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文档简介

血液一[复制]一、单项选择题(每题1分,共100分)卷一1.胚胎期参与造血的器官不包括:[单选题]*A.胸腺B.肝脏C.肾脏(正确答案)D.脾脏E.淋巴结2.胚胎期造血器官生成各种血细胞的先后顺序是:[单选题]*A.粒细胞、红细胞、巨核细胞、单核细胞和淋巴细胞B.红细胞、粒细胞、巨核细胞、淋巴细胞和单核细胞(正确答案)C.巨核细胞、粒细胞、红细胞、单核细胞和淋巴细胞D.红细胞、巨核细胞、粒细胞、单核细胞和淋巴细胞E.巨核细胞、红细胞、粒细胞、淋巴细胞和单核细胞3.由于无骨髓-血屏障,髓外造血可致外周血出现较多的何种细胞:[单选题]*A.分裂象细胞B.原始细胞C.有核红细胞D.巨核细胞E.幼稚粒细胞、有核红细胞及细胞碎片(正确答案)4.造血干细胞的阴性标志为:[单选题]*A.CD34B.CD133C.CD117D.Lin(正确答案)E.CD905.目前CD34+细胞可取材于下列之中,除外:[单选题]*A.胎肝B.骨髓C.脐血D.外周血E.淋巴结(正确答案)6.关于血细胞分化,错误的是:[单选题]*A.分化过程是可逆的(正确答案)B.分裂后产生新的子细胞在生物学性状上具有了新的特点C.通过特定基因的表达合成了特定的蛋白质D.血细胞失去某些潜能,转变为具有新功能细胞的过程E.分化后的新细胞与原来的细胞有了质的不同7.不属于B细胞的免疫标志是:[单选题]*A.CD10B.CD19C.CD235a(正确答案)D.CD20E.CD228.出生后多久,血中HbF水平接近成人:[单选题]*A.1岁B.2岁(正确答案)C.3岁D.4岁E.5岁9.不属于原始细胞特点的是:[单选题]*A.胞体较大B.核染色质细致C.有清晰核仁D.胞质蓝色E.核质比小(正确答案)10.某粒细胞胞核凹陷程度与假设核直径之比为1:3,初步考虑为:[单选题]*A.早幼粒细胞B.中幼粒细胞C.晚幼粒细胞(正确答案)D.杆状核粒细胞E.分叶核粒细胞11.胞体小的嗜碱性粒细胞,最易被误认为:[单选题]*A.肥大细胞B.小淋巴细胞(正确答案)C.吞噬细胞D.中性粒细胞(含中毒颗粒)E.双染性嗜酸性粒细胞12.临床上骨髓增生程度一般采用:[单选题]*A.三级分类法B.五级分类法(正确答案)C.七级分类法D.八级分类法E.九级分类法13.细胞胞质边缘可呈红色的是:[单选题]*A.原始粒细胞B.浆细胞(正确答案)C.幼稚单核细胞D.早幼红细胞E.吞噬细胞14.关于红系形态特点,最有特征性的是:[单选题]*A.胞体有瘤状突起B.胞核圆形、居中C.胞质丰富、无颗粒D.胞质从深蓝色→蓝灰色→灰红色→淡红色(正确答案)E.胞体由大变小15.细胞胞质中无颗粒的是:[单选题]*A.幼稚粒细胞B.单核细胞C.小淋巴细胞D.有核红细胞(正确答案)E.浆细胞16.骨髓增生明显活跃,其一个高倍镜视野中有核细胞数为:[单选题]*A.>100个B.50~100个(正确答案)C.100~150个D.150~200个E.100~200个17.关于骨髓取材情况判断,正确的是:[单选题]*A.骨髓小粒丰富,可以肯定骨髓取材佳(正确答案)B.见到有核红细胞,说明取材佳C.见到幼稚粒细胞,说明取材佳D.淋巴细胞比例增加,可以肯定取材不佳E.油滴多,可以肯定骨髓取材佳18.正常骨髓涂片中,一般不出现:[单选题]*A.原始粒细胞B.早幼粒细胞C.原始单核细胞(正确答案)D.产血小板型巨核细胞E.原始红细胞19.细胞化学染色步骤中的固定,其目的是:[单选题]*A.改变细胞内化学成分B.改变细胞内化学结构C.保持细胞内蛋白类化学成分D.保持细胞结构和化学成分(正确答案)E.保持细胞结构和改变化学成分20.下列细胞化学染色必须保证标本新鲜的是:[单选题]*A.细胞内铁染色B.细胞外铁染色C.中性粒细胞碱性磷酸酶染色(正确答案)D.过碘酸-希夫反应E.苏丹黑染色21.某急性白血病患者,其MPO阳性率为4%,说明是:[单选题]*A.急性淋巴细胞白血病B.急性粒细胞白血病C.急性单核细胞白血病D.急性髓细胞白血病(正确答案)E.急性髓细胞白血病微小分化型22.关于NAS-DCE染色,错误的是:[单选题]*A.个别单核系细胞呈弱阳性B.主要用于辅助判断急性白血病细胞类型C.临床上一般采用偶氮偶联法D.肥大细胞呈阳性E.粒细胞均呈阳性(正确答案)23.与醋酸AS-D萘酚酯酶染色临床意义相似的是:[单选题]*A.MPO染色B.PAS染色C.α-NAE染色(正确答案)D.铁染色E.NAP染色24.对诊断急性巨核细胞白血病比较有参考价值的是:[单选题]*A.铁染色B.过碘酸-希夫反应(正确答案)C.中性粒细胞碱性磷酸酶染色D.氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色E.α-丁酸萘酚酯酶染色25.Schiff试剂用于哪一种细胞化学染色:[单选题]*A.PAS染色(正确答案)B.NAP染色C.MPO染色D.酯酶染色E.铁染色26.中性粒细胞碱性磷酸酶染色最佳pH为:[单选题]*A.pH8.0左右B.pH8.4左右C.pH9.0左右D.pH9.6左右(正确答案)E.pH10.0左右27.铁染色中的普鲁士蓝是:[单选题]*A.铁蛋白B.含铁血黄素C.血红蛋白D.亚铁氰化铁(正确答案)E.亚铁氰化钾28.某急性白血病患者的MPO阳性率0.5%,PAS阳性率72%(呈细及粗颗粒状阳性),NAS-DCE染色阳性率0%,NAS-DAE染色阳性率100%(弱阳)NaF抑制率为10%首先考虑:[单选题]*A.急性淋巴细胞白血病(正确答案)B.急性粒细胞白血病C.急性早幼粒细胞白血病D.急性单核细胞白血病E.急性髓细胞白血病微小分化型29.哪种疾病必须要做骨髓活检:[单选题]*A.急性白血病B.慢性白血病C.骨髓纤维化(正确答案)D.类白血病反应E.溶血性贫血30.男性17号染色体长臂等臂染色体可表示为:[单选题]*A.46,XY,i(17p)B.46,XY,i(17q)(正确答案)C.46,XY,+17qD.46,XY,del17qE.46,XY,ins17p31.游离血红蛋白增加见于:[单选题]*A.血管外溶血B.珠蛋白生成障碍性贫血C.血液透析患者(正确答案)D.遗传性球形红细胞增多症E.遗传性椭圆形红细胞增多症32.关于Rous试验,正确的是:[单选题]*A.简便、快速但需要特殊仪器B.本试验特异性高,不存在假阳性C.阳性结果只能持续几天D.查找上皮细胞内有无蓝色颗粒(正确答案)E.溶血初期本试验可阳性33.关于血清铁,错误的是:[单选题]*A.是指血清中与转铁蛋白结合的铁B.是反映机体铁含量的一项指标C.是衡量铁贮存量比较准确指标(正确答案)D.肝脏疾病时常升高E.再生障碍性贫血时常升高34.不属于红细胞膜缺陷检查的是:[单选题]*A.红细胞渗透脆性试验B.自身溶血及其纠正试验C.庶糖溶血试验D.酸化甘油溶血试验E.高铁血红蛋白还原试验(正确答案)35.自身溶血实验是将红细胞在无菌条件下孵育:[单选题]*A.6小时B.12小时C.24小时D.36小时E.48小时(正确答案)36.冷凝集素测定不增高的疾病是:[单选题]*A.支原体肺炎B.传染性“单个核细胞”增多症C.阵发性睡眠性血红蛋白尿症(正确答案)D.淋巴瘤E.多发性骨髓瘤37.冷凝集素试验是检测:[单选题]*A.溶血性贫血的筛选试验B.红细胞膜缺陷型溶血性贫血C.珠蛋白生成障碍性贫血D.自身免疫性溶血性贫血(正确答案)E.阵发性睡眠性血红蛋白尿症38.红细胞内游离原卟啉增加见于下列疾病,除外:[单选题]*A.巨幼细胞贫血(正确答案)B.缺铁性贫血C.珠蛋白生成障碍性贫血D.铁粒幼细胞贫血E.卟啉病39.下列为贫血的Wintrobe分类法,除外:[单选题]*A.正细胞性贫血B.小细胞低色素性贫血C.单纯小细胞性贫血D.大细胞性贫血E.小细胞不均一性贫血(正确答案)40.诊断溶血性贫血的最可靠证据是:[单选题]*A.血清间接胆红素升高B.血清乳酸脱氢酶活性升高C.网织红细胞升高D.红细胞寿命缩短(正确答案)E.尿胆原强阳性41.关于储存铁缺乏阶段,错误的是:[单选题]*A.骨髓铁减少或缺乏B.血红蛋白下降(正确答案)C.红细胞形态未发生改变D.血清铁蛋白下降E.红细胞数正常42.确定缺铁性贫血,哪项检查结果意义最大:[单选题]*A.血清铁减低B.血清总铁结合力增高C.骨髓细胞外铁(-)(正确答案)D.骨髓铁粒幼红细胞减少E.运铁蛋白饱和度降低43.当机体缺铁时,首先被消耗的是:[单选题]*A.血清铁B.酶铁C.储存铁(正确答案)D.血红蛋白量铁E.肌红蛋白的铁44.不属于小细胞性贫血的是:[单选题]*A.巨幼细胞贫血(正确答案)B.缺铁性贫血C.慢性感染性贫血D.尿毒症E.珠蛋白生成障碍性贫血45.关于巨幼细胞贫血,错误的是:[单选题]*A.是DNA合成障碍引起的贫血B.胃切除或偏食等易导致本病C.是一种营养性贫血D.环形红细胞增多(正确答案)E.骨髓中巨核细胞可见分叶过度46.再障与阵发性睡眠性血红蛋白尿症最主要的鉴别点是:[单选题]*A.是否全血细胞减少B.是否有血小板减少C.是否骨髓增生减低D.是否Ham试验阳性(正确答案)E.冷凝集素试验是否阳性47.关于再障血象的主要特点,正确的是:[单选题]*A.全血细胞减少,网织红细胞绝对值下降(正确答案)B.全血细胞减少,淋巴细胞比例增加C.网织红细胞和中性粒细胞绝对值下降D.正细胞正色素性贫血,血小板数减少E.正细胞正色素性贫血,淋巴细胞比例增加48.对诊断再障最具诊断价值的检查是:[单选题]*A.血常规检查B.网织红细胞计数C.骨髓细胞形态学检验D.细胞化学染色E.骨髓活检(正确答案)49.外周血反映骨髓红系造血功能的准确指标是:[单选题]*A.红细胞计数B.网织红细胞百分比C.网织红细胞绝对值(正确答案)D.出现有核红细胞E.红细胞内出现Howell-Jolly小体50.与血管内溶血有关的是:[单选题]*A.多为遗传性B.常呈慢性发作C.常有肝脾大D.可有血红蛋白尿(正确答案)E.红细胞多有形态学改变51.属于遗传性溶血性贫血的是:[单选题]*A.阵发性睡眠性血红蛋白尿症B.微血管病性溶血性贫血C.自身免疫性溶血性贫血D.丙酮酸激酶缺陷症(正确答案)E.冷凝集素综合征52.Coombs直接试验是检测红细胞上的:[单选题]*A.IgG(正确答案)B.IgEC.IgMD.IgAE.补体53.关于珠蛋白生成障碍性贫血,错误的是:[单选题]*A.HbBarts能携氧B.HbH是一种不稳定的血红蛋白C.HbH与氧的亲和力极低(正确答案)D.每条染色体上有两个α珠蛋白合成基因E.红细胞包涵体可阳性54.β-珠蛋白生成障碍性贫血的Hb增加是:[单选题]*A.HbBart'sB.HbAC.HbF(正确答案)D.HbHE.HbPortland55.细胞免疫学分型将T-急性淋巴细胞白血病(急淋)分为以下四型,除外:[单选题]*A.普通T-急淋(正确答案)B.前T-急淋C.皮质T-急淋D.髓质T-急淋E.早前T-急淋56.关于白血病,正确的是:[单选题]*A.细胞分化停滞在较晚阶段B.俗称“血癌”(正确答案)C.目前最新的分型是MIC分型D.发病主要涉及与生长相关的基因E.FAB分型是目前最全面的分型标准57.非白血性白血病是指白血病患者:[单选题]*A.血象中白细胞数量正常或减少,不易找到幼稚细胞(正确答案)B.血象及骨髓象尚不能证实为白血病的可疑病例C.血象类似白血病,实际上并无白血病骨髓象D.血象中白细胞<15×109/LE.无白血病细胞浸润性病变58.细胞免疫学分型将B-急性淋巴细胞白血病(急淋)分为以下四型,除外:[单选题]*A.早前B-急淋B.普通B-急淋C.特殊B-急淋(正确答案)D.前B-急淋E.成熟B-急淋59.易发生齿龈肿胀的白血病是:[单选题]*A.急性淋巴细胞白血病B.急性粒细胞白血病C.急性单核细胞白血病(正确答案)D.急性早幼粒细胞白血病E.慢性髓细胞白血病60.急性早幼粒细胞白血病最易并发DIC的主要原因是:[单选题]*A.合并感染B.合并溶血C.存在组织凝血活酶样促凝物质(正确答案)D.白血病细胞浸润E.血小板破坏过多61.AML-M7的细胞化学染色特点是:[单选题]*A.ACP染色阴性B.5ˊ-核苷酸酶染色阴性C.PAS染色阳性(正确答案)D.MPO染色阳性E.SBB染色阳性62.急性巨核细胞白血病的细胞免疫表型是:[单选题]*A.CD33、CD13、CD14、CD15及HLA-DR阳性B.CD19、CD20、CD22、SIg及HLA-DR阳性C.CD41a、CD11b及HLA-DR阳性D.CD41a、CD41b及PPO阳性(正确答案)E.CD10、CD62、CD15及PPO阳性63.哪类疾病常累及皮肤病变:[单选题]*A.淋巴瘤(正确答案)B.多发性骨髓瘤C.慢性髓细胞白血病D.急性巨核细胞白血病E.骨髓增生异常综合征64.关于ALL细胞化学染色,正确的是:[单选题]*A.MPO染色阴性(正确答案)B.NAS-DCE染色弱阳性C.NAP染色积分降低D.PAS染色阴性E.α-NBE染色阳性65.关于多毛细胞白血病的实验室检查,错误的是:[单选题]*A.绝大多数病例呈全血细胞减少B.有特征性的多毛细胞C.毛细胞的主要特点是细胞有“毛发状”突起D.骨髓很少出现干抽(正确答案)E.骨髓活检毛细胞呈“油煎蛋”样66.患者女性,18岁,发热咽痛、鼻出血10天入院。血常规检查:Hb86g/L、WBC2.0×109/L、PLT4.0×109/L。骨髓检查:原始细胞65%,MPO染色阳性率50%(呈弱阳性)NAS-DCE染色阳性率0%。初步诊断为:[单选题]*A.急性白血病B.急性淋巴细胞白血病C.急性粒细胞白血病D.急性粒-单核细胞白血病E.急性单核细胞白血病(正确答案)67.患者女性,5岁,因发热、恶心及呕吐就诊。查体:两侧颈部及腋下可触及多个黄豆大小淋巴结,脾肋下2cm。血常规检查:Hb74g/L、WBC662.3×109/L、PLT45×109/L,分类中性粒细胞10%、淋巴细胞30%、原始及幼稚细胞60%。初步诊断为:[单选题]*A.传染性“单个核细胞”增多症B.传染性淋巴细胞增多症C.急性白血病(正确答案)D.慢性淋巴细胞白血病E.类白血病反应68.用于慢性髓细胞白血病诊断的是:[单选题]*A.MPO染色B.ACP染色C.PAS染色D.NA染色(正确答案)E.特异性酯酶染色69.血涂片中有较多泪滴形红细胞、幼稚粒细胞、有核红细胞,首先考虑:[单选题]*A.慢性髓细胞白血病B.真性红细胞增多症C.原发性血小板增多症D.骨髓纤维化(正确答案)E.骨髓增生异常综合征70.患者女性,52岁,乏力待查。血常规检查:全血细胞减少。骨髓检查:增生减低,粒红比正常,原始浆细胞1%、幼稚浆细胞3%、成熟浆细胞3%,无骨髓小粒,其他血细胞形态无明显异常。初步考虑:[单选题]*A.反应性浆细胞增多症B.巨球蛋白血症C.恶性淋巴瘤D.多发性骨髓瘤(正确答案)E.再生障碍性贫血71.浆细胞白血病与多发性骨髓瘤的主要区别点是:[单选题]*A.尿凝溶蛋白试验B.外周血浆细胞比例或绝对值(正确答案)C.骨髓增生程度D.骨髓中浆细胞的阶段及比例E.溶骨现象72.关于类白血病反应的血象特点,错误的是:[单选题]*A.白细胞可不增加B.血小板数正常或增加C.血红蛋白无明显变化D.中性粒细胞型类白血病反应,其中性粒细胞比例明显增加伴核左移E.中性粒细胞型中的幼稚粒细胞一般<20%(正确答案)73.关于传染性“单个核细胞”增多症,错误的是:[单选题]*A.EB病毒是一种嗜B淋巴细胞的DNA病毒B.病毒感染B细胞后其表面抗原发生改变,继而引起T细胞防御反应C.异淋就是细胞毒性效应细胞,能直接破坏感染EBV的B细胞D.多发生在儿童及青少年E.少数患者能自愈(正确答案)74.尼曼-匹克病是由于什么酶缺乏:[单选题]*A.鞘磷脂酶(正确答案)B.β-葡萄糖脑苷脂酶C.半乳糖脑苷脂酶D.类脂代谢酶E.溶酶体中水解酶75.vWF主要生理功能不包括:[单选题]*A.促进FⅧ因子的合成B.促进FⅧ因子的分泌C.保护血浆FⅧ因子的活性D.保护血小板功能(正确答案)E.促进血小板在内皮下的黏附76.通常机体止血最快速的反应是:[单选题]*A.血小板黏附B.血小板聚集C.血管收缩(正确答案)D.凝血因子活化E.纤溶系统激活77.参与血小板黏附功能的是:[单选题]*A.ADPB.P-选择素C.Ca2+D.纤维蛋白原E.GPIb/IX(正确答案)78.vWF的主要作用是:[单选题]*A.介导血小板的黏附作用(正确答案)B.介导血小板的聚集作用C.介导血小板的收缩作用D.介导血小板的释放反应E.下调FⅧ的合成79.不属于凝血酶敏感因子的是:[单选题]*A.FgB.因子ⅤC.因子ⅧD.因子XⅢE.因子X(正确答案)80.经典的凝血瀑布学说,内源性凝血途径的启动因子是:[单选题]*A.因子Ⅻ(正确答案)B.因子ⅪC.因子ⅦD.因子ⅢE.因子Ⅴ81.凝血因子缺乏不会导致出血的是:[单选题]*A.因子ⅪB.因子ⅤC.因子ⅧD.因子ⅦE.因子Ⅻ或PK缺乏(正确答案)82.vWF是哪种凝血因子的载体:[单选题]*A.FgB.因子ⅤC.因子Ⅷ(正确答案)D.因子XⅢE.因子Ⅶ83.D-二聚体是哪一物质的纤溶酶降解产物:[单选题]*A.纤维蛋白原B.纤维蛋白单体C.可溶性纤维蛋白多聚体D.不溶性纤维蛋白多聚体(正确答案)E.纤维蛋白84.属于共同凝血途径的是:[单选题]*A.因子Ⅸa、Ⅷa和PF3、Ca2+形成的复合物B.因子Ⅲ、Ⅱa和Ca2+形成的复合物C.因子Ⅹa、Ⅱa和Ca2+形成的复合物D.因子Ⅸ、Ⅷ、和PF3、Ca2+形成的复合物E.因子Ⅹa、Ⅴa和PF3、Ca2+形成的复合物(正确答案)85.关于抗凝血酶的抗凝机制,错误的是:[单选题]*A.AT的抑酶谱很广,其作用机制是相同的B.它能灭活丝氨酸蛋白酶类的凝血因子C.它能抑制FⅡa、FⅨa、FXa、FⅪa、纤溶酶、激肽释放酶等D.AT上的丝氨酸残基,与酶活性中心的精氨酸残基结合,使其失活(正确答案)E.肝素能使抗凝血酶与凝血酶结合得更快、更稳定86.关于活化蛋白C的作用,错误的是:[单选题]*A.灭活FVa、ⅧaB.灭活凝血因子Ⅻa(正确答案)C.增强纤维蛋白的溶解D.增加抗凝血酶与凝血酶结合E.限制FXa与血小板结合87.纤溶酶原内激活途径的启动物质是:[单选题]*A.t-PAB.u-PAC.SKD.FⅫa(正确答案)E.UK88.出血时间延长主要见于下列疾病,除外:[单选题]*A.血小板减少症B.血小板无力症C.血友病(正确答案)D.血小板贮存池病E.遗传性出血性毛细胞血管扩张症89.血小板黏附率增高见于:[单选题]*A.血小板无力症B.妊娠高血压综合征(正确答案)C.肝硬化D.服用抗血小板药物E.尿毒症90.TXB₂减少见于:[单选题]*A.服用阿司匹林类药物(正确答案)B.糖尿病C.心肌梗死D.脑血栓形成E.血栓前状态91.关于凝血酶原时间检测,错误的是:[单选题]*A不同批号的凝血活酶试剂,其ISI往往不同B.每次(每批)PT测定都需要做正常对照值C.凝血酶原时间的报告方式有多种D.报告方式为PTA,在不同医院才具可比性(正确答案)E.检测标本为贫血小板血浆92.某患者APTT为52s

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