2024年全国助理医师之中医助理医师考试黑金试题(详细参考解析)

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 全国助理医师考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。一、选择题

1、膀胱的下合穴是A.下巨虚B.足三里C.委中D.天枢E.上巨虚

2、解表药的性味多是（）。A.辛味B.酸味C.甘味D.苦味E.咸味

3、痰阻心窍所致的癫痫抽搐、惊风发狂，应选用的药物是A.磁石B.朱砂C.龙骨D.远志E.牡蛎

4、下列哪项描述不符合大叶性肺炎A.大多数是肺炎双球菌引起的B.常伴有急性支气管炎C.可以合并肺脓肿D.是纤维素性炎E.自然病程可以分期

5、患儿，10岁。全身明显水肿，频咳气急，胸闷心悸，烦躁不宁，不能平卧，面色苍白，唇指青紫，舌质暗红，苔白腻，脉沉细无力。宜选A.己椒苈黄丸合参附汤B.温胆汤C.附子泻心汤D.龙胆泻肝汤E.羚角钩藤汤

6、肢体关节疼痛较剧，部位固定，遇寒痛甚，得热则痛缓，关节屈伸不利，舌质淡，舌苔薄白，脉弦紧。证属（）。A.风湿热痹B.痛痹C.行痹D.着痹E.骨痹

7、患者始恶寒发热，咳嗽，咳白色粘痰，痰量逐渐增多，胸痛，咳则尤甚，呼吸不利，口干鼻燥，苔薄黄，脉浮数。应诊断为A.风热咳嗽B.燥热咳嗽C.初期肺痈D.风热感冒E.成痈期肺痈

8、下列几种病情中，考虑为人禽流感疑似病例的是A.周内有流行病学接触史，出现流感样症状B.有流行病学史和临床表现，呼吸道分泌物标本甲型流感病毒和H5型单克隆抗体抗原检测阳性者C.有流行病学史和临床表现，呼吸道分泌物标本中分离出特定病毒D.无流行病学史，有临床表现，急性期和恢复期双份血清抗禽流感病毒抗体滴度4倍以上升高E.有流行病学史和临床表现，呼吸道分泌物标本检测到禽流感病毒基因

9、半夏泻心汤与小柴胡汤两方组成中均含有的药物是A.人参、黄芩、半夏、干姜、甘草B.人参、生姜、半夏、甘草、大枣C.半夏、黄连、黄芩、甘草、大枣D.柴胡、人参、黄芩、甘草、生姜E.半夏、黄芩、人参、炙甘草、大枣

10、肺"主通调水道"所依赖的是A.主一身之气B.司呼吸之气C.主朝向百脉D.主治理调节E.宣发与肃降

11、经断前后，头晕耳鸣，腰酸腿软，烘热汗出，五心烦热，失眠多梦，口燥舌干，或皮肤瘙痒，月经周期紊乱，量少或多，经色鲜红，舌红，苔少，脉细数。方选A.虎潜丸B.六味地黄丸C.金匮肾气丸D.左归丸E.右归丸

12、治疗狂证火盛伤阴者，应首选A.二阴煎B.二至丸C.温胆汤D.养心汤E.六磨汤

13、既能健脾止泻，除湿止带，又能益肾固精的药物是A.五味子B.白术C.莲子D.芡实E.乌梅

14、用于支气管哮喘缓解期的药物是A.茶碱类药B.抗胆碱能药C.β受体激动剂D.吸入型糖皮质激素E.钙拮抗剂

15、下列各项中不符合成人特发性血小板减少性紫癜特征的是A.紫癜多出现于四肢B.女性可以仅表现为月经过多C.脾大，多超过肋下5cmD.口腔粘膜血疱E.牙龈出血

16、患者，女，40岁。左耳隆鸣，听力下降，急躁心烦，口干胁痛，小便短赤，舌质红，舌苔黄，脉弦数。应首选的药物是A.苦参B.夏枯草C.车前草D.金钱草E.龙胆

17、以下哪种情况最易说明阴消阳长的相互转化：A.水变成冰B.云转为雨C.物质转化为精神D.一种能量转变成另一种能量E.内转变为外

18、患者，男，40岁。突发胃痛，呕吐，腹胀，腹泻。治疗应首选的穴位是A.足三里B.关元C.命门D.大椎E.肾俞

19、小儿昏睡露睛，多由于A.肝经风热B.津液亏耗C.肾虚阴亏D.脾胃虚弱E.肝风内动

20、下列哪项不是引起不寐的原因A.胃中不和，痰热内扰B.思虑劳倦，内伤心脾C.气郁痰结，阻闭神明D.心虚胆怯，心神不安E.阴虚火旺，肝阳扰动

21、受理申请医师执业注册的卫生行政部门，应当在多少日内给予申请人书面答复A.四十五日B.四十日C.十五日D.二十日E.三十日

22、迅速建立有效的人工循环是指A.使用呼吸机B.使用心肺复苏器C.吸氧D.气管切开E.人工呼吸

23、心虚胆怯型心悸宜选A.桃仁红花煎加减B.安神定志丸加琥珀、磁石、朱砂C.归脾汤加减D.苓桂术甘汤加减E.桂枝甘草龙骨牡蛎汤加味

24、患者泄泻腹痛，泻而不爽，粪黄褐而臭，肛门灼热，烦渴，小便黄，舌苔黄腻，脉滑数。证属A.脾虚泄泻B.肾虚泄泻C.食滞泄泻D.寒湿泄泻E.湿热泄泻

25、患者久痢不愈，下痢稀薄，带有白冻，滑脱不禁，腹痛隐隐，口淡不渴，食少神疲，四肢不温，舌淡苔薄白，脉细弱。治疗应首选（）。A.连理汤合参苓白术散B.桃花汤合真人养脏汤C.良附丸合温脾汤D.芍药汤合四君子汤E.驻车丸合温脾汤

26、下列除哪项外，常可出现血沉明显增快A.心肌梗死B.重度贫血C.多发性脊髓瘤D.风湿病的病情趋于静止时E.亚急性细菌性（感染性）心内膜炎

27、作为指导医务人员进行医疗活动的思想和行为准则以及医疗单位目标管理重要内容的是A.药品管理的规定B.实施医师资格考试C.进行医师技术考核D.医药卫生体制改革E.医务人员医德规范

28、检查者用钝尖物在被检查者外踝下方由后向前划至跖趾关节处，此方法是检查A.Babinski征（巴宾斯基征）B.Kernig征（克匿格征）C.Gordon征（戈登征）D.Chaddock征（查多克征）E.Oppenheim征（奥本海姆征）

29、患者大便并不干硬，虽有便意，但排便困难，用力努挣则汗出短气，便后乏力，面白神疲，肢倦懒言，舌淡苔白，脉弱。其治法是（）。A.温阳通便B.滋阴通便C.养血润燥D.益气润肠E.温里散

30、在泌尿系统、男性前阴疾病中，治疗肝经湿热证的方剂是A.萆薢分清饮B.龙胆泻肝汤C.八正散D.萆薢渗湿汤E.导赤散

31、慢性前列腺炎以少腹、会阴、睾丸、腰骶隐痛者，其证候是A.湿热壅阻证B.阴虚火动证C.肾阳不足证D.气滞血瘀证E.心肾不交证

32、提示病情危重的异常姿态是A.痿废B.抽搐C.颤动D.麻痹E.撮空

33、属病因诊断的是A.肺实变B.低氧血症C.呼吸衰竭D.休克E.肺炎球菌性肺炎

34、心力衰竭患者，休息时无明显不适，室内轻微走动即可出现胸闷、气短、心悸、乏力等不适，常伴呼吸困难。其心功能分级属于A.Ⅰ级B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.Ⅳ级E.无法分级

35、小青龙汤的功效是A.解表散寒，温肺化饮B.发汗解表，宣肺平喘C.温肺化饮，健脾利湿D.温阳健脾，行气利水E.发汗祛湿，兼清里热

36、生成血液的基本物质是（）。A.肺之津B.肝之阴C.生殖之精D.胃之津液E.水谷之精

37、鼠乳相当于西医学的A.传染性软疣B.湿疹C.带状疱疹D.单纯疱疹E.神经性皮炎

38、山豆根的功效是A.清热解毒，利湿B.清热解毒，利咽消肿C.清热解毒，利尿D.清热解毒，消痈E.清热解毒，止痢

39、以上小儿生理特点中，小儿常见呕吐、泄泻，缘于A.脾常不足B.肺常不足C.稚阴稚阳D.肾常虚E.肝常有余

40、以下不属于得神表现的是A.颧赤如妆B.神志清楚C.反应灵敏D.目光精彩E.语言清晰

41、男，50岁，一天来寒战高热(36℃)，咳嗽伴左胸痛，咳痰呈砖红色胶冻状，量多，查体轻发绀，BP80／50mmHg，左肺叩浊，呼吸音低，X线胸片左肺呈多发性蜂窝状阴影。最可能的诊断为A.肺炎球菌肺炎，休克型B.葡萄球菌肺炎C.厌氧菌肺炎D.军团菌肺炎E.克雷白杆菌肺炎

42、益母草的功效是A.活血、利尿、清热、通便B.活血、利尿、消癥、散结C.活血、利尿、清热、解毒D.活血、利尿、凉血、止血E.以上都不是

43、患者带下色白，清稀如涕，面色白，倦怠便溏，舌淡苔白，脉缓。治疗应首选的方剂是A.真武汤B.苓桂术甘汤C.完带汤D.固冲汤E.易黄汤

44、乳腺肿块单发，形似丸卵，质地坚实，表面光滑，活动度好，边界清楚，与皮肤无粘连的是A.乳痈B.乳漏C.乳癖D.乳核E.乳岩

45、患者喉中痰涎壅盛，声如哨笛，喘急胸满，但坐不得卧，咯痰不利，无明显寒热倾向，面色青黯，发病急，常倏忽来去，发作前自觉目、耳、咽痒，喷嚏，流涕，舌苔厚浊，脉滑实。治疗应首选的方剂是（）。A.射干麻黄汤B.定喘汤C.三子养亲汤D.六君子汤E.平喘固本汤

46、刺激迷走神经可纠正的心律失常是A.快速心房颤动B.窦性心律不齐C.阵发性室上性心动过速D.阵发性室性心动过速E.房性期前收缩

47、补阳还五汤中重用黄芪的意义是A.补气利水B.补气行血C.补气生血D.补气升阳E.补气固表

48、五磨饮子适用于喘证之A.肺气郁痹证B.痰热郁肺证C.表寒里热证D.上实下虚证E.痰浊阻肺证

49、手阳明大肠经缺盆部支脉的循行是A."入脑，上颠，循额"B."交人中，左之右，右之左，上挟鼻孔"C."其直者，从缺盆下乳内廉，下挟脐，入气街中"D."其直者，从肺出络心，胸中"E."其直者，下腋循胸，过季肋"

50、患儿，5岁。浮肿5天。肢体浮肿，咳嗽，气急，心悸，胸闷，烦躁不能平卧，口唇青紫，指甲发绀，舌苔白，脉细无力。治疗应首选的方剂是A.真武汤B.参附汤C.己椒苈黄丸D.附子泻心汤E.五皮饮二、多选题

51、柏油样便见于A.上消化道出血B.阿米巴痢疾C.痔或肛裂D.急性细菌性痢疾E.急性出血性坏死性肠炎

52、肺炎的最常见病因是A.变态反应B.环境因素C.遗传因素D.感染因素E.理化因素

53、下列各项心电图表现是诊断室性心动过速重要依据的是A.P波与QRS波无关B.QRS波群宽大畸形C.R-R间期相等D.可见心室夺获和室性融合波E.心室率在160～240次/分

54、白豆蔻与肉豆蔻都具有的功效是A.芳香化湿B.涩肠止泻C.理气安胎D.疏肝理气E.温中行气

55、肝为（）。A.娇脏B.刚脏C.孤府D.水脏E.水府

56、川贝母与浙贝母都具有的功效是A.清肺养阴止咳B.温肺化痰止咳C.润肺化痰止咳D.燥湿化痰止咳E.清热化痰止咳

57、狂证痰热瘀结者，日久蓄血内结，为祛瘀生新，攻逐蓄血可加服A.干姜、附子B.白金丸C.丹皮、赤芍D.大黄廑虫丸E.生石膏、知母

58、缺铁性贫血服用铁剂治疗后，网织红细胞升高达到高峰的时间为A.5～10天B.2周C.2个月D.6个月E.3个月

59、越鞠丸的组成药物中含有A.苍术、黄柏B.苍术、厚朴C.苍术、白术D.苍术、羌活E.苍术、川芎

60、患者张某，男，27岁，聚餐后出现胃脘疼痛，胀满拒按，嗳腐吞酸，或呕吐不消化食物，其味腐臭，吐后痛减．不思饮食，大便不爽，得矢气及便后稍舒，舌苔厚腻，脉滑。治宜选用A.藿香正气丸B.大承气汤C.小承气汤D.保和丸E.半夏泻心汤

61、营血的作用重在A.润泽肌肤B.营养周身C.温煦内脏D.补益脑髓E.以上都不是

62、钩藤入汤剂的用法是A.先煎B.后下C.包煎D.与诸药共煎E.另煎

63、"中焦如沤"是描绘A.小肠泌别清浊功能B.脾的散精功能C.胃的受纳功能D.心肺输布气血的作用E.脾胃等脏腑的消化饮食物的生理过程

64、既治疗急危重症，又治疗闪挫腰痛的腧穴是A.百会B.大椎C.水沟D.印堂E.风府

65、下列描述属于正常T波的是A.T波低平B.T波双向C.T波倒置D.T波高耸E.与QRS波群主波方向一致

66、下列腧穴中，不属于督脉的是A.腰阳关B.至阳C.天突D.哑门E.风府

67、触觉语音震颤增强主要见于A.胸腔积液B.气胸C.大叶性肺炎D.胸膜肥厚粘连E.肺气肿

68、下列外治法，可用于治疗白秃疮、肥疮的是A.拔发法B.挑治法C.挂线法D.结扎法E.熏法

69、治疗咳血之燥热伤肺证，应首选A.沙参麦冬汤B.桑杏汤C.百合固金汤D.麦门冬汤E.清燥救肺汤

70、患者女，25岁。婚后1周，高热，尿频、尿急、尿痛，尿中白细胞40/HP，可见白细胞管型。其诊断是A.急性肾炎B.慢性肾炎急性发作C.急性肾盂肾炎D.慢性肾盂肾炎E.膀胱炎

71、心脏骤停的主要诊断依据是A.意识丧失B.大动脉搏动减弱C.心房颤动D.瞳孔散大E.口唇苍白

72、急性典型菌痢的症状为A.黏液脓血便B.米泔水样便C.酒醉貌D.皮肤、巩膜黄染E.皮肤黏膜出血点

73、一般进针的角度可分为A.针身与皮肤表面呈：90°45°15°B.针身与皮肤表面呈：120°45°15°C.针身与皮肤表面呈：90°80°70°D.针身与皮肤表面呈：90°30°15°E.针身与皮肤表面呈：90°45°5°

74、羚角钩藤汤中配伍茯神木的用意是A.平肝明目B.益脾宁心C.疏肝通络D.养心安神E.平肝宁心

75、患者，女，50岁。素有头痛病史，经常前额疼痛，昨天感冒后发热、项背部不舒。应首选的药组是A.白芷、防风B.白芷、羌活C.白芷、柴胡D.白芷、升麻E.白芷、葛根

76、气与血的关系主要表现在A.以上都不是B.来源与分布方面C.功能与结构方面D.先天与后天方面E.生化与运行方面

77、下列哪项对治疗糖尿病无直接作用或有副作用A.5％葡萄糖静滴B.1.3％碳酸氢钠静滴C.1.0％～1.5％氯化钾静滴D.10％葡萄糖静滴E.胰岛素肌注

78、治疗风湿痹证，腰膝酸痛，下肢痿软无力，遇劳甚者，应首选A.防己B.秦艽C.五加皮D.豨莶草E.蕲蛇

79、清热法的清热解毒代表方剂是A.五味消毒饮B.黄连解毒汤C.犀角地黄汤D.知柏地黄汤E.清胃散

80、妇科温补肾阳法的代表方剂是（）。A.温经汤B.右归丸C.金匮肾气丸D.济生肾气丸E.举元煎

81、医疗事故争议协商不成的，当事人可以向卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请，申请时限是自知道身体健康受到损害之日起A.20年内B.10年内C.5年内D.2年内E.1年内

82、足三阴经在内踝上8寸以下的分布规律是A.太阴在前，少阴在中，厥阴在后B.太阴在前，厥阴在中，少阴在后C.少阴在前，太阴在中，厥阴在后D.少阴在前，厥阴在中，太阴在后E.厥阴在前，太阴在中，少阴在后

83、"大实有赢状"的病机。主要是由于A.实邪结聚于里，气血不能畅达于外B.阴虚邪恋，余热不退C.内生五邪及正气不足D.邪实正虚，正气无力祛除病邪E.邪气侵袭，伤及营卫气血

84、发于皮里膜外，由脂肪过度增生而形成，属良性肿瘤的是（）。A.血瘤B.肉瘤C.脂瘤D.脂肪肉瘤E.失荣

85、生成血液的基本物质是（）。A.肺之津B.肝之阴C.生殖之精D.胃之津液E.水谷之精

86、患儿，4岁。高热3天，持续不退，咳嗽剧烈，气急鼻煽，烦躁不安，忽见神昏谵语，四肢抽搐，双目上视，舌红绛，指纹直达命关。其治法是A.辛凉宣肺，清热化痰B.清热解毒，泻肺开闭C.清热涤痰，开肺定喘D.平肝熄风，清心开窍E.温补心阳，救逆固脱

87、患者男性，45岁，胃脘疼痛日久，兼见吐血便黑，面色萎黄，四肢不温，舌淡，脉弱无力。治疗选用A.黄土汤B.六君子汤C.补中益气汤D.四物汤E.四君子汤

88、患儿，2岁6个月。麻疹出齐，低热不退，神烦欠安，咳嗽少痰，胃纳增加，皮疹渐回，可见皮肤糠麸样脱屑及色素斑痕，舌红少津，舌苔薄净，脉象细数。治疗应首选A.玉女煎B.桑菊饮C.桑杏汤D.二陈汤E.沙参麦冬汤

89、手三里穴位于阳溪穴与曲池穴连线上，当（）。A.曲池穴下2寸处B.曲池穴下3寸处C.曲池穴下4寸处D.阳溪穴上8寸处E.阳溪穴上9寸处

90、治疗痄腮邪犯少阳证主方为A.桑菊饮B.柴胡葛根汤C.黄连解毒汤D.普济消毒饮E.三黄石膏汤

91、下列属于保护性抗体的检查项目是A.抗HAV-IgM阳性B.抗-HBe阳性C.抗-HBs阳性D.抗HCV-IgG阳性E.抗HCV-IgM阳性

92、患者全身浮肿，下肢尤甚，小便短少，心悸目眩，畏寒肢冷，苔白脉沉滑，属于A.脾阳虚衰B.水理内停C.阴阳两虚D.肾虚水泛E.肾阴不足

93、疥疮的发病因素或致病途径是A.由于体虚感受风、湿、虫、毒而成B.因被虫叮咬，邪毒侵入，阻于肌肤而发C.由密切接触带虫者而传染D.接触虫体的有毒毛刺，邪毒侵入肌肤，过敏而成本病E.通过体液和血液进行传染

94、患者，女，30岁。间歇性上腹痛3年，近日变为胀痛伴呕吐，呕吐物量多，为隔餐食物。上腹部有震水音，转动体位症状不能缓解。最可能的诊断是A.胃黏膜脱垂症B.良性十二指肠瘀滞症C.消化性溃疡合并幽门梗阻D.胃癌E.胃下垂

95、2级高血压是A.120/70mmHgB.160/110mmHgC.150/95mmHgD.180/80mmHgE.140/100mmHg

96、下列疾病可见脉压缩小的是A.贫血B.甲亢C.动脉导管未闭D.缩窄性心包炎E.主动脉瓣关闭不全

97、五迟五软痰瘀阻滞证的治法是（）。A.涤痰开窍，活血通络B.补益肝肾，养血活血C.健脾化痰，活血化瘀D.补肾填精，养肝强筋E.益气行血，通经活络

98、2岁以内小儿反复呼吸道感染指一年内呼吸道感染超过（）。A.3次B.5次C.7次D.8次E.10次

99、抗链球菌感染的首选药物是A.头孢霉素B.林可霉素C.庆大霉素D.氯霉素E.青霉素

100、易入血分，可会聚于局部，腐蚀血肉，发为痈肿疮疡的邪气是A.风B.湿C.寒D.火E.燥

参考答案与解析

1、答案：C本题解析：暂无解析

2、答案：A本题解析：解表药的作用主要是解表，辛味发散，所以解表药多辛味。

3、答案：D本题解析：暂无解析

4、答案：B本题解析：大叶性肺炎一般无急性支气管炎。

5、答案：A本题解析：本题辨证是水肿水凌心肺证，宜用己椒苈黄丸合参附汤。

6、答案：B本题解析：暂无解析

7、答案：C本题解析：考点：2.肺痈是指由于热毒瘀结于肺，以致肺叶生疮，肉败血腐，形成脓疡，以发热，咳嗽，胸痛，咯吐腥臭浊痰，甚则咯吐脓血痰为主要临床表现的一种病证。3.病因病机：(1)感受外邪，多为风热外邪。(2)痰热素盛。(3)正气虚弱，外邪易乘虚侵袭，是致病的重要内因。(4)病位在肺，病理性质属实、属热。成痈化脓的病理基础，主要在热壅血瘀。(5)初期出现恶寒、发热、咳嗽等肺卫表证。成痈期现高热，振寒、咳嗽、气急、胸痛等痰瘀热毒蕴肺的证候。溃脓期排出大量腥臭脓痰或脓血痰。恢复期邪毒渐尽，病情趋向好转，但因肺体损伤，故可见邪去正虚，阴伤气耗的病理过程。4.临床表现：热毒瘀结，血败肉腐成痈所引起的肺痈症状，如发热，咳嗽、胸痛，咯吐腥臭浊痰，甚则脓血痰等，是肺痈的临床表现特征。5.验痰：脓血浊痰吐入水中，沉者是痈脓，浮者是痰；口啖生黄豆或生豆汁不觉有腥味者，便为肺痈。6.鉴别诊断：(1)风温：风温初起以发热，咳嗽，烦渴或伴气急胸痛为特征，与肺痈初期颇难鉴别。但风温经及时正确治疗，一般邪在气分即解，多在1周内身热下降，病情向愈。如病经1周，身热不退或更盛，或退而复升，咯吐浊痰腥臭，胸痛不解，应考虑肺痈的可能。(2)其他痰热蕴肺证。7.辨证要点：(1)本病为热毒瘀结于肺，但应辨别痰、热、毒、瘀的主次及注意有无气阴的伤耗。(2)辨别病期。8.治疗原则：清热散结，解毒排脓以祛邪，是治疗肺痈的基本原则。忌用辛温发散之品以退热。同时，亦不宜早投补敛之剂，以免助邪资寇。9.分证论治：初期，清热散邪；银翘散。成痈期，清肺化瘀消痈；千金苇茎汤合如金解毒散。溃脓期，排脓解毒；加味桔梗汤。恢复期，益气养阴清肺；沙参清肺汤合竹叶石膏汤。10.转归预后：溃脓期是病情顺逆的转折期，其关键在于脓液能否通畅排出。

8、答案：B本题解析：人禽流感疑似病例诊断标准是有流行病学史和临床表现，呼吸道分泌物标本检出甲型流感病毒和H5型单克隆抗体抗原检测阳性者。因病原学检查仅是抗原阳性而非特定甲型H5Nl病毒阳性，故诊断为人禽流感疑似病例。

9、答案：E本题解析：暂无解析

10、答案：E本题解析：暂无解析

11、答案：B本题解析：考点：11.肾阴虚型--主证：经断前后，头晕耳鸣，腰酸腿软，烘热汗出，五心烦热，失眠多梦，口燥舌干，或皮肤瘙痒，月经周期紊乱，量少或多，经色鲜红，舌红，苔少，脉细数。治法：滋肾益阴，育阴潜阳。方药：六味地黄丸加减。12.肾阳虚型--主证：经断前后，头晕耳鸣，腰痛如折，腹冷阴坠，形寒肢冷，尿频或失禁，带下量多，月经不调，量多或少，色淡质稀，精神萎靡，面色晦暗，舌淡，苔白滑，脉沉细而迟。治法：温肾壮阳，填精养血。方药：右归丸。

12、答案：A本题解析：暂无解析

13、答案：D本题解析：暂无解析

14、答案：D本题解析：2.β受体激动剂是缓解哮喘症状的首选药物，吸入型糖皮质激素是长期治疗哮喘的首选药物。

15、答案：C本题解析：诊断成人特发性血小板减少性紫癜时，应该脾不增大或仅轻度增大，即在肋下刚触及，绝不会是超过肋下5cm，而其余四项表现均可见于特发性血小板减少性紫癜。

16、答案：E本题解析：暂无解析

17、答案：C本题解析：暂无解析

18、答案：A本题解析：暂无解析

19、答案：D本题解析：暂无解析

20、答案：C本题解析：暂无解析

21、答案：E本题解析：暂无解析

22、答案：E本题解析：暂无解析

23、答案：B本题解析：考点：13.心悸是因外感或内伤，致气血阴阳亏虚，心失所养；或痰饮瘀血阻滞，心脉不畅，引起以心中急剧跳动，惊慌不安，甚则不能自主为主要临床表现的一种病证。14.病因病机：(1)体虚久病、饮食劳倦、七情所伤、感受外邪、药物中毒均能引发心悸。(2)病位主要在心，与脾、肾、肺、肝四脏相关。(3)本病为本虚标实证，其本为气血不足，阴阳亏损，其标是气滞、血瘀、痰浊、水饮证。15.临床表现：发作性心慌不安，心跳剧烈，不能自主，或一过性、阵发性，或持续时间较长，或一日数次发作，或数日一次发作。常兼见胸闷气短，神疲乏力，头晕喘促，甚至不能平卧，以致出现晕厥。其脉象表现或数或迟，或乍疏乍数，并以结脉、代脉、促脉、涩脉为常见。16.鉴别诊断：胸痹心痛：患者也可伴见心悸的症状，但以胸闷心痛为主症。17.辨证要点：(1)辩惊悸与怔忡：大凡惊悸发病，多与情绪有关，可由骤遇惊恐，忧思恼怒，悲哀过极或过度紧张而诱发，多为阵发性，病来虽速，病情较轻，实证居多，病势轻浅，可自行缓解，不发时如常人。怔忡多由久病体虚、心脏受损所致，无精神因素亦可发生，常持续心悸，心中惕惕，不能自控，活动后加重，病情较重，每属实证，或虚中夹实，病来虽渐，不发时亦可见脏腑虚损症状。(2)辨虚实。(3)辩脉象。(4)辨病情。18.治疗原则：虚证补益气血，调理阴阳；实证治当化痰、涤饮、活血化瘀，均配合安神之品。19.分证论治：(1)心虚胆怯，镇惊定志，养心安神；安神定志丸。(2)心脾两虚，补血养心，益气安神；归脾汤。(3)阴虚火旺，滋阴清火，养心安神；黄连阿胶汤；阴虚火不旺用天王补心丹；心阴亏虚、心火偏旺者，用朱砂安神丸。(4)心阳不振，温补心阳，安神定悸；桂枝甘草龙骨牡蛎汤。(5)水饮凌心，振奋心阳，化气利水；苓桂术甘汤。(6)心血瘀阻，活血化瘀，理气通络；桃仁红花煎。(7)痰火扰心，清热化痰，宁心安神，黄连温胆汤。

24、答案：E本题解析：考点：20.泄泻是以大便次数增多，粪质稀薄，甚至泻出如水样为临床特征的一种脾胃肠病证。《医宗必读．泄泻》提出治泄九法，即淡渗、升提、清凉、疏利、甘缓、酸收、燥脾、温肾、固涩。21.病因病机：(1)主要有感受外邪，又以感受湿邪致泄者最多；饮食所伤；情志失调；脾胃虚弱；命门火衰等等。(2)泄泻的病因有外感、内伤之分，外感之中湿邪最为重要，内伤当中脾虚最为关键，泄泻的病位在脾胃肠，脾胃为泄泻之本。(3)脾虚湿盛是导致本病发生的关键因素。22.临床表现：泄泻以大便清稀为临床特征，或大便次数增多，粪质清稀；或便次不多，但粪质清稀，甚至如水状；或大便清薄．完谷不化，便中无脓血。泄泻之量或多或少，泄泻之势或缓或急。常兼有脘腹不适，腹胀腹痛肠鸣，食少纳呆，小便不利等症状。起病或缓或急，常有反复发作史。23.鉴别诊断：(1)痢疾，痢疾以腹痛，里急后重，便下赤白脓血为主症。(2)霍乱是一种卒然起病，剧烈上吐下泻，吐泻并作的病证。24.辨证要点：(1)辨寒热虚实；(2)辨泻下物；(3)辨轻重缓急；(4)辨病在脾、肝、肾。25.治疗原则：治疗应以运脾祛湿为原则。26.分证论治：急性泄泻：(1)寒湿泄泻，芳香化湿，解表散寒；藿香正气散，若表邪偏重用荆防败毒散，若湿邪偏重，或寒湿在里用胃苓汤，若寒重于湿用理中丸加味。(2)湿热泄泻，清肠利湿；葛根黄芩黄连汤。(3)伤食泄泻，消食导滞；保和丸，若食滞较重用枳实导滞丸。慢性泄泻。(4)脾虚泄泻，健脾益气，和胃渗湿；参苓白术散。(5)肾虚泄泻，温补脾肾，固涩止泻；四神丸。(6)肝郁泄泻，抑肝扶脾，调中止泻；痛泻要方。

25、答案：B本题解析：患者久痢不愈，下痢稀薄，带有白冻，滑脱不禁，食少神疲，四肢不温均为脾肾阳虚，寒湿内生，阻滞肠腑所致；舌淡苔薄白，脉细弱，皆为虚寒征象。辨证为虚寒痢。治以温补脾肾，收涩固脱，方用桃花汤合真人养脏汤。A项，连理汤合参苓白术散温中清肠，治疗寒热夹杂之休息痢；CE两项，良附丸温胃理气、散寒止痛，温脾汤治疗脾阳虚寒，驻车丸治疗阴虚痢，均无温肾之功；D项，芍药汤清热解毒，四君子汤补气健脾。

26、答案：D本题解析：暂无解析

27、答案：E本题解析：《医德规范》第二条，医德规范是指导医务人员进行医疗活动的思想和行为的准则。

28、答案：D本题解析：故本题选D。

29、答案：D本题解析：便秘气虚秘证候：大便并不干硬，虽有便意，但排便困难，用力努挣则汗出短气，便后乏力，面白神疲，肢倦懒言，舌淡苔白，脉弱。证机概要：脾肺气虚，传送无力。治法：益气润肠。代表方：黄芪汤加减。

30、答案：B本题解析：A、B、C、E均可用于湿热下注证，B还可用于肝经湿热证，D利湿托毒，故本题选B更为恰当。

31、答案：D本题解析：题干中，患者有明显的疼痛表现，所谓不通则痛，不难看出此证是由气滞血瘀引起的。

32、答案：E本题解析：暂无解析

33、答案：E本题解析：暂无解析

34、答案：C本题解析：暂无解析

35、答案：A本题解析：暂无解析

36、答案：E本题解析：血液生化之源：①水谷之精化血：由水谷之精化生的营气和津液是化生血液的主要物质，也是血液的主要构成成分；②肾精化血：精与血之间存在着相互资生和相互转化的关系，因而肾精充足，则可化为肝血以充实血液。

37、答案：A本题解析：暂无解析

38、答案：B本题解析：暂无解析

39、答案：A本题解析：暂无解析

40、答案：A本题解析：考点：27.得神有神表现为神志清，两目精彩，呼吸平稳，语言清晰，肌肉不消，动作自如，面色红润，反应灵敏，反映正气充足；少神表现为精神不振，两目乏神，面色少华，肌肉松软，倦怠乏力，少气懒言，动作迟缓，反映气血不足，精神亏损。28.失神表现为精神萎靡，面色无华，两目晦暗，呼吸气微或短促，语言错乱，消瘦迟钝，甚至神识不清，失神还包括邪盛神乱的情况，如壮热、昏谵、抽搐等，反映脏腑虚衰，功能低下。29.假神是危重病人出现一些精神暂时好转的假相，表现为久病重病精气本已极度虚衰，而突然神志清醒，目光转亮而浮光外露，言语不休，语声清亮，欲进饮食，想见亲人，面色无华而两颧泛红如妆，反映精气衰竭，虚阳外越。30.神乱指反复发作的精神或神志异常，表现为焦虑恐惧、狂躁不安、淡漠痴呆和卒然昏倒，不具前述失神的意义。

41、答案：E本题解析：选项A为肺炎球菌性肺炎休克型，患者可出现高热，左胸痛，血压低，左肺叩浊，呼吸音低等表现，但咳痰呈砖红色胶冻状，X线胸片呈多发性蜂窝状阴影不支持该诊断。选项B为葡萄球菌肺炎，患者可有高热，寒战，胸痛，血压低等，但肺部X线呈现肺段或肺叶实变，亦可出现片状阴影伴空洞或液面，一般咳痰为脓性带血或呈粉红色乳状。选项C为厌氧菌肺炎，患者可有高热，寒战，胸痛等，但常伴有消瘦，贫血，痰奇臭似臭蛋味，临床常形成肺脓肿、脓胸、脓气胸等，故本例不支持。选项D为军团菌肺炎，患者可急性发病，高热寒战，但常可伴有头痛，肌痛，严重者可出现休克及呼吸衰竭；可有咳嗽，但痰量少，呈粘性；X线胸片呈斑片状肺泡内浸润，继而肺实变，故本例可能性不大。选项E为克雷白杆菌肺炎，该病表现为急性发病，高热寒战，胸痛，咳嗽，痰量多，痰可呈粘稠脓性，量多，带血，灰绿色或砖红色，胶冻状；可有发绀，早期出现休克；X线胸片呈多发性蜂窝状阴影等，综合该患者临床表现支持克雷白杆菌肺炎诊断。

42、答案：C本题解析：益母草能活血祛瘀，利尿通淋，清热解毒，故答案是C。

43、答案：C本题解析：暂无解析

44、答案：D本题解析：暂无解析

45、答案：C本题解析：痰浊伏肺，故喉中痰涎壅盛；肺气郁闭，升降失司，故声如哨笛，喘急胸满，但坐不得卧，咯痰不利，无明显寒热倾向，发病急，常倏忽来去，发作前自觉目、耳、咽痒，喷嚏，流涕；舌苔厚浊，脉滑实均为痰浊内盛之象。故辨证为风痰哮证。治法为祛风涤痰，降气平喘，方用三子养亲汤加减。A项，射干麻黄汤治疗冷哮证；B项，定喘汤治疗热哮证；D项，六君子汤适用于缓解期的肺脾气虚证；E项，平喘固本汤治疗虚哮证。

46、答案：C本题解析：暂无解析

47、答案：B本题解析：本方重用生黄芪，大补脾胃之气以资化源，使得气旺则血行，瘀去则络通。故本题选B项。

48、答案：A本题解析：暂无解析

49、答案：B本题解析：考点：起于食指末端（商阳），沿着食指内（桡）侧向

50、答案：C本题解析：暂无解析

51、答案：A本题解析：便血的颜色和性状对鉴别诊断很有帮助，上消化道出血时血液在肠内停留时间长，则因红细胞破坏后，血红蛋白在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁而呈黑色，又由于附有粘液而发亮，类似柏油，故又称柏油样便；急性细菌性痢疾排出粘液脓血便；阿米巴痢疾多为暗红色果酱样的脓血便；痔或肛裂或直肠肿瘤引起的出血为仅粘附于粪便表面或于排便前后有鲜血滴出或喷射出；急性出血性坏死性肠炎可排出洗肉水样粪便．并有特殊的腥臭味。

52、答案：D本题解析：肺炎按病因分类为①感染性肺炎，以细菌感染最为常见，约占80%；②理化性肺炎；③变态反应性肺炎。故本题选D。

53、答案：D本题解析：暂无解析

54、答案：E本题解析：肉豆蔻与白豆蔻，二药均能温中散寒、行气消胀、开胃，可治寒湿中阻及脾胃气滞的脘腹胀满，不思饮食以及呕吐等。但肉豆蔻长于涩肠止泻，多用于脾胃虚寒的久泻；白豆蔻长于芳香化湿，多用于湿浊中阻的脘腹胀满，有呕吐者更宜。

55、答案：B本题解析：“刚”为刚强、暴急之意。肝为刚脏是指肝具有刚强之性，其气主升主动，易亢易逆，用以说明肝的生理病理特性。肝为风木之脏，其性刚强，喜条达舒畅而恶抑郁，故称之刚脏。

56、答案：E本题解析：暂无解析

57、答案：D本题解析：暂无解析

58、答案：A本题解析：暂无解析

59、答案：E本题解析：暂无解析

60、答案：D本题解析：暂无解析

61、答案：B本题解析：考点：性质较清稀，流动性较大，布散于体表皮肤、肌肉和孔窍，并能渗注于血脉起滋润作用的，称为津。性质较稠厚，流动性较小，灌注于骨节、脏腑、脑、髓等组织，起濡养作用的称为液。

62、答案：B本题解析：暂无解析

63、答案：E本题解析：暂无解析

64、答案：C本题解析：暂无解析

65、答案：E本题解析：正常T波是一个不对称的宽大而光滑的波，前支较长，后支较短；T波的方向与QRS波群主波方向一致；在R波为主的导联中，T波电压不应低于同导联R波的1/10。在QRS波群主波向上的导联中，T波低平、双向或倒置见于心肌缺血、心肌损害、低血钾、低血钙、洋地黄效应、心室肥厚及心室内传导阻滞等，T波高耸见于急性心肌梗死早期和高血钾，均为病理性表现。故本题选E。

66、答案：C本题解析：暂无解析

67、答案：C本题解析：触觉语音震颤增强主要见于：①肺泡炎症浸润肺组织实变使语音传导良好，如大叶性肺炎实变期和肺梗死等；②接近胸膜的肺内巨大空腔，尤其当空腔周围有炎性浸润并与胸壁靠近时，如空洞型肺结核、肺脓肿等；③压迫性肺不张。因此答案是C。而其余各项均使触觉语音震颤减弱或消失。

68、答案：A本题解析：拨发疗法是剃去病发，以明矾水或肥皂水洗头，在病灶处厚敷癣药膏，用薄膜盖上，包扎或戴帽固定的疗法，适用于白秃疮、肥疮，因为白秃疮、肥疮属于头癣，存在病发（A对）。挑治法适用于内痔出血、肛裂、脱肛、肛门瘙痒、颈部多发性疖肿等（B错）。挂线法适用于疮疡溃后，脓水不净，虽经内服、外敷等治疗无效而形成瘘管或窦道者，或疮口过深，或生于血络丛处而不宜采用切开手术者（C错）。结扎法适用于瘤、赘疣、痔、脱疽等病，以及脉络断裂引起的出血之症（D错）。熏法适用于肿疡、溃疡等（E错）。

69、答案：B本题解析：桑杏汤清宣肺热，肃肺止咳，适用于燥热伤肺的咳血。

70、答案：C本题解析：暂无解析

71、答案：A本题解析：暂无解析

72、答案：A本题解析：考点：31.临床可分为急性菌痢包括急性典型（普通型）菌痢；急性非典型（轻型）菌痢；中毒型菌痢，其中又包括休克型、脑型、混合型。32.慢性菌痢包括迁延型、急性发作型、隐匿型。

73、答案：A本题解析：针刺的角度是指进针时针身与皮肤表面所形成的夹角。一般分为以下3种角度：直刺是针身与皮肤表面呈90°垂直刺入。斜刺是针身与皮肤表面呈45°左右倾斜刺入。平刺即横刺、沿皮刺，是针身与皮肤表面呈15°左右或沿皮以更小的角度刺人。

74、答案：E本题解析：暂无解析

75、答案：E本题解析：患者素有头痛病史，应首先选用止头痛的药物，又因疼痛部位在前额，而白芷善治阳明经前额痛；又因外感而致项背部不舒，葛根长于缓解外邪郁阻，经气不利、筋脉失养所致的项背强痛。

76、答案：E本题解析：暂无解析

77、答案：D本题解析：常规用药糖尿病患者不可使用葡萄糖溶液，用生理盐水代替。但是某些药物必须用葡萄糖溶液稀释时可根据葡萄糖的使用量添加胰岛素治疗

78、答案：C本题解析：风湿痹证伴腰膝酸软提示此患者为风湿痹证兼有肝肾亏虚。治宜祛风湿，补肝肾。A适用于痹证湿热偏盛者。B为风药中之润剂，善治热痹。C辛散苦泄，可祛风湿通经络，善治风湿痹痛，筋脉拘挛者。D适用于风湿痹痛偏热者。E善治风湿顽痹，肢体麻木及中风口眼歪斜，半身不遂等。故本题选C。

79、答案：A本题解析：考点：33.内治法按照疮疡初期、成脓、溃后三个不同发展阶段，确立消、托、补三个总的治疗原则：①消法是运用不同的治疗方法和方药，使初起的肿疡得以消散，是一种肿疡初起的治法总则。疮形已成不可用消法，以免毒散不收，气血受损。②托法是用补益气血和透脓的药物，扶助正气，托毒外出，以免毒邪内陷，此法适用于外疡中期，毒邪炽盛，还需加用清热解毒药物。③补法是用补养的药物恢复其正气，助养其新生，使疮口早日愈合。此法适用于溃疡的后期，但毒邪未尽之时，切勿用补法，以免留邪为患。34.内治法的具体运用：根据疾病的病种、病因、病机、病位、病性、病程等之不同，归纳起来大致有解表、通里、清热、温通、祛痰、理湿、行气、和营、内托、补益、调胃等十一种法则。35.清热法的代表方剂有五味消毒饮，有清热解毒的功效，黄连解毒汤有清气分热的功效，清热解毒法用于红肿热痛的阳证，如疮疡中的疖、疔疮、有头疽等；和营法的代表方剂有桃红四物汤、活血散瘀汤等，凡经络阻隔，瘀血凝滞，肿疡或溃后肿硬疼痛，结块色红较淡或不红或青紫者，都可应用和营法；内托法的代表方剂有透脓散、托里消毒散等，内托法用于肿疡已成，毒盛正气不虚，尚未溃破或溃而脓出不畅，多用于实证。

80、答案：B本题解析：温补肾阳法：肾阳不足，命门火衰，阴寒内盛，治宜温肾暖宫，补益命门之火，所谓“益火之源，以消阴翳”。代表方如右归丸、右归饮、温胞饮等。

81、答案：E本题解析：暂无解析

82、答案：E本题解析：暂无解析

83、答案：A本题解析：暂无解析

84、答案：B本题解析：肉瘤相当于西医的脂肪瘤，其特点是：皮下肉中生肿块，大如桃、拳，按之稍软，皮色不变，无痛；为发于皮里膜外，由脂肪过度增生而形成的良性肿瘤；多因湿痰凝结所致。

85、答案：E本题解析：血液生化之源：①水谷之精化血：由水谷之精化生的营气和津液是化生血液的主要物质，也是血液的主要构成成分；②肾精化血：精与血之间存在着相互资生和相互转化的关系，因而肾精充足，则可化为肝血以充实血液。

86、答案：D本题解析：本例辨证为肺炎喘嗽邪陷心肝证，故治以平肝熄风，清心开窍。

87、答案：A本题解析：暂无解析

88、答案：E本题解析：本证属麻疹邪毒已退，肺胃阴津受伤。低热不退，神烦欠安，为邪退正伤，以沙参麦冬汤滋养肺胃。

89、答案：A本题解析：手三里在前臂背面桡侧，当阳溪穴