拔罐疗法专题知识宣讲专家讲座

拔罐疗法拔罐疗法专题知识宣讲第1页概述拔罐法,古称角法，又称吸筒疗法，是因为古人以兽角做罐治病，故而得名。

拔罐疗法是以罐为工具，利用燃烧、抽气等方法造成罐负压，使之吸附施术部位经过负压、温热等作用治疗疾病方法。无痛无创，使用安全，便于推广应用。定义特点拔罐疗法专题知识宣讲第2页

一、拔罐起源与发展

玻璃罐

用具:兽角→竹罐→陶罐→金属罐→抽气罐

电拔罐

方法：燃火排气→煮水排气→抽气排气拔罐法演进

单罐→多罐拔罐形式闪罐

留罐→形式：走罐

药罐

单独拔罐→综合利用针罐

刺血拔罐拔罐疗法专题知识宣讲第3页

二、罐种类

罐种类主要有竹罐

玻璃罐

陶罐

抽气罐拔罐疗法专题知识宣讲第4页竹罐

用直径3～5厘米坚固无损竹子，截成6～10厘米不一样长度磨光而成。

优点：取材轻易，制作简便，轻巧价廉，不易摔碎。

缺点：易燥裂而漏气，不透明无法观察皮肤反应。拔罐疗法专题知识宣讲第5页玻璃罐

用透明玻璃制成，中央呈球形，罐口厚实平滑。分大、中、小3型。

优点：质地透明，能直接观察罐内皮肤充血、瘀血等情况，吸附力大，易于清洗消毒。

缺点：轻易破碎。

拔罐疗法专题知识宣讲第6页陶罐

陶土烧制而成。罐口平滑厚实，大小不一。

优点：吸附力大，易于高温消毒。

缺点：质重易碎，不透明。拔罐疗法专题知识宣讲第7页抽气罐

由抽气唧筒和带有活塞透明塑料罐组成。

优点：可随意调整吸附力，不易破损，不会烫伤，操作方便。

缺点：无温热刺激，负压持续时间较短，只适于留罐，不适于走罐。拔罐疗法专题知识宣讲第8页

三、拔罐作用

中医：温经通络、散寒除湿、行气活血、消肿止痛。当代医学：（一）负压作用（二）温热作用（三）调整作用拔罐疗法专题知识宣讲第9页

促进血液循环温热作用

加强新陈代谢

促使

提升免疫功效

疾病

疾病调整大脑皮层功效调整作用

调整微循环，促进新陈代谢

好转

加强淋巴循环，提升淋巴细胞

吞噬能力，提升免疫力

加强局部组织气体交换

良性刺激机体

负压作用

出现自家溶血现象，产生

促使功效恢复正常

类组织胺物质教学参考

促进血液循环温热作用

加强新陈代谢

促使

提升免疫功效

疾病

疾病调整大脑皮层功效调整作用

调整微循环，促进新陈代谢

好转

加强淋巴循环，提升淋巴细胞

吞噬能力，提升免疫力

加强局部组织气体交换

良性刺激机体

负压作用

出现自家溶血现象，产生

促使功效恢复正常

类组织胺物质拔罐疗法专题知识宣讲第10页(一)、明确诊疗(二)、准备用具(三)、摆好体位(四)、选穴标准(五)、操作方法

1、点火方法

2、拔罐法利用(六)、留罐和起罐(七)、拔罐后罐斑临床意义四、拔罐方法拔罐疗法专题知识宣讲第11页（一）明确诊疗、选准部位仔细检验病人，以确定是否适应症，有没有禁忌。依据病情，确定处方。1、严重心脏病患者。2、患有出血性疾病者。3、肿瘤患者。4、患有活动性肺结核者。5、孕妇。6、高热抽搐者。拔罐疗法专题知识宣讲第12页（二）准备用具治疗盘、火罐数个、95%酒精棉球、血管钳1把、火柴、凡士林油膏。拔罐疗法专题知识宣讲第13页（三）摆好体位标准：能充分暴露治疗部位；使患者舒适持久；方便术者操作；仰卧位：患者自然平躺于床上，双上肢或平放或放于体侧，下肢自然分开，膝下可垫以软枕。

适合用于头面，胸腹，上肢内侧，下肢前面，内外侧部拔罐治疗。拔罐疗法专题知识宣讲第14页（三）摆好体位2）俯卧位：患者自然俯卧床上，胸前

可垫于软枕，踝关节也可垫软枕。

适合用于项背腰臀及双下肢后侧拔

罐治疗拔罐疗法专题知识宣讲第15页（三）摆好体位3）侧卧位：患者自然侧卧于床，双下肢

屈曲上面前

臂下可垫着软枕。

适合用于肩，协肋，膝以及上下肢外侧

拔罐治疗。拔罐疗法专题知识宣讲第16页（三）摆好体位4）仰靠座位：即仰面靠坐于手椅上座位。

适合用于前头，面颊，上胸，肩臂，腿膝，

足踝等部位拔罐治疗。拔罐疗法专题知识宣讲第17页（三）摆好体位5）俯卧座位：即头部俯伏于椅背上座位。

适合用于头顶，后头，项背等部位俞穴。拔罐疗法专题知识宣讲第18页（四）选穴标准

1、）就近拔罐

即在病痛处拔罐。这是因为病痛之所以出现，是因为局部经络功效之失调，如经气不通所致。在病痛处拔罐，就能够调整经络功效，使经气通畅，通则不痛，从而到达治疗疾病地目标。拔罐疗法专题知识宣讲第19页（四）选穴标准2、）远端拔罐

就是在远端病痛处拔罐。这远端部位选择是以经络循环为依据，刺激经过病变部位经络远端或疼痛所属内脏经络远端，以调整经气，治疗疾病。如牙痛拔合谷，胃腹疼痛拔足三里，颈椎疼痛拔足三里等。拔罐疗法专题知识宣讲第20页（四）选穴标准3、）特殊部位拔罐

一些穴位含有特殊治疗作用。所以，依据病变特点特点来选择拔吸部位。如：大椎，曲池，外关等有退热作用。如治疗发烧时，能够在上述部位处拔罐。内关对心脏有双向调整作用，如心跳过缓，过急能够选择此穴。拔罐疗法专题知识宣讲第21页

用镊子或止血钳夹住95%酒精棉球，点燃后伸进罐内，在罐底部或中部旋转数圈快速退出，再速将罐扣在需拔罐处，即可吸住，操作动作要快。

此方法因为罐内无火，比较安全，是最惯用吸拔方法，但需注意切勿将罐口燃热，以免烫伤皮肤。操作要领

（五）操作方法轻、快、准、稳拔罐疗法专题知识宣讲第22页1）

点火方法闪火法投火法架火法贴棉法拔罐疗法专题知识宣讲第23页闪火法

用镊子挟住95%乙醇棉球，点燃后在罐内中部绕1～2圈，快速退出后拔在施术部位。闪火法不受体位限制，吸附力大，较为安全，临床最为惯用。拔罐疗法专题知识宣讲第24页投火法

将折叠软质纸卷（或95%乙醇棉球），点燃后投入罐内，快速将罐扣在施术部位。本法多用于身体侧面拔罐。拔罐疗法专题知识宣讲第25页架火法

取一不易燃烧及传热块状物，上置95%乙醇棉球，放在应拔部位上，点燃后快速将罐扣上。拔罐疗法专题知识宣讲第26页1．单罐

单罐独用，适合用于病变范围较小部位或压痛点。2．多罐

多罐并用，普通用于治疗病变范围比较广泛、病变处肌肉较丰满疾病，或敏感反应点较多者，可依据病变部位解剖形态等情况，酌情吸拔数个至10余个。2）拔罐法利用拔罐疗法专题知识宣讲第27页2）拔罐法利用3．闪罐

即将罐拔住后马上起下，如此重复屡次地拔住起下、起下拔住，直至皮肤潮红、充血、或瘀血为度。此法兴奋作用较为显著，多用于肌肉痿弱、局部皮肤麻木、疼痛或功效减退等虚症及中风后遗症等疾病。闪罐法是平补平泻法，主祛风疏筋。拔罐疗法专题知识宣讲第28页4．留罐

又称坐罐法，即将罐吸附在体表后，使罐子吸拔留置于施术部位10-15分钟，

然后将罐起下，此法是最惯用一个方法，普通疾病均可应用。留罐法是补法，主吸拔阴冷痼寒。不留罐法为泻法。2）拔罐法利用拔罐疗法专题知识宣讲第29页2）拔罐法利用5．走罐

亦称推罐法，即拔罐时先在所拔部位皮肤及罐口上，涂一层凡士林、板油等润滑剂做为介质，再将罐拔住，然后用右手握住罐子，向上向下或向左向右在需要拔部位上往返推进，至所拔部位皮肤潮红、充血、甚或瘀血时，将罐起下，适宜于面积较大、肌肉丰厚部位，如脊背，腰背，大腿等部位。主宣卫驱邪，通经活血。拔罐疗法专题知识宣讲第30页2）拔罐法利用6．药罐（1）煮药罐：将竹罐放在锅里加水煮沸，使用时用卵圆钳倒挟罐底，甩去罐内水，用湿毛巾迅扪罐口，乘热拔在施术部位。（2）贮药罐：在抽气罐内事先盛贮一定药液（约为罐子2/3-1/2）。然后按抽气罐操作法，抽去空气，使吸在皮肤上。也有用火罐法吸拔在皮肤上。

惯用于风湿、哮喘、感冒、溃疡病、慢性胃炎、消化不良、牛皮癣等。拔罐疗法专题知识宣讲第31页7．针罐：惯用于风湿痹痛等病症。

①留针拔罐法：选定穴位，针刺至得气，利用一定手法，留针于穴区，再在其上拔罐。②不留针拔罐法。系指针刺后马上去针，或虽留针，但须至取针后，再在该部位拔罐一个方法。2）拔罐法利用拔罐疗法专题知识宣讲第32页2）拔罐法利用8．刺血拔罐

又称刺络拔罐法，即在应拔部位皮肤消毒后，用三棱针点刺出血或用皮肤针叩打后，再将火罐吸拔于点刺部位，使之出血，以加强刺血治疗作用，普通刺血后拔罐留置10-15分钟，多用于各种急慢性软组织损伤，神经性皮炎、皮肤瘙痒、丹毒、神经衰弱、胃肠神经官能症以及热病、痛证、瘀血证等病症。出血量控制在20毫升左右。拔罐疗法专题知识宣讲第33页（六）留罐和起罐留罐时间：大罐5~10分钟；小罐10~15分钟。拔罐次数：慢性病可每日或隔日1次，10次为1个疗程，中间休息3~5日。急性病每日2～3次。起罐：起罐时，普通先用一手拿着火罐，另一手拇指或食指从罐口旁边按压一下，使气体进入罐内（空气进入不宜太快不然负压骤减轻易使患者产生疼痛），即可将罐取下，若罐吸附力过强时切不可用力猛拔，以免擦伤皮肤。拔罐疗法专题知识宣讲第34页水疱、水肿或水气（在罐内壁上挂满水珠，或起罐后有水流出），中医认为其表示患者体内湿盛，或因感受潮湿而致病。假如水疱色呈血红或黑红，多表示久病湿夹血瘀病理反应。深红、紫黑罐斑或丹痧，触之微痛，兼见身体发烧者，表示患有热毒证。紫红或紫黑色罐斑，无丹痧和发烧现象，多提醒患有瘀血证。如皮肤表面无皮色改变，触之不温，多表示患有虚寒证。如皮肤表面出现微痒或出现皮纹，多表示患有风证。

（七）罐斑效应观察拔罐疗法专题知识宣讲第35页

五、拔罐法适应范围

适应范围较为广泛,惯用于临床病种100各种。如风寒湿痹、腰背肩臂腿痛、关节痛、软组织闪挫扭伤及伤风感冒、头痛、咳嗽、哮喘、胃脘痛、呕吐、腹痛、泄泻、痛经、中风偏瘫等。拔罐疗法专题知识宣讲第36页拔罐法临床应用举例外感风寒型感冒外感风热型感冒落枕偏头痛颈椎病消化不良、胃酸过多急、慢性胃炎和胃痛腰肌劳损肩周炎便秘肥胖症拔罐疗法专题知识宣讲第37页

外感风寒型感冒症状：鼻塞声重.打喷嚏.流清鼻涕.喉痒咳嗽.口不渴.甚至恶寒发烧.肢体酸痛。取穴：风池：在胸锁乳突肌与斜方肌上端附着部之间凹陷中。风门：当第2胸椎棘突下，旁开1.5寸。外关：腕背横纹上2寸，尺骨与桡骨之间。肺俞：第三胸椎棘突旁开1.5寸。拔罐疗法专题知识宣讲第38页外感风热型感冒症状：发烧、微恶、风寒、头痛、鼻塞、流鼻涕、口渴、喉肿疼痛、咳嗽黄痰。取穴：大椎：第7颈椎棘突下凹陷中。风池：在胸锁乳突肌与斜方肌上端附着部之间凹陷中。尺泽：取穴时先将手臂上举，在手臂内侧中央处有粗腱，腱外侧外即是此穴（或在肘横纹中，肱二头肌桡侧凹陷处）肺俞：第三胸椎棘突旁开1.5寸。拔罐疗法专题知识宣讲第39页落枕症状：“落枕”是肩胛骨内上角肌腱炎,是肩周炎一个颈部肌肉发僵，疼痛时候转颈部困难，疼痛能够沿着提肩胛小菱形肌向颈部放射。取穴：主穴：阿是穴（即病痛最显著位置）。配穴：

风门--当第2胸椎棘突下，旁开1.5寸。

肩井--位于人体肩上，前直乳中，当大椎与肩峰端连线中点，即乳头正上方与肩线交接处。

大椎--第7颈椎棘突下凹陷中。

外关--腕背横纹上2寸，尺骨与桡骨之间。拔罐疗法专题知识宣讲第40页偏头痛症状：

头部肿胀或跳痛,伴眩晕、恶心呕吐、情绪担心、睡眠欠佳，时而诱发心烦易怒、睡眠不安、口苦。取穴：风池：在胸锁乳突肌与斜方肌上端附着部之间凹陷中。

肝俞：在背部，当第9胸椎棘突下，旁开1.5寸。太阳穴：太阳穴位于头部侧面，眉梢和外眼角中间向后一横指凹陷处拔罐疗法专题知识宣讲第41页颈椎病症状：颈.肩臂疼痛.甚至到前臂.手指麻木.劳累后加重.颈部僵直.活动不利.肩胛上及肩有压痛。取穴：大椎：在胸锁乳突肌与斜方肌上端附着部之间凹陷中。肩井：位于人体肩上，前直乳中，当大椎与肩峰端连线中点，即乳头正上方与肩线交接处。

肩外俞：位于背部第一胸椎和第二胸椎突起中间向左右各四指幅处。百劳：在项部，当大椎穴直上2寸，后正中线旁开1寸。风池：太阳穴位于头部侧面，眉梢和外眼角中间向后一横指凹陷处。拔罐疗法专题知识宣讲第42页消化不良、胃酸过多症状：

普通为上腹部隐痛、腹胀、嗳气、食欲不振、反酸、恶心等。取穴：肝俞：在背部，当第9胸椎棘突下，旁开1.5寸。脾俞：第11胸椎棘突下，旁开1.5寸。胃俞：位于背部，第12胸椎棘突下，旁开1.5寸。隔俞：在背部，当第七胸椎棘突下，旁开1.5寸。章门：位于人体侧腹部，当第11肋游离端下方。拔罐疗法专题知识宣讲第43页急、慢性胃炎和胃痛症状：

普通为弥漫性上腹部灼痛、隐痛、胀痛，部分患者腹胀、嗳气、食欲不振、反酸、恶心、呕吐、乏力、便秘或腹泻等。检验时有上腹压痛。取穴：中脘：即胸骨下端和肚脐连接线中点。脾俞：第11胸椎棘突下，旁开1.5寸。胃俞：位于背部，第12胸椎棘突下，旁开1.5寸。梁丘：伸展膝盖用力时，筋肉凸出处凹洼；从膝盖骨右端，约三个手指左右上方也是该穴。

拔罐疗法专题知识宣讲第44页腰肌劳损症状：腰部酸痛或胀痛，劳累时加重，休息时减轻；适当活动和经常改变体位时减轻，活动过分又加重。不能坚持弯腰工作。常被迫时时伸腰或以拳头击腰部以缓解疼痛。取穴：肾俞:在第二腰椎棘突旁开1.5寸处。大肠俞:位于腰部，当第4腰椎棘突下，旁开1.5寸。腰阳关:第4腰椎棘突下凹陷中，后正中线上，约以髂脊相平。委中:位于人体腘横纹中点，当股二头肌腱与半腱肌肌腱中间。阿是穴:有显著压痛地方。拔罐疗法专题知识宣讲第45页肩周炎症状：肩部阵发性疼痛，呈连续性，气候改变或劳累后常使疼痛加重，疼痛可向颈项及上肢（尤其是肘部）扩散，昼轻夜重为本病一大特点。肩关节向各方向活动均受限，以外展、上举、内旋外旋更为显著，尤其是梳头