣,畏寒肢冷;舌淡,苔白,脉沉迟。治法:温阳补肾,健脾止泻。方药:健固汤合四神丸。93.治疗肺痨阴阳两虚证,应首选的方剂是A、月华丸B、地黄饮子C、保真汤D、八珍汤E、补天大造丸答案:E解析:补天大造丸可滋阴补阳,用于肺痨日久,阴损及阳,阴阳两虚证;月华丸主要用于阴虚为主的肺痨;地黄饮子主要用于下元虚衰等证;保真汤主要用于气阴耗伤证;八珍汤主要用于气血两虚证。综合比较,治疗肺痨阴阳两虚证首选补天大造丸,故答案选E。94.以下不属医学道德原则的内容的是A、行善原则B、尊重原则C、公正原则D、无伤原则E、相互依存答案:E解析:医学道德原则包括以下四条:行善原则、尊重原则、公正原则、无伤原则。E项“相互依存”不属于医学道德原则,故答案为E项。95.以"疏风清热,宣肺止咳"为功用的方剂是A、银翘散B、桑菊饮C、麻黄汤D、小青龙汤E、麻杏甘石汤答案:B解析:本治则"疏风清热,宣肺止咳"常用于外感风热、咳嗽初起之证。故选桑叶、菊花清散上焦风热为君药之桑菊饮。A辛凉透表,清热解毒;C发汗解表,宣肺平喘;D解表散寒,温肺化饮;E辛凉宣泄,清肺平喘。故本题选B。96.月经过多气虚证的治法是A、益气养血调经B、补气摄血固冲C、健脾益气调经D、补肾健脾调经E、健脾养血固冲答案:B解析:本题考查的是月经过多气虚证的治法。月经过多是指月经量超过正常范围,气虚是指气血不足,常见于体弱、营养不良、失血过多等情况。因此,治疗月经过多气虚证的关键在于补气养血,固摄冲任。A.益气养血调经:虽然益气养血是治疗气虚的常用方法,但是对于月经过多的治疗并不够全面,因此不是最佳答案。B.补气摄血固冲:补气养血是治疗月经过多气虚证的基本方法,摄血固冲则是针对月经过多的症状,因此是最佳答案。C.健脾益气调经:健脾益气可以治疗气虚,但是对于月经过多的治疗并不够全面,因此不是最佳答案。D.补肾健脾调经:补肾健脾可以治疗气虚,但是对于月经过多的治疗并不够全面,因此不是最佳答案。E.健脾养血固冲:健脾养血可以治疗气虚,固冲则是针对月经过多的症状,但是对于月经过多气虚证的治疗并不够全面,因此不是最佳答案。综上所述,答案为B。97.患者,男性,21岁。腹泻2天,黏液便,每日十余次,伴腹痛及里急后重感。查体:体温38.5℃,血压110/75mmHg。粪便常规:外观为黄色黏液便,镜检RBC2~4/HP,WBC16~22/HP。其诊断是A、细菌性痢疾B、细菌性食物中毒C、霍乱D、伤寒E、阿米巴痢疾答案:A解析:本题考查对腹泻的病因诊断能力。根据患者的症状和体征,以及粪便常规检查结果,可以初步判断为细菌性痢疾。细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的肠道传染病,主要症状为腹泻、腹痛、里急后重感等,粪便常规检查可见红细胞和白细胞增多。其他选项中,细菌性食物中毒和霍乱症状较急性,且粪便常规检查结果不同;伤寒和阿米巴痢疾的症状和粪便常规检查结果也不符合。因此,本题答案为A。98.患者,男,35岁。时常胃痛伴有吐酸,经诊断为十二指肠球部溃疡。宜选用的药物是A、莲子B、桑螵蛸C、海螵蛸D、芡实E、肉豆蔻答案:C解析:十二指肠球部溃疡患者的胃酸分泌过多,需要使用抗酸药物进行治疗。海螵蛸是一种中药材,具有制酸止痛的功效,可用于中和胃酸,缓解胃痛和吐酸等症状。莲子、芡实、肉豆蔻等药材主要用于补脾止泻、益肾固精等,对十二指肠球部溃疡的治疗作用不明显。桑螵蛸主要用于补肾壮阳、固精缩尿等,也不适合用于治疗十二指肠球部溃疡。因此,宜选用的药物是海螵蛸,答案为C。99.心脏后前位X线片心脏阴影向两侧增大,心缘弧度消失呈烧瓶状是A、二尖瓣狭窄B、心包积液C、心肌病D、高血压性心脏病E、肺源性心脏病答案:B解析:心包积液:300ml以下者,X线难以发现。中等量积液时,后前位可见心脏形态呈烧瓶形,上腔静脉增宽,心缘搏动减弱或消失等。100.口服铁剂治疗时应忌的食物是A、茶B、牛奶C、肉类D、菠菜E、海鲜答案:A解析:口服铁剂治疗时应忌的食物主要是影响铁吸收的食物,其中茶是其中之一。茶叶中含有大量的鞣酸,会与铁离子结合形成难溶性的化合物,影响铁的吸收。因此,在口服铁剂治疗期间应忌饮茶。其他影响铁吸收的食物还包括牛奶、咖啡、红酒、豆类、全麦面包等。而肉类、菠菜、海鲜等则是富含铁的食物,可以促进铁的吸收。101.治疗小儿水肿脾肾阳虚证首选方A、五味消毒饮B、己椒苈黄丸C、麻黄连翘赤小豆汤D、知柏地黄丸E、真武汤答案:E解析:脾肾阳虚证证候:全身浮肿,以腰腹、下肢为甚,按之深陷难起,畏寒肢冷,面白无华,神倦乏力,小便量少,甚或无尿,大便溏,舌淡胖,苔白滑,脉沉细。治法:温肾健脾,利水消肿。代表方剂:真武汤。102.作为肝硬化患者常规检查有助于早期发现肝癌的是A.腹腔镜A、腹水检查B、肝脏C、超D、肝穿刺活检E、以上均非答案:C解析:B型超声检查是目前肝癌定位检查中首选的方法,能发现直径为2~3cm或更小的病变,可显示肿瘤的部位、大小、形态及肝静脉或门静脉内有无癌栓等,诊断正确率可达90%左右,有经验的超声科医生还能结合患者的病史、症状、体征等对肝癌做出诊断。AFP含量的测定是肝癌早期诊断的重要方法之一,对肝癌的普查、诊断、判断疗效、预防复发等有重要意义。CT检查分辨率高,可检出直径1.0cm左右的微小癌灶,对肝癌的诊断符合率可达90%以上。腹腔镜检查对肝癌的诊断有一定价值,在直视下可观察肝脏的大小、形态、色泽、质地等,并可取活组织做病理检查。肝穿刺活检对肝癌的诊断有确诊价值,但有出血、肿瘤破裂、针道转移等风险,一般不作为首选。综上所述,B型超声检查是肝硬化患者常规检查中有助于早期发现肝癌的方法,答案为C。103.某患者由印尼入境后2天。频繁腹泻,无腹痛及里急后重,伴有呕吐。最重要的检查是A、血常规B、尿常规C、电解质D、泻吐物悬滴检查E、以上均非答案:D解析:该患者由印尼入境后出现频繁腹泻伴呕吐,考虑可能为霍乱等疾病。而对可疑霍乱患者,最重要的检查就是泻吐物悬滴检查及细菌培养等。通过泻吐物悬滴检查可快速初步判断是否为霍乱弧菌。其他检查如血常规、尿常规、电解质等虽然也有一定意义,但对于明确该病例的病因来说,不如泻吐物悬滴检查直接和关键。所以答案选D。104.口腔肌膜灰白色小溃疡,周围红晕,局部疼痛者为A、口疮B、口糜C、鹅口疮D、口撮E、以上都不是答案:A解析:口疮是一种常见的口腔黏膜疾病,其特征是在口腔黏膜上出现灰白色小溃疡,周围常有红晕,伴有局部疼痛。选项A符合这一症状描述。选项B口糜是指口腔黏膜出现白色糜粥样物,疼痛不明显。选项C鹅口疮表现为口腔黏膜上出现白色乳凝块样物。选项D口撮指口唇收缩如口含之状。综上所述,答案为A。105.丰隆穴的主治是A、痰饮病证B、妇科病证C、五官热证D、出血病证E、肝胆病证答案:A解析:丰隆【主治】①头痛,眩晕,癫狂;②咳嗽、痰多等痰饮病证;③下肢痿痹;④腹胀,便秘。106.属于“金”的体是A、筋B、脉C、肉D、皮E、骨答案:D解析:形体对应五行分别为:筋属木,脉属火,肉属土,皮属金,骨属水。107.小青龙汤中配伍芍药和五味子的意义是A、佐制B、佐使C、引经D、调和E、反佐答案:A解析:小青龙汤是一种中药方剂,主要用于治疗风寒感冒、咳嗽气喘等症状。芍药和五味子是小青龙汤中的两味药材。芍药具有泻肝敛阴、缓急止痛的作用;五味子具有敛肺止咳、涩肠止泻、生津敛汗的作用。在小青龙汤中,芍药和五味子的配伍意义主要有以下几点:-**佐制**:芍药和五味子可以制约麻黄、桂枝等辛散药物的发散作用,防止其过于发散,从而达到调和营卫、敛阴止汗的作用。-**调和**:芍药和五味子可以调和诸药,使整个方剂的药性更加平和,从而减少药物的副作用。-**敛肺止咳**:五味子具有敛肺止咳的作用,可以增强小青龙汤的止咳效果。综上所述,答案A正确。108.以下哪项不是实喘的特征A、发作急骤B、呼吸深长C、息粗声高D、呼多吸少E、张口抬肩答案:D解析:实喘:发作急骤,呼吸深长,息粗声高,唯以呼出为快者,为实喘。多为风寒袭肺或痰热壅肺、痰饮停肺,肺失宣肃,或水气凌心所致。D为虚喘的表现。109.手太阴肺经的荥穴是A、少商B、太渊C、鱼际D、列缺E、孔最答案:C解析:手太阴肺经的荥穴为鱼际。110.患者皮损初起为针头大小的丘疹,逐渐扩大为绿豆大小的鲜红色斑丘疹,表面覆盖多层干燥银白色鳞屑,刮除鳞屑则露出发亮的半透明的薄膜,再刮除薄膜,出现多个筛状出血点,中医诊断为A、白屑风B、牛皮癣C、白疕D、白癜风E、晒斑答案:C解析:白疕(寻常型)的皮损特点:皮损初起为针头大小的丘疹,逐渐扩大为绿豆、黄豆大小的淡红色或鲜红色丘疹或斑丘疹,可融合成形态不同的斑片,边界清楚,表面覆盖多层干燥银白色鳞屑,刮除鳞屑则露出发亮的半透明的薄膜,为薄膜现象。再刮除薄膜,出现多个筛状出血点,为点状出血现象。在头部可出现束状发,在指甲甲板可呈顶针状凹陷。可见点滴状、钱币状、斑块状、地图状、蛎壳状、混合状等多种皮损形态。111.消渴病,多食易饥,口渴,尿多,形体消瘦,苔黄,脉滑实有力。宜选上述何方加减治疗A、消渴方B、玉女煎C、七味白术散D、六味地黄丸E、金匮肾气丸答案:B解析:中消胃热炽盛证证候主症:多食易饥,口渴,尿多,形体消瘦,大便干燥,苔黄,脉滑实有力。治法:清胃泻火,养阴增液。代表方:玉女煎加减。112.迟脉的主病是A、虚热证B、痰饮C、寒证D、血瘀E、气滞答案:C解析:迟脉多见于寒证,迟而有力为实寒;迟而无力为虚寒。亦见于邪热结聚之实热证。113.既能治疗燥咳痰黏,劳嗽咯血,又能治疗胃阴不足,舌干口渴,心烦失眠的药物是A、丹参B、麦冬C、天冬D、石斛E、郁金答案:B解析:麦冬能养肺阴,清肺热,治疗燥咳痰黏,劳嗽咯血;又长于滋养胃阴,生津止渴,兼清胃热,用于胃阴不足,舌干口渴;且能养心阴,清心热,略具除烦安神作用以治心烦失眠。114.感冒应首先辨别的是A、虚实B、风寒、风热C、普通、时行D、气虚、阴虚E、风热、暑湿答案:C解析:感冒首辨普通、时行感冒,次辨虚体、实体感冒,三辨风寒、风热、暑湿感冒。115.天南星的功效是A、燥湿化痰、降逆止呕B、燥湿化痰、祛风止痉C、燥湿化痰、祛风解毒D、燥湿化痰、止咳平喘E、燥湿化痰、清热定惊答案:B解析:天南星是一种常见的中药材,其性温,味苦、辛。B选项正确,燥湿化痰是天南星的主要功效之一。它可以帮助消除体内湿气,减少痰液的产生。祛风止痉则是其另一重要作用,可用于治疗风痰所致的抽搐、痉挛等症状。A选项中降逆止呕并非天南星的主要功效。C选项中祛风解毒的描述不太准确。D选项中药效不够全面。E选项中清热定惊也不是天南星的主要作用。综上所述,正确答案是B。116.下列除哪项外,均可出现蛋白尿A、高热B、高血压C、妊娠中毒D、心功能不全E、慢性胃炎答案:E解析:慢性胃炎不影响肾脏滤过功能,所以不出现蛋白尿。117.感染过程中最常见的表现是A、病原体被清除B、隐性感染C、潜伏性感染D、病原体携带状态E、显性感染答案:B解析:隐性感染又称亚临床感染,病原体只引起特异性免疫应答,不引起或只引起轻微的组织损伤,无临床症状,只能通过免疫学检查发现。(临床最常见)。118.急性肾炎(阳水)水肿最先出现的部位是A、腰部B、面部C、踝部D、胫骨前E、眼睑答案:E解析:急性肾炎导致的水肿是由于肾小球滤过率下降导致水钠潴留引起。通常眼睑等组织疏松部位的液体相对更容易积聚,出现水肿也最早、最明显,之后才会逐渐出现面部、其他部位的水肿。而腰部、踝部、胫骨前一般不是急性肾炎水肿最先出现的部位。所以答案选E。119.由于髓减脑消,神机失用所致的以呆傻愚笨为主要临床表现的疾病是A、健忘B、癫病C、郁病D、痴呆E、狂病答案:D解析:痴呆是由髓减脑消,神机失用所导致的一种神志异常的疾病,以呆傻愚笨、智能低下、善忘等为主要临床表现。120.孙思邈医德思想中不包含的提法是A、人命至重,有贵千金B、博及医源,精勤不倦C、省病诊疾,至意深心D、普同一等,皆如至亲之想E、万物悉备,莫贵于人答案:E解析:孙思邈的医德思想主要体现在他的著作《备急千金要方》和《千金翼方》中。他强调了医生对病人的责任和医德的重要性。现在我们逐项分析这些选项:A."人命至重,有贵千金":这是孙思邈在《备急千金要方》中的名言,表达了人命的极端重要性,以及医术的价值。B."博及医源,精勤不倦":这句话也反映了孙思邈的医德观,他鼓励医生要广泛学习医学知识,勤奋不懈。C."省病诊疾,至意深心":这同样是孙思邈强调医生在诊断和治疗疾病时应该全心全意,深入细致。D."普同一等,皆如至亲之想":孙思邈提倡医生对待所有病人都要一视同仁,如同对待自己的亲人一样。E."万物悉备,莫贵于人":这个提法并不直接出自孙思邈的医德思想。它表达的是对人的高度重视,虽然这与孙思邈强调人命重要的观点相似,但它并不特指孙思邈的医德思想。因此,根据以上分析,选项E"万物悉备,莫贵于人"是孙思邈医德思想中不包含的提法,所以答案是E。121.温胆汤是在二陈汤的基础上加上下列药物中的A、竹茹、枳实B、竹茹、枳壳C、天南星、枳实D、枳壳、芒硝E、枳实、芒硝答案:A解析:温胆汤是一种祛痰剂,具有理气化痰、清胆和胃的功效,常用于治疗胆郁痰扰所致的胆怯易惊、心烦不眠、夜多异梦等症状。二陈汤则是一种燥湿化痰剂,具有燥湿化痰、理气和中的功效,常用于治疗湿痰所致的咳嗽痰多、色白易咯、恶心呕吐等症状。温胆汤是在二陈汤的基础上加上竹茹和枳实而成。竹茹具有清热化痰、除烦止呕的功效;枳实具有破气消积、化痰散痞的功效。两者相配,增强了清热化痰、理气和中的作用。因此,选项A正确。122.中医药教育机构临床教学基地标准,由下列哪个部门制定A、中医药科研机构B、中医药管理部门C、国务院教育行政部门D、国务院卫生行政部门E、以上都不是答案:D解析:依据《中华人民共和国中医药条例》,中医药教育机构临床教学基地标准,由国务院卫生行政部门制定。因此,选项D是正确的答案。123.药性微温,善降肺胃之气而消痰止咳的药物是A、半夏B、旋覆花C、陈皮D、砂仁E、枳实答案:B解析:旋覆花功效:降气化痰,降逆止呕。主治病证:咳嗽痰多,痰饮蓄结,胸膈痞满;噫气,呕吐。124.人参与黄芪功效的共同点,下列哪项是错误的A、补肺气B、补脾气C、补气生血D、补气生津E、补气利水答案:E解析:人参和黄芪都是常用的补气药,都具有补肺气、补脾气的作用。此外,人参还能大补元气,生津止渴;黄芪能补气升阳,固表止汗,利水消肿,托毒生肌。因此,选项E是错误的。125.西洋参入汤剂宜A、先煎B、后下C、包煎D、另煎E、烊化答案:D解析:另煎:又称另炖,主要是指某些贵重药材,为了更好地煎出有效成分,还应单独另煎,即另炖2~3小时。煎液可以另服,也可与其他煎液混合服用。如人参、西洋参、羚羊角、麝香、鹿茸等。126.患者,男,27岁。左眉上出现一坚硬肿块,约1Cm×1Cm,中有一粟粒样脓头,坚硬根深,如钉丁之状,疼痛剧烈,左上眼睑肿胀明显,不能睁眼,伴发热头痛,其诊断是A、痈B、发C、疖D、疔疮E、有头疽答案:D解析:疔疮的特点是疮形如粟,坚硬根深,状如钉丁,疼痛剧烈。患者左眉上的肿块符合疔疮的表现。痈的特点是红肿热痛,结块范围多在6~9cm;发的特点是初起无头,红肿蔓延成片;疖的特点是红肿热痛,根浅突起,范围较小,出脓即愈;有头疽的特点是初起有粟粒样脓头,焮热红肿疼痛,易向深部及周围扩散。因此,选项D是正确的答案。127.治疗崩漏实证的主穴方A、足三里、肾俞、太冲B、肾俞、命门、血海C、合谷、公孙、气海D、关元、公孙、隐白、三阴交E、艾灸至阴穴答案:D解析:针灸治疗崩漏实证的主穴是:关元、公孙、三阴交、隐白。隐白为脾经的井穴,是治疗崩漏的经验穴。128.眩晕的发生,与哪些脏腑关系密切A、肺、脾、肾B、心、肝、肾C、肝、肾、脾D、肺、胃、肾E、心、脾、肾答案:C解析:眩晕的发生与肝、肾、脾三脏关系密切。“诸风掉眩,皆属于肝”,眩晕的发生与肝阳上亢有关;“无虚不作眩”,眩晕的发生与肾精不足、髓海空虚有关;“无痰不作眩”,眩晕的发生与脾虚痰湿内生有关。因此正确答案为:C129.急性白血病发生感染,最常见的是A、咽峡炎、口腔炎B、泌尿道感染C、皮肤感染D、肺部感染E、肛周炎答案:A解析:急性白血病发生感染以咽峡炎、口腔炎最多见,肺部感染、肛周炎及皮肤感染也较常见。130.下列关于蜘蛛痣的叙述,正确的是A、是皮肤小动脉扩张所致B、是皮肤毛细血管扩张所致C、多分布于下腔静脉回流区D、是体内雄激素生成增多所致E、以上均非答案:B解析:蜘蛛痣是皮肤上的一种血管病变,通常表现为红色的小点或斑块,周围有放射状的细小血管。A选项,蜘蛛痣不是皮肤小动脉扩张所致。C选项,蜘蛛痣多分布于上腔静脉回流区,而非下腔静脉回流区。D选项,蜘蛛痣与体内雄激素生成增多无关。B选项,蜘蛛痣是皮肤毛细血管扩张所致,这是其主要的病理特点。当肝脏功能受损时,对雌激素的灭活能力下降,导致体内雌激素水平升高,引起小动脉毛细血管扩张,形成蜘蛛痣。因此,正确答案是B。131.脑出血最常见的原因是A、脑动脉炎B、高血压和脑动脉硬化C、血液病D、脑动脉瘤E、脑血管畸形答案:B解析:脑出血最常见的原因是高血压和脑动脉硬化,其他少见的原因包括先天性血管畸形、动脉瘤、血液病、抗凝或溶栓治疗、类淀粉样血管病及脑肿瘤等。132.《突发公共卫生事件应急条例》规定:突发事住应急工作应当遵循的原则是A、完善并建立监测与预警手殷B、预防为主常备不懈C、积极预防认真报告D、及时调查认真处理E、监测分析综合评价答案:B解析:《突发公共卫生事件应急条例》第五条明确规定,突发事件应急工作应当遵循预防为主、常备不懈的方针。这强调了在应对突发公共卫生事件时,要以预防为首要任务,并始终保持常备不懈的态度和准备。其他选项或是片面表述,或不符合该条例规定。所以正确答案是B。133.崔某,男,81岁。有健忘病史10多年。如今计算力、定向力明显减退,神情呆钝,词不达意,头晕耳鸣,腰酸骨软,舌瘦色淡,苔薄白,脉沉细弱。其治疗首选的方剂是A、还少丹B、七福饮C、转呆汤D、人参养荣汤E、补阳还五汤答案:B解析:本题考查对老年人健忘病史及神经系统衰退症状的辨证论治能力。根据题干中的“计算力、定向力明显减退,神情呆钝,词不达意,头晕耳鸣,腰酸骨软,舌瘦色淡,苔薄白,脉沉细弱”等症状,可判断为肝肾不足,气血亏虚,脑髓失养所致。因此,治疗首选具有补肝肾、益气血、养脑髓之功效的方剂。选项中,只有七福饮符合上述治疗原则,故选B。其他选项的主治方向与本题病情不符。134.患者,女性,42岁。乳房肿块,界限不清,经前乳房胀痛。应首先考虑的诊断是A、乳岩B、乳核C、乳癖D、乳痈E、乳疬答案:C解析:患者以乳房肿块及疼痛为主要表现,且肿块和疼痛与月经周期相关,可诊断为乳癖。乳岩多表现为乳房肿块,质地坚硬,高低不平,固定不移;乳核多为单发的卵圆形肿块,表面光滑,边界清楚,活动度好;乳痈多发生于哺乳期妇女,乳房红肿热痛,溃后脓出稠厚;乳疬多见于男性儿童或中老年男性,乳晕部出现扁圆形肿块。因此,正确答案为C。135.患者,女性,先天不足,体质较弱,平素易于感冒,近1周来短气自汗,声音低怯,时寒时热,时有咳嗽,面白,舌质淡,脉弱。治宜选用A、沙参麦冬汤B、四君子汤C、补肺汤D、左归丸E、参苏饮答案:C解析:患者为女性,先天不足,体质较弱,易于感冒,近1周来短气自汗,声音低怯,时寒时热,时有咳嗽,面白,舌质淡,脉弱。这一系列症状表现出明显的肺气虚证。肺气虚证多由久咳耗伤肺气,或平素体弱,肺气不足,或因脾虚,水谷精微不能上荣于肺所致。主要表现为咳喘无力,气短,动则益甚,痰液清稀,声音低怯,神疲体倦,面色晄白,畏风自汗,舌淡苔白,脉虚。治疗肺气虚证,宜补益肺气。选项中:A.沙参麦冬汤主要用于肺胃阴虚证;B.四君子汤主要用于脾胃气虚证;C.补肺汤主要用于肺虚咳嗽,具有补肺益气,止咳平喘的功效;D.左归丸主要用于真阴不足证;E.参苏饮主要用于气虚外感风寒,内有痰湿证。因此,根据患者的症状和体征,最适宜的方剂是补肺汤,即选项C。136.1976年,美国学者萨斯和荷伦德在《医生-病人关系的基本模型》中提出的医患关系模型包括A、主动-被动型、指导-合作型、共同参与型B、主动-合作型、指导-被动型、共同合作型C、主导-配合型、指导-合作型、共同合作型D、主动-合作型、指导-配合型、共同合作型E、主导-配合型、指导-参与型、平等合作型答案:A解析:1976年美国学者萨斯和荷伦德在《医生-病人关系的基本模型》的文章中,根据医生和患者的地位、主动性大小,将医患关系划分为三种模型:主动-被动型,指导-合作型,共同参与型。137.下列药物中能用于治疗泻痢腹痛及疝气痛的是A、神曲B、山楂C、麦芽D、莱菔子E、鸡内金答案:B解析:山楂应用:(1)肉食积滞。尤为消化油腻肉食积滞之要药。凡肉食积滞之脘腹胀满、嗳气吞酸、腹痛便溏者,均可应用。(2)泻痢腹痛,疝气痛。炒用兼能止泻止痢。(3)产后瘀阻腹痛、痛经。138.治疗郁证日久,阴虚火旺者,应首选A、丹栀逍遥散B、知柏地黄丸C、天王补心丹D、六味地黄丸E、滋水清肝饮答案:E解析:郁证多从肝经辨证,证属阴虚火旺,治宜滋肾阴清肝火,选滋水清肝饮。139.门脉性肝硬化并伴有上消化道出血时,下列哪项可诱发肝性脑病A、口服去甲肾上腺素B、肥皂水灌肠清除积血C、硫酸镁导泻D、静脉输入止血芳酸E、静脉点滴支链氨基酸答案:B解析:胃肠道大量积血时,血中富含的蛋白质被肠道
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