第十一次护理三基理论考核附有答案

第十一次护理三基理论考核[复制]您的姓名：[填空题]*_________________________________您的部门、站点[填空题]*_________________________________1、患者，女性，56岁，今晨在医院如厕时突然倒地不起。护士赶到后发现患者意识丧失，触不到颈动脉搏动，双侧瞳孔散大。护士应首要采取的措施是[单选题]*A、吸氧B、左侧卧位C、心肺复苏(正确答案)D、心电监护E、备血2、患者，男性，30岁，外伤致颈椎骨折，合并脊髓损伤，四肢呈弛缓性瘫痪，持续高热41℃数天，护士为其采用的降温措施是[单选题]*A、物理降温同时调整室温(正确答案)B、冰盐水灌肠C、温水拭浴D、及时应用有效抗生素E、冬眠疗法3、患者，女性，30岁。诊断再生障碍性贫血。血常规显示红细胞3.0×10／L，血红蛋白60g／L，白细胞2.8×10／L，血小板80×10／L，该患者最大的危险是[单选题]*A、贫血B、继发感染(正确答案)C、颅内出血D、心衰E、牙龈出血4、某新生儿出生时全身青紫，四肢伸展，无呼吸，心率80次／分，用洗耳球插鼻有皱眉动作。该新生儿Apgar评分是[单选题]*A、0分B、1分C、2分(正确答案)D、3分E、4分5、痔切除术后第1天，应密切观察[单选题]*A、伤口出血(正确答案)B、排便情况C、排尿情况D、肛门疼痛E、肠蠕动恢复6、患者男，74岁，因为膀胱癌住院手术，术后接受顺铂化疗在给药后，护士遵医嘱给患者输入大量液体急性水化，此做法是为了防止药物对患者产生[单选题]*A、骨髓抑制B、肾功能损害(正确答案)C、胃肠道反应D、神经毒性E、肝功能损害7、肝脏移植术后患者，每个班次由一名护士负责该患者的全部护理，这种护理工作方式属于()[单选题]*A、个案护理(正确答案)B、责任制护理C、功能制护理D、整体护理E、综合护理8、患者，男，65岁，因焦虑紧张，伴2型糖尿病入院治疗。晨起注射胰岛素后进食油条，突然出现噎食，应立即采取的护理措施是()[单选题]*A、建立静脉通道B、抠出患者嘴里食物(正确答案)C、口对口人工呼吸D、环甲膜穿刺E、准备行气管切开9、患者，男性，60岁。呼吸道感染治愈出院，护士对其病床单位的处理不正确的是[单选题]*A、撤下床头牌B、便盆尿壶浸泡于消毒液中C、垫褥和棉胎置阳光下曝晒6小时D、立即铺暂空床(正确答案)E、床及床旁桌、椅用消毒液擦拭10、关于紧急救护，以下说法错误的是[单选题]*A、遇有患者病情危急时，护士应立即通知医师B、医师不能马上赶到时，护士应当先行实施必要的紧急救护C、护士实施必要的抢救措施，要避免对患者造成伤害D、护士有权独立抢救危重患者(正确答案)E、必须依照诊疗技术规范救治患者11、穿脱隔离衣时要避免污染的部位是[单选题]*A、腰带以上B、袖口C、胸前D、衣领(正确答案)E、背部12、孕妇产前检查时，护士测量腹围的部位，正确的测量位置是[单选题]*A、测量耻骨联合至剑突长度B、测量肋弓下缘平面绕腹周长C、测量髂前上嵴平面绕腹周长D、测量耻骨联合至宫底长度E、腹部最膨隆处绕腹周长(正确答案)13、患者，男性，37岁。饱餐饮酒后出现上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐10小时，拟诊为急性胰腺炎，为明确诊断最重要的检查是[单选题]*A、外周血象B、腹腔穿刺C、胰腺B超D、血淀粉酶(正确答案)E、X线胸腹联合透视14、有机磷中毒时，代谢失常的神经递质是[单选题]*A、多巴胺B、乙酰胆碱(正确答案)C、5-羟色胺D、肾上腺素E、去甲肾上腺素15、患者，男性，54岁。头痛、头晕、失眠、注意力不集中1个月余，因工作劳累、精神紧张病情加重来就诊。查体：体温36.5℃，脉搏78次／分，呼吸18次／分，血压19／12kPa，左上臂一周前因摔伤用绷带包扎。患者有高血压家族史。测量血压的注意事项中，错误的是[单选题]*A、打气不可过猛过高B、应选择左上臂测量(正确答案)C、听诊器的胸端不可放在袖带下面D、做到四定，以保证血压的准确性E、血压未听清应将袖带内气驱尽后重测16、遇到灾难事故，护理人员主动提出到救灾第一线去工作。这体现护理人员[单选题]*A、良好的科学文化素质B、扎实的专业理论知识C、规范的时间操作能力D、崇高的职业道德素质(正确答案)E、具备评判性思维能力17、经产妇，2天前顺产一健康新生儿，该产妇出现下述哪项临床表现时，护士应立即报告医生[单选题]*A、口腔温度为36.8℃B、脉率为109次/分(正确答案)C、汗液分泌增多D、排尿次数频繁E、呼吸为22次/分18、患有高血压的老年人情绪激动易诱发[单选题]*A、心力衰竭B、癫痫发作C、脑出血(正确答案)D、脑梗死E、蛛网膜下腔出血19、不利于保持良好护际关系的行为是[单选题]*A、自行其是(正确答案)B、相互理解C、相互支持D、相互配合E、互尊互学20、便秘患者应用液状石蜡导泻，其作用机制是()[单选题]*A、促进肠蠕动B、润滑肠壁，软化大便(正确答案)C、阻止肠内水分吸收D、增强排便反射E、增加纤维素含量21、患者，女性，25岁。诊断支气管哮喘入院。2分钟前患者哮喘急性发作，护士应立即协助患者采取的体位是[单选题]*A、去枕平卧B、中凹卧位C、屈膝俯卧位D、侧卧位E、端坐位(正确答案)22、成人的主要造血器官是[单选题]*A、骨髓(正确答案)B、肝C、脾D、淋巴结E、胸腺23、护理法洛四联症患儿时，给患儿补充充足水分的主要目的是()[单选题]*A、预防形成脑血栓(正确答案)B、预防并发肺感染C、预防并发亚急性细菌感染D、预防心力衰竭E、预防中枢性神经系统感染24、患者，男性，36岁，因发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难，诊断为“支气管哮喘”入院。5分钟前患者哮喘急性发作，护士应立即协助患者采取的体位是[单选题]*A、端坐位(正确答案)B、中凹卧位C、膝胸位D、侧卧位E、截石位25、在我国，引起急性胰腺炎最常见的病因是[单选题]*A、胆管梗阻(正确答案)B、十二指肠液反流C、暴饮暴食D、髙脂血症E、特异性感染26、右心功能不全的主要临床症状是()[单选题]*A、肺循环淤血B、体循环淤血(正确答案)C、夜间阵发性呼吸困难D、急性肺水肿E、咳嗽、咳痰、咯血27、某产妇，产褥期出现高热，护士为其采取的护理措施应除外[单选题]*A、卧床休息取半卧位B、指导患者少量饮水(正确答案)C、及时更换衣物D、给予高蛋白、高热量、高维生素饮食E、遵医嘱应用抗生素28、患者，女性，37岁。因脑部肿瘤术后昏迷未醒，护士为其行口腔护理的目的不包括[单选题]*A、保持口腔湿润B、清除口腔内一切细菌(正确答案)C、清除口腔异味D、观察口腔黏膜、舌苔E、防止口腔感染29、医疗卫生法规的制定原则不正确的是[单选题]*A、预防为主原则B、公平原则C、保护医护人员原则(正确答案)D、以患者为主原则E、促进健康原则30、患者，女，25岁，诊断为滴虫性阴道炎，询问用自助冲洗器灌洗阴道的方法，护士应告知她最适宜的冲洗液为()[单选题]*A、5.5%醋酸溶液B、1‰高锰酸钾溶液C、生理盐水D、1%乳酸溶液(正确答案)E、2%碳酸氢钠溶液31、确定给氧浓度的首要指标为[单选题]*A、发绀的轻重B、病情和血气检查(正确答案)C、呼吸困难的程度D、神志状态E、肺功能检查结果32、患者，男性，40岁。患有痛风3年，近日工作繁忙，应酬多。今日清晨突然右脚第1跖趾关节剧痛，局部出现的红、肿、热、活动困难。患者意识到是痛风急性发作，为缓解局部症状，采取正确护理方式是[单选题]*A、加强局部活动促进血液循环B、患肢下垂避免影响其他关节C、进行局部冷敷减少渗出D、进行局部热敷促进吸收E、早期局部冷敷，24小时后进行热敷(正确答案)33、护士办理执业注册变更后，其执业许可期限是()[单选题]*A、1年B、3年C、5年(正确答案)D、10年E、15年34、患者，男性，27岁。用力排便后肛门剧烈疼痛，伴滴少量鲜血。肛门检查：截石位6点位见一暗红色柔软团状物。以下对该患者的护理中错误的是[单选题]*A、便后用1:5000高锰酸钾温水坐浴B、行直肠指检以明确诊断(正确答案)C、嘱患者多喝水和进粗纤维食物D、可行扩肛疗法E、形成良好的排便习惯35、患者男，60岁，因巴比妥类中毒急诊入院，立即给予洗胃，应选择的灌洗溶液是()[单选题]*A、蛋清水B、牛奶C、高锰酸钾溶液(正确答案)D、硫酸铜E、硫酸镁36、有机磷农药中毒尿液有()[单选题]*A、蒜臭味(正确答案)B、腥臭味C、鼠尿味D、烂苹果味E、氨臭味37、患者，男，30岁，半小时前因汽车撞伤头部入院，入院时已昏迷。对于此患者应采取的护患关系模式是()[单选题]*A、主动－主动型B、被动－被动型C、主动－被动型(正确答案)D、指导－合作型E、共同参与型38、所有骨折患者都会有的临床表现是[单选题]*A、畸形B、疼痛(正确答案)C、骨擦感D、骨擦音E、反常活动39、患者，男性，53岁。心悸、气促10年，反复咯血4年。听诊：心率90次/分，规则；心尖区舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进，可闻及开瓣音；肺动脉瓣第二心音亢进。X线胸片示“梨形心”。根本的治疗方法是[单选题]*A、应用利尿药B、应用抗生素C、行二尖瓣交界分离术(正确答案)D、应用血管扩张药E、应用强心药40、患者，男性，58岁。腹胀、肛门停止排气排便2天，3年前曾因胃溃疡行胃大部切除术。查体：腹部叩诊鼓音，肠鸣音12次／分，有气过水声，为明确诊断，首选的检查方法是[单选题]*A、腹部X线片(正确答案)B、腹部CT检查C、纤维胃镜检查D、诊断性腹腔穿刺E、腹部B超41、患者，男性，30岁。车祸入院后发生休克，急诊入院后予中凹卧位，护士需将其头、躯干（上身）和下肢分别抬高[单选题]*A、上身5°～10°、下肢15°～20°B、上身10°～20°、下肢20°～30°(正确答案)C、上身5°～10°、下肢20°～30°D、上身15°～20°、下肢10°～15°E、上身20°～25°、下肢20°～25°42、老年人虽然死记硬背能力减退，但理解能力变化不大，因此保持比较好的记忆是[单选题]*A、近期记忆B、远期记忆C、机械记忆D、逻辑记忆(正确答案)E、次级记忆43、关于先心病儿童的个性心理特征表现，错误的叙述是[单选题]*A、性格内向B、情绪不稳C、依赖心理增强D、明显的恐惧感E、记忆力强(正确答案)44、胃肠减压护理下列哪项不正确[单选题]*A、患者应禁食B、保持减压管通畅C、胃管堵塞禁止冲洗(正确答案)D、注意口腔护理E、记录吸出液的量及性质45、肺炎患者咳大量黄色脓痰，最有可能提示感染的是()[单选题]*A、冠状病毒B、金黄色葡萄球菌(正确答案)C、肺炎链球菌D、肺炎支原体E、白色念珠菌46、行保留灌肠时，药量一般不超过[单选题]*A、200ml(正确答案)B、400mlC、500mlD、600mlE、800ml47、产后2～3天内，产妇可能出现的正常表现是[单选题]*A、少尿B、尿潴留C、尿失禁D、尿量增加E、排尿困难(正确答案)48、拔除胸腔闭