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PAGEPAGE1(必会)中医执业助理医师资格近年考试真题汇总(300题)一、单选题1.肺之"门户"是A、鼻B、口C、喉D、皮毛E、汗孔答案:C解析:喉为呼吸之气出入的道路,又是发音器官。《灵枢·忧恚无言》:"喉咙者,气之所以上下也"。《难经·四难》:"肺主声"。喉与肺相通,有"喉为肺之门户"的说法。2.4周岁小儿的身长应为A、90cmB、98cmC、103cmD、105cmE、110cm答案:B解析:人体身高增长有两个高峰期:①生后第一年;②青春期,尤以前者为最快。小儿初生时身长约50cm,1周岁时约75cm。小儿2岁以后身长计算公式为:身长=周岁数×7+70。所以本题算式:4×7+70=98。3.哮病大发作期的病理性质是A、邪实B、正虚C、邪实正虚D、寒热夹杂E、表里同病答案:C解析:大发作时邪实与正虚错综并见,肺肾两虚,痰浊壅盛,严重者肺不能治理调节心血的运行,肾虚命门之火不能上济于心,则心阳亦同时受累,甚至发生“喘脱”危候。4.下列各项,治疗产后乳少,应首选A、少泽B、少商C、中冲D、涌泉E、至阴答案:A解析:少商穴善于治疗咽喉肿痛。中冲和涌泉可以用来开窍醒神。至阴穴具有转胎的作用。而少泽穴可以用来治疗产后乳少。故本题选A。5.女性患者,呃逆频作,胸胁胀满,发作与情绪有关,纳食减,肠鸣矢气,舌苔薄白,脉象弦,治疗宜选A、半夏泻心汤B、丁香柿蒂汤C、五磨饮子D、苏子降气汤E、橘皮竹茹汤答案:C解析:答案解析:本题中患者呃逆频作,胸胁胀满,发作与情绪有关,故可判断为气机郁滞型呃逆。治法为顺气解郁,和胃降逆。方选五磨饮子加减。A项半夏泻心汤适用于寒热错杂之痞证。B项丁香柿蒂汤温中益气,降逆止呃,适用于胃中寒冷之呃逆。D项苏子降气汤降气平喘,祛痰止咳,用于上实下虚之喘咳证。E项橘皮竹茹汤益气清热,和胃降逆,主治胃虚有热之呃逆。综上,答案为C。6.痉证病机一般认为是A、阴虚燥热,风阳内动B、气滞血瘀,筋脉阻滞C、外邪壅滞脉络,气血不畅D、阴虚血少,筋脉不得濡养E、阴阳失调,阳动而阴不濡答案:E解析:痉证的发生主要因邪壅经络、热盛动风、阴血亏损等致筋脉失养而拘挛。其基本病机为阴阳失调,阳动而阴不濡。A选项阴虚燥热、风阳内动只是其中部分原因;B选项气滞血瘀、筋脉阻滞并非主要病机;C选项外邪壅滞脉络、气血不畅也不全面;D选项阴虚血少、筋脉不得濡养表述不完整。只有E选项能全面概括痉证的病机,故答案选E。7.中风的主症不包括A、半身不遂B、四肢抽搐C、不省人事D、语言不利E、猝然昏仆答案:B解析:中风是指脑血管疾病引起的脑功能障碍,常见的症状包括半身不遂、语言不利、不省人事等。四肢抽搐虽然也可能出现在中风患者身上,但并不是中风的主要症状,因此选项B为本题答案。猝然昏仆也是中风的常见症状之一,但并不是主要症状。8.下列各项,不属生理性闭经的是A、妊娠期闭经B、哺乳期闭经C、围绝经期闭经D、育龄期闭经E、绝经期闭经答案:D解析:对于青春期前、妊娠期、哺乳期、绝经前后的月经停闭不行,或月经初潮后1年内月经不行,又无其他不适者,均属于生理性闭经。9.脑出血引起发热的主要原因是A、皮肤散热量的减少B、感染性发热C、植物神经功能紊乱D、体温调节中枢的功能失常E、无菌性坏死物质的吸收答案:D解析:体温调节中枢功能失常:如脑出血、脑外伤、中暑、安眠药中毒等直接损害体温调节中枢,使其功能失常而发热。10.具有祛风通络,杀虫止痒功效的药物是A、海风藤B、海桐皮C、络石藤D、臭梧桐E、桑枝答案:B解析:海风藤具有祛风湿,通络止痛的功效。海桐皮具有祛风湿,通络止痛,杀虫止痒的功效。络石藤具有祛风通络,凉血消肿的功效。臭梧桐具有祛风湿,通经络,平肝的功效。桑枝具有祛风湿,利关节的功效。综上所述,具有祛风通络,杀虫止痒功效的药物是海桐皮,故答案为B项。11.紫苏子既能用于肠燥便秘,又能用于治疗何种病证A、肺燥咳嗽B、肺虚久咳C、肺热咳嗽D、百日咳E、痰壅咳喘答案:E解析:紫苏子润降,长于降气兼能化痰,故适用于痰壅气逆之咳嗽气喘。12.具有先后天互促互助关系的两脏是A、心与肺B、肺与肾C、肾与肝D、肝与脾E、脾与肾答案:E解析:本题考查的是中医五脏理论中的脏腑相互关系。根据中医理论,五脏之间存在着相互促进、相互制约的关系,其中有些脏腑之间还存在着先后天互促互助的关系。根据题干所给出的选项,可以逐一进行分析:A.心与肺:心与肺之间存在着相互促进、相互制约的关系,但并没有明确的先后天互促互助关系。B.肺与肾:肺与肾之间存在着相互促进、相互制约的关系,但并没有明确的先后天互促互助关系。C.肾与肝:肝与肾之间存在着相互促进、相互制约的关系,但并没有明确的先后天互促互助关系。D.肝与脾:肝与脾之间存在着相互促进、相互制约的关系,但并没有明确的先后天互促互助关系。E.脾与肾:脾与肾之间存在着先后天互促互助的关系,即肾主水,脾主运化水液,肾气虚则脾失运化,脾气虚则肾失温煦,两者相互依存,相互促进。综上所述,选项E为本题正确答案。13.患者男,35岁,肢体关节重着酸痛,恶风怕冷,疼痛游走,舌胖苔白,脉弦滑,治当选用A、乌附麻辛桂姜汤B、乌头汤C、防风汤D、薏苡仁汤E、蠲痹汤答案:E解析:根据患者症状“肢体关节重着酸痛,恶风怕冷”,可判断为痹证。疼痛游走,为行痹的特点。舌胖苔白,脉弦滑,为风寒湿邪侵袭,经脉闭阻不通所致。治疗应祛风通络,散寒除湿。-选项A:乌附麻辛桂姜汤具有温经散寒除湿的功效,适用于寒湿痹痛。-选项B:乌头汤具有温经散寒,除湿止痛的功效,适用于寒湿痹痛较甚者。-选项C:防风汤具有祛风通络,散寒除湿的功效,适用于行痹。-选项D:薏苡仁汤具有健脾利湿,祛风散寒的功效,适用于着痹。-选项E:蠲痹汤具有益气和营,祛风胜湿,通络止痛的功效,适用于各种痹证。综上所述,答案为E。14.有头疽初起的局部症状是A、粟粒样脓头B、肿硬如钉丁C、漫肿而无头D、腐烂如莲蓬E、腐烂大于尺答案:A解析:有头疽是一种发生于肌肤间的急性化脓性疾患,相当于西医的痈。其特点是初起皮肤上即有粟粒样脓头,焮热红肿胀痛,迅速向深部及周围扩散,脓头相继增多,溃烂后状如莲蓬、蜂窝,范围常超过9~12cm,大者可在30cm以上。好发于项后、背部等皮肤厚韧之处,多见于中老年人及消渴病患者,并容易发生内陷。因此,答案选A。15.急性胰腺炎血清淀粉酶恢复正常是在A、发病后4~8小时B、发病后8~12小时C、发病后12~24小时D、发病后1~3天E、发病后3~5天答案:E解析:急性胰腺炎血清淀粉酶3~5天后恢复正常。16.下列各项,对于鉴别胃痛与真心痛无意义的是A、疼痛部位B、疼痛性质C、有无恶寒、发热D、有无嗳气、泛酸、嘈杂等脾胃证候E、有无心悸气短、汗出肢冷答案:A解析:临床上正是因为一部分真心痛患者发作时疼痛部位在胃脘部,所以更需鉴别。17.患者,男,5岁,左脸靠耳部位大片红色皮疹,瘙痒,抓破后渗出流水,病势缠绵,2年反复发作,缠绵不愈,苔薄白,脉浮数,治疗应选用A、升麻葛根汤B、防风通圣散C、犀角地黄汤D、羌活胜湿汤E、消风散答案:E解析:从题目中分析,该患儿主要症状为大片红色皮疹、瘙痒、渗出流水,且病势缠绵,反复发作。根据中医理论,这可能是由于风湿热邪侵袭肌肤所致。E选项中的消风散具有疏风除湿、清热养血的功效,适用于风湿热邪侵袭引起的皮肤病症,与患儿的症状相符合。A选项升麻葛根汤主要用于麻疹初起。B选项防风通圣散适用于表里俱实之证。C选项犀角地黄汤主要用于热入血分证。D选项羌活胜湿汤主要用于风湿在表之痹证。综上所述,正确答案为E。18."阴中求阳,阳中求阴"治法的理论依据是A、阴阳协调平衡B、阴阳对立制约C、阴阳互根互用D、阴阳相互转化E、阴阳互为消长答案:C解析:阴阳互根是指一切事物或现象中相互对立着的阴阳两方面,具有互相依存,互为根本的关系。互用是指阴阳双方不断地资生、促进和助长对方。根据这一原则,治疗阳偏衰时,扶阳剂中适当佐以滋阴药,使"阳得阴助而生化无穷";治疗阴偏衰时,滋阴药中适当佐以扶阳剂,使"阴得阳生而源泉不竭"。此即"阴中求阳,阳中求阴"。故本题选C。19.下列各项中不属清热法适应证的是A、热毒内传之走黄内陷B、药物性皮炎皮损色红灼热C、流痰初起,骨骼隐痛,漫肿不显者D、流痰后期,阴虚火旺,虚热不退者E、局部红、肿、热、痛答案:C解析:清热法应用:清热解毒法用于热毒之证,症见局部红、肿、热、痛,伴发热烦躁,口咽干燥,舌红苔黄、脉数等,如疔疮、疖、痈诸疮疡。清气分热用于局部色红或皮色不变、灼热肿痛的阳证,或皮肤病之皮损焮红灼热,脓疱、糜烂并伴壮热烦躁,口干喜冷饮,溲赤便干,舌质红,苔黄腻或黄糙,脉洪数者,如颈痈、流注、接触性皮炎、脓疱疮等。清血分热用于邪热侵入营血,症见局部焮红灼热的外科疾病,如烂疔、发、大面积烧伤;皮肤病出现红斑、瘀点、灼热,如丹毒、白疕(血热型)、红蝴蝶疮等,伴有高热,口渴不欲饮,心烦不寐,舌质红绛、苔黄、脉数等。以上三法在热毒炽盛时可相互同用。养阴清热用于阴虚火旺的慢性病症,如红蝴蝶疮,有头疽溃后,蛇串疮恢复期,或走黄,内陷后阴伤有热者。清骨蒸潮热一般用于瘰疬、流痰后期虚热不退的病症。20.痫病与五脏均有关联,但主要责之于A、肺、脾B、肝、肾C、心、肝D、肺、肾E、肝、脾答案:C解析:痫病与五脏均有关联,但主要责之于心、肝。21.用于治疗脏腑急性病证的是A、原穴B、郄穴C、募穴D、络穴E、下合穴答案:B解析:答案解析:郄穴多分布于四肢肘、膝关节以下,是各经脉之气深聚部位。临床多用于治疗本经循行部位及所属脏腑的急性病症。原穴是脏腑原气经过和留止的部位;募穴是脏腑之气汇聚于胸腹部的腧穴;络穴具有联络表里两经的作用;下合穴是六腑之气下合于足三阳经的六个穴位。相比之下,用于治疗脏腑急性病证的是郄穴。所以,答案选择B选项。22.慢性纤维空洞型肺结核X线主要表现为A、可见渗出、增殖、播散、纤维和空洞B、病变多在肺尖和锁骨下区C、可见两肺大小、密度、分布都均匀一致的粟粒状阴影D、钙化E、两肺上部多发厚壁的慢性纤维病变及空洞答案:E解析:慢性纤维空洞型肺结核X线主要表现为两肺上部多发厚壁的慢性纤维病变及空洞,周围有广泛的纤维索条影及散在的新老病灶,常伴有明显的胸膜肥厚,病变的肺因纤维化而萎缩,出现肺不张征象,上叶萎缩使肺门影向上移位,下肺野血管纹理牵引向上及下肺叶的代偿性肺气肿,使膈肌下降、平坦,肺纹理被拉长呈垂柳状。23.患者发热,热势或低或高,常在劳累后发作,乏力气短,自汗,食少便溏,舌质淡,苔薄白,脉细弱。治疗应首选A、清骨散B、归脾汤C、金匮肾气丸D、补中益气汤E、中和汤答案:D解析:患者发热,热势或低或高--发热;乏力气短,自汗,便溏--气虚。治以益气健脾,甘温除热为法,补中益气汤主之。24.下列哪项不是咯血的原因A、血液病B、二尖瓣狭窄C、肺栓塞D、结核性胸膜炎E、肺脓肿答案:D解析:咯血的原因主要有以下几种:1.**支气管疾病**:常见的有支气管扩张、支气管肺癌、慢性支气管炎等。2.**肺部疾病**:如肺结核、肺炎、肺脓肿等。3.**心血管疾病**:如二尖瓣狭窄、急性左心衰等。4.**其他**:如血液病、系统性红斑狼疮、肺栓塞等。而结核性胸膜炎是胸膜炎症,主要表现为胸痛、呼吸困难等,一般不会引起咯血。因此,答案为D。25.血的生成与哪脏的关系最为密切A、心B、肺C、肝D、脾E、肾答案:D解析:血来自于摄入的饮食物经脾和胃的消化吸收而生成的水谷精微。脾为气血生化之源。重复考点,应牢固掌握。26.患者,男性,45岁,高血压病3年,血压150/95mmHg,同时患有糖尿病。该患者高血压病应诊断为A、高血压Ⅰ级,低危组B、高血压Ⅰ级,高危组C、高血压Ⅰ级,极高危组D、高血压Ⅰ级,中危组E、高血压Ⅱ级,低危组答案:B解析:根据国际统一标准,高血压的分级:Ⅰ级血压为140~159/90~99mmHg;Ⅱ级血压为160~179/100~109mmHg;Ⅲ级血压≥180/110mmHg。本题血压150/95mmHg属于Ⅰ级高血压,又根据高血压病者有无心血管疾病的危险因素与靶器官损害情况,将其分为低、中、高、极高危4个组。其中合并糖尿病者,不论血压在何水平,有无其他心血管疾病危险因素均属于高危组。27.伤寒病原治疗首选A、糖皮质激素B、复方磺氨甲基异恶唑C、痢特灵D、氨苄西林E、氧氟沙星答案:E解析:氟喹诺酮类是治疗伤寒的首选药物,如氧氟沙星等。28.治疗行痹,应首选A、乌头汤B、薏苡仁汤C、防风汤D、宣痹汤E、白虎加桂枝汤答案:C解析:行痹证候主症:肢体关节、肌肉疼痛酸楚,屈伸不利,疼痛呈游走性,初起可见有恶风、发热等表证,舌苔薄白,脉浮或浮缓。治法:祛风通络,散寒除湿。代表方:防风汤加减。29.发热5天,每天体温最高40℃,最低39℃,此热型属于A、波状热B、稽留热C、弛张热D、不规则热E、间歇热答案:B解析:稽留热:体温持续于39℃~40℃以上,24小时波动范围不超过1℃,达数日或数周。见于肺炎链球菌性肺炎、伤寒、斑疹伤寒等的发热极期。30.下列各项,不属月经过少的常见病因是A、肾虚B、血虚C、脾虚D、血瘀E、痰湿答案:C解析:答案解析:月经过少的常见病因主要有肾虚、血虚、血瘀、痰湿等。肾虚会导致精血不足,冲任血海亏虚;血虚则不能充盈血海,经量减少;血瘀会使瘀血内阻,冲任不畅,经血运行失常;痰湿阻滞经脉,也会影响经血的正常运行。而脾虚一般会引起月经失调、月经过多等问题,不属月经过少的常见病因。因此,正确答案是C。31.下列五输腧穴中,属"土"的是A、内庭B、厉兑C、足三里D、解溪E、陷谷答案:C解析:根据五输穴的五行属性,“阴井木,阳井金”,即阴经的井穴属木,阳经的井穴属金。然后按照五行相生的顺序依次排列,即井穴之后是荥穴、输穴、经穴、合穴。阴经的荥穴属火,输穴属土,经穴属金,合穴属水;阳经的荥穴属水,输穴属木,经穴属火,合穴属土。足三里是足阳明胃经的合穴,而足阳明胃经是阳经,合穴属土,所以足三里属土。因此,正确答案为C。32.高血压患者引起心脏损害的早期表现是A、心力衰竭B、心绞痛C、心肌梗死D、心肌肥厚E、心脏扩大答案:D解析:高血压早期心脏出现结构性改变,心肌肥厚,逐渐出现心腔扩大、心肌劳损的表现,临床出现心绞痛、心肌梗死、心力衰竭。33.以下哪一项不是肝肾亏虚型经行乳房胀痛症状A、经行或经后两乳作胀B、腰膝酸软,两目干涩C、咽干口燥,五心烦热D、胸闷胁胀,精神抑郁E、舌红少苔,脉细数答案:D解析:经行乳房胀痛肝肾亏虚证主要证候:经行或经后两乳作胀作痛,乳房按之柔软无块,月经量少,色淡;两目干涩,咽干口燥,五心烦热;舌淡或舌红,少苔,脉细数。治法:滋肾养肝,和胃通络。方药:一贯煎或滋水清肝饮加麦芽、鸡内金。34.下列应按劣药论处的法定情形是A、药品所含成分与国家药品标准规定成分不符的B、国务院药品监督管理部门规定禁止使用的C、超过有效期的D、变质的E、所标明的功能主治超出规定范围的答案:C解析:药品成份的含量不符合国家药品标准的,为劣药。有下列情形之一的药品,按劣药论处:1.未标明有效期或者更改有效期的;2.不注明或者更改生产批号的;3.超过有效期的;4.直接接触药品的包装材料和容器未经批准的;5.擅自添加着色剂、防腐剂、香料、矫味剂及辅料的;6.其他不符合药品标准规定的。综上所述,正确答案是选项C。35.头维穴属于哪条经脉A、足少阳胆经B、足阳明胃经C、足太阳膀胱经D、手阳明大肠经E、手少阳三焦经答案:B解析:头维在头部,当额角发际直上0.5寸,头正中线旁开4.5寸。属于足阳明胃经。36.下列各项,不属溻溃法适应证的是A、阳证疮疡初起B、阴证疮疡C、美容D、保健E、创面干燥,僵而不敛答案:E解析:溻渍法是将饱含药液的纱布或棉絮敷于患处,以达到治疗疾病的目的。溻渍法适用于阳证疮疡初起、溃后,半阴半阳证及阴证疮疡,美容、保健等。创面干燥,僵而不敛则不适合用溻渍法。综上所述,正确答案是E。37.下列关于热淋的各项叙述中,错误的是A、起病多急骤B、并常伴见纳差、乏力C、小便赤热,溲时灼痛D、伴有发热E、腰痛拒按答案:B解析:热淋起病多急骤,小便赤热,溲时灼痛,或伴有发热,腰痛拒按。38.成熟卵泡B超仪显示直径约为A、<17mmB、>19mmC、18~25mmD、17~22mmE、>22mm答案:C解析:成熟卵泡B超仪显示直径约为18~25mm左右。39.天王补心丹中的三参是A、人参,沙参,玄参B、人参,丹参,玄参C、党参,沙参,玄参D、沙参,丹参,玄参E、党参,丹参,玄参答案:B解析:天王补心丹的组成为人参、丹参、玄参、茯苓、桔梗、远志、当归、五味、麦冬、天冬、柏子仁、酸枣仁、生地黄。40.肺胀宜用苏子降气汤合三子养亲汤治疗的证候是A、阳虚水泛证B、痰蒙神窍证C、痰浊壅肺证D、肺肾气虚证E、外寒内饮证答案:C解析:肺胀之痰浊壅肺证证候主症:胸部膨满,憋闷如塞,短气喘息,稍劳即著,咳嗽痰多,色白黏腻或呈泡沫,畏风易汗,脘痞纳少,倦怠乏力,舌暗,苔薄腻或浊腻,脉小滑。证机概要:肺虚脾弱,痰浊内蕴,肺失宣降。治法:化痰降气,健脾益肺。代表方:苏子降气汤合三子养亲汤加减。41.黄土汤主要用于治疗A、尿中带血,小便频数,赤涩热痛,舌红,脉数B、大便下血,面色萎黄,舌淡苔白,脉沉细无力C、痔疮出血,血色鲜红或晦暗D、咳嗽痰稠带血,胸胁作痛,颊赤便秘,舌红苔黄,脉弦数E、吐血,色鲜红,口干咽燥,舌红,弦数答案:B解析:黄土汤是一种中药方剂,主要用于治疗脾阳不足所致的大便下血等症状。以下是其主要的依据或推理过程:-黄土汤具有温中健脾、养血止血的功效,适用于脾阳不足、统摄无权所致的便血。-选项A描述的是热证的尿血,黄土汤不适用。-选项C痔疮出血的原因和表现与黄土汤所治病症不同。-选项D咳嗽痰稠带血等症状与黄土汤的主治不符。-选项E吐血且色鲜红、口干咽燥等是热证,不应使用黄土汤。因此,答案为B。但需要注意的是,中药方剂的使用应在中医师的指导下进行。42.伤寒患者可见面容是A、急性热病容B、慢性病容C、无欲貌D、面具面容E、水肿面容答案:C解析:黏液性水肿面容见于甲状腺功能减退症;二尖瓣面容见于风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄。伤寒面容可见无欲貌;苦笑面容见于破伤风;满月面容见于库欣综合征及长期应用肾上腺皮质激素的患者。43.“夺血者无汗”的理论基础是A、气为血帅B、血为气母C、汗为心液D、津血同源E、气能行津答案:D解析:津血同源,津液和血液同源于水谷精微,且二者可以相互转化。大量失血时,脉外之津液可大量注入血脉,以补充血液容量,因此不宜再发其汗而使津液进一步耗伤,这就是“夺血者无汗”的理论依据。故答案为D。44.治疗不寐的主穴是A、照海、申脉、神门、行间、安眠B、照海、申脉、神门、印堂、四神聪、安眠C、神门、印堂、四神聪、安眠、太溪、合谷D、神门、公孙、内关、外关、四神聪、安眠E、印堂、安眠、四神聪、内关、足三里答案:B解析:不寐的主要病因是心神不安,治疗时以宁心安神为主。照海、申脉为八脉交会穴,分别与阴跷脉、阳跷脉相通,可调节阴阳;神门为心经原穴,能养心安神;印堂、四神聪、安眠为局部取穴,可镇惊安神。这些穴位共同作用,可达到治疗不寐的目的。而其他选项中的穴位,或针对性不强,或不符合针灸取穴原则,因此不是治疗不寐的主穴。所以,答案是B。45.带下过多热毒蕴结证的带下特点是A、带下色白或淡黄,质稀薄B、带下黄绿如脓,臭秽难闻C、带下绵绵不断,质清稀如水D、带下色黄或赤白相兼,质稠E、带下色白质黏,呈豆渣样答案:B解析:带下过多热毒蕴结证主要证候:带下量多,黄绿如脓,或赤白相兼,或五色杂下,质黏腻,臭秽难闻;小腹疼痛,腰骶酸痛,烦热头晕,口苦咽干,小便短赤,大便干结;舌红,苔黄或黄腻,脉滑数。治法:清热解毒。方药:五味消毒饮加土茯苓、败酱草、鱼腥草、薏苡仁。46.虚里搏动迟弱者为A、宗气内虚B、饮停心包C、心阳不足D、宗气不守E、心肺气绝答案:C解析:虚里搏动迟弱,或久病体虚而动数者多为心阳不足。47.关于缺铁性贫血的实验室检查,错误的是A、血清铁减少B、血清总铁结合力降低C、小细胞低色素性贫血D、骨髓增生活跃、幼红细胞增生E、骨髓铁染色阴性答案:B解析:缺铁性贫血,血清铁及总铁结合力测定:血清铁浓度常<8.9μmol/L,总铁结合力>64.4μmol/L,转铁蛋白饱和度常降至15%以下。综上所述,总铁结合力是升高的。48.位于尺泽穴与太渊穴连线上,腕横纹上7寸处的腧穴是A、太渊B、孔最C、鱼际D、列缺E、偏历答案:B解析:孔最【定位】在前臂前区,腕掌侧远端横纹上7寸,尺泽与太渊连线上。49.虚哮病的代表方宜选用A、射干麻黄汤B、定喘汤C、小青龙汤加石膏汤D、三子养亲汤E、平喘固本汤答案:E解析:虚哮是哮病的一种证型。平喘固本汤能补肺纳肾、降气化痰,可用于治疗虚哮病。射干麻黄汤主要用于寒哮;定喘汤多用于热哮;小青龙汤加石膏汤用于外寒内饮有热者;三子养亲汤主要用于痰浊阻肺证。而虚哮病需要补肺肾以固本,故选用平喘固本汤,答案为E。50.以下哪一项为淋病临床特点A、龟头红肿,包皮内有多量脓性分泌物B、外生殖器有多个痛性溃疡,表面有脓性分泌物,尿道口红肿C、尿道分泌物少,为黏液状D、尿道口刺痛,尿道口排出脓性分泌物E、外生殖器多为单个无痛性溃疡答案:D解析:急性淋病临床表现:尿道口红肿、发痒及轻度刺痛,继而有稀薄黏液流出,引起排尿不适,24小时后症状加剧。排尿开始时尿道外口刺痛或灼热痛,排尿后疼痛减轻。尿道口溢脓,开始为浆液性分泌物,以后逐渐变稠出现黄色黏稠的脓性分泌物,特别是清晨起床后分泌物的量较多。当病变上行蔓延至后尿道时,可出现终末血尿、血精、会阴部轻度坠胀等现象。51.加减清肝止淋汤治疗经间期出血的适应证候是A、肾阴虚证B、肝郁证C、脾气虚证D、湿热证E、血瘀证答案:D解析:加减清肝止淋汤是一种用于治疗妇科疾病的中药方剂。经间期出血,即非经期出现的阴道出血,中医上根据症状的不同,可将其分为多种证候。加减清肝止淋汤的主要功效在于清肝泻火,除湿止带。它主要针对湿热证型的妇科疾病进行治疗。湿热证在中医中通常表现为带下量多,色黄或赤白相兼,质稠或有臭秽,阴中灼痛肿胀,小便短赤,舌红苔黄腻,脉滑数等症状。这些症状与经间期出血时的湿热内蕴,损伤冲任,血海不宁,湿热下注,损伤血络所致的出血症状相吻合。因此,加减清肝止淋汤治疗经间期出血的适应证候是湿热证,答案选择D是正确的。其他选项如肾阴虚证、肝郁证、脾气虚证和血瘀证,虽然都可能是妇科疾病的不同证候,但并非加减清肝止淋汤的主要治疗对象。52.治疗湿热泄泻的主方为A、藿香正气散B、胃苓汤C、葛根芩连汤D、参苓白术散E、保和丸答案:C解析:湿热泄泻由于感受湿热之邪,由表人里,内陷阳明,肠腑传化失常,而发生泄泻,治疗当清热利湿,方选葛根芩连汤。53.医学道德教育的过程不包括A、提高医德认识B、培养医德情感C、锻炼医德意志D、坚定医德信念E、进行自我教育和自我锻炼答案:E解析:医学道德教育的过程包括提高医德认识、培养医德情感、锻炼医德意志、坚定医德信念以及养成医德行为和习惯。54.HIV主要感染的细胞是A、CD4淋巴细胞B、淋巴细胞C、单核细胞D、神经胶质细胞E、直肠黏膜上皮细胞答案:A解析:CD4T淋巴细胞在HIV直接和间接作用下,细胞功能受损和大量破坏,导致细胞免疫缺陷。55.下列不属于公益论原则的是A、人人享有最基本的医疗权利B、当个体利益与群体利益发生矛盾时,以群体利益为重C、当局部利益与整体利益发生矛盾时,以整体利益为重D、当眼前利益与长远利益发生矛盾时,以长远利益为重E、当个人与社会之间发生矛盾时,以社会利益为重答案:A解析:本题考查的是公益论原则,即以公共利益为重,个人利益服从公共利益的原则。选项A中提到人人享有最基本的医疗权利,是公益论原则的体现,因此不属于不符合公益论原则的选项。选项B、C、D、E都是公益论原则的表述,符合公益论原则。因此,本题的正确答案为A。56.颈部淋巴结肿大,疑为癌肿转移时,应首先考虑的是A、鼻咽癌B、食管癌C、结肠癌D、肺癌E、肝癌答案:A解析:颈部淋巴结肿大常见于头颈部恶性肿瘤的转移。在头颈部的恶性肿瘤中,鼻咽癌较为常见且容易发生颈部淋巴结转移,相比其他几种癌症来说更为首要考虑。食管癌主要转移到纵隔淋巴结;结肠癌主要转移到肠系膜根部淋巴结等;肺癌主要转移到纵隔、锁骨上淋巴结等;肝癌主要转移到肝门淋巴结等。所以首先应考虑鼻咽癌,答案选A。57.既能治疗血热出血证又能治疗胃热呕吐,首选的药物是A、白茅根B、苎麻根C、侧柏叶D、紫草E、仙鹤草答案:A解析:白茅根主治:血热出血证;水肿,热淋,黄疸;胃热呕吐,肺热咳嗽。58.小儿咳嗽的主要外因是A、风邪B、火邪C、湿邪D、寒邪E、燥邪答案:A解析:小儿咳嗽的病因,主要外因为感受风邪,主要内因为肺脾虚弱。59.患者前日感受寒邪,自食西药后,仍有发热症状,咳甚而喘,口易渴,观其舌苔薄黄,脉数。治疗应首选的方剂是A、麻黄汤B、麻杏石甘汤C、白虎汤D、小青龙汤E、九味羌活汤答案:B解析:本题患者感受寒邪后,出现发热、咳喘等症状,且舌苔薄黄,脉数,说明表邪未解,但已经入里化热。治疗应选用既能解表散寒,又能清里热的方剂。麻黄汤主要用于风寒表实证,症见恶寒发热、无汗而喘等,与本题患者的症状不符,故A项不正确。麻杏石甘汤具有辛凉宣泄、清肺平喘的功效,适用于外感风邪,邪热壅肺证,与本题患者的症状相符,故B项正确。白虎汤主要用于气分热盛证,症见壮热面赤、烦渴引饮等,与本题患者的症状不符,故C项不正确。小青龙汤主要用于风寒客表,水饮内停证,症见恶寒发热、无汗、喘咳、痰多而稀等,与本题患者的症状不符,故D项不正确。九味羌活汤主要用于外感风寒湿邪,内有蕴热证,症见恶寒发热、无汗、头痛项强、肢体酸楚疼痛等,与本题患者的症状不符,故E项不正确。60.下列疾病会出现杵状指的是A、缺铁性贫血B、支气管肺癌C、结核性关节炎D、风湿热E、类风湿关节炎答案:B解析:杵状指多与肺部疾病及某些心血管疾病相关。支气管肺癌时,由于长期缺氧等原因可导致指端组织增生,出现杵状指。A选项缺铁性贫血主要表现为贫血症状,一般不会出现杵状指;C选项结核性关节炎主要有关节症状,而非杵状指;D选项风湿热主要累及关节、心脏等,较少出现杵状指;E选项类风湿关节炎主要导致关节病变,也不是杵状指的常见病因。所以正确答案是B。61.均可治疗温病初起的药物是A、金银花、连翘B、蒲公英、漏芦C、败酱草、射干D、鱼腥草、芦根E、紫花地丁、菊花答案:A解析:金银花甘寒,芳香疏散,善散肺经热邪,透热达表,常与连翘、薄荷、牛蒡子等同用,治疗外感风热或温病初起,身热头痛,咽痛口渴,如银翘散(《温病条辨》)。连翘性苦,微寒;苦能清泄,寒能清热,入心、肺二经,长于清心火,散上焦风热,常与金银花、薄荷、牛蒡子等同用,治疗风热外感或温病初起,头痛发热、口渴咽痛,如银翘散。62.下列哪一项不是肺痨的主证A、咳嗽B、咳血C、盗汗D、胸闷胁胀E、消瘦答案:D解析:肺痨的主证包括咳嗽、咳血、潮热、盗汗、胸痛、消瘦,出现胸闷胁胀者少见。63.下列有关母乳喂养的论述,不正确的是A、生后6个月每日哺乳5次,并逐渐养成夜间不哺乳的习惯B、早产儿或虚弱儿可推迟到生后24小时之后开奶C、每次哺乳时间不超过15分钟D、婴儿啼哭未定,不宜哺乳E、哺乳后抱起婴儿轻拍其背答案:C解析:C选项中每次哺乳时间不超过15分钟是不正确的。一般来说,母乳喂养的时间应该根据婴儿的需求来决定,大多数情况下每次哺乳时间在15-30分钟左右。其他选项的论述都是正确的:A选项生后6个月每日哺乳5次,并逐渐养成夜间不哺乳的习惯,有助于婴儿建立良好的饮食习惯和睡眠规律;B选项早产儿或虚弱儿可推迟到生后24小时之后开奶,这是为了确保婴儿的身体状况稳定;D选项婴儿啼哭未定,不宜哺乳,以免呛奶;E选项哺乳后抱起婴儿轻拍其背,有助于排出胃内气体,防止溢奶。因此,正确答案是C。64.芤脉的主病是A、亡血、失精、半产、漏下B、突然失血过多,津液大伤C、阴寒内盛,疝气癥积D、阳气虚衰,气血俱虚E、脏气衰微答案:B解析:本题考查的是芤脉的主病。芤脉是中医学中的一个脉象,其特点是脉象沉细,如针刺,有时似断似续,属于阴性脉。根据中医理论,芤脉的主病应该是与其阴性脉性质相关的病症。选项A中的亡血、失精、半产、漏下都是与血液、精液、胎儿等有关的病症,与芤脉的阴性脉性质不太相关,排除。选项C中的阴寒内盛、疝气癥积也不太符合芤脉的特点,排除。选项D中的阳气虚衰、气血俱虚与芤脉的阴性脉性质相反,排除。选项E中的脏气衰微也不太符合芤脉的特点,排除。综上,选项B中的突然失血过多、津液大伤与芤脉的阴性脉性质相符,是芤脉的主病,故选B。65.石决明、决明子的共同作用是A、润肠通便B、清肝明目C、息风止痉D、止咳平喘E、降气化痰答案:B解析:石决明功效:平肝潜阳,清肝明目。决明子功效:清热明目,润肠通便。石决明与决明子均有清肝明目之功效,皆可用于治疗目赤肿痛、翳障等偏于肝热者。66.灌注于骨节、脏腑、脑髓的是A、精B、气C、血D、津E、液答案:E67.蛇串疮的皮损特点是A、瘙痒性风团,发无定处,骤起骤退B、皮肤黏膜交界处成群的水疱C、皮肤上浅在性脓疱和脓痂D、带状分布的红斑、成簇的水疱E、对称分布,多形损害,剧烈瘙痒答案:D解析:蛇串疮的特点:皮肤上出现红斑、水疱或丘疱疹,累累如串珠,排列成带状,沿一侧周围神经分布区出现,局部刺痛或伴臖核肿大。多数患者愈后很少复发,极少数患者可多次发病。68.患者女,38岁,腰部困重疼痛半月,每于阴天时加重,伴有头重如裹,脘腹不舒,口中粘腻,大便不爽,舌红,苔黄腻,脉濡数,辨证当属于A、寒湿腰痛B、湿热腰痛C、瘀血腰痛D、肾虚腰痛E、风湿腰痛答案:B解析:本题目分析:本题给出了一位女性患者的症状,包括腰部困重疼痛、阴天加重、头重如裹、脘腹不舒、口中粘腻、大便不爽、舌红、苔黄腻、脉濡数等,需要根据这些症状进行辨证论治。主要思路:首先,根据患者的症状特点,判断其属于腰痛的范畴。然后,结合舌苔、脉象等信息,进一步确定腰痛的病因病机。最后,根据辨证结果选择相应的治疗方法。答案详解:根据患者的症状,腰部困重疼痛、阴天加重、头重如裹、口中粘腻、大便不爽等,提示湿邪较重;舌红、苔黄腻、脉濡数等,提示有热象。综合判断,患者属于湿热腰痛。因此,答案为B。治疗建议:对于湿热腰痛的治疗,应以清热利湿、通络止痛为主。常用的方剂有四妙丸等。同时,患者应注意饮食清淡,避免辛辣油腻食物,保持居住环境干燥通风。69.大肠的募穴所属的经脉是A、大肠经B、小肠经C、胃经D、任脉E、脾经答案:C解析:大肠的募穴为天枢,属于足阳明胃经。70.隔蒜灸多用于治疗的是A、肿疡初起B、疮疡久溃C、阳痿早泄D、中风脱证E、伤寒阴证答案:A解析:隔蒜灸是一种传统的中医疗法,常用于治疗肿疡初起的症状。隔蒜灸的方法是将大蒜切成薄片,放在患处上,再用艾叶或其他中药进行灸热,使其渗入皮肤,起到消肿止痛的作用。因此,选项A“肿疡初起”是正确答案。选项B“疮疡久溃”虽然也是一种皮肤病,但是隔蒜灸并不是常用的治疗方法。选项C“阳痿早泄”和选项D“中风脱证”都是内科疾病,与隔蒜灸的治疗范围不符。选项E“伤寒阴证”也不是隔蒜灸的常用治疗范围。综上所述,选项A“肿疡初起”是正确答案。71.瘿痈局部疼痛明显,伴恶寒发热、头痛口干、脉浮数,其证属A、肝郁气滞B、风热痰凝C、血瘀化热D、痰瘀内结E、气滞痰凝答案:B解析:瘿痈风热痰凝证证候:局部结块疼痛明显,伴恶寒发热、头痛、口渴、咽干,苔薄黄,脉浮数或滑数。治法:疏风清热化痰。方药:牛蒡解肌汤加减。72.中性粒细胞核左移常见于A、急性化脓性感染B、肝硬化C、伤寒D、副伤寒E、系统性红斑狼疮答案:A解析:核左移:当周围血中杆状核粒细胞增多>0.05,并出现晚幼粒、中幼粒、早幼粒等细胞时,称为核左移。常见于感染,特别是急性化脓性感染,也可见于急性大出血、急性溶血反应、急性中毒等。核左移伴白细胞总数增高,称为再生性左移。表示机体反应性强,骨髓造血功能旺盛。核左移而白细胞总数不增高,甚至减少,称为退行性左移。表示机体反应性低下,骨髓造血功能减低,见于再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症。73.阴虚风动的病因是A、生血不足或失血过多B、久病耗血或年老精亏C、产后恶露日久不净D、热病后期,阴津亏损E、水不涵木,浮阳不潜答案:D解析:阴虚风动是指阴液枯竭,筋脉失养,变生内风的病理变化。多见于热病后期,阴津亏损;或由于久病耗伤,阴液大亏所致。74.气分证的临床表现不包括A、发热B、口渴C、汗出D、斑疹隐隐E、舌红苔黄答案:D解析:斑疹隐隐是营分证的表现,故根据题干要求,最佳的选项是D。75.尿路阻塞癃闭的选方为A、八正散B、清肺饮C、沉香散D、代抵挡丸E、补中益气汤答案:D解析:代抵挡丸出自《证治准绳》,具有破血逐瘀的功效,主要用于治疗瘀血内停导致的癃闭。因此,正确答案是选项D。76.细菌性痢疾的病原体属于A、志贺菌属B、沙门菌属C、弧菌属D、弯曲菌属E、螺旋菌属答案:A解析:细菌性痢疾简称菌痢,是由志贺菌(又称痢疾杆菌)引起的肠道传染病。77.阴谷穴是足少阴肾经的A、原穴B、络穴C、经穴D、郄穴E、合穴答案:E解析:阴谷穴是足少阴肾经的:合穴。78.患者,男,36岁。近2年躯干部多发皮疹,曾有薄膜现象和点状出血。现皮疹呈斑片状,颜色淡红,鳞屑少,干燥皲裂,自觉瘙痒,伴口干,舌淡红,苔少,脉沉细。其中医证型为A、血热内蕴证B、血虚风燥证C、气血瘀滞证D、湿毒蕴积证E、肝郁化火证答案:B解析:本题考查的是辨证论治的能力。根据患者的症状,可以得出以下分析:1.皮疹呈斑片状,颜色淡红,鳞屑少,干燥皲裂,自觉瘙痒:这些症状表明患者有风燥之症,风燥可导致皮肤干燥、瘙痒等症状。2.口干,舌淡红,苔少,脉沉细:口干、舌淡红、苔少、脉沉细等症状表明患者有血虚之症,血虚可导致口干、舌干、苔少等症状。综上所述,患者的医证型为血虚风燥证,因此答案为B。79.桑菊饮治疗咳嗽之何种证型A、风热犯肺B、风寒袭肺C、风燥伤肺D、痰热郁肺E、肺阴亏耗答案:A解析:咳嗽之风热犯肺证证候主症:咳嗽频剧,气粗或咳声嘶哑,喉燥咽痛,咳痰不爽,痰黏稠或黄,咳时汗出,常伴鼻流黄涕,口渴,头痛,身楚,或见恶风、身热等风热表证,舌苔薄黄,脉浮数或浮滑。治法:疏风清热,宣肺止咳。代表方:桑菊饮加减。80.产褥期的特点是A、多虚多瘀B、多虚多寒C、多湿多热D、气血亏虚E、气阴两虚答案:A解析:产褥期的生理特点是“多虚多瘀”。81.桂枝汤中外可解肌发表,内可调和营卫、调和阴阳的配伍是A、桂枝与生姜B、桂枝与芍药C、大枣与甘草D、生姜与甘草E、芍药与大枣答案:B解析:桂枝汤中桂枝与芍药用量相等(1:1),寓意有三:一为针对营卫失调病机,体现营卫同治,祛邪扶正,邪正兼顾之意;二为相辅相成,桂枝得芍药相助则汗出有源,芍药得桂枝相助则滋而能化;三为相制相成,散中有收,汗中寓补。桂枝与芍药配伍是本方外可解肌发表,内可调和营卫、调和阴阳的基本结构。82.下列各项中,不属于半夏白术天麻汤组成药物的是A、茯苓、甘草B、半夏、橘红C、白术、天麻D、生姜、大枣E、枳实、竹茹答案:E解析:答案解析:半夏白术天麻汤出自《医学心悟》,由半夏、天麻、茯苓、橘红、白术、甘草、生姜、大枣组成,具有化痰熄风、健脾祛湿的功效,主治风痰上扰证。枳实、竹茹并非半夏白术天麻汤的组成药物。因此,正确答案是选项E。83.患者,男,40岁。平索性情急躁,今日饮酒后出现头昏胀痛,两侧为重,心烦易怒,夜寐不宁,口苦面红,或兼胁痛,舌红苔黄,脉弦数。其治疗应首选的方剂是A、大补元煎B、当归补血汤C、天麻钩藤饮D、通窍活血汤E、加味四物汤答案:C解析:答案解析:患者平素性情急躁,饮酒后出现头昏胀痛等症状,结合其心烦易怒、口苦面红、舌红苔黄、脉弦数等表现,辨证为肝阳上亢证。天麻钩藤饮具有平肝潜阳、清热安神的功效,适用于此类病症。大补元煎用于治疗气血大亏证;当归补血汤主治血虚阳浮发热证;通窍活血汤用于瘀阻头面证;加味四物汤主要用于血虚兼血瘀之证。综上所述,应首选天麻钩藤饮,故答案为选项C。84.奇经八脉中,与脑、髓、肾关系密切的经脉是A、带脉B、任脉C、冲脉D、督脉E、维脉答案:D解析:督脉经风府穴,进入脑内,属脑,其分支沿肩胛骨内,脊柱两旁,到达腰中,进入脊柱两侧的肌肉,与肾脏相联络。肾生髓,脑为髓海。因此督脉与脑、肾、脊髓的关系十分密切。85.患者,女,25岁。婚后1周,出现尿频、尿急、尿痛,伴发热,腰痛。实验室检查:尿中白细胞40个/高倍视野,并见白细胞管型。其诊断是A、急性肾小球肾炎B、慢性肾炎发作期C、急性肾盂肾炎D、慢性肾盂肾炎E、膀胱炎答案:C解析:答案解析:急性肾盂肾炎典型症状为尿频、尿急、尿痛(尿路刺激征),伴有发热、腰痛等全身感染症状。实验室检查常可见大量白细胞、白细胞管型。该患者婚后1周发病,尿路刺激征明显,尿中白细胞多,有白细胞管型,符合急性肾盂肾炎的诊断。选项A急性肾小球肾炎多有血尿、蛋白尿、水肿等表现;选项B慢性肾炎发作期常有蛋白尿、高血压等;选项D慢性肾盂肾炎多有慢性病史;选项E膀胱炎一般无腰痛,尿路刺激征较轻。因此,答案为C。86.下列各项,不属于血证治疗原则的是A、治火B、治气C、治虚D、治血E、治瘀答案:E解析:血证的治疗原则可概括为治火、治气、治血。治火即根据病因降火;治气是降火必先清气,清气才能降气止血;治血要根据具体情况选用凉血止血、收敛止血或祛瘀止血等方法。而治虚是在出血的某些情况下需要考虑的,并非普遍适用的原则,且瘀一般是血证导致的结果而非治疗原则。综上,答案选E。87.患者,男,50岁。咳喘20余年,现咳嗽痰少,口燥咽干,形体消瘦,腰膝酸软,颧红盗汗,舌红少苔,脉细数。其临床意义是A、肺气虚损B、肺阴虚亏C、肺肾阴虚D、肺肾气虚E、肾气虚衰答案:C解析:肺肾两脏,阴液互资,金水相生,肺肾阴虚故可见咳嗽痰少,或痰中带血,腰膝酸软,形体消瘦,口燥咽干,潮热盗汗,颧红,舌红少苔,脉细数。88.恶性肿瘤转移之淋巴结特点正确的是A、柔软B、表面光滑无粘连C、质地坚硬或有象皮样感D、肿大到一定程度即可缩小、消退E、有压痛答案:C解析:答案解析:恶性肿瘤转移的淋巴结通常质地坚硬,这是由于癌细胞浸润和增殖导致淋巴结组织改变。还可能有象皮样感,即质地粗糙、增厚。A选项,柔软一般不是恶性肿瘤转移之淋巴结的特点。B选项,表面光滑无粘连常见于良性淋巴结。D选项,恶性肿瘤转移的淋巴结一般不会缩小、消退。E选项,恶性肿瘤转移的淋巴结多无压痛。综上所述,正确答案是C。89.“阴病治阳”所适用的证候是A、阳偏盛证B、阴偏盛证C、阳偏衰证D、阴偏衰证E、阴阳两虚证答案:C解析:“阴病治阳”是中医学中的一个重要原则,指的是在治疗某些疾病时,应该采用一些具有温阳作用的药物或治疗方法,以达到平衡阴阳、调和气血的目的。而“阴病”则是指由于阴虚或阴寒等原因引起的疾病。根据题干所给出的选项,我们可以排除掉选项B和E,因为阴偏盛和阴阳两虚都不符合“阴病治阳”的治疗原则。而在阴偏衰和阳偏衰中,由于“阴病治阳”是针对阴虚的治疗原则,因此选项C“阳偏衰证”更符合题意。因此,本题的答案为C。90.呼吸急迫困难,张口抬肩,难以平卧的是A、短气B、夺气C、少气D、喘E、哮答案:D解析:喘即气喘,指呼吸困难、急迫,张口抬肩,甚至鼻翼煽动,难以平卧。91.大肠液亏证的主症是A、口干咽燥B、口臭头晕C、便干难以排出D、舌红苔白而干E、脉象细涩答案:C解析:大肠液亏证,主要指的是大肠内的津液亏损,这往往会导致肠道润滑不足,进而引起排便困难。对于给出的选项:A.口干咽燥:这虽然可能是津液不足的表现,但更多关联于肺燥或阴虚火旺等证型,而非特指大肠液亏。B.口臭头晕:口臭可能与消化系统有关,但头晕与大肠液亏的关联不大,更可能是其他因素导致。C.便干难以排出:这直接体现了大肠液亏导致肠道润滑不足,进而引起的大便干燥和排便困难,是大肠液亏证的主症。D.舌红苔白而干:这通常反映的是热病伤阴或阴虚火旺的舌象,与大肠液亏证的特征不符。E.脉象细涩:脉象细涩多表示血虚或血行不畅,与大肠液亏证关系不大。综上所述,大肠液亏证的主症是便干难以排出,因此选项C是正确的。92.以下哪一项不是虚劳的病因病机A、禀赋薄弱,体质不强B、情志不舒,肝气郁滞C、饮食不节,损伤脾胃D、烦劳过度,损伤五脏E、大病久病,失于调理答案:B解析:虚劳主要是由于禀赋薄弱,体质不强;烦劳进度,损及五脏;饮食不节,损伤脾胃;大病久病,失于调理所致。而无情志不舒,肝郁气滞,故答案为B。93.治疗乙型肝炎和丙型肝炎主要用的抗病毒药物是A、干扰素B、阿糖腺苷C、无环鸟苷D、利巴韦林E、核苷类似物答案:A解析:抗病毒治疗:临床应用较多的有干扰素(治疗乙型肝炎和丙型肝炎)、阿糖腺苷、无环鸟苷(治疗疱疹病毒感染)、利巴韦林(治疗流行性出血热)、核苷类似物(治疗AIDS或乙型肝炎)。94.正常人体不出现得叩诊音是A、清音B、浊音C、实音D、鼓音E、过清音答案:E解析:过清音出现于肺气肿的时候。清音为肺部叩诊音;浊音为含气组织覆盖的实质脏器叩诊音;鼓音为含有大量气体的空腔脏器叩诊音;实音为实质脏器的叩诊音。故本题选E。95.柴胡疏肝散适合治疗痞满的证型是A、饮食内停证B、痰湿中阻证C、肝胃不和证D、脾胃虚弱证E、胃阴不足证答案:C解析:答案解析:痞满是由于中焦气机阻滞,脾胃升降失职所致。柴胡疏肝散有疏肝解郁、行气止痛的功效,适用于肝气郁结、横逆犯胃所致的痞满。证见胸胁胀满,嗳气频作,或情志抑郁等。A选项饮食内停证宜消食和胃;B选项痰湿中阻证宜燥湿化痰;D选项脾胃虚弱证宜补气健脾;E选项胃阴不足证宜养阴益胃。故答案选C。96.狂犬病毒入侵的是人体的A、运动系统B、呼吸系统C、血液系统D、神经系统E、循环系统答案:D解析:狂犬病毒是一种嗜神经性病毒,主要通过破损的皮肤或黏膜侵入人体。病毒进入人体后,首先在伤口附近的肌细胞小量增殖,然后侵入近处的末梢神经,再沿着神经轴突向中枢神经作向心性扩展,最终引发狂犬病。因此,答案为D。97.患者胸闷心悸,息促不得卧,身体、肢节疼重,咳吐清稀痰涎,喉间哮鸣有声,头目眩晕,舌苔白滑,脉弦,其临床意义是A、饮证B、痰证C、阴水证D、阳水证E、水停证答案:A解析:饮证是指水饮停聚于腔隙或胃肠,以胸闷脘痞、呕吐清水、咳吐清稀痰涎、肋间饱满、苔滑等为主要表现的证候。患者胸闷心悸,息促不得卧,为水饮凌心;身体、肢节疼重,为水饮泛溢肌肤;咳吐清稀痰涎,喉间哮鸣有声,为饮停于肺;头目眩晕,舌苔白滑,脉弦,为水饮内停之征。故答案选A。98.治疗小儿遗尿肺脾气虚证的首选方为A、菟丝子散B、导赤散C、缩泉丸D、补中益气汤合缩泉丸E、桑螵蛸散答案:D解析:遗尿肺脾气虚证证候:夜间遗尿,日间尿频而量多,经常感冒,面色少华,神疲乏力,食欲不振,大便溏薄,舌质淡红,苔薄白,脉沉无力。治法:补肺益脾,固涩膀胱。代表方剂:补中益气汤合缩泉丸。99.柴葛解肌汤的功用是A、解肌发表B、解肌清热C、解肌透疹D、解肌疏风E、透疹解毒答案:B解析:柴葛解肌汤的功用为解肌清热。100.患者女,22岁。昏迷,病史不详,血压100/60mmHg,瞳孔小如针尖,全身肌肉阵发性震颤,多汗、流涎,两肺满布湿啰音。应首先考虑的诊断是A、糖尿病昏迷B、尿毒症昏迷C、肝性昏迷D、有机磷中毒E、感染中毒性休克答案:D解析:根据患者的症状和体征,可以考虑以下几个诊断:A.糖尿病昏迷:糖尿病昏迷的症状包括口渴、多尿、呼吸深快、意识障碍等,与患者的症状不符。B.尿毒症昏迷:尿毒症昏迷的症状包括恶心、呕吐、口臭、皮肤瘙痒等,与患者的症状不符。C.肝性昏迷:肝性昏迷的症状包括黄疸、腹水、肝大等,与患者的症状不符。D.有机磷中毒:有机磷中毒的症状包括肌肉阵发性震颤、流涎、多汗、瞳孔缩小等,与患者的症状相符。E.感染中毒性休克:感染中毒性休克的症状包括低血压、心率快、皮肤湿冷等,与患者的症状不符。综上所述,根据患者的症状和体征,最可能的诊断是有机磷中毒。101.下列除哪项外.均可引起肝细胞性黄疸A、病毒性肝炎B、中毒性肝炎C、肝癌D、疟疾E、钩端螺旋体病答案:D解析:答案解析:黄疸是一种常见的临床症状,是由于胆红素代谢障碍或生成过多而引起的血清内胆红素浓度升高所致。肝细胞性黄疸是由于肝细胞受损,导致胆红素摄取、结合和排泄功能障碍而引起的黄疸。病毒性肝炎、中毒性肝炎、肝癌和钩端螺旋体病等疾病都可以导致肝细胞受损,从而引起肝细胞性黄疸。而疟疾是由疟原虫感染引起的寄生虫病,主要影响红细胞,导致溶血性黄疸,而不是肝细胞性黄疸。因此,选项D是正确的答案。102.下列关于蜘蛛痣的叙述,正确的是A、是皮肤小动脉扩张所致B、是皮肤毛细血管扩张所致C、多分布于下腔静脉回流区D、是体内雌激素生成增多所致E、以上均非答案:D解析:蜘蛛痣是一种特发性毛细血管扩张症,为皮肤小动脉分支末段扩张所形成。其发生可能与雌激素水平增高有关,常见于肝硬化等疾病患者。多分布于上腔静脉回流区域,如面部、颈部、上胸部、肩部及上肢等部位。因此,答案选D。103.与气的生成密切相关的脏是A、心、肝、脾B、肺、肝、肾C、肺、脾、肾D、肝、脾、肾E、心、肺、肾答案:C解析:肾为生气之根,脾胃为生气之源,肺为生气之主。104.具有祛风湿,温经止痛作用的药物是A、川乌B、桑寄生C、木瓜D、威灵仙E、五加皮答案:A解析:川乌功效:祛风湿,温经止痛。105.糖尿病引起失明的主要原因是A、白内障B、青光眼C、视网膜微血管病变D、角膜炎E、结膜炎答案:C解析:糖尿病是一种慢性代谢性疾病,长期高血糖会对人体各个器官造成损害,其中包括眼睛。糖尿病引起失明的主要原因是视网膜微血管病变,也称为糖尿病视网膜病变。这是由于高血糖引起的血管损伤,导致视网膜血管病变,进而影响视网膜的正常功能,最终导致失明。因此,本题的正确答案为C。其他选项如白内障、青光眼、角膜炎、结膜炎等都可能会影响视力,但不是糖尿病引起失明的主要原因。106.赵某,男,31岁。平素急躁易怒,口苦咽干。今日突然仆倒,不省人事,吼叫,四肢抽搐,口吐白沫,舌红,苔黄腻,脉数。此病证的证机概要是A、心肾精血亏虚,髓海不足,脑失所养B、瘀血阻窍,脑络闭塞,脑神失养C、气血耗伤,心脾两伤,心神失养D、痰浊蕴结,气郁化火,上扰脑神E、痰浊中阻,上蒙清窍,清阳不升答案:D解析:根据题目中描述的症状,如急躁易怒、口苦咽干、突然仆倒、不省人事、吼叫、四肢抽搐、口吐白沫、舌红、苔黄腻、脉数等,可以判断为肝经实火证。肝主情志,急躁易怒为肝火亢盛之象;口苦咽干为肝胆火旺之征;突然仆倒、不省人事、吼叫、四肢抽搐、口吐白沫为肝经风火上扰之证;舌红、苔黄腻、脉数为肝经实热之象。因此,证机概要为痰浊蕴结,气郁化火,上扰脑神,选项D正确。治疗应清热泻火,化痰开窍,方用龙胆泻肝汤合涤痰汤加减。107.患者,女,29岁,已婚。剖宫产后15天,小腹隐痛,喜按,恶露量少色淡,头晕眼花,舌淡,苔薄,脉虚细。其治法是A、补血益气B、活血止痛C、益气摄血D、行气止痛E、行气活血答案:A解析:本题目分析:本题给出了一位剖宫产后15天的女性患者的症状,包括小腹隐痛、喜按、恶露量少色淡、头晕眼花、舌淡、苔薄、脉虚细等,需要选择合适的治法。解法:根据患者的症状,可以判断为产后气血虚弱。小腹隐痛、喜按,恶露量少色淡均为气血不足的表现;头晕眼花、舌淡、苔薄、脉虚细也符合气血虚弱的特点。因此,治法应选补血益气。具体分析:-选项A:补血益气是针对气血虚弱的治疗方法,符合患者的病情,所以选项A正确。-选项B:活血止痛主要用于血瘀所致的疼痛,与患者的气血虚弱症状不符,所以选项B错误。-选项C:益气摄血主要用于气不摄血的出血证,而患者并无明显出血症状,所以选项C错误。-选项D:行气止痛主要用于气机阻滞所致的疼痛,与患者的气血虚弱症状不符,所以选项D错误。-选项E:行气活血主要用于气滞血瘀的病证,与患者的气血虚弱症状不符,所以选项E错误。综上所述,正确答案是选项A。108.流感的潜伏期通常是A、1~3日B、1~4日C、3~4日D、3~7日E、7~14日答案:A解析:流感的潜伏期是指从感染病毒到出现症状的时间间隔。根据临床观察和研究,流感的潜伏期通常为1~3天,因此选项A为正确答案。选项B、C、D、E的时间范围均超过了流感的潜伏期,因此不正确。109.实秘的证机概要是A、脾肺气虚,传送无力B、肝脾气滞,腑气不通C、阴津不足,肠失濡润D、邪滞肠胃,壅塞不通E、阴寒内盛,凝滞胃肠答案:D解析:实秘病因为邪滞肠胃、壅塞不通。110.肌肉强直性痉挛是破伤风的典型症状之一,其首先出现的部位是A、上肢B、下肢C、头面D、颈项E、躯干答案:C解析:破伤风首先从头面部开始,进而沿展至躯干四肢。具体说是首先侵犯咀嚼肌。111.患者男,48岁。胸痛2小时,查体:血压100/60mmHg,双肺湿罗音,心电图示V~V导联ST段抬高,偶发室性期前收缩,入院后突然抽搐,经抢救无效死亡。其死因最可能是A、心源性休克B、心脏破裂C、急性左心衰D、室颤E、脑栓塞答案:D解析:该患者病史表现为急性心肌梗死,急性心肌梗死患者最初24小时最常见的猝死原因为室颤。112.灌注于骨节、脏腑、脑髓的是A、精B、气C、血D、津E、液答案:E解析:津与液的区别。一般地说,性质清稀,流动性大,主要布散于体表皮肤、肌肉和孔窍,并能渗注于血脉,起滋润作用的,称为津;性质稠厚,流动性小,灌注于骨节、脏腑、脑、髓等组织,起濡养作用的,称为液。113.脊椎结核好发于A、胸椎B、骺和干骺端C、颈椎D、腰椎E、膝关节答案:D解析:脊椎结核好发于腰椎,可累及相邻的两个椎体,附件较少受累。114.“孤脏”指的是A、心B、肝C、脾D、肺E、肾答案:C解析:脾的生理特性:脾气上升;喜燥恶湿;脾为孤脏。脾属土,居中央,与四方、四时无配;脾主运化,为精血津液生化之源,“灌四傍”而长养四脏,称为后天之本。是人体中最大最重要的脏,故称孤脏。115.下列解表药中,兼有化湿和中功效的是A、紫苏B、香薷C、生姜D、白芷E、防风答案:B解析:香薷辛温发散,入肺经能发汗解表而散寒;其气芳香,入脾胃经又能化湿和中而解暑,多用于风寒感冒而兼脾胃湿困。故答案为B项。紫苏、生姜虽能发汗解表,但无化湿和中之功;白芷、防风虽能祛风解表,亦无化湿和中之效。116.肝硬化凝血功能障碍者可选择的药物是A、巴比妥类B、维生素BC、维生素CD、维生素EE、维生素K答案:E解析:肝硬化是一种慢性肝病,常伴随着凝血功能障碍。维生素K是合成凝血因子的必需物质,因此肝硬化凝血功能障碍者可选择维生素K作为治疗药物。巴比妥类是一类镇静药物,维生素B、C、E与凝血功能无关,不适用于肝硬化凝血功能障碍者的治疗。因此,本题答案为E。117.腰痛发病的关键是A、寒湿B、湿热C、肾虚D、气滞E、血瘀答案:C解析:腰痛的病位在腰,为肾之府,病因为感受外邪,气滞血瘀,肾亏体虚,其中以肾虚为关键。118.HBsAg阳性者HBeAg阳性常表示A、机体对HBV感染有抵抗力B、病毒复制活跃,传染性强C、病情好转D、HBV既往感染E、病毒复制减慢,传染性弱答案:B解析:本题考查对HBsAg阳性者HBeAg阳性的理解。HBeAg是HBV的一种表面抗原,其阳性表示病毒复制活跃,传染性强,因此选项B为正确答案。选项A错误,因为机体对HBV感染有抵抗力应该表现为HBeAg阴性;选项C错误,因为HBeAg阳性表示病情恶化而非好转;选项D错误,因为HBV既往感染应该表现为HBsAg阳性,HBeAg阴性;选项E错误,因为HBeAg阳性表示病毒复制减慢,传染性弱是错误的。因此,本题答案为B。119.某女,17岁,痫病发作后来诊,发病前有眩晕,胸闷,现痰多,舌红,苔白腻,脉滑。针灸治疗除印堂、鸠尾、间使、太冲、丰隆外,应加用A、曲池、神门、内庭B、合谷、阴陵泉、风池C、心俞、脾俞、足三里D、肝俞、肾俞、太溪E、丰隆、膈俞、内关答案:B解析:痫病之风痰闭阻证,应配合谷、风池、阴陵泉。120.治疗瘀血内结积证的主方是A、血府逐瘀汤B、身痛逐瘀汤C、膈下逐瘀汤D、通窍活血汤E、旋覆花汤答案:C解析:膈下逐瘀汤具有活血祛瘀、行气止痛的功效,主治瘀血阻滞膈下证,是治疗瘀血内结积证的主方。而血府逐瘀汤主要用于胸中血瘀证;身痛逐瘀汤主要用于瘀血痹阻经络所致的肢体痹痛;通窍活血汤主要用于瘀阻头面证;旋覆花汤主要用于气血瘀滞证。因此,正确答案为C。121.积聚的主要病位在A、脾胃心B、肺肝脾肾C、肝脾胃肠D、肺肝肾E、心脾肾答案:C解析:积聚是腹内结块、或痛或胀的病症。其病位主要在肝脾胃肠。情志失调、饮食所伤、感受寒邪等多种因素均可导致积聚的发生。肝主疏泄,调畅气机,若情志不畅,肝气郁结,气机阻滞,则易形成积聚;脾主运化,胃主受纳,若饮食不节,损伤脾胃,运化失司,湿浊内生,聚而为痰,痰阻气滞,亦可形成积聚;此外,寒邪凝滞,内阻气机,亦可导致积聚的发生。因此,积聚的病位主要在肝脾胃肠。答案为C。122.与漏肩风密切相关的经脉是A、手三阳、手太阴B、手三阳、手少阴C、手三阳、手厥阴D、手三阴、手阳明E、手三阴、手太阳答案:A解析:本题考查的是中医经络学知识,要求考生掌握经脉与身体部位的关系。正确答案为A。手三阳经脉起于手指,沿手臂外侧上行,经过肩部,最终汇入头部。手太阴经脉起于手指,沿手臂内侧上行,经过肘部,最终汇入胸部。手少阴经脉起于手心,沿手臂内侧上行,经过肘部,最终汇入心脏。手厥阴经脉起于手指,沿手臂内侧上行,经过肘部,最终汇入胸部。手三阴经脉起于手指,沿手臂内侧上行,经过肘部,最终汇入头部。手阳明经脉起于手指,沿手臂外侧上行,经过肘部,最终汇入面部。根据题目所给的提示“与漏肩风密切相关”,可以推断出答案应该是与肩部相关的经脉。根据手三阳经脉的走向,可以知道它经过了肩部,因此选项A“手三阳、手太阴”是正确答案。123.关于扁桃体肿大,叙述正确的是A、Ⅰ度肿大为刚超过咽腭弓B、Ⅱ度肿大为达到中线C、超过咽腭弓而未达到中线是Ⅲ度肿大D、扁桃体肿大共分Ⅳ度E、达到并超过中线为扁桃体Ⅲ度肿大答案:E解析:扁桃体肿大分为三度:Ⅰ度肿大时扁桃体不超过咽腭弓;Ⅱ度肿大时扁桃体超过咽腭弓,介于Ⅰ度与Ⅲ度之间;Ⅲ度肿大时扁桃体达到或超过咽后壁中线。扁桃体充血红肿,并有不易剥离的假膜(强行剥离时出血),见于白喉。124.下列除哪味药外都是既能祛风,又能止痉的药物A、防风B、蝉蜕C、僵蚕D、蜈蚣E、刺蒺藜答案:E解析:防风功效:祛风解表,胜湿止痛,止痉。蝉蜕功效:疏散风热,利咽开音,透疹,明目退翳,息风止痉。僵蚕功效:息风止痉,祛风止痛,化痰散结。蜈蚣功效:息风镇痉,攻毒散结,通络止痛。刺蒺藜功效:平肝疏肝,祛风明目。不具有止痉之功。故E为最佳选项。125.治疗噤口痢,虚实皆可选用的药物是A、白头翁B、鸦胆子C、秦皮D、石菖蒲E、赤石脂答案:D解析:石菖蒲:主治噤口痢。本品芳香化湿、燥湿,又行胃肠之气,治疗噤口痢,如开噤散。126.下列不属于乳岩肿块特点的是A、无痛不热B、皮色不变C、表面光滑D、质地坚硬E、推之不移答案:C解析:乳岩即乳腺癌,其肿块特点多为无痛、质地坚硬、表面不光滑、与周围组织粘连而推之不移,皮色可无明显改变。所以A、B、D、E选项均符合乳岩肿块特点,C选项中表面光滑不符合乳岩肿块实际特点。故答案选C。127.患者,男,56岁。平素体虚,项背部、臀部等处多发肿块,皆约2~3cm大小,色黯红,疼痛,脓水稀薄,伴面色萎黄,神疲乏力,反复发作,缠绵不愈,其治疗首选A、五味消毒饮合黄连解毒汤B、清暑汤C、仙方活命饮合增液汤D、五神汤合参苓白术散E、牛蒡解肌汤答案:D解析:本题考查对中医方剂的理解和应用。根据患者的症状,多发肿块,色黯红,疼痛,脓水稀薄,伴面色萎黄,神疲乏力,反复发作,缠绵不愈,可判断为湿热瘤病。五神汤合参苓白术散是治疗湿热瘤病的常用方剂,具有清热解毒、利湿消肿的功效,故选D。其他选项不适用于该病症。128.佘某,女,45岁。腹部积块明显,质地较硬,固定不移,隐痛或刺痛,形体消瘦,纳谷减少,面色晦暗黧黑,面、颈、胸、臂出现血痣,舌质紫或有瘀点瘀斑,脉细涩。此病证的证机概要是A、肝失疏泄,气结成块B、痰浊交阻,气聚不散,结而成块C、瘀结不消,正气渐损,脾运不健D、气滞血瘀,脉络不和,积而成块E、癥积日久,中虚失运,气血衰少答案:C解析:从题干中患者腹部积块明显、质地硬、固定不移等表现可知为瘀血内结之证;形体消瘦、纳谷减少等提示正气渐损、脾运不健。综合分析可得证机概要为瘀结不消,正气渐损,脾运不健,故答案选C。A选项单纯强调气结,未突出瘀血及正气受损等;B选项主要是痰浊,与题干表现不符;D选项重点在气滞血瘀,未体现正气与脾运情况;E选项中虚失运不是主要方面,重点还是瘀结及正气受损。129.下列急性脑血管疾病中,起病相对较缓的是A、动脉血栓性脑梗死B、脑栓塞C、脑出血D、蛛网膜下腔出血E、短暂性脑缺血发作答案:A解析:本题考查急性脑血管疾病的起病特点。选项中,动脉血栓性脑梗死、脑栓塞、脑出血、蛛网膜下腔出血和短暂性脑缺血发作均为急性脑血管疾病,但它们的起病特点不同。动脉血栓性脑梗死和脑栓塞是由于脑血管内血栓形成导致脑血流受阻,起病相对较缓,常有前驱症状,如头痛、眩晕、恶心等,病情逐渐加重;脑出血和蛛网膜下腔出血是由于脑血管破裂导致脑内或脑外出血,起病突然,病情严重;短暂性脑缺血发作是由于脑血管短暂性缺血引起的短暂性神经功能障碍,起病突然,症状持续时间较短。因此,本题答案为A,即动脉血栓性脑梗死起病相对较缓。130.下列忌火煅的药物是A、青礞石B、牡蛎C、朱砂D、石决明E、代赭石答案:C解析:朱砂使用注意:本品有毒,内服不可过量或持续服用。孕妇及肝肾功能不全者禁服。入药只宜生用,忌火煅。131."夺血者无汗"的生理基础是A、精血同源B、津血同源C、乙癸同源D、肝肾同源E、以上均非答案:B解析:运行于脉中的血液,渗于脉外便化为有濡润作用的津液。当血液不足时,可导致津液的病变。失血过多时,脉外之津液渗入脉中以补偿血容量的不足,因而导致脉外津液不足,出现口渴、尿少、皮肤干燥等表现。历代医家有"夺血者无汗"、"衄家不可发汗"、"亡血家,不可发汗"之说。故本题选B。132.尿中出现白细胞管型,最可能的疾病是A、急性肾小球肾炎B、慢性肾小球肾炎C、狼疮性肾炎D、肾病综合征E、肾盂肾炎答案:E解析:急性肾盂肾炎,肾小管管腔内出现大量的中性白细胞,从而形成白细胞管型。故本题选E。133.上消化道出血表现为呕血或黑便,主要取决于A、出血的速度和量B、出血部位的高低C、病变的性质D、凝血机制E、胃肠蠕动情况答案:A解析:上消化道出血表现为呕血或黑便,主要取决于出血的速度和量。134.肺胀最特征性的主症是A、发作性痰鸣气喘B、喘促气急C、咳嗽咳痰D、胸部膨满,憋闷如塞E、胸胁饱满,咳睡引痛答案:D解析:“胸部膨满,憋闷如塞”是肺胀最特征性的主症。135.患者肢体痿软,麻木微肿,足胫热气上腾,身体困重,胸脘痞闷,溲短涩痛,舌苔黄腻,脉滑数。其证候是A、肺热津伤B、脾胃虚弱C、肝肾亏损D、湿热浸淫E、阴损及阳答案:D解析:湿热浸淫经脉,气血阻滞,筋脉失养,故肢体痿软,麻木微肿;湿热下注,故足胫热气上腾,溲短涩痛;湿热困脾,故胸脘痞闷;舌苔黄腻,脉滑数为湿热内蕴之征。因此,正确答案为D。136.腹痛发生的基本病机是A、外邪内传,阻塞气机B、脏腑气机阻滞,气血运行不畅C、肝脾湿热,络脉不和D、肝气郁结,胃失和降E、食滞肠胃,痞塞不通答案:B解析:本题考查腹痛的病机。腹痛是指腹部出现疼痛的症状,其病机复杂,常见的病机有外邪内传、脏腑气机阻滞、肝脾湿热、肝气郁结、食滞肠胃等。根据中医理论,腹痛的主要病机是脏腑气机阻滞,气血运行不畅,导致腹部疼痛。因此,本题的正确答案为B。其他选项中,A、C、D、E都是腹痛的常见病机,但不是腹痛发生的基本病机。137.下列哪种情况可出现于正常尿中A、肾小管上皮细胞(小圆上皮细胞)B、脂肪颗粒细胞C、含铁血黄素细胞D、少量扁平和移行细胞E、大量移行上皮细胞答案:D解析:肾小管上皮细胞(小圆上皮细胞)、脂肪颗粒细胞、含铁血黄素细胞和大量移行上皮细胞在正常尿液中通常不会出现。A选项肾小管上皮细胞(小圆上皮细胞)通常来源于肾小管,可能提示肾脏损伤。B选项脂肪颗粒细胞可能提示脂肪代谢异常或肾脏疾病。C选项含铁血黄素细胞常提示存在陈旧性出血或泌尿系统损伤。E选项大量移行上皮细胞可能提示泌尿系统炎症或肿瘤。D选项少量扁平和移行细胞在正常尿液中可以出现,因为泌尿生殖道的上皮细胞存在正常的更新和脱落。因此,答案为D。138.主治肺胃出血的药物是A、大黄B、地榆C、黄芩D、紫珠E、荆芥答案:D解析:紫珠既能收敛止血,又能凉血止血,适用于各种内外伤出血,尤多用于肺胃出血之证。因此正确答案为D。139.患者,女,40岁。左耳隆鸣,听力下降,急躁心烦,口干胁痛,小便短赤,舌质红,舌苔黄,脉弦数。应首选的药物是A、苦参B、夏枯草C、车前草D、金钱草E、龙胆答案:E解析:患者左耳隆鸣,听力下降,急躁心烦,口干胁痛,小便短赤,舌质红,舌苔黄,脉弦数,证属肝胆实火上炎,应选用清泄肝胆实火的药物。龙胆能清热燥湿,泻肝胆火,故答案为E项。苦参清热燥湿,杀虫,利尿;夏枯草清热泻火,明目,散结消肿;车前草清热利尿通淋,祛痰,凉血,解毒;金钱草利湿退黄,利尿通淋,解毒消肿。均无清泄肝胆实火的作用,故A、B、C、D项不可选。140.阵发性室性心动过速最常见的病因是A、心力衰竭B、高钾血症C、心脏瓣膜病D、冠心病E、代谢性酸中毒答案:D解析:阵发性室性心动过速,其病因有:①各种器质性心脏病如冠心病、心肌炎、心肌病等,其中以冠心病最常见;②其他如代谢障碍、血钾紊乱、药物中毒、QT间期延长综合征等;③偶可发生于无器质性心脏病者。141.患者出现产后恶露不行,小腹冷痛,拒按,脉细涩,舌质黯淡。治疗应首选的方剂是A、生化汤B、温经汤C、十灰散D、少腹逐瘀汤E、温脾汤答案:A解析:本题考查的是产后恶露不行、小腹冷痛、拒按、脉细涩、舌质黯淡的治疗方剂选择。根据症状分析,属于产后寒凝型,治疗应选用温经散寒、活血化瘀的方剂。选项中,生化汤具有温经散寒、活血化瘀的功效,是治疗产后寒凝型的常用方剂,因此答案为A。其他选项中,温经汤虽然有温经散寒的作用,但不具有活血化瘀的功效;十灰散主要用于治疗痈疽肿毒,不适用于本病;少腹逐瘀汤主要用于治疗痛经,不适用于本病;温脾汤主要用于治疗脾胃虚寒,不适用于本病。142.治疗咽喉肿痛,热毒壅结者,宜选用的药物是A、大青叶B、山豆根C、桑叶D、菊花E、蝉蜕答案:B解析:山豆根功效:清热解毒,利咽消肿。143.急性湿疹属于下列证候中的A、湿热蕴肤证B、脾虚湿蕴证C、血虚风燥证D、热毒蕴结证E、肝肾不足证答案:A解析:急性湿疹是一种常见的皮肤病,其病因主要与湿热蕴肤有关。湿热蕴肤证是中医辨证中的一种,其特点是湿热内蕴,病变表现为皮肤湿热、瘙痒、红肿等症状。因此,急性湿疹属于湿热蕴肤证。其他选项中,脾虚湿蕴证、血虚风燥证、热毒蕴结证、肝肾不足证均与急性湿疹的病因和病理生理机制不符,因此不是正确答案。144.痹证与痿证的鉴别要点首先在于A、肢体活动情况B、有无肌肉萎缩C、痛与不痛D、有无外感E、关节肿与不肿答案:C解析:痹证与痿证:鉴别要点首先在于痛与不痛,痹证以关节疼痛为主,而痿证则为肢体力弱,无疼痛症状;其次要观察肢体的活动障碍,痿证是无力运动,痹证是因痛而影响活动;再者,部分痿证病初即有肌肉萎缩,而痹证则是由于疼痛甚或关节僵直不能活动,日久废而不用导致肌肉萎缩。145.痢久不愈或反复发作,最易损伤的脏腑是A、肝、胃B、脾、胃C、肝、脾D、肝、肾E、脾、肾答案:E解析:痢疾是一种肠道传染性疾病,主要损伤脾胃。久病不愈或反复发作,会损伤脾的运化功能,导致脾虚;同时,由于脾虚湿盛,日久湿从寒化,伤及肾阳,导致肾阳虚。因此,痢久不愈或反复发作,最易损伤的脏腑是脾、肾。所以,答案是E。146.生地黄、当归在龙胆泻肝汤中的作用是A、滋养阴血B、养阴生津C、养血活血D、清热凉血E、养血清热答案:A解析:答案解析:龙胆泻肝汤是治疗肝胆实火上炎或肝经湿热下注证的方剂。方中龙胆草大苦大寒,既能清利肝胆实火,又能清利肝经湿热;黄芩、栀子苦寒泻火,燥湿清热;泽泻、木通、车前子清热利湿,使湿热从水道排除;当归、生地养血滋阴,使邪去而阴血不伤。其中,生地、当归的作用是滋养阴血,防止苦寒燥湿之品损伤阴液。因此,答案选A。147.患儿,男,10岁。皮肤黄染伴右上腹绞痛2天。实验室检查;尿胆红素(±),尿胆原(-)。应首先考虑的是A、蚕豆病B、胃炎C、胆道蛔虫症D、急性病毒性肝炎E、遗传性球形红细胞增多症答案:C解析:患者黄疸,并见尿胆红素阳性,尿胆原阴性,考虑为胆汁淤积性黄疸。且伴右上腹绞痛2天,可知为胆道蛔虫症。E属先天性溶血性黄疸。余参见上题。故本题选C。148.七情配伍中,具有协同作用能提高药效的配伍方法是A、相须、相使B、相须、相畏C、相须、相杀D、相使、相畏E、相使、相杀答案:A解析:七情除单行外,相须、相使可以起到协同作用,能提高药效,是临床常用的配伍方法;相畏、相杀可以减轻或消除毒副作用,

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