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文档简介
双向转诊与转院管理制度第一章总则第一条目的和依据为了提高医疗资源的合理利用,保障患者的健康权益,订立本管理制度。本管理制度依据《中华人民共和国医疗法》《中华人民共和国卫生计生委办公厅关于加强转诊服务工作的引导看法》等法律法规。第二条适用范围本管理制度适用于本医院的全部临床科室和患者。本管理制度对于急危重患者的转诊和转院事宜可作相应调整。第二章转诊管理第三条转诊标准患者在本医院就诊,经科室评估与医生讨论,如需要进一步诊疗或手术治疗,可布置转诊。转诊标准包含但不限于:病情需要进一步明确诊断或评估的;需要进一步专科治疗的;本医院无法供应相应治疗手段或技术的;患有特殊疾病需要特地医院或专科医生治疗的。第四条转诊程序患者需向本医院供应认真的病历资料、检查报告、诊断证明等相关料子。医生依据患者病情,将其病历纳入转诊讨论会议,由专业委员会讨论决议转诊的必需性。转诊讨论会议一般由临床科室负责人主持,在会议上进行病情讨论、医疗资源调配及转诊看法的形成。转诊看法形成后,医生将其告知患者并供应转诊看法书。第五条转诊看法书内容转诊看法书内容应包含:患者基本信息;转诊的目的、科室及医生的建议;转诊的必需性及紧迫程度;需要患者供应的料子和检查;转诊后的随访要求和建议。转诊看法书由转诊医生签名并加盖医院公章。第六条转诊协作本医院将与目标医院建立转诊协作机制,明确责任分工和业务流程。本医院将定期与目标医院进行沟通沟通,共享患者的医疗信息。目标医院应依照本医院的转诊看法书,及时布置患者的就诊。第七条转诊监督和评估本医院将建立转诊监督和评估机制,监测转诊的时效性和质量。监督和评估包含但不限于:转诊看法书的完成情况;转诊后的患者随访情况;目标医院的转诊接收情况;转诊后患者治疗效果、满意度等。监督和评估结果将作为科室绩效考核和医务人员绩效考核的紧要依据。第三章转院管理第八条转院标准患者在本医院就诊期间,如遇到下列情况之一,可布置转院:病情需要进行特殊检查或手术治疗,本医院无法供应的;患有罕见病或疑难病症,需要转往高水平医疗机构的;需要转往具备相关专科知识和技术的医院的;患者要求转院,并经医生评估同意的。转院需供应认真的病历资料、检查报告、诊断证明等相关料子。第九条转院程序医生依据患者病情,将其病历纳入转院讨论会议,由专业委员会讨论决议转院的必需性。转院讨论会议一般由临床科室负责人主持,在会议上进行病情讨论、医疗资源调配及转院看法的形成。转院看法形成后,医生将其告知患者并供应转院看法书。第十条转院看法书内容转院看法书内容应包含:患者基本信息;转院的目的、科室及医生的建议;转院的必需性及紧迫程度;需要患者供应的料子和检查;转院后的随访要求和建议。转院看法书由转院医生签名并加盖医院公章。第十一条转院协作本医院将与目标医院建立转院协作机制,明确责任分工和业务流程。本医院将定期与目标医院进行沟通沟通,共享患者的医疗信息。目标医院应依照本医院的转院看法书,及时布置患者的就诊。第十二条转院监督和评估本医院将建立转院监督和评估机制,监测转院的时效性和质量。监督和评估包含但不限于:转院看法书的完成情况;转院后的患者随访情况;目标医院的转院接收情况;转院后患者治疗效果、满意度等。监督和评估结果将作为科室绩效考核和医务人员绩效考核的紧要依据。第四章附则第十三条管理制度宣传和培训本医院将通过多种形式,加强对本管理制度的宣传,提高医务人员的遵守度和执行力。本医院将对医务人员进行规章制度培训,确保其熟识本管理制度的内容和要求。第十四条制度的解释和修改对本管理制度的解释权属于本医院管理层。如有需要,本医院管理层有权随时对本管理制度进行修改,并通过
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