2024年全国助理医师资格证考试之口腔助理医师考试重点试题附答案

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 全国助理医师资格证考试考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。一、选择题

1、某女性，45岁，体检结果显示：体重68kg，身高160cm，甘油三酯5mmol／L(参考值0．56-7mmol／L)，胆固醇1mmol／L(参考值33-7retool／L)，血压180／100mmHg。此女性的BMl值为A.≥28.0B.24.0～27.9C.18.5～23.9D.18.0～18.4E.＜18.5

2、患儿7岁。上前牙松，两上中切牙间有牙部分萌出，头尖，呈圆锥形，色微黄有光泽。最可能的诊断是A.乳牙滞留，恒牙萌出B.多生牙萌出C.畸形恒前牙萌出D.正常恒前牙萌出E.以上都不对

3、香豆素类药过量引起出血可选用A.鱼精蛋白B.维生素B12C.维生素CD.维生素KE.氨甲苯酸

4、长期服用氯丙嗪后出现的不良反应中，哪一反应用抗胆碱药治疗反可使之加重A.体位性低血压B.静坐不能C.帕金森综合征D.迟发性运动障碍E.急性肌张力障碍

5、患者，男，35岁。近中中位阻生，远中颈部可疑龋坏。A.拔牙术后反应B.干槽症C.牙槽骨创伤D.牙槽脓肿E.急性根尖周炎

6、牙周病三级预防的康复措施A.定期X线检查B.定期口腔检查C.修复丧失的牙槽嵴和失牙D.去除不良修复体E.牙周手术治疗

7、全冠修复后引起龈缘炎的原因不包括下列哪项A.边缘过长B.咬合不平衡C.食物嵌塞D.修复体轴面外形不良E.光洁度差，边缘粗糙

8、共用题干患儿女，6岁半。患儿半年前摔伤上前牙，未做治疗。近1个月发现上前牙牙齿变黑。检查：暗褐色，龋齿极浅，釉质表面有裂纹。叩痛(±)，松动Ⅰ度。龋深，探及穿髓孔，叩痛(±)，松动Ⅰ度，牙龈略红。X线示根分歧有局限性低密度影，牙囊完整，牙根刚开始发育，上方骨板较厚。A.口服消炎药B.根管治疗C.干髓术D.拔除E.牙根刮治术

9、急性心肌梗死合并急性病态窦房结综合征常见原因是A.右冠状动脉病变B.左冠状动脉主干病变C.左冠状动脉前壁支D.左冠状动脉回旋支E.以上都不是

10、患儿，5岁。龋深及髓，探无反应，叩(+++)，唇侧牙龈充血，无明显肿胀，扪痛，松动Ⅱ度，当日临床处理宜采用A.封丁香油球安抚B.全身应用抗生素C.髓腔开放引流D.牙龈切开引流E.活髓切断术

11、患者男，60岁。右下牙龈溃疡2个月。体检见右下牙龈有一3cm×3cm溃疡，溃疡所在区牙略松动，右颈上部触及2.5cm×2.0cm淋巴结1个，质中偏硬，不活动，未发现远处转移。临床考虑为牙龈癌。A.切除活检B.切取活检C.吸取活检D.脱落细胞涂片镜检E.细针穿刺细胞学活检

12、关于口腔鳞状细胞癌，以下哪项是错误的A.是口腔中最常见的恶性肿瘤B.男性多于女性C.以口底鳞癌最多D.血道转移较少见E.口腔后部鳞癌较易转移

13、治疗眶下间隙脓肿的方法是A.拔除病灶牙B.中药外敷C.口内切开引流D.根管开放引流E.口外切开引流

14、有关双端固定桥的说法正确的是（）。A.两端基牙力一致B.又称应力缓冲式固定桥C.悬臂固定桥D.适用于一侧基牙倾斜度大E.以上都不对

15、药物辅助治疗青少年牙周炎（侵袭性牙周炎）时宜选用的药物是A.四环素B.甲硝唑C.螺旋霉素D.罗红霉素E.环孢菌素

16、相对比A.表示某病发生的严重程度B.反映两个指标的相对关系C.反映同种病不同地区的严重情况D.反映同种病不同时间动态变化情况E.反映某病在各疾病中所占的位次

17、对甲类传染病患者实施强制隔离措施时，应当遵循的公共卫生伦理原则是（）。A.以患者为中心原则B.全社会参与原则C.信息公开原则D.社会公正原则E.互助协同原则

18、对Aa具有较强抑制作用的药物是A.硝苯地平B.普硝唑C.米诺环素D.青霉素E.罗红霉素

19、下列关于牙周病致病菌的描述，不正确的是A.牙周健康区与病损区菌斑中的微生物组成不一样B.牙周病的致病菌是口腔的正常菌群C.同一患者的不同病损部位其微生物组成不一样D.每一类型的牙周炎症均有其关键的特殊致病菌E.牙周病与口腔中的菌群失调有关

20、患者，男，45岁。主诉右下后牙自发性胀痛、咬合痛1周。检查：46与47间有嵌塞食物，牙龈触痛，46远中面龋深达牙本质浅层，冷诊敏感，叩诊（+），牙周检查（-）。A.去除嵌塞食物冲洗上药B.充填龋洞C.调磨牙尖D.去除嵌塞食物冲洗上药后充填窝洞E.牙髓治疗

21、菌斑百分率在多少以下时可认为菌斑被基本控制A.40%B.10%C.20%D.45%E.30%

22、下列不属于项目结果评价的是A.效果评价B.效率评价C.适宜度评价D.影响评价E.效益评价

23、下列哪项不是急性化脓性颌骨骨髓炎的病理特征A.中性粒细胞浸润B.死骨形成C.骨吸收D.脓肿形成E.新骨形成

24、前牙外伤的根管A.酚B.樟脑酚C.木馏油D.抗生素+激素E.复方碘剂以下情况选用的根管消毒剂

25、患者女，37岁。右侧面部发作性电击样疼痛3个月，临床拟诊三叉神经痛。A.感觉功能B.味觉功能C.角膜反射D.腭反射E.运动功能

26、成釉细胞瘤的好发部位是A.下颌前牙区B.上颌后牙区C.上颌前牙区D.下颌体及下颌角部E.下颌骨升支部

27、下列关于复合固定桥的描述，不正确的是A.一般包括4个以上的牙单位B.取得共同就位道比较困难C.各基牙受力均匀，不易松动脱落D.由2种或2种以上的简单固定桥组合而成E.有2个以上基牙

28、全口义齿戴用一段时间后，引起髁突明显后移并出现关节症状，其原因是（）。A.垂直距离过低B.垂直距离过高C.咬合力过大D.咬合不平衡E.义齿固位不良

29、某患者。48、47、46、45、35、36、37、38缺失，铸造支架式义齿，44、34设计RPI卡环，舌杆大连接体。义齿戴用3周后，主诉义齿压痛、基牙咬合痛。口腔内检查：舌系带根部溃疡，34叩痛（++），义齿各部分密合，咬合不高。A.义齿前后翘动B.义齿摘戴困难C.舌杆位置过低D.义齿下沉E.舌杆未缓冲

30、女性，56岁，诊断肺源性心脏病3年，2天前受凉后发热，咳嗽、咳痰加重，咳黄痰，呼吸困难不能平卧。查体：明显发绀，颈静脉怒张，双肺广泛散在干、湿性哕音，心率110次／分，三尖瓣区收缩期杂音，肝肋下3cm，下肢水肿。该患者最重要的治疗措施是使用A.利尿剂B.强心剂C.呼吸兴奋剂D.有效抗生素E.血管扩张剂

31、下颌乳中切牙替换时，若恒中切牙于舌侧萌出，常出现（）。A.乳牙滞留B.诞生牙C.新生牙D.乳牙早失E.恒牙早萌

32、选择上颌无牙托盘时，其后缘长度应A.在翼上颌切迹与腭小凹的连线上B.超过颤动线0.5mmC.超过颤动线1mmD.与颤动线平齐E.超过颤动线3～4mm

33、甲状舌管囊肿穿刺液可为A.红褐色血样液体，经久不凝B.微混浊的黄色黏稠性液体C.淡黄色清亮液体D.黄色或棕色清亮液体，含胆固醇E.乳白色豆渣样分泌物

34、女，30岁。开口受限一年。既往有关节弹响史。临床检查见开口度一指半，开口型左偏。A.关节盘中带恰对髁突横嵴B.关节盘前带恰位于髁突横嵴C.关节盘后带恰位于髁突横嵴前方D.关节盘后带恰位于髁突横嵴后方E.关节盘后带恰位于髁突横嵴之上

35、下列选项中属于口腔初级预防的是A.义齿修复B.充填治疗C.牙周深刮D.正畸矫治E.窝沟封闭

36、对于贝尔面瘫急性期的病人，不恰当的是（）。A.给予阿司匹林B.给予大剂量激素C.强电刺激促进肌肉运动D.给予维生素B1、维生素B12E.保护患眼，给予眼药水

37、舌杆应离开龈缘，并且要有一定的宽度。采用舌杆时口底要有足够的深度，下前牙舌侧龈缘至口底的距离要大于A.4mmB.5mmC.8mmD.10mmE.20mm

38、属于患者的权利是（）。A.知情同意B.支持医学发展C.患者利益至上D.医德境界E.特殊权

39、新斯的明主要用于治疗A.青光眼B.重症肌无力C.心脏病D.术后腹胀气E.。有机磷农药中毒

40、下列不属于拔牙禁忌证的是A.充血性心力衰竭患者B.有Ⅲ度房室传导阻滞的患者C.不稳定心绞痛D.恶性肿瘤范围内的牙E.一年前发生过心肌梗死患者

41、患者，男，50岁。拔除下颌右侧第一磨牙后，新鲜血液充盈牙槽窝，但不能淹没牙根间隔。正确的处理是A.缝合拔牙创口B.咬除根间隔C.碘仿纱布覆盖D.明胶海绵覆盖E.任其吸收

42、巴斯刷牙法的特点A.去除牙冠外形高点以下的颈部与暴露的邻面牙菌斑B.牙刷依食物咀嚼作用中自然的流动渠道洗刷牙面C.去除龈缘附近与龈沟内的牙菌斑D.最易为儿童学习理解和掌握E.用于牙龈相对健康的人群

43、学龄前儿A.150ml/kgB.125ml/kgC.100ml/kgD.75ml/kgE.40ml/kg每日所需水分

44、患者女性，35岁，左颌下区肿物两月余，触诊为极柔软的囊性肿物，大小5cm×3cm，透光试验阴性，无压痛，应进行的辅助检查是A.末梢血象化验B.肿物穿刺，必要时行穿刺物涂片C.肿物的B型超声波D.左颌下腺造影，必要时行CTE.左颌下区手术探查及活体组织检查

45、女性，23岁。上唇部肿胀疼痛4天伴全身发热。检查体温35℃，上唇肿胀明显，局部发痒、跳痛，可见多个脓头。此患者局部处理的正确方法为A.挤出脓头B.切开引流C.药物湿敷D.红外线理疗E.局部热敷

46、下列疾病，须用X线片检查诊断的疾病是A.咬合面龋B.急性牙髓炎C.慢性牙髓炎D.急性根尖周炎E.慢性根尖周炎

47、由于修复体的邻面接触点恢复不当，将首先造成A.牙本质过敏症B.牙髓炎C.根尖周炎D.食物嵌塞E.龈缘炎

48、致龋能力最强的糖是（）。A.果糖B.蔗糖C.乳糖D.葡萄糖E.麦芽糖

49、慢性盘状红斑狼疮的主要病理是A.糜烂B.棘细胞层内疱C.基底层下疱D.基底细胞液化变性E.溃疡

50、乳磨牙最适宜做窝沟封闭的时间是A.1～2岁B.3～4岁C.5～6岁D.7～8岁E.9～10岁二、多选题

51、患者，18岁。颏下无痛性缓慢生长圆球状肿物3年，大小5cm×6cm×4cm，表面光滑，境界清，质地似面团样，可活动，无触痛，肿物不随吞咽而活动，口底黏膜下未见异常。A.四头带B.交叉十字绷带C.颈部绷带D.颅颌弹性绷带E.颈腋"8"字绷带

52、共用题干初戴全口义齿时，发现下颌义齿左右翘动，加力时患者有痛感。A.基托伸展过长B.印模不准确C.进入倒凹区基托未缓冲D.基托变形E.与硬区相应的基托组织面未做缓冲

53、一患者缺失，三臂卡，间隙卡环，初戴一周后，诉义齿游离端压痛，咀嚼不适。口腔检查发现，义齿密合，固位稳定良好，咬合无早接触，基托伸展不影响软组织活动，缺隙区黏膜无明显压痛、红肿或溃疡。A.卡环固位差B.基托组织面有小结节C.义齿翘动D.牙槽嵴负担过重E.患者不适应

54、应用鹰嘴钳拔下前牙时，术者应站在患者A.右侧后方B.右侧前方C.左侧后方D.左侧前方E.正后方

55、缺失的患者，可摘局部义齿修复时，应取A.静态印模B.功能性印模C.无压力印模D.解剖式印模E.一次印模

56、共用题干牙病防治所张老师带助理执业医师实习组到某小学开展窝沟封闭防龋措施。在临床操作过程中，对于每个操作环节中容易出现的问题，张老师都予以分析和纠正。A.接触牙面B.溢出到软组织C.放在乳牙上D.放在恒牙上E.蘸在细毛刷上

57、口腔颌面部损伤时不常见的窒息原因是A.组织移位B.组织肿胀C.舌后坠D.血凝块和分泌物堵塞气道E.气管被压闭

58、黏膜支持式义齿的设计要点是A.减轻基力B.减小支持组织承受的力C.减小基托范围D.增加牙尖高度E.使用耐磨性好的瓷牙

59、氟的生理功能不包括A.促进铁吸收B.参与机体生长发育C.影响牙周代谢D.影响生殖功能E.参与骨代谢

60、妊娠期妇女A.氟化物防龋B.使用洗必泰漱口液C.定期口腔检查D.预防性树脂充填E.窝沟封闭

61、新生儿，诊断为右侧完全性唇、腭裂。A.新生儿正畸B.牙槽突裂植骨术C.唇裂修复术D.腭裂修复术E.颌骨正畸术

62、牙源性角化囊性瘤的特点是（）。A.成牙组织的错构或发育畸形B.良性、单囊或多囊、发生于颌骨内的牙源性肿瘤C.肿瘤生长缓慢，可侵犯包膜，易复发D.有完整包膜，术后很少复发E.良性肿瘤，呈局部浸润性生长

63、乳牙深龋去净腐质选择垫底药物A.氢氧化钙糊剂B.氧化锌丁香油糊剂C.聚羧酸水门汀D.甲醛甲酚E.磷酸水门汀

64、通过抑制血管紧张素转化酶活性降低血压的药物是A.普萘洛尔B.利血平C.可乐定D.哌唑嗪E.卡托普利

65、属于腺体慢性、复发性、非炎症性、非肿瘤性肿大的是A.慢性复发性腮腺炎B.急性化脓性腮腺炎C.涎瘘D.唾液腺良性肥大E.慢性阻塞性腮腺炎

66、咀嚼效率是指（）。A.在一定时间内咀嚼磨细食物的数量B.咀嚼磨细一定量食物所需的时间C.在一定时间内的食物咀嚼磨细的程度D.在一定时间内对定量食物咀嚼磨细的程度E.咀嚼磨细食物的能力

67、牙龈上皮结构的组织学特点包括（）。A.无角化B.无上皮钉突C.龈沟上皮无角化D.龈沟上皮有角化E.抵抗力低

68、患者女，22岁。龋损已完成治疗，要求做金属烤瓷冠。患者的牙弓弧度和邻牙突度均正常。在恢复颊舌侧轴面突度时，外形高点恢复正确的是A.颊侧中1／3B.颊侧颈1／3C.颊侧1／3D.舌侧颈1／3E.舌侧中1／3

69、DNA在加热变性时，其分子的变化是A.磷酸二酯键断裂B.形成超螺旋C.碱基丢失，螺旋减少D.形成左手螺旋E.双螺旋解链

70、苯在体内的主要蓄积部位是A.骨髓B.血液C.脑D.肾脏E.骨皮质

71、男，20岁。左下颌骨肿大半年，X线见泡沫状阴影。病理检查见大小不等的海绵状血腔，其间有纤维组织，伴有新旧出血，出血区见有多核巨细胞。最可能的诊断是（）。A.家族性巨颌症B.甲状旁腺功能亢进C.朗格汉斯细胞组织细胞增生症D.动脉瘤性骨囊肿E.骨纤维异常增生症

72、属于医生违背有利原则的是A.医生检查患者时，由于消毒观念不强，造成交叉感染B.医生满足患者的一切保密要求C.妊娠危及母亲的生命时，医生给予引产D.医生对患者的呼叫或提问给予应答E.医生的行为使某个患者受益，但却损害了别的患者的利益

73、未取得《医疗机构执业许可证》擅自执业的?A.可以根据情节处以l万元以下的罚款B.可以处以5000元以下的罚款C.可以处以3000元以下的罚款D.可以处以1000元以下的罚款E.可以处以2000元以下的罚款

74、患者男，60岁。诉咀嚼时牙齿过敏，查牙面磨耗重，叩（-），探敏，冷（-），不松，牙石(+)，拟诊A.浅龋B.中龋C.牙本质过敏D.逆行性牙髓炎E.变性牙髓炎

75、致龋能力最强的糖是（）。A.果糖B.蔗糖C.乳糖D.葡萄糖E.麦芽糖

76、男，10岁。窝沟浅龋，颊、腭沟釉质呈白垩色，对最适宜的防治措施是（）。A.窝沟封闭B.充填治疗C.预防性树脂充填D.涂再矿化液E.局部用氟

77、摩擦力A.要求在完成修复后修复体和患牙具有能抵抗力而不致破坏或折裂的外形B.修复体在行使功能时，能抵御各种作用力而不发生移位或脱落的能力C.两个相互接触而又相对运动的物体间所产生的作用力D.物体位移时受到一定的条件限制，加给物体这种限制的力E.粘结剂与被粘结物体界面上分子间的结合力

78、溃疡扩大，直径1～2cm，深及黏膜腺，呈"弹坑状"损害，称A.轻型口疮B.疱疹型溃疡C.腺周口疮D.疱疹性口炎E.白塞综合征

79、患者男，40岁，农民。以下唇糜烂反复发作3年就诊。春夏严重，秋冬减轻。检查发现，下唇水肿，唇红部1.5cm×1cm和0.5cm×1cm两处糜烂，糜烂面局限于唇红，不损害唇周皮肤，表面有淡黄色渗出物，结痂，有血痂，其余唇红部可见脱屑。最可能的诊断是A.慢性盘状红斑狼疮B.扁平苔藓C.多形红斑D.干燥脱屑型唇炎E.光化性唇炎

80、广泛型侵袭性牙周炎的临床特点不包括A.通常发生于30岁以下B.对病原菌的血清抗体反应较弱C.全口大多数牙重度牙周破坏D.所有患者牙石菌斑量都非常少E.有明显的阵发性

81、某县（省直接管辖）县医院发生医疗事故争议，需进行医疗事故技术鉴定，按照《医疗事故处理条例》的规定，负责首次医疗事故鉴定工作的组织应当是A.该县卫生行政部门B.该县医学会C.该县卫生行政部门的上级组织D.市级医学会E.省级医学会

82、共用题干患者，男，29岁。被他人用拳击伤，并伤及上中切牙，自觉患牙伸长和松动并有咬合痛，检查见上中切牙无明显移位，叩诊(±～+)，松动Ⅰ度。A.1周B.2～3周C.4周D.5～6周E.7～8周

83、慢性龋的临床特点有（）。A.着色深B.病变范围广C.质地软D.病程短E.易穿通牙髓

84、患者男，63岁。右舌缘疼痛不适3个月。体检见右舌缘中部有一溃疡，3cm×3cm大小，质地偏硬，深部有一浸润块，伸舌时偏向同侧。右颈上部触及1cm×1cm大小淋巴结，质中偏硬、活动、无压痛，边界清。临床考虑为鳞状细胞癌。A.长春新碱B.氮芥C.平阳霉素D.环磷酰胺E.氟尿嘧啶

85、正常覆盖时，上颌切牙切缘到下颌切牙唇面的距离是（）。A.3mm左右B.4mm左右C.5mm左右D.6mm左右E.7mm以上

86、周围性面神经麻痹多见于A.20～40岁男性B.20～40岁女性C.50～60岁男性D.50～60岁女性E.70岁以上老年人

87、由成釉器星网状层变性发展而来的颌骨囊肿是A.始基囊肿B.含牙囊肿C.根尖周囊肿D.球上颌囊肿E.牙源性角化囊肿

88、牙拔除后至少多长时间，拔牙创内形成凝血块而将创口封闭A.10～15分钟B.10分钟C.15～30分钟D.30～45分钟E.45分钟

89、女，48岁，某乡镇企业负责人。5个月前被确诊为乳腺癌并接受了手术治疗。术后患者仅休息了2个月，便全身心地投入了工作，同患病前一样从事日常工作，参加各种会议和活动。对于自己身体的康复情况并不重视，不按要求到医院复查，也不愿意再接受其他的治疗，该女性角色行为改变类型属于（）。A.角色行为缺如B.角色行为冲突C.角色行为减退D.角色行为强化E.角色行为异常

90、患者，男，59岁。自诉左下前牙自发剧痛3天，夜间加剧。口腔检查可见切缘磨损近髓，探诊疼痛(++)，冷刺激疼痛(++)，并持续较长时间，牙体未见明显龋损，叩诊（-），无松动，牙周轻度萎缩。引起剧痛的原因是A.慢性牙髓炎B.急性牙髓炎C.慢性根尖周炎D.急性根尖周炎E.逆行性牙髓炎

91、前腭杆应位于A.腭皱襞处B.上腭硬区之后C.上腭硬区D.腭皱襞之后，上腭硬区之前E.颤动线之前

92、患者女，35岁。肿块位于右侧颊侧部皮下缓慢生长4年，检查见肿块与皮肤紧密粘连，中央可见1个小色素点，圆形，与周围组织界限明显，质地软，无压痛，可移动，无自觉症状，可诊断为A.皮脂腺囊肿B.皮样囊肿C.表皮样囊肿D.甲状舌管囊肿E.鳃裂囊肿

93、在社区口腔保健人员培训课程中，开展老年人口腔保健被特别强调的措施主要是A.提高自身抗病能力B.戒除生活不良嗜好C.定期口腔健康检查D.康复机体基本功能E.养成良好的生活方式

94、治疗不彻底、现已不主张采用的治疗方法是A.活髓切断术B.直接盖髓术C.塑化治疗D.根管治疗E.间接盖髓术

95、全口义齿前牙的选择主要考虑A.患者的性别B.患者的年龄C.人工牙的大小、形态和颜色D.人工牙是瓷牙还是塑料牙E.人工牙颜色要尽量白一些

96、关于口腔健康调查项目描述错误的是A.部分用于统计分析，另一部分做信息管理B.根据调查目的来确定C.个人口腔卫生，就医行为与预防意识等属于一般项目D.具体分为一般项目，健康状况项目和问卷调查项目E.一般分为直接健康状况信息和背景状况信息两类

97、患者，男，30岁。右上6，金属全冠粘固1周后脱落，咬合时常有瞬间性疼痛。口腔检查见患者咬合紧，牙冠短，对牙面有银汞合金充填物，脱落的全冠完整。出现咬合时瞬间疼痛最可能的原因是A.牙髓炎B.根尖周炎C.金属微电流刺激D.牙周炎E.龈缘炎

98、男性，40岁，某印刷厂工人，因持续性腹绞痛，阵发性加剧而入院。患者自诉近五年来经常有腹绞痛发作，部位多在脐周，发作时尚能坚持工作。但近一年来，腹痛发作频繁，发作时大汗淋漓，面色苍白，在地上打滚，并伴有头痛、头昏、乏力、关节酸痛。体查：一般情况尚可，体温正常，面色苍白，牙龈有色素沉着，眼底动脉痉挛，腹部平软，肝脾未扪及，肠鸣音正常，诊断为慢性铅中毒。对职业性铅中毒的预防措施最有效的是A.上岗前健康检查B.消除和控制生产环境中铅的浓度C.合理使用防毒用具D.加强健康教育E.加强健康监护

99、支托放置于（）。A.基牙近远中边缘嵴B.上颌磨牙颊沟处C.下颌磨牙舌沟处D.前牙舌隆突处E.以上都对

100、以下对牙根的定义哪个是正确的A.牙体固定在牙槽窝内的一部分B.对牙体起支持作用的部分C.被牙骨质所覆盖的牙体部分D.被牙本质所覆盖的牙体部分E.被牙周膜包裹的牙体部分

参考答案与解析

1、答案：B本题解析：暂无解析

2、答案：B本题解析：暂无解析

3、答案：D本题解析：香豆素类药物是维生素K拮抗药，在肝脏抑制维生素K由环氧化物向氢醌型转化，阻止其循环利用。当香豆素类药物过量引发出血时，可用维生素K对抗。

4、答案：D本题解析：服用氯丙嗪后引起的不良反应中锥体外系反应较为常见，包括帕金森综合征、急性肌张力障碍和静坐不能，这三种症状可用中枢抗胆碱药治疗。而迟发性运动障碍可能与氯丙嗪长期阻断突触后DA受体，使DA受体数目增加有关。因而用抗胆碱药治疗反可使之加重。

5、答案：B本题解析：暂无解析

6、答案：C本题解析：答案选C一级预防：对大众进行口腔健康教育和指导，清除菌斑和其他有害刺激因子。二级预防：早发现、早诊断、早治疗，减轻牙周病的严重程度。三级预防：采用各种药物和牙周手术，修复失牙，治疗相关的全身疾病。而修复丧失的牙槽属于康复措施。

7、答案：B本题解析：咬合不平衡会引起咀嚼效能下降、疼痛等症状，并不会引起龈缘炎。

8、答案：D本题解析：题5：此题考查乳牙外伤后牙髓变化。外伤牙齿震荡后牙髓坏死使牙齿变色。题6：考查乳牙根尖周病的诊断。从临床表现主要是X线片可诊断是D。乳牙根尖周病变首先出现在根分歧处不要误诊为E。题7：此题考查乳牙的拔除和保留。乳牙拔除的适应证中如果病变侵及恒牙胚应该拔除乳牙。

9、答案：A本题解析：心律失常是急性心梗早期死亡的重要原因之一，以室性心律失常最多，尤其是室性期前收缩，成对出现或呈短阵室速，多源性或“RonT”，常为心室颤动先兆。特别是持续性室速，这常是广泛前壁心肌梗死形成室壁瘤、心室瘢痕、心功能不全所致，也是心脏性猝死的根源之一。窦性心动过缓、窦房阻滞、房室传导阻滞，多伴发于急性下壁心肌梗死。急性心肌梗死合并急性病态窦房结综合征常见原因是右冠状动脉病变。

10、答案：C本题解析：患儿出现牙龈充血肿胀扪痛，牙松动，牙髓探诊无反应，叩（+++），考虑化脓性根尖周炎，应对脓液进行引流，由于乳牙根尖孔粗大，根管通畅，龋洞开放，故可开放髓腔，使脓液从根尖孔，经根管由龋洞排出，故选C，同时排除A、B保守治疗；牙龈切开引流较髓腔开放引流加速牙周组织破坏，使牙齿松动加重，排除D；患儿牙髓全部感染，探无反应提示可能坏死，活髓切断术已无意义，排除E。故本题选C。

11、答案：B本题解析：1.由于患者溃疡面积较大，直接切除必将增加手术切除的范围，故排除A。脱落细胞涂片镜检一般用于疱疹类疾病的检查，故D排除。吸取活检和细针穿刺细胞学活检适用于唾液腺或是某些深部肿瘤的检查，不适合用于该患者表浅部位的病损检查，故排除C和E。对于该患者应该考虑使用切取活检来明确诊断病变性质，从而决定手术方案，故选B。2.牙龈癌因邻近牙槽骨，早期便可侵及牙槽突及颌骨，X线片可以清晰反映骨组织的变化，因此该患者还应该进行X线片检查，以明确是否有骨组织的波及，明确病变的范围，从而决定手术的方案。故选D。3.该患者右颈上部触及肿大淋巴结1个，质中偏硬，不活动，提示有淋巴转移，因此要对颈部进一步检查，以明确颈清的范围。增强CT可以显示某些软组织结构所出现的不同密度变化。因此，该患者最好还应该进行增强CT检查，其他检查效果均没有该方法好。故选C。

12、答案：C本题解析：口腔鳞癌以舌部最为多见。

13、答案：C本题解析：眶下间隙脓肿的最佳治疗方法是口内切开引流。

14、答案：A本题解析：AB两项，双端固定桥即双端固定局部义齿，又称完全固定桥，以缺牙间隙两端的天然牙作为基牙（类似桥基），在基牙上制作义齿的固位体，并与人工牙连成一个整体，通过粘固剂将义齿粘固于基牙上，患者不能自行取下，其不仅可以承受较大的力，而且两端基牙所承担的力也比较均匀。C项，悬臂固定桥为单端固定桥。D项，双端固定桥基牙的位置要求为：基牙的轴向位置基本正常，无过度的倾斜或扭转错位。

15、答案：A本题解析：4.考题知识点为导致牙龈增生的药物。服用抗癫痫药苯妥英钠、免疫抑制剂环孢菌素(cyclosporine)和钙通道阻断剂如硝苯地平（心痛定，nifedipine）、维拉帕米等可引起药物性牙龈增生；考题知识点为四环素的骨亲和力。四环素族药物口服后在体内分布广泛，尤其对骨组织亲和力强；考题知识点为甲硝唑的抗菌谱。甲硝唑为专性抗厌氧菌药物，是牙周药物治疗中首选药物。可有效地杀灭厌氧菌，如产黑色素类杆菌、可动杆菌及螺旋体，而对需氧菌、微需氧菌及兼性厌氧菌无效，因此在使用中不易发生菌群失调或双重感染。

16、答案：B本题解析：暂无解析

17、答案：B本题解析：甲类传染病具有严重的危害性，往往在短时间内就可以进行大规模的传播和播散，导致大面积人群受累，所以对甲类传染病患者实施强制隔离措施时，应当遵循的公共卫生伦理原则是全社会参与原则：全社会共同参与，共同控制传染源，切断传播途径，治疗和保护易感人群。

18、答案：C本题解析：3.能引起牙龈增生的药物有苯妥英钠、钙通道阻滞剂，作为钙通道阻滞剂的代表药有硝苯地平（心痛定）、尼群地平。还有一类药引起牙龈增生是环孢素。所以1小题选A。四环素族药物对多种牙周可疑致病菌都有抑制作用，特别是对伴放线放线杆菌(Aa)具有较强的抑制作用，故2小题选C。螺旋体对四环素、青霉素、红霉素都敏感，但是米诺环素作用最强，临床多用，所以3小题选C。

19、答案：D本题解析：牙周病的致病菌是口腔的正常菌群，但健康区与病损区茵斑中的微生物组成不一样，且同一患者的不同病损部位其微生物组成不一样，牙周病中的某些类型有共同的致病菌。牙周病的发生与口腔中的菌群失调有密切的关系。

20、答案：D本题解析：暂无解析

21、答案：C本题解析：暂无解析

22、答案：C本题解析：暂无解析

23、答案：E本题解析：暂无解析

24、答案：B本题解析：该题考查的知识点是根管常用药物的使用。题3：新鲜牙外伤的根管是非感染根管，樟脑酚消毒合适，故题3的答案是B。题4：木馏油消毒力强，刺激性较弱，适用于感染严重的成人根管的封药，故题4的答案是C。题5：复方碘剂为糊剂，有较持久的抗感染能力，而且吸湿性强，适用于渗出较多的根管，故题5的答案是E。其他均为干扰答案。

25、答案：B本题解析：1.在头面部软、硬组织的某个或几个部位，虽然局部组织未能见到任何异常，但是对轻微刺激的反应却异常敏感，即使是日常生活中的动作也可以引发剧烈疼痛，这些部位称为扳机点，寻找扳机点时应用轻柔的手法检查，故叩诊是不需要的，选A。2.三叉神经痛最先丧失的是痛觉，随后温度觉和触觉相继消失，故要进行感觉功能检查，排除A;三叉神经中的眼神经损伤的判断需要检查角膜反射，排除C;腭反射是刺激软腭后缘观察软腭提升运动的功能，检查腭神经是否病变，排除D;运动功能主要是检查咀嚼肌的功能，相关的神经有颞深神经、咬肌神经和翼外肌神经，排除E；与味觉功能相关的神经是舌咽神经和面神经鼓索，与三叉神经无关，故本题选B。3.肠线埋藏治疗是取溶性羊肠线，包埋于局部组织内，通过溶解释放生物因子而起止痛作用，或因肠线埋藏后组织发生炎症而抑制痛觉传导，另外肠线刺激提高肌肉营养代谢，纠正了局部生化反应的混乱而达到止痛的效果，属于组织疗法。故本题选D。

26、答案：D本题解析：成釉细胞瘤多发生于青壮年，以下颌体及下颌角部为常见。

27、答案：C本题解析：复合固定桥的各基牙受力并不均匀。

28、答案：A本题解析：天然牙列存在时，上下颌的关系因上下牙列牙齿的尖窝交错的接触而得到保持。正常咬合时两侧髁突止于关节凹中的生理后位。若全口义齿的垂直距离过低时，患者戴入义齿并咬合时下颌髁突会明显向后上方移位，严重时可合并关节症状。

29、答案：C本题解析：暂无解析

30、答案：D本题解析：暂无解析

31、答案：A本题解析：恒中切牙于舌侧萌出，萌出方向异常，使乳牙牙根未吸收或吸收不完全，可出现乳牙滞留。

32、答案：E本题解析：对无牙患者在进行上颌总义齿修复时，正确的义齿后缘应在翼上颌切迹与腭小凹后2mm的连线上。腭小凹在上腭中缝后部软硬腭连接处的稍后方。颤动线位于软腭与硬腭交界的部位。由此可见选项A、B、C和D均不符合上颌总义齿后缘位置的要求。只有答案E对，故本题应选E。

33、答案：B本题解析：鳃裂囊肿做穿刺抽吸时，可见有黄色或棕色的、清亮的、含或不含胆固醇的液体；囊性水瘤一般为多房性囊腔，彼此间隔。内有透明、淡黄色水样液体；神经鞘瘤做穿刺时可抽出血样液体，但不凝结；甲状舌管囊肿穿刺检查可抽出透明、微混浊的黄色稀薄或黏稠性液体；皮样囊肿穿刺检查可抽出乳白色豆渣样分泌物，有时大体标本可见毛发。

34、答案：E本题解析：暂无解析

35、答案：E本题解析：暂无解析

36、答案：C本题解析：贝尔面瘫病人急性期不宜给予过强的针刺或电针疗法，以免导致继发性面肌痉挛。

37、答案：C本题解析：采用舌杆时口底要有足够的深度，下前牙舌侧龈缘至口底的距离要大于8mm。

38、答案：A本题解析：患者的道德权利包括：①生命健康权；②平等的医疗权；③知情同意权和知情选择权；④隐私保护权；⑤被尊重的权利；⑥免除社会责任的权利；⑦诉讼和赔偿权；⑧监督维护自己医疗权利实现的权利。

39、答案：B本题解析：新斯的明可用于手术结束时桔抗非去极化肌肉松弛药的残留肌松作用，用于重症肌无力，手术后功能性肠胀气及尿潴留等。也可用于阿托品过量中毒的解救。

40、答案：E本题解析：心肌梗死患者在治疗好转后6个月，临床症状及心电图变化稳定后可考虑拔牙。

41、答案：B本题解析：拔牙术中拔牙创的处理既很关键，又是容易被忽略的步骤。牙槽间隔过高的处理办法，只有咬除之，否则会影响拔牙创的愈合过程。其他备选答案都于事无补。

42、答案：C本题解析：巴斯刷牙法在洗涮牙齿唇舌面时，刷毛与牙面呈45°角，刷毛指向牙龈方向，使刷毛进入龈沟和邻间区，部分刷毛压于龈缘上作前后向短距离来回颤动，能有效地去除颈部及龈沟内的菌斑，按摩牙龈，还可避免造成牙颈部的楔状缺损及牙龈萎缩。

43、答案：C本题解析：暂无解析

44、答案：B本题解析：穿刺检查主要是针对含有内容物的肿块而言，尤其是用于囊性肿块。通过穿刺抽吸肿块的内容物，了解内容物的颜色、透明度、黏稠度、性质等，可以进一步协助诊断。由于穿刺检查简便、易行、直观，有时甚至在临床上可起到一针确诊的效果，因此是一种常用的辅助检查手段。

45、答案：C本题解析：此题为临床知识的简单应用，考核的是对危险三角区感染的处理原则。只要了解面部危险三角区感染的处理原则，采用逐一排除的方法不难选出正确答案，因为其余4项均可能造成感染扩散。因此应选C。

46、答案：E本题解析：慢性根尖周炎患牙X线片上根尖区骨质破坏的影像为确诊的依据。患牙牙髓活力测验结果、病史及患牙牙冠情况也可作为辅助诊断指标。

47、答案：D本题解析：本题5个选项均为固定修复后可能出现的临床问题。牙髓炎、根尖周炎不可能自行缓解或消失。食物嵌塞和牙龈炎在局部因素不去除的情况下也不可能缓解。只有因牙体预备量大，修复过程中的温度、机械和化学刺激等导致的修复后牙本质过敏症，多数情况下，在经过一段时间后，由于刺激去除，继发牙本质生成等原因，过敏症状可缓解和消失。第4题的正确答案是A。修复体邻接关系恢复不当将首先导致食物嵌塞，继而因嵌塞食物的刺激引起龈缘炎或牙龈乳头炎。因此第5题的正确答案是D。

48、答案：B本题解析：根据各种糖使菌斑产酸多少及pH下降程度确定它们的致龋性，按致龋能力强弱排序为：蔗糖＞葡萄糖＞麦芽糖＞乳糖＞果糖＞山梨糖＞木糖醇。

49、答案：D本题解析：良性黏膜类天疱疮的主要病理变化是上皮下疱，即上皮的全层构成疱壁。此点变化是与其他疱性疾病如寻常性天疱疮鉴别的主要依据。慢性盘状红斑狼疮的主要病理变化是上皮过度角化、上皮萎缩、基底细胞液化变性及固有层炎症细胞浸润等，糜烂是慢性盘状红斑狼疮的继发性表现，不是红斑狼疮本身的病理变化。天疱疮最主要的病理变化是棘层松解所致的棘细胞中间的上皮内疱形成，疱的基底部是上皮的基底层，因此在疱破溃后此区域的表面尚有基底层细胞覆盖，临床上称糜烂面。

50、答案：B本题解析：1~2岁正是第一乳磨牙和第二乳磨牙萌出阶段，尚未达到或刚刚达到平面，此时不适宜做窝沟封闭。3—4岁时第一乳磨牙和第二乳磨牙已萌出1年以上，且幼儿容易配合，是窝沟封闭最适宜时间。而

51、答案：B本题解析：1.依据题意考虑该患者是皮样囊肿的可能性较大，而皮样囊肿的内容物性状是乳白色豆渣样角化物质，含有皮肤附件，肉眼可见毛发。内容物是豆腐渣样物质见于皮脂腺囊肿，淡黄色透明蛋清样黏稠液体多见于舌下腺囊肿；黄色透明稀薄水样液体多见于甲状舌管囊肿；草黄色含胆固醇晶体的清亮液体、黄色透明稀薄水样液体常发生在角化囊肿中。故选D。2.手术体位的安置要符合手术操作的需要，应尽量暴露操作区域，方便手术的进行。该患者的肿物位于颏下，故需要暴露患者的正面，因此D和E不正确；为了使患者放松，应该采取卧位，故排除A。C比B增加了垫肩及头后仰，使操作区域可以呈拱形暴露，更有利于对术区的操作。故选C。3.该患者口底黏膜无异常，考虑该囊肿位于下颌舌骨肌或颏舌骨肌以下，在做手术切口时，应选择在口外颏下部皮肤上做切口，A、E都是口内切口，故排除。而C的切口过小，D的切口太大，只有B符合题意，故选B。4.A和B都可用于颌面和上颈部术后创口的包扎，而交叉十字绷带更适合进行加压包扎，故选B。C颈部绷带法主要用于颈部手术后的包扎；D颅颌弹性绷带主要用于颌骨骨折或颞下颌关节脱位的包扎固定；E颈腋"8"字绷带法主要用于颈淋巴清扫术后锁骨上创口的包扎。

52、答案：C本题解析：进入倒凹区基托未缓冲可能导致局部压痛，无左右翘动的现象。全口义齿翘动时多为组织面出现高点所形成，尤其是硬区。出现高点后将其磨除即可。磨除后仍翘动可能是由于义齿组织面和组织之间不吻合面积较大，故重衬使其贴合。

53、答案：D本题解析：1.患者缺失，三臂卡，间隙卡环，故选B。2.可摘局部义齿排牙时要考虑的因素有：与对侧同名牙的色泽、大小、形状协调；与牙弓弧度一致；与对牙有正常的覆、覆盖关系；与邻牙有正常的邻接关系。唇部的丰满度，是设计基托时需考虑的因素，故选E。3.因前述口腔检查发现，义齿密合，固位稳定良好，咬合无早接触，基托伸展不影响软组织活动，缺隙区黏膜无明显压痛、红肿或溃疡。则造成压痛的原因可能是义齿设计不当，基牙负担过重。故选D。

54、答案：A本题解析：拔上颌牙时，术者位于患者的右前方，因此B不合题意。医生对患者进行检查或进行医疗行为时，一般位于患者的右方，因此C、D、E均不正确。拔除下颌牙时，应使患者大张口时下颌牙平面与地面平行，下颌与术者的肘关节在同一高度或者更低。术者一般应位于病人的右后方，故本题选A。

55、答案：B本题解析：游离缺失通常设计混合支持式义齿，因此必须取功能性印模。

56、答案：B本题解析：题15：考核知识点是窝沟封闭的适应证。窝沟有患龋倾向的牙是窝沟封闭的适应证之一，其他选项都不是。题16：考核知识点是窝沟封闭的操作步骤。清洁牙面过程中使用油质清洁剂将影响酸蚀的效果。题17：考核知识点是窝沟封闭的操作步骤。酸蚀牙面步骤中酸蚀剂过多将溢出到软组织上造成损伤。题18：考核知识点是窝沟封闭的操作步骤。涂布封闭剂时要涂布均匀，不要产生窝沟内气泡影响封闭质量。题19：考核知识点是窝沟封闭。涂布窝沟封闭剂时产生气泡将封闭窝沟不完全，影响封闭效果。术后检查中要及时封闭被遗漏的窝沟。题20：考核知识点是窝沟封闭。窝沟封闭效果评价最好采用自身半口对照的方法，这样可以大大地减少样本量。

57、答案：E本题解析：颌面部外伤并发窒息的最常见的原因是口腔或咽腔堵塞而导致，气管被压闭则少见。

58、答案：B本题解析：黏膜支持式义齿的设计要点是减少支持组织所承受的力。

59、答案：C本题解析：暂无解析

60、答案：C本题解析：暂无解析

61、答案：C本题解析：1.新生儿，诊断为右侧完全性唇、腭裂。最先实施的手术治疗是唇裂修复术。6.如伴发鼻畸形，应在11岁时手术。7.腭裂修复术宜选择在患儿12～18个月进行。

62、答案：B本题解析：暂无解析

63、答案：B本题解析：解析：垫基底的目的主要是隔绝外界刺激、保护牙髓-牙本质复合体。乳牙的牙釉质和牙本质较薄，且咀嚼力不大，所以浅洞可不垫底，中、深洞可选用对牙髓有安抚作用的氧化锌丁香油水门汀，或既对牙髓刺激小，又具有良好抗压强度的聚羧酸锌水门汀单层基底。

64、答案：E本题解析：暂无解析

65、答案：D本题解析：暂无解析

66、答案：D本题解析：机体在一定时间内，对定量食物咀嚼磨细的程度，称为咀嚼效率。咀嚼效率是咀嚼作用的实际效果，也是衡量咀嚼能力大小的一个重要生理指标。

67、答案：C本题解析：牙龈上皮暴露于口腔的部分为复层鳞状上皮，表面明显角化或不全角化，牙龈上皮在游离龈的边缘，转向内侧覆盖龈沟壁，形成龈沟上皮。龈沟上皮无角化，有上皮钉突，与结合上皮有明显分界。

68、答案：E本题解析：颊侧外形高点—颈1/3；舌侧外形高点—舌中1/3

69、答案：E本题解析：对核酸（双链DNA）进行加热变性，当温度升高到某一高度时，核酸溶液的紫外线吸收开始增强，紫外吸收增值达最大值50%时温度称为解链温度，又称溶点，DNA分子内50%的双螺旋结构被破坏。

70、答案：A本题解析：暂无解析

71、答案：D本题解析：动脉瘤性骨囊肿是一种较少见的类肿瘤疾患，多见于青少年四肢长骨及脊椎椎板，发生于颌骨者以下颌骨多见；病理检查表现为从骨内向骨外膨胀性生长形成骨性血性囊肿，其内充满血液和骨样组织，同时外周有骨膜性反应骨沉积。该患者临床症状及检查结果与动脉瘤性骨囊肿的表现相符。

72、答案：E本题解析：1.不伤害原则指在诊治过程中不使患者的身心受到损伤，医务人员的知识和技能低下是临床上可能给患者带来上述的因素之一。从本题选项看，A即是属于此种情况，即违背了不伤害原则；有利原则是指医务人员的诊治行为以保护患者的利益、促进患者健康、增进其幸福为目的。C、D选项是符合不伤害和有利原则的选项。有利原则要求医务人员的行为对患者确有助益，必须符合以下条件：患者确实患有疾病；医务人员的行动与解除患者的疾苦有关；医务人员的行动可能解除患者的疾苦；患者受益不会给别人带来太大的损害。由此可见E是违背有利原则的选项。尊重原则是指医务人员要尊重患者及其作出的理性决定，其中包括尊重患者保密的要求，但并不是指满足患者的一切保密的要求，如果患者要求保密的信息对他人、社会可能造成伤害或与法律的规定与要求冲突，医生可以超越患者的这种权利，所以B违背了尊重原则。

73、答案：A本题解析：暂无解析

74、答案：C本题解析：牙本质过敏又称牙本质过敏症、过敏性牙本质，是牙齿受到外界刺激，如温度（冷、热）、化学物质（酸、甜）以及机械作用（摩擦、咬硬物）等引起的酸痛症状，用尖锐的探针在牙面上滑动时，可找到一个或数个过敏区，它发作迅速、疼痛尖锐、时间短暂，是各种牙体疾病的共有症状。本患者的症状和检查符合本病特点，故选C。

75、答案：B本题解析：根据各种糖使菌斑产酸多少及pH下降程度确定它们的致龋性，按致龋能力强弱排序为：蔗糖＞葡萄糖＞麦芽糖＞乳糖＞果糖＞山梨糖＞木糖醇。

76、答案：C本题解析：预防性树脂充填的适应证包括：①窝沟和点隙有龋损，且能卡住探针；②沟裂有早期龋迹象，釉质混浊或呈白垩色等。

77、答案：C本题解析：暂无解析

78、答案：C本题解析：1.轻型口疮和腺周口疮均是复发性口疮的一型，轻型口疮溃疡数量少而小。腺周口疮深大呈"弹坑状"，愈合慢。白塞综合征除口、眼、生殖器受损外，还可出现关节、心血管、消化道、神经和呼吸等多系统病变。

79、答案：