院前急救出诊护士职责课件

出诊护士职责、交接班制度及无菌技术操作紧急救援中心院前急救出诊护士职责出诊流程

“120”派诊电话的接听并记录通知医生、驾驶员出车及时回复出车电话并出车与报警电话联系再次确定地点病情驶向目的地并展开急救护送病人到医院到达医院向接诊护士交接病人填写交接清单，患方签字，接诊护士签字必要时护送病人到相应科室

清理急救用物，做好出诊准备

院前急救出诊护士职责护士职责1.在单位领导及急救科长和护士长的领导下配合医生做好院前危重病人的抢救和转运工作。2.提前10分钟到岗。按要求着装，用最好的态度服务病人，避免医患纠纷。3.上班坚守岗位，不脱岗，不办私事，如有事离开值班室要告知调度或当班人员。4.服从护士长安排，不得私自换班，特殊情况需经护士长批准。5.熟练掌握救护车内所有设备的使用。院前急救出诊护士职责护士职责6.备齐出车设备及物品等待出车。7.负责本车组的急救物品、药品、仪器、设备、氧气的管理、领取及查对并做好记录。8.严格执行无菌技术操作，遵医嘱及时实施各种救治措施，注意查对。抢救用药及治疗均依据口头医嘱，并与医生核对后方可执行。留取空药瓶以备查对。9.完成救治任务离开现场前清点仪器、设备。使用后的药品、物品及其外包装不要丢弃在现场应带到相应转运医院急诊科的汚物间分类处理。10.及时补充急救物品、药品，下班前给仪器充电。院前急救出诊护士职责护士职责11.保持仪器、诊箱及各种设备的清洁；保证仪器设备性能良好，电量充足、氧气量足，使用完好率100%。12.发现仪器出现故障报告护士长或送维修，并登记在维修记录本。13.每天进行工作量登记，认真书写交班报告。14.下班前与司机共同消毒车辆，并登记车辆消毒登记本。15.定时检查有无过期药品及一次性物品。院前急救出诊护士职责交接班制度1.科室在科主任、护士长领导下进行工作。2.救护车上设备、仪器配置不完善及时上报由科室主任或护士长向中心领导报告申请并及时补充。3.当班护士每班检查车容、抢救物品。车内禁止吸烟。摆放杂物。4.设备使用完毕及时归位，做好清洁消毒工作，保持功能状。如有损坏报告科室主任或护士长，并做好登记。如有遗失应及时上报。5.药品、耗材每月应有交接登记。物品出入有变更登记。同一物品不同批号先用近期物品。过期、破损、标示不清的物品及时交与护士长做报损处理。如有数量不够、过期物品接班人员可不交接并及时上报。科室负责人每月不定期抽查诊箱、药柜、救护车。院前急救出诊护士职责交接班制度6.每天填写交接班签到本，按要求填写护理交班报告。7.重特大事故、突发公共卫生事件、长途转运病人由当班护士完成首诊，其余人员服从单位统一安排。8.做好医疗垃圾分类处理。9.交接班做到救护车清洁、仪器设备功能状、药品耗材数量齐、无过期。院前急救出诊护士职责院前急救护理的任务

院前救护的任务是提供有组织的、快速、高效的救护行动，急救护理是重要组成部分，主要包括以下几个方面的工作。1.对呼救病人的救护2.灾害或战争时对遇难者的救护3.特殊情况下的救护

院前急救出诊护士职责现代急救的新理念急救社会化急救现场化急救信息化急救网络化5万人一辆救护车急救普及化急救全球一体化院前急救出诊护士职责护理理念转变院前急救是一个非常特殊的领域,其特殊主要表现在三个方面:一是病人多、病情重、病种杂,因此是个跨学科的专业;二是在救治上要求很高,往往刻不容缓,但院外条件又非常有限;三是诊疗过程通常都不是伤病医疗的全过程,无论是以初级生命支持为主的抢救,还是止疼止血等对症治疗几乎都是短平快(只有病情缓解和病人死亡这两种情况例外)。所以,院前急救的护理理念与实践同传统的护理理念与实践有很大的不同,这就需要我们在实践中有所创新,不断丰富和完善院前急救的护理理念。院前急救出诊护士职责护理理念转变把“以人为本”、以“病人为中心”的整体护理理念运用到院前急救的各个阶段中。以心理护理、健康教育为主要内容，把整体护理向院前延伸，提高社区人群应对灾难、自救、求救常识，树立良好的医院窗口形象。方法：用“以人为本”、“以病人为中心”的护理理念指导并贯穿院前急救的全过程。结果：护理人员明确目标，认识到自己的护理工作性质，了解服务对象，转变观念，立足于为伤病员解决问题，护理人员自身价值得到体现。使伤病员在得到救治的同时，在院前得到护理人员给予的心理支持和与疾病相关的一些预防保健常识。改善了护患关系，增进了伤病员和家属对护理人员的信任。院前急救出诊护士职责护理理念转变

院前急救是一门新兴的医疗学科。是急诊医疗体系的重要组成部分，是伤病员进入医院以前的医疗急救。强调现场急救和转运途中的救治。情况紧急，现场急救条件差。病变程度各异。时间上的短促，急救是在现场和途中进行，难以适应医院内的各种抢救常规，抢救人员体力消耗大，有一定的危险性，伤病员和家属都有焦急和恐惧心理。院前急救的目的是抢救和维持基本生命．减轻转运途中的痛苦和并发症。随着医学模式的转变．护理工作模式也发生了相应的变化，许多护理理念引用到了院前急救护理中。院前急救出诊护士职责院前急救护理工作的意义院前急救是医院的窗口和缩影，护理人员的素质，护患之间的沟通技巧都很重要。在现场急救和维持基本生命之后，做好“人性化”的护理，有针对性地作简要的健康宣教，使院前急救的护理与院内整体护理相衔接。院前急救出诊护士职责总结院前急救护士应符合以下五个方面的基本要求。1.要有高尚的医德和团结协作精神

2.坚守岗位，随时准备赶赴现场3.掌握检伤分诊技术，有效救护4.掌握常见急症的救护理论与技术

5.掌握急救药品的作用机制、给药途径和注意事项

院前急救出诊护士职责常用无菌技术操作无菌技术是指在医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。无菌技术是医院感染管理的重点环节，是医疗、护理操作中防止发生感染和交叉感染的一项重要的基本操作。院前急救出诊护士职责工作帽的应用戴工作帽的目的是防止头发上的灰尘及微生物落下造成污染，护理传染病人时，可也可以保护医护人员自身。工作帽大小应适宜，头发全部塞入帽内，不得外露。每周更换两次。院前急救出诊护士职责口罩的应用戴口罩（外科口罩）的目的是防止飞沫污染无菌物品。护理传染病人时，也可以保护医护人员自身。院前急救出诊护士职责如何正确佩戴口罩佩戴口罩前以及摘下口罩前后都必须洗手；口罩有颜色的一面向外，有金属片的一边向上。系紧固定口罩的绳子，或把口罩的橡皮筋绕在耳朵上，使口罩紧贴面部；口罩应完全覆盖口鼻和下巴；把口罩上的金属片沿鼻梁两侧按紧，使口罩紧贴面部；戴好口罩后进行密合性检查。双手尽量完全覆盖在口罩上，呼气时用手感觉气体有否从口罩边缘逸出。佩戴口罩后，避免触摸口罩，以防降低保护作用，不用时不宜挂于胸前；摘下口罩时，应尽量避免触摸口罩向外部分，因为这部分可能已沾污病菌，摘下口罩后，放入纸袋内包好，再放入有盖的垃圾桶内弃置；更换口罩，视使用环境而定，通常持续使用6-8h后更换。以下情况必须立即更换口罩，外科手术后。口罩有破损或者毁坏时，面罩与面部无密合时，被血液或者体液污染后，进入隔离病房接触患者后。口罩潮湿有异味，任何情况下使用时间不能>24h。院前急救出诊护士职责N95医用颗粒物防护及外科口罩（3M1960）用于职业性呼吸防护，包括某些微生物颗粒（如病毒、细菌、霉菌、碳疽杆菌、结核杆菌等）；中国药监局认证和美国FDA认证N95是NIOSH（美国职业安全卫生研究所）认证的9种防尘口罩中的一种，是所有认证等级中最基本的一个等级，N代表其材质仅适用于过滤非油性粉尘（生物性微粒多属非油性颗粒），95代表其过滤效能至少达95%效能。而普通16层/18层脱脂纱布口罩过滤效能为20%-40%。院前急救出诊护士职责带目前常见口罩错误的佩带1、露出鼻子2、挂在耳边3、戴在下巴上院前急救出诊护士职责洗手技术洗手在临床工作中是最为常见的行为，洗手的目的是清除手上的污垢及沾染的致病菌，避免污染无菌物品或清洁物品。避免病人的感染和交叉感染。通过对手各部位珠机械性揉搓和流水冲洗可去除大部分的微生物。正确的洗手步骤和方法分六步进行，也可以将洗手分为七步，即增加清洗手腕。院前急救出诊护士职责洗手技术要点及说明：1、手部不佩戴戒指等饰物。2、认真清洗指尖、指甲、指缝指关节等易污染的部位；3、手未受到患者血液、体液等物质明显污染时，可以使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。院前急救出诊护士职责无菌技术基本操作方法要求：操作者必须具有很强的无功观念，正确熟练地掌握无菌技术，严守操作规程，动作轻稳、准确、规范，态度认真，一丝不苟。院前急救出诊护士职责实施中应注意的重点环节1、操作中应严格执行无菌技术操作原则，所有操作均应做到“无污染”。2、严格履行查对制度，避免过期物品的使用。3、强调布局得当、用物放置合理、处理规范。4、在所有无菌包及用品外均应有3M指示带及变色标识。操作前，均应详细检查无菌物品名称、灭菌日期、查看化学指示胶带颜色改变情况。5、操作时应面向无菌区域，手臂保持在腰部水平以上，不可跨越无菌区。操作时，不可面向无菌区讲话、咳嗽、打喷嚏。6、在临床考核中发现，大家容易忽略的细节是：无菌容器罐首次使用后未写上开罐日期。无菌罐开启后其有效期仅为24小时，故开启后的无菌罐也应标明开启日期。7、无菌盘内无菌巾的封口方式目前均统一为：开口处以上翻折两次，两侧边缘向下翻折一次，以保持无菌。院前急救出诊护士职责新观点1、无菌持物钳目前主张干性保存，打开包后的干镊子罐、持物钳应当4小时更换。2、目前主张