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文档简介
心理咨询师(二级):心理咨询找答案(强化练习)1、多选?一般资料:求助者,男性。45岁,公司业务经理。案例介绍:求助者所在公司平时业务繁多,人际关系复杂,他需花大量时间处理工作与人际关系问题。儿子不争气,常与一些问题少年一起(江南博哥)玩,老师经常通知他到学校给孩子做“保证”,或是派出所打电话叫他去领儿子。近两个月来求助者经常出现厌烦情绪,容易生气,一想到工作上的事或儿子学习的事便觉得心慌和无所适从,人变得憔悴、疲惫不堪,食不知味,连话都懒得说,为完成工作不得不加班,只有周末带妻儿外出郊游时才感到放松。同事都说他生病了,他去看了医生,吃了几副中药,仍不见好转,于是前来心理咨询。该求助者“为完成工作不得不加班”说明其()。A.社会功能受损B.存在强迫症状C.工作效率下降D.自我要求严格正确答案:A,C,D参考解析:该求助者“为完成工作不得不加班”,说明其工作效率下降,原来可以完成的任务,现在已经无法完成,工作效率下降是社会功能受损的表现,同时也说明求助者对自己的要求严格,当天的工作必须当天完成。2、多选
研究发现,人的健康状况与生活中小困扰的()有关。A、出现频率B、变化C、出现顺序D、强度正确答案:A,D3、单选?一般资料:张某,女性,19岁,大学一年级学生。案例介绍:张某上大学近一年来,学习认真,成绩良好,很乐于助人,人际关系良好,是班里的团支部副书记。张某平常非常爱干净,内、外衣服每日要换洗,枕巾、床单、被单等也要每日一换。为此耽误了许多时间,也把自己搞得很累。同学的衣服或鞋子脏了,也要不厌其烦地反复提醒其换洗。自己也觉得其实没有必要,但不这样做心里很不舒服,害怕有什么脏东西,害怕自己会得病,和同学讲过其实自己也很痛苦。本学期开始后不知因为什么原因,张某好像情绪非常低落,自己经常悄悄地流泪,整日不说话。偶尔与同学讲几句话,同学反映她好像脑子不听使唤了,回答一个问题要想半天,还听不懂她在说什么。慢慢地不讲究了,有时甚至不洗漱,有时白天睡觉,有时晚上失眠,因此无法上课。近一个多月来总和同学说自己的某个器官丢了,别人都看见自己没有这个器官了,但自己看不见。心理咨询师观察了解到的情况:张某目前休学在家,由父母带来就诊。张某的父母都是医生,从小对她的要求严格,非常在意她的卫生情况,她按家长的要求,每日换洗衣服。若脏了必定重新清洗,觉得一尘不染了才罢手。张某从小对医学感兴趣,大致了解生理、解剖学等知识。关于器官丢失问题,家长多次解释,但张某坚信不疑。经了解张某没有受到过什么重大打击。对张某使用了BPRS量表,该量表适用于()。A.评定精神病性症状B.诊断精神病性障碍C.评定躁狂状态程度D.评定儿童行为问题正确答案:A4、单选
在心理咨询中,“理解”一词是()的最恰当表达词。A、中性态度B、赞同C、感同身受D、反对正确答案:A5、单选
过度引申是指()。A.在一个小小失误的基础上,做出关于整个人生价值的结论B.夸大自己的失误、缺陷的重要性,而贬低自己的成绩或优点C.从自己的角度出发看待所有事情D.认为自己的消极情绪必然反映了事物的真实情况正确答案:A6、多选
将咨询技巧用于实践时,容易出现的问题有()。A.思考过多B.询问过多C.概述过多D.不适当的情感反应正确答案:B,C,D7、单选?一般资料:求助者,女性,56岁,本科学历,退休公务员。案例介绍:求助者曾在郊区某单位任科长,半年前退休后在丈夫的坚持下回到市内照顾公婆,求助者内心极其不情愿。几个星期共同生活下来,求助者感到婆婆过于强势,家里什么事情都要做主,自己简直就是受气的小媳妇,因此对婆婆颇有微词,与婆婆的关系不和。求助者提出回郊区自己的家,但丈夫坚决不同意。求助者自己单独回去生活了一段时间,感到非常寂寞,只能回来。但想到婆婆的所作所为,很生气。一直想同丈夫回郊区自己的家,但因无法说动丈夫而苦恼。半年多来经常头疼、失眠、心前区明显不适,食欲也明显下降。曾到多家医院检查,未见明显异常。虽然与自己母亲在同一城市,也很少回去看望,但面对母亲的体弱多病,觉得有些内心不安,也不愿意与亲戚们来往,找各种理由不参加同学、朋友间的聚会。丈夫说她更年期,耍脾气。为解决内心苦恼主动前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者好强,在单位任领导职务多年,颇有成绩,人际关系良好。平常身体健康,目前情绪较为低落。"根据案例介绍,该求助者最主要的冲突体现在()。A、现在与丈夫离不离婚B、是否再找工作C、在郊区市内哪里生活D、是否住院治疗正确答案:C8、多选
小学阶段的儿童掌握逻辑推理规则的主要表现是()。A、演绎推理B、归纳推理C、类别体系化D、序列化正确答案:C,D9、单选?一般资料:求助者,男性,45岁。大学本科,公司经理。案例介绍:求助者主诉,近一年来失眠,体虚,怕冷,爱出汗,两腿发软,浑身无力,不想做事情。在当地一家最有权威的医院做了全面体检,无器质性病变。下面是心理咨询师和求助者的一段咨询谈话:心理咨询师:你来这里想解决什么心理问题?求助者:需要解决失眠问题,我睡不好觉,睡眠质量不好。心理咨询师:请你详细说说你的睡眠情况,好吗?求助者:我在公司负责销售,总希望把营业额提高,我很努力但营业额就是不如人意。我很烦,经常睡不着,现在每晚只能睡4至5个小时吧,以前我可是睡6至7个小时,我怕长此以往身体会垮掉。心理咨询师:你的意思是你希望营业额提高,怕自己身体垮掉?求助者:是的。卷册二:专业能力部分(心理咨询师国家职业资格二级)第3页(共12页)心理咨询师:我能理解你的心情,也为你完不成定额着急。但你要知道情绪和睡眠的关系,是越急就越睡不着,这是情绪对睡眠的干扰作用。睡眠是正常的生理现象,是兴奋向抑制的转换过程,你这个过程没有转换好,消极的暗示就会变得焦虑、恐惧。不知最初你不能入睡时是受什么情绪干扰,你愿意谈谈吗?求助者:就是总想怎样提高营业额,万一完不成定额怎么办,因此睡不着。心理咨询师:造成焦虑情绪是因为你的信念,你认为你只要努力了,营业额就会上去了,其实这是不合理的信念。你的信念有的是合理的,有的是不合理的,不同的信念会导致不同的情绪状态。如果你认识到自己现在的情绪状态是一些不合理的信念所造成的,通过改变它,你就能控制自己的情绪。求助者:真是这样么?可我还没看出我要求营业额提高有什么不合理的地方。心理咨询师:如果把一枚硬币抛向天空,落回地面时会怎样?求助者:当然有两种可能,一种字朝上,一种是徽朝上。心理咨询师:当你提出要求时,是不是就像把硬币抛向天空一样?求助者:我好像明白了,本来有两种可能的结果,我就要求出现一种结果。心理咨询师:你对营业额提出要求,要求达到一定的数量,这是一种绝对化的要求,一种不合理的信念。如果你把这种“要求”变成“希望”,当你不希望的事发生时,最多是一种失望,不会过分的怨恨,自己也就不会焦虑了。求助者:好像是这样的。心理咨询师:好吧,今天的咨询就到这里,你回去好好思考思考。硬币的例子表明心理咨询师想矫正求助者的()。A、绝对化要求B、过分概括C、反黄金规则D、糟糕至极正确答案:A10、单选?一般资料:张某,女性,19岁,大学一年级学生。案例介绍:张某上大学近一年来,学习认真,成绩良好,很乐于助人,人际关系良好,是班里的团支部副书记。张某平常非常爱干净,内、外衣服每日要换洗,枕巾、床单、被单等也要每日一换。为此耽误了许多时间,也把自己搞得很累。同学的衣服或鞋子脏了,也要不厌其烦地反复提醒其换洗。自己也觉得其实没有必要,但不这样做心里很不舒服,害怕有什么脏东西,害怕自己会得病,和同学讲过其实自己也很痛苦。本学期开始后不知因为什么原因,张某好像情绪非常低落,自己经常悄悄地流泪,整日不说话。偶尔与同学讲几句话,同学反映她好像脑子不听使唤了,回答一个问题要想半天,还听不懂她在说什么。慢慢地不讲究了,有时甚至不洗漱,有时白天睡觉,有时晚上失眠,因此无法上课。近一个多月来总和同学说自己的某个器官丢了,别人都看见自己没有这个器官了,但自己看不见。心理咨询师观察了解到的情况:张某目前休学在家,由父母带来就诊。张某的父母都是医生,从小对她的要求严格,非常在意她的卫生情况,她按家长的要求,每日换洗衣服。若脏了必定重新清洗,觉得一尘不染了才罢手。张某从小对医学感兴趣,大致了解生理、解剖学等知识。关于器官丢失问题,家长多次解释,但张某坚信不疑。经了解张某没有受到过什么重大打击。张某不洗漱,可能是()。A.意志消沉B.意志增强C.意志缺乏D.意志倒错正确答案:C11、单选?一般资料:女性,31岁,公司职员。案例分析:求助者3年前乘飞机时突然感到心慌,心跳加快,随后开始感到眩晕、出汗、胸口发紧,并呕吐。求助者非常恐惧,唯恐心脏病发作而死在飞机上,这些反应持续了10余分钟后自行缓解。回来后到医院检查没有发现明显的心脏病变,但从此心有余悸,不敢坐飞机,凡遇急事必须乘飞机时心里总是特别紧张,担心再次发作。半年前又有一次类似的发作,求助者更加恐惧,坚决不再坐飞机,为避免出差辞去主管做普通职员,期间多次到医院检查。近几个月来虽不出差但经常出现上述症状,有时两三天就出现一次,有时是在购物、排队等车或坐电梯时也会出现类似的情况,难以自控。曾被医院诊断为:“神经官能症”“神经衰弱”等,曾服用镇静剂治疗但效果不明显,由急诊科介绍而来。下面是心理咨询师与求助者的一段咨询谈话:心理咨询师:你是说你半年多来会突然感到心慌,心跳加快,出汗、胸口发紧,你很害怕,害怕心脏病发作,是这样吗?求助者:对。我觉得自己很倒霉,不知道得了什么病。心理咨询师:你为此而烦恼,内心很痛苦,是吗?求助者:是,你说我年纪轻轻就有了这种病还总也治不好,以后怎么办啊!心理咨询师:你觉得自己有病,而你告诉我曾多次到医院检查并没有发现明显的心脏病,这很矛盾,你未免有些小题大做了吧?求助者:我小题大做?事情没摊到你头上,你要是这样,说不定还不如我呐。心理咨询师:哦?你还真别说,我就有心脏病,去年还做了手术,现在每天还上半天班,不过你看我现在不是挺好吗?求助者:您是搞心理的,心理素质比我好,我不行,我都快痛苦死了,每天脑子里只想着这种事,我想摆脱,但怎么都摆脱不了,我太痛苦了,我甚至想到了死。心理咨询师:我做过心脏手术,我能理解你的心情,也为你的情况感到痛苦,但你确实没有心脏病,困难是暂时的,会很快解决的。我会尽快帮你解除痛苦的。求助者:是吗?那太谢谢您了。心理咨询师:别客气,咱们现在来讨论一下咨询方案吧,你这次来咨询的目的是什么呢?能详细说说吗?求助者:咨询方案是什么呢?心理咨询师:咨询方案就是咨询的计划,包括咨询目标,实现咨询目标所用的心理学方法或技术的原理、过程,评估的手段,时间和次数的安排等,这需要咱们一起来商定。求助者:好的。心理咨询师说“困难是暂时的,会很快解决的。”表明心理咨询师()。A、积极关注B、盲目乐观C、过分积极D、过分消极正确答案:B12、多选?一般资料:男性,32岁,某机关科长,本科毕业,觉得工作压力巨大,前来咨询。案例介绍:求助者大学毕业后进入某机关做公务员,平时对自己要求严格,工作勤奋努力,工作上有创新精神,成绩突出,为人热情,诚恳,人际关系良好。两月前因工作业绩突出晋升为科长,别人都以为是好事,但求助者觉得压力大,升职的喜悦很快被压力所代替,总担心自己当不好科长,总怕因为做不好而出事,白天努力工作但效率下降,晚上睡不着,心里总是不塌实,也说不上会发生什么事,从而影响自己的心情,工作兴趣也下降了。下面是心理咨询师与求助者的一段咨询谈话:求助者:您看我的问题需要多长时间才能解决呀?心理咨询师:说不好,关键要看你的领悟和行为的自觉性了,当然,我会努力帮助你的,咱们需要很好的配合。求助者:我一定会很好的配合您,您要我做什么,我一定去完成。心理咨询师:那好,我告诉你,你的问题不可能一两次咨询就能解决,我们可能需要好多次咨询。前面几次主要对你的情况进行了解,后面我们再解决问题,最后还要巩固咨询效果。求助者:这个我懂,就像看其他科一样,要先检查,作诊断,再用药,再复查,是吧!只要能好,我会配合您,您这么一讲,我心里也有了谱,我的问题就全拜托您了。心理咨询师:有我在你就放心吧,我会帮你解决的。求助者:您能不能告诉我,我的问题是不是已经清楚了?心理咨询师:当然清楚了,你呀,就是过分担心你的工作导致你过分焦虑。求助者:为什么别人升官了都高兴,而我就总是担心呢?心理咨询师:那是因为你的性格太多虑,太敏感,太悲观,看问题只看不好的一面,不看好的一面。求助者:您说的对,我爱人也这么说,我也知道,可是我在总是改不了,您说我该怎么办啊?心理咨询师:咱们需要探讨你改不了的原因,再讨论怎么样解决。求助者:人家说“江山易改,秉性难移”,我怕自己改不了,您可要帮我啊!心理咨询师:我会的,心理咨询师的职责就是帮助你解决心理问题,把促进你的心理成长当作己任。求助者:那我该怎么改啊?心理咨询师:按照咱们商定的咨询目标,首先要改变你的认知,然后再改变你的个性特征。按照心理学的理论,你的情绪不是由你升职和工作造成的,是由你的职务和工作的看法造成的,因此需要改变你的看法。求助者:我的看法?我升职了,压力自然就大了,好象没什么错误啊?心理咨询师:你认为职务高,压力就大,职务低,压力就小,按你所说,高官们压力都大,而小官们压力都小,压力随职务的升高而增加。求助者:啊(沉默)好像也不是,比如我官不大,但压力就很大,好象超过了比我官大的人。我似乎有点明白了,我的压力与我的职务没什么必然的联系。心理咨询师:你看,现在你知道了所谓的压力与你的职务没有什么必然的联系,这就是你的认知发生了改变,你总担心自己改不了,这不是改变了吗?只要你努力,你是可以改变其他错误认知的。这难道不是你在成长吗?对吗?在心理咨询师认为不能一两次就能解决问题这段话中心理咨询师忽略了()。A、明确最终诊断B、商定咨询方案C、达成咨询目标D、巩固咨询效果正确答案:A,B,C13、多选
MMPI-2中使用线性T分的量表是()。A、SiB、MfC、ScD、Ma正确答案:A,B14、多选
下列几项中说法正确的是()。A、锥体细胞能分辨物体的细节和颜色B、感觉阈限值越高感受性越高C、红外线属于视觉的适宜刺激D、杆体细胞只能分辨物体的明暗和轮廓正确答案:A,D15、单选?一般资料:女性,17岁,高中二年级学生,因总是揪自己的头发引起斑秃,由母亲陪同前来咨询。案例介绍:两年前求助者无意间发现长了一根白头发,就把它揪了下来,也没怎么在意。差不多两三个月后,无意间又发现了一根,就又把它揪了下来。从此以后,就经常发现有白头发,其母亲带求助者到医院检查,医生都说是青春期的原因,要求助者不要太在意。求助者也认为医生说的可能是对的,但觉得一个年轻女孩长白头发多难看啊,于是就揪,看见了就揪,不揪就难受,有时连黑头发都揪下来了,甚至有时明明没有白头发,也要揪,现在头发明显的减少了,头顶已经有斑秃了。眼看着自己的头发越来越少,很害怕,但就是控制不住自己,内心特别痛苦。心理咨询师从求助者母亲处了解到,求助者反映的情况是真实的,除揪头发外没有其他不良嗜好。下面是心理咨询师与求助者的咨询谈话:心理咨询师:根据你说的情况,我对你的诊断是强迫性神经症。求助者:啊?我得神经病啦?心理咨询师:不,你别紧张,是神经症,不是神经病,是心理方面的问题,就是由于你存在着强迫与反强迫的矛盾冲突,造成了你内心的痛苦,长时间得不到解决,而这种冲突是现实的,所以你迟迟不能解决,越来越痛苦。求助者:好像是这样的,我该怎么办?您有什么好的方法能帮我改掉揪头发的坏习惯吗?心理咨询师:有啊,我决定对你实施厌恶疗法,坚决地使你改掉揪头发的坏习惯。求助者:什么是厌恶疗法?我不懂,您能给我讲讲吗?心理咨询师:厌恶疗法是一种心理治疗的方法,就是你以后再揪头发时,我将给你一个很不好的刺激,比如电击,由于受到电击你会非常不舒服,就产生了厌恶的生理或心理反应,你一揪,我就给电击,结果就使揪头发的行为和厌恶反应建立了联系,这叫条件反射,以后你再揪头发,就联想到所受的电击,会非常不舒服的,你就不敢揪了,揪头发的坏习惯就改过来了。求助者:哦,我明白了,我就用方法吧。心理咨询师:好,为了安全,我给你用110伏的电压刺激,只要你揪头发,我就给你电刺激,直到你改了这个坏习惯。求助者:110伏,会不会把我电坏?心理咨询师:你肯定会很不舒服,为了改掉你的坏习惯,电刺激必须时非常强烈的。求助者:需要多长时间才能改掉?我今年高二,学习很紧张的。心理咨询师:那要看多长时间才能建立起条件反射。求助者:我需要准备些什么吗?心理咨询师:也没什么特别的,你和你妈妈商量好就行了。求助者:好吧。对该求助者揪头发的行为,还可使用的方法是()。A、认知疗法B、阳性强化法C、冲击疗法D、生物反馈法正确答案:B16、多选
求助者:一对夫妇,均是公务员,为儿子前来咨询。案例介绍:儿子15岁,初中三年级学生,从小比较听话,遵守纪律,聪明,平时的学习成绩优秀。但上初三后迷上网络游戏,经常偷偷地到网吧玩游戏。孩子也明明知道面临中考,应该好好地学习,曾多次发誓再不玩游戏了,但仍抵制不住游戏的诱惑。为此心情不好,烦躁,爱发脾气,晚上多梦,看不进去书,自称记不住,学习成绩明显地下降。夫妇两人对此非常着急,采用了各种手段无效,感到力不从心,疲惫不堪,常常失眠。听从他人建议,夫妇两人从单位请假来向咨询师求助,解决儿子的问题。心理咨询师观察、了解到的情况:该夫妇在自己的工作岗位上都有所成就,是单位的顶梁柱。对儿子的期望很高,要求很严。他们与孩子的老师有很好的沟通,希望能共同把孩子培养成才。在本案例中,儿子的主要情绪症状有()。A.晚上多梦B.烦躁C.心情不好D.疲惫正确答案:B,C17、多选
下列选项中属于循环型人格障碍的特点的是()。A.又称为情感型人格障碍B.循环型指两型交替发作C.本型发作与外因无关联D.随年龄的增长逐渐加重正确答案:A,B,C,D18、多选
认知行为矫正技术强调求助者必须()。A.打破行为的刻板定势B.注意到他人行为的影响力C.巩固行为的固有顺序D.注意到自己的感受和行为正确答案:A,D参考解析:认知行为矫正技术是认知行为疗法中有代表性的一种应对技能学习程序,该技术强调求助者必须注意自己是如何想的、感受的和行动的以及自己对别人的影响,这是行为改变的一个先决条件。要发生改变,求助者就需要打破行为的刻板定势,这样才能在不同的情境中评价自己的行为。19、多选
使用面质技术时应注意()。A、要有事实根据B、避免个人发泄C、可进行无情攻击D、不用尝试性面质正确答案:A,B20、单选
心理咨询中心为某求助者在初诊时施测SCL-90,总分210分;HAMA总分为30分。经过一段时间的心理咨询,再测SCL-90,总分为120分。按照我国HAMA量表协作组提供的资料,提示被试者可能有()。A.明显抑郁B.严重抑郁C.明显焦虑D.严重焦虑正确答案:D21、多选?一般资料:女性,19岁,某高校大二学生,因害怕上课,无法正常学习前来咨询。案例介绍:求助者生长在西北一普通工人家中,家境贫寒,从小就觉得自己不如别人,认为自己长得又黑又丑,感觉父母和他人都不太喜欢自己,因此不愿与他人交往,也没什么知心朋友,把主要精力都放在学习上,学习成绩一直较好,如愿考上了大学。上大学后,很不适应学校的环境和生活,更加觉得自己处处不如别人了。英语老师是一位年轻博士,非常有才华,是公认的帅哥,求助者很喜欢上他的课,更喜欢他这个人。在大一期末的一天上课时不知怎么就想到了,自己要是有这么一位男朋友该多么幸福啊!正幻想着,旁边的同学推她,原来是老师在提问她。求助者认为自己丑,从来没有勇气主动提问或回答过老师的提问,现在正在走神,又与老师有关,老师提问的问题是什么都不知道,因此憋得满脸通红,十分紧张,双手颤抖,大脑一片空白。老师见状又问了一遍。其实那个问题不难,但由于紧张结结巴巴没答上来。老师没有明确批评,但求助者还是觉察到老师有些埋怨。从此,一上英语课就心慌、紧张,出汗,不敢抬头,心里忐忑不安,总是在想千万别让我回答问题,根本听不进讲课的内容。好在适逢学期末,总算把英语课熬了过去。可是这学期还是不敢去上课,偶尔强迫自己去一次,便浑身冒汗,双手颤抖,呼吸困难,不敢抬头,完全不能听课。后来发展到上其他课也很紧张、不安,怕被老师提问。现在现在只要人多的地方就不能去,只能呆在宿舍里,求助者为此非常痛苦,知道老师和别人其实不可怕,是自己心理上出问题了,但就是改变不了自己的害怕。求助者害怕这样下去会得精神病,迫切希望得到心理咨询师的帮助。心理咨询师的了解与观察:求助者父母均为下岗工人,家境贫寒。求助者学习很努力,学习成绩较好。其性格较为内向、孤僻、自卑,情绪有些焦虑、紧张,以往无重大疾病史和家族精神病史。求助者在咨询过程中很少与心理咨询师有目光接触,头几乎一直低着。咨询结束后对该求助者进行效果评估的维度包括()。A、周围人士评价B、躯体症状恢复情况C、咨询师的观察D、社会功能恢复情况正确答案:A,C,D22、多选?一般资料:求助者,男性,18岁,战士。案例介绍:求助者自诉,在汶川5.12地震抗震救灾中,他们的任务就是掩埋尸体,当时的情境很恐怖,他咬紧牙关,不能让战友们说成是胆小鬼,坚持完成任务中突然晕倒。他醒来时,发现自己躺在野战医院里,想哭但又哭不出来。从那以后,情绪低落,睡眠也不好,不爱吃饭,身体疲乏。虽然领导和战友都表扬他,但他还是高兴不起来,总感到自己不是个好兵,内心感到痛苦,也想找人好好说说,但又怕被笑话。反复考虑这个问题,明知不一定会笑话他,但还是控制不住地想,想摆脱但摆脱不了。以后逐渐加重,反复洗手,怕自己手上染上细菌,吃东西要生病,不敢拿东西,严重时每天洗手多达上百次,明知没必要,但无法控制。求助者为此非常痛恨自己,感到焦虑不安,情绪烦躁,晚上翻来覆去睡不着,白天没精神,严重影响日常工作,内心十分痛苦,迫切要求治疗。咨询师观察了解到的情况:求助者性格内向,自我要求严格,做什么事情都要做到最好。父亲务农,爱面子,要求他当一个好兵,将来能提干。对于该求助者的恐惧,可以使用的治疗方法有()A、认知疗法B、阳性强化法C、厌恶疗法D、系统脱敏法正确答案:A,B,D23、单选?一般资料:求助者,女性,22岁,未婚,大专学生。下面是心理咨询师与求助者的一段咨询谈话:求助者:我从初二开始,只要与男同学的眼光相遇,就会脸红,害怕与男同学讲话,根本没有男性朋友,现在就要毕业了,一想到走向社会肯定得接触异性,就害怕得不行。我自己知道不该怕见异性,但就是无法摆脱……心理咨询师:可以啦,你的情况我了解了,咱们来商量咨询方案吧,关于恐惧你准备怎样处理?求助者:我想克服对男人的恐惧。心理咨询师:如果你目前对男人的恐惧程度是100%,经过咨询,你想使这种恐惧降到多少?求助者:最好降到0,别人和异性交往时,一点都不害怕,我也不应该害怕。心理咨询师:从你目前的情况看,降到0的可行性怎么样?求助者:好像要求太高,我从小性格比较内向,那你看降到多少合适?心理咨询师:这主要由你来定,你看降到目前的30~40%怎么样?求助者:可以,但我怎么降呢?心理咨询师:我给你使用系统脱敏的方法,系统脱敏法是专门针对恐惧、焦虑的一种心理治疗方法,它的原理是让一个原来引起你恐惧的刺激,反复在你面前呈现,同时你用全身放松去替代,从而使这一刺激逐渐失去引起你恐惧的作用,再面对这个刺激,你就不恐惧了。求助者:我有些不明白。心理咨询师:是有些难懂,你按照我说的做就行了。求助者:好吧。心理咨询师:第一步,咱们通过想象学会放松,第二步,整理你对见人的恐惧程度,第三步,一步一步地用放松来代替恐惧,最终战胜恐惧。求助者:好吧,我得做多长时间啊?心理咨询师:要根据你的具体情况而定。心理咨询师不同意将恐惧程度降到0,说明其认为咨询目标应是()。A.具体的B.可行的C.可评估D.积极的正确答案:B24、单选
关于认知疗法治疗理论,正确的描述是()。A、贝克关心错误的认知过程B、雷米关心错误的认知过程C、贝克提出中心-边缘模型D、雷米提出去中心化的技术正确答案:A25、多选
下列说法选项中正确的是()。A、对于依靠体力和反应速度的工作,中年期的工作绩效开始下降B、对于依靠体力和反应速度的工作,中年期的工作绩效一直保持在很高的水准C、对于依靠认知技能的工作,中年期的工作绩效开始下降D、对于依靠认知技能的工作,中年期的工作绩效一直保持在很高的水准正确答案:A,D26、多选
根据ICD-10的说法,精神病性症状包括()。A、显著的精神运动性兴奋B、幻觉C、因抑郁而产生自杀观念D、妄想正确答案:A,B,D27、单选?一般资料:男性,25岁,未婚,某公司职员,因自述内心痛苦前来咨询。案例介绍:求助者职高毕业后在家乡一小公司打工,虽能学到些技术,但收入很低,每月才400余元,为寻求发展来到大城市。经老乡介绍在一家私企公司打工,做销售工作,因为没有经验,刚开始的两个月没完成任务指标,只拿到基本工资,觉得自己不行,就换了一家公司,三个月下来还是觉得不适合自己就又寻求新的单位,如此换了几家公司,总是干不长,自己也知道应该在一家公司好好干上一段,可就是觉得难以适应,自己觉得内心很痛苦,前来咨询。下面是心理咨询师与求助者的咨询谈话:心理咨询师:你说自己不适应,难以在城市生存,是吗?求助者:是的,我觉得自己太笨了,好像什么都干不了,也什么都干不好。心理咨询师:你觉得自己笨?能详细谈谈是怎么笨吗?求助者:近一段时间我总在思考,像我这样在城市打工的人很多,别人怎么都干的好好的?还不是因为我笨吗?我没什么文化,也没有什么技能,所以我公司和我一起打工的人都能完成任务,就是我完不成,还不是我笨吗?心理咨询师:哦,既然你是一个笨人,所以你不会干活,不会使用计算机,不会骑车,不认识路,不知道冷暖!求助者:不是这样的,您所说的我都会,好像还能干得不错。比如我的方向感很强,走过的路一两次就能记住,连我们公司的当地人都只夸我记忆力好。心理咨询师:你前面讲了,你很笨,现在你说的是有些事干的不错,比如说你的方向感很强,你前后说的似乎有些矛盾,你能解释一下吗?求助者:我……好像确实有矛盾。心理咨询师:矛盾在哪里?求助者:我要是笨,就不应该有什么能干好,哦,我有点明白了,您的意思是说我不笨?心理咨询师:你说呐?求助者:我确实是不太笨,可我怎么干不好呢?我都换了好几家公司了。心理咨询师:你想想看,你是怎么离开第一家公司的?求助者:这我清楚,那家公司待遇太低,才400多块钱。心理咨询师:那第二家、第三家、第四家等等的公司呢?求助者:……(沉默3分钟)好像是因为我完不成任务,我最讨厌有任务定额了,好像还有两家公司不是,我好像不喜欢销售的工作,但我学历低,也只能找一些销售的工作。心理咨询师:噢,原来是这样,你想想,原来最让你痛苦的是什么?求助者:我笨,我适应不了城市的工作。心理咨询师:那现在呐?求助者:我并不太笨,我不能适应,实际上是我不喜欢销售这样的工作。我明白了,我的问题不是出在我笨上,而是出在我不喜欢销售工作上。看来心理咨询确实挺管用的。我现在感觉不那么痛苦了。谢谢您,您确实帮我解决了痛苦,这都是您的功劳。心理咨询师在本段咨询中出现的失误可能是在()。A、咨询理念B、提问方面C、咨询技巧D、引导方面正确答案:B28、多选?一般资料:女性,46岁,某机关工作人员,因内心极度恐惧,不敢乘电梯而来咨询。案例介绍:半年前单位一位同事的妻子坐电梯时,电梯突发故障而致其死亡。知道其死亡,求助者起初虽有遗憾并不害怕。大约三个月前的一天坐电梯回家时,突然停电,被卡在电梯内约十余分钟,不由得想到同事妻子的死,非常害怕,觉得心慌心悸、呼吸困难、浑身冒冷汗,腿颤抖地摊在电梯里,当时吓得快死了。从此以后不敢再坐电梯,自己家在12层,办公室在19层,求助者都是走楼梯上下楼,但无论上班或在家,都需要多次的上下楼,求助者走着上下楼,体力实在难以承受。明明知道坐电梯不一定会被摔死,但就是十分害怕,内心十分痛苦,故来心理咨询治疗。心理咨询师与求助者认真协商后,双方(包括家属)签订了进行冲击疗法的协议。其步骤如下:准备治疗环境:在治疗内请装修公司搭建了由木板和石膏组成的模拟的电梯间,面积、高度、颜色等与电梯一致,还安装了模拟开关。治疗时请求助者进入模拟电梯内,见求助者表情明显紧张,呼吸加快,全身颤抖,手足无措。求助者想退出,但门已关闭,只能呆在模拟电梯内,求助者喘息不止,连喊:“我害怕,我害怕”,听到里面有摸索的声音,但心理咨询师置之不理,约半小时后,声音逐渐减小,心理咨询师打开门,见求助者大汗淋漓,跌坐在模拟电梯的地板上,虽有颤抖,但已明显减轻,呼吸渐渐平稳,一脸疲惫,如释重负。第二次治疗地点、方法、步骤同上,但求助者几乎没有明显的情绪反应,植物性神经反应也明显减轻。三个月后评估,求助者及家属均报告已能较平静地坐电梯。本案例使用的冲击疗法又被称为()。A、认知疗法B、满灌疗法C、厌恶疗法D、暴露疗法正确答案:B,D29、多选
在WAIS的分测验中,()是测查流体智力的。A.数字广度B.领悟C.木块图D.数字符号正确答案:A,C,D30、多选
个体反复重复某一动作,这种行为可能属于()。A、强迫动作B、蜡样屈曲C、刻板动作D、意志增强正确答案:A,C31、单选
与人本主义心理学关系最不密切的概念是()。A、存在主义B、自我实现C、人的尊严D、观察学习正确答案:D32、多选
等距量表中的数值可以进行()运算。A、加B、减C、乘D、除正确答案:A,B33、单选
以下说法中,与广泛性焦虑障碍特点不相符的是()。A.感到紧张或不安B.震颤和不能放松C.心跳加快或变慢D.症状可持续数月正确答案:C34、单选
农民是属于()。A、表现型角色B、成就角色C、规定性角色D、功利角色正确答案:B35、单选?一般资料:女性,31岁,公司职员。案例分析:求助者3年前乘飞机时突然感到心慌,心跳加快,随后开始感到眩晕、出汗、胸口发紧,并呕吐。求助者非常恐惧,唯恐心脏病发作而死在飞机上,这些反应持续了10余分钟后自行缓解。回来后到医院检查没有发现明显的心脏病变,但从此心有余悸,不敢坐飞机,凡遇急事必须乘飞机时心里总是特别紧张,担心再次发作。半年前又有一次类似的发作,求助者更加恐惧,坚决不再坐飞机,为避免出差辞去主管做普通职员,期间多次到医院检查。近几个月来虽不出差但经常出现上述症状,有时两三天就出现一次,有时是在购物、排队等车或坐电梯时也会出现类似的情况,难以自控。曾被医院诊断为:“神经官能症”“神经衰弱”等,曾服用镇静剂治疗但效果不明显,由急诊科介绍而来。下面是心理咨询师与求助者的一段咨询谈话:心理咨询师:你是说你半年多来会突然感到心慌,心跳加快,出汗、胸口发紧,你很害怕,害怕心脏病发作,是这样吗?求助者:对。我觉得自己很倒霉,不知道得了什么病。心理咨询师:你为此而烦恼,内心很痛苦,是吗?求助者:是,你说我年纪轻轻就有了这种病还总也治不好,以后怎么办啊!心理咨询师:你觉得自己有病,而你告诉我曾多次到医院检查并没有发现明显的心脏病,这很矛盾,你未免有些小题大做了吧?求助者:我小题大做?事情没摊到你头上,你要是这样,说不定还不如我呐。心理咨询师:哦?你还真别说,我就有心脏病,去年还做了手术,现在每天还上半天班,不过你看我现在不是挺好吗?求助者:您是搞心理的,心理素质比我好,我不行,我都快痛苦死了,每天脑子里只想着这种事,我想摆脱,但怎么都摆脱不了,我太痛苦了,我甚至想到了死。心理咨询师:我做过心脏手术,我能理解你的心情,也为你的情况感到痛苦,但你确实没有心脏病,困难是暂时的,会很快解决的。我会尽快帮你解除痛苦的。求助者:是吗?那太谢谢您了。心理咨询师:别客气,咱们现在来讨论一下咨询方案吧,你这次来咨询的目的是什么呢?能详细说说吗?求助者:咨询方案是什么呢?心理咨询师:咨询方案就是咨询的计划,包括咨询目标,实现咨询目标所用的心理学方法或技术的原理、过程,评估的手段,时间和次数的安排等,这需要咱们一起来商定。求助者:好的。“你未免有些小题大作了吧?”表明了心理咨询师在对求助者()。A、启发B、引导C、指责D、指导正确答案:C36、多选
编制操作测验的原则包括()。A、制订评分标准,确定计分方法B、尽量选择真实性程度较高的项目C、指导语要简明扼要D、明确所要测量的目标,并将其操作化正确答案:A,B,C,D37、多选
中年人人际关系的特点表现为()。A、中年人朋友的数量要多于青年期B、朋友之间的亲密程度要高于青年期C、中年人朋友的数量要少于青年期D、朋友之间的亲密程度要低于青年期正确答案:A,B38、多选
重度社会功能受损者的表现是()。A、不能参加工作学习B、无法摆脱精神痛苦C、回避不太必要的社会交往D、回避某些必要的社会交往正确答案:A,B,D39、单选
在去个性化状态下,个体的侵犯行为()。A、倾向于减少B、倾向于增加C、不受影响D、会迅速停止正确答案:B40、多选
求助者:女性,19岁,大学一年级学生。案例介绍:求助者在外地上学,有次给家里打电话时,听见母亲的咳嗽声,知道母亲感冒了。从此开始担心,如果自己不在父母身边,父母得心脏病死了,就再也见不到了。平时,看见男同学抽烟,就会提心吊胆,害怕房子着火,自己会被烧死。天天想着不好的事情会发生,无心上学,失眠,心慌,非常痛苦,想休学。主动来咨询。心理咨询师观察、了解到的情况:求助者为独生女,内向,父母老来得女,从小娇惯,所有的事都由父母包办代替,上大学前一直未离开过父母。下面是心理咨询师和求助者的咨询谈话:心理咨询师:你觉得你在外地上学,担心父母会得心脏病,难道你父母得不得心脏病是由你在不在身边决定的吗?求助者:可我就是担心呀。心理咨询师:即使你父母得了心脏病,自己也可以叫急救车,也不是得了心脏病就一定会死人对吧?现在医学发达,我们医院就有换过心脏的人,不也活得好好的吗?求助者:可我不想和父母分开怎么办?心理咨询师:那你见过有一家三口每天一起上下学的吗?求助者:(笑笑)好像没有。在本案例中,心理咨询师可收集到的资料包括求助者的()。A.父母的病情B.家教方式C.同学关系D.人格特征正确答案:B,D41、多选
心境的特点包括()。A、微弱性B、持久性C、弥散性D、破坏性正确答案:A,B,C42、单选?一般资料:男性,20岁,待业,因主述情绪低落,压抑、厌学,而来咨询。案例介绍:求助者性格较内向,由于父母教育严格,因此从小学习很努力,成绩也较好。中考时因感冒发烧发挥失常,只考上一所普通中学,而该学校学习环境不好,学生间打架斗殴不断。高一时因不愿意帮别人写作业,不愿意欺负弱小同学等被其他同学辱骂、殴打,感到自己无能,自我评价较低,后逐渐变得拘谨、胆小,学习成绩也明显下降。从此打不起精神,闷闷不乐,自卑感强,认为别人都讨厌自己不愿与自己一起玩,而他人认为其不合群。求助者曾多次想向父母提出换学校又怕父母添麻烦而没说。父母并没在意其异常,只是要求他努力学习,求助者只好坚持上完高中。虽然埋头苦学但成绩始终不理想。两年前未能考上大学,复读一年后仍然没有考上。之后变得很少与人交流,独来独往,家长邻居都认为其不活泼,不像男子汗。求助者不想继续学习,也不想找工作,半年前曾有过一两次工作机会,因自身原因没有坚持下来。每天无所事事,打不起精神,没有自己想干的事情,对什么都没有兴趣,觉得活着没有一点意义,感到极度痛苦。曾多次到医院就诊,发现没有明显器质性病变,医生考虑其可能有:“神经衰弱”、“神经官能症”,建议看心理门诊,但自己不知道有无心理问题。该求助者情绪方面最主要的症状是()。A、焦虑B、抑郁C、强迫D、恐怖正确答案:B43、多选?一般资料:男性,25岁,未婚,某公司职员,因自述内心痛苦前来咨询。案例介绍:求助者职高毕业后在家乡一小公司打工,虽能学到些技术,但收入很低,每月才400余元,为寻求发展来到大城市。经老乡介绍在一家私企公司打工,做销售工作,因为没有经验,刚开始的两个月没完成任务指标,只拿到基本工资,觉得自己不行,就换了一家公司,三个月下来还是觉得不适合自己就又寻求新的单位,如此换了几家公司,总是干不长,自己也知道应该在一家公司好好干上一段,可就是觉得难以适应,自己觉得内心很痛苦,前来咨询。下面是心理咨询师与求助者的咨询谈话:心理咨询师:你说自己不适应,难以在城市生存,是吗?求助者:是的,我觉得自己太笨了,好像什么都干不了,也什么都干不好。心理咨询师:你觉得自己笨?能详细谈谈是怎么笨吗?求助者:近一段时间我总在思考,像我这样在城市打工的人很多,别人怎么都干的好好的?还不是因为我笨吗?我没什么文化,也没有什么技能,所以我公司和我一起打工的人都能完成任务,就是我完不成,还不是我笨吗?心理咨询师:哦,既然你是一个笨人,所以你不会干活,不会使用计算机,不会骑车,不认识路,不知道冷暖!求助者:不是这样的,您所说的我都会,好像还能干得不错。比如我的方向感很强,走过的路一两次就能记住,连我们公司的当地人都只夸我记忆力好。心理咨询师:你前面讲了,你很笨,现在你说的是有些事干的不错,比如说你的方向感很强,你前后说的似乎有些矛盾,你能解释一下吗?求助者:我……好像确实有矛盾。心理咨询师:矛盾在哪里?求助者:我要是笨,就不应该有什么能干好,哦,我有点明白了,您的意思是说我不笨?心理咨询师:你说呐?求助者:我确实是不太笨,可我怎么干不好呢?我都换了好几家公司了。心理咨询师:你想想看,你是怎么离开第一家公司的?求助者:这我清楚,那家公司待遇太低,才400多块钱。心理咨询师:那第二家、第三家、第四家等等的公司呢?求助者:……(沉默3分钟)好像是因为我完不成任务,我最讨厌有任务定额了,好像还有两家公司不是,我好像不喜欢销售的工作,但我学历低,也只能找一些销售的工作。心理咨询师:噢,原来是这样,你想想,原来最让你痛苦的是什么?求助者:我笨,我适应不了城市的工作。心理咨询师:那现在呐?求助者:我并不太笨,我不能适应,实际上是我不喜欢销售这样的工作。我明白了,我的问题不是出在我笨上,而是出在我不喜欢销售工作上。看来心理咨询确实挺管用的。我现在感觉不那么痛苦了。谢谢您,您确实帮我解决了痛苦,这都是您的功劳。心理咨询师说“按你所说,你是一个很笨的人”可能的意义是()。A、对求助者的肯定B、从求助者的观念推理C、对求助者的否定D、从咨询师的理解推理正确答案:A,B44、多选
创伤后应激障碍的典型症状包括()。A、选择性遗忘B、幻觉C、痛苦情绪泛化D、妄想正确答案:A,C45、单选
青年初期的个体对问题的看法非此即彼,非白即黑,这是()阶段的思维特点。A、相对性B、二元论C、约定性D、绝对性正确答案:B46、多选?一般资料:某女,55岁,丧偶,病退,在儿子的劝说下前来咨询案例介绍;35岁丧偶,性格刚强有主见,独自一人将儿子抚养成人,那时起养成了喝酒的习惯,每天都要喝2两白酒,否则就觉得不舒服,喝醉后心情不好时就会听到别人在窗外议论自己“孤儿寡母”,看到墙壁上有一些狰狞的面孔,边说边哭。40多岁时患慢性肾炎和高血压,长年服药治疗,喝酒量有所减少,但一直未能戒除。近一年来情绪明显低落,不爱看电视也不爱出去串门,觉得什么都没有意思,家务也懒得打理,睡眠紊乱,食欲不振,疲倦乏力,动作迟缓,做事常发呆,犹豫不决,想什么事都觉得很困难。上个星期天见到了小孙子,喜出望外,逗孙子玩了会儿,说话量明显增加,孙子走后又回到了低落状态。最近时常觉得自己没有价值,反复提到不想活了。家人很是担心,劝她来看看心理医生,在反复多次劝说下,来进行咨询。本案例需进一步收集的信息有()。A、个人病史B、求治经历C、家族病史D、身体检查正确答案:A,B,C,D47、单选
临床应用中,认知疗法对某一认知过程进行客观量化的工作程序来源于()A、人本主义B、完形心理学C、行为主义D、认知心理学正确答案:C48、单选
总是用“老眼光”分析生活中的事物。这属于()。A.对现实问题的错误评价B.负性情绪记忆C.经验系统中的不利因素D.心理发育停滞正确答案:C参考解析:用老眼光分析生活中的事物,是心理定势的一种表现,它存在一定的负面效应,是个体经验系统中内存的不利因素。49、多选
心理咨询师的“自我平衡力”是指()。A、有能力调节自身不良情绪B、在咨询关系外解决自身冲突C、基本能够情绪稳定与自我平衡D、使性行为趋于文明正确答案:A,B,C50、多选
依据临床案例分类,可把致病的认知因素分为()A.知识性认知偏差B.个性的认知偏差C.环境的定向偏差D.人物的定向偏差正确答案:A,B51、多选
关于厌恶疗法,以下哪些是对的?()A.可让患者想像某种情境作为厌恶刺激B.厌恶刺激要达到明显的厌恶水平C.不良行为有所改变,厌恶刺激即可撤离D.结合认知疗法,往往效果更好正确答案:A,B,D52、多选?一般资料:求助者,男性,21岁,某大学三年级学生。案例介绍:求助者从小有咬指甲的习惯,虽收到父母亲的多次训斥,自己也试用了多种方法,但没有明显改变。读大学期间恋爱,女友坚持要他改掉,否则就分手。求助者主动前来寻求帮助。下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话。求助者:我原来有咬手指甲的毛病,用了很多方法,都没有改掉。女朋友说,再改不掉就和我分手,所以我想请您帮助我改掉这个毛病。心理咨询师:作为一个大学生,有咬手指甲的习惯,想改但没有改掉,我能理解你内心的苦恼,我愿意帮助你。现在咱们先讨论咨询方案吧!求助者:咱们讨论?可我不懂心理学啊,还是您直接决定吧,我这次决心很大,愿意接收您的方案。心理咨询师:心理咨询不是漫无目的的,而是要根据咨询方案进行,咨询方案需要咱们两人共同讨论。求助者:我明白了。心理咨询师:好,咱们先讨论咨询目标,通过咨询,你想达到什么样的目标呢?求助者:我就想改掉我咬手指甲的毛病,今后再也不被它困扰了。心理咨询师:咬指甲是一种行为,行为是可以改变的。如果对你咬指甲的行为做一个量化的评估,你怎么评估呢?求助者:量化评估?(沉默)我一有时间可能就会咬,时间可能在3~4个小时吧。心理咨询师:通过咨询你想改变成什么样呢?求助者:最好一次都不咬。心理咨询师:根据你目前的情况,一次都不咬是不是要求太高了?求助者:不高,我都二十多岁了,还咬手指甲,自己都不好意思。心理咨询师:好吧,咱们就把不咬手指甲作为第一个目标,每天一次都不咬。现在我跟你说说用什么方法,我打算用厌恶治疗法改变你咬指甲的行为。行为主义认为,人的行为都是被行为结果强化的,厌恶疗法就是我把你咬指甲的行为和厌恶刺激结合,产生生理、心理上痛苦的感觉,多次结合使你产生条件反射,当你以后咬指甲时,就会产生恐惧,你就不敢再咬指甲了,行为就改变了。具体的步骤是:第一步,明确目标行为,就是咬指甲,第二步,构建恐惧等级,第三步,选择厌恶刺激,第四步,把咬指甲和厌恶刺激结合起来。求助者:我似乎明白了,那您选用的厌恶刺激可别太强啊!心理咨询师:你放心,我给你电击再加注射催吐剂,剂量小一些,尽量温和些。求助者:那好吧,大约需要做多少次啊?这种方法会不会没效啊?心理咨询师:这种法肯定有效,具体效果等疗程结束再评估吧。求助者:我知道了,万一没有效果,还有其他方法吗?心理咨询师:还有其他方法,如阳性强化法,求助者中心疗法等等。"在讨论使用何种咨询方法时,咨询师出现的错误是()。A、选择方法错误B、无双方协商C、理解原理错误D、针对性不强正确答案:B,C53、多选?一般情况:女,22岁,职员。求助者主诉:未婚怀孕6个月,伴焦虑失眠3个月。案例介绍:求助者的男友意外身亡后,当时求助者身心非常脆弱,老板趁虚而入,希望求助者能为他生个孩子,因为他的太太无法生育。并且承诺:只要求助者怀孕,就和他太太离婚,和求助者结婚。到现在求助者已怀孕6个月,可是他却推三阻四的,不再提和求助者结婚的事情。随着肚子一天天变大,求助者越想越担心,时常焦虑烦躁,并出现睡眠障碍。原来看到小婴儿还逗着玩一玩,现在都不想看到小孩了。想到自己的将来,现在不知还该不该要这个孩子。故前来咨询。下面是心理咨询师和求助者的一段对话:心理咨询师:老板欺骗了你,不履行他的承诺,你感到愤怒,也怨自己傻。求助者:我不只是生气,我也不想见到他,他……让我害怕。心理咨询师:你不只是对他生气,你对他还存在恐惧,告诉我他让你恐惧的原因!求助者:唉!我是真的很傻。我……(沉默约1分钟)心理咨询师:刚才你似乎有什么重要的想法出现,不知道你想到了什么?求助者:我刚刚在想,如果不是当时鬼迷心窍,迷恋老板事业有成,可以给我富裕的物质生活,而且贪图成为人人羡慕的老板娘,我也不会落到这种下场了。心理咨询师:现在你很后悔当时的做法……心理咨询师在上述谈话中应用过的技术有()。A.开放式提问B.封闭式提问C.影响性概述D.参与性概述正确答案:A,D54、单选?一般资料:求助者,男性。45岁,公司业务经理。案例介绍:求助者所在公司平时业务繁多,人际关系复杂,他需花大量时间处理工作与人际关系问题。儿子不争气,常与一些问题少年一起玩,老师经常通知他到学校给孩子做“保证”,或是派出所打电话叫他去领儿子。近两个月来求助者经常出现厌烦情绪,容易生气,一想到工作上的事或儿子学习的事便觉得心慌和无所适从,人变得憔悴、疲惫不堪,食不知味,连话都懒得说,为完成工作不得不加班,只有周末带妻儿外出郊游时才感到放松。同事都说他生病了,他去看了医生,吃了几副中药,仍不见好转,于是前来心理咨询。该求助者的主要问题是()。A.教育问题B.行为问题C.性格问题D.情绪问题正确答案:D参考解析:求助者的主要问题是由于认知错误而导致的情绪问题。55、多选
个体归因时遵循的主要原则包括()。A、不变性原则B、折扣原则C、情感一致性原则D、协变原则正确答案:A,B,D56、单选
EPQ中根据正常人和病人的特质筛选得到的量表是()。A、PB、EC、LD、N正确答案:C57、多选?求助者:一对夫妇,均是公务员,为儿子前来咨询。案例介绍:儿子15岁,初中三年级学生,从小比较听话,遵守纪律,聪明,平时的学习成绩优秀。但上初三后迷上网络游戏,经常偷偷地到网吧玩游戏。孩子也明明知道面临中考,应该好好地学习,曾多次发誓再不玩游戏了,但仍抵制不住游戏的诱惑。为此心情不好,烦躁,爱发脾气,晚上多梦,看不进去书,自称记不住,学习成绩明显地下降。夫妇两人对此非常着急,采用了各种手段无效,感到力不从心,疲惫不堪,常常失眠。听从他人建议,夫妇两人从单位请假来向咨询师求助,解决儿子的问题。心理咨询师观察、了解到的情况:该夫妇在自己的工作岗位上都有所成就,是单位的顶梁柱。对儿子的期望很高,要求很严。他们与孩子的老师有很好的沟通,希望能共同把孩子培养成才。对于儿子的心理问题,心理咨询师的妥当的做法包括()。A、与父母探讨解决方案B、指导父母降低要求C、介绍行为矫正的方法D、指导父母接受现实正确答案:A,D58、单选?一般资料:求助者,男性,56岁,国家某部委巡视员。案例介绍:求助者原是某部局长,由于年龄的原因,半年前改任非领导职务。原来每天非常繁4E,总有处理不完的事情。现在自己分管的事情明显比以前少了。对新局长的思想有些不理解,但又不好干涉别人的工作,心里很不舒服。儿子新谈的女朋友让他反感,劝儿子不要与之交往,但儿子根本不听。求助者非常生气,怨自己的孩子不争气,为此经常发脾气。最近一段时间食欲下降,睡不好觉,经常觉得头痛,有时觉得心慌,无力。经过医院检查。没发现明显器质性病变。最近工作时经常出错,效率也下降了。母亲因病住院,自己也无心照顾。觉察到老人的不满,自己觉得委屈。最近经常找理由不参加单位和朋友间的活动,主动前来心理咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者竞争副部长失败后改任非领导职务,心里有些不平衡。对本案例的咨询,心理咨询师应将重点放在帮助该求助者()。A.解决儿子恋爱问题B.改善情绪症状C.尽快恢复生理功能D.矫正行为偏差正确答案:B参考解析:心理咨询的工作范围是求助者的心理问题,以及由此引起的行为问题,而不包括引起求助者心理问题的现实生活问题。求助者的主要问题是由于认知错误而导致的情绪问题,故心理咨询师应将重点放在帮助该求助者改善情绪症状。A项是引发求助者心理问题的现实生活事件,不属于心理咨询的范围。CD项是由情绪症状引起的继发症状。59、多选
小学阶段的儿童主要的记忆策略包括()。A、复述B、大脑风暴法C、组织D、谐音记忆法正确答案:A,C60、多选
在态度转变的P—O—X模型中,(),则系统处于平衡状态。A、如果三种关系都是否定的B、如果三种关系都是肯定的C、如果三种关系中两种是否定的,一种是肯定的D、如果三种关系中两种是肯定的,一种是否定的正确答案:B,C61、单选
“产婆术”式辩论的内容应该紧紧围绕()。A、道德问题B、求助者消极性情绪C、理念问题D、求助者的不合理信念正确答案:D62、多选?一般资料:女性,19岁,某高校大二学生,因害怕上课,无法正常学习前来咨询。案例介绍:求助者生长在西北一普通工人家中,家境贫寒,从小就觉得自己不如别人,认为自己长得又黑又丑,感觉父母和他人都不太喜欢自己,因此不愿与他人交往,也没什么知心朋友,把主要精力都放在学习上,学习成绩一直较好,如愿考上了大学。上大学后,很不适应学校的环境和生活,更加觉得自己处处不如别人了。英语老师是一位年轻博士,非常有才华,是公认的帅哥,求助者很喜欢上他的课,更喜欢他这个人。在大一期末的一天上课时不知怎么就想到了,自己要是有这么一位男朋友该多么幸福啊!正幻想着,旁边的同学推她,原来是老师在提问她。求助者认为自己丑,从来没有勇气主动提问或回答过老师的提问,现在正在走神,又与老师有关,老师提问的问题是什么都不知道,因此憋得满脸通红,十分紧张,双手颤抖,大脑一片空白。老师见状又问了一遍。其实那个问题不难,但由于紧张结结巴巴没答上来。老师没有明确批评,但求助者还是觉察到老师有些埋怨。从此,一上英语课就心慌、紧张,出汗,不敢抬头,心里忐忑不安,总是在想千万别让我回答问题,根本听不进讲课的内容。好在适逢学期末,总算把英语课熬了过去。可是这学期还是不敢去上课,偶尔强迫自己去一次,便浑身冒汗,双手颤抖,呼吸困难,不敢抬头,完全不能听课。后来发展到上其他课也很紧张、不安,怕被老师提问。现在现在只要人多的地方就不能去,只能呆在宿舍里,求助者为此非常痛苦,知道老师和别人其实不可怕,是自己心理上出问题了,但就是改变不了自己的害怕。求助者害怕这样下去会得精神病,迫切希望得到心理咨询师的帮助。心理咨询师的了解与观察:求助者父母均为下岗工人,家境贫寒。求助者学习很努力,学习成绩较好。其性格较为内向、孤僻、自卑,情绪有些焦虑、紧张,以往无重大疾病史和家族精神病史。求助者在咨询过程中很少与心理咨询师有目光接触,头几乎一直低着。该求助者躯体方面的主要症状是()。A、心慌心悸B、浑身冒汗C、头痛头昏D、呼吸困难正确答案:A,B,D63、多选
寻找引发心理与行为问题的社会性原因时,应该确定()。A.相关生活事件、人际关系及所处的生存环境B.求助者的临床表现与社会生活事件的关系C.社会文化因素与心理障碍的发生有无关系D.求助者的心理障碍与社会支持系统有无关系正确答案:A,B,C,D64、单选?一般资料:男性,25岁,未婚,某公司职员,因自述内心痛苦前来咨询。案例介绍:求助者职高毕业后在家乡一小公司打工,虽能学到些技术,但收入很低,每月才400余元,为寻求发展来到大城市。经老乡介绍在一家私企公司打工,做销售工作,因为没有经验,刚开始的两个月没完成任务指标,只拿到基本工资,觉得自己不行,就换了一家公司,三个月下来还是觉得不适合自己就又寻求新的单位,如此换了几家公司,总是干不长,自己也知道应该在一家公司好好干上一段,可就是觉得难以适应,自己觉得内心很痛苦,前来咨询。下面是心理咨询师与求助者的咨询谈话:心理咨询师:你说自己不适应,难以在城市生存,是吗?求助者:是的,我觉得自己太笨了,好像什么都干不了,也什么都干不好。心理咨询师:你觉得自己笨?能详细谈谈是怎么笨吗?求助者:近一段时间我总在思考,像我这样在城市打工的人很多,别人怎么都干的好好的?还不是因为我笨吗?我没什么文化,也没有什么技能,所以我公司和我一起打工的人都能完成任务,就是我完不成,还不是我笨吗?心理咨询师:哦,既然你是一个笨人,所以你不会干活,不会使用计算机,不会骑车,不认识路,不知道冷暖!求助者:不是这样的,您所说的我都会,好像还能干得不错。比如我的方向感很强,走过的路一两次就能记住,连我们公司的当地人都只夸我记忆力好。心理咨询师:你前面讲了,你很笨,现在你说的是有些事干的不错,比如说你的方向感很强,你前后说的似乎有些矛盾,你能解释一下吗?求助者:我……好像确实有矛盾。心理咨询师:矛盾在哪里?求助者:我要是笨,就不应该有什么能干好,哦,我有点明白了,您的意思是说我不笨?心理咨询师:你说呐?求助者:我确实是不太笨,可我怎么干不好呢?我都换了好几家公司了。心理咨询师:你想想看,你是怎么离开第一家公司的?求助者:这我清楚,那家公司待遇太低,才400多块钱。心理咨询师:那第二家、第三家、第四家等等的公司呢?求助者:……(沉默3分钟)好像是因为我完不成任务,我最讨厌有任务定额了,好像还有两家公司不是,我好像不喜欢销售的工作,但我学历低,也只能找一些销售的工作。心理咨询师:噢,原来是这样,你想想,原来最让你痛苦的是什么?求助者:我笨,我适应不了城市的工作。心理咨询师:那现在呐?求助者:我并不太笨,我不能适应,实际上是我不喜欢销售这样的工作。我明白了,我的问题不是出在我笨上,而是出在我不喜欢销售工作上。看来心理咨询确实挺管用的。我现在感觉不那么痛苦了。谢谢您,您确实帮我解决了痛苦,这都是您的功劳。心理咨询师要求求助者对自己的话进行解释,使用的技术是()。A、解释技术B、启发技术C、引导技术D、面质技术正确答案:D65、单选?一般资料:求助者,女性,31岁,已婚,大学文化程度,某公司部门经理。案例介绍:求助者因工作关系结识了另一家公司的一位经理,对方虽然有家庭,但猛烈地追求她,多次发誓要离婚娶她。求助者不想介入婚外情,多次婉拒。但几年中,对方痴心不改,也颇另求助者感动。去年发现自己的丈夫有婚外情,求助者主动提出离婚。离婚后求助者找到那个追求自己的人,想共同组建家庭,但他总是说妻子不同意离婚,一年多没有实质进展。为此两人产生矛盾,求助者非常生气,内心很痛苦,主动来进行心理咨询。下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话。心理咨询师:你能详细地说说你生气的原因么?求助者:他以前总在追我,多次发誓要离婚娶我,说实在的,我确实有些感动,但我不想卷入婚外情,所以并没有什么实质上的事情发生。去年我丈夫先出轨了,我就离了婚。离婚后我想和他组建家庭,可他总拿妻子不同意离婚应付我,都一年多了,也没有个结果,他过去追我时说的多好听啊,现在他怎么能这样对我啊!我越想越生气,什么人啊!为这些事我们之间发生了矛盾,现在搞得关系很紧张。心理咨询师:我听明白了,他过去多次发誓要娶你,可你真的离婚了,他却没能马上娶你,这让你非常生气,是这样吗?求助者:是的。心理咨询师:咱们前面商定的咨询目标是减轻你的情绪困扰,现在看看怎么减轻吧。求助者:好吧。心理咨询师:是他不娶你使你生气吗?求助者:那当然是,如果他娶了我,我怎么会生气?心理咨询师:我听明白了,按你所说,你要求别人娶你,别人就应该娶你。求助者:是啊,娶我是他先提出来的,我没离婚前,他天天催我离婚,说离了婚他要娶我,可我现在离婚一年多了,他反而不娶了,他怎么这样做事啊!心理咨询师:你信奉的是一个人对另一个人怎样,另一个人就必须对他怎样。求助者:对啊,互相的吗。心理咨询师:因此,别人对你怎样,你肯定对别人怎样。求助者:对呀,……不对,(沉默)好像也不是,我丈夫出事后实际上也不想和我离婚,他发誓一定要对我好,希望重新来过,他那时对我挺好的,可我没有对他好,最终下决心和他离了婚。心理咨询师:你刚讲过一个人对别人怎样,别人就必须对他怎样,而你又讲了你的丈夫后来对你很好,可你并没有对他好,这似乎有些矛盾,你能解释一下吗?求助者:(沉默)……他那时已经有婚外情了,怎么能在对他好呢?心理咨询师:你看,实际上别人对你怎样,你并没有对他怎样。求助者:好象是的。心理咨询师:你认为你生气是由于那个人没有娶你,其实娶不娶你只是一个事件,你要求别人必须像你怎样对他来对待你一样这是你的信念。而你的信念是不合理的,不合理的信念会造成你的情绪困扰。如果你能认识到你现在的情绪是你的不合理信念造成的,通过改变它,你就能改变自己的情绪。求助者:真的是这样么?心理咨询师:有一个六面体,上面的数字分别是1,2,3,4,5,6,你把他仍出去,落回时朝上的数字是几?求助者:不知道,那个数字都可能朝上。心理咨询师:当你提出要求时,是不是就像把六面体抛出一样?求助者:(沉默)我好想有些明白了,本来有多种可能的事,我就只要求一种?心理咨询师:你对别人提出要求,要求他必须听你的,这是一种绝对化要求,一种不合理的信念。如果把对别人的“要求”变成“希望”,当不希望的事发生时,最多是一种失望,不会过分的怨恨别人,自己也就不会生气了。求助者:你讲的对,我要想不生气,就得接受他娶我,还应该接受他不娶我。"本案例中,恰当的咨询目标是帮助求助者()。A、建立良好关系B、解决情绪困难C、构建良好个性D、促进自我实现正确答案:B66、多选
如果复本信度考虑到两个复本实施的时间间隔,并且两个复本的施测相隔一段时间,则称()。A、重测信度B、重测复本信度C、复本信度D、稳定与等值系数正确答案:B,D67、多选
求助者:女性,19岁,大学一年级学生。案例介绍:求助者在外地上学,有次给家里打电话时,听见母亲的咳嗽声,知道母亲感冒了。从此开始担心,如果自己不在父母身边,父母得心脏病死了,就再也见不到了。平时,看见男同学抽烟,就会提心吊胆,害怕房子着火,自己会被烧死。天天想着不好的事情会发生,无心上学,失眠,心慌,非常痛苦,想休学。主动来咨询。心理咨询师观察、了解到的情况:求助者为独生女,内向,父母老来得女,从小娇惯,所有的事都由父母包办代替,上大学前一直未离开过父母。下面是心理咨询师和求助者的咨询谈话:心理咨询师:你觉得你在外地上学,担心父母会得心脏病,难道你父母得不得心脏病是由你在不在身边决定的吗?求助者:可我就是担心呀。心理咨询师:即使你父母得了心脏病,自己也可以叫急救车,也不是得了心脏病就一定会死人对吧?现在医学发达,我们医院就有换过心脏的人,不也活得好好的吗?求助者:可我不想和父母分开怎么办?心理咨询师:那你见过有一家三口每天一起上下学的吗?求助者:(笑笑)好像没有。与该求助者商定咨询方案时,内容应包括()。A.咨询地点B.时间、次数C.咨询方法D.评估手段正确答案:B,C,D68、多选
中年人与朋友之间关系的特点表现为()。A.中年人朋友的数量要多于青年期B.中年人朋友的数量要少于青年C.朋友之间的亲密程度要高于青年期D.朋友之间的亲密程度要低于青年期正确答案:B,C参考解析:由于性格变化和家庭原因,中年期朋友的数量要少于青年期,但朋友之间的亲密程度要高于青年期。69、单选
在远期疗效评估中,家属或周围人对求助者的观察被用于()A、随访调查B、社会接纳程度评估C、自然调查D、自我接纳程度评估正确答案:B70、多选
下列关于心理冲突中社会功能的评分,不正确的是()。A.工作、学习效率下降而不得不减轻工作者为1分B.某些社交场合不得不尽量避免人际交往者为2分C.由于工作效率下降而不得不改变工作者为3分D.完全不能工作、学习而不得不休假或退学者为3分正确答案:A,C71、多选
在班杜拉的社会学习理论中,三元交互决定论的三元是指()。A、环境影响B、行为C、生理成熟D、人的内部因素正确答案:A,B,D72、多选
容易引起无意注意的刺激包括()A、强度大的刺激B、突然出现的刺激C、固定不变的物体D、新颖的刺激正确答案:A,B,D73、多选
贝克关于情绪障碍的认知模型包含两个层次,即()。A.深层的负性自动想法B.浅层功能失调性假设C.浅层的负性自动想法D.深层功能失调性假设正确答案:C,D74、单选
因绝对化要求难以实现而对别人产生愤怒和敌意等情绪,这是()。A、绝对化要求B、糟糕至及C、反黄金规则D、以偏概全正确答案:C75、问答?一般情况:求助者:某女、38岁,初中,公司职员,离异。求助者自述:3年前开始害怕上班,回避与上司或比她优秀的人交往,只要有这些人在场就会出汗、发抖,工作和生活受到明显影响,近一年加重,感到非常痛苦。求助者自幼家贫,母亲很霸道。父亲去世后,家里经常需借钱度日,每一次借钱她都感到特别的自卑,总是偷偷地掉眼泪。26岁结婚,一年后,由于婆媳关系紧张而离婚。之后做保管员工作。三年前,她的一位同事因为开错了发货单被领导开除,从此,她就心里一直很害怕,怕自己也会像这同事一样被开除,所以做事非常小心。一次,她在开票时字写得不是太清楚,同事开玩笑说:“写仔细点,不然老板也要炒你了”。从此以后,她发现,只要领导在场,就会出现心悸、手抖、出汗、胸闷现象。特别是写字,手抖得根本无法书写,当想到这样下去会被辞退,就会非常害怕,且是越想克制,害怕越厉害,症状越严重。如此形成恶性循环,使她痛苦不堪,只能找各种借口避免和领导接触。慢慢地,她发现除了领导在场会出现心跳气急、出汗、发抖现象外,就是一些不是领导,但她认为比她条件好的人在场时她也会感到紧张害怕,不敢面对他们,无法和他们进行交谈,从而影响了正常的工作和生活。近一年已发展到害怕上班及不和人交往,并伴有失眠,为此非常焦虑痛苦。服用各种药物,但又怕长此下去自己会变成“疯子”。这次在妹妹的提醒下,主动来心理门诊求助。心理咨询师观察了解的情况:求助者既往体健,无重大器质性疾病,生长发育正常。平时性格较内向、胆小敏感。从小学习好,但初中毕业因家贫辍学。求助者衣着整洁,步态稳,与心理咨询师配合,对答切题,语速低沉。但神情有点紧张、抑郁,就座后不敢看心理咨询师。自知力存在,有求治欲望。心理测试:SCL-90量表总分为210,强迫、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、躯体化、人际关系敏感七项因子分均高于正常,其中恐怖因子分高达4.5分,EPQ测试结果中E量表分为35;SDS测试,标准分63。心理咨询师根据综合分析,决定采用认知行为疗法来帮助求助者。依据以上案例,回答以下问题:1.请对该求助者目前的身心和社会功能状态进行整理。(9分)2.本案例最可能的诊断是什么?诊断依据是什么?(20分)3.对该求助者需做哪些鉴别诊断?(9分)4.请分析该求助者出现上述问题的原因是什么?(12分)5.解释EPQ和SDS的测试结果。(16分)6.在本案例中,可以拟定的咨询目标是什么?(10分)7.认知行为疗法的原理是什么?(8分)8.对咨询效果进行评估包括哪几个维度?(16分)正确答案:一、1、精神状态(1分)(1)见人紧张(1分)(2)情绪:痛苦、焦虑、悲观厌世(1分)2、生理功能改变(1分)心悸、失眠(2分)3、社会功能状态(1分)回避行为(2分)二、诊断(12分):社交恐怖症。诊断依据(8分):病程长(2分);社会功能严重受损(2分);内心非常痛苦(2分);求助者无器质性疾病,有社会心理因素的应激(1分);有回避行为和恐惧症状(1分)。三、与精神病相鉴别;(3分)与神经症性心理问题相鉴别;(3分)与焦虑症相鉴别。(3分)四、生物因素(2分):女性、38岁(1分)社会因素(2分):(1)离异,学历低,收入低;(1分)(2)家庭:母亲霸道、父亲去世早、婆媳关系差、小时候家贫借债。(1分)心理因素(2分):(1)性格内向、胆小敏感;(1分)(2)对现实问题的误解;(1分)(3)持久的负性记忆:小时候经常借钱,为此暗自哭泣(1分)。五、EPQ中E量表分为35,表明典型内向(8分)SDS测试,标准分63,说明存在中度抑郁症状(8分)六、具体目标:消除求助者与领导或比自己优秀的人接触时的紧张反应,使之勇于面对生活,保证正常的学习和生活(6分)。最终目标:达到促进求助者心理健康和发展、人格完善的目标(4分)。七、认知行为疗法认为,认知过程决定着行为的产生和情绪的变化;(2分)不适应行为和不良情绪应从认知中找原因;(1分)行为的改变也可以引起认知的改变;(1分)认知和行为的恶性循环,会使心理问题变得越发严重;(2分)认知行为疗法,是在认知和行为及情绪之间建立一种良性循环的过程(2分)。八、(1)求助者自我报告;(3分)(2)心理咨询师的评定;(3分)(3)求助者周围人士的评定;(3分)(4)对求助者社会生活适应状况的改变进行评估;(3分)(5)求助者咨询前后心理测量结果的比较。(4分)76、单选?一般资料:求助者,女性,56岁,本科学历,退休公务员。案例介绍:求助者曾在郊区某单位任科长,半年前退休后在丈夫的坚持下回到市内照顾公婆,求助者内心极其不情愿。几个星期共同生活下来,求助者感到婆婆过于强势,家里什么事情都要做主,自己简直就是受气的小媳妇,因此对婆婆颇有微词,与婆婆的关系不和。求助者提出回郊区自己的家,但丈
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