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文档简介
2024版手术协议模板合同编号:__________鉴于甲方需要接受手术治疗,乙方为具有专业资质的医疗机构,自愿提供手术服务,为确保双方的权利义务明确,经双方友好协商,特订立本手术协议,以共同遵守。第一条手术事项1.1甲方同意接受乙方提供的手术治疗,手术项目、方式、时间等具体事宜详见附件。1.2甲方应按照乙方的要求,术前进行相关检查,并按照医嘱进行术前准备。1.3乙方应指派具有相应资质的医生为甲方进行手术,并确保手术过程中的医疗安全。第二条双方权利义务2.1甲方的权利义务(1)甲方有权了解并询问手术相关的信息,乙方应如实告知。(2)甲方应如实向乙方告知自己的病情、体质、过敏史等,并遵守医嘱进行术前准备和术后恢复。(3)甲方应按照约定时间进行手术,如有特殊情况需提前告知乙方。2.2乙方的权利义务(1)乙方有权根据甲方的病情决定手术方案,并告知甲方手术风险、可能的并发症及预防措施。(2)乙方应确保手术过程中的医疗安全,降低手术风险。(3)乙方应尊重甲方的知情权和隐私权,对甲方的病情、手术情况等保密。第三条费用及支付3.1甲方向乙方支付的手术费用包括:手术费、麻醉费、术后监护费、药品费等。具体金额及支付方式详见附件。3.2甲方应在手术前向乙方支付约定的手术费用。如有特殊情况,乙方应提前告知甲方。3.3乙方应按照约定的方式和时间向甲方提供收费明细,接受甲方的监督。第四条违约责任4.1任何一方违反本协议的约定,导致协议无法履行或造成对方损失的,应承担违约责任。4.2乙方如未按照约定提供手术服务,或手术过程中出现重大医疗事故,甲方有权要求乙方退还已支付的手术费用。4.3甲方如未按照约定时间支付手术费用,乙方有权拒绝提供手术服务。第五条争议解决5.1本协议履行过程中如发生争议,双方应友好协商解决。5.2如协商无果,任何一方均有权向乙方所在地的人民法院提起诉讼。第六条其他约定6.1本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,有效期至手术结束。6.2本协议一式两份,甲乙双方各执一份。甲方(签字/盖章):乙方(签字/盖章):签订日期:____年____月____日一、附件列表:1.手术项目、方式、时间等具体事宜的详细描述。2.手术费、麻醉费、术后监护费、药品费等费用的明细列表。3.甲方术前检查结果及术前准备的医嘱。4.乙方医疗机构的资质证明文件。5.手术风险、可能的并发症及预防措施的告知书。6.甲方病情、手术情况等保密信息的保密协议。二、违约行为及认定:1.甲方未按照约定时间支付手术费用:违约。2.乙方未按照约定提供手术服务:违约。3.乙方手术过程中出现重大医疗事故:违约。4.甲方未如实告知乙方病情、体质、过敏史等:违约。5.乙方未如实告知甲方手术风险、可能的并发症及预防措施:违约。三、法律名词及解释:1.甲方:指接受手术治疗的一方。2.乙方:指具有专业资质的提供手术服务的医疗机构。3.手术费:指为甲方进行手术所需支付的费用。4.麻醉费:指为甲方进行手术麻醉所需支付的费用。5.术后监护费:指甲方术后在乙方医疗机构接受监护所需支付的费用。6.药品费:指为甲方提供手术过程中所需药品的费用。四、执行中遇到的问题及解决办法:1.甲方未按照约定时间支付手术费用:乙方应提前告知甲方支付时间及方式,如甲方仍未支付,乙方有权拒绝提供手术服务。2.乙方未按照约定提供手术服务:甲方有权要求乙方退还已支付的手术费用,并依法追究乙方的法律责任。3.乙方手术过程中出现重大医疗事故:乙方应立即采取措施进行救治,并承担相应的违约责任。4.甲方未如实告知乙方病情、体质、过敏史等:乙方有权拒绝提供手术服务,并要求甲方承担相应的违约责任。5.乙方未如实告知甲方手术风险、可能的并发症及预防措施:甲方有权要求乙方承担相应的违约责任,并要求退还已支付的手术费用。五、所有应用场景:本
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