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文档简介
高压氧舱应急预案(共10篇)目录TOC\o"1-1"\h\u3484第一篇:高压氧舱应急预案 211970第二篇:医院急救及生命支持类医学装备应急管理预案 72108第三篇:2024年医院灭火和应急疏散预案 1115930第四篇:医院水电维修组停水、停电应急处理预案 1710609第五篇:医院门诊突发事件应急预案 18744第六篇:医院辐射安全事故应急救援预案 317451第七篇:医院停电应急预案 3513035第八篇:医院重大盗窃案处置预案 3731669第九篇:医院辐射安全事故应急救援预案 407254第十篇:医院实验室安全应急预案 44高压氧舱应急预案高压氧舱工作人员要做好高压氧舱应急救援预案的各项准备工作,根据高压氧舱应急救援预案,检查消防器材,在医院应急救援小组的统一指挥下工作。一、成立高压氧舱应急救援小组组长:副组长:成员:职责:负责预案启动后故障排除及协调处理等各项工作。二、加强宣传教育全体成员要做到方案清,任务明,熟悉高压氧舱应急救援预案知识,增强高压氧舱应急救援预案工作的责任意识,认真做好各种物资的准备工作,做到定人,定位,定物,组织必要的模拟演练。三、落实工作制度,加强值班高压氧舱工作人员要严格落实各项规章制度,严格执行各项操作规程,保证仪器、设备完好率100%,工作中加强值班,保证人员在位、通讯通畅。四、空气加压舱紧急情况的应急预案(一)火情迅速打开舱内水喷淋系统灭火,指导舱内人员自救,使用舱内灭火装置将余火熄灭;迅速关闭供氧阀;根据舱内情况关闭供气阀,切断总电源并打开应急电源;打开紧急排气阀及减压装置,以最快速度减至常压;尽快打开舱门,迅速救出病人,组织医院相关科室进行抢救治疗;立即报告保卫科和院领导,做好善后工作;保护现场,以便查清事故原因;及时总结并向高压氧医学会报告,以便各单位吸取教训。(二)观察窗和照明窗玻璃爆裂应及时向院领导汇报,同时组织力量进行急性减压病、急性气压伤抢救;保护好现场,封存一切资料,以便进一步调查事故原因。(三)测氧仪突然失灵加压开始测氧仪失灵或无法定标,为确保高压氧治疗安全,应停止治疗,减压出舱。出舱后检修或调换氧探头,测氧仪正常后方可开舱治疗;稳压吸氧阶段,如果测氧仪失灵前舱内氧浓度低于23%,仍可继续吸氧,加强通风换气;若失灵前氧浓度高于23%,应终止吸氧减压出舱;减压阶段测氧仪失灵,可继续减压出舱。(四)减压时舱内起雾加强通风。舱内适度加温。(五)心跳、呼吸骤停无医护人员陪舱,应立即减压出舱进行心肺复苏;有过渡舱的应尽快通过过渡舱进舱抢救;有医护人员陪舱,应立即按心肺复苏常规方法就地抢救;可延长高压氧治疗时间,出舱后送病房继续治疗;按心肺复苏原则作高压氧治疗;对脑水肿严重病例,高压氧治疗减压前可用脱水剂加肾上腺皮质激素,以防止脑水肿反跳。(六)氧惊厥发作应首先停止向该患者供氧,摘除面罩,吸舱内压缩空气,并加强通风换气,降低舱内氧浓度;若舱内压力≤0.15MPa,一般脱离吸氧环境,氧中毒程度不再加重,可常规减压出舱;若舱内压力>0.15MPa,在脱离吸氧环境同时,应尽快派人入舱,进行止惊治疗;氧惊厥发生后,必须严密观察患者呼吸状况,避免呼吸不畅(如喉痉挛或屏气等)而导致肺气压伤。在治疗过程中,禁用吸入性麻醉剂。作好护理工作,防范患者外伤及咬伤舌头等。切不可在惊厥状态下进行减压,以防发生肺气压伤。惊厥控制后可尽快减压出舱;常规使用抗菌素及对症治疗;留院观察12~24小时。(七)肺气压伤预防是关键。进舱人员应遵循氧舱医务人员的指导,在舱内严禁屏气,对咳嗽剧烈的暂缓减压,严格掌握氧压指征,预防因氧惊厥导致肺气压伤发生。对意外事故引起舱体玻璃破裂或启动应急排气阀造成肺气压伤,应紧急处理;对患者声带痉挛,应立即进行气管插管(或切开);紧急情况下可先作环甲膜穿刺,保证气管通畅;对有张力性气胸病例,可请胸外科医师进舱作胸腔引流术。紧急情况下可用粗针头于气胸侧锁骨中线上第二肋间穿刺放气,并留置,然后减压出舱。出舱后患者收治入院,按常规处理,停止高压氧治疗;气胸合并气体栓塞处理如下:在舱内处置好声带痉挛和气胸后,有条件的立即进行再加压治疗,无条件的立即减压出舱转加压舱治疗;(2)再加压治疗需有医护人员陪舱抢救。对伴有呼吸循环功能障碍者,在舱内必须同时进行急救处理;(3)再加压治疗须正确选择加压治疗方案,最好选用既能治疗减压病又能治疗肺气压伤的潜水减压病加压治疗方案;(4)减压结束,病人出舱后在舱旁观察2~4小时,病情缓解可转入病房治疗。单纯气体栓塞,处理声带痉挛后立即进行再加压治疗;常规应用抗菌素及其它对症治疗。(八)减压病对疑似及诊断明确的减压病均应再加压治疗;重症减压病,需有医护人员陪舱抢救,并邀请潜水专业人员会同处理;一旦确定再加压治疗方案后,应严格执行,不得擅自改变。(九)脑血管意外严格掌握高压氧治疗的禁忌证;对脑梗死在液化期,尽量避免高压氧治疗;一旦出现脑血管意外的症状,应立即稳压,然后打开舱门上的连通阀减压;出舱后立即请有关医师会诊抢救。【流程图】高压氧舱应急处理流程应急小组到位应急小组到位需要不需要进行故障排除或急救进行故障排除或急救医院急救及生命支持类医学装备应急管理预案为有效保障医院急救及生命支持类医疗设备正常使用,提高救援的反应速度和协调水平,保障患者的生命安全,根据国务院《医疗器械监督管理条例》、卫生部《医疗器械临床使用安全管理规范(试行)》,结合我院的实际情况,特制定本预案。一、本预案适用范围(一)突发性公共卫生事件发生急需调用急救及生命支持类医学设备时(包括呼吸机、除颤仪、洗胃机、麻醉机、心电图机、心电监护仪、电动吸引器、微量泵),以及中心供氧、负压吸引、供气等装置。(二)急救及生命支持类医学设备突然发生故障时。二、组织领导成立急救类及生命支持类医学设备应急小组,统一指挥我院急救及生命支持类医学设备应急工作。组长:副组长:成员:职责:负责预案启动后急救及生命支持类医学设备的调用、外借、紧急采购、运输、维修及协调处理等各项工作。三、预防措施(一)医护人员应熟知急救类、生命支持类医学装备的操作规程并能熟练操作设备。(二)急救类、生命支持类医学装备应相对固定放置,医护人员应知晓放置位置;每台设备标签必须注明责任工程师和联系电话。(三)使用科室应每日检查设备状况,确保设备处于良好待用状态;在使用设备过程中,医护人员应随时观察设备的状态是否正常。发现故障不能自行解决的,应立即向设备科报修。(责任人:xxx,报修电话:xxxx)。(四)对配有蓄电池的设备,使用科室应定期放电、充电,使蓄电池处于良好状态。责任工程师设备巡检时,必须检查电池状态(责任人:李业芹)。(五)设备科责任工程师按照工作制度定期巡检急救及生命支持设备,保证其处于良好待用状态(责任人:王兵)。四、应急处置(一)当发生重大突发公共卫生事件时,急救及生命支持类医学设备应急小组成员应及时到达现场,服从医院应急工作领导小组的统一指挥,协调从各科室调配急救设备。急救及生命支持类医学设备由所在科室提供操作技术支持,并按照正确的操作规程指导、协助各调用科室正确操作使用。各科室不允许以任何理由拒绝调用本科室的急救及生命支持类医疗设备。(二)夜间及节假日发生事件时,由设备科值班人员负责院内调拨。(电话:xxxx)(三)当医院遇到突发重大群体事件而备用急救及生命支持类医疗设备又无法满足各科室使用时,应及时报告院领导,协调向本市其他医院和供应商联系借调。(四)急救及生命支持类医疗设备使用完毕后,调用科室做好该设备的清洁消毒工作,并及时送至设备借出科室,从院外借用的设备由设备科负责归还。(五)正常工作时间急救及生命支持类医疗设备突然出现故障,设备操作人员及时报告科主任,并通知设备科工程师(医学装备保障24小时值班电话:xxxx)。(六)设备操作人员按程序关闭故障设备,与病人相连接的急救及生命支持类医疗设备应脱机,并采取紧急替代措施,如简易呼吸器替代呼吸机,除颤监护仪替代心电监护仪等。(七)设备科责任工程师应第一时间到达事发地点进行维修,对不能立即修复的设备,应将故障设备搬离工作区域,不易搬动的设备,应挂上“故障暂停使用”的禁用标识;同时向设备科科长汇报设备状况。设备科科长根据故障性质程度,决定是否由其他相关科室调拨设备或储备库房调用,使设备故障对病人救治造成的影响程度降至最低。(八)医务科根据病人的病情安排应急救治专家组成员,参加设备突然故障后的救治,同时通知相关科室准备床位、抢救设备及物品,做好接受设备突然故障而转来的病人的各项准备工作。(九)应急预案结束后,急救及生命支持类医疗设备应急小组应对本次预案执行情况进行评价、总结,并根据实践经验对本预案进行补充改进。(十)急救类及生命支持类医学设备应急小组每半年根据情况进行演练,针对工作存在不足,及时反馈整改。【流程图】急救与生命支持设备应急调配流程2024年医院灭火和应急疏散预案为了确保火灾发生时患者、陪护家属及医护人员的生命财产安全,最大限度降低人员伤亡和财产损失,遵循《消防法》及相关公安部规定,特此制定灭火与应急疏散预案。一、组织架构及其职责(一)火灾指挥中心位于XX科,由院长或副院长担纲总指挥,XX科科长与消防主管辅助。若高层领导不在场,XX科科长代行总指挥职责;若科长亦不在,由后勤主任接替。夜间则由夜班总值人员暂代总指挥。总指挥部架构如下:总指挥:XX副总指挥:XX成员:XX、XX、XX、XX、XX、XX、XX、XX、XX、XX、XX、XX(二)通讯联络组负责火灾初发时,立即通过手机、内线电话或楼层报警装置拨打“119”报警,并与消防部门保持沟通,引导消防车辆顺利抵达。组员构成如下:组长:XX成员:XX、XX、XX、XX、XX伟(三)灭火行动组分为专职与义务两部分,旨在迅速响应初期火情,利用现场消防设施实施扑救。1.**专职消防队**组长:XX常成员:同通讯联络组2.**义务消防队**包括全院职工,负责日常防火宣传、安全检查及火灾时的初期扑救。(四)疏散引导组负责引导患者通过最近的安全出口疏散至安全区域。各楼层科室依据责任区组建小组,紧急情况下快速部署人员,引导疏散并清点人数。组长:XX成员:XX、XX、XX(五)安全防护救护组负责伤员急救及安全防护工作。组长:XX成员:XX、XX(六)消防控制室负责火警接收、评估及应急响应,包括通知消防队、监控火情、启动消防系统等。(七)工程支援提供技术支持,如操作应急设备、保护重要设施、管理危险品等,以减少火灾影响。各小组应明确成员职责,确保每项任务落实到位,合力将火灾控制在萌芽状态。二、紧急报警与应对流程(一)当消防监控室值班人员收到来自火灾自动报警系统的火警信号时,应立即运用无线电对讲机或内部电话系统通知巡逻人员,以及报警区域的楼层管理人员或工作人员前往现场进行实地核查。(二)现场核查人员一旦确认火灾情况,需即刻通过报警按钮、楼层固定电话或无线对讲设备向消防监控室反馈实际情况,并同步组织首批应急小组成员,依据各自职责,展开人员疏散及初期火灾扑救工作。(三)消防监控室在收到确认的火情汇报后,应立即执行以下操作:1)启动紧急广播系统,发布火警指示,召唤第二批应急队伍,并指导病人在医护人员指引下有序疏散;2)如设有正压送风、排烟装置及消防水泵,应立即启用,确保疏散通道畅通及初期火灾的有效控制;3)拨打“119”火警电话报警。(四)第二批应急队员接获火警命令后,应迅速响应,根据既定职责前往火场增援灭火,并协助各楼层人员紧急疏散。(五)若单位任何员工发现火情,应立即使用报警按钮或楼层电话报告消防监控室,并通过口头呼喊等方式,通知周边同事,按照应急计划实施灭火、疏散等工作。所有报警均需作为真实火警对待处理。紧急联系电话:火警119、监控室xx。严禁随意触发虚假警报,以避免造成不必要的恐慌。经核实为误报时,应立即解除警报并通报相关部门,确认真实火警后,全院各部应立即按医院紧急预案协同行动。三、紧急疏散及组织程序(一)疏散路径规划1.四层及以下楼层,患者及人员应通过各安全出口疏散至室外安全地带。2.五层以下区域,疏散路线分别设定为火灾楼层上方、下方及第四层平台。3.高层建筑遭遇严重火灾,常规疏散路径受阻时,可利用高空缓降装置从火灾现场降至第四层平台或地面。4.禁止使用电梯作为疏散工具。5.安保部门需在外围设置警戒线,防范趁火打劫等行为,同时引导救援队伍及消防车辆顺利抵达火场。(二)疏散指挥组织面对火灾或其他紧急状况,或听到紧急广播发布的疏散指令,各责任区域应立即派遣人员至关键位置,引导患者向安全区域疏散。(1)病房区域:首先明确最安全的疏散方向,根据紧急广播指示的火灾具体位置,各楼层指派人员在最近的安全出口显著位置,引导患者通过安全通道疏散至楼下或医院外指定安全区域。同时,安排人员逐门通知住院病人疏散,确保无遗漏后方可撤离楼层,并向集合点报告情况。(2)门诊及住院部门大厅:于每条安全出口部署引导员,协助患者向室外安全地带疏散,到达集合点后,由1-2名负责人核对患者名单,统计人数,并立即将伤员信息包括人数、姓名、性别等报告给总指挥。如有伤员,立即启动医疗急救预案进行救治,确保疏散过程有序进行,避免混乱。四、扑救初起火灾的程序和措施(一)火灾突发之际,现场的首批应急行动小组成员应迅速奔赴火源地。若查明为误报,当即向消防指挥中心或总调度室报告,并返回原岗位。确认为真实火情时,需就地采用手提式灭火器或室内消防栓进行初步灭火。(二)灭火同时,应大声警示附近员工与患者,督促员工依据职责分配,开展报警、初期火灾扑救与人员疏散工作;并提示患者在员工引导下有序撤离。(三)消防控制室应利用远程控制系统快速封闭相关防火分区的防火卷帘等隔离设施,现场救火人员负责关闭防火门,隔绝火势蔓延。(四)其他楼层的第二梯队员工在接到消防控制室或火场总指挥的命令后,立即前往火场支援灭火。(五)火势若已失控,应立即终止现场扑救,确保人员安全撤离。五、通信联络、安全防护与救护程序(一)火场指挥官、消防控制室与各应急小组之间需维持紧密的通信联系,确保灭火自救行动的顺畅协调。(二)在初期灭火、人员疏散过程中,每位员工在确保个人安全的前提下,也要保障患者的安全。对于受伤患者,引导至安全区域后迅速展开急救。(三)自救行动应坚持“救人优先,财物其次”的原则,每位员工的首要任务是保护患者与自身的生命安全。任何抢救物资的行为必须在组织或消防部门统一指挥下实施,严禁私自冒险。(四)人员疏散至安全区域后,需进行情绪安抚,严防人员重返火场。六、注意事项(一)面对火灾,全体员工务必保持冷静,服从指挥,严格遵守公司紧急应对流程。(二)火灾期间,电话仅供紧急通讯使用,未经许可,非相关人员不得擅自使用。(三)在个人安全未受直接威胁的情况下,员工应坚守岗位,竭力控制火势发展,直至专业救援力量到达,并准确报告最新情况。医院水电维修组停水、停电应急处理预案为保障医疗安全,应对突发事件,确保水、电等系统的安全稳定顺行,结合我院实际情况,特制订本应急预案。一、停电1、接电业局预先通知的停电,立即通知各科室做好停电准备,后勤电工工作人员按电业局停电时间,做好倒电工作,停电恢复后,即刻倒回原电路。2、突发停电,立即电话通知电工工作人员,赶往配电室进行电路的切换,确保在5分钟内做好切换电工作。3、局域性停电,电话通知电工工作人员,5分钟之内完成送电。送电后查明停电原因,确保正常的医疗安全。二、停水1、临时性停水,确保30分钟内查明原因,恢复供水;对于需要大修的,需在储水箱水位允许的情况内,维修完成。2、接自来水公司通知的停水,做好储水池内水量的充足,保证医疗正常用水。3、较长时间的大范围停水,及时通知各科室做好准备,必要时组织后勤人员及车辆进行运水,保证正常用水。4、科室、病房内小面积停水,20分钟内查明原因,在最短的时间内完成送水。医院门诊突发事件应急预案医院门诊突发事件应急预案一、总则为加强门诊突发事件医疗保障应急处理机制建立和医疗保障应急救治管理体系建设,提高医务人员对门诊突发事件的应急救治能力,以保证突发事件发生时,能够及时启动医疗保障、应急救治等各项措施,将突发事件可能造成的损失降至最低程度,保障医院职工及人民群众身体健康与生命安全,维护正常诊疗秩序,特制定本预案。(一)目的为确保门诊楼安全、有序、高效的运行,及时应对和妥善处理门诊区域内的突发事件,保护患者、医院及医务人员的合法权益,特制定本应急预案。(二)工作原则1.统一领导,分级负责。在门诊突发事件应急领导小组的统一指挥下,各个部门负责本部门的突发事件的应急处置工作,各科室负责人积极配合,按照分级响应、分级管理的要求,落实应急处置的责任制。2.严格规范,处置有力。按照"建章科学化、工作制度化、行为规范化、办事程序化、监督过程化"的要求,严格执行各类应急预案,不断提高处置突发事件的能力。3.加强协调配合,确保信息渠道畅通,反应迅速。在处置突发事件时,涉及医院各科室、各职能部门、有关单位的,要主动配合,密切协同,形成合力,保证突发事件信息的及时准确传递,处置果断有力。4.坚持平时工作和应急工作相结合,充分利用现有资源。要将事前预警与事后应急结合好,按照应对突发事件的要求,将应急处置的各项工作落实在日常管理中,做好经常性的应对突发事件的思想准备、机制准备。加强宣传和培训教育工作,提高职工自救、互救和应对各类突发事件的综合素质。(三)编制依据《突发公共卫生事件应急条例》、《医疗纠纷预防和处理条例》(四)预案适用范围1.突发事件适用范围本预案所指门诊突发事件是指门诊工作中突然发生的、影响或可能影响门诊正常诊疗秩序,危及或可能危及患者生命的事件。主要包括以下几方面:(1)突发公共卫生事件。指患者在门诊就诊期间,突然出现危及或可能危及患者生命的事件,主要包括昏厥、休克、猝死、严重输液反应等。(2)突发门诊运行保障事件。主要包括停电、停水、火警、电梯运行、网络故障等意外。(3)突发医疗投诉、纠纷事件。是指患者及其家属在门诊就诊期间,因医疗争议在院内突然实施的影响医疗秩序、危及人身安全以及可能造成公私财物损坏行为的事件。主要包括对医务人员进行侮辱、威胁、殴打医务人员、损害医院财物等行为。2.突发事件分级各类突发事件按照其性质、严重程度、可控性和影响范围等因素,一般分为四级:Ⅰ级(特别重大)、Ⅱ级(重大)、Ⅲ级(较大)和Ⅳ级(一般)。(1)特别重大突发事件(Ⅰ级):是指突然发生,事态非常复杂,对门诊整体公共安全、环境稳定和诊疗秩序带来严重危害或威胁,已经或可能造成人员伤亡、特别重大财产损失或重大生态环境破坏,需要调度医院各方面资源和力量进行应急处置的紧急事件。(2)重大突发事件(Ⅱ级):指突然发生,事态复杂,对门诊一定区域内的公共安全、环境稳定和诊疗秩序造成严重危害或威胁,已经或可能造成重大财产损失或严重生态环境破坏,需要调度医院多个部门力量和资源进行联合处置的紧急事件。(3)较大突发事件(Ⅲ级):指突然发生,事态较为复杂,对门诊一定区域内的公共安全、环境稳定和诊疗秩序造成一定危害或威胁,已经或可能造成较大财产损失或生态环境破坏,需要调度本部门及医院个别部门力量和资源进行处置的事件。(4)一般突发事件(Ⅳ级):指突然发生,事态比较简单,仅对门诊较小范围内的公共安全、环境稳定和诊疗秩序造成严重危害或威胁,已经或可能造成财产损失或生态环境破坏,只需要调度本部门或医院个别部门力量和资源能够处置的事件。二、医院突发事件应急事件组织机构及其职责(一)成立医院门诊突发事件应急领导小组组长:组员:(二)领导小组职责1.负责应急预案的制定、培训和演练。2.做好日常安全工作,防范突发事件的发生。3.根据突发事件的严重程度,决定启动和终止应急预案。接到突发事件的报告,在组长的统一指挥下,各成员根据各自分工,履行各自职责,采取边调查,边处理,边抢救,边核实的方式,注意分析事件发展趋势,有效控制事态发展。(三)门诊突发事件应急办事机构门诊突发事件应急办公室设在门诊办公室,负责日常突发事件的管理工作。三、预警机制(一)预测与预警门诊办要针对各种可能发生的突发事件,完善预测预警机制,建立预测预警系统,开展风险分析,做到早发现、早报告、早处置。(二)预警级别和发布根据预测分析结果,对可能发生和可以预警的突发事件进行预警。预警级别依据突发事件可能造成的危害程度、紧急程度和发展势态,一般划分为四级:Ⅰ级(特别严重)、Ⅱ级(严重)、Ⅲ级(较大)和Ⅳ级(一般)。预警信息包括:突发事件的类别、预警级别、起始时间、可能影响范围、警示事项、应采取的措施和报告人、科室等。预警信息的发布、调整和解除可通过广播、短信、微信、警报器或组织人员逐科通知等方式进行。四、应急处置(一)信息报送与处理1.报送的主要内容。(1)突发事件发生的时间、地点、性质及初步统计出人员伤亡和财产损失情况;(2)报送科室采取的应急措施及实施情况;(3)需要门诊办协调的有关事宜;(4)事件现场的即时状态;(5)事件的后续报告即抢救或处理的情况(直到处理完毕)。2.信息报送的方式。(1)医院各单位发生突发事件后,各科室应在第一时间内首先向科室领导和门诊突发事件应急领导小组报告,非工作时间同时报告总值班。(2)报告采用电话口述上报信息,并以书面形式做好记录。(3)发现有隐报、瞒报、缓报的,将按有关规定追究责任。3.信息处理。发生突发事件,各部门及时进行受理、记录(登记)、报告,做好联系沟通等信息处理相关工作。(二)门诊突发公共卫生事件1.处理及上报(1)最先发现病情变化及意外事件的医务人员(包括导诊及分诊人员)为第一责任人,一旦发现病人病情变化或发生意外事件,立即呼叫就近科室的医护人员,同时迅速做出判断。如病情允许搬动,立即将病人送至急诊科抢救。如病情不允许搬动,应立刻进行就地抢救,如患者心跳停止,需立即行心肺复苏。(2)就近科室的医护人员为第二责任人,接到报告后立即通知急诊科(内线电话xx,外线电话xx),并与第一责任人配合抢救。(3)急诊科接到报告后,应立即携带急救物品到现场进行抢救。(4)如遇重大抢救或需多学科协作,及时请相关科室会诊,并报告门诊办公室(非工作时间报告总值班)。(5)门诊办公室(总值班)应到现场指挥抢救,根据情况及时上报医务处和主管院长,必要时上报院长。(6)经紧急处理后,根据病情办理住院、留观或离院。(7)患者经抢救无效死亡,门诊办公室向医务处、主管院长汇报抢救经过,相关科室人员完成病历并填写死亡证,行政保卫处协助家属将尸体运走。2.工作要求(1)门诊工作人员应严格遵守医院及科室各项规章制度,坚守岗位,尽早发现患者病情变化,及时采取抢救措施。(2)急救物品做到定时清点,保持状态完好,可随时投入使用。(3)医务人员应熟练掌握心肺复苏流程,常用急救仪器性能、使用方法及注意事项。(4)参加抢救人员按照病历书写规范详实、准确地记录抢救过程,并做好患者家属的解释工作。(5)如患者无家属陪同,应及时联系家属并保管好患者的随时物品。(三)突发医疗投诉、纠纷事件1.风险分级一级风险:患方投诉医务人员的服务态度,质疑医务人员诊疗行为的正确性和有效性。以上情况经耐心解释及简单处理,未造成严重后果。二级风险:(1)患方来门诊投诉人数少于10人,占据门诊诊疗、办公场所,干扰正常医疗秩序,对医务人员人身安全构成威胁。(2)患方对门诊科室的诊疗过程提出质疑,经解释无效,影响其他病人诊疗的行为。三级风险:(1)患方来院投诉人数超过10人,聚众占据门诊诊疗、办公场所,严重干扰医院工作。(2)侮辱、诽谤、威胁、殴打医务人员或者侵犯医务人员人身自由、干扰医务人员正常生活。(3)停尸闹丧,拒绝将尸体移送太平间或殡仪馆,在门诊大厅设灵堂、摆花圈,拉横幅等行为。(4)患方在门诊内实施打、砸、抢等行为,造成物品损坏等情形。2.处置及报告(1)发生一级风险的突发事件由当事人报告科室主任,科室不能自行处理时报告门诊办公室(非工作时间报总值班),门诊办公室(总值班)派人负责协调沟通,必要时请保安人员协同处理。(2)发生二级风险的突发事件,科室立即报告门诊办公室和行保处(非工作时间报总值班,总值班人员立即赶往现场并通知门诊办公室和行保处)。属医疗纠纷方面的以门诊办公室、医务处工作人员为主负责与患方沟通协调,治安方面则由行保处协调处理,其他科室及职能部门配合。如门诊办公室不能协调处理可以移交医务处处理,必要时主管院长出面处置。(3)发生或可能发生三级风险的突发事件,门诊办公室和行保处立即赶赴现场处理,迅速组织足够保安人员,采取有力措施,维护现场秩序,保护医务人员及门诊其他患者的人身安全和医院公共财物的安全。在向主管院长报告的同时,向110或XX派出所报警(情况紧急时,医务人员直接报警),并随时向医院主要领导报告事件动态。(4)发生突发事件后,当事人或科室负责人应积极处理,职能科室立即赶往现场进行初步调查、核实,向患者及家属做好解释工作,防止事态进一步扩大。(5)当患方有攻击倾向时,当事科室和个人应立即采取必要的自我保护手段,发生冲突的医务人员应尽量避免与患方直接接触。医院辐射安全事故应急救援预案为加强辐射安全的管理,及时有效处理辐射安全事故,减轻事故造成的后果,保护工作人员、公众及环境安全,根据相关法律、法规的要求,制定了本应急预案。一、基本原则1.坚持预防为主的原则。将辐射安全事故应急预案工作落实到工作中,加强基础工作,增强预警分析,提高防范意识。2.发生辐射安全事故的科室,立即向医院辐射安全事故应急领导小组报告,并采取防护措施,控制事故影响,保护事故现场,同时向卫生行政部门、公安部门及环境保护部门报告,做好现场记录。3.在辐射安全事故应急处理过程中,有不负责任、不履行岗位职责、不服从指挥调度、散布谣言、扰乱医疗秩序、危害公众健康等行为者,按照有关规定处理,构成犯罪的,依法追究刑事责任。二、组织机构医院成立辐射安全事故应急领导小组,负责领导组织协调全院应对辐射安全事故的应急处理工作。组长:副组长:组员:职责和任务1.辐射安全事故应急领导小组组长为辐射安全事故应急处理工作第一责任人,领导全院应急处理工作,决定起动本应急预案。2.副组长在组长领导下分工负责,协调、指导、检查、督促应急小组,共同应对辐射安全事故事件应急处理工作。三、辐射安全事故应急小组组成部门的责任与任务对辐射安全事故实行部门负责,及时上报辐射安全事故应急领导小组处理,医院各有关部门应根据各自的职责开展对辐射安全事故应急调查、现场救护、卫生防护、监测检验、监督检查等工作所需物资、设备、设施、技术与人才资源的储备,做到有备无患,防患未然。医务科:负责紧急情况下的病员疏散,调整转运病员,抢救治疗、急救车辆、备全急救药品,血液供应,组织协调保证各种急救医疗设备的正常运转,保证医疗安全。护理部:协助医务科做好辐射安全事故中的应急处理工作。保健科:负责核实辐射事故的类型、发生时间、地点、核素种类、核素活度、人员受害情况等初步情况,上报辐射安全事故应急领导小组,根据具体情况迅速制定事故处理方案,并向卫生行政部门、环境保护行政主管部门和公安部门报告。公安科:在辐射安全事故应急领导小组的统一指挥下,立即在辐射事故处置现场周围设立警戒区和警戒哨,做好现场控制、交通管制、疏散救助人员、维护医院秩序。总务科、房产科:负责紧急状态下的抢救物资供应,调配车辆,协助医疗、护理组进行现场救护,保障氧气、水、电、暖、压力等设施完好,确保抢救物质供应充足。四、辐射安全事故应急措施1.如果发生人体受超剂量照射事故时,通过个人剂量计或其他工具方法估计受照人员的照射剂量;并迅速安排受照人员接受医学检查或者在指定的医疗机构救治,同时对危险源采取应急安全处理措施。2.如果发生工作场所放射性同位素污染事故时,应当:1)事故发生后,当事人立即通知现场所有的工作人员转移到安全区域,封锁现场,切断一切可能扩大污染范围的环节,迅速开展检测,严防对食物、畜禽及水源的污染。2)对可能受放射性核素污染或者放射探伤的人员,立即采取暂时隔离和应急救援措施,在采取有效个人安全防护措施的情况下组织人员彻底清除污染,并根据需要实施其他医学救治及处理措施。迅速确定放射性同位素种类、活度、污染范围和污染程度。3)污染现场尚未达到安全水平以前,不得解除封锁。3.如发生放射源丢失、被盗事故时,应当保护好现场,并认真配合公安机关、环保部门和卫生行政部门进行调查、侦破。五、辐射安全事故应急处理工作原则应对突发性辐射安全事故时,在医院辐射安全事故应急领导小组的统一领导下,启动本应急预案。采取边调查,边抢救、边监测、边处理的原则,以有效控制事态发展及时沟通情况,通知相应的科室参加处理,组织所需的人员和物质,有序进行,共同做好应急处理工作。院内主管部门电话:保健科:医教科:院办:公安科:上级主管部门电话:省环保局:省卫生监督所:市环保局:卫生厅医政处:**派出所:**分局治安中队:医院停电应急预案为应对医院突发性大面积停电事故,迅速有序地组织和恢复供电,确保病人生命安全和减少财产损失,保证医院用电畅通,促进事故应急工作的制度化和规范化,结合医院实际情况,制定本预案。一、成立应急领导小组(一)**市中心医院院区组长:副组长:成员:(二)**医院院区组长:成员:(三)康复院区组长:成员:二、停电事故后的上报1.计划停电时,因院内电路检修或供电部门计划停电时,提前2-4小时告知当天总值班,后勤部将停电的详细情况通知各临床科室,提前做好停电的工作安排和准备,同时根据停电面积及范围确定是否启动后备柴油发电机组。2.突然停电的情况,各临床科室或相关部门突然发生停电,立即通知维修班,维修人员查明情况立即处理,不能处理的报告停电事故应急处理小组负责人,后勤部做好预启动备用电源的准备,确保重要临床科室正常运行。三、停电应急处理措施1、接到停电的通知后,后勤部立即组织维修班检查备用电路的工作情况,保证随时能切换供电线路。停电后,启动双电源供电能保证全院供电。若出现双电源均不能供电,立即上报应急处理小组,并与供电公司联系请求移动发电车支援,同时发通知全院各科室,做好相应的应急工作。2、应急电源(UPS)供电,双电源启动供电失败后,立即通知UPS供电的重要科室(手术室、ICU、NICU、急诊)、断开所有不需要供电的设备保障呼吸机、监护仪等用电。3.在未回复正常供电期间,维修值班人员必须监视监控柜上各种仪表的指数是否正常,直至供电恢复正常。四、其他本预案自印发之日起执行,后勤部负责解释。医院重大盗窃案处置预案为了加强医院的安全管理,维护医院正常的工作秩序,确保医院医疗设备、有价证券和其它贵重物品的安全,特制定本预案:一、目的通过制定本预案,坚持预防为主,促使重点要害部门能够加强内部管理,建立健全各项安全防范制度,把责任真正落实到人,一旦案发后能够按处置程序进行处理,确保调查取证案件的侦破,创造有利的条件。二、防盗措施1、重点要害部门管理人员,加强本部门的人员管理,促使他们加强工作责任心,认真履行工作职责,组织他们学习有关的安全常识,不断提高他们的防范意识,病区内应结合健康宣教工作,向住院患者和陪护人员宣讲有关防盗常识,提醒患者注意保管好自己随身携带的物品,不要让陌生人随便进入自己的病房。2、建立健全安全责任制。医院与各部门签订安全责任制,各部门也应根据本部门的实际情况与职工签订工作责任制,把安全防范工作落实到位,责任到人。3、健全安全防范制度,保卫部门根据各重点要害部门的不同情况制定相应的安全管理制度,并督促重点要害部门按照安全管理制度抓落实。毒麻品、贵重医疗设备等有专人专柜管理,并建立严格的登记制度。4、加强重点要害部门的巡查,后勤管理办公室每个月进行全院的安全检查,发现问题及时解决。5、人防与技防相结合,医院的重点要害部门的门窗要牢固可靠,特别药品仓库、财务保险柜和贵重医疗设备的存放地和安装防盗门,确保室内物品的安全。三、发生盗窃案后的处置程序1、报警:(1)案发部门发现部门被盗后,立即向医院保卫部门报告,并保护好现场。(2)保卫部门接到被盗报告后,立即赶到案发现场,根据案情性质,向院领导报告,酌情向公安机关报案。(3)报案时证明案发地点,及现场情况。2、现场维护(1)保卫人员接到报告后,应立即组织人员对案发现场进行保护,等待院领导或公安机关来人。(2)维持案发现场的秩序,禁止无关人员进入案发现场。3、调查取证(1)保卫部门到达现场后,立即展开调查:a、询问案发部门的工作人员有关情况;b、询问报案人有关发现被盗的有关情况;c、询问值班巡逻人员的有关情况;d、现场初步察看;e、询问案发现场周边的有关情况。(2)配合公安机关的现场堪察和调查取证。(3)估计被盗财产损失情况。4、善后处理:公安勘察取证后,根据被盗案件的情况及时做好被盗人员的思想工作,清理被盗现场,保卫部门根据案发的情况和调查的情况书面报告院领导,并提出整改措施。四、工作要求1、各重点要害部门要加强内部的安全管理,切实落实工作责任制,提高职工的安全防范意识。2、保卫部门切实加强院内的巡逻检查,不得走过场,注意每个细小的地方,发现问题及时处理,不留隐患。3、各重点要害部门要熟悉发生被盗案后的处理程序,重点要加强案发现场的保护,对案发现场的物品不得翻动,或随意进入现场。医院辐射安全事故应急救援预案为加强辐射安全的管理,及时有效处理辐射安全事故,减轻事故造成的后果,保护工作人员、公众及环境安全,根据相关法律、法规的要求,制定了本应急预案。一、基本原则1.坚持预防为主的原则。将辐射安全事故应急预案工作落实到工作中,加强基础工作,增强预警分析,提高防范意识。2.发生辐射安全事故的科室,立即向医院辐射安全事故应急领导小组报告,并采取防护措施,控制事故影响,保护事故现场,同时向卫生行政部门、公安部门及环境保护部门报告,做好现场记录。3.在辐射安全事故应急处理过程中,有不负责任、不履行岗位职责、不服从指挥调度、散布谣言、扰乱医疗秩序、危害公众健康等行为者,按照有关规定处理,构成犯罪的,依法追究刑事责任。二、组织机构医院成立辐射安全事故应急领导小组,负责领导组织协调全院应对辐射安全事故的应急处理工作。组长:副组长:组员:职责和任务1.辐射安全事故应急领导小组组长为辐射安全事故应急处理工作第一责任人,领导全院应急处理工作,决定起动本应急预案。2.副组长在组长领导下分工负责,协调、指导、检查、督促应急小组,共同应对辐射安全事故事件应急处理工作。三、辐射安全事故应急小组组成部门的责任与任务对辐射安全事故实行部门负责,及时上报辐射安全事故应急领导小组处理,医院各有关部门应根据各自的职责开展对辐射安全事故应急调查、现场救护、卫生防护、监测检验、监督检查等工作所需物资、设备、设施、技术与人才资源的储备,做到有备无患,防患未然。医务科:负责紧急情况下的病员疏散,调整转运病员,抢救治疗、急救车辆、备全急救药品,血液供应,组织协调保证各种急救医疗设备的正常运转,保证医疗安全。护理部:协助医务科做好辐射安全事故中的应急处理工作。保健科:负责核实辐射事故的类型、发生时间、地点、核素种类、核素活度、人员受害情况等初步情况,上报辐射安全事故应急领导小组,根据具体情况迅速制定事故处理方案,并向卫生行政部门、环境保护行政主管部门和公安部门报告。公安科:在辐射安全事故应急领导小组的统一指挥下,立即在辐射事故处置现场周围设立警戒区和警戒哨,做好现场控制、交通管制、疏散救助人员、维护医院秩序。总务科、房产科:负责紧急状态下的抢救物资供应,调配车辆,协助医疗、护理组进行现场救护,保障氧气、水、电、暖、压力等设施完好,确保抢救物质供应充足。四、辐射安全事故应急措施1.如果发生人体受超剂量照射事故时,通过个人剂量计或其他工具方法估计受照人员的照射剂量;并迅速安排受照人员接受医学检查或者在指定的医疗机构救治,同时对危险源采取应急安全处理措施。2.如果发生工作场所放射性同位素污染事故时,应当:1)事故发生后,当事人立即通知现场所有的工作人员转移到安全区域,封锁现场,切断一切可能扩大污染范围的环节,迅速开展检测,严防对食物、畜禽及水源的污染。2)对可能受放射性核素污染或者放射探伤的人员,立即采取暂时隔离和应急救援措施,在采取有效个人安全防护措施的情况下组织人员彻底清除污染,并根据需要实施其他医学救治及处理措施。迅速确定放射性同位素种类、活度、污染范围和污染程度。3)污染现场尚未达到安全水平以前,不得解除封锁。3.如发生放射源丢失、被盗事故时,应当保护好现场,并认真配合公安机关、环保部门和卫生行政部门进行调查、侦破。五、辐射安全事故应急处理工作原则应对突发性辐射安全事故时,在医院辐射安全事故应急领导小组的统一领导下,启动本应急预案。采取边调查,边抢救、边监测、边处理的原则,以有效控制事态发展及时沟通情况,通知相应的科室参加处理,组织所需的人员和物质,有序进行,共同做好应急处理工作。院内主管部门电话:保健科:医教科:院办:公安科:上级主管部门电话:省环保局:省卫生监督所:市环保局:卫生厅医政处:**派出所:**分局治安中队:医院实验室安全应急预案一、编制目的为了有效预防,及时控制和消除发生在医院实验室范围内安全事故的危害,指导和规范实验室工作,保障实验室人员身体健康和生命安全,维护实验室的安全和稳定。二、编制依据根据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《生物安全突发事件应急预案》等法律法规,结合实验室实际情况,制定本预案。三、适用范围本预案适用的实验室安全事故是指在我实验室范围内突发的,造成或可能造成实验室人员身体健康严重损害的传染性样品溢出、群体性异常反应、潜在危害性气溶胶的释出、以及其他严重影响实验室人员身体健康的生物安全事故。四、实验室安全事故分类(一)重大感染突发事故是指对人、动物构成严重威胁,具有高度侵袭性、传染性、转移性、致病性和破坏性的感染安全事故。(二)一般感染突发事故是指对人、动物构成一定威胁,具有转移性和破坏性的感染事故。五、安全事故处置当发生重大感染突发事故,造成动物疫病传播危害和人员伤害需要上级卫生行政主管部门或更多相关部门配合与援助时,启动本预案。六、组织机构及职责分工(一)按照预防为主,常备不懈的工作原则,成立实验室感染事故应急小组,负责该预案的启动和实施,负责组织实验室感染安全事故的应急处置工作。小组成员组成如下:组长:副组长:成员:(二)应急小组各成员具体职责分工如下:组长或副组长负责预案启动、紧急决策、总协调指挥,同时为事件责任报告人,负责事件的上报。侯素君负责小组内部及与其他部门间的协调沟通。郑楠负责应急处置工作,包括及时向组长通报情况。张峰、王柏田和周绪云负责后期处置工作,同时由别海文负责协调,包括及时向组长通报情况。七、安全事故的应急预案内容(一)实验过程中普通刺伤、切割伤或擦伤严格按照血液安全规定进行操作,不慎受伤时,立即对伤口作处理,挤出受伤部位的血液,使用碘伏或酒精进行皮肤消毒,立即到保健科进行处理。要记录受伤原因及相关血液标本,并保留完整适当的原始记录。玻璃创伤后若伤口中有玻璃碎片,应先用消过毒的镊子取出玻璃碎片,在伤口上擦龙胆紫药水,消毒后用止血粉外敷,再用纱布包扎。伤口较大、流血过多可用纱布压住伤口止血,并立刻送急诊科治疗。(二)烫伤或灼伤烫伤后切勿用水冲洗,一般可在伤口处擦烫伤膏或用浓高锰酸钾溶液擦至皮肤变成棕色,再涂上凡士林或烫伤药膏。被磷灼伤后,可用1%硝酸银溶液,5%硫酸银溶液,或高锰酸钾洗涤伤口,然后进行包扎,切勿用水冲洗;被有机物烫伤后,可用浸透二甲苯的棉花擦洗,再用羊脂涂敷。(三)眼睛溅入感染性物质眼睛溅入感染性物质时,立刻用大量清水冲洗眼睛,冲洗眼睛后去眼科作进一步处理(四)手部污染手部受感染性物质污染时,立即用大量清水冲洗双手,用肥皂或者洗手液搓洗至少10分钟,用清水冲洗后用干净纸巾擦干,用75%酒精擦手清除。严重者先用1%消毒水浸泡双手5—10分钟。再用清水和肥皂清洗。(五)试剂操作安全事故(1)受(强)碱腐蚀。先用大量水冲洗,再用2%醋酸溶液或饱和硼酸溶液清洗,然后再用水冲洗,若碱溅入眼内,用硼酸溶液冲洗。(2)受(强)酸腐蚀。先用干净毛巾擦净伤处,用大量水冲洗,然后用饱和碳酸氢钠溶液(或稀氨水、肥皂水)冲洗,再用水冲洗,最后涂上甘油。若酸溅入眼睛时,先用大量水冲洗,再用碳酸氢钠溶液冲洗,严重者送急诊科治疗。(3)液溴腐蚀。应立即用大量水冲洗,再用甘油或酒精洗涤伤处;氢氟酯腐蚀,先用大量冷水冲洗,再以碳酸氢钠溶液冲洗,然后用甘油氧化镁涂在纱布上包扎;苯酚腐蚀,先用大量水冲洗,再用4体积10%的酒精与1体积三氯化铁混合液冲洗。(4)误吞毒物。常用的解毒方法是:给中毒者服催吐剂,如肥皂水、芥茉和水或服鸡蛋白、牛奶和食物油等,以缓合刺激,随后用干净手指伸入喉部,引起呕吐。注意磷中毒的人不能喝牛奶,可用5—10毫升1%的硫酸铜溶液加入一杯温开水内服,引起呕吐,然后送急诊科治疗。(5)易燃试剂使用。使用易挥发易燃试剂时,必须远离带火焰或带电的仪器设备。在通风橱内配制试剂。实验验室内禁用明火及吸烟。(六)气体使用安全事故(1)吸入毒气。中毒很轻时,通常只要把中毒者移到空气新鲜的地方,解松衣服(但要注意保温),使其安静休息,必要时给中毒者吸入氧气,但切勿随便使用人工呼吸;若吸入溴蒸气、氯气、氯化氢等,可吸入少量酒精和乙醚的混合物蒸气,使之解毒;吸入溴蒸气的,也可用嗅氨水的办法减缓症状;吸入少量硫化氢者,立即送空气新鲜的地方;中毒较重的,应立即送到急诊科治疗(2)潜在危险性气溶胶的释放(在通风橱外区域),所有人员必须立刻撤离相关区域,立即通知科室负责人。为了使气溶胶排出和使较大的粒子沉降,在一定时间内严禁人员入内,并在门口上张贴“禁止入内”的标志。(七)仪器使用安全事故的应急预案(1)仪器漏电导致工作人员触电,首先切断电源,若来不及切断电源,可用绝缘物挑开电线,在未切断电源之前,切不可用手拉触电者,也不能用金属或潮湿的东西挑电线,若出现休克现象,要立即进行人工呼吸,并送急诊科治疗。(2)仪器使用中的容器破碎及污染物质溢出,立刻戴上医用手套,按照各仪器的SOP关机,用布或纸巾覆盖污染物质或受感染物质溢洒的物品进行清理,然后用消毒剂对仪器受污染部位进行消毒,所用于清理的抹布、纸巾按医疗垃圾处理,同时告知其他工作人员要注意。(3)离心机内盛有潜在污染性物质的试管破裂,戴上医用手套,按离心机SOP停止离心机,清理污染物及破碎玻璃,再对仪器进行消毒及清洗,同时告知其他工作人员要注意。(八)水电火使用安全事故(1)火灾应急程序,实验室应按规定设有消防设备(如:灭火器等),工作人员对消防设备操作必须熟悉。实验室工作人员预先清楚安全通道所在位置,发生火灾要马上报警,
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