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文档简介
2024版工伤事故死亡赔偿协议书范本合同编号:__________甲方:__________乙方:__________鉴于甲乙双方在工伤事故中发生了人员伤亡,为确保双方的合法权益,根据《中华人民共和国劳动合同法》、《中华人民共和国工伤保险条例》等相关法律法规的规定,经双方友好协商,就工伤事故死亡赔偿事宜达成如下协议:一、赔偿金额1.甲方同意一次性支付给乙方人民币__________元(大写:_________________________元整),作为对乙方受伤人员死亡的赔偿。2.上述赔偿金额包括但不限于丧葬费、死亡赔偿金、家属抚慰金等各项费用。二、赔偿方式1.甲方应在本协议签订之日起____个工作日内,将赔偿金额支付到乙方指定的银行账户。2.乙方收到赔偿金额后,应出具收款凭证,并承诺不再就此次工伤事故向甲方提出任何形式的赔偿要求。三、其他事项1.甲乙双方应依法履行本协议所约定的权利和义务,如有争议,应友好协商解决;协商不成的,可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。2.本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。3.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效。甲方(盖章):__________乙方(盖章):__________代表(签名):__________代表(签名):__________签订日期:__________签订日期:__________一、附件列表:1.乙方受伤人员死亡证明文件
2.乙方家属身份证明文件
3.相关医疗费用单据
4.丧葬费用单据
5.工伤事故调查报告
6.劳动合同复印件
7.工伤保险条例相关条款
8.中华人民共和国劳动合同法相关条款
9.银行账户信息二、违约行为及认定:1.甲方未按照约定时间支付赔偿金额:若甲方未在本协议签订之日起____个工作日内支付赔偿金额,则构成违约。
2.乙方未出具收款凭证:若乙方在收到赔偿金额后,未按照约定出具收款凭证,则构成违约。
3.甲乙双方未依法履行协议所约定的权利和义务:若甲乙双方在履行本协议过程中,有违反法律法规的行为,则构成违约。三、法律名词及解释:1.工伤事故:指在工作时间、工作地点,因工作原因导致的人员伤亡事故。
2.赔偿金额:指甲方根据本协议约定,一次性支付给乙方的款项,包括丧葬费、死亡赔偿金、家属抚慰金等。
3.违约行为:指甲乙双方在履行本协议过程中,未能按照约定履行权利和义务的行为。四、执行中遇到的问题及解决办法:1.甲方延迟支付赔偿金额:乙方可以与甲方协商,要求甲方尽快支付;协商不成的,可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。
2.乙方未出具收款凭证:甲方可以要求乙方尽快出具收款凭证;协商不成的,可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。
3.双方在履行协议过程中发生争议:应友好协商解决,协商不成的,可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。五、所有应用场景:本合同范本适用于用人单位(甲方)与受伤人员(乙方)或其家属之间,因工作原因导致人员
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