2022年江苏省卫生系统事业单位考试（临床专业）参考题库（含答案）

1、2022年江苏省卫生系统事业单位考试（临床专业）参考题库（含答案）一、单选题1.佝偻病活动期用维生素D突击治疗法多久后改用预防量（）A.半个月A、1-2个月B、23个月C、1周D、立即改为预防量答案：B2.在骨折的急救中，哪项处理不正确A、首先抢救生命B、可用当时认为最清洁的布类包扎创口C、妥善的外固定十分重要D、开放外露的骨折断端均应立即复位E、病人经妥善固定后，应迅速转运往医院答案：D3.女性，49岁，平素健康，突然发冷发热，咳嗽，用青霉素热不退，10天后，咳大量脓臭痰，诊断可能为。A、肺结核B、支气管扩张症C、肺炎球菌肺炎D、急性肺脓肿E、支气管胸膜瘘答案：D4.20岁男性患者，全身重度

2、浮肿4周人院，查尿蛋白(+)，红细胞03个HP，血红蛋白110gL，血白蛋白20gL，血压10570mmHg，治疗首选：A、右旋糖酐40B、呋塞米C、输白蛋白D、卡托普利E、糖皮质激素答案：E5.患者男性，30岁。右侧三叉神经痛四年，曾行两次三叉神经封闭术，效果不显，近3个月来又出现患侧耳鸣，头颅CT发现，右侧桥小脑角区直径约3cm低密度占位，轮廓清楚，形状不规则，无明显强化。最可能的诊断是A、三叉神经鞘瘤B、听神经瘤C、脑膜瘤D、表皮样囊肿E、畸胎瘤答案：D6.肝豆状核变性最基本的遗传缺陷是：()A、胆道排铜障碍B、细胞内异常蛋白存在C、铜蓝蛋白合成障碍D、溶酶体缺陷答案：C7.列抗体中哪一

3、项是Graves病的直接致病原因：A、TSAbB、TSBAbC、TGID、TPOAbE、TgAb答案：A8.男婴，6个月，系早产儿，1天惊厥3次来院急诊，下列哪项对诊断最有帮助()A、完善的病史和体格检查B、血常规检查C、脑电图检查D、脑CT检查E、X线长骨摄片答案：A9.关于急性肾炎的治疗下列哪项不正确：A、对症治疗B、急性期12周内应卧床休息C、必须使用青霉素治疗D、注意防治合并症E、禁止肾毒性药物的使用答案：C10.男，36岁，摔倒后右手支撑地面，腕部肿痛，活动障碍，鼻咽窝部有明显压痛初步确诊后应采取的治疗方案为:A、切开复位内固定B、短臂石膏外固定C、手法复位弹力绷带外固定D、外固定架

4、固定E、骨牵引后理疗答案：B11.营养不良的浮肿主要是由于A、水、钠储留B、蛋白质供应不足C、热量供应不足D、肾功能有损害E、血管通透性增加答案：B12.在消化性溃疡的发病中，非甾体消化药物主要影响：A、胃酸分泌B、胃蛋白酶原分泌C、碳酸氢根分泌D、前列腺素E、粘膜血流答案：D13.关于就医时的事项，以下说法不正确的是?A、出现发热咳嗽乏力等症状，应及时就医B、主动告知医生近期的活动地点C、主动告知医生接触过可疑或确诊病例D、向医生隐瞒近期的活动路线和过往病史答案：D解析：选择D，如果出现发热、乏力、肌肉酸痛、咳嗽、咳痰、气促、腹泻、结膜充血等症状，都1应及时就医，并告诉医生发病前两周的旅行史

5、，以便医生快速做出判断。14.最适用于治疗肝胆疾病所致凝血障碍的血液制品是：A、浓缩血小板B、冷沉淀C、新鲜冷冻血浆D、冷冻血浆E、纤维蛋白原答案：C15.血胸时放置胸腔闭式引流后，什么情况考虑有胸腔内进行性出血需开胸探查：()A、引流量连续4h，每小时超过100mlB、引流量连续3h，每小时超过200mlC、引流量连续2h，每小时超过100mlD、引流量1h，超过200ml答案：B16.女，36岁，反复粘液脓血便2年，大便培养阴性，肠镜检查发现：直肠、乙状结肠粘膜充血水肿，散在浅溃疡。治疗首选：A、甲硝唑B、柳氮磺氨吡啶C、糖皮质激素D、硫唑嘌呤E、乳酸杆菌制剂答案：B17.26岁男性患者，

6、突发浮肿、尿少、血尿、血压升高2周，查：血红蛋白100gL，尿蛋白(+)，红细胞(+)，血肌酐350molL，BUN26mmolL，肾脏病理活检示超过50的肾小球的肾小囊有新月体形成，肾小球中见免疫沉积物。此患者该如何使用糖皮质激素：A、泼尼松20mgd，顿服B、地塞米松15rngd顿服C、甲基泼尼龙冲击治疗D、泼尼松Img(kgd)顿服E、以上都不朋答案：C18.小儿前囟的关闭时间为A、23个月B、46个月C、810个月D、1012个月E、1218个月答案：E19.妊娠中期进行妊高征预测试验，下列选项提示有妊高征倾向：（）A、平均动脉压为11.3kPa(85mmHg)B、血细胞比容等于0.3

7、0C、全血黏度比值等于3.4D、尿CaCr比值等于0.05E、仰卧位血压较左侧卧位高2.0kPa(15mmHg)答案：A20.女性，35岁，颈前区肿块10年，近年来易出汗、心悸，渐感呼吸困难。体检：晨起心率104次分，BP12060mmHg；无突眼，甲状腺度肿大，结节状，心电图示：窦性心律不齐。初步诊断最可能是A、原发性甲亢B、单纯性甲状腺肿C、继发性甲亢D、桥本甲状腺炎E、亚急性甲状腺炎答案：C21.腹膜炎合并血、尿淀粉酶升高，可诊断为A、肠梗阻B、急性阑尾炎C、胆道蛔虫症D、急性胰腺炎E、胃十二指肠溃疡穿孔答案：D22.6岁患儿摔倒时手掌着地，致肘部疼痛12小时。查体：右肘肿胀明显，呈半曲

8、位肘部向后突出，肘后三角难以扪清，患肢远端血运、感觉正常，桡动脉搏动可扪及。目前最适合的治疗是:A、手法复位小夹板固定B、手法复位石膏托固定C、卧床，抬高患肢，带肿胀消退后手法复位D、切开复位内固定E、切开复位钢板螺钉内固定答案：C23.治疗肺炎链球菌肺炎首选的抗菌药物是A、氧氟沙星B、红霉素C、青霉素D、链霉素E、环丙沙星答案：C24.女，24岁，今日发现左膝关节疼痛，行走困难，休息缓解。查体：左膝关节活动稍受限，胫骨上端内侧肿胀，压痛。X线摄片所见左胫骨上端内侧有一肥皂泡样阴影，膨胀性生长，最可能的诊断是：A、骨结核B、骨髓炎C、骨坏死D、骨巨细胞瘤E、骨软骨瘤答案：D25.女性，54岁，

9、无明显诱因突感胸闷随后有气短，端坐呼吸，咳嗽，咳粉红色泡沫痰。查体心尖部可闻及收缩期吹风样杂音，呈乐性，向腋下传导，心电图示V15ST段弓背向上抬高，心肌酶谱示CK-MB升高。该患者诊断A、风湿性心脏病二尖瓣关闭不全伴急性心肌梗死B、风湿性心脏病三尖瓣关闭不全伴急性心肌梗死C、急性心肌梗死伴二尖瓣腱索断裂D、急性心肌梗死伴室间隔穿孔E、急性心肌梗死伴三尖瓣腱索断裂答案：C26.肾小管浓缩功能的检测指标有：（）A、CcrB、尿渗透压C、尿酸化功能D、尿NAGE、以上都是答案：B27.男，23岁，高出坠落致T11椎体骨折，表现为下肢肌力2级，感觉丧失，大小便失禁，其截瘫指数为:A、1B、2C、3D

10、、4E、5答案：E28.患者50岁，既往史不详，突然发生呼吸困难，满肺哮鸣音，心率120次分，心脏听诊听不清有无杂音，应首选何药A、硝普钠B、西地兰C、异搏定D、氨茶碱E、心得安答案：D29.男性，58岁，耳鸣1年，右侧明显，右侧视力下降，查体，右侧突眼，球结膜充血，右颞部可闻及与脉搏一致的轰鸣样杂音。最可能的诊断为A、眶内血管瘤B、眶内动脉瘤C、眶内脑膜瘤D、颈动脉海绵窦瘘E、海绵窦尖答案：D30.下列哪项不是骨折切开复位术的优点：()A、可使长骨干骨折达到解剖复位B、有效的内固定，可使病人提前下床活动，减少肌萎缩和关节僵硬C、可使关节内骨折，达到解剖复位D、方便护理，减少并发症答案：A31

11、.RA的滑膜炎症反应的特点是：A、衬里细胞层增厚B、间质层大量炎症细胞浸润和微血管的新生C、滑膜细胞表面表达多种激活抗原D、血管的形成及软骨和骨组织的破坏E、以上均是答案：E32.来自脑神经元的肿瘤分为A、神经纤维瘤和神经节细胞瘤B、神经节细胞瘤和中枢性神经细胞瘤C、神经母细胞瘤和神经胶质瘤D、神经胶质瘤和神经节细胞瘤E、神经纤维瘤和神经胶质瘤答案：B33.女性,50岁。发现左乳房肿块1周。查体发现肿块位于左乳头外侧,5cm4cm大小,质硬,边界不清;腋窝可扪及一肿大淋巴结,活动,怀疑为乳腺癌。此病人首选手术方式是：A、单纯乳房切除B、乳腺癌根治术C、区段切除术D、乳腺癌改良根治术E、肿块局部

12、切除术答案：D34.下列哪种疾病最常引起肾性急性肾衰竭：A、急进性肾小球肾炎B、急性间质性肾炎C、急性肾小管坏死D、系统性血管炎E、狼疮肾炎答案：C35.急性胰腺炎发病与饮食的关系A、常发生在进油腻食后B、过食、饮酒后发生C、腹痛在剧烈活动后发生D、持续性腹痛阵发加重E、转移性疼痛答案：B36.关于白色念球菌阴道炎的诱发因素，下述哪项应除外：（）A、糖尿病B、长期使用抗生素C、长期口服避孕药D、妊娠E、月经答案：E37.男性，38岁，饮酒后4小时出现上腹痛，14小时后出现呼吸困难，40次/分，高热，动脉血氧分压低于7.98kPa，下列治疗哪项是不合适的A、禁食B、胃肠减压C、肾上腺糖皮质激素D

13、、人工呼吸机E、阿托品答案：E38.地震现场,某工人左腰及下肢被倒塌之砖墙压住,6小时后被救出,救出后4小时送抵医院诉口渴,尿少,呈暗红色检查:HR120次/min,Bp88/70mmHg,左下肢明显肿胀,皮肤有散在淤血斑及水泡,足背动脉搏动较对侧弱,趾端凉,无骨折征根据上述病史可诊断为A、左下肢挫伤B、左下肢血栓形成C、肾挫伤D、挤压综合征E、足背动脉挫伤答案：D39.下列哪项不属胎儿附属物：（）A、胎盘B、胎膜C、羊水D、蜕膜E、脐带答案：D40.支气管扩张引起大咯血的原因为A、支气管动脉先天性解剖畸形B、支气管动脉与肺动脉终末支扩张血管瘤破裂C、合并重度支气管炎D、支气管发生囊性扩张E、

14、支气管粘膜溃疡答案：B41.子宫肌瘤的手术指征哪项错误：A、粘膜下肌瘤B、子宫增大如孕3月大小C、肌瘤影响生育D、症状明显导致贫血E、围绝经期肌瘤小，无症状答案：E42.男性55岁，摔伤致右外踝骨折，经手法复位后石膏固定治疗，骨折愈合后拆除石膏，6个月后右踝部仍肿胀，局部感烧灼样疼痛，局部皮温低，皮肤光滑，汗毛脱落，目前诊断应考虑:A、损伤性骨化B、下肢深静脉损伤C、急性骨萎缩D、外踝缺血性坏死E、踝关节创伤性关节炎答案：E43.慢性肺心病最常见的病因是A、慢性支气管炎B、支气管哮喘C、支气管扩张D、肺结核E、肺间质纤维化答案：A44.20岁女性患者，内服3个生鱼胆后出现颜面及双下肢水肿伴少尿

15、4天。查尿蛋白+，镜检可见肾小管上皮细胞管型和少量红、白细胞，尿比重1012，血肌酐344umo1L。此时肾活检最可能的病理表现为：A、近曲小管曲都和直部上皮细胞坏死，分布均匀，肾小管基膜完整B、肾小管上皮细胞片状和灶性坏死，从基底膜上脱落.肾小管基膜部分破裂C、肾小管上皮细胞肿胀，间质充血水肿，炎症细胞浸润，可见嗜酸性粒细胞D、肾小球中内皮细胞及系膜细胞弥漫性增生，可见中性粒细胞及单核细胞浸润E、50以上肾小球的肾小囊中有大量新月体形成，肾小球内皮及系膜细胞增生答案：A45.关于畸胎瘤的描述不正确的是A、可同时出现所有胚层来源的组织B、神经上皮组织最常见C、恶性畸胎瘤是指肿瘤中有生殖细胞瘤及

16、绒毛膜上皮癌成分D、松果体区肿瘤(松果体细胞瘤、生殖细胞瘤及畸胎瘤)会导致性早熟E、畸胎瘤CT值可低于脑脊液，也可高至接近骨质答案：D46.某病人全麻行剖腹探查术，切皮时病人血压升高,心率增快其最可能的原因是A、原有高血压B、麻醉偏浅C、CO2蓄积早期D、氯胺酮副作用E、神经反射答案：B47.呼吸衰竭时缺氧与二氧化碳潴留的最主要发病原理是：A、通气/血流比例失调B、弥散性功能障碍C、肺泡通气量不足D、氧耗量增加E、肺内动静脉分流增加答案：C解析：48.男性，40岁，支气管哮喘20多年，6天来加重，经治疗后症状明显好转，2小时前突然右胸剧痛，呼吸困难进行性加重，体检：紫绀，大汗，烦躁不安，气管左

17、移，右肺叩为鼓音，BP12/8Kpa（90/60mmHg），心率120次每分，最应立即进行的检查是：A、心电图B、胸部X线C、B超D、痰培养+药敏试验E、化验白细胞+分类答案：B49.引起Graves病最根本原因是A、免疫系统功能障碍和遗传因素引起的TRAb升高B、精神因素刺激C、TRH升高D、TSH升高E、甲状腺细胞产生自身抗体答案：A50.男性，32岁，幽门梗阻7天，行胃肠减压及输液治疗后，全身乏力，脉搏细数，120/分，血Na+125mmol/L，Cl89mmol/L，K+30mmol/L，CO2CP32mmol/L。尿液检查最可能出现的情况是：A、比重下降，尿Na+B、比重尿Na+C、

18、比重尿Na+D、比重尿Na+E、以上都不是答案：B51.男性，35岁，右腹股沟肿块10年，站立时明显，平卧后消失，有时可降入阴囊，可还纳。查:右腹股沟肿块，手拳大小还纳腹腔，外环容3指，压迫内环后肿块不再出现。该患者最佳手术方式为A、疝囊高位结扎B、紧缩内环C、疝前壁修补术D、疝后壁修补术E、疝囊高位结扎+紧缩内环+疝后壁修补术答案：E52.建筑工人，从高处坠落，腰背挫伤，双下肢迟缓瘫痪，来院急诊。查体见腰椎不能活动，双侧股骨沟以下感觉，运动及反射消失。X线示：T12椎体压缩骨折，入院后2小时其双下肢功能逐渐恢复。该患者的脊髓损伤可能是：A、脊髓震荡B、脊髓出血C、脊髓水肿D、脊髓受压E、马尾

19、损伤答案：A53.患者，女，30岁，月经一直正常，现在是月经干净后第7天，宫颈粘液涂片检查结果是典型羊齿叶状结晶，表明：（）A、月经期B、月经前C、排卵后D、接近排卵E、已妊娠答案：D54.常温下心脏停搏导致脑细胞不可逆损伤的脑细胞耐受缺血缺氧时间大约是多少分钟？A、810分钟B、46分钟C、1020分钟D、45秒钟E、1520分钟答案：B55.足月新生儿臀先露，生后1天突然惊厥，烦躁不安。体格检查：体温正常，前囟饱满，肌张力高，双眼凝视，唇微绀，心率132次/min，肺部未闻及啰音。有关治疗及护理下列哪项不恰当（）A、保持安静，避免搬动B、烦躁不安、惊厥时可用镇静药C、可使用维生素K，控制继

20、续出血D、呼吸循环衰竭时可连续使用中枢神经兴奋药E、吸氧、保暖、保持呼吸道通畅答案：D56.男54岁。结肠癌术后8个月，B超发现肝右前叶直径4cm结节。如AFP、CEA阴性，怀疑肝血管瘤，哪种检查最有帮助A.B.超A、B、T肝血池扫描C、MRID、核素扫描E、诊断性穿刺答案：B57.患者，男，30岁，车祸伤，现场发现左股部伤口有大量鲜血涌出，此时最先应检查的是:A、触诊足背和胫后动脉B、检查肢体感觉C、检查膝腱和跟腱反射D、足部主动活动有无缺失E、立即做X线检查答案：A58.单侧多根多处肋骨骨折急救的原则首先是：()A、肋间神经封闭止痛B、输血C、止痛药D、局部加压包扎固定答案：D59.女,2

21、5岁,孕32周,近3天感乏力食差,曾在当地治疗,昨日病情加重,伴呕吐,巩膜发黄,神志欠清而转入院,体查:血压130/80mmHg,化验:SGPT400u/L,胆红素170umol/L,尿蛋白(-).最可能的诊断是:A、妊娠肝内胆汁淤积症B、妊娠脂肪肝C、妊娠高血压疾病肝损害D、妊娠合并重症肝炎E、药物性肝炎答案：D60.SLE好发于：A、生育年龄女性B、老年女性C、男性D、儿童E、以上均是答案：A61.地方性甲状腺功能低下症的主要病因是:A、甲状腺发育异常B、甲状腺素合成障碍C、促甲状腺激素缺陷D、母亲在孕期服用抗甲状腺药物E、母亲孕期饮食中缺碘答案：E62.男性，63岁，近几年来逐渐出现心悸

22、乏力活动后气急。体检发现：心脏向左下扩大。心尖部有舒张期隆隆样杂音，主动脉听诊区闻及舒张期泼水样杂音。可能的诊断是A、二尖瓣关闭不全B、二尖瓣狭窄C、主动脉瓣狭窄D、肥厚型梗阻性心肌病E、主动脉瓣关闭不全答案：E63.下述哪项是分娩的主要力量：A、隔肌收缩力B、腹肌收缩力C、肛提肌收缩力D、圆韧带的收缩E、以上都不是答案：E64.女性55岁,发现右乳腺肿物1周,查右乳外上象限肿物1.5cm1.Ocm,质硬,活动度小最可能的诊断是：A、乳腺癌B、乳腺囊性增生病C、乳腺纤维腺病D、乳腺结核E、乳腺炎答案：A65.硬膜外麻醉时使用试验剂量的主要目的是A、判断是否有过敏B、判断病人对局麻药的耐受情况C

23、、判断药物是在硬膜外还是在蛛网膜下腔D、判断是否误入血管E、判断硬膜外腔用药量答案：C66.下列哪一种疾病不属于胃癌的癌前病变A、胃息肉B、胃溃疡C、胃酸缺乏症D、萎缩性胃炎E、胃黏膜脱垂答案：E67.女，20岁，双下肢出现散在淤斑，伴有陈旧性出血点。查：Hbl36gL，WBC8X109L，PLT50109L。骨髓检查巨核细胞150个片，有成熟障碍，首选的治疗是：A、输血小板B、酚磺乙胺C、糖皮质激素.D、免疫抑制剂E、脾切除术答案：C68.男，26岁，因右上腹撞伤后腹痛2小时来院，查体：血压8245mmHg，脉搏140次分，呼吸24次分，神志清，面色苍白，呼吸音清，心律齐，腹部膨隆，腹式呼吸

24、减弱，全腹压痛，以右上腹为甚，伴反跳痛，肝区叩痛，肝浊音界无缩小，腹穿抽出不凝固血，血红蛋白78gL，白细胞13510L，该病人最可能诊断是什么A、肾破裂B、肝破裂C、胃十二指肠穿孔D、脾破裂E、小肠破裂答案：B69.下列哪种说法对胃溃疡是正确的A、胃溃疡可能恶变故均有手术指征B、饮食疗法也可以促进溃疡愈合C、与十二指肠溃疡相反，胃溃疡不易出血D、通常胃酸正常或降低E、常表现为夜间痛答案：D70.一旦确诊心脏骤停应立即：()A、找上级医师B、鼻导管给氧C、做心前区捶击D、安装人工起搏器E、开放静脉答案：C71.男性，55岁，粘液稀便2个月，脐周及下腹部隐痛不适，腹平软，无压痛及肿块，便化验潜血

25、（+）。此时应考虑何种检查为首选A、直肠乙状结肠镜检查B、X线钡剂灌肠C、直肠指诊D、肛门镜检查E、大便常规检查答案：C72.以下哪项属轻度肺功能不全：A、氧分压：9、5kPaB、血氧饱和度：96%C、二氧化碳分压：6、4kPaD、最大通气量80%E、最大通气量85%答案：C73.女性，58岁，间歇无痛肉眼血尿2个月余。查体未发现异常。B超检查提示右肾中下部有一个直径45cm低回声肿物手术中并未发现有肿瘤转移病灶，手术后还应该进行的治疗，首选的治疗方法是A、辅助化疗B、辅助放疗C、中医治疗D、免疫治疗E、临床观察答案：D74.以下哪项不是休克代偿期的临床表现：A、心率增快B、精神紧张C、面色苍

26、白D、脉压差缩小E、血压降低答案：E75.关于甲状腺髓样癌，下列论述错误的是A、甲状腺髓样癌起源于甲状腺滤泡上皮B、髓样癌占甲状腺癌7C、甲状腺髓样癌的肿瘤标记物是降钙素D、手术原则同乳头状腺癌E、可兼有淋巴和血行转移答案：A76.抗磷脂抗体与哪个临床表现无关:A、血小板减少B、狼疮脑病C、血管栓塞D、习惯性流产E、皮肤红斑答案：E77.女性，31岁，风心病，二尖瓣狭窄病史7年，本次因气急，咳嗽，咯粉红色泡沫痰7h，拟诊急性肺水肿入院。根据上述表现，估测其肺血管病变程度及右心功能状况属于A、肺血管病变在早期，右心功能尚佳B、肺血管病变在晚期，右心功能代偿C、肺血管病变在早期，右心功能差D、肺血

27、管病变在晚期，右心功能差E、肺血管无病变，右心功能差答案：A78.关于妊娠期孕妇循环系统改变，错误的是：A、妊娠晚期心脏向左、上移位B、心脏容量到妊娠末期增加10%C、心率在妊娠末期增加10-15次/分D、妊娠20-28周，血容量的增加达高峰E、孕期血红蛋白常轻度降低答案：D79.男54岁。结肠癌术后8个月，B超发现肝右前叶直径4cm结节。如发现右肝为多个转移结节，最佳的治疗方式是A、右肝切除B、肝动脉结扎栓塞C、全身化疗D、放射治疗E、免疫治疗答案：A80.男，21岁，左小腿因外伤手术后经常字伤口流脓3年，伤后愈合后无任何症状，破溃流脓时发热、局部肿胀，反复多次发作，现局部肿胀，有时流出小碎

28、骨片。最合理的进一步检查是:A、拍X线平片B、核素扫描C、B超D、MRIE、局部血管造影答案：A81.男性，55岁，体格检查发现，肝右叶中央10CM占位，肝肾功能正常，治疗方案首选A、肝局部切除B、左半肝切除C、肝动脉结扎和插管D、肿瘤局部无水酒精注射E、中医治疗答案：C82.诊断膀胱破裂的类型，最可靠的方法是A、腹腔穿刺B、用金属探子试探C、耻骨上膀胱穿刺D、膀胱造影E、导尿并做注水试验答案：D83.女性，25岁，自行车撞伤右胸一天，胸疼，不敢深呼吸。查体见右锁中线第五肋有压痛，为明确有无肋骨骨折在病史或查体方面最需补充A、受伤后有无呕吐B、是否有血痰C、受伤后意识是否清楚D、局部是否有血肿

29、E、胸廓挤压试验是否阳性答案：E84.儿童营养不良的主要临床表现是（）A、食欲减退B、精神委靡C、进行性消瘦D、面色苍白E、肌肉松弛答案：C85.男性，31岁，尿频、尿急、尿痛1年余，有时尿混浊，服用多种抗生素治疗无效。尿液检查脓球满视野，蛋白(+)确诊最有价值的辅助检查是A.膀胱镜A、MRIB、尿路C、超D、IVP及尿结核杆菌检查E、放射性核素肾图答案：D86.男性，55岁，双下肢无力半年，右侧明显，近2个月步态不稳，右手不能扣纽扣，无外伤史、无发热。查体：颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，

30、右巴宾斯基征阳性最有助于鉴别诊断的辅助检查为:A、颈椎X线检查B、颈段X线断层摄片C、肌电图D、颈段MRIE、核素扫描答案：D87.哪种病原体感染与消化性溃疡的发生有关：A、幽门螺杆菌B、空肠弯曲菌C、金黄色葡萄球菌D、巨细胞病毒E、钩虫答案：A88.患儿8岁，左胫、腓骨中段骨折3个月，X线片见胫腓骨中段斜骨折，断端对位60，向前成角10，重叠1cm，已愈合。应选下列哪项处理:()A、切开复位，钢板固定B、切开复位，髓内针固定C、手法复位，石膏固定D、手法复位，持续牵引E、不需要治疗答案：E89.男，32岁，因车祸致左小腿中下段疼痛，流血，异常活动，住院治疗。诊断为小腿中下段开放骨折，如果该患

31、伤口1cm，为骨折端刺破皮肤所致。X线示骨折为斜行骨折，正确的最简单的处理方法是:A、清创后按闭合骨折处理，石膏固定B、清创后交锁髓内针固定C、清创后小夹板固定D、清创后外固定架固定E、清创钢板固定答案：E90.男，38岁。从车上摔下骨盆骨折，不能排尿8小时。查抬入病室，BP110/70mmHg，P90次/分，有肠指检可触之浮动的前列腺，直肠前壁触之痛，下腹触之胀大的膀胱，该患者最佳治疗选择A、尿道会师术B、膀胱造瘘术C、输血补液下探查尿道缝合或会师术D、急行尿道修补E、留置导尿.答案：C91.腰椎间盘突出症引起坐骨神经痛，向下肢放射的典型部位是:A、髂部以下整个腿痛B、大腿后侧和小腿内侧痛和

32、足背内侧痛C、大腿前侧和小腿内侧痛和足背内侧痛D、大腿后侧和小腿外侧痛和足背外侧痛E、大腿后侧和小腿后侧痛和足底痛答案：D92.临产后的枕先露胎头下降程度是以A、骨盆入口平面作标志B、坐骨棘平面作标志C、骨盆出口平面作标志D、骨盆最大平面作标志E、阴道外口作标志答案：B93.前列腺癌的内分泌治疗分为部分阻断和完全阻断，请指出何为完全阻断A、双侧睾丸切除B、双侧睾丸切除+乙烯雌酚C、手术或药物去势+雄激素受体阻滞剂D、双侧睾丸切除+双肾上腺切除E、手术去势+药物去势答案：C94.患者，男，30岁，外伤后急性失血约1000ml，给予手术止血，并输注平衡盐溶液和羟乙基淀粉。术后查体：脉搏95次/分，

33、血压100/60mmHg，血红蛋白80g/L。此时应采取的治疗措施是A、输注红细胞悬液1UB、输注红细胞悬液5UC、输注全血1000mlD、输注血浆400mlE、暂不输血，继续观察答案：E解析：患者大量失血后经手术处理解除病因并输液后，目前生命体征尚稳定，脉搏95/min，血压100/60mmHg。尽管有轻度贫血，血红蛋白80g/L，但可密切观察，暂不输血。故选E。95.血管内溶血的主要实验室检查为A、红细胞及血红蛋白下降B、粪胆原排泄增高C、血红蛋白尿及含铁血黄素尿阳性D、网织红细胞增高E、骨髓中幼红细胞增生明显答案：C96.女性，45岁，头部外伤3小时，伤后立即昏迷，查中度昏迷，右瞳散大，

34、光反射消失，左侧肢体肌张力增高，病理反射(+)左顶枕部有直径4cm头皮下血肿，头颅CT示右额颞部高密度新月影像。最重要的治疗措施是A、冬眠疗法B、气管切开C、脱水疗法D、止血，抗感染E、急诊手术治疗答案：E97.GravEs病甲状腺功能亢进时最早出现异常的是A、FT3?B、FT4?C、TT3?D、TT4?E、TSH答案：E98.诊断急性脓胸最简单准确的方法是：()A、肺炎经治疗后仍不好转，症状反而加重B、一侧胸部叩诊实音，语音传导弱C、胸腔穿刺抽出脓汁D、超声检查胸腔有液平反射答案：C99.Colles骨折与Smith骨折的区别不包括:A、受伤机制B、畸形表现C、骨折端移位方向D、发病率高低E

35、、手术适应症答案：E100.尿毒症患者，化验结果如下，哪项结果提示应做紧急处理：A、血肌酐1430molLB、HCO313mmolLC、血清钾7.3mmolLD、血清钙1.9mmolLE、血红蛋白60gL答案：C101.男性，16岁，因右侧腰部酸胀，劳累后加重就诊，无发热和肾绞痛史。超声显示右肾中度积水。尿常规正常进一步应先做何种检查A.逆行性输尿管造影A、静脉尿路造影B、C、T扫描D、腹平片E、放射性核素扫描答案：B102.男性，32岁。因外伤造成左肱骨干骨折，来院时检查：上臂较对侧短缩4cm，有轻度成角畸形，听诊骨传导音减弱，骨折的移位是:A、短缩移位B、混合移位C、侧方移位D、成角移位E

36、、分离移位答案：B103.患者女性，58岁。间歇性上腹部疼痛2年，伴腹胀，3个月来症状加重，厌食明显，体重下降。查体：贫血貌，上腹部轻压痛，肝脏肋下1.5cm可触及，脾脏未触及，化验：血红蛋白70g/L.镜检提示大细胞性贫血，大便潜血（-），最可能的诊断为A、萎缩性胃窦胃炎B、萎缩性胃体胃炎C、十二指肠球炎D、浅表性胃炎E、胃溃疡答案：B104.因腹部损伤来急诊的患者腹腔抽出不凝血，应诊为A、后腹膜血肿B、误穿入血管C、实质脏器破裂D、前腹壁血肿E、空腔脏器破裂答案：C解析：腹部损伤时，腹膜的间皮细胞释放的纤维蛋白溶酶原激活因子被激活，当实质性脏器破裂时，腹腔内积血不易凝固，故可抽出不凝血。故

37、选C。前腹壁血肿多半表面可触及，不应作为穿刺首选部位来判定是否有腹腔内脏器受累，而前腹壁血肿短期内不应抽出不凝血。腹膜后血肿不应于腹腔内抽出不凝血，误穿入血管抽出之血应为可凝固血。空腔脏器破裂时抽出液应为消化液、粪样渗出液，或合血性消化液或渗出液，而不应该为不凝血。105.男性，30岁。低热，咳嗽并痰中偶带血丝20天，胸片显示右肺上叶不张。最可能的诊断是。A、肺癌B、肺脓肿C、肺结核球D、支气管肺炎E、纵隔淋巴肉瘤答案：A106.男性，45岁，间断上腹痛3年，加重2个月，胃镜检查发现胃角切迹溃疡，幽门螺杆菌阳性。其治疗方案首选A、H2受体拮抗剂治疗，6周复查胃镜B、黏膜保护剂治疗，6周复查胃镜

38、C、质子泵抑制剂+黏膜保护剂治疗，4周复查胃镜D、抗幽门螺杆菌治疗后继续予质子泵抑制剂，6周复查胃镜E、抗幽门螺杆菌治疗，2周复查胃镜答案：D107.淋巴瘤最有意义的临床表现A、肝脾肿大B、长期周期性发热C、盗汗、体重减轻D、无痛性淋巴结肿大E、局限性淋巴结肿大并有粘连答案：D108.关于心脏病人术前准备以下哪项错误：A、术前纠正水、电失衡B、纠正贫血C、房颤伴心室率快者不必特殊处理D、偶发室性早博者不必特殊处理E、冠心病心动过缓者应进行有效内科治疗答案：C109.风湿热的预后主要取决于：()A、是否存在关节畸形B、是否存在舞蹈病C、感染灶是否持续存在D、首次发作时是否存在心脏炎E、是否反复出

39、现风湿热活动答案：E110.男性，34岁，会阴部骑跨伤不能排尿，当时在基层医院行耻骨上膀胱穿刺造瘘3天后出现发热，体温38.5，来就诊。查体血压11075mmHg，心率78次分，会阴部及阴囊肿胀明显，皮肤暗红，局部触痛明显此时不应该做的检查是A.血液细菌培养A、尿液细菌培养B、尿道造影了解损伤情况C、会阴部D、超检查E、骨盆X线平片答案：C111.颅内血肿形成脑疝引起：A、一过性昏迷B、去大脑强直C、神清，脑脊液耳漏D、有昏迷史，左侧肢体偏瘫E、昏迷一侧瞳孔散大，对侧肢体偏瘫答案：E112.对消化性溃疡诊断有帮助的病史是A、疼痛反复发作B、疼痛病程长C、疼痛有节律性D、痛伴有食欲不振E、疼痛有

40、放射到肩部答案：C113.前列腺炎患者的不常见症状包括A、尿频、尿急等排尿异常B、肾绞痛C、性功能改变D、会阴部隐痛或不适E、四肢无力、酸软答案：B114.诊断呼吸衰竭的血气标准是：A、PaO265mmHg和（或）伴有PaCO255mmHgB、PaO250mmHg和（或）伴有PaCO260mmHgC、PaO260mmHg和（或）伴有PaCO255mmHgD、PaO260mmHg和（或）伴有PaCO250mmHgE、PaO265mmHg和（或）伴有PaCO250mmHg答案：D115.男，45岁，右侧胸腹部撞伤，呼吸困难，腹痛，血压9070mmHg，右肺呼吸音低，右上腹压痛，反跳痛明显，腹肌紧张

41、，腹部无明显移动性浊音，肠鸣音减弱，X线检查；右膈抬高，活动度受限，右第7、8、9肋骨骨折。诊断要考虑A、十二.指肠损伤B、胆囊破裂C、肋骨骨折合并右侧外伤性气胸D、右第7、8、9肋骨骨折，肝破裂E、右肾破裂答案：D116.甲状腺机能亢进症危象的最主要临床表现是：A、心率160次/min、体温39、腹泻B、心率加快、血压高、头晕、头痛C、心悸、气促、呕吐、腹泻D、发绀、鼻翼扇动、心悸、出汗E、面色苍白、四肢厥冷、呼吸困难答案：A117.男，48岁，胸闷、气短半月余，突然气急、呼吸困难，体检：发绀，气管向健侧移位，叩诊呈鼓音。该患需做什么检查明确诊断：A、B超B、尿常规C、肝功D、血常规E、胸C

42、T答案：E118.患者女性，40岁。车祸伤后1小时，伤后昏迷入院。查体：GCS7分，瞳孔左右=4mm2mm，左侧光反应消失，右侧肢体偏瘫。BP170/100mmHg，HR60次/分，R12次/分针对该病人，最适宜采取的治疗措施为A、绝对卧床休息B、对照CT观察C、腰穿放液减压D、大量应用激素E、急症开颅手术答案：E119.风湿性心脏瓣膜病，下列哪项描述是正确的A、慢性期不需要用青霉素治疗B、瓣膜有赘生物时一定要手术治疗C、首先左心功能不全D、三尖瓣关闭不全不需要手术治疗E、以上都不正确答案：B120.24岁，一周来低热，乏力，胸痛，气促，体检：右胸叩诊实音，呼吸音消失，胸水常规草黄色，比重1.

43、030，WBC：0.8109/L，淋巴占80，蛋白34g/L，LDH：300u/dl，胸水LDH/血清LDH比值为：0.75，最可能的诊断是：A、右侧肺炎伴胸水B、肺癌伴胸膜转移C、肝硬化伴胸水D、慢性肾功能不全伴胸水E、结核性胸膜炎答案：E121.50岁，女性，患心绞痛2年余，因情绪激动突然发作较前严重的胸痛，疑为急性心肌梗死，以下哪项最有诊断价值:A、ST段明显下移B、T波明显倒置C、Q波大于同导联R波1/5D、血中肌红蛋白增高E、GPT升高答案：D122.雄激素治疗再障的机制A.改善骨髓微环境A、提高机体抵抗力，减少Ts细胞数量B、直接刺激骨髓干细胞增生，提高内源性C、PO生成D、稳定内

44、皮细胞减少出血E、兴奋中枢神经改善微环境答案：C123.男性40岁，HBsAg（+）30年，2个月来发热并右上腹痛。查体，体温39，肝肋下5cm，中等硬度，表面稍不平，压痛（+），甲胎蛋白（+）。治疗效果最佳的方法是A、手术治疗B、放射治疗C、化学抗癌药物治疗D、生物和免疫治疗E、中医治疗答案：A124.消化性溃疡治疗中不属于抑制胃酸分泌的药物是A、氢氧化铝B、普鲁本辛(澳丙胺太林)C、丙谷胺D、雷尼替丁E、奥美拉唑答案：A125.女，70岁，因右上腹疼痛10年，加剧伴发热5天入院，既往曾因胆囊结石多次住院保守治疗。首先考虑的诊断是：A、胆囊癌B、胆管癌C、胰腺炎D、急性胆囊炎E、结肠肝曲癌答

45、案：D126.男，39岁，反复中上腹部不规则疼痛、腹泻5年，胃镜检查提示：“胃内潴留液较多，食管下段、胃体部小弯侧、胃角、十二指肠球部及十二指肠降部多发性溃疡”，法莫替丁治疗效果欠佳。诊断应该考虑：A、胃十二指肠多发性溃疡B、消化性溃疡并食管溃疡C、胃癌D、消化性溃疡并幽门不全梗阻E、促胃液素瘤答案：E127.不符合急性心包炎的心电图变化A、弓背向下型ST段抬高B、T波平坦或倒置C、QRS波呈低电压D、电交替E、弓背向上的ST抬高答案：E128.下列哪些不是扩张型心肌病的常见临床表现A、体循环栓塞B、心脏扩大C、心律失常D、周围血管征E、心力衰竭答案：D129.男，16岁，发热4天伴纳差2天急

46、诊。检查：血压114/70mmHg，左脚趾甲沟部红肿破溃。血白细胞计数为20109/L，中性粒细胞为89%。经血培养证实金黄色葡萄球菌阳性。根据经验首选抗生素是A、丁胺卡那霉素B、环丙沙星C、红霉素D、万古霉素E、甲硝唑答案：D130.关于烧伤急救正确的是：A、火焰烧伤者可用双手扑打火焰B、不能用冷水冲洗C、可以奔跑呼救D、用冷水冲洗E、不能用非易燃品覆盖灭火答案：D131.预测GravEs病停用抗甲状腺药物是否易复发的指标是A、甲状腺摄131I率B、抗甲状腺抗体C、TSHD、T3.T4及rT3E、甲状腺刺激免疫球蛋白答案：B132.门诊疑为痔，慢性痢疾，结肠炎或直肠癌的病人，要提高诊断率，首

47、先应进行哪项检查A、粪便常规检查B、X线钡剂灌肠检查C、直肠指检D、X线钡餐检查E、直肠乙状结肠镜检查答案：C133.肠结核的预防重点是A、有关结核病的卫生宣传B、加强卫生监督C、提倡用公筷进餐、牛奶须灭菌消毒D、肠外结核特别是肺结核的早期诊治E、保持排便通畅答案：D134.急性白血病易发生感染，主要原因是A、白血病细胞增多?B、继发性营养不良?C、成熟粒细胞缺乏D、长期贫血导致机体抵抗力下降?E、骨髓造血功能衰竭答案：C135.提高恶性肿瘤患者生存率的关键是：A、手术根治B、化疗C、早期治疗D、放疗E、综合治疗答案：C136.30岁女性患者，因尿频、尿痛、血尿伴发热尿常规镜检白细胞布满视野而

48、连续静滴庆大霉素治疗12天，上述症状消失，但患者渐出现颜面浮肿，尿量每日约600ml，血肌酐从70molL升至489molL，尿蛋白(+)尿沉渣可见上皮细胞管型B超未见肾盂积液。目前患者的诊断最可能是A、急性间质件肾炎B、肾前性血容量不足C、肾后性尿路梗阻D、急性肾小管坏死少尿期E、非少尿型急性肾衰竭答案：E137.女，43岁，右下腹持续性疼痛5天，伴恶心、呕吐，呕出物为胃内容物。体温38.5C。体检发现右下腹5cm5cm大小肿块，触痛明显最可能的诊断是A、粪块所致肠梗阻B、盲肠肿瘤C、急性化脓性阑尾炎D、阑尾周围脓肿E、盲肠扭转答案：D138.肺功能正常时氧分压（kPa）应为：A、5、5以上

49、B、6、6以上C、7、5以上D、9、3以上E、15以上答案：D139.患者，女，56岁，右下肢静脉迂曲扩张20年，伴下肢酸胀，水肿，活动抬高减轻，近2年右足靴区皮肤发红，时有瘙痒，逐渐加重，查右下肢大腿内侧，小腿后迂曲扩张之静脉团，足靴区色素沉着，皮肤变厚。为明确手术治疗方法，术前必须进行哪项检查A、下肢皮温测定B、下肢静脉压测定C、下肢多普勒超声检查D、右下肢静脉造影E、深静脉瓣膜功能试验答案：D140.慢性肾衰竭尿毒症期患者常有A、高血压B、白细胞增高C、呼吸浅快D、高胆固醇血症E、以上都不是答案：A141.慢性肺心病出现右心衰竭时，以下哪项可能不是心衰的表现A、双肺底湿啰音B、肝肿大和压

50、痛C、双下肢水肿D、胸腔积液E、肝颈静脉回流征阳性答案：A142.乙状结肠扭转的临床表现哪项不符合A、多见于男性老年人B、常有便秘习惯、以往有多次腹痛发作，经排气排便后缓解病史C、起病常缓、发作是有腹痛D、腹胀明显E、频繁呕吐答案：E143.关于输血速度的描述，下列哪个是错误的A、除儿童外，一般调节在每分钟4-6mlB、心脏病人宜每分钟1mlC、小儿每分钟约10滴D、对失血性休克，应快速输人所需血量E、对血容量正常的贫血，每次输血以200-400ml为宜答案：A144.有关胎儿的生理特点下列哪项错误：A、孕11周见胎儿胸壁运动B、孕16周有羊水进出呼吸道的呼吸运动C、有正常情况下胎儿可出现大喘

51、息呼吸运动D、胎肾于11-14周有排泄功能E、孕14周胎儿膀胱有尿答案：C145.麻醉前用药的目的不包括A、清除病人紧张焦虑B、预防术后感染C、提高病人疼痛阈值减轻痛苦D、抑制呼吸道腺体分泌功能E、减轻式清除手术或麻醉引起的不良反射答案：B146.CPD抗凝血的保存期是：A、20天B、21天C、28天D、30天E、35天答案：B147.活化的部分凝血活酶时间(APTT)延长见于下列哪种凝血因子缺乏()A、因子B、因子C、因子D、以上都不是E、因子答案：A148.最容易发生播散性血管内凝血的白血病是A、急性粒细胞白血病B、急性淋巴细胞白血病C、急性单核细胞白血病D、急性早幼粒细胞白血病E、慢性粒

52、细胞白血病急性变答案：D149.女性，58岁，间歇无痛肉眼血尿2个月余。查体未发现异常。肾脏B超提示右肾中下极4.5cm低回声肿物，向肾外侧突出该患者在做静脉肾盂造影时最可能出现的异常情况是A、右肾不显影B、右肾积水C、右肾下盏拉长、移位D、右肾下盏边缘不整，呈虫蚀样改变E、右肾显影延迟答案：C150.患者,女,49岁,发现右乳外上象限肿块,无痛单发,最常见的疾病是：A、纤维腺瘤B、乳腺癌C、乳管内乳头状瘤D、乳腺结核E、乳腺炎答案：B151.心脏瓣膜疾病中患者70岁，单纯主动脉瓣狭窄者，常见病因是A、风湿性瓣膜病B、单纯主动脉瓣狭窄C、二叶式主动脉瓣钙化D、老年性退行性变E、冠状动脉粥样硬化性心脏病答案：D152.女性，43岁，12小时以来呕吐咖啡样物约1200ml。查体：脉搏128次分，血压8045mmHg，首要的处理为A、胃镜检查B、抗休克治疗C、气管插管术D、上消化道造影E、腹部B超答案：B153.肺炎患儿进食不足或不能进食时，输液应选择：()A、生理维持液B、0.9%氯化钠溶液C、5%葡萄糖液D、2/1液E、5%碳酸氢钠溶液答案：A154.在颏和喉软