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文档简介

外科学基础模拟题含参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、大于5cm的单个细菌性肝脓肿应行A、脓肿切开引流B、肝叶切除C、脓肿穿刺抽脓D、内科治疗E、物理疗法正确答案:A答案解析:细菌性肝脓肿的治疗应因具体病情而定,对于慢性局限性厚壁脓肿,单纯行内科治疗或穿刺引流效果均不佳,脓肿难以完全液化吸收,适于局部切除以彻底去除病变组织。而多.发性小脓肿则不适手术或穿刺引流,可行内科治疗。单个大的脓肿则行切开引流效果较好。2、全关节结核是指A、关节内积液增多B、X线片可见骨质破坏C、血沉明显增快D、关节疼痛严重E、病变累及骨、软骨及滑膜正确答案:E答案解析:结核病变累及骨、软骨和滑膜关节的各个组成部分的结核为全关节结核。3、患儿10岁,胫骨中上段慢性骨髓炎。一般情况好,体温不高,局部有流脓窦道,X线片有4cm长整段死骨,周围有不连续包壳。当前的主要治疗是A、手术摘除死骨,肌瓣填塞消灭死腔B、手术摘除死骨,填入庆大霉素链,3周后取出,松质骨植入C、手术摘除死骨,植入细塑料管,每日经管滴入抗生素D、患肢长腿石膏管型固定,开窗换药E、局部换药,保持引流通畅正确答案:D答案解析:慢性骨髓炎有整段死骨,周围包壳不连续,其本身即有发生病理骨折可能。如此时摘除死骨,骨膜将失去内衬而塌陷,新骨形成将受到很大影响,甚至造成骨缺损。故正确的处理是给予外固定长腿石膏管型,开窗定期换药,待包壳充分形成后,再手术摘除死骨。4、急性颅内压增高时病人早期生命体征改变为A、血压升高,脉搏变缓,脉压变小B、血压升高,脉搏增快,脉压增大C、血压降低,脉搏变缓,脉压变小D、血压降低,脉搏增快,脉压变小E、血压升高,脉搏变缓,脉压增大正确答案:E答案解析:急性颅内压增高时病人早期生命体征改变为心跳和脉搏变慢,血压升高(两慢一高),脉压增大,可伴有呼吸不规则、体温升高等病危状态[前述这种变化称为库欣(Cushing)反应或Cushing征]甚至呼吸停止,终因呼吸循环衰竭而死亡。5、贲门失弛缓症A、八吞钡X线片示食管下段呈鸟嘴状改变B、吞钡X线片示食管中段局限性充盈缺损C、吞钡X线片示食管大部分呈线性狭窄D、吞钡X线片示食管下段黏膜呈串珠样改变E、吞钡X线片示食管下段呈半月状压迹,黏膜尚完整,并有"瀑布征"正确答案:A答案解析:"早期食管癌吞稀钡x线造影可见食管黏膜皱襞紊乱、粗糙或有中断现象;小的充盈缺损;局限性管壁僵硬,蠕动中断;小龛影。中晚期有明显的不规则狭窄和充盈缺损,管壁僵硬。食管平滑肌瘤发生于肌层,食管x线吞钡检查可出现"半月状"压迹。贲门失弛缓症食管吞钡造影特征为食管体部蠕动消失6、胆道术后T管拔除的注意事项,不包括以下哪一项A、拔除T管前应常规行T管造影B、造影后即可关闭T管24小时C、对长期使用激素、低蛋白血症的病人,拔管时间应延长D、拔管时切忌使用暴力E、如造影发现结石残留,应于保留T管6周后行胆道镜取石正确答案:B答案解析:胆道术后病人在拔T管之前均应常规行胆道造影,但T管造影时所注入的造影剂目前以泛影葡胺等为常用)可引起胆管黏膜化学性炎症,导致急性胆管炎。因此T管造影后应立即开放T管至少24小时,以利于胆汁的引流,防止胆管炎的发生。7、男,25岁,被撞伤右胸后觉胸痛,深呼吸时疼痛加重,无明显呼吸困难及发绀,胸片示右3、4肋骨单处骨折,右肺压缩约30%。其治疗方案应是A、胸膜腔穿剌抽气B、闭式胸膜腔引流术C、输血、输液治疗D、给氧E、镇静止痛、保守治疗正确答案:E答案解析:闭合性单根或多根肋骨骨折处理原则为有效控制疼痛和呼吸管理,固定胸廓能减少肋骨断端活动、减轻疼痛,可采用多头胸带或弹性胸带固定胸廓。8、脊髓型颈椎病诊断与下列哪项最无关A、下肢发紧,发麻,行走困难B、上肢发麻,上肢肌力弱,持物不稳C、大小便障碍D、压头及牵拉试验E、不规则躯干和下肢感觉障碍,腱反射亢进,肌张力增高正确答案:D答案解析:脊髓型颈椎病的临床表现主要为四肢瘫:下肢发紧,发麻,行走困难;上肢发麻,上肢肌力弱,持物不稳;大小便障碍。且为上运动神经元瘫痪,故腱反射亢进,肌张力增高。而压头试验阳性为神经根型颈椎病的体征。9、急性血源性骨髓炎早期诊断最重要的依据是A、全身中毒症状严重B、局部持续性剧痛,患肢不愿活动C、干骺端处明显深压痛D、白细胞计数增多E、骨髓穿刺抽得脓性液体,查有化脓菌正确答案:E答案解析:在急性化脓性骨髓炎的诊断中,局部分层穿刺具有早期诊断的价值。10、女性,35岁,颈前区肿块10年,近年来易出汗、心悸,渐感呼吸困难。体检:晨起心率104次/分,BP120/60mmHg,无突眼,甲状腺Ⅲ度肿大,结节状,心电图示:窦性心律不齐。该患者最佳的治疗方法是A、内科药物治疗B、甲状腺大部切除术C、甲状腺全切术D、同位素治疗E、外放射治疗正确答案:B答案解析:手术是治疗继发性甲亢的主要方法之一,手术的痊愈率达90%~95%,手术死亡率低于1%。手术方式是双侧甲状腺大部或次全切除术,切除腺体量应根据腺体大小或甲亢程度决定。通常需切除腺体的80%~90%,并同时切除峡部;每侧残留腺体以如成人拇指末节大小为恰当(3~4g)。腺体切除过少容易引起复发,过多又易发生甲状腺功能低下。11、常见前纵隔肿瘤是A、胸腺瘤B、神经源性肿瘤C、肉瘤D、平滑肌瘤E、支气管囊肿正确答案:A答案解析:常见前纵隔肿瘤是胸腺瘤12、胰腺假性囊肿不正确的陈述是A、是急慢性胰腺炎的并发症B、形成的纤维包膜内无上皮细胞C、大的假性囊肿可以产生压迫症状D、所有囊肿均可以自行吸收,不需要手术治疗E、继发感染则形成脓肿正确答案:D答案解析:直径小于6cm的囊肿可能自行吸收,不需要手术治疗。而大部分较大的囊肿、特别是有症状的囊肿自行吸收的可能性较小,需行手术治疗。13、下列哪项不是TAE常用的栓塞剂A、碘油B、明胶海绵颗粒C、泛影葡胺D、聚乙烯醇颗粒E、弹簧小钢圈正确答案:C答案解析:经导管动脉栓塞术(TAE)主要适用于消化道止血,大咯血,肝、脾、肾和后腹膜及骨盆外伤性大出血,动脉瘤、脾功能亢进或肝、脾动静脉瘘以及各种动静脉畸形(瘘)等。常用的有栓塞剂及材料有碘油、明胶海绵颗粒、聚乙烯醇颗粒或弹簧小钢圈、氰基丙烯异丁酯和血管硬化剂等。14、食管胃底静脉破裂出血A、上消化道出血一次量达500~1000ml,并休克,主要表现是呕血B、上消化道出血一次量不超过500ml,很少休克,有呕血和柏油样便C、上消化道出血一次量在300ml以内,主要表现是柏油样便D、上腹隐痛一年,解柏油样便一个月E、右上腹绞痛,畏寒,发热,伴黄疸,解柏油样稀便一周正确答案:A答案解析:上消化道大出血的部位大致可分为3区:①食管和胃底的出血,一次出血量常达500~lOOOml,常可引起休克,临床主要表现是呕血;②胃和十二指肠球部的出血,一般出血量不超过500ml,较少引起休克,主要临床表现是以呕血和黑粪为主;③球部以下出血,一般量为200~300ml,很少引起休克,临床表现以黑粪为主。胆道出血多伴有三联症:胆绞痛、梗阻性黄疸、消化道出血。15、尿频、尿急、尿痛、血尿、脓尿,下腹部压痛A、慢性前列腺炎B、急性附睾炎C、膀胱炎D、淋病性尿道炎E、肾积脓正确答案:C答案解析:膀胱炎的临床表现为尿频、尿急、血尿和脓尿。淋菌性尿道炎会流脓。慢性前列腺炎除了排尿刺激症状,还有会阴部疼痛及腰痛。阴囊疼痛及发热是急性附睾炎的表现。肾积脓临床表现为畏寒、高热、腰痛及肿块。16、全身骨与关节结核中发病率最高的是A、髋关节结核B、膝关节结核C、脊柱结核D、肘关节结核E、肩关节结核正确答案:C答案解析:骨关节结核好发于负重大、活动多、易发生创伤的部位,脊柱发病率最高,约占50%,其次为膝、髋和肘关节。17、关于颈椎病,下列哪项是错误的A、颈椎病应与神经炎、慢性颈肩部软组织损伤、心绞痛等相鉴别B、颈椎病与有退行性变的颈椎间盘破裂和后突有关C、颈椎病可分为神经根型、脊髓型、椎动脉型等D、若无神经系统或椎动脉症状不能诊断为颈椎病E、颈椎经前路椎间盘切除加植骨术是颈椎病的唯一有效的治疗正确答案:E答案解析:颈椎病的治疗包括非手术治疗及手术治疗。尤其是临床上最多见的神经根型颈椎病,通常采用非手术治疗:如颌颈带牵引、颈托和围领、推拿按摩、理疗、自我保健疗法、药物治疗。18、急性脓胸一般是指病程在A、6周以内B、1个月以内C、2个月以内D、3个月以内E、6个月以内正确答案:A答案解析:脓胸病程在6周以内时称为急性脓胸。19、避孕套(阴茎套)避孕方法具有的优点,下列哪项不正确A、方法简便B、适用于轻度早泄者C、可预防性传播性疾病D、女性对配偶精液过敏者E、若正确而持续使用,第一年意外妊娠率为0正确答案:E答案解析:若正确而持续使用,第一年意外妊娠率低于3/100妇女年。20、腹部外伤后,仅有腹部局限肿块、压痛及触痛,无全身表现,无发热及内出血者可诊断为A、空腔脏器损伤B、实质性脏器损伤C、肠系膜血肿D、后腹壁血肿E、腹壁挫伤及血肿正确答案:E答案解析:单纯腹壁挫伤一般症状轻微,多无发热、内出血或其他全身症状。个别因腹壁血管破裂发生血肿,表现在局限于受伤部位的疼痛、触痛及肿块等。21、年轻病人,发生于膝关节周围,生长迅速,局部疼痛日渐加重,局部温度增高,x线检查有骨膜反应的骨肿瘤,最可能是A、骨瘤B、软骨瘤C、骨软骨瘤D、骨髓瘤E、骨肉瘤正确答案:E答案解析:肿瘤生长迅速,局部疼痛加重,局部温度增高,X线检查有骨膜反应,这些都是恶性骨肿瘤的特点。D项虽也属恶性肿瘤,但其主要症状是疼痛,X线特点是圆形穿凿样溶骨性缺损,无骨膜反应。该病人最可能的诊断是骨肉瘤。22、假性囊肿的临床表现A、清晨或饥饿时出现心慌、发抖、苍白、心动过速等症状B、多发性十二指肠溃疡伴腹泻C、反复发作的腹痛伴脂肪泻D、腹胀伴呕吐、上腹扪及半球形的囊性肿块E、水样性腹泻伴低钾和低胃酸正确答案:D答案解析:心慌、发抖、苍白、心动过速等症状是典型的低血糖症状,胰岛素瘤病人极易发生,尤其在清晨和饥饿时。大的假性囊肿常常压迫胃和十二指肠导致呕吐,并产生腹胀,很多病人可以在上腹部扪及包块。胃泌素瘤产生的高胃酸通常导敛十二指肠发生多发性的难治性溃疡,并容易在胃大部切除术后复发,腹泻也与高胃酸有关。慢性胰腺炎最常见的临床表现是反复发作的腹痛,是手术治疗的原因。由于外分泌中的胰酶包括胰脂肪酶明显减少,部分病人可以发生脂肪泻。23、臂丛神经损伤少见于下列哪一项A、挤压伤B、撞击伤C、产伤D、牵拉伤E、肿瘤压迫引起的损伤正确答案:E答案解析:肿瘤生长为渐进过程,很少引起急性神经损伤。24、下列哪项检查诊断食管癌最可靠A、胸腔镜检查B、锁骨上淋巴结增大,活检见有癌细胞C、食管镜活检或食管拉网查到癌细胞D、食管钡餐X线检查有充盈缺损E、普通胸部X线片见纵隔有阴影,气管受压向前移位正确答案:C答案解析:病理切片或脱落细胞学检查见到癌细胞可确诊。25、乳房纤维腺瘤常因A、单发、无痛、光滑、易于推动且生长缓慢的肿块就诊B、乳头溢血就诊C、乳腺肿块和疼痛就诊D、乳腺肿块和腋窝淋巴结肿大就诊E、乳腺体积较大、生长较快的肿块就诊正确答案:A答案解析:乳腺纤维腺瘤是年轻女性的常见肿瘤,最常见的发生年龄在15~35岁,主要表现为无痛性肿块,多数为单发,少数属多发,肿块多呈卵圆形、圆形,质实而不硬,表面光滑,活动度大。乳腺囊性增生病发生与卵巢功能失调、黄体素分泌减少、雌激素量相对增多有关。突出表现是乳房胀痛和乳房肿块,胀痛的特点是具有周期性,它常发生或加重于月经前期,经后症状可减轻,甚至可消失。乳管内乳头状瘤发生在大乳管靠近乳头的膨大部分,临床特点是乳头有时出现血性溢液,呈鲜红色。无疼痛,肿块不易摸到。乳腺癌肿块的增长速度较快,常有腋淋巴结的肿大。乳房肉瘤是较少见的肿瘤,肿块生长较快,体积较大,有明显边界,腋淋巴结转移很少,主要以肺、纵隔及骨转移为主。26、深部脓肿的特点是A、局部红、肿、热、痛明显B、局部波动感明显C、全身中毒症状不明显D、局部仅有水肿现象,压痛明显,穿刺可抽到脓液E、无发热白细胞计数增加正确答案:D答案解析:体表脓肿,局部红肿、疼痛明显、有波动感;深部脓肿局部可有水肿,局部有压痛,但波动感不明显,通过穿刺抽取脓液可以确诊。27、45岁男性,间歇性肉眼血尿3个月余,IVP见左肾盂内有不规则充盈缺损,膀胱镜检见右侧输尿管口喷血,应首先考虑A、肾结核B、肾癌C、X线不显影肾结石D、肾盂癌E、肾炎正确答案:D答案解析:肾盂癌静脉尿路造影可发现肾盂内充盈缺损,膀胱镜检查有时可见输尿管口喷血,必要时逆行肾盂造影可进一步了解肾盂充盈缺损改变。28、下列哪项不是膀胱镜检查的适应证A、前列腺增生手术前B、膀胱肿瘤C、血尿D、膀胱炎E、压力性尿失禁正确答案:D答案解析:膀胱镜具有结构简单、操作方便、内镜不易受损等多种优点,可依次观察尿道及膀胱腔内的各种病变,包括结石、异物、血块、溃疡或新生物等,可对病灶做活检或手术切除,还可做输尿管插管及造影,至今在临床上仍被广泛应用。但是,对于炎症性疾病,膀胱镜检查并不适合,容易造成逆行感染。29、恶性程度最高的乳癌类型是A、浸润性导管癌B、浸润性小叶癌C、湿疹样癌D、炎性乳癌E、髓样癌正确答案:D答案解析:炎性乳腺癌并不多见,特点是发展迅速、预后差。局部皮肤可呈炎症样表现,开始时比较局限,不久即扩展到乳房大部分皮肤,皮肤发红、水肿、增厚、粗糙、表面温度升高。炎性乳腺癌转移广,转移快,预后差,1年生存率低。30、颅内压增高与病变的扩张速度呈以下关系A、线性关系B、类似线性关系C、指数关系D、类似指数关系E、没有关系正确答案:D答案解析:动物实验研究显示颅内压增高与病变的扩张速度呈类似指数关系,而非线性关系。31、葡萄胎A、癌前疾病B、恶性肿瘤C、良性肿瘤D、浸润癌E、癌前病变正确答案:C答案解析:结肠、直肠多发性腺瘤是结直肠癌的癌前疾病;多发性骨髓瘤以及黑色素瘤,虽然是以瘤命名,但均为恶性肿瘤;葡萄胎则是一种良性肿瘤;皮肤鳞癌I级是浸润癌;宫颈鳞状上皮中度不典墅增生是富颈癌的癌前病变。32、甲状腺腺瘤A、如肿瘤位于腺体内,颈淋巴结不肿大,行患侧腺体加峡部全切,对侧腺体大部切除B、患侧腺体大部分切除C、积极手术切除或同时清除颈部淋巴结D、一般不用手术治疗,而采用外放射治疗E、早期行患侧腺体加峡部全切,对侧腺体大部切除;有转移者甲状腺全切除加内放射治疗正确答案:B答案解析:手术切除是除未分化癌以外各型甲状腺癌和甲状腺腺瘤的主要治疗方式,由于生物学特性不同,手术方式也不同。甲状腺未分化癌一般不用手术治疗,而采用外放射治疗;甲状腺髓样癌手术应积极,手术范围宜大,应采用同时清除颈部淋巴结的方式,以提高生存率;甲状腺乳头状癌恶性程度低,如肿瘤位于甲状腺腺体内,颈淋巴结不肿大,行患侧腺体、连同峡部全部切除,对侧腺体大部切除;甲状腺滤泡状癌如发生颈淋巴结转移则往往出现远处转移,扩大手术范围一般不增加疗效,因此早期则行患侧腺体加峡部全切,对侧腺体大部切除,有转移者甲状腺全切除加内放射治疗;甲状腺腺瘤行患侧腺体大部分切除。33、肝脓肿的临床表现,不正确的是A、膈下有游离气体B、寒战、高热、肝区疼痛C、右上腹肌紧张和局部明显触痛D、有时有贫血正确答案:A答案解析:肝脓肿临床表现可有寒战、高热、肝区疼痛和肝大。病灶在肝前缘较表浅时,可伴有右上腹直肌紧张和局部触痛。巨大肝脓肿甚至可见右上腹局限性隆起。实验室检查白细胞计数升高,有时出现贫血。而膈下游离气体是消化道急性穿孔的表现。34、肾损伤的晚期病理改变,不包括下列哪项A、肾积水B、动静脉瘘C、假性动脉瘤D、尿毒症E、肾血管性高血压正确答案:D答案解析:肾损伤通常是单侧的,只要对侧肾功能正常,就不会有尿毒症。35、出血性胃炎出血可应用A、内镜电凝B、根治性胃大部切除术C、介入治疗D、奥美拉唑E、TIPS正确答案:C答案解析:消化性溃疡出血的药物治疗包括抑酸药物、冷盐水洗胃、止血及血管收缩药物等。食管胃底静脉破裂出血,应视肝功能情况决定处理方法。对于肝功能差者,应采用内镜止血,并配合血管收缩药物,或选择经颈静脉肝内门体分流术;对肝功能较好、无黄疸、无大量腹水者,应积极手术治疗。出血性胃炎多可由非手术治疗,包括介入治疗止血。胃癌出血可采用胃大部切除或胃全切除等手术治疗。结肠血管发育异常可选用内镜电凝。36、早期膝关节滑膜结核,除全身治疗及局部制动外,局部治疗首选A、滑膜切除术B、关节融合术C、关节腔持续抗结核药物滴人冲洗吸引两周D、关节腔抗结核药物注入,每周1~2次,3个月为一疗程E、局部物理治疗正确答案:D答案解析:早期膝关节滑膜结核,病变仪限于滑膜,80%以上可通过非手术治疗治愈,故不应首先手术。膝关节表浅,适合局部应用抗结核药,供选项C有发生窦道可能,不宜采用。局部物理治疗为结核禁忌。正确答案是D。37、急性阑尾炎的主要症状是A、恶心、呕吐B、低热C、转移性右下腹痛D、便秘E、食欲减退正确答案:C答案解析:转移性右下腹痛是阑尾炎的特异症状,其他几个症状与之相比都不具备特异性。38、局部从持续性胀痛逐步加重为显著跳痛,全身感染症状较重,最可能是A、肛门周围脓肿B、肛裂C、骨盆直肠窝脓肿D、坐骨直肠窝脓肿E、肛瘘正确答案:D答案解析:肛门周围脓肿由于间隙表浅,故脓肿不大,可有明显局部症状而全身症状不明显。坐骨直肠窝脓肿由于坐骨肛管间隙是肛提肌下的较大空间,故形成的脓肿较大,全身症状较重而早期局部症状较轻。骨盆直肠窝脓肿由于位置较深,空间较大,故全身感染症状更重而局部症状更不明显;疼痛、便秘和出血是肛裂的典型临床表现。39、原发性肝癌主要并发症不包括哪项A、肝性昏迷B、癌肿破裂出血C、上消化道出血D、低糖血症E、继发感染正确答案:D答案解析:原发性肝癌致肝衰竭可导致肝性昏迷发生;如肝硬化严重可伴门脉高压食管胃底静脉曲张破裂出血;肝癌结节也可发生自发性破裂出血;肝癌病人所致全身免疫力低下,引起肺炎、脓毒症和真菌感染。低糖血症只是极少数病人的特殊表现。40、成人椎体结核和椎体肿瘤在X线上的主要鉴别点是A、椎体破坏的程度B、椎体破坏的数目C、椎旁软组织阴影的状态D、椎间隙是否变狭窄或消失E、椎体骨质疏松的程度正确答案:D答案解析:成人椎体结核多为边缘型,X线片上表现为椎体边缘骨质破坏,椎间盘被侵犯,椎间隙狭窄,相邻椎体缘被累及。而椎体肿瘤为椎体骨破坏累及椎弓根,椎间隙正常不狭窄。41、松毛虫性骨关节炎的病因A、肥胖B、马尾松毛虫接触史C、硒元素缺乏D、甲型链球菌感染E、先天性髋关节脱位正确答案:B答案解析:原发性骨关节炎多发于50岁以上的肥胖病人。先天性髋关节脱位会引起关节包容不良,关节面对合不佳,引起关节软骨局部磨损过度而出现继发性骨关节炎。类风湿性关节炎和大骨节病的病因虽不是很清楚,但目前认为前者与自身免疫反应和甲型链球菌的感染有关,后者则被认为与低硒、真菌和饮水被腐殖酸污染三者有关。松毛虫性关节炎与接触了松毛虫及其污染物有关。42、胸片示右肺上叶不张与肺门肿块阴影相连,其下缘呈S状,这种典型的X线征象以下列哪种疾病可能性最大A、周围型肺癌B、中心型肺癌C、肺结核D、肺部良性肿瘤正确答案:B答案解析:这是右肺上叶中心型肺癌阻塞上叶支气管造成上叶不张与肺门块重叠造成的最典型的X线征象,应记住和灵活掌握。43、丹毒致病菌是A、溶血性粪链球菌B、金黄色葡萄球菌C、破伤风杆菌D、大肠杆菌E、铜绿假单胞菌正确答案:A答案解析:丹毒的致病菌是乙型溶血性链球菌;痈的致病菌是金黄色葡萄球菌。44、胰岛素瘤的临床表现A、清晨或饥饿时出现心慌、发抖、苍白、心动过速等症状B、多发性十二指肠溃疡伴腹泻C、反复发作的腹痛伴脂肪泻D、腹胀伴呕吐、上腹扪及半球形的囊性肿块E、水样性腹泻伴低钾和低胃酸正确答案:A答案解析:心慌、发抖、苍白、心动过速等症状是典型的低血糖症状,胰岛素瘤病人极易发生,尤其在清晨和饥饿时。大的假性囊肿常常压迫胃和十二指肠导致呕吐,并产生腹胀,很多病人可以在上腹部扪及包块。胃泌素瘤产生的高胃酸通常导敛十二指肠发生多发性的难治性溃疡,并容易在胃大部切除术后复发,腹泻也与高胃酸有关。慢性胰腺炎最常见的临床表现是反复发作的腹痛,是手术治疗的原因。由于外分泌中的胰酶包括胰脂肪酶明显减少,部分病人可以发生脂肪泻。45、关于肝内胆管结石PTC的X线特征错误的是A、肝总管或左右肝管处有环形狭窄B、胆总管内有充盈缺损C、左右肝管或肝内胆管某部分不显影D、左右肝管不对称孤立性扩张E、肝内胆管呈哑铃状扩张正确答案:B答案解析:胆道感染多为继发性感染,致病菌可通过胆道逆行侵入,或经血循环或淋巴途径进入胆道,因此致病菌主要为革兰阳性杆菌,其中以大肠埃希菌最常见。46、γ刀治疗听神经瘤,其直径应小于A、0.4cmB、1.0cmC、2.0cmD、3.0cmE、4.0cm正确答案:D答案解析:①和②根据垂体腺瘤的大小将之分为微腺瘤(3cm);③γ刀治疗垂体微腺瘤的视神经距离应超过0.4cm,否则易损伤视神经;④和⑤γ刀治疗听神经瘤或X刀治疗脑膜瘤,其直径应小于3cm,否则,因肿瘤太大不能将肿瘤全部杀死,疗效不佳。47、血胸病人发热、胸穿液涂片镜检发现红白细胞比例为300:1,诊断为A、进行性血胸B、感染性血胸C、凝固性血胸D、需严密观察E、血胸未感染正确答案:E答案解析:血胸穿刺液红白细胞比值与血液近似,感染后白细胞增多,比例达到100:1具有诊断价值。48、广泛的下肢深静脉血栓形成最严重的并发症为A、下肢溃疡B、肺栓塞C、下肢浅静脉曲张D、伴动脉痉挛、肢体缺血E、腔静脉阻塞正确答案:B答案解析:以上均可以是广泛的下肢深静脉血栓形成的并发症,因肺静脉栓塞可导致生命危险,故而是最严重并发症。49、肾盂结石1.2cm,IVP右肾功能正常,轻度积水,输尿管通畅,首选的治疗方法是A、中药排石B、消炎止痛C、手术取石D、体外震波碎石E、大量饮水正确答案:D答案解析:体外冲击波碎石通过X线或B超对结石进行定位,利用高能冲击波聚焦后作用于结石,使结石裂解,直至粉碎成细砂,随尿液排出体外。它是一种安全而有效的非侵人性治疗,且大多数的上尿路结石可采用此方法治疗。其适应证:适用于直径≤20mm或表面积≤300mm2的肾结石及输尿管上段结石。输尿管中下段结石治疗的成功率比输尿管镜取石低。50、有关脑膜瘤的叙述,下列哪项不正确A、肿瘤与硬脑膜紧密粘连B、肿瘤不会发生在颅外组织C、肿瘤可以发生钙化D、肿瘤有完整包膜E、肿瘤可接受颈内、颈外动脉系的双重供血正确答案:B答案解析:脑膜瘤偶尔发生在颅外组织,为异位脑膜瘤。51、男孩儿童,左肘摔伤急诊就医,小夹板外固定后,前臂高度肿胀,手部青白发凉,麻木无力,经拍x线片,诊断为左肱骨髁上骨折,若不及时处理,其最可能的后果是A、感染B、缺血性骨坏死C、骨化性肌炎D、关节僵硬E、缺血性肌挛缩正确答案:E答案解析:患者前臂高度肿胀、手部青白发凉、麻木无力证明已有血运障碍,若不及时处理,其最可能的后果是出现缺血性肌挛缩。52、颅底骨折合并脑脊液漏时,下列哪一项处理是错误的A、应用抗生素B、取头高位卧床休息C、腰穿放脑脊液减压D、不可堵塞或冲洗E、避免用力咳嗽正确答案:C答案解析:颅底骨折合并脑脊液漏时属开放性损伤。颅底骨折本身无需特别治疗,着重观察有无脑损伤及处理脑脊液漏、脑神经损伤等合并症和预防感染。(1)头高位卧床休息。(2)避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕及便秘。(3)预防颅内感染,全身应用抗生素。(4)保持局部清洁,避免堵塞及冲洗耳道、鼻腔,禁止用健侧卧位。(5)脑脊液漏停止前不作腰穿。(6)经1个月治疗,脑脊液漏不停止可手术治疗。(7)合并视神经损伤应争取在12小时内行视神经探查减压术。53、临床上发病率最高的颈椎病是哪个类型A、脊髓型B、神经根型C、交感神经型D、椎动脉型E、混合型正确答案:B答案解析:神经根型颈椎病临床发病率最高,是由于颈椎间盘侧后方突出、钩椎关节或关节突关节增生、肥大,刺激或压迫神经根所致。临床上开始多为颈肩痛,短期内加重,并向上肢放射。54、男,20岁,左股骨颈头下型骨折,加压螺钉内固定术后两年,X线片示骨折未愈合。可能的原因是A、骨折局部血液供应差B、软组织嵌入骨折断端C、软组织损伤严重D、治疗方法不当E、病人年龄大正确答案:A答案解析:股骨颈头下型骨折,骨折线位于头下,使旋股内外侧动脉发出的血管支损伤,中断了股骨头的血供,仅有供血量极少的股骨头小凹动脉供血,致使股骨头严重缺血,故发生缺血性坏死和骨折不愈合的可能性极大。肱骨干骨折,不论发生在哪一段,在体弱病人,由于肢体远端的重力作用,或不适当的外固定物的重量,可引起骨折端分离移位而导致骨折不愈合。故此病人手法复位术后应行外展架固定,以克服肢体远端的重力作用。55、甲亢术后,甲状腺危象的症状为A、呼吸困难和窒息B、音调降低,饮水呛咳C、声音嘶哑D、高热、脉快以及神经、循环和消化系统等严重功能紊乱E、手足抽搐正确答案:D答案解析:掌握甲亢术后主要并发症的临床表现,有助于对其的正确和及时处理。甲状腺危象是甲亢术后的严重并发症,是因甲状腺素过量释放而引起的暴发性肾上腺素能兴奋现象,主要表现为高代谢和多脏器功能障碍,应及时处理;喉返神经支配声带的运动神经纤维,一侧损伤可导致声音嘶哑;喉上神经分内(感觉)、外(运动)两支,前者损伤会发生饮水呛咳,后者损伤则可导致音调降低;甲状旁腺通过分泌甲状旁腺素调节体内的钙磷代谢,损伤后的常见临床表现是手足抽搐;呼吸困难和窒息是术后最危急的并发症,主要原因是切口内明显出血。56、肱骨中段骨折A、鱼际萎缩,拇指对掌无力B、掌指关节不能伸直,垂腕C、掌指关节不能伸直D、小鱼际及骨间肌萎缩,环、小指爪状畸形,手背感觉异常E、小腿肌肉萎缩及感觉异常正确答案:B答案解析:肱骨中段骨折可损伤桡神经,导致病人掌指关节不能主动伸直,垂腕。梨状肌综合征为坐骨神经损伤,导致小腿肌肉萎缩及感觉异常。肘管综合征为尺神经损伤,导致手背尺侧、小鱼际、小指及环指感觉异常;小鱼际及骨间肌萎缩,环、小指爪状畸形。旋后肌综合征损伤桡神经深支,导致手指掌指关节不能伸直,拇指不能外展。腕管综合征损伤正中神经,导致桡侧三指感觉异常;大鱼际萎缩、拇指对掌无力。57、脑蛛网膜下腔出血后应尽可能避免的是A、磁共振血管造影B、腰椎穿刺C、CTD、脑血管造影E、脑电图正确答案:B答案解析:不明原因的脑蛛网膜下腔出血应尽可能避免腰椎穿刺,最常用的是CT检查。磁共振血管造影是颅内动脉瘤等蛛网膜下腔出血病因的无创伤检查手段。脑血管造影是确定蛛网膜下腔出血的病因及出血后血管痉挛的主要手段,腰椎穿刺应尽量予以避免。58、关于胸壁结核,下列哪项是错误的A、诊断明确即可手术治疗B、以青少年和年老体弱者多见C、结核菌可经淋巴途径侵入胸壁组织D、胸内结核可直接累及胸壁淋巴结E、结核菌亦可经血循环侵入胸壁组织正确答案:A答案解析:胸壁结核是指胸壁软组织、肋骨、肋软骨及胸骨发生的结核病变,多继发于肺或胸膜结核,以青少年和老年体弱者多见。有活动性结核时不可进行手术治疗,所以诊断明确后就立即手术的做法是错误的。59、我国引起肾动脉狭窄最常见的病因是A、动脉粥样硬化B、纤维肌性发育异常C、多发性大动脉炎D、先天性肾动脉异常E、肾动脉瘤正确答案:C答案解析:在欧美国家,动脉粥样硬化很常见,60%~70%的肾血管性高血压与之有关;纤维肌性发育异常是引起肾动脉狭窄最常见的病因,是欧美国家第二位常见的病因,占所有肾血管性高血压病人的1/4~1/3;在我国以多发性大动脉炎为最常见的原因。60、当颅内压急剧增高时,病人可出现A、血压升高,脉搏减慢B、血压升高,脉搏加快C、血压下降,脉搏减慢D、血压下降,脉搏加快E、血压、脉搏无变化正确答案:A答案解析:实验证明当颅内压急剧增高时,病人可出现血压升高,脉搏减慢,这是全身血管加压反应。61、男性,40岁,烧伤后3小时入院。疼痛剧烈,感口渴。面色苍白,心率150次/分钟,BP85/65mmHg,头颈部、躯干部布满大小不等水疱,可见潮红创面。两上肢呈焦黄色,无水疱。该病员的烧伤总面积估计为A、7×9%B、6×9%C、5×9%D、4×9%E、3×9%正确答案:B答案解析:①该病员的烧伤总面积=1×9%(头颈部)+3×9%(躯干部)+2×9%(两上肢)=6×9%。②Ⅲ度烧伤创面无水疱,呈蜡白或焦黄色甚至炭化。可见,两上肢为Ⅲ度烧伤,面积约为2×9%。头颈部、躯干部为浅Ⅱ度烧伤,面积约为4×9%。③Ⅲ°烧伤创面的处理为:争取复苏平稳后早期切痂,并立即皮肤移植。62、病灶局限且其他办法难以止血的胆道出血可采用A、硫糖铝B、奥美拉唑C、心得安D、结扎肝动脉E、肝叶切除正确答案:E答案解析:颅脑损伤病人选用抗酸药物或硫糖铝对预防消化道出血有效。奥美拉唑能预防和治疗长期服用非甾体抗炎药物引起的胃、十二指肠溃疡出血。心得安对预防食管胃底静脉破裂出血有一定效果。肝动脉胆管瘘病人,靠近出血病灶处结扎肝动脉常可止血。病灶局限且其他办法难以止血的胆道出血可采用肝叶切除,但全身情况差时手术死亡率较高。63、第10胸椎压缩性骨折合并脊髓损伤,损伤的脊髓是A、胸段脊髓B、胸腰段脊髓C、腰段脊髓D、腰骶段脊髓E、骶段脊髓正确答案:C答案解析:成人脊髓的长度短于脊柱,末端在第1腰椎椎体下缘水平。上颈髓的节段与相应椎骨平面一致,下颈髓则高1节,上中胸髓高2节,下胸髓高3节,腰髓在胸椎10~12之间,故第10胸椎压缩骨折伤及腰段脊髓。64、治疗急性梗阻性化脓性胆管炎最常用的有效手术方式是A、胆囊造口术B、胆囊切除术C、胆总管切开、T管引流术D、胆管空肠吻合术E、胆囊空肠吻合术正确答案:C答案解析:急性梗阻性化脓性胆管炎手术治疗首要目的在于抢救病人生命,手术应力求简单有效。通常采用的是胆总管切开减压、T管引流。胆囊造口术一般难以达到有效的胆道引流,不宜采用。65、薄水疱,疼痛不剧,创底红白相间A、I。烧伤B、浅Ⅱ。烧伤C、深Ⅱ度。烧伤D、Ⅲ。烧伤正确答案:C答案解析:疼痛程度和创面色泽对判断烧伤深度有重要价值。仅有红斑、表面干燥为I。烧伤;有水疱及剧痛为浅Ⅱ。烧伤;痛不剧但创底为红白相间为深Ⅱ。烧伤;不痛、创面呈蜡白色为Ⅲ。烧伤。66、有关动脉瘤血管内介入治疗,以下哪些是错误的A、首选动脉瘤内弹簧圈栓塞B、球囊栓塞动脉瘤腔仍应提倡C、对宽基或梭形动脉瘤可采用动脉支架塑型技术进行栓塞D、载瘤动脉闭塞只适用于部分病例E、全部都不对正确答案:B答案解析:动脉瘤血管内介入治疗是TAE的主要适应证之一,但仅适合部分动脉瘤病人。临床上栓塞剂首选动脉瘤内弹簧圈栓塞,对宽基或梭形动脉瘤可采用动脉支架塑形技术进行栓塞,通常不提倡采用球囊栓塞动脉瘤腔,部分病例动脉瘤完全栓塞后仍再复发。67、股静脉瓣膜过于松弛A、大隐静脉高位结扎剥脱术B、股静脉瓣膜环形缩窄术C、带瓣膜静脉段移植术D、交通静脉结扎术E、股浅静脉腔内瓣膜成形术正确答案:E答案解析:股静脉瓣膜松弛应在瓣膜附着处切开静脉壁.将松弛的瓣膜游离缘缩短,即腔内瓣膜成形;已证实交通静脉瓣膜功能不全者,应予以结扎,阻断局部静脉逆流;原发性大隐静脉曲张者,应选用大隐静脉高位结扎和曲张静脉剥脱术;股静脉瓣膜相对关闭不全为静脉管腔过大导致瓣膜关闭不全,应将瓣膜附着处管腔予以环形缩窄;下肢深静脉血栓形成后再通,静脉瓣膜已被破坏,因此一般的瓣膜修复术和环形缩窄术均不适用,可采用带瓣膜静脉段移植术或半腱肌一股二头肌腱袢胭静脉瓣膜代替术。68、静脉窦血栓形成A、对颅内压增高影响最大的是B、最易引起弥漫性颅内压增高的是C、最常见的良性颅内压增高的原因D、引起局灶性颅内压增高的是E、少见的颅内压增高的疾病是正确答案:E答案解析:交通性脑积水引起颅内压增高的特点为颅腔内各部位及各分腔之间的压力均匀升高,不存在明显的压力差,所以交通性脑积水最易引起弥漫性颅内压增高。第四脑室内肿瘤位于中线,极易阻塞脑脊液循环通路,引起急性梗阻性脑积水,故对颅内压增高影响最大。颅内良性肿瘤为颅内局部的扩张性病变,病变部位压力首先增高,使附近的脑组织受压移位,将压力传向远处,因此,颅内良性肿瘤引起的颅内压增高是局灶性的。静脉窦血栓形成是一种少见的疾病,它引起颅内静脉回流或脑脊液的吸收障碍,造成颅内压增高。脑蛛网膜炎造成脑脊液循环和吸收障碍,是最常见的良性颅内压增高的原因。69、肝炎、肝硬化病人上消化道出血时多考虑A、胃癌破裂出血B、肝内胆道出血C、出血性胃炎D、食管胃底静脉破裂出血E、胃十二指肠溃疡大出血正确答案:D答案解析:不同病因的消化道大出血有不同的病史特点,依靠病史及查体可推断疾病之诊断,也提示了出血原因。70、进行性体重下降,上腹肿块病人上消化道出血时多考虑A、胃癌破裂出血B、肝内胆道出血C、出血性胃炎D、食管胃底静脉破裂出血E、胃十二指肠溃疡大出血正确答案:A答案解析:不同病因的消化道大出血有不同的病史特点,依靠病史及查体可推断疾病之诊断,也提示了出血原因。71、女,35岁,患大叶性肺炎治疗已3周,体温正常已10天,昨日突起畏寒、发热,胸片示右侧胸膜腔平第5前肋有一外高内低弧形阴影。为明确诊断,应选择下列哪项检查A、胸膜腔穿刺B、胸部CTC、胸腔镜检查D、超声波检查E、纤维支气管镜检查正确答案:D答案解析:病人患大叶性肺炎治疗3周后又起畏寒、高热,X线检查见胸膜腔积液征,应高度考虑继发脓胸的可能。应先行超声波检查明确胸腔内是否为液体。72、治疗肾癌的主要方法是A、单纯肾切除B、根治性肾切除C、肾部分切除D、放疗E、化疗正确答案:B答案解析:根治性肾切除术是肾癌最主要的治疗方法。切除范围包括患肾、肾周脂肪及肾周筋膜、区域肿大淋巴结。73、下列哪项关于枕骨大孔疝的叙述不正确A、剧烈头痛、呕吐B、颈项强直、强迫头位C、生命体征紊乱出现较早D、早期出现意识障碍E、早期可突发呼吸骤停正确答案:D答案解析:枕骨大孔疝主要表现为:①剧烈头痛、频繁呕吐等颅内压增高的症状加重;②颈项强直,强迫头位;③生命体征紊乱出现较早,而意识障碍出现较晚;④瞳孔可忽大忽小;⑤早期可在无昏迷的情况下突然呼吸停止而死亡。74、脓胸穿破胸壁,成为A、全脓胸B、局限性脓胸C、多房性脓胸D、脓气胸E、外穿性脓胸正确答案:E答案解析:临床上脓胸有各种名称:大量渗出液体布满全胸膜腔时称为全脓胸。机化纤维组织引起粘连,使脓胸局限于一定范围内,形成局限性或包裹性脓胸,常位于肺叶间、膈肌上方、胸膜腔后外侧及纵隔面等处。有时分隔成多个脓腔,成为多房性脓胸。若伴有气管、食管瘘,则脓腔内可有气体,出现液平面,称为脓气胸。脓胸可穿破胸壁,成为自溃性脓胸或外穿性脓胸。75、关于脾动脉瘤的说法,以下哪项是正确的A、其主要症状在于导致脾功能异常B、好发于脾动脉近端的1/3部分C、其发生率仅次于肾下腹主动脉瘤和髂动脉瘤,居内脏动脉瘤之首D、慢性胰腺炎可导致脾动脉壁的弹力下降,形成真性动脉瘤E、B超检查即可明确诊断正确答案:C答案解析:脾动脉瘤的发生率占内脏动脉瘤的60%,所以居内脏动脉瘤的首位。其好发部位在脾动脉远1/3段及近脾门处。它的临床表现不一,需依赖选择性动脉造影确定诊断。导致脾动脉瘤的病因很多,如妊娠、门脉高压症、胰腺炎等,但胰腺炎多诱发假性动脉瘤。76、低位小肠梗阻A、回肠末端肠腔狭窄,管壁僵硬,呈线样征B、"杯口"征C、充盈缺损D、"鸟嘴"征E、X线检查扩张的肠袢在腹中部"阶梯状"排列正确答案:E答案解析:"回肠一结肠型肠套叠的套叠端使钡剂影中断,套叠端与周围肠壁间可有钡剂充填,故阴影呈"杯口状"或"弹簧状"。乙状结肠扭转钡剂灌入其远端77、关于脾功能亢进正确的是A、仅见于门静脉高压引起代偿性脾肿大B、巨脾仅见于血吸虫病性肝硬化C、周围血细胞减少唯一原发因素是由于脾脏破坏过多所致D、临床主要表现为红细胞降低明显E、脾切除效果良好,可使周围血象不同程度地恢复正确答案:E答案解析:脾功能亢进除见于门脉高压,还可以由于感染、血液系统疾病引起,如慢性粒细胞白血病可以有巨脾,而周围血细胞减少是由于脾窦扩张,脾内纤维组织增生,单核一吞噬细胞增生和破坏吞噬血细胞所致。而某些造血系统疾病如遗传性球形细胞增多症,还因为其球形红细胞的内在缺陷,过早衰老,易在脾内滞留破坏,这也是原发因素之一。脾功能亢进可表现为全血细胞减少,但临床上最常见的是白细胞和血小板减少,而非主要表现为红细胞减少。78、垂体微腺瘤的直径应小于A、0.4cmB、1.0cmC、2.0cmD、3.0cmE、4.0cm正确答案:B答案解析:①和②根据垂体腺瘤的大小将之分为微腺瘤(3cm);③γ刀治疗垂体微腺瘤的视神经距离应超过0.4cm,否则易损伤视神经;④和⑤γ刀治疗听神经瘤或X刀治疗脑膜瘤,其直径应小于3cm,否则,因肿瘤太大不能将肿瘤全部杀死,疗效不佳。79、下列有关前列腺癌的说法哪项不正确A、98%为腺癌B、最常发生的部位是前列腺外周带C、易侵犯前列腺尖部D、Gleason8~10分属于分化良好癌E、以血行转移至脊柱、骨盆为最常见正确答案:D答案解析:Gleason2~4分属于分化良好癌;5~7分属于中等分化癌;8~10分为分化不良癌。80、细菌性肝脓肿的临床表现,下列哪项是错误的A、多见反应性胸膜炎及胸腔积液B、少数病人可有胆道出血C、严重时出现黄疸D、可有大量出汗、恶心、呕吐和食欲不振E、寒战、高热、肝大、肝区痛正确答案:A答案解析:实际上仅右叶靠膈面的脓肿有时才会出现右侧反应性胸膜炎或胸腔积液。肝脓肿严重时并发胆道梗阻者,可出现黄疸。胆管性肝脓肿如穿破胆管壁,可表现为胆道出血。而寒战、高热、肝区疼痛和肝大是肝脓肿的主要症状。恶心、呕吐、大量出汗和食欲不振为感染中毒表现。81、女,55岁,右拇指掌指关节疼痛及弹响4个月。检查:右拇指掌指关节掌侧可扪及一小结节,压痛。活动时有弹响。诊断最有可能的是A、神经瘤B、腱鞘囊肿C、滑囊炎D、陈旧性掌指关节脱位E、狭窄性腱鞘炎正确答案:E答案解析:神经瘤、腱鞘囊肿及滑囊炎均尤关节弹响。陈旧性掌指关节脱位应有外伤史。右拇指狭窄性腱鞘炎病程延长可逐渐出现弹响,检查右拇指掌指关节掌侧可扪及一小结节,压痛。82、脑内静脉畸形的影像学表现A、CT增强扫描见脑内混杂密度区B、CT提示脑沟与脑池密度增高C、DSA见颈内动脉床突上段狭窄或闭塞D、MRI表现为T2像周边低信号,内为混合信号E、DSA表现为特征性水母样异常血管影正确答案:E答案解析:自发性蛛网膜下腔出血的CT提示脑沟与脑池密度增高;脑内动静脉畸形的影像学特点是(CT增强扫描见脑内混杂密度区;脑内静脉畸形的影像学表现为DSA上特征性水母样异常血管影;脑海绵状血管瘤的特征性MRI表现为T2像周边低信号,内为混合信号;脑底异常血管网症的DSA见颈内动脉床突上段狭窄或闭塞,伴有基底节部位纤细的异常血管网口。83、尿路结石的预防,以下哪项是错误的A、大量饮水B、草酸盐结石的病人应限制浓茶、菠菜、番茄、芦笋、花生等摄入C、高尿酸的病人应避免高嘌呤食物如动物内脏。经常检查尿pH,预防尿酸和胱氨酸结石时尿pH保持在6.5D、草酸盐结石病人可口服别嘌醇和碳酸氢钠,以抑制结石形成;口服氧化镁可增加尿中草酸溶解度E、有尿路梗阻、尿路异物、尿路感染或长期卧床等,应及时得到治疗,以避免结石发生正确答案:D答案解析:草酸盐结石病人可口服维生素B6,以减少草酸盐排出;口服氧化镁可增加尿中草酸溶解度。尿酸结石病人可口服别嘌醇和碳酸氢钠,以抑制结石形成。84、直肠肛管周围脓肿的主要起因A、外伤B、肛腺感染C、药物治疗D、全身感染性疾病E、肛裂正确答案:B答案解析:直肠肛管周围脓肿多数起自肛管中部括约肌的肛腺染,肛腺开口于齿状线部肛窦;肛窦易为粪便擦伤而感染水肿,延及肛腺。85、感染伤口处理的原则是A、充分引流B、及时、彻底清创C、伤口内用碘酒、酒精消毒D、伤口尽量缝合E、主要依靠大剂量抗生素正确答案:A答案解析:开放性伤口未感染时(即污染伤口),应争取尽早清创,使之变成清洁伤口,一方面有利于预防伤口感染,另一方面也有利伤口愈合。但对已感染的伤口,则应充分引流,不宜做过多的操作,以免破坏局部已形成的抗炎反应,造成感染的扩散。86、骨盆骨折最危险的并发症是A、盆腔内出血B、膀胱破裂C、尿道断裂D、骶丛神经损伤E、直肠损伤正确答案:A答案解析:题中所列各项都是骨盆骨折可能发生的并发症。其中最危险的是出血。骨盆骨主要是松质骨,邻近又有许多动、静脉丛,血液供应丰富,骨折可引起广泛出血,并沿腹膜后疏松结缔组织广泛蔓延,大量出血可致失血性休克,如主要大动、静脉破裂可迅速死亡。87、常见的胸壁骨性良性肿瘤有A、骨纤维瘤、骨瘤、软骨瘤、骨软骨瘤B、鳞癌C、软骨肉瘤D、神经类肿瘤、脂肪瘤、纤维瘤、血管瘤E、腺癌正确答案:A答案解析:胸壁肿瘤起源于骨组织者,常见良性肿瘤为骨纤维瘤、骨瘤、软骨瘤、骨软骨瘤;恶性肿瘤则多为各种肉瘤,其中软骨肉瘤占30%~40%。起源于深部软组织的良性肿瘤有神经类肿瘤、脂肪瘤、纤维瘤、血管瘤及各类肉瘤。88、关于先天性髋关节脱位X线表现哪项是正确的A、前倾角无增大B、髋臼缘发育C、髋臼窝正常D、Shenton线中断E、股骨头骨化中心较健侧大正确答案:D答案解析:正常情况下,闭孔上缘和股骨颈内侧缘可连成

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