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辽宁公务员(申论)模拟试卷2(共9套)(共39题)辽宁公务员(申论)模拟试卷第1套一、论述组题(本题共4题,每题1.0分,共4分。)一、注意事项1.申论考试是对应考者阅读能力、综合分析能力、提出和解决问题能力、文宇表达能力的测试。2.仔细阅读给定资料,按照后面提出的“作答要求”作答。二、给定资料1.2010年7月20日,沈阳市市长陈海波主持召开市长办公会议,专题研究沈阳环城公路选线及建设方案。与会同志听取了关于拟改建和新建三环、四环、五环公路的选线初步方案,并就路网设置、项目组织、资金筹措等重点问题展开讨论。沈阳环城公路建设项目分别为三环高速公路改扩建工程、四环快速路和五环高速公路新建工程。其中,三环、五环路建设由省交通厅组织实施,沈阳市负责征地拆迁工作,四环路建设由沈阳市组织实施。按照省委、省政府要求,沈阳已从今年6月下旬启动这一项目的现场踏勘、选线等前期工作,经有关专家和部门多次研究论证,现已形成初步规划方案,近日将上报省政府审批。陈海波要求,要进一步优化环城公路规划设计,通过认真遴选确定最佳方案。要尽快成立工作机构,负责项目总体协调和推进。要明确任务分工,层层落实责任,加大资金筹措力度,为项目顺利推进提供保障。项目多、投资大、标准高、速度快,2010年是大连市贯彻《辽宁沿海经济带发展规划》国家战略和实施全域城市化的关键之年,全市共安排城市交通重大基础设施项目212个,总投资额达903亿元,计划当年完成493亿元。大连市今年实施的重大基础项目建设工程旨在进一步解决交通拥堵和民生问题,共分为城市地铁工程、五大城市道桥拓宽改造及维修工程、体育新城周边三条主要交通道路建设,以及煤气和供水管网改造工程等四个部分。2.北京奥运会、残奥会期间,北京市开通34条奥运公交专线。北京市的公共电汽车总数达到21712辆,运营线路达到640多条,客运能力达到1500万人次。34条奥运公交专线分普线和快线两大类。普线10条、快线24条,配车1500辆,使用12米新型单机车,实行无人售票。其中,半数以上为无障碍车辆,实现无障碍服务。10条已开通普线采取常规公交线路形式组织运行。观众持当日门票(到次日4点)免费乘坐奥运公交专线;其他乘客购票乘车,实行无人售票,单一票价1元,刷卡享受优惠。奥运会期间,北京市实行限行的效果如何呢?北京市交警部门在限行后一周交通状况的报告中,用了“非常理想”四个字来形容。北京交警部门称,数据显示一周以来,北京市主干路绝大部分路段机动车时速都保持在20公里以上,而城市快速路中,770多条路段保持了50公里以上的时速。全市交通干线和主要进京联络线的交通情况非常理想,车流量下降到平时周末的一半左右。唯一的问题是,由于车速较快,使得车辆追尾的事故数量有了一定的上升。北京实行单双号措施后的第一个早高峰,地铁运营公司延长了几条线的高峰时段运营时间,从原来的早7时至9时,延长到早6时30分至9时30分。北京市交通委新闻发言人周正宇表示,5号线天通苑附近,开通第一天,客流就达到了34万人次。“早高峰时段,地铁既有和新增线路皆运行平稳。”地铁运营公司宣传部部长贾鹏表示,地铁2号线东直门和西直门两站压力比较大。地铁运营公司的预测显示,新线开通后,10号线日均客流45万人次,最高可达85万人次,全线客流最多可达到每日500万人次。对于经常乘坐2号线和1号线的乘客吕女士而言,拥挤还是她最大的感受。她说:“许多私家车主选择了乘坐地铁,现在乘坐地铁1、2号线更加拥挤。”北京在奥运期间实行汽车单双号限行,而同样交通拥堵的广州市会不会也实施这一措施呢?广州市副市长、广州亚组委常务副秘书长许瑞生表示北京奥运会在交通组织方面取得很大成功,很多经验都值得广州借鉴,目前广州关于亚运会的交通组织方案还在研究制定当中,市交委、市交警和亚组委有关部门正在做相关的准备,到时会拿出一系列的交通管制方案。至于将采取怎样的具体措施,许瑞生表示,对交通组织管理本身就是一项措施,另外还有道路建设、改造以及是否采用专用通道等一系列措施都在进行当中。南京市交通规划研究院何宁博士说,城市规划交通设计时,要充分考虑换乘交通的方便性。要引导来自城市中心区以外的小汽车交通转换为公共交通,如在市中心区的路口及公共交通换乘枢纽修建免费或收费较低的小汽车停车场,鼓励在郊区(郊县)来市中心的小汽车乘客停车,换乘公共交通进入市区,减少对中心区的交通压力。在郊区停车时,不要动辄罚款。与此同时,要充分利用民资或引进外资在城市中心区位建设自行式停车场、机械式停车场,减少停车场占地面积,让出城市空间。众所周知,西安市老城区大部分建于1950年前,那个时候的城市交通还是以马车为主,但是随着城市的发展,车辆的增多,老城区由于道路和建筑根本无法拓宽,原来的市政规划也跟不上现实的需要。老城的道路和新市区形成鲜明的对比。3.“2010年,对大中城市道路交通拥堵问题进行深入调研指导,制定缓堵保畅的管理措施,提升道路交通管理智能化水平,确保全省道路交通有序、安全、畅通……”2010年1月18日上午,在辽宁省道路交通安全管理委员会全体(扩大)会议上,辽宁省公安厅厅长李文喜提到的2010年工作意见中,将研究解决大中城市道路交通拥堵问题同预防重特大交通事故、100%督办危险路段一起列为重点工作目标。据介绍,这也是辽宁省道路交通安全管理工作安排中,首次将解决大中城市道路交通拥堵问题列为重点。今年辽宁省将重点解决城市道路交通拥堵问题,强化城市交通、高速公路和路面秩序的管理工作,确保全省道路交通的有序、安全、畅通。2010年辽宁省将以深化实施“畅通工程”为载体,李文喜在会议中强调,对大中城市道路交通拥堵问题要进行深入调研指导,优化道路交通组织,制定缓堵保畅的管理措施,提升道路交通管理智能化水平。研究解决城市道路交通管理与经济社会发展不适应的问题,促进城市道路交通可持续发展。要加强高速公路交通管理和公路交通事故应急救援队伍建设,建立情报主导警务的工作机制,提高应急救援能力,切实保障国道、省道等交通主干线的交通顺畅。李文喜提出,辽宁省要确保实现“道路交通事故4项指标稳中有降,一次死亡3人、5人以上道路交通事故同比减少,坚决杜绝一次死亡10人以上特别重大道路交通事故”的总体目标。去年辽宁省共发生道路交通事故6973起,死亡2156人,受伤6657人,直接经济损失3145万元,同比分别下降3.51%、5.81%、2.28%和19.39%。共发生一次死亡3人以上道路交通事故16起,死亡63人,分别同比下降5.88%和4.55%;未发生一次死亡10人以上特别重大道路交通事故。在2月份开展的40天严重交通违法行为集中整治过程中辽宁省取得了全国排名第一的显著效果,共查处超速行驶、客车超员、疲劳驾驶、机动车涉牌涉证等违法行为23.5万余起,破获交通肇事逃逸案件321起。去年辽宁省在严厉打击酒后驾驶交通违法行为整治风暴期间,共投入警力56万余人次、警车15万余台次,共查获酒后驾驶违法行为7358起,拘留1839人。2009年,辽宁省共查处交通违法行为374.9万起,行政拘留14849人。4.英国伦敦于2003年2月17日开始实施拥挤收费。收费区域为内环线内21平方公里范围内的交通设施,共113条道路、8座桥梁。收费对象为私人汽车、货车,而公交车、出租车、紧急救援车辆、事故车辆、消防车、残疾人士和领取社会保障金人员驾驶的车辆则免费。收费时间为7:00-18:30,周末和法定节假日不收费。收费采用车辆自动识别技术,根据车辆一天内是否进入收费区域,收费额为每天5英镑,区域内居民给予一定折扣。方案实施后,收费区域拥挤减少40%,区内交通量减少16%,排队减少20%-30%,车速提高37%,公交出行比例增加,公交营运速度和可靠性提高。国外成功实例表明,道路拥挤收费是一种有效的交通需求管理政策和措施。不过,这种办法在我国的实际运用尚需进行大量的论证和探索,其中最为关键的是合理确定拥挤收费标准体系,包括确定收费对象、收费费率、收费区域、收费时间和收费方式等。沈阳某报交通热线接到部分市民对公交车设置的意见,张先生反映,他家住长白地区,目前途经长白地区的公交车线仅有两条,居住在长白地区的人越来越多,这两条公交车线远远不够。通常是等了20分钟来了3辆车都是满满的,根本上不去,这些线路设置不合理。周女士反映,东陵区文萃路上,只有265路公交车,只能去北陵,希望可以在文萃路上增设其他线路。“我们现在出门都得打‘摩的’,然后换乘239路,非常不方便。”齐女士反映,虽然最近几年,公交发展非常迅速,但是自从1975年在铁西区熊家岗附近居住以来,这里的交通一直很不方便。随着小公汽停运后,市民出行很困难,每天得走30多分钟才能乘到239路或240路公交车。郭先生反映,他家住道义,现在这一地区新建了百乐小区、天顺家园、丽景家园、太丰苑等小区,但是只有326路一趟车,希望其他公交车可以通向这一地区。5.最让张小姐发憷的事情,莫过于每天下班时间去挤公交车,人多倒也罢了,关键是在拥挤的人群中寻找自己要乘的公交车,实在不是一件容易的事。“一个红灯结束,一下子过来五六辆公交车,而且全部停在一个车站,最后一辆车的号牌看也看不到。”张小姐抱怨道,这个时候心里紧张啊,要乘的公交车会不会刚巧是最后一辆?要不要跑过去看看?万一跑过去落了空,白花力气;万一是自己要乘坐的车,上下客一结束就开走了,岂不是又得苦等?张小姐遇到的问题,在上海市区很多地方都能看到。浦东东昌路轨交车站附近的公交站点、徐家汇商圈的公交站点上,往往一个站点挂着十几块公交站牌。市客运管理处的人士介绍,曾有一个车站挂了三十多块公交站牌。小小的站点根本无法容纳多辆公交车同时进站上客,造成乘客不安的乘车心态。2009年6月15日早7点,恰逢周一早高峰,记者来到北京四惠地铁站。还没进候车大厅,从楼梯往下一看,黑压压全是人头。某外企工作的王先生告诉记者,坐地铁没有风吹日晒雨淋,不会堵车,还是很方便的。但赶上早晚高峰,可就受罪了。“我们常开玩笑说,等车时,只要站在最前排就行,上车的事情交给后面的人解决,有时还没迈脚,就被挤上去了。”旁边一位女孩附和道,“车厢里人靠人,姿态各异,简直像超市里打包卖的金针菇。”建国门站维持秩序的保安称,每天上下班时间是他们最累的时候,得不停地提醒大家注意安全。“经常是门一开,还没上人呢,先掉下几个来!”公共扶手消毒不彻底,容易造成消化道传染。采访中,有乘客抱怨:“每次摸到扶手总觉得上面黏糊糊的,回家得洗好几遍手,我有同事还专门准备了白手套坐车用。”多位每天搭公共汽车上班的乘客告诉记者,其实在夏天天气酷热的时候,空调车里就不时有些怪味。最近,天气转凉,情况变得更坏,有难闻味道的空调车多起来了。“空调车里的空气流通极不顺畅,坐上后让人胸闷恶心,好难受呀!”天天搭车上下班的张阿姨苦着脸说。市民林先生也经常在东川路坐新穗公司的864路线,他表示不时在该线一些车上闻到说不出的异味。这么多人被密闭在这样一个小空间里,空气质量让人担心。上海的公交车价格是怎样的呢?王小姐说,一般来说,公交车2元,很多都是分段计费,3元、4元直至七八元的不在少数。而地铁起步价3元,换乘一般要5元,路程远点的也要7元。上面是单程价,一个来回就要翻倍,对于一个普通的消费者来说,每日上下班的交通费用平均将近10元,这样算下来,每月就要300元,而上海工薪阶层平均工资不过3000元,单单交通费就要占到月工资的10%。王小姐就说:“同样的花费,每天开车烧油也不过这些钱,还不如舒舒服服的开车呢,还免得人挤人的,那么累。”6.在北京、广州等一些大城市的交通高峰时段,城市道路已成了“缓慢移动的停车场”。随着私家车进入家庭的步伐逐年加快,这种交通拥堵的城市病在金华市也已显露苗头。据金华公交方面提供的数字显示,与3年前相比,市区公交车平均运行时速从20公里下降到16公里。公交车驾驶员经常抱怨说,现在市区车多、红绿灯多,加上有的路段摩托车、电动车和行人混杂在一起,公交车根本快不起来。金华公交车出行分担率一直偏低,金华市区一环线上设立了近10公里的公交专用车道。行驶在专用车道上的公交车运行速度加快,市民乘车候车的时间明显缩短。市公交总公司总经理吕华明对记者说,公交优先不仅仅是城市交通发展的现实抉择,更是一项惠及普通群众的民心工程。城市公交是老百姓眼中的“草根交通”,公交优先就是百姓优先,就是为普通城市居民和外来打工者提供方便、迅速、准时、经济和安全的出行服务,这体现了政府“以人为本”的执政理念。“上周我坐1路公交车,结果在江苏路上被堵了二十多分钟。”市民周女士介绍说,当时江苏路上的一所小学刚好放学,各种私家车辆造成了交通拥堵,“如果设有公交专用道,情况是不是会好一些?”“公交专用道帮了大忙!”北京44路公交车司机徐师傅开心地说,“过去一天只能跑五圈,现在一天能跑六七圈。”据她介绍,以前的晚高峰时候,18米长的公共汽车要和众多社会车辆一起“抢”车道,跑一圈下来需要100分钟到110分钟,现在基本不到90分钟就可以跑完一圈了,平均速度最多可提高约30%。这让她一个月可以多拿到200元左右的奖金,每天还能提前半个多小时跑完定额车次。晚高峰时候,跟着44路外环线走一圈,可以直接感觉公交专用道带来的方便。从新街口豁口出站,到第3站西直门南站,公交车一有了自己的专用车道,立刻将社会车辆远远甩在后面。“真有‘绝尘而去’的感觉。”乘客张兴说。张兴属于“坐班一族”,以前开车上下班时,经常看见公交车开出去一站地了,自己的车却只走了几十米。而现在,他更习惯乘公交车上班。公共交通运送能力是小汽车的5至10倍,人均占路面积只有小汽车的1/10至1/20。公交专用道,像一把发展公交优先的“钥匙”,通过保障路权优先,缩短乘客出行时间,能够吸引更多市民选择公共交通出行,保证了优先发展公交战略的实施。据统计,市区设置专用道的公交线路高峰平均时速为20公里,无专用道的线路高峰平均时速只有14公里,整条线路的平均车速可提高约30%。7.任何一种事物都是在不断发展的,城市建设晚,投资规模又小,基础设施落后,管理也相对滞后。拿河北省任丘市为例,1986年撤县建市,当时市区只有30万人,4条主干道,最宽的道路红线40米,拥有各类机动车2万多辆,3万多驾驶员,到2007年机动车保有量达到了15万辆,18万名驾驶员,如今城市人口达到79万人,市区6千米以上道路12条,100多公里,形成了七纵七横的路网格局,虽然政府每年要在城市道路上投入巨大的资金,但它的投资速度远远跟不上机动车发展的速度,二者不能相对等,无形之中就形成了道路交通流量大,道路拥挤和堵塞。北京提供的数据,每天要发展1000辆小汽车,就是每天都有1000辆小汽车进入家庭,修路永远赶不上汽车发展得快。我们的城市不可能全部修成马路。城市里面还有房子,还有绿化和其他公共设施,道路资源是有限的。从道路资源角度讲,道路空间也是公共的资源。怎么样在城市这样一个有限空间里面,把大家的出行交通组织好,既能够满足群众生产生活的需要,又能使我们的城市非常有秩序的、顺畅的进行,这是一个世界性的难题。无论是发展中国家,还是发达国家,在发展历程中都会遇到这个问题。大家知道巴黎、伦敦、纽约,都遇到过城市交通问题。机动车驾驶员的交通安全意识差也导致交通拥挤和堵塞,许多驾驶员,特别是驾龄较短的驾驶员,安全意识淡薄,落后的交通习惯严重,根本就不把交通安全问题放在心上,记在脑中,驾驶机动车随意闯红灯、逆向行驶、随意停车、随意调头、超速、超员、无证驾驶、酒后驾驶,发生故障不能排除,车子停在道路中央,形成了交通拥挤和堵塞。一是道路上设置的交通安全设施不到位,交通信号灯、交通标志、标线、警示、警告、禁行、人行横道线、隔离护栏不完善,造成机动车和行人见路就走,有缝就钻,越是交通拥挤,机动车越往前驶,致使长期发生堵塞。二是路面管理力度不大,当然警力不足是一个普遍性的问题,以任丘市为例,市区面积45平方公里,25个灯控路口,6千米以上道路12条,而正式交通民警只有6人,2台巡逻车。由谁去疏导?且协勤只能协同交通民警执法,又不能单独上路,致使路面管理失控。三是对交通违法行为处罚不到位,无法从根本上触及违法者的利益,因而使一些交通违法者的交通违法行为屡禁不止。有的党政机关、公检法和企事业机关单位车辆驾驶员自以为是,开霸王车,在道路上行驶随心所欲,当交通民警对交通违法行为进行处罚时,说情者一拥而上,很难维护法律的严肃性和权威性。8.由于历史原因,一部分市民的交通意识和交通法制观念比较淡薄,不少人不懂交通法规和安全知识,有的虽然懂法,但不守法,对妨碍交通安全的危害性缺乏认识,有些人完全没有把交通安全当成一回事,甚至抱着侥幸心理,不相信倒霉的事情会发生在自己身上,造成在路面行走或驾驶非机动车时搭肩,有说有笑,根本不遵守交通法规,造成了交通混乱。就目前来讲,一些沿街门市注重建造高楼大厦,相互攀比,你盖十层,我盖二十层,你修三星级酒店,我修五星级酒店,但停车场问题却没有攀比,有的甚至不留停车泊位,只要你到饭店用餐,到商场购物就行,不管你的车放在哪里,饭店、商场规模越大,车辆越多,造成交通拥挤和堵塞的可能性就越大,而政府又拿不出切实可行的制约机制,在目前来讲是一大难题。对于机动车总数达到360万、人口达到1700万的中国首都北京而言,交通拥堵已经成为政府和百姓共同面临的难题。在中国,除北京、上海、广州、深圳等大城市外,一些中等城市交通问题也开始凸显。对此,每个城市都在想办法积极应对。北京采取了机动车限行措施,上海则是通过高价拍卖车牌来控制汽车数量的增长。但这些强制性措施在实施过程中也引起了一些争议。反对者认为,机动车数量不断增长不是造成交通拥堵的唯一原因,这些强制性的措施并不能从根本上解决交通拥堵问题,同时还侵害了车主的正当利益。北京市交通委员会委员王兆荣说:“限行绝不是北京解决交通拥堵的唯一途径,北京一直把大力发展公共交通作为解决拥堵的根本出路。”根据北京市政府的规划,2009年有1条地铁同时建设,这是北京乃至世界历史上规模最大的轨道交通建设计划。预计到2015年,北京市的轨道交通总里程将达到561公里,北京市区内步行1000米之内将能够找到一个地铁站口,公共交通占出行比例将达到40%以上。北京市民祝磊说:“不能开车的时候,上班乘坐公交车确实有些不方便。但用1天的不方便,换来其他几天出行的相对通畅,我还是愿意的。”9.国内外统计表明,一个驾驶员每天行车中所遇到的危险在国外是100次,在国内是150次。其中,95%的危险情况由违章造成。国内知名的机动车驾驶员培训、安全驾驶行为研究专家范立表示,在北京,相当多的司机不遵守交规,加塞、随意换车道随处可见,一起事故就会堵几个小时。有人预测,2020年中国汽车保有量将超过1亿。全国政协委员、清华大学汽车安全与节能国家重点实验室主任欧阳明高表示,目前路上行车有70%都是私家车,其中70%在早晚高峰期又只是一个人驾驶,这些车辆占用了50%的交通资源,但只运送了不到5%的出行者,这是对有限道路资源的浪费。范立表示,北京环路设计时没考虑到这么大流量,出入口设计很不合理。从辅路到主路,大多进口出口都在一起,这就常造成堵车。在大城市,右转弯车辆还常和行人斑马线发生冲突,“曾有个日本人在上海从人行道横过马路,由于右转弯车量占道,他就一直等,一天都没有过去马路。”职居分离是拥堵的最大原因。北京是典型的“摊大饼”模式,城市一层层外延式扩张,很多人在城外住、城内上班。早高峰时,人们要向市中心“挺进”;晚高峰时,又得一起往城外赶。在城市交通里面,我们只有两种选择,一种选择就是任其自由发展。大家都要开车,都要上路,都要出行,就会使我们的交通越来越塞,越来越堵。这种状况是不可以持续下去的。它不仅影响了我们的出行,也严重影响了城市的发展。所以,我们只有一种选择,就是通过政府的组织,把社会动员起来,优先发展城市公共交通,利用城市公共的、大众的交通工具,合理组织,使城市有条不紊地来运行,以满足城市居民出行和生产生活发展的需要。应该讲,人们对城市公共交通的认识,也是随着改革开放、发展的历程,逐渐统一的。城市公共交通是与人民群众生产生活息息相关的重要基础设施。改革开放以来,我国城市公共交通有了较快发展,但随着经济社会发展和城镇化进程的加快,一些城市交通拥堵、群众出行不便等问题日益突出,严重影响了城市发展和人民群众生活水平的提高。1、根据资料4-6,说明我国公共交通目前存在的问题。[要求]准确、简明,总字数不超过250字。标准答案:从材料所反映的事实可以看出我国目前的公共交通情况不尽如人意,主要体现在:很多地方公交路线少、无直达公交等交通不便的情况一直存在。公交车路线重复,公交站牌集中难以分辨,且有大量未开发线路,没有充分整合起来,未起到方便居民出行的作用。路线设计不够科学,导致乘客在等车、换车上花费大量时间,出行的资金与时间成本增加。车内通气不畅、空气污浊,扶手消毒不彻底、存在安全隐患,车内卫生条件差,导致乘客乘车时不舒服。高峰期内乘车拥挤,公交线路堵车十分严重,行驶速度非常缓慢等。知识点解析:暂无解析2、结合所给资料,归纳一下我国目前城市道路交通拥堵的原因。[要求]全面,准确,有条理,总字数200字左右。标准答案:城市道路交通拥挤堵塞的原因是复杂的,涉及城市的交通需求时间,经济发展状况,规则设计,基础设施,管理力度,市民交通安全意识等,既有历史、地理状况的因素,也有管理和认识不到位的问题。综合起来大致有:城市交通建设起步晚,经济发展与道路建设不平衡;城市规划不合理,道路设计不科学;人民生活水平提高,大量购买私家车,驾驶员的交通安全意识及遵纪守法意识差;道路交通管理不到位;市民交通安全意识淡薄;服务设施滞后。知识点解析:暂无解析3、假定你是沈阳城市交通管理局的工作人员,你赞同北京采取尾号限行措施缓解交通拥堵的做法吗?你认为解决沈阳的交通拥堵应从哪些方面入手?[要求](1)措施具有可行性和可操作性;(2)简明、通俗,利于理解;(3)总字数不超过400字。标准答案:根据日期的单双号而采取的限制,陛的控制汽车出行的办法是有效的,但其作为行政手段,不可避免地具有强制性,会损害一部分人的利益。要解决交通拥堵现象必须从实际出发,综合地看待问题。仅仅拓宽修建道路是不行的,应该协调各职能部门,从根本上解决形成这一问题的根源,改变以往治标不治本的暂时性工作作风,从以下四方面开展工作:1.科学进行城市规划,突出各交通主干道的功能。城市的道路越修越多,需要统一指导思想,从全局出发疏导交通。2.规范汽车出行,合理调整汽车使用方式。大力发展公共交通,扩大服务能力,交通拥堵问题是有限的空间环境和不断增加的汽车数量相互作用形成的,政府应采取措施鼓励人们减少对汽车的使用,提高公共交通工具的使用率。3.以人为本,完善城市交通道路配套设施。政府应投入相应资金,消除因城市建设对人们造成的影响。合理布局各个路口、修建过街天桥或地下隧道等。在每一个细节上体现出科学、方便的城市规划建设。4.加强教育,提高人们的交通意识。顺畅的交通使人车和谐、各行其道。交通主管部门有责任加强对市民的交通意识教育,宣传交通安全意识和各种法律法规,培养人们形成良好的出行意识。总之,只要政府以科学的发展观,兼顾城市发展、行车顺畅、市民方便的原则,科学规划城市建设,多部门协调工作,交通拥堵的现象定可以得到很好的解决。知识点解析:暂无解析4、针对资料中提到的城市交通问题,参考给定资料,写一篇文章。[要求](1)自拟题目,观点鲜明,联系实际;(2)说理充分,逻辑清晰;(3)总字数在1200字左右。标准答案:大力发展公共交通提高服务能力随着我国城市经济的不断发展,人民的生活水平日益提高,对汽车的消费需求也逐步扩大。然而,当人们开始过上“轮子上的生活”的同时,由此造成的交通拥堵成为社会所共同关注的问题。形成交通拥堵的原因是多方面的,既有历史遗留问题,也有城市规划不科学、市民交通意识淡薄等因素。如何解决“汽车没行人快”这一顽症,应成为交通主管部门今后工作中的重中之重。但是,我们面临的现实就是城市的发展,路永远没有汽车发展得快,修路速度是赶不上汽车发展速度的。因此,特别是大城市一定要大力发展公共交通工具。公共汽车承担着城市公共客运的主要任务,要在稳步增加线路、延长营运里程、扩大站点覆盖面的基础上,优化线网结构和运力配置,满足人民群众日益增长的出行需要和多样化交通需求。公共汽车线路和停靠站点要尽量向居住小区、商业区、学校聚集区等城市功能区延伸,达到方便人民群众的目的。首先,应确立公共汽车在城市公共交通中的主体地位,城市公交是人民群众出行首选的交通工具。但是目前城市公共交通体系尚不完善,与广大市民的出行需求还有差距。目前,还需要:第一,优化调整公交线网。城市中心区线路减少重复,边缘地区扩大覆盖,以提高公交运送速度为重点,满足大客流长距离出行需求;以优化减少线路重复为重点,合理配置公交运力资源;以扩大公交服务范围为重点,方便小区居民出行。第二,建设公交枢纽。加快公交综合枢纽建设,方便小汽车与公交换乘,方便乘客换乘。沿中心城周边轨道交通和大容量快速公交车站规划建设小汽车驻车换乘系统,制定鼓励换乘的停车收费政策,减少市区小汽车交通量。第三,加大路权优先力度。路权优先是提高公交运行速度、缩短乘客出行时间、增强公交吸引力的重要保障。加快建立公共交通的信号优先系统,提高公交车辆的运行速度和准点率;完善公交专用道使用管理办法,加强专用道管理。其次,解决城市交通拥堵问题,加大对基础设施建设的投入是一个首要问题,但也需要科学的城市发展理论、城市管理理论、科学的城市交通规划和提高市民的交通安全意识等诸多方面共同努力,切实形成同步设计、同步建设、同步投入使用和同步管理。目前我们还需做到以下几方面:一是加大道路基础设施的投入。改善道路交通条件和管理条件是避免和减少交通拥挤和堵塞的必备条件。二是强化联合执法,实施综合治理。整治城市交通拥挤和堵塞是一项极其复杂的社会工程,需要各职能部门广泛参与和配合,为了搞好疏堵保畅,政府应将各项工作指标按照职能部门进行分工,各司其职,齐抓共管。三是找准切入点,开展非机动车、行人交通违法行为整治,使城区道路交通拥挤和堵塞状态得到根治。四是加大宣传力度,提高全民的交通安全意识。在宣传上不断求新,紧贴百姓生活。利用电视台播出交通安全公益广告,开辟专栏,拍摄新闻节目,宣传交通法规,曝光严重交通违法行为。在宣传上加大投入,力求形式多样。优先发展公共交通,不仅是缓解城市交通拥堵,改善城市人居环境,促进城市可持续发展的有效措施,也是坚持以人为本、全面落实科学发展观、构建和谐社会的必然要求。要进一步提高认识,确立公共交通在城市交通中的优先地位,明确指导思想和目标任务,全面系统科学地制定总体工作方案,采取有力措施,加快公交发展步伐,尽快提高公共交通整体服务水平,为城市经济的发展,市民安全出行营造安全畅通的道路交通环境。知识点解析:暂无解析辽宁公务员(申论)模拟试卷第2套一、论述组题(本题共4题,每题1.0分,共4分。)一、注意事项1.申论考试是对应考者阅读能力、综合分析能力、提出和解决问题能力、文宇表达能力的测试。2.仔细阅读给定资料,按照后面提出的“作答要求”作答。二、给定资料1.近10年来,我国人民的生活水平提高了,但是,人们在富裕的同时,“看病难、看病贵”的呼声却日渐高涨。卫生部公布的《第三次国家卫生服务调查主要结果》显示,我国医疗服务费用增速已超过人均收入的增长,医药卫生开销成为继家庭食物、教育支出后的第三大消费,最重要的是,将近五成(48.9%)的居民生了病不去医院看病。在去看病的患者中,经医生诊断应该住院治疗却未住院的比例也达到了29.6%。卫生部副部长在新闻发布会上说,至今,中国农村有一半的农民因经济原因看不起病。我国中西部农民因看不起病,死于家中的比例高达60%-80%。浙江大学一项调查研究进一步表明,哪怕是农村经济最发达地区之一的浙北地区,还是有30%-40%得了绝症的农民,因为无钱医治而死在家中。眼下,农民中正流传着这样一些顺口溜:“小病拖,大病挨,快死才往医院抬”“一人得病,几代受穷”……从这些话中明显能够感受到农民面对疾病时,那份沉重的无奈。2.据统计,我国的医疗资源80%在城市,20%在农村,卫生医疗资源分配极不合理。据世界卫生组织公布的数据,中国卫生医疗资源分配合理性在全世界排名中居第188位,列全球倒数第4位。目前我国化学制药企业有6000多家,药品经营流通企业17000多家,而作为世界制药大国的美国,才分别为200多家和50多家。自从进入市场经济以来,多数商品的可比价格不断下降,但有一种商品的价格却连年攀升,这就是医药价格。3.在利益驱动下,医德滑坡,收红包、拿回扣、过度医学检查、开大处方等现象直接导致了群众看病贵,也让医患关系日趋紧张。在市场经济条件下,医生也有养家糊口、改善生活的需求和愿望,在政府对医疗投入不足的情况下,医生和医院都有创收的压力和动力,而医生的收入又无法与其医疗服务有效挂钩,这就抑制了医生改善医疗服务的积极性。4.分解项目收费、擅自扩大收费范围、超规定标准收费……个别医疗单位价格违法行为在不知不觉中加重了患者的负担。甘肃省物价局对检查出的医疗领域主要六种价格违法行为进行了曝光。据介绍,这六种行为包括:自立项目、自定标准收费,一些医疗机构自立项目、自定标准收取住院磁卡费、住院查询卡费、化疗防护费、一次性卫生材料费等;超规定标准收费,有的医疗机构超标准收取B超检查费、CT检查费、床位费、取暖费、化验费、麻醉费、呼吸监测费等;扩大范围收费,个别医疗机构将适用于彩超检查的“彩超图文报告费”扩大范围到黑白B超检查中收费,一些医院未开展社区卫生服务及预防保健服务,却将此类项目中所含的如“建立健康档案”、“健康咨询”和“疾病健康教育”收费项目扩大范围向所有住院患者收费等。同时,还有的医院分解项目、重复收费,比如在手术收费中分解项目、重复收取手术材料费和一次性医用卫生材料费,个别医院将血液、尿液等一般检查小项内的多个收费项目捆绑收费,重复收取检验费用;个别医疗单位不提供服务,却收取血氧饱和度监测费;极个别药店、民办医疗诊所不执行药品零售最高限价,擅自提高政府定价药品的零售价格或采用拆分包装的方法提高价格。5.“层次较高的医学院校培养的毕业生,几乎都不愿意到农村工作,好多县医院连一个本科生都没有,更不要说乡、村卫生院了。”全国人大代表、甘肃省卫生厅副厅长郭女士担忧地说,农村医师队伍的培养和建设,已成为当务之急。患病到乡镇卫生院却往往找不到好医生。“农民生病还需要克服交通等困难到城里去,结果,大医院里人满为患,村医院冷冷清清。”郭女士在甘肃省卫生厅供职之前,一直在兰州大学第二附属医院,是一位优秀的耳鼻咽喉科大夫。多年来,她亲眼目睹当地农民看病难的状况。“不少乡镇村卫生院房子盖起来厂,设备购置了,却没有医生。”郭女士举例说,在甘肃,乡镇卫生院的工作人员,大专以上学历不到20%,中专约占60%。某些乡级卫生院,连一个能做外科手术的医生都没有。“在城市里,人们一旦突发急病、重病,可以直接拨打120急救。但是,目前农村仍未有一套完整的急救服务体系”。6.作为一名打工者,王强来深圳已经十多年了。十多年来,凡是生病,王强和许许多多的打工者一样,差不多都是硬扛着,或者到药店里去随便买点药来吃。但自前年开始,王强就患上了一种严重的不知名的咳嗽。为此,王强辗转于深圳的多家大医院,花费了至少高达六七千元打工所挣的血汗钱。对于一个打工者来说,如此昂贵的医疗费,真是吃药吃得王强眼里流泪,心里流血,旧病未除,新病又添。说实话,在深圳,王强不怕看到那些不幸死去的病人的脸,却非常害怕看到那些服务态度极差的医生们的脸。每当王强告诉他们,自己身上没带多少钱,请求他们少开点药时,一些医生的脸真是很难看。王强的体会是,不知为什么,也不知从什么时候起,这些医生都变得不会看病,只会开药了。有的医院仅从床位费中就分解出收费项目达11项之多。变相提高收费标准和扩大收费范围等现象也普遍存在。7.记者来到北京某医院,躺在病床上的史某是从河南来京的务工人员。他在北京一个工地上干木活儿,因一脚踩空从6层楼上掉了下来。经诊断,史某为脑震荡和三根肋骨骨折。“他的妻子正在临产期”,在医院照顾他的同乡说。一个月前,史某为了挣点钱回家办生孩子的喜酒,经熟人介绍来到北京打工。“三天已经花了两万多元了,我们在工地上每天才挣40多元,刚来一个月,工钱也没发。这钱先由老板给垫着,以后再说吧。”“现在还没敢通知他家里。他不让打电话,怕妻子和70多岁的父母知道后受不了打击。可也不能老这么撑着,这不算什么工伤,花这么多钱他一辈子也挣不了……”。病床上的史某头上缠着厚厚的绷带,黝黑的脸上有泪水的痕迹。直至记者离开病房,他始终没说一句话。8.治感冒要花多少钱?放在十年前,医生开的处方大概不会超过10元钱。现在呢?动不动就是七八十元、100多元,北京一位患者竟享受了1700元的豪华治疗。药品价格之高令人咋舌。据新华社报道,二十年来,医药品价格增长了100倍,个别药品价格增长了200倍,大大高于我国的人均收入增长。将药品列入暴利行业,医药企业会大声喊冤。全行业亏损面为40%,上市的制药股份公司的平均利润率也只有8%左右,何来暴利?但根据药品零售价格与生产成本之比,众多药品的零售价在生产成本的3倍以上,将药品列入暴利行业,似乎一点也不冤。据调查,药品从出厂到最终到消费者手里,假设利润是100元,企业目前大概是有15%的利润,剩下的是在流通领域,其中大多利润落到医院里。这种现象,称之为药价虚高。药价虚高到什么程度?我们看看“平价药”的销售情况就知道了。合肥的百姓缘大药房,药品平均降价45%,药店仍然有利可图。北京西单普生大药房、江西南昌的开心人药房等的情形都大致相似。广州某医药公司的供货价更是惊人的1.5折,100元的批发价,实际结算只有15元。从中可看出药价虚高到何种程度。9.一边是排着长队的省市医院,住院有时候还要“找关系”;而另一边,县区医院及乡镇卫生院里,病人稀少。原因是什么?昆明市卫生局工作人员认为,这是因为资源配置不均,城乡医疗水平差距明显所致,使得病人大量向城市聚集。而这也在一定程度上加重了看病难、看病贵的问题。另一方面,则是因为昆明市医疗卫生资源分布失衡,城区高度密集,城乡差别明显,一些农村地区仍然缺医少药,特别是优质资源匮乏。一组统计数据显示出了差距:省级医院有床位7073张,占总量的39%;卫技人员达7289人,占总量的42%;市级及主城四区的卫技人员为5142人,占总量的30%。省市医院的病床数相加为12067张,占总量的66%,而卫技人员为12431人,占到了总量的72%。七成多的技术人员都集中在省市医院,县市区医院及乡镇卫生院的卫生技术人员加起来还不到三成。10.“我早晨6点半左右就来这儿等了”,小王站在退保窗口排队长龙中,她是和五六个同事一起过来的。据她介绍,自己来自安徽安庆,今年22岁,在富士康公司打工一年多了,现在过年要回家了,所以想把医保的钱取出来。“有1000多元呢”,她说主要是不知道明年还会不会回来工作,还不如先取出来用了。“很多同事也都这样想”。苗主任表示,“盲目地退保肯定会损害员工的长远利益。退保后如果重新参保,原来的缴费年数都不再累计计算。同时,员工医疗保险的参保时间也中断,住院医疗保险的参保缴费时间将重新计算,其住院可享受医保待遇也将受到影响。”来退保的人大多是农村户口,他们决意离开深圳,因此只能先将保险金取出。“这说到底还是全国医保平台没有统一的缘故,以后的趋势应该是转保逐渐增多,退保逐渐减少”。11.福州大学某教授说:城镇职工医疗保险,已经覆盖了77%多的职工,还是有没覆盖的人群。而农民,一般的是自费,虽然新农合开始了,但是目前还不是很成熟,农民暂时还看不到它的优越性,这不仅需要投入,还需宣传教育到位。福州一位张姓的老人说:每天打开电视,都会有某人因为什么病没有钱医治,要大家捐款的报道,可是我们每个人想想自己呢,如果自己得了大病,就有足够的钱来医治吗?我个人认为,百姓生了大病,医疗费应该国家来负责的,农村的人生了大病没钱治就只有等死。就像现在常州的萍萍,上了电视了,有钱治了,那还有更多的诸如像萍萍之类的人呢,每个人都上电视吗?12.目前的医疗服务中,一个突出的矛盾是,对一些疾病有特效的药物往往是高价药,而这种高价药又不在医保基本药物目录范围内。换言之,患者“不能承担”的药物可以药到病除,而“可承担”的药物的疗效却可能不尽如人意。当医生说,你这个病不用高价自费药就没法治好,患者还能考虑自己能否“承担”的问题吗?有多少患者拿自己的健康赌博,以自己“不能承担”而拒绝使用?医改的基本药物目录改革,对于那些有特殊疗效的高价药,应该纳入到医保目录范围。毕竟,患者按比例能报销一部分高价药,总比患者全部自费使用高价药要好得多。从根本上,“可承担”应该是一个应然命题。很多药物的出厂价很便宜,为什么到了医院却贵得离谱?有些高价药在某些医院使用非常普及,这种药物的价格是不是应该让患者“可以承担”?记者所在医院有一种治疗肝病的自费药物,300多元一支,用得很频繁,如果用“应该可以承担”质疑一下,相关部门完全可以查查这种药物的价格为何如此之高?是不是该采取某种措施,让其价格降低到贫困患者可以承担的水平呢?13.据郑州晚报曝光,如果医院做一个价值1万元的人工股骨头置换手术,手术医生就可以独自得到4500元钱,报价单包含医生回扣。以人工股骨头来说,10000元钱除掉给医生的4500元,除掉出厂成本2000元,剩下3500元。公司再除掉免费供应的部分手术器械,及其他请客、业务提成和税费等,可能剩下的只是1000元左右。如果医院医生私下购买,就是出厂成本2000元,及公司利润1000元左右,共计3000元左右。一个国产人工关节13800元,医院购买的,医生就得40%的回扣,就是5520元,医生私下购买就是10000元左右的回扣。14.药品进了医院,光躺在药房里,药品销售还没有最后完成。性能相似的产品,用哪一家的?最终决定权在医生手里。于是,产生了一门新的职业-医药代表。医药代表先打通医院负责人、药房的关节,然后将工作一直做到医生这一环节。开一张处方回扣多少钱,细致得不能再细。这种销售方式大概可以申请世界专利吧?企业为了鼓励医药代表,给他们很高比例的提成。据报道,医药代表的年收入不菲,达到20万元,高的甚至到60万元。医药代表的法宝就是回扣。谁家的回扣高,谁家的药就走得快。一位做了四年医药代表的李女士向记者透露,30元以上的药都有回扣。医生开出一支抗生素注射针剂的回扣在10%-20%,而且额外还能得到2元钱的“业务费”,即车马费。据李女士说,一支抗生素药-头孢他定的出厂价只有16元,可到了患者的手里每支涨到114元。重利之下,本来几毛钱一支的青霉素,效果也差不多,现在就少见了。许多医生抵制这一做法,但违背医德,开不必要的大处方,图谋私利者,也不在少数。这种大处方,同医院的利益有吻合之处,时常得到医院默许。管得严了,医药代表就采取院外秘密联系的方式。尽管有关部门三令五申,却是屡禁不止。15.药品这个东西不应该需要个性化设计,但偏偏出现很多厂家生产同一种药品需要设计很多种样子,叫很多种名字,即使同一个厂家也会对同一种药品设计很多不同的名称。有意思的是,一般产品价格越低,批量相对越大,而药品好像不是这样,价格越高的药反而更加好卖。而这些不正常现象正是药品价格虚高的关键。药品作为消费品一般不是消费者自己决定购买与否,医生作为他的利益相关体替他决定购买药品的种类和数量。如果这个利益相关体与消费者利益违背的时候,会出现悖离商业原则的事情。就是消费者可能会购买贵的效果差的药,而不选择便宜的效果好的药。这是药品产业与其他产业最大的区别。正是有上述不符合市场因素的天然存在,才导致目前药品市场不正常的现象。必须有一个力量来制约这些因素。但原则上药品是一种商品,必须进入自由的市场,这一点是不能否定的。16.历经3年酝酿和争论,在万众瞩目中,新医改方案终于在2009年4月6日正式公布。尽管具体方案还有待细化,但确定全民医保的原则,坚持医疗事业的公益属性,改革公立医院,已成了新医改方案的最大亮点。新医改方案确立了实现全民医保的3+1制度框架:即三大公立医疗保险(包括城镇职工医保、城镇居民医保、新农合)加上城乡医疗救助制度,共同组成基本医疗保障体系。“看病贵,看病难”的问题将不再出现了吗?记者采访了广东省卫生厅副厅长廖某,解读新医改方案。廖某说:这其实应该是政府的基本责任和国策。长期以来,我国对卫生医疗事业一直没有定性,这是几十年来的第一次。无疑这是一个最大的亮点,为今后的改革奠定了方向。其他国家对公共事业早就有非常明确的定性,保障民众的医疗卫生、教育、就业权利等,这是政府的必要职能,义不容辞。17.2009年4月6日,新华社受权发布《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》,为涉及广大人民群众根本利益的新医改指明了前进方向。《意见》的提出,是贯彻落实科学发展观、促进经济社会全面协调可持续发展的必然要求,是中国共产党坚持以人为本执政理念的又一具体实践。根据《意见》,新医改解民之忧的核心举措之一是减轻群众负担,突出公益性质。新中国成立以来,中国医疗卫生事业取得了举世瞩目的成就。中国人均寿命从1949年的35岁增长到2007年的72.5岁,全民健康水平明显提高。但是,随着经济社会的快速发展,原有的医疗卫生体系越来越不适应人民日益增长的医疗卫生服务需求,“看病难、看病贵”成为许多普通百姓心头挥之不去的阴影。为解民之忧,新医改在政府、社会、个人的三方利益调整中,突出强调政府的主导作用和基本医疗卫生服务的公益属性。明确提出通过加大投入、强化监管、改善服务等举措,切实发挥政府在制度、规划、筹资、服务、监管等方面的职责,维护公共医疗卫生的公益性,促进公平公正,切实缓解医药费用上涨过快,个人负担过重的问题。18.保障人民健康,为老百姓提供基本医疗服务是政府的责任,比如,公共卫生、预防保健、健康教育、区域卫生规划、各级医疗卫生人才培养等等都应该由国家管起来。北京大学经济研究中心副主任李玲解释说:“政府主导医改的关键点应该包括研究制定医改的整体战略规划、加强监管、理顺激励机制等等。”“政府应该研究的是,创造什么条件、制定什么规则才能有利于发挥医疗市场机制的正常作用。”北京大学公共卫生学院教授吴明说,“而不是在没有创造好这些必需条件时,把一切过错都推到市场机制的头上。”“目前的问题在于补偿机制不到位,政府控制了一些价格,例如部分药品价格、医疗服务价格。”李玲指出,“医疗总费用是单价与数量之积,政府控制了价格后才发现没办法控制数量,在这种政策导向下,医疗机构滋生了‘过度用药’、‘用高价药’、‘过度医疗诊断’等‘激励措施’,使医疗总成本不降反升。”为了遏制虚高的药价,近十年来,国家发改委药品降价令下达了17次,但仍不能抑制虚高的药品价格。一份世界银行的调查显示,中国人的医药费占中国医疗开支总额的50%以上,而其他大多数国家在15%-45%之间。政府主导并不是退回到计划经济时代。吴明认为,不能把政府主导的医改理解为医疗资金全部由政府投入,那样无异于改革的倒退,人们就将重新面临效率低下、质量低下的医疗服务;也不能理解为由政府大包大揽地配置全部医疗资源,那样必将出现政府管了不该管的事,导致出现更多问题。19.在我国目前的医药流通市场中,医药商业处于一个尴尬的地位:许多上游生产企业与下游终端客户(如医院、零售连锁药企)已经定好了价格,而医药商业企业只能按照生产企业指定的价格销售给下游客户,在整个医药流通供应链中的话语权很小。这就导致医药流通商业企业的利润持续下降并逐步沦为品牌药企的代理商,且只能靠“返利”谋生,同时还担负着药品终端配送、货款资金回笼、商业信息收集、新药推广等诸多任务。而通过行政手段实现集中下调药品价格,更是使医药商业获得的利润逐年下降,这对我国医药商业企业发展不利、对整个医药流通业的发展不利。1、根据给定资料,请概括出当前我国医疗卫生服务存在的问题。[要求]分条作答,总字数控制在300字以内。标准答案:当前,我国医疗卫生服务存在的问题有:(1)药品价格虚高问题严重。药品生产低水平重复,生产能力严重过剩,使整个医药市场成为买方市场,导致竞争无序,哄抬药价。(2)诊疗行为不规范,滥检查、开大处方、开贵药、收红包、开单提成的现象屡禁不止。医疗卫生产品并非纯公共产品,有外部性,也有内部性,最大特点在于信息不对称。(3)医疗服务收费不合理。某些医疗机构自立项目、自定标准收费、擅自提高标准收费、肢解收费项目、重复收费。(4)医疗保障制度亟需完善。不少地方还没有实行医疗保障改革,人们看病难。(5)农民群众看病难,城乡医疗资源分配不均衡。农村缺医少药的现状没有得到根本改善,不少病人长途跋涉,异地就医,增加了就医困难和经济负担。知识点解析:暂无解析2、针对资料1-10,谈谈应该如何缓解农村群众看病难问题。[要求](1)视野开阔,思路清晰;(2)表述简洁,条理清楚,总字数控制在300字左右。标准答案:我认为应采取如下措施缓解农村群众看病难问题:(1)国家和地方应拿出具体措施,大力支持农村医疗人才的培养和医疗队伍建设。(2)加大对农村现有医务人员的培训力度,鼓励城市医务人员下乡对口帮扶,开展专门培养农村全科医师的医学教育。(3)国家和地方拿出专项资金,采取激励措施招募城市医务人员到农村工作。对医学院毕业的学生进行全科培养后分配到农村,签合同、给待遇,使他们能在农村工作,确保农村有留得住、能干事、真正为农民服务的医务人员。(4)目前医疗卫生资源分布严重不均,国家公共卫生经费的拨付不能搞“一刀切”,必须向西部和农村地区倾斜。在县级医院建立急救中心,在乡级卫生院配备相当数量的救护车和专业救护人员,建立适应农村发展水平的急救服务体系。建立覆盖全民的医保体系,让困难的农民群众也能参加基本医疗保险。知识点解析:暂无解析3、根据给定资料,请谈淡药价虚高町能造成的危害。[要求]条理清楚,总字数控制在200字以内。标准答案:药价虚高存在以下危害:(1)药品生产企业多而杂,导致重复建设严重,浪费资金、浪费有限的药品原材料;产品供大于求,导致不正当的竞争,引发多种社会问题和社会矛盾,不利于和谐社会的构建。从长远看不利于社会的进步和稳定。(2)由于受经济利益的驱动,部分医务工作人员只用高价药,而原本既经济疗效又佳的许多传统药品却无人问津。这就加重了患者的经济负担。知识点解析:暂无解析4、针对我国目前医疗行业暴露出来的问题,请就其中的一个或者两个方面,谈谈你自己的看法。[要求]语言流畅,观点鲜明,所提措施切实可行,总字数控制在1200字左右。标准答案:实施医药体制改革之我见目前“看病贵,老百姓看不起病”已成为人们议论的社会话题,这也影响到我国构建和谐社会的大局。为解决群众反映较多的“看病难、看病贵”问题,应推进基本医疗保障制度建设,将全体城乡居民纳入基本医疗保障制度,切实减轻群众个人支付的医药费用负担。完善基层医疗卫生服务体系,方便群众就医,充分发挥中医药作用,降低医疗服务和药品价格。促进基本公共卫生服务逐步均等化,使全体城乡居民都能享受基本公共卫生服务,最大限度地预防疾病。推进公立医院改革试点,提高公立医疗机构服务水平,努力解决群众“看好病”问题。国家应增强改革的可操作性,突出重点,做足功夫,以带动医药卫生体制全面改革,建立基本医疗卫生制度。作者拟从基本医疗保障制度和建立基本药物制度两方面谈谈浅见。首先,加快推进基本医疗保障制度建设,应从以下五大方面着手:第一,扩大基本医疗保障覆盖面。医疗保险覆盖城乡全体居民,使参保率达到或接近100%。中央财政对困难地区的关闭破产企业退休人员参保给予适当补助。全面推行城镇居民医保制度,积极推进城镇非公有制经济组织从业人员、灵活就业人员和农民工参加城镇职工医保。政府对符合就业促进法规定的就业困难人员参加城镇职工医保的参保费用给予补贴。第二,提高基本医疗保障水平。逐步提高城镇居民医保和新农合筹资标准和保障水平。各级财政对城镇居民医保和新农合的补助标准应提高。提高城镇职工医保、提高住院费用报销比例,扩大和提高门诊费用报销范围和比例。第三,规范基本医疗保障基金管理。建立基本医疗保险基金风险调剂金制度。基金收支情况要定期向社会公布。第四,完善城乡医疗救助制度。有效使用救助资金,简化救助资金审批发放程序,资助城乡低保家庭成员、五保户参加医保,逐步提高对经济困难家庭成员自负医疗费用的补助标准。第五,提高基本医疗保障管理服务水平。合理确定药品、医疗服务和医用材料支付标准,控制成本费用。改进医疗保障服务,允许自主选择定点医疗机构就医,简化到县域外就医的转诊手续。其次,加快建立基本药物制度,应从三方面抓起:第一,建立基本药物目录遴选调整管理机制。制订基本药物遴选和管理办法,基本药物目录定期调整、更新。第二,建立基本药物供应保障体系。充分发挥市场机制作用,推动药品生产流通企业兼并重组,发展统一配送,实现规模经营;鼓励零售药店发展连锁经营。完善执业药师制度,零售药店按规定配备执业药师为患者提供购药咨询和指导。国家制定基本药物零售指导价格。根据招标情况在国家指导价格规定的幅度内确定本地区基本药物统一采购价格,其中包含配送费用。政府举办的基层医疗卫生机构按购进价格实行零差率销售。鼓励各地探索进一步降低基本药物价格的采购方式。第三,建立基本药物优先选择和合理使用制度。所有零售药店和医疗机构均应配备和销售国家基本药物,满足患者需要。卫生部门制订临床基本药物应用指南和基本药物处方集,加强用药指导和监管。允许患者凭处方到零售药店购买医保药物。相信通过以上措施可以从根本上改变部分城乡居民没有医疗保障和公共医疗卫生服务长期薄弱的状况,可以有效解决当前医药卫生领域的突出问题,能全面奠定实现医药卫生体制改革的基础。知识点解析:暂无解析辽宁公务员(申论)模拟试卷第3套一、论述组题(本题共4题,每题1.0分,共4分。)给定资料1.口语中的“春运”有两个含义,一是指春节前后的运输现象,二是“春运期间”的简称。近30多年来,春运大军从1亿人次增长到今年的37亿人次,相当于让非洲、欧洲、美洲、大洋洲的总人口搬一次家。2014年12月7日,2015年春运火车票首卖。春运火车票开售不到一小时,湘川等车票几近被抢光。“今年春运又增加了近1亿人次,任务更加艰巨。”2014年1月22日,国家发改委副主任连维良在全国春运电视电话会议上指出,“部分铁路线路仍‘一票难求’。”此外,春运期间全国大部分地区气温偏高,降水偏少,但华东、中南部分地区降水偏多,黑龙江、吉林等地会出现阶段性强降温、降雪天气;京津冀、长三角、珠三角地区雾霾天气偏多,可能会影响春运。有数据预计,2015年春运铁路发送旅客2.89亿人次,同比增长10.1%,日均723万人次;民航春运客运量将达4752万人次,同比增长8%。平均每天有近7000万人乘坐各种交通工具出行。谈及2015年春运新特点,最显著的当属交通基础设施的今非昔比——高速公路通车里程已超过10万公里,高速铁路超过1.5万公里。“但仍然不能满足春运期间爆发式增长的出行需求。”连维良说。春运的节前运输安排通常由每年腊月十六开始,那时候民工开始放假,纷纷乘交通工具回乡。每年春运,铁路运输是重中之重,中国铁路总公司采用“基本方案”“预备方案”“应急方案”三套运力方案,分别应对正常客流、高峰客流和突发客流,为缓解购票压力,实行实名制购票,以窗口、网络、电话等多种渠道分散购票人群。铁路部门人士指出,尽管铁路运力不断增加,运力和需求之间的矛盾依然突出。而且由于公路和民航票价较高且受天气影响显著,水路运价低但速度慢、不成网,铁路一向颇受青睐。然而,铁路每日提供的席位有限,热门线路客流短时间内集中激增,往往是“百里选一”,命中率低。从另一个视角来看,如果以春运需求规划交通设施显然又不科学。在“一票难求”的今天,总运力与总需求的矛盾暴露无遗。相关专家也指出,这种矛盾有存在的必然——我们不能用春运的客流量来设计交通运输的日常供给能力。如果运力的供给能够充分满足春运客流需求,我们的运力必定严重过剩。毕竟,春运只有短短几十天。“春运高峰时段客流量超过平日客流的40%以上,如果按照这个流量规划建设交通基础设施,肯定会造成运能的大量闲置和浪费。”连维良说。2.《文汇报》报道,从2014年12月7日开始,每天上班遇到正点、半点,季先生和太太都要准时坐在电脑前,为的就是抢两张春节回家的车票。十多天来,他们已经囤积了从2月4日至15习共21张回家的车票,但这些对他们来说还不是最佳选择,因为节前最后几天69票才是他们心目中真正的“目标”。2015年11月15日,中国铁路总公司宣布推出史上最长预售期,12月1日起互联网售票、电话订票预售期由目前的20天逐步延长至60天。车站窗口等其他购票方式按错后两天原则同步执行。与往年相比,2015年春运火车票预售期大大提前。由于电话、互联网提前两天预售,紧俏线路车票在网上一放票,几分钟甚至几十秒内就被预订一空。由于所有售票渠道的票源共享,等到两天后窗口开始预售时,就算排第一也可能买不到票。人们发现,购票实名制、网络售票、电话售票、预售期提前……这些措施的推出并没有改变春运火车票“一票难求”的状况。网民忍不住千万次追问,火车票到底去哪了,为何一票竟如此难求?有关专家指出,要缓解买票难,还要从“调结构”上做文章。近年,我们增长较快的是高铁和动车,线路普遍是发达城市至发达城市,而普通列车却未增加多少,这与春运人群从发达地区到边远地区的特点并不相同,票价低廉的普通列车才是众多打工者的首选。春节是一年中最重要的节日,每逢佳节倍思亲,无论离家人有多远,游子们都要尽量赶在除夕与家人团聚,共度新春。自改革开放以来,中国政府开始鼓励自主就业,并且人员的流动的限制也开始放宽。这些离开家去外地就业的人员在春节前后集中返乡过年,造成人力的大量流动,成为春运的主要人群。春运中,最大的客流是“民工流”。大量民工潮汐式流动的根源是城乡二元体制的束缚。安徽阜阳市委书记于勇说:“目前,我们有280万农民工在发达地区打工。作为农民工输出大市,如何让农民工就近就地就业、创业,是新型城镇化的核心问题。”国务院参事室特约研究员姚景源指出:“现在一说城镇化,有的人就把眼光放在大城市,放在东部地区。我们一定要看到,中西部农村转移劳动力就近就业的重要意义。当中西部若干个集聚了生活、工作功能的小城镇不断涌现,我国的经济社会发展将迎来新的增长点。”国家统计局最新数据显示:2014年我国城镇化率达54.77%,较2013年提高1.04个百分点。新型城镇化要解决“三个1亿人”的问题,促进约1亿农业转移人口落户城镇,改造约1亿人居住的城镇棚户区和城中村,引导约1亿人在中西部地区就近城镇化。就近就业无疑将成为缓解春运难的重要因素。相对于欧洲经济发展较均衡、相对均匀的城市化,中国三分之二的领土是不宜人居也不能承载过多人口的高原高山和内陆草原荒漠,人口必然集中于东部和中部地区。区域之间的经济差异,造就大量的劳动力流动。春运难,难在单向运输。中国大而不平衡的经济发展必然导致,每年春节前,数以十亿计的客流大多从东部向中、西、北部单向流动。相关专家指出,如果这种产业结构、区域结构的调整能够持续下去,“春运难”也能得到一定程度缓解。此外,如果农民工能真正融人城市,享受更好的医疗、就业、养老保障,真正成为市民,也将最大限度地减少春运客流。3.2015年1月8日9时许,深圳北站铁路职工小黄在进站口验票时,发现旅客陈女士所持车票、证件与其本人不一致,便将其拦下并报警。经深圳铁路公安处深圳北站派出所民警了解,陈女士因急事要赶回湖南老家,在深圳坂田一非法火车票代售点多交100元的手续费高价购买了一张火车票,然后匆忙赶到深圳北站乘车。不想进站被验票职工发现陈女士“票、证、人”不符,被当场查获。当民警告知陈女士冒用他人证件进站乘车触犯法律可被行政拘留时,惊出了一身冷汗。陈女士决定“戴罪立功”,协助民警端掉了这一非法火车票代售点,将售卖黄牛票给自己的49岁女子简某抓获,并进行了指认。最终,简某因倒卖车票被深圳铁路公安处依法给予治安拘留15日处罚。鉴于陈女士及时认识错误,并举报票贩子,免于处罚。“黄牛”是人们对票贩子,即专门以加价销售已购车票,并以此获利的人的俗称。这些人的团体称为黄牛党。火车票实行实名制购票前,传统“黄牛”往往是拼体力,靠的是在窗口重复购票,大量霸占有限的车票资源,之后加价卖给需要火车票的人。从2010年春运开始,铁路部门逐步试行火车票实名制,传统“黄牛”生存空间越来越小,部分“黄牛”也“与时俱进”,特别是随着互联网购票的普及,一些“技术黄牛”,采用抢票软件、自动身份证号码生成器、自动识别验证码软件等技术工具进行囤票,危害不容小视。毋庸置疑的是,“黄牛”的存在打破了社会公共服务的公平,因为“黄牛”每囤积一张票,便增添一份对市场公平的破坏,每抢到一张票,便侵害一个旅客正当的购票权利。从传统的“体力黄牛”,到新兴的“技术黄牛”,都是如此。据公安部刑事侦查局官方微博消息,在2014年12月以来开展的全国铁路公安机关打击倒票“猎鹰一2015”战役第一阶段行动中,铁警坚持虚拟网络、站区实体两线作战。截至目前,共破获倒票案件410起,抓获倒票人员523名,收缴车票和订票凭证12万余张、假票成品及半成品12.3万张。无论是“体力黄牛”,抑或“技术黄牛”,不管从事火车票倒卖的黄牛党如何演变,铁路部门对黄牛打击的脚步从未停止过,从最初铁路部门在售票窗口安装探头、监视窗口反复排队购票的“熟面孔”,到近期12306网站采用彩色验证码、限制行程冲突购票等技术手段等等,而每年铁路公安都组织开展的打击倒票行动,更是让“黄牛”们闻风丧胆,起到很大的威慑作用。4.春运是一年中公路客货流量最集中、人员流动最频繁的时期,也是道路交通事故的易发、高发期。据公安交通管理部门统计数据显示,近五年(2010年至2014年)春运期间,年均发生涉及人员伤亡的交通事故1.8万起,约占全年总量近10%,事故发生率高于日常。近日,公安部交通管理局结合近年来春运道路交通事故情况,对2015年春运交通安全形势进行了分析研判,并向全国发出交通安全预警。强调指出,2015年春运期间,多重不利因素叠加,道路交通安全面临严峻挑战。主要表现为:________________________。有关部门预测2015年全国春运道路旅客运量将达24.2亿人次,增长2.5%。2015年春运交通流呈现学生流、民工流、探亲流错峰回家,节后叠加集中返程的潮汐式特点,交通流高峰持续时间长,加之冬季煤炭、油料等能源及节日生产生活物资运输量大,特别是烟花爆竹等危险品运输猛增,安全风险突出。______________________。西南西北地区山多路险、弯急坡陡,易发生车辆翻坠事故;中部地区春运过境运输量大,碰撞事故多发。近五年春运事故分析显示,中部地区一次死亡3人以上较大事故密集、西部地区一次死亡10人以上重特大事故多发。同时,春运、春节正值农闲时期,农村赶集、民俗活动集中,面包车超员、货车和拖拉机违法载人问题易发,大事故的风险较大。近五年春运期间全国共发生13起一次死亡10人以上的重大事故,其中10起发生在农村地区,占77%。___________________________。每年春运,道路旅客运量均占春运旅客运量的90%以上,长途客运需求旺盛,均需抽调增加大量客车和驾驶人从事春运,因不熟悉车况、路况、环境等问题带来的安全风险点增多。近五年春运期间发生的重大事故中,69%涉及长途客运车辆。同时,春运期间,公路中、短途驳客运输成为铁路、民航抵达后旅客的首选,其运输线路主要集中县乡道路,道路安全条件差、安全防护设施少,“最后一公里”的安全问题日趋突出。据统计,2014年春运短途客运车辆事故占比达50%,较2011年上升四个百分点。_________________________________。近五年春运期间,夜间事故高发,特别是18时至21时事故死亡人数占总数的22.4%。而且春运期间受雨、雪、雾等恶劣天气影响引发的事故较多,占16.2%。近五年春运期间发生的13起重大事故中,有5起因路面积雪结冰或湿滑导致车辆翻坠,占38%。高速公路是春运期间公路客货运输的主动脉,车速快、流量大,一旦发生事故,损害后果严重。近五年春运期间发生的较大以上道路交通事故,近三分之一发生在高速公路,2014年春运期间,京藏(G6)、京哈(G1)、连霍(G30)、沪昆(G60)、大广(G45)高速死亡人数同比上升。_________________________________。春运自驾车返家、拼车返乡的现象多,不少驾驶人缺乏长途、山区公路、高速公路驾驶经验,事故多发。2014年春运期间,私用车肇事导致的死亡人数占总数的69.3%,所占比例同比上升5个百分点,一家人同车遇难事故年年出现,令人痛心。春运期间,驾驶人和乘客急于赶路回家,施工项目节前赶工期,多拉快跑,节日期间走亲访友,由此引发的超速超员、争道抢行、无证驾驶、酒后驾驶、疲劳驾驶等交通违法增多,肇事突出。2014年春运期间,超速行驶、未按规定让行、酒后驾驶、无证驾驶四类违法导致的死亡人数占总数的33.4%。5.2015年火车票预售期提前到60天,旅客可通过互联网、手机客户端、电话订购2015年春运首日的火车票,车站窗口等其他售票方式仍按推后2天的原则同步执行。对此,有网民表示,铁路部门推出的便民新举措、新规则,证明他们的服务理念在用心、尽心方面离老百姓更近了一步。但很多网民认为,新规似乎并未带来新气象。据报道,春运首日车票销售火爆,不少热门线路车票短时内售罄。“新规隆重登场,可惜并没有菲同凡响。”网民“许魏巍”说,“你觉得已经尽心尽力了,可总还得用事实说话。新规应有新气象,大伙也想趁这好天儿,买上一张便利回家的车票,一举忘却往年的辛酸与坎坷。但结果却很遗憾,只不过证实了‘希望越大,失望越大’。费尽心思也只是把问题翻新升级了而已,落得一副有心无力的惨淡,真让人不好恭维。”还有网民认为,开车前15天以上退票不收取退票费等新规定并无太多现实意义。“乘客需要退票,显然是行程发生了变化。从现实来看,如果能够提前60天购票安排行程的人群,相对而言不大可能在还有15天的时候有大的行程变化;容易出现行程变化的群体,也极少出现提前15天以上购票的情况。往往行程多变的群体,预先购票时间不会超出1周,退票原因则多是在临近出行时才发生。”网民“廖德凯”写道。铁路预售期延长还引发一些网民对于何时买票合适、改变行程成本等问题的忧虑。网民“张当当一single”抱怨道:“对于铁路购票新规,我只想说,你们是联合航空公司坑学生吧,学校不发布考试通知,我们不知道什么时候买票,到时候火车票都没了,飞机票猛涨。”网民“秋天的树”则担心,火车票预售期延长的同时,行程变数也会随之增多,到时肯定会产生很多退票,而偏偏春运时要加收退票手续费,这笔支出恐怕在所难免了。网民“科尔马车”说,延长火车票预售期会给“黄牛”留出更多时间变出新的倒票方式,过去那些打击倒票行为的制度是否也该升级?网民“异乡客”认为,要从根本上解决春运难题,还须综合施策,包括统筹好春运期间的运力资源,合理调配增加运力,科学编制运输方案等。网民“张枫逸”认为,火车票预售期延长可能带来的盲目抢票退票现象,根源还在于铁路运能和公众需求之间的矛盾。铁路部门不能只用经济杠杆加以限制,关键还需从内部挖潜,最大限度利用运力资源。对于车票紧张的线路,尽量提前确定好加开临客的日期和车次,第一时间向社会公布。只有公众不必担心错过回家的最后一班列车,才能利用充裕的时间从容购票,从而让延长预售期的善意落到实处。还有网民指出,唯有进一步扩充完善全国铁路网的规模和结构,设法有效调和常态化运输能力与季节性客运需求之间的矛盾,尤其是在春运期间把铁路的潜力最大限度挖掘出来,高效调度,才有望真正减轻春运压力。6.自2011年实行网上售票开始,网络售票的地位在不断提升。面对激烈的抢票大战,不少人都用过“刷票插件”,许多知名浏览器开发商为招徕用户也都推出“刷票插件”。中国科学院国家网络新媒体工程技术研究中心高思敏告诉记者,“刷票插件”本质上是用插件控制浏览器自动刷票,代替人的手动操作,因为插件能以更快的频率刷新,一旦有票就会发出提示,所以抢到票的概率也就大大提升。但是这样会让12306访问量变得很高,对其服务器造成一定冲击,不利于网站稳定。记者体验发现,用手动刷票下订单的话,如果一次下单没有成功,需要重新填写个人信息。即使电脑不卡、网速良好,重新下单需要近1分钟的时间,而用“刷票插件”设定每5秒刷一次,在此期间已经刷新十次以上,而且能及时通知你有没有票

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