八月中旬主治医师考试《内科》考前必做卷（附答案）

八月中旬主治医师考试《内科》考前必做卷（附答

案）

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、男性，64岁，突感胸部剧痛2h,呈撕裂样，并向背部放射，有

高血压病史10年，含服硝酸甘油3片不能缓解。首先应考虑的诊断是

A、急性胆囊炎

B、急性心肌梗死

C、急性胰腺炎

D、急性胸膜炎

E、主动脉夹层

【参考答案】：E

2、下面哪项不是治疗红斑肢痛症的药物

A、普蔡洛尔

B、普鲁卡因

C、小剂量阿司匹林

D、肾上腺皮质激素

E、硝苯地平

【参考答案】：E

3、关于失认症正确的是

A、听觉障碍

B、躯体感觉障碍

C、认知障碍

D、视觉障碍

E、以上均不是

【参考答案】：E

4、对特发性血小板减少性紫瘢的叙述正确的是

A、以上均不正确

B、多有巨脾

C、多见于儿童

D、多数起病急

E、骨髓巨核细胞发育成熟障碍

【参考答案】：E

5、慢性间质性肾炎时肾小球的病理表现为

A、节段性纤维素样坏死

B、细胞性新月体形成

C、弥漫性增生

D、缺血性皱缩或硬化

E、纤维性新月体形成

【参考答案】：D

6、以下选项中，不属于遗传性或获得性细胞膜离子转运异常的是

A、钙泵活性降低

B、钠泵活性降低

C、钾泵活性降低

D、细胞膜通透性增加

E、钠-钾离子协同转运缺陷

【参考答案】：C

7、支气管扩张的主要病因是

A、支气管-肺组织感染和支气管阻塞

B、先天发育障碍

C、遗传因素

D、机体免疫功能失调

E、全身疾病

【参考答案】：A

8、嗜辂细胞瘤下列临床表现中，最具特征性的应为

A、阵发性高血压或持续性高血压阵发性加剧

B、发作性头痛

C、胸闷，多汗，心动过速

D、恶心，呕吐，腹痛

E、焦虑，神经过敏

【参考答案】：A

9、慢性肾炎尿毒症病人的饮食，哪项是错误的

A、低蛋白饮食，每日蛋白0.3-0.5g/kg

B、优质动物蛋白，尽量减少植物蛋白

C、低热量，每日不超过35kcal/kg

D、少尿和高血压病人应低盐

E、食物要易消化，富含维生素

【参考答案】：C

10、不完全性脊髓损害时常导致支配肌肉瘫痪，萎缩，肌张力显著

减低或丧失，腱反射消失其损害部位是

A、前角损害

B、后角损害

C、侧角损害

D、后索损害

E、前索损害

【参考答案】：A

11、关于传染病的预防下列哪项说法是错误的

A、注射减毒活疫苗或活（死）菌苗是主动免疫

B、注射丙种球蛋白或胎盘球蛋白是被动免疫

C、注射类毒素需作皮肤过敏试验

D、隐性感染可通过特异性免疫检查发现，其意义是扩大人群免疫

E、治疗带菌者可防止疾病扩散

【参考答案】：C

12、MEN2的筛查应采取的方法是

A、以上都不对

B、对患MEN2的家庭成员进行基因检测

C、对患MEN2的家庭成员测定降钙素

D、对患MEN2的家庭成员测血清PHT

E、对患MEN2的家庭成员测血胃泌素

【参考答案】：B

13、慢性肾衰竭时，蛋白质摄入量应限制为

A、0.8g/（kg•天）

B、1.Og/（kg•天）

C、0.3g/（kg,天）

D、0.5g/（kg,天）

E、0.6g/（kg•天）

【参考答案】：E

14、螺内酯治疗肝硬化腹水，用法错误的是

A、螺内酯最大剂量为400mg/日

B、螺内酯+氨苯蝶味

C、螺内酯和吠塞米剂量比为100mg：40mg

D、螺内酯+味塞米

E、螺内酯单独使用

【参考答案】：B

15、我国的支气管哮喘患病率是

A、2%〜6%

B、1%〜13%

C、0.5%〜2%

D、1%〜4%

E、3%〜5%

【参考答案】：D

16、钩端螺旋体病致死的主要原因是

A、肾功衰竭

B、急性肝坏死，肝衰竭

C、中枢性呼吸衰竭

D、肺弥漫大出血

E、颅内出血

【参考答案】：D

17、男，25岁，节律性间断上腹隐痛3年，加重2天，10小时前

开始黑便3次，量约1000g左右，P120次/分，Hb90g/L,首选下列

哪种治疗

A、给予升压药

B、输右旋糖酎

C、外科手术

D、上消化道造影检查

E、输血、补液，纠正血容量不足

【参考答案】：E

18、关于心房颤动的诊断，下列哪项不正确

A、心音强弱不等

B、心律绝对不齐

C、容易听到第四心音

D、心率大于脉率

E、心电图P波消失，代之f波

【参考答案】：C

19、非幽体类抗炎药物(NSAID)的主要作用机制是

A、通过抑制组织细胞分泌的COX—1,起到镇痛、消肿、解热的作

用

B、通过抑制组织细胞分泌环氧化酶(C0X),减少炎症介质一前列腺

素的产生

C、通过抑制组织细胞分泌环氧化酶(COX),产生胃肠道不良反应

D、通过改变细胞溶酶体的pH,减弱巨噬细胞的抗原呈递功能和

IL1的分泌，减少淋巴细胞活化

E、通过交联DNA和蛋白质使细胞生长受阻

【参考答案】：B

20、下列关于嗜辂细胞瘤病人的代谢紊乱，错误的是

A、基础代谢率可增高

B、血糖增高

C、血游离脂肪酸增高

D、血钾可增高

E、血钙可增高(2003)

【参考答案】：D

21、男性，45岁。搬重物后呕吐鲜血300ml,3小时后大便暗红色

入急诊。体检：血压12/8kPa(90/60mmHg),心率108次/min,腹软,

无压痛及包块，肝肋下未扪及，脾肋下3cmo最可能的诊断是

A、消化性溃疡并出血

B、食管或胃底静脉曲张破裂出血

C、急性胃黏膜病变

D、食管贲门黏膜撕裂症

E、胃癌并出血

【参考答案】：B

22、Crohn病从口腔至肛门各段消化道均可受累

A、连续性、节段性分布

B、节段性分布

C、节段性或跳跃式分布

D、连续性分布

E、全结肠分布

【参考答案】：C

23、非幽体抗炎药是通过抑制以下哪个介质的产生而起到镇痛、解

热、消肿的作用

A、T淋巴细胞

B、免疫复合物

C、白介素-1

D、前列腺素

E、肿瘤坏死因子-a

【参考答案】：D

24、女，48岁，原有糖尿病，左脚跌伤后伤口经久不愈合。3天前

突起高热、寒战、胸痛、咳嗽、咳脓痰、呈粉红色乳状痰，X线胸片示

双肺多发片状浸润影，并有多个1〜2cm大小的液气囊腔，最可能的诊

断是

A、肺炎链球菌肺炎

B、葡萄球菌肺炎

C、肺炎支原体肺炎

D、病毒性肺炎

E、肺炎克雷白杆菌性肺炎

【参考答案】：B

25、弥漫性泛细支气管炎(DPB)早期的胸片表现最常见的是

A、肺气肿

B、双下肺弥漫的小结节影

C、弥漫的网状结节状影

D、双肺多发囊状支气管扩张

E、双下肺毛玻璃状影

【参考答案】：B

26、男，38岁，查体发现空腹血糖6.9mmol/L,0GTT2小时血糖

13.8mmol/L,患者身高170cm,体重85kg,首选的治疗方案是

A、格列齐特40mg,Bid

B、二甲双胭0.5,Tid

C、饮食控制+运动

D、阿卡波糖50mg,Tid

E、罗格列酮4mg,Qd

【参考答案】：C

27、男性，72岁，腹泻3天，神志不清1天，伴尿量增多。体温

37.5℃血压90/60mmHg（13.3/9kPa）,皮肤黏膜干燥。尿糖（++++）,

尿酮体（±）。最可能的诊断为

A、中毒性痢疾

B、脑血管意外

C、糖尿病酮症酸中毒

D、高渗性非酮症糖尿病昏迷

E、感染中毒性脑病

【参考答案】：D

28、原发性高血压心脏并发症中首先出现的是

A、心绞痛

B、冠心病

C、左心衰竭

D、左心室肥厚

E、心律不齐

【参考答案】：D

29、pss的口干燥症中需除外

A、进固体食物时需伴水送下

B、复发性口腔溃疡

C、猖獗性踽齿

D、讲话时需频频饮水

E、成人腮腺炎

【参考答案】：B

30、颈内动脉系统供应眼部和大脑半球前

A、1/2部分

B、3/5部分

C、1/3部分

D、3/4部分

E、2/3部分

【参考答案】：B

31、以下关于ARDS的临床特点和实验室检查，哪二项是正确的

A、呼吸窘迫的特点为呼吸浅快，频率大于28次/分

B、早期体征为双侧肺底湿啰音

C、因本病的主要病理变化为肺水肿，故不会出现管状呼吸音

D、X线胸片符合肺水肿，不会出现肺间质纤维化

E、肺动脉平均压力小于12cmH20

【参考答案】：A

32、抗菌药物中最早发现的毒性较低，抗菌活性较强的化学药物是

A、吠喃类

B、甲硝哇

C、磺胺药

D、青霉素

E、异烟腓

【参考答案】：C

33、下列哪项体征不是Horner征

A、眼裂

B、瞳孔

C、面部出汗增加

D、眼球内陷

E、用力睁眼时，眼裂两侧等大

【参考答案】：C

34、紧张性头痛的特征下面哪项是错误的

A、可伴有头昏、失眠、焦虑或抑郁等症状

B、慢性每日头痛

C、头周缩箍感

D、可伴有恶心、呕吐、畏光或畏声、视力障碍等前驱症状

E、可有疼痛部位肌肉触痛或压痛点

【参考答案】：D

35、患者，男，45岁，因慢性肾衰竭行维持性血液透析治疗已有3

个月，尿毒症症状明显减轻，但血红蛋白70g/L。本例贫血的主要原

因是

A、透析失血及缺铁

B、尿毒症毒素抑制骨髓

C、叶酸及VitB12缺乏

D、红细胞寿命缩短

E、促红细胞生成素减少

【参考答案】：E

36、女性，60岁。因突然意识不清1小时送急诊，头颅CT显示右

侧大脑半球3cmX3cmX6cm高密度影，最可能的诊断为

A、昏厥

B、高血压脑病

C、脑栓塞

D、脑血栓形成

E、脑出血

【参考答案】：E

37、肺脓肿应与下列哪种疾病相鉴别

A、空洞性肺结核继发感染

B、支气管扩张

C、浸润性肺结核

D、真菌性肺炎

E、肺炎支原体肺炎

【参考答案】：A

38、下列哪一项不符合AIDP的临床表现

A、少数可呈面瘫

B、病前1〜4周有感染史

C、四肢对称性下运动神经元瘫

D、腱反射亢进

E、肌强力常降低

【参考答案】：D

39、男性患者，65岁。因老年性慢性支气管炎合并下肢静脉血栓

入院，予华法林治疗10天，突然出现四肢较多的青紫淤斑，查凝血酶

原时间为33秒，活动度为23%,部分凝血活酶时间为98秒。既往无

出血史。首选治疗应为

A、止血芳酸

B、止血敏

C、安络血

D、维生素K

E、输全血

【参考答案】：D

40、下述哪项不符合世界卫生组织提出癌症三阶梯止痛治疗方案的

原则

A、从小剂量开始

B、最初用非吗啡类药，效果不好时，追用吗啡类药

C、痛时给药

D、吗啡类药物效果不好时，考虑药物以外的治疗

E、口服为主

【参考答案】：C

41、感染性休克的扩容治疗首选

A、白蛋白

B、低分子右旋糖酎

C、10%葡萄糖液

D、全血

E、血浆

【参考答案】：B

42、艾滋病的主要病理变化是在

A、淋巴结、胸腺

B、中枢神经系统

C、肺部

D、消化道

E、皮肤黏膜

【参考答案】：A

43、Bell麻痹是茎乳孔内面神经非特异性炎症导致

A、中枢性面瘫

B、偏瘫

C、神经元瘫

D、截瘫

E、周围性面瘫

【参考答案】：E

44、视皮质主要供血动脉是

A、大脑后动脉

B、大脑中动脉

C、大脑前动脉

D、眼动脉

E、椎动脉

【参考答案】：A

45、有关T2DM的论述不正确的是

A、本类型占糖尿病的绝大多数

B、病理改变以胰岛素抵抗为主

C、本类型有明确定义

D、多数患者不需依赖胰岛素治疗维持生命

E、病理改变以胰岛素分泌不足为主

【参考答案】：C

46、关于激素的作用错误的是

A、对神经系统进行调控

B、介导免疫系统的调节

C、维持机体内环境的稳定

D、只对有其受体的细胞起作用

E、可调节细胞的生长与分化

【参考答案】：A

47、HL与NHL形成各自临床特点的原因是

A、淋巴瘤细胞增生

B、两者的病理组织学变化不同

C、发病年龄

D、患者的性别不同

E、侵犯周围器官组织所至

【参考答案】：B

48、下面哪项可增加酒精性肝病发生的危险性

A、流感病毒感染

B、丁型肝炎病毒感染

C、戊型肝炎病毒感染

D、型肝炎病毒感染

E、甲型肝炎病毒感染

【参考答案】：D

49、下列哪项不属于门脉高压表现

A、腹水

B、脾功能亢进

C、食管和胃底静脉曲张

D、痔核形成

E、肝大

【参考答案】：E

50、心肌炎急性期一般为

A、一年

B、一周

C、三个月

D、以上都不是

E、一个月

【参考答案】：C

51、关于支气管舒张药的叙述，错误的说法是

A、控释茶碱昼夜血药浓度平稳，不良反应少

B、用药方法一般首选口服药，因为起效迅速，安全性高

C、抗胆碱药可以阻断节后迷走神经通路，降低迷走神经兴奋性而

起到舒张支气管作用

D、肾上腺素、麻黄素由于心血管不良反应多已被高选择性的32

受体激动剂所替代

E、B2受体激动剂是控制哮喘急性发作症状的首选药物

【参考答案】：B

52、关于胰岛素的作用机制，下列哪项是不正确的

A、促进糖原合成，抑制糖原分解

B、促进外周组织摄取葡萄糖

C、促进钾进入细胞内

D、促进氨基酸向细胞内转移

E、促进酮体形成

【参考答案】：E

53、氨在血中主要是以下列哪种形式运输的

A、谷氨酸

B、天冬氨酸

C、谷氨酰胺

D、门冬氨酸

E、谷胱甘肽

【参考答案】：C

54、下列哪项试验，不能证明机体对特异抗原的即刻过敏反应

A、皮肤划痕试验

B、鼻激发试验

C、放射变应原吸附试验

D、血清沉淀素试验

E、吸入抗原激发试验

【参考答案】：D

55、急性心肌梗死合并三度房室传导阻滞时，最好采用

A、异丙肾上腺素

B、肾上腺素

C、阿托品

D、临时心脏起搏器

E、地高辛

【参考答案】：D

56、正常成人的尿比重为

A、1.010-1.020

B、1.101-1.015

C、1.015-1.020

D、1.015-1.025

E、1.020-1.025

【参考答案】：D

57、下述哪项符合结节硬化型霍奇金病

A、淋巴结结构保留

B、淋巴细胞大量增生

C、多种细胞混合增生，少数R-S细胞

D、淋巴细胞显著减少，较多R-S细胞

E、纤维组织增生，多数陷窝细胞和R-S细胞

【参考答案】：E

58、下列哪项肾血管疾病不引起急性肾功能衰竭

A、良性肾小动脉硬化症

B、溶血性毒综合征

C、恶性高血压

D、硬皮病肾危象

E、肾小动脉胆固醇结晶栓塞

【参考答案】：A

59、下列哪项是正确检查滑车上淋巴结的手法

A、左手扶托患者的左前臂以右手向滑车上由浅入深进行触摸

B、左手扶托患者的左前臂以右手向摩嘴下由浅入深进行触摸

C、左手扶托患者的左前臂以右手向鹰嘴上由浅入深进行触摸

D、患者左前臂屈曲，检查者以左手向滑车上由浅入深进行触摸

E、患者左前臂伸直，检查者以左手向滑车上由浅入深进行触摸

【参考答案】：A

60、下列哪项心房颤动的治疗原则是正确的

A、所有心房颤动均应转为窦性心律

B、所有心房颤动均可用洋地黄

C、所有心房颤动均可用心得安

D、所有慢性心房颤动转复后，在一定时间内应服用药物以维持窦

性心律

E、所有心房颤动均用电击转复心律

【参考答案】：D

61、男性，27岁，上呼吸道感染后2周起病，颜面及下肢稍有浮

肿，无贫血，血压17/12kPa(130/90mmHg),尿检为蛋白(+++),红细

胞15〜20个/HP,白细胞2〜3个/HP,血清补体下降，血肌酎

120nmol/Lo按急性肾炎处理，3个月后，症状及尿检无明显改善，

血清补体己恢复正常，血肌酎140umol/L。拟施行肾活检，在肾活检

前分析最可能的诊断是；

A、急性链球菌感染后肾炎

B、急进性肾炎

C、IgA肾病

D、系膜毛细血管性肾炎

E、非IgA系膜增生性肾小球肾炎

【参考答案】：D

62、突发右上腹剧痛伴血性腹水、休克，最可能是

A、肝包膜下大出血

B、肝癌结节破裂人腹腔

C、消化性溃疡穿孔

D、急性化脓性胆囊炎

E、腹膜转移癌

【参考答案】:B

63、垂体瘤最常用的分类方法是

A、按分泌细胞的起源分类

B、按肿瘤大小分类

C、按肿瘤的性质分类

D、按免疫组化和电镜特征分类

E、按肿瘤的部位分类

【参考答案】：A

64、对肠结核的诊断最具重要意义的检查方法是

A、大便及痰液都找到抗酸杆菌

B、结肠镜检查

C、X线造影

D、PPD试验

E、胸片发现胸部钙化点

【参考答案】：B

65、下述哪种疾病不属于风湿性疾病的范畴

A、系统性红斑狼疮

B、干燥综合征

C、骨关节炎

D、特发性血小板减少性紫瘢

E、强直性脊柱炎

【参考答案】：D

66、诊断肺结核的金标准是

A、痰结核菌培养阳性

B、抗结核抗体阳性

C、PPD强阳性

D、痰PCR阳性

E、抗核抗体阳性

【参考答案】：C

67、男性，67岁，有慢性胃病病史，近半年来食欲差，伴头晕，

乏力。查：Hb70g/L,RBC1.8X1012/L,WBC8X109L,血清铁

1000ug/mlo查体：贫血貌，牛肉舌，淋巴结及肝、脾均不大。该患

者最可能的诊断是

A、缺铁性贫血

B、自身免疫性溶血性贫血

C、再生障碍性贫血

D、巨幼细胞性贫血.

E、骨髓异常增生综合征

【参考答案】：D

68、淋巴瘤最重要的临床特征是

A、发热

B、贫血

C、淋巴结肿大

D、肝、脾大

E、全身衰竭

【参考答案】：C

69、因子vn缺乏

A、延长正常正常正常正常

B、延长减少正常正常正常

C、正常正常延长正常正常

D、正常正常正常延长正常

E、延长减少延长延长减少

【参考答案】：D

70、双颗侧偏盲，病变部位在

A、左视放射

B、右视觉中枢

C、视交叉中部

D、右视柬

E、左视束

【参考答案】：C

71、下列不是原发性肺动脉高压临床表现的是

A、慢性咳嗽

B、咯血

C、胸痛

D、呼吸困难

E、头晕和晕厥

【参考答案】：A

72、关于反应性低血糖，正确的说法是

A、可出现在T1DM中

B、餐后血糖降低

C、胰岛素分泌高峰提前

D、可为糖尿病的首发表现

E、胰岛素分泌过高

【参考答案】：D

73、常用粒系集落刺激因子的治疗剂量为

A、7Pg/（kg•天）

B、4ug/（kg•天）

C、6Pg/（kg•天）

D、5ug/（kg•天）

E、3ug/（kg•天）

【参考答案】：D

74、诊断代谢性脑病的金指标为

A、是否为弥漫性脑病

B、是否其他脑干功能受损而瞳孔反应正常

C、瞳孔反应是否失常

D、是否为结构性脑病

E、脑干功能是否受损

【参考答案】：B

75、男性患者，40岁，腹泻1日，大量水样便，继之呕吐10余次,

口渴，少尿，体检：眼窝下陷，声音哑，BP8.0/40kPa,脉弱，最重

要的诊断方法

A、大便悬滴动力学试验

B、大便及呕吐物培养

C、测血浆比重及血细胞比容

D、血清凝集试验

E、结肠镜检

【参考答案】：B

76、关于系统性血管炎的描述，下列哪一项是正确的

A、显微镜下多血管炎患者的肾组织活检标本上常见有大量免疫复

合物沉着

B、ANCA阳性即可诊断系统性血管炎

C、系统性血管炎是一组遗传性疾病

D、Wegener肉芽肿是以呼吸道及肾受累为主的坏死性、肉芽肿性

血管炎

E、结节性多动脉炎的肾脏损害在病理上常表现为肾小球炎症

【参考答案】：D

77、对于传播途径的描述，下列哪项是错误的

A、手、玩具既可传播消化道传染病，也可传播呼吸道传染病

B、传染途径既可是单一因素，也可是外界多种因素组成

C、传播传染病的节肢动物是中间宿主

D、血液、血制品是乙型肝炎、丙型肝炎等的最主要传播途径

E、破伤风通过未经严格消毒的刀、剪传播，而污染土壤时不会造

成传播

【参考答案】：E

78、15岁男性，于半月前突然惊叫一声，倒在地上，双眼上翻，

四肢抽搐，面色青紫，历时约5分钟逐渐清醒，醒后未述不适。5年前

曾有类似发作一次。1周前脑电图检查为正常。神经系统检查无异常，

此时最合适的处理是

A、复查脑电图

B、头颅CT检查

C、脑脊液检查

D、给予抗癫癞药物

E、暂不给抗癫癞药，继续观察

【参考答案】：E

79、男性46岁，因腹泻、便血确诊溃疡性结肠炎，开始服用

SASP6g/d,为监测药物不良反应的发生，应定期复查

A、血常规

B、腹部B超

C、ESR

D、便常规

E、结肠镜

【参考答案】：A

80、下述哪种物质不能使食管下端括约肌(LES)舒张

A、促胰液素

B、前列腺素E

C、促胃液素

D、胰高血糖素

E、血管活性肠肽

【参考答案】：C

81、胃癌最常见的症状是

A、恶心、呕吐

B、食欲不振

C、上腹痛

D、消瘦

E、发热

【参考答案】：C

82、肺心病降低肺动脉高压的关键是

A、氧疗

B、呼吸兴奋剂

C、利尿剂

D、支气管扩张剂

E、强心剂

【参考答案】：A

83、对于肺炎杆菌性肺炎，下列不正确的是

A、年老体弱、原有慢性肺部疾患的病人少见

B、肺部可见实变体征

C、咳嗽多痰、呈特征性棕红色胶脓样痰

D、起病急骤、寒战高热

E、治疗可首选氨基糖昔类和头抱菌素类

【参考答案】：A

84、对于正常呼吸音的产生，下列哪种说法是不正确的

A、也称为肺泡呼吸音

B、由于肺泡的扩张而产生

C、具有600Hz的频率

D、亦可在气管表面听到

E、是间断的

【参考答案】：D

85、关于茶碱的作用机制说法不正确的是

A、茶碱能增强膈肌的力量，增强低氧呼吸的驱动

B、抑制环核甘酸磷酸二酯酶(PDE)而实现支气管扩张作用

C、还有强心、利尿、扩张冠状动脉的作用

D、中等剂量的茶碱才有免疫调节作用

E、低剂量的茶碱可有免疫调节作用

【参考答案】：D

86、对于慢性支气管炎的发病因素，下列哪一项是错误的

A、吸烟

B、呼吸道局部防御功能和免疫功能低下

C、副交感神经反应降低

D、气候寒冷

E、遗传因素

【参考答案】：C

87、男性，52岁，发热、乏力2年，伴心悸、气短、双下肢水肿1

个月。体格检查提示肝大、颈静脉怒张、腹腔积液，心电图检查呈低电

压、心房颤动，超声心动图可见双室不大，室壁不厚，心内膜有钙化而

心包无钙化。首先应考虑的诊断是

A、缩窄性心包炎

B、肺源性心脏病

C、限制型心肌病

D、病毒性心肌炎

E、冠状动脉粥样硬化性心脏病

【参考答案】：C

88、关于肝癌的临床表现，下列哪项不正确

A、有时表现为膈抬高

B、不会出现急腹症表现

C、可完全不痛或仅有轻微钝痛

D、位于肋弓下的癌结节最易被触到

E、有的可在腹壁上听到吹风样血管杂音

【参考答案】：B

89、下述对直接胆红素的说法哪一项是错误的

A、水溶性较大

B、为胆红素葡萄糖醛酸二酯

C、不易透过生物膜

D、不能通过肾脏随尿排出

E、与重氮试剂起反应的速度快呈直接反应

【参考答案】：D

90、患者，女，63岁，冠心病史多年，反复浮肿，尿少10年，查

Hb70g/L,血压20/13.3kPa.尿蛋白（++）,尿红细胞6~10个/HP,

尿白细胞2〜3个/HP,尿比重1.010-1.012,临床诊断为慢性肾小

球肾炎，血BUN31mmol/L,Cr407umol/L,Cr40ml/min。该患者功

能分别应属于哪项

A、肾功能正常期

B、肾功能不全代偿期

C、肾功能不伞衰竭期

D、尿毒症期

E、肾功能不全失代偿期

【参考答案】：E

91、女性，25岁。全身皮肤瘀点、瘀斑2个月，本次月经持续10

天未净来诊，妇科检查无异常。化验：Hb90g/1,WBC6.5X109/L,

血小板32X109/L,骨髓增生活跃，巨核细胞218个/全片，以颗粒

型巨核细胞为主。给予皮质激素治疗，最可能的预后是

A、大多数患者皮质激素治疗有效，但停药后易复发

B、90%以上患者可以治愈

C、半数患者死于颅内出血

D、常合并严重贫血

E、激素治疗无效者预后极差

【参考答案】：A

92、按Lukes-Collins的免疫功能分类，下列哪种属T细胞淋巴瘤

A、蕈样肉芽肿

B、小淋巴细胞性淋巴瘤

C、淋巴浆细胞样淋巴瘤

D、Burkitt淋巴瘤

E、滤泡中心细胞性裂细胞性淋巴瘤

【参考答案】：A

93、男性，40岁，3年前因尿检异常经肾活检诊断为IgA肾病，肾

功能正常。2周前感冒发热，抗菌治疗后热退，但尿量减少，血肌酎达

450Umol/L,B超双肾轮廓稍增大，血补体正常，贫血不明显，血压

渐升高达17/12kPa。最可能的诊断是

A、慢性肾小球肾炎急性发作型

B、重叠急性链球菌感染后肾炎

C、IgA肾病发展成急进性肾炎

D、IgA肾病发展成慢性肾功能不全

E、急性间质性肾炎

【参考答案】：C

94、男，38岁，乏力、咽痛伴低热3天去某医院就诊，按上呼吸

道感染给予阿莫西林及中成药治疗5天，咽痛及低热消失但乏力加重，

并出现左眼视物不清、躯干部及双下肢出血点和瘀斑。血象

WBC2.5X109/L,Hb90g/L,PLT32X109/Lo查体:浅表淋巴结及肝、

脾无肿大，胸骨压痛明显。骨髓细胞学检查示幼稚细胞占89%,胞浆

颗粒粗大，多见Auer小体，P0X染色强阳性。骨穿处出血不止。最可

能的诊断是

A、ITP

B、感染合并DIC

C、急性早幼粒细胞白血病

D、ALL

E、AML

【参考答案】：C

95、高血压动脉硬化性脑出血最常见的破裂血管是

A、脉络膜前动脉

B、豆纹动脉

C、小脑上动脉

D、大脑前动脉

E、大脑后动脉

【参考答案】：B

96、高血压急症，使血压迅速下降的同时又尽可能地不影响心率、

心排血量和脑血流量的首选药物是

A、硝普钠（静点）

B、硝酸甘油（静点）

C、利血平（肌注）

D、速尿（入壶）

E、硝苯唳（舌下含服）

【参考答案】：A

97、特发性血小板减少性紫瘢最常见的死亡原因

A、脑出血

B、心源性休克

C、胃肠道出血

D、骨髓机能不全

E、皮肤黏膜出血

【参考答案】：A

98、WHO推荐的成年人每日碘摄入量为

A、150Pg

B、200ug/

C、50ug

D、30ug

E、100Mg

【参考答案】：A

99、Fanconi综合征是指

A、远端肾小管酸中毒

B、近端肾小管酸中毒

C、近端小管复合性功能缺陷疾病

D、高血钾型肾小管酸中毒

E、高氯性代谢性酸中毒

【参考答案】：C

100、下列哪项对诊断妊娠甲亢无帮助

A、血总T3、T4升高

B、血FT3、FT4升高

C、体重不随妊娠月数而增加

D、休息时脉率＞100次/分

E、四肢近端肌肉消瘦(2001)

【参考答案】：A

101、男性，22岁，查体血压140/90mmHg(18.7/12kPa),B超

诊断为多囊肾，父亲及爷爷均有多囊肾

A、B超肾单个囊肿直径W3cm

B、B超左肾盂旁囊肿2个，囊肿直径3.8cm

C、B超双肾大，皮质和髓质出现无数囊肿

D、B超双肾多个囊肿

【参考答案】：C

102、患者男性，23岁。间歇性癫痫大发作半月伴畏寒、头痛、发

热、呕吐，发病前20天有面部疗肿史。查体见视乳头水肿。应首先考

虑的诊断是

A、脑脓肿

B、颅内肿瘤

C、脑寄生虫病

D、脑血管病

E、脑转移瘤

【参考答案】：A

103、日本血吸虫生活史中，人是终宿主，而惟一的中间宿主是

A、牛

B、猪

C、羊

D、鼠

E、钉螺

【参考答案】：E

104、女性，30岁，蛋白尿及间断血尿12年，2天前感冒后，出现

肉眼血尿。血压146/94mmHg,尿蛋白(++++)(5g/d),尿沉渣满视

野.变形性RBC/HP,肾功能正常，血Alb20g/L,Hb70g/LANAI：80,

C30.5g/L可能的诊断是

A、IgA肾病

B、狼疮性肾炎

C、急进性肾炎

D、慢性肾炎

E、原发性肾病综合征

【参考答案】：B

105、重度脾肿大的标准

A、脾肋下2cm

B、脾肋下，2cm,在脐平以上

C、脾肋下，5cm,在脐平以上

D、脾脏达脐平，但未超过

E、脾大，超过前正中线

【参考答案】：E

106、急性心包炎心包渗液时最突出的症状是

A、心前区痛

B、发热

C、呼吸困难

D、咳嗽

E、发缙

【参考答案】：C

107、重症社区获得性肺炎的临床表现不包括下列哪项

A、呼吸频率>30次/分

B、P02/Fi02>300mmHg

C、胸部X线显示多今肺叶浸润

D、收缩压90mmHg,舒张压60mmHg

E、少尿

【参考答案】：B

108、有关支气管哮喘下列哪种说法是错误的

A、支气管收缩引起肺的过度膨胀

B、肺泡上皮细胞的基底膜薄弱并有缺损

C、在典型病例中可见Charcot-Leyden结晶体

D、所有小的及中等的支气管充满了粘稠的分泌物

E、在痰内存在Curschmann螺旋体

【参考答案】：B

109、粪便呈黑色，与下列哪种情况无关

A、食用猪肝

B、服用铁剂

C、食用动物血

D、服用维生素C

E、服用钺剂

【参考答案】：D

110、在脊髓小脑性共济失调共同特征中哪项是错误的

A、常染色体显性遗传

B、成年期发病

C、快速进展

D、共济失调

E、遗传早现

【参考答案】：C

111.确诊结核性脑膜炎最有力的依据是

A、脑脊液中结核分支杆菌培养阳性

B、脑脊液单核细胞显著增多达(50〜500)乘以十的六次方/L

C、脑脊液外观无色透明或微黄，静置后可有薄膜形成

D、脑脊液蛋白增高，糖及氯化物下降

E、脑脊液压力增高达400mmH20

【参考答案】：A

112、典型霍乱病人的临床分期是

A、前驱期、泻吐期、脱水休克期及恢复期

B、泻吐期、脱水休克期、反应期及恢复期

C、发热期、泻吐期、反应期及恢复期

D、泻吐期、脱水虚脱期、恢复期及反应期

E、发热期、脱水休克期、反应期及恢复期

【参考答案】：D

113、重症肌无力的辅助检查结果哪项有误

A、血常规检查正常

B、胸部X线和CT平扫可发现胸腺瘤

C、脑脊液常规检查正常

D、尿常规检查正常

E、电生理检查神经肌肉传递正常

【参考答案】：E

114、感染并殖吸虫主要是生食

A、淡水鱼、虾

B、溪蟹

C、菱角、孳非

D、瓜菜

E、田螺

【参考答案】：B

115、在感染性休克的休克发展期，下列哪项说法不正确

A、血压下降，脉压下降，脉搏细速

B、皮肤湿冷发缙，常明显发花

C、尿量基本正常

D、患者烦躁或意识不清