《山东省职业院校技能大赛中职组“护理技能”赛项规程》

一、赛项名称

赛项名称：护理技能

赛项组别：中职学生组

赛项归属产业：医药卫生

二、竞赛目的

通过竞赛，检验和展示我省中职院校护理专业教学改革成果；全面考核参赛选手

的职业素养、评判性思维能力及临床护理基本技能与操作水平；引领中等职业学校适

应行业现状及技术发展趋势，推进护理专业的教育教学改革；搭建校企合作培养高素

质护理人才的平台，激发和调动行业企业关注和参与护理专业教学改革的主动性和积

极性；提升社会对职业教育的认可度，培养能够顺利进入护理岗位胜任临床工作的护

理人才。

三、竞赛内容与时间

（一）竞赛内容

以临床工作任务为导向，按照临床护理岗位工作要求，对患者实施科学的护理。

竞赛分别设置健康评估室、抢救室2个考评站点。

在健康评估室，选手根据赛项提供的案例对患者现状进行评估，针对患者的某一

护理问题列出主要护理措施。

在抢救室，选手根据案例在两个赛室分别实施心肺复苏、静脉输液、置胃管技术、

口腔护理技术4项护理技术操作。重点考查参赛选手的知识应用能力、临床思维能力、

操作执行能力、分析问题和解决问题的能力及人文关怀能力。

（二）竞赛时间

案例分析竞赛时长为30分钟，占总成绩的10%；护理技术操作竞赛总时长为31

分钟，占总成绩的90%。

竞赛当日12：00前报到，当天下午理论考核，第二天技能考核。

四、竞赛方式

（一）参赛对象

参赛选手须为各职业院校全日制在籍二、三年级在校学生。选手年龄限制在20周

岁（当年）以下，年龄计算的截止时间以比赛2018年11月1日为准。

（二）组队要求

1

（1）本赛项为个人赛。以地市为单位组队参加，同一地市不得超过2人。

（2）指导教师数：指导教师须为本校专兼职教师，每名选手指导教师不超过1名。

正式报名后原则上不得更换参赛选手，如选手因故无法参加比赛，经所在院校出

具书面说明，并经大赛组委会同意后方可更换，大赛开始后不得更换选手。请各院校

根据要求，做好参赛选手的资格审查工作。大赛执行委员会办公室负责参赛选手最终

的资格审查，经审查发现弄虚作假者，将取消该队参赛资格。

（三）组织形式

1.竞赛分别设置健康评估室、抢救室2个考评站点。

在健康评估室，参赛选手首先对给出的临床案例进行独立思考分析，以书面形式

写出主要护理措施,30分钟内完成。然后各选手按抽取的参赛号依次进入抢救室。

在抢救室，选手根据病人的病情需要及医嘱要求，在两个赛室分别实施心肺复苏、

静脉输液、置胃管技术、口腔护理技术4项护理技术操作。

竞赛流程图

选手抽取参赛号

健康评估室抢救室

临床案例分析心肺复苏（第一赛室）

护理问题的主要护理措施静脉输液（第一赛室）

置胃管技术（第二赛室）

口腔护理技术（第二赛室）

2.案例分析考试实行2次加密，第一次加密为参赛选手抽取抽签顺序号并签名，

第二次加密为参赛选手按照自己的抽签顺序号抽取座位号并签名，按照抽取的座位号

对号入座。

技能竞赛实行3次加密，第一次加密是由领队抽取本代表队出场场次，第二次加

密为进入侯考室参赛选手先抽取抽签顺序号，第三次加密为参赛选手根据抽签顺序号

2

抽取自己的出场顺序。

3.不邀请国际团队参加。允许本省未参赛学校教师观摩，观摩时间为竞赛第二天

下午。

五、竞赛命题

本着临床与教学相结合的原则，赛题以2018年全国职业院校技能大赛中职组护理

技能赛项试题库为依据组建2018年省赛试题库50道（试题顺序号与原试题库不一致），

赛前2周公布题库。竞赛时，从2018年省赛试题库随机抽取2个案例由选手任选一个

案例分析，测试参赛选手分析问题、解决问题的综合能力。由省教育厅督导员全程监

控。

样题

注：请从下面两道题中任选一题作答，若多选，则按所选的第一题计分。

题目一：患者，女，35岁。2天前淋雨后出现寒战、发热，最高达39.8℃，自觉

乏力，伴全身酸痛，患侧胸痛明显，咳嗽时加剧，少量铁锈色粘痰。入院查体：神志

清楚，呈急性病容，面色潮红，呼吸急促，T：39.4℃，P：102次/分，R：28次/分，

BP：112/76mmHg；血常规检查：血白细胞15×109/L；X线示右下肺大片状阴影。初步

诊断为社区获得性肺炎（右下肺大叶性肺炎）。

问题：针对该患者“体温过高”的护理问题列出主要护理措施。（至少5条以上，

计10分；护理措施应符合标准答案中的内容，否则不能得分。）

题目二：患者钱某，男，30岁。因食小摊食物后，恶心呕吐、腹痛腹泻3h后急诊

入院。查体：T38.5℃，P80次/分，R20次/分，BP90/60mmHg，神志清，痛苦貌，

四肢温暖，腹部有压痛，腹泻频繁为水样便。初步诊断：食物中毒。

问题：针对该病人“腹泻”的护理问题列出主要护理措施。（至少5条以上，计

10分；护理措施应符合标准答案中的内容，否则不能得分。）

六、竞赛规则

1.参赛选手统一着装进入赛场，女选手必须着大赛统一提供的护士服、护士帽、

头花、白色护士鞋、护士裤；男选手着白工作服、圆顶帽、白鞋、护士裤。选手不得

在参赛服饰上作任何标识，不得携带任何通讯工具进入赛场，违规者取消本次比赛成

绩。

2.由赛项执委会按照竞赛流程召开领队会议，组织各领队参加公开抽签，确定各

队参赛时段。参赛队按照抽签确定的参赛时段进入比赛场地参赛。参赛选手出场顺序

3

以抽签决定，依次按顺序在相应赛场进行比赛。

3.每个参赛队提前30分钟进入侯赛室，由赛场工作人员负责检录，各参赛选手必

须参赛证、身份证和学生证三证齐全。参赛选手凭参赛号由现场工作人员组织引导选

手提前30分钟至准备室进行用物准备。

4.竞赛过程中，选手须严格遵守操作流程和规则，并自觉接受裁判的监督和警示。

若因突发故障原因导致竞赛中断，应提出申请裁判确认其原因,并视具体情况做出裁

决。

5.选手竞赛开始、终止时间由赛室裁判记录在案；比赛时间到，由裁判示意选手

终止操作。选手提前结束竞赛后不得再进行任何操作。选手在竞赛过程中不得擅自离

开赛场，如有特殊情况，需经裁判同意后作特殊处理。

6.赛场各类工作人员必须统一佩戴由赛项组委会印制的相应证件，着装整齐，进

入工作岗位。

8.各赛场除省教育厅督导员、赛项组委会成员、现场裁判、赛场配备的工作人员

外，其他人员未经赛项组委会允许不得进入赛场。

9.各参赛队的领队、指导教师可以在有本队比赛的时间段凭证件进入赛场直播室

进行观摩，不得携带任何通讯、摄录设备，其他比赛时间段谢绝进入。

七、竞赛环境

（一）竞赛场地

在规定赛场内，模拟医院工作情境，设置：

1.等候区

2.技能竞赛区

（1）健康评估室：标准笔试考场。

（2）准备室：配备技术操作相关用物。

（3）抢救室：操作场地宽敞、明亮；配备病床、床旁桌椅、医学模型人、仿真手

臂。

（4）模拟患者由赛项专家组统一培训合格后上岗。

3.工作区

包括分数登记室、阅卷室、仲裁室、监督室、裁判休息室、工作人员休息室、医

务室。

选手通道与工作人员通道、考核后选手与未考核选手进出赛场的路径分别隔离，

4

不相互交叉。

（二）竞赛设备

1.单人徒手心肺复苏术：在医学模型人上进行操作。

2.密闭式静脉输液技术：与模拟病人沟通，在仿真手臂上进行操作。

3.置胃管技术：在医学模型人上进行操作。

4.口腔护理技术：在医学模型人上进行操作。

八、技术规范

本次大赛引用的职业标准和专业技术标准有：中华人民共和国《护士条例》、中华

护理学会《护士守则》、AHA《心肺复苏及心血管急救指南》2015版。

2018年山东省中职组护理技能赛项国赛选拔赛

护理技能赛项技术操作规范

项目名称：临床护理技术（心肺复苏、静脉输液、置胃管技术、口腔护理技术）

完成时间：31分钟之内完成操作

考核资源：

用物准备：4项技术操作的用物一次准备齐全（30分钟）。

（A）心肺复苏技术：①心肺复苏模拟人、诊察床（硬板床）、脚踏垫；②治疗盘：

人工呼吸膜（纱布）、纱布（用于清除口腔异物）、血压计、听诊器；③手电筒、弯盘、

抢救记录卡（单）；④治疗车、速干手消毒剂、医疗垃圾桶、生活垃圾桶。

（B）静脉输液技术：①治疗盘：皮肤消毒液（安尔碘）、无菌干棉签（一次性）、

0.9%氯化钠(250ml塑料瓶)、输液器（单头）、输液瓶贴；②止血带、治疗巾、小垫枕、

输液胶贴、血管钳、弯盘、输液执行单、输液执行记录卡；③治疗车、速干手消毒剂、

锐器盒、医疗垃圾桶、生活垃圾桶；④输液架；⑤剪刀。

（C）置胃管技术：①治疗盘：治疗碗、一次性胃管（末端有塞子）、止血钳或镊

子1把、纱布块或棉球、治疗巾、20ml注射器、压舌板、一次性手套；②石蜡油、棉

签、水杯、手电筒、胶布、别针、弯盘、记录单、置管标签纸；③拔管盘：松节油、

棉签、一次性手套、纱布、弯盘；④治疗车、速干手消毒剂、锐器盒、医疗垃圾桶、

生活垃圾桶。

（D）口腔护理技术：①治疗盘：治疗碗、足量无菌棉球、漱口液、血管钳、镊子、

压舌板、纱布、治疗巾；②PH试纸、手电筒、漱口杯内备温开水及吸水管、棉签、弯

盘，必要时备石蜡油、外用药；③治疗车、速干手消毒剂、医疗垃圾桶、生活垃圾桶。

九、技术平台

1.单人徒手心肺复苏术：在医学模型人上进行操作。建议使用北京医模科技股份

有限公司北京医模科技股份有限公司艾德-高级心肺复苏训练及考核系统（JW5301）。

5

2.密闭式静脉输液技术：与模拟病人沟通，在仿真手臂上进行操作。建议使用上

海康人医学仪器设备有限公司高级静脉穿刺注射手臂模型（KAR/S22A）。

3.置胃管技术：在医学模型人上进行操作。建议使用天津天堰科技股份有限公司

鼻胃管及口腔护理模型人（NUS0300067ADC）。

4.口腔护理技术：在医学模型人上进行操作。建议使用上海弘联医学科技集团有

限公司高级全功能护理训练模拟人（GD/H120A200）。

十、评分标准

2018年山东省职业院校技能大赛

中职组“护理技能”赛项技术操作评分标准

项目名称：临床护理技术（心肺复苏、静脉输液、置胃管术、口腔护理技术）

完成时间：31分钟之内完成全部操作

用物准备：4项技术操作的用物一次准备齐全（30分钟）

1.心肺复苏技术（第一赛室）

完成时间：5分钟内完成

心肺复苏技术操作流程及评分标准

选手参赛号：赛室号：比赛开始时间：月日时分

项目操作分扣分及

技术要求备注

名称流程值说明

选手报告参赛号码，比赛计时开始

现场安全

·确保现场对施救者和患者均是安全的0.5

(0.5分)

·检查患者有无反应0.5

操

·检查是否无呼吸（终末叹气应看做无呼吸），0.5

作判断与

并同时检查脉搏。5～10秒钟完成

过呼救

·确认患者意识丧失，立即呼叫,启动应急反应0.5

程（1.5分）

系统。取得AED及急救设备（或请旁人帮忙获

得）

16分

·确保患者仰卧在坚固的平坦表面上0.5

安置体位

·去枕，头、颈、躯干在同一轴线上0.5

(1.5分)

·双手放于两侧，身体无扭曲（口述）0.5

6

·在患者一侧,解开衣领、腰带，暴露患者胸腹0.5

部

·按压部位：患者胸部中央，胸骨下半部0.5

·按压方法：手掌根部重叠，手指翘起，两臂伸1

直，使双肩位于双手的正上方。垂直向下用力

心脏按压

快速按压

（6分）

·按压深度：5～6cm1

·按压速率：100～120次/min1

·胸廓回弹：每次按压后使胸廓充分回弹（按压1

时间:放松时间为1:1）

·尽量不要按压中断：中断时间控制在10s内1

·如有明确呼吸道分泌物，应当清理患者呼吸道，0.5

开放气道取下活动义齿

（1分）·仰头提颏法（怀疑患者头部或颈部损伤时使用0.5

推举下颌法），充分开放气道

·立即给予人工呼吸2次0.5

·送气时捏住患者鼻子，呼气时松开，送气时间0.5

为1秒，见明显的胸廓隆起即可

人工呼吸

·施以人工呼吸时应产生明显的胸廓隆起，避免0.5

（2.5分）

过度通气

·吹气同时，观察胸廓情况0.5

·按压与人工呼吸之比：30:2，连续5个循环0.5

操作5个循环后，判断并报告复苏效果

·颈动脉恢复搏动0.5

判断复苏效

·自主呼吸恢复0.5

果

·散大的瞳孔缩小，对光反射存在0.5

（3分）

·收缩压大于60mmHg（体现测血压动作）1

·昏迷变浅，出现反射、挣扎或躁动0.5

操·整理用物，分类放置0.5

作整理记录·六步洗手0.5

后(1.5分)·记录患者病情变化和抢救情况0.5

1.5分报告操作完毕（计时结束）

复苏评价·正确完成5个循环复苏，人工呼吸与心脏按压

综5

（5分）指标显示有效（以打印单为准）

合

·抢救及时，程序正确，操作规范，动作迅速0.5

评

规范熟练·注意保护患者安全和职业防护

价

（1.5分）·按时完成0.5

6.5分

0.5

操作时间_______分钟

总分24

得分

裁判签名:

7

2.静脉输液技术（第一赛室）

完成时间：10分钟内完成

静脉输液技术操作流程及评分标准

选手参赛号：赛室号：比赛开始时间：月日时分

项目操作分扣分及

技术要求备注

名称流程值说明

选手报告参赛号码，比赛计时开始

·核对患者信息，向患者解释并取得合作0.5

评估解释

·评估患者皮肤、血管情况0.5

（1.5分）

·六步洗手、戴口罩0.5

·二人核对医嘱、输液卡和瓶贴0.5

核对检查·核对药液标签0.5

（2分）·检查药液质量0.5

·贴瓶贴0.5

·启瓶盖0.5

准备药液·消毒瓶塞至瓶颈1

（2.5分）·检查输液器包装、有效期与质量0.5

·将输液器针头插入瓶塞0.5

操

核对解释·备齐用物携至患者床旁，核对患者信息（床号、

作1

过（1分）姓名、住院号），向患者解释取得合作

程·关闭调节夹，旋紧头皮针连接处0.5

·再次检查药液质量后挂输液瓶挂于输液0.5

初步排气

21分架上

（2.5分）

·排气（首次排气原则不滴出药液）1

·检查有无气泡0.5

0.5

·协助患者取舒适体位；垫小垫枕与治疗巾

皮肤消毒·选择静脉，扎止血带(距穿刺点上方6～10cm)

0.5

（2分）·消毒皮肤（直径大于5cm；2次消毒或遵循消

毒剂使用说明书）

1

·再次核对0.5

·再次排气至有少量药液滴出0.5

静脉穿刺

·检查有无气泡，取下护针帽0.5

（4.5分）

·固定血管，嘱患者握拳，进针2

·见回血后再将针头沿血管方向潜行少许1

·穿刺成功后，松开止血带，打开调节器，嘱患1.5

固定针头

者松拳

（2.5分）

·待液体滴入通畅后用输液贴固定1

·根据患者的年龄、病情和药物性质调节滴速（口0.5

述）

调节滴速·调节滴速时间至少15秒，并报告滴速0.5

（2.5分）·实际调节滴数与报告一致0.5

·操作后核对患者0.5

·告知注意事项0.5

8

0.5

操·安置患者于安全舒适体位，放呼叫器于易取处

做·整理床单位及用物

整理记录0.5

后·六步洗手

（2.5分）0.5

·记录输液执行记录卡

0.5

·15～30分钟巡视病房一次（口述）

2.5分0.5

·核对解释0.5

拔针按压·揭去输液贴，轻压穿刺点上方，关闭调节夹，0.5

停

（1.5分）迅速拔针

止

·嘱患者按压至无出血，并告知注意事项0.5

输

安置整理·协助患者取安全舒适体位，询问需要0.5

液

（1分）·清理治疗用物，分类放置0.5

·六步洗手，取下口罩0.5

3.5分洗手记录

·记录输液结束时间及患者反应0.5

（1分）

报告操作完毕（计时结束）

·一次穿刺成功，皮下退针应减分2

综·一次排气成功1

合关键环节·无菌观念强1

评（6分）·查对到位1

价·注意保护患者安全和职业防护0.5

·按时完成0.5

7分护患沟通

·沟通有效、充分体现人文关怀1

（1分）

操作时间_______分钟

总分34

得分

裁判签名:

3.置胃管技术（第二赛室）

完成时间：10分钟内完成

置胃管技术操作流程及评分标准

选手参赛号：赛室号：比赛开始时间：月日时分

项目操作分扣分及

技术要求备注

名称流程值说明

选手报告参赛号码，比赛计时开始

操·核对患者信息，向患者解释并取得合作0.5

作评估解释·评估患者病情、意识状态、鼻腔情况、插管史0.5

过(1.5分)·六步洗手，戴口罩

程0.5

安置体位·协助患者选择合适的体位0.5

9.5分(1分）·铺治疗巾，放置弯盘0.5

9

清洁鼻腔

·选择鼻腔，并清洁到位0.5

(0.5分)

·检查胃管0.5

量管润管

·测量插入长度0.5

(1.5分）

·润滑胃管前端（15～20cm）,处理胃管末端0.5

·自鼻孔轻轻插入至咽喉部（10～15cm）时，嘱1

患者吞咽,继续插入至预定长度

·呛咳、呼吸困难、紫绀等问题的处理0.5

(口述)

插管验证

·检查口腔内有无胃管盘曲0.5

(4分)

·初步固定胃管0.5

·检查胃管是否在胃内：三种方法（示范其中一1

种方法，其余口述）

·再次固定胃管0.5

管端固定·处理胃管末端,贴置管标识0.5

(1分)·妥善固定胃管0.5

操·安置并观察患者,整理床单位0.5

作整理记录·交待患者注意事项0.5

后(2分)·六步洗手0.5

2分·记录置管日期和时间0.5

报告：根据医嘱，拔出胃管

拔出胃管·核对解释0.5

(1.5分)·治疗巾铺于患者颌下并放弯盘，去胶布0.5

拔

·戴手套拔管，管端至咽喉处快速拔出0.5

出

·清洁患者口鼻、面部，擦去胶布痕迹0.5

胃

·放平床头0.5

管

整理清洁·按规定分类放置医疗垃圾0.5

4分

(2.5分）·六步洗手，取下口罩0.5

·记录拔管时间和患者反应0.5

报告操作完毕（计时结束）

综·程序正确，操作规范，动作熟练0.5

规范熟练

合·注意保护患者安全和职业防护0.5

（1.5分）

评·按时完成0.5

价护患沟通·态度和蔼，自然真切，没有表演痕迹0.5

2.5分（1分）·沟通有效、充分体现人文关怀0.5

操作时间_______分钟

总分18

得分

裁判签名:

4.口腔护理技术（第二赛室）

完成时间：6分钟内完成

10

口腔护理技术操作流程及评分标准

选手参赛号：赛室号：比赛开始时间：月日时分

项目操作分扣分及

技术要求备注

名称流程值说明

选手报告参赛号码，比赛计时开始

·核对患者信息，向患者解释并取得合作0.5

评估解释

·评估患者口腔情况0.5

（1.5分）

·六步洗手，戴口罩0.5

安置体位

·协助患者头偏向护士一侧0.5

(0.5分)

协助漱口·湿润口唇0.5

操（1分）·协助患者漱口，吐至弯盘内0.5

作·清点棉球数。一手持镊夹取棉球，另一手持钳0.5

过协助绞干棉球

程·嘱患者咬合上下齿，压舌板撑开左侧颊0.5

部,纵形由内向外擦牙外侧面0.5

擦洗口腔0.5

10分·同法擦右侧

(6分)·嘱患者张口，擦左上内侧面→左上咬合面→左1.5

下内侧面→左下咬合面→左侧颊部

·同法擦右侧

·擦硬腭、舌上面、舌下面1.5

1

漱口涂药·检查口腔0.5

(1分)·协助患者漱口，擦净口唇,酌情涂药于患处0.5

·撤弯盘、治疗巾，协助患者取舒适体位，整理0.5

安置整理

操床单位

（1分）

作·清点污棉球，整理用物0.5

后

·六步洗手，取下口罩0.5

洗手记录

·记录口腔黏膜情况和护理后患者反应0.5

2分(1分)

报告操作完毕（计时结束）

综

规范熟练·程序正确，操作规范，动作熟练0.5

合

（1分）·按时完成0.5

评

价

护患沟通·态度和蔼，自然真切，没有表演痕迹0.5

（1分）·沟通有效、充分体现人文关怀0.5

2分

操作时间_______分钟

总分14

得分

裁判签名:

11

十一、评分方法

由裁判员按照评分标准评判每个选手的成绩。裁判员由赛项组委会聘请国赛评委

担任。

竞赛成绩采用百分制、分步计分。每名参赛选手总分为100分，其中，案例分析

10分；技术操作90分（单人徒手心肺复苏术24分，密闭式静脉输液技术34分，置胃

管技术18分，口腔护理技术14分）。

1.案例分析以评分标准给分；技术操作每一赛室一个裁判组，每组的裁判员不少

于5人，依据评分标准去掉一个最高分和最低分后，取其余裁判给分之和的算术平均

值为参赛选手技术操作得分；两项成绩之和记入选手个人成绩。

2.参赛选手的成绩由裁判长、监督人员签字确认后公布。赛项成绩在指定地点，

以纸质形式向全体参赛队进行公示。若有异议，经过规定程序仲裁后，按照仲裁结果

公布比赛成绩。

3.参赛选手的成绩排序，依据竞赛成绩由高到低排列名次。成绩并列者，以技术

操作分高者排名在前；技术操作分又相同者，以案例分析分高者排在前；技术操作、

案例分析成绩均并列，按技术操作用时短者排名在前；出现其他并列情况由裁判长与

监督员共同决定选手排序。

十二、申诉与仲裁

1.大赛采取二级仲裁机制。各赛项设赛项仲裁工作组，大赛执委会设仲裁委员会。

2.各参赛队对不符合大赛和赛项规程规定的仪器、设备、工装、材料、物件、计

算机软硬件、竞赛使用工具、用品，竞赛执裁、赛场管理，以及工作人员的不规范行

为等，可向赛项仲裁工作组提出申诉，申诉主体为参赛队领队。

3.申诉启动时，领队向赛项仲裁工作组递交亲笔签字同意的书面申诉报告，申诉

报告应对申诉事件的现象、发生时间、涉及人员、申诉依据等进行充分、实事求是的

叙述；非书面申诉不予受理。

4.提出申诉的时间应在竞赛结束后（选手赛场竞赛内容全部完成）1小时内，超过

时效不予受理。赛项仲裁工作组在接到申诉报告后的2小时内组织复议，并及时将复

议结果以书面形式告知申诉方，申诉方对复议结果仍有异议，可由市（高职院校）领

队向仲裁委员会提出申诉，仲裁委员会的仲裁结果为最终结果。

十三、竞赛观摩

2018年山东省职业院校护理技能大赛以开放的理念贯穿赛事设计和比赛全过程。

12

在公