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文档简介

十二月主治医师考试儿科全真模拟卷(附答案)

一、单项选择题(共130题,每题1分)。

1、下列哪项不是小儿简单型热性惊厥的临床特点

A、发作2周后脑电图异常

B、发作前均有发热,多在发热初期体温骤升时发作

C、惊厥呈全身性,持续时间不超过lOmin

D、多伴有呼吸道、消化道感染、而无中枢神经系统感染

E、惊厥多见于6个月至3岁小儿

【参考答案】:A

2、围生期是指

A、妊娠20周到生后7天

B、妊娠20周到生后14天

C、妊娠20周到生后28天

D、妊娠28周到生后7天

E、妊娠28周到生后28天

【参考答案】:D

3、2岁女孩,发现心脏杂音1年,无紫缙,活动后易气促,胸骨

左缘第2肋间闻及ni级喷射性收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音减低,诊

断为先天性心脏病,最可能的畸形是

A、肺动脉瓣狭窄

B、室间隔缺损

C、房间隔缺损

D、法洛四联症

E、漏斗部狭窄

【参考答案】:A

4、青春前期Turner综合征最常见的临床表现为

A、身材矮小

B、先天性畸形

C、原发性闭经

D、第二性征未发育

E、淋巴水肿

【参考答案】:A

5、急性粟粒型肺结核的临床特点中不正确的是

A、肺部体征与X线表现一致

B、肺部可听到罗音

C、半数以上可有肝脾肿大

D、少数可见皮肤粟粒疹、脉络膜结核结节

E、半数以上病人可并发结核性脑膜炎

【参考答案】:A

6、尿红细胞形态学检查可用于鉴别

A、原发与继发性肾小球疾病

B、感染与非感染性血尿

C、肾小球性与非肾小球性血尿

D、肾炎与肾病性血尿

E、泌尿系畸形与肿瘤性血尿

【参考答案】:C

7、对急性肾炎者在下列哪些情况下应给予降压药

A、水肿、血尿、少尿

B、有高氮质血症

C、血压持续升高,舒张压高于12.OkPa

D、有循环充血者

E、以上都不是

【参考答案】:C

8、出生后的主要造血器官为

A、淋巴结造血

B、脾脏造血

C、肝脏造血

D、骨髓造血

E、胸腺造血

【参考答案】:D

9、慢性胃窦炎最重要的病因是

A、应激性疾病

B、沙门菌感染

C、自身免疫

D、幽门螺杆菌感染

E、胃酸高分泌

【参考答案】:D

10、小儿生长发育最快的时期是

A、婴儿期

B、幼儿期

C、学龄期

D、学龄前期

E、新生儿期

【参考答案】:A

11、4岁小儿体检发现鸡胸和郝氏沟,血钙2.4mmol/L、磷

1.7mmol/L,碱性磷酸酶150U/L,X线长骨片未见异常,诊断为

A、维生素D缺乏症初期

B、维生素D缺乏症激期

C、维生素D缺乏症恢复期

D、维生素D缺乏症后遗症期

E、软骨营养不良

【参考答案】:D

12、Reye综合征与化脓性脑膜炎鉴别的主要依据是

A、发病年龄

B、有无脑膜刺激征

C、肝脏有无肿大

D、肝功能正常与否

E、有没有发热

【参考答案】:D

13、麻疹患儿于疹退后1周,体温又上升到39度,呕吐2次,抽

搐1次,嗜睡。腰椎穿刺脑脊液白细胞数200X10[~6/L,淋巴细胞

0.80,蛋白0.8g/L,糖2.8mmol/L。诊断为

A、麻疹并发高热惊厥

B、麻疹并发脑炎

C、麻疹并发脑脓肿

D、麻疹并发结核性脑膜炎

E、亚急性硬化性全脑炎

【参考答案】:B

14、新生儿期的特点为

A、生理调节还不成熟

B、适应能力较差

C、死亡率高

D、发病率高

E、以上均正确

【参考答案】:E

15、艾滋病的急性感染期表现中错误的是

A、发热、头痛

B、淋巴结肿大、血小板减少

C、肌痛、关节痛

D、CD4/CD8比例倒置

E、以上症状持续15〜30天

【参考答案】:E

16、2个月男婴,生后胎便排出延缓,顽固性便秘,腹胀,常需灌

肠才能排便,经检查证实为先天性巨结肠。该病最严重的常见并发症为

A、肠穿孔

B、小肠结肠炎

C、肠梗阻

D、继发感染

E、营养不良

【参考答案】:B

17、儿童糖尿病酮症酸中毒时,下列哪项治疗是不恰当的

A、静脉输入0.85%氯化钠溶液

B、见尿后补钾

C、常规使用碳酸氢钠溶液纠酸

D、小剂量胰岛素静滴

E、控制感染

【参考答案】:C

18、女,8岁,反复发热、脓血便住院治疗2个月无效,曾正规用

抗生素近2个月,数次大便培养阴性(包括厌氧菌、霉菌、阿米巴),血

肥达试验阴性,PPD皮试阴性,血清结核抗体阴性,可能的诊断是

A、沙门菌属感染

B、坏死性小肠结肠炎

C、溃疡性结肠炎

D、阿米巴痢疾

E、抗生素诱发肠炎

【参考答案】:C

19、下列哪种情况一般不引起P-R间期延长

A、风湿性心脏炎

B、病毒性心肌炎

C、室间隔缺损

D、急性肾炎

E、口服地高辛

【参考答案】:C

20、患者,女,9岁,反复呼吸道感染,2岁之内患肺炎数次,易

感乏力,活动后有气促但无青紫。胸骨左缘第3、4肋间闻及IV级吹风

样收缩期杂音,肺动脉第二音较亢进,心尖区闻及短促舒张期杂音。心

电图:左右心室肥大。胸部X线片:两肺充血,左右心室均大,以左心

室为显著,肺动脉段突出,主动脉结偏小,最可能诊断为

A、房间隔缺损合并动脉导管未闭

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、房间隔缺损

E、室间隔缺损合并动脉导管未闭

【参考答案】:B

21、以下哪项是结核过敏反应

A,盗汗

B、食欲不振

C、消瘦

D、疱疹性结膜炎

E、发热

【参考答案】:D

22、麻疹早期诊断最有意义的症状或体征为

A、耳后及枕部淋巴结肿大

B、接触麻疹患者后,体温上升

C、KOplik斑

D、耳后、发际出现红色斑丘疹

E、皮疹间皮肤充血

【参考答案】:C

23、II型呼吸衰竭是指

A、通气功能衰竭

B、换气功能衰竭

C、中枢性呼吸衰竭

D、通气与换气功能衰竭

E、呼吸道梗阻引起的呼衰

【参考答案】:D

24、21d新生儿,2d前受凉、鼻塞,Id后拒食、吐奶、尖叫,口

角有小抽动。体检:体温35.5℃,面色青灰,目光呆滞,前囱紧张,

颈无强直。最可能诊断是

A、新生儿颅内出血

B、新生儿低钙血症

C、新生儿败血症

D、新生儿化脓性脑膜炎

E、新生儿破伤风

【参考答案】:D

25、葡萄球菌肺炎的特点是

A、中毒症状重

B、肺部体征出现早

C、常有猩红热样皮疹

D、易合并肺大疱

E、以上均是

【参考答案】:E

26、轻度脾脏肿大是指脾

A、在肋下3cm以内

B、在肋下3cm以上至脐

C、在肋下4cm以上

D、超过脐水平

E、已入盆

【参考答案】:A

27、关于肝豆状核变性,哪项是错误的

A、肠道吸收铜功能下降

B、铜自胆汁中排出减少

C、血液中铜蓝蛋白降低

D、肝功能异常

E、肝硬化

【参考答案】:A

28、发生营养不良时,皮下脂肪首先减少的部位是

A、背部

B、面部

C、四肢

D、腹部

E、臀部

【参考答案】:D

29、用于鉴别血尿与血红蛋白尿的主要方法是

A、尿潜血检查

B、尿三杯试验

C、尿沉渣检查

D、血尿颜色

E、尿胆原

【参考答案】:C

30、患者18个月,4d前发热、流涕、咳嗽,今晨发现前额及耳后

部有浅红色斑丘疹,眼结膜充血、流泪,口腔两颊黏膜明显充血。体温

39.5℃,精神不振,心肺无异常。最大可能是

A、风疹

B、幼儿急疹

C、猩红热

D、肠道病毒感染

E、麻疹

【参考答案】:E

31、白血病患儿化疗期间尿常规检查应特别注意

A、尿蛋白

B、尿白细胞

C、尿红细胞

D、尿pH及尿酸结晶

E、管型

【参考答案】:D

32、4个月婴儿(体重5kg)每天需要牛奶和水量是

A、8%糖牛奶550ml,水200ml

B、8%糖牛奶600ml,水150ml

C、8%糖牛奶400ml,水350ml

D、8%糖牛奶750ml,水150ml

E、8%糖牛奶500ml,水150ml

【参考答案】:A

33、早产儿,日龄2d,生时窒息约5min。Id来烦躁不安,时有尖

叫,下颌抖动。查体皮肤轻度黄染、前囱略紧张、拥抱反射消失。

WBC15X10[YZ72_"9/L,中性0.50,血糖1.12mmol/L(25mg/dl)o

最可能的诊断是

A、新生儿核黄疸

B、新生儿低糖血症

C、新生儿败血症

D、新生儿颅内出血

E、新生儿化脓性脑膜炎

【参考答案】:D

34、下列贫血中,输血需要慎重的疾病是

A、海洋性贫血

B、遗传性球形细胞增多症

C、蚕豆病

D、自身免疫性溶血性贫血

E、血管瘤引起的溶血性贫血

【参考答案】:D

35、脊髓灰质炎的瘫痪出现在瘫痪期的

A、体温上升时

B、体温下降时

C、体温恢复正常时

D、全身感觉过敏时

E、以上都不是

【参考答案】:B

36、患儿10个月,不会笑,不能坐,偶有全身性抽搐,尿有鼠尿

样气味,毛发黄,面苍白,四肢肌张力增高。此患儿最可能的诊断是

A、先天愚型

B、佝偻病性低钙惊厥

C、苯丙酮尿症

D、缺乏VitB12所致的巨幼红细胞性贫血

E、地方性呆小病

【参考答案】:C

37、肝豆状核变性的临床特点中。下列哪项是错误的

A、无症状时尿铜即已升高

B、肝脏损害多出现在5岁前

C、可发生溶血性贫血

D、可出现肾小管酸中毒表现

E、角膜色素环常伴神经系统症状出现

【参考答案】:B

38、判断呼吸机参数是否适宜的金标准是什么

A、动脉血气

B、心率

C、血压

D、尿量

E、呼吸频率

【参考答案】:A

39、引起人类艾滋病的病原是

A、CMV

B、HTLV

C、HBV

D、HIV

E、HPV

【参考答案】:D

40、正常儿童收缩压的计算是

A、年龄X2+50mmHg

B、年龄X2+60mmHg

C年龄X2+70mmHg

D、年龄X2+80mmHg

E、年龄X2+90mmHg

【参考答案】:D

41、鉴别血尿与血红蛋白尿的主要方法是

A、尿潜血检查

B、尿沉渣检查

C、血尿颜色

D、尿三杯试验

E、尿常规

【参考答案】:B

42、以下哪项不是小儿消化性溃疡发病特点

A、新生儿不发生原发性溃疡

B、婴儿继发性溃疡多见

C、幼儿原发性胃和十二指肠溃疡发病相等

D、学龄期原发性十二指肠溃疡多见

E、青春期发病特点接近成人

【参考答案】:A

43、男孩8岁,水肿5d,血尿3d,尿少2d入院。体检:颜面及双

下肢明显水肿,烦躁,气促,呼吸34次/min,血压16/10.6kPa,

心率110次/min,两肺底少许湿啰音,肝肋下1cm。尿常规:蛋白

(+),RBC20〜30个/HP。当时应做的首要措施为

A、应用止血药物

B、应用降压药物

C、应用20%甘露醇

D、肌注吠嘎米

E、口服地高辛

【参考答案】:D

44、导致风湿热的病原菌是

A、金葡菌

B、肺炎双球菌

C、大肠杆菌

D、A组乙型溶血性链球菌

E、绿脓杆菌

【参考答案】:D

45、婴幼儿肺炎最常见的类型为

A、大叶性肺炎

B、小叶性肺炎

C、节段性肺炎

D、混合性肺炎

E、干酪性肺炎

【参考答案】:B

46、1岁患儿,发热咳嗽4d,气促发缙Id,精神弱,躯体见充血

性粟粒状丘疹,右肺叩诊浊音,右下呼吸音低,右上肺闻细湿啰音,气

管向左移位,WBC28X10[YZ72_"9/L,中性粒细胞88%。诊断最可能

A、支原体肺炎合并胸腔积液

B、腺病毒肺炎合并胸腔积液

C、金黄色葡萄球菌肺炎合并脓胸

D、肺结核合并结核性胸膜炎

E、金黄色葡萄球菌肺炎合并脓气胸

【参考答案】:C

47、患儿,2岁,出生不久即出现青紫,吃奶、哭吵后气急、青紫

加重,有蹲踞现象。胸片:肺门血管影缩小,肺纹理减少。透亮度增加。

该患儿为下列哪一心脏病

A、室间隔缺损

B、法洛四联症

C、房间隔缺损

D、动脉导管未闭

E、右位心

【参考答案】:B

48、试管婴儿的主要适应证是

A、无排卵

B、无精症

C、子宫发育不良

D、输卵管不通

E、免疫性不孕

【参考答案】:D

49、5岁女孩,验血发现全血细胞减少。下列各病中哪类不可能有

此表现

A、再生障碍性贫血

B、播散型红斑狼疮

C、恶性组织细胞增多症

D、类白血病反应

E、脾功能亢进

【参考答案】:D

50、钩端螺旋体病主要的传染源是

A、狗与牛

B、鼠与牛

C、狗与猪

D、鼠与猪

E、鼠与狗

【参考答案】:D

51、2岁患儿,因近1个月咳嗽来诊,无发热。结核菌素试验PPD,

红硬,直径20nlm,X线胸片未见异常,血沉10mm/h,你将如何处理

A、接种卡介苗后反应,不须服药

B、以往有过结核感染,不须特殊处理

C、需用SM+INH6-9个月

D、需用INH6〜9个月

E、需甩SM+INH+RFP6〜9个只

【参考答案】:D

52、风湿性心脏炎最常侵犯的部位是

A、心包膜

B、左心房内膜

C、二尖瓣膜

D、三尖瓣膜

E、右心房内膜

【参考答案】:C

53、作为毛细支气管炎的原发病原,下列哪种可能性最小

A、呼吸道合胞病毒

B、流感病毒

C、副流感病毒

D、腺病毒

E、肺炎球菌

【参考答案】:E

54、若婴儿喂以羊奶,则应特别注意补充下列哪项物质

A、及时添加铁剂,以防缺铁性贫血

B、及时添加锌,以保证脑和智力的健康发育

C、及时补充叶酸和维生素B12以防巨细胞性贫血

D、及时补充钙剂,以防低钙血症的发生

E、及时补充各种氨基酸和乳糖,促进脑的发育

【参考答案】:C

55、下列哪一项不是结核病的治疗原则

A、早期应用

B、联合应用

C、足量

D、分阶段用药

E、规律用药

【参考答案】:D

56、5岁男孩,体检时发现心脏有杂音,发育正常,杂音在胸骨左

缘第2肋间,呈连续性机轮样杂音。胸部X线检查:心脏大小正常,肺

纹理增粗,有肺门舞蹈,最可能的诊断是

A、Roger病

B、肺动脉瓣狭窄

C、动脉导管未闭

D、卵圆孔未闭

E、法洛四联症

【参考答案】:c

57、大量IgG通过胎盘进入胎儿体内是在

A、妊娠早期

B、妊娠中期

C、妊娠晚期

D、整个妊娠期

E、分娩时

【参考答案】:C

58、6个月婴儿,患法洛四联症,近2天常于哭闹时突然四肢抽搐,

青紫加重,神志不清,呼吸急促,持续2〜3分钟,日渐频繁。应考虑

A、心力衰竭

B、休克

C、脑炎

D、脑缺氧发作

E、脑栓塞

【参考答案】:D

59、小儿阑尾炎的临床特点是

A、局部明显压痛

B、早期出现高热,呕吐

C、穿孔率可达80%

D、局部肌紧张

E、胃肠道症状明显

【参考答案】:B

60、泌尿道感染途径的叙述下列哪项是错误的

A、血源性感染多发生在新生儿和小婴儿

B、上行性感染最少见

C、结肠内的细菌和盆腔感染可通过淋巴管感染肾脏

D、肾脏周围邻近器官和组织的感染直接蔓延

E、尿路器械检查

【参考答案】:B

61、男孩,7岁。浮肿、血尿、少尿6天,头痛、恶心、呕吐3天。

急诊时突然发生惊厥,随即昏迷。BP21/12.5kPa(160/94mmHg)o除

给予镇静剂外,处理应首选

A、脱水剂静推

B、硝普钠静滴

C、硫酸镁静滴

D、利血平肌注

E、血液透析

【参考答案】:B

62、以下哪项不是新生儿胆红素代谢特点

A、胆红素生成较多

B、肠肝循环增加

C、肝葡萄糖醛酸基转移酶活性低

D、转运胆红素的能力小足

E、缺氧、酸中毒时黄疸不会加重

【参考答案】:E

63、小儿脓胸以哪种细菌为主

A、金黄色葡萄球菌

B、链球菌

C、肺炎球菌

D、沙门菌

E、厌氧菌

【参考答案】:A

64、婴儿期添加含铁丰富的辅食时间应是

A、2〜3个月

B、3〜4个月

C、4〜6个月

D、5〜6个月

E、7〜8个月

【参考答案】:C

65、下列哪项不是失代偿性代谢性酸中毒的血气分析和pH改变

A、HC0[z3-/H2C0[3<20%

B、pHl

C、HC0[z3-I

D、BEt

E、PaC02t

【参考答案】:E

66、营养不良患儿皮下脂肪消减的顺序是

A、腹部一臀部一躯干一四肢一面颊

B、四肢->躯干一腹部一面颊-*臀部

C、腹部一躯干一臀部一四肢f面颊

D、躯干一臀部一腹部一面颊一四肢

E、面颊一躯干一臀部一腹部一四肢

【参考答案】:C

67、下列临床特点或检验结果提示化脓性胸膜炎,但除外哪项

A、胸水中找到细菌

B、血培养阳性

C、两侧均有胸腔积液

D、血CRP明显增高

E、血白细胞明显升高伴核左移

【参考答案】:C

68、典型性苯丙酮尿症所缺乏的酶为

A、二氢生物蝶吟还原酶

B、四氢生物蝶吟合成酶

C、酪氨酸羟化酶

D、苯丙氨酸一4一羟化酶

E、GTP环化水合酶

【参考答案】:D

69、不符合ARDS临床表现的症状是

A、呼吸费力

B、呼吸频率加快

C、阵发性呼吸困难

D、发缙

E、心率加快

【参考答案】:C

70、目前认为格林―巴利综合征的病因是

A、急性细菌感染脊髓

B、急性病毒感染脊髓

C、急性病毒感染周围神经

D、周围神经的变态反应性炎症

E、脊髓的变态反应性炎症

【参考答案】:D

71、麻疹的皮疹最后出现的部位是

A、面部

B、颈部

C、躯干

D、四肢

E、手足心

【参考答案】:E

72、8岁男孩,因浮肿、尿少1周来门诊。查体可见全身明显浮肿,

下肢指压痕明显,阴囊水肿较重,血压14/10kPa(105/75mmHg),尿

蛋白(++++),尿中RBC0〜4爪/HP,此患儿浮肿的原因主要是

A、肾小球滤过率下降

B、低蛋白血症

C、ADH分泌增加

D、醛固酮分泌增多

E、肾小管对钠的重吸收增多

【参考答案】:B

73、化脓性脑膜炎并发脑室管膜炎的确诊主要依据

A、腰椎穿刺检查脑脊液

B、头颅B超示脑室扩大及脑室管膜粗糙

C、CT示脑室扩大及室管膜一圈密度增强影像

D、脑室穿刺检查脑室液常规和细菌培养

E、颅骨透照阳性

【参考答案】:D

74、哪项不符合高血压脑病

A、脑血管普遍剧烈痉挛

B、急性肺水肿

C、可有意识障碍

D、颅压突然升高

E、血压180/120mmHg

【参考答案】:B

75、Turner综合征最常见的染色体核型为

A、46,XX

B、47,XXX

C、45,X0

D、45,X0/46,XX

E、45,X0/47,XXX

【参考答案】:C

76、有关小儿牙齿,以下哪种说法最准确、最全面

A、乳牙是未钙化的牙齿,因而不如恒牙坚硬耐磨

B、一般若10个月未出牙,应高度警惕先天无牙胚

C、共有20个乳牙,乳牙萌出时间一般为4〜12个月龄

D、一般于4〜10个月龄时萌出

E、乳牙萌出顺序无个体差异

【参考答案】:C

77、小儿发生佝偻病的主要原因是

A、日光照射不足

B、摄入不足

C、疾病因素

D、生长因素

E、药物因素

【参考答案】:A

78、中毒时催吐的禁忌证为

A、暴饮暴食者

B、肢体瘫痪

C、变质变酸食品

D、昏迷者

E、患胃窦炎

【参考答案】:D

79、哪种小儿的神经反射不是终身存在的

A、吞咽反射

B、瞳孔对光反射

C、腹壁反射

D、膝腱反射

E、拥抱反射

【参考答案】:E

80、对待患者知情同意权的做法中,错误的是

A、婴幼儿可以由监护人决定

B、对某些特殊急诊抢救视为例外

C、无家属承诺,即使患者本人知情同意也不能给予手术治疗

D、做到充分知情

E、做到有效同意

【参考答案】:C

81、与其他抗结核药无交叉耐药的是

A、异烟脱

B、利福平

C、乙胺丁醇

D、链霉素

E、叱嗪酰胺

【参考答案】:E

82、青春期抑郁症的治疗为

A、苯妥英钠

B、哌醋甲酯

C、以心理治疗为主,配合药物治疗

D、氯丙嗪

E、以药物治疗为主,配合心理治疗

【参考答案】:C

83、防止医源性疾病的措施是

A、防止医源性感染

B、防止交叉感染

C、防止意外的发生

D、以上均是

E、以上均不是

【参考答案】:D

84、下列哪种方法常用于检测患者血清。浆膜腔液、脑脊液的抗结

核抗体

A、酶联免疫吸附试验(EISA)

B、酶联免疫电泳技术(ELIEP)

C、DNA探针

D、聚合酶链式反应(PCR)

E、线条DNA探针杂交试验

【参考答案】:A

85、苯丙酮尿症的主要临床表现是

A、智能低下+惊厥

B、智能低下+多发畸形

C、生后毛发、皮肤和虹膜色浅

D、智能低下+毛发、皮肤和虹膜色浅+尿臭味

E、惊厥+多发畸形

【参考答案】:D

86、预防哪种传染病对预防结核有重大意义

A、流脑

B、猩红热

C、麻疹

D、肝炎

E、细菌性痢疾

【参考答案】:C

87、6岁男孩。自幼消瘦、乏力、气短、多汗,近年来出现青紫。

查体:营养、发育差,胸骨左缘第3、4肋间听到响亮粗糙的全收缩期

杂音,触及收缩期震颤,肺动脉瓣区第二音亢进。胸部X线摄片显示左、

右心室均大,以右心室增大为主。最可能的诊断是

A、间隔缺损

B、Roger病

C、高位室间隔缺损

D、艾森曼格综合征

E、动脉导管未闭

【参考答案】:D

88、一胎龄35周早产儿,冬天出生,现年龄为1个月零2天。母

乳喂养,体重由出生时2.0kg增至3.Okgo现首先应添加的辅食及其

添加目的是

A、米汤,以补充热量

B、菜汤,以补充矿物质

C、米糊,以补充热量

D、鱼肝油,以补充维生素A

E、鱼肝油,以补充维生素D

【参考答案】:E

89、婴儿出生后,卵圆孔解剖上关闭的年龄大多是

A、2〜4个月

B、5〜7个月

C、8〜10个月

D、1岁

E、2岁

【参考答案】:B

90、遗传性球形红细胞增多症惟一有效的治疗方法是

A、输血

B、补充铁剂

C、补充叶酸、维生素B12

D、脾切除

E、骨髓移植

【参考答案】:D

91、新生儿肺透明膜病,哪项是错误的

A、胎龄愈小,发病率愈高

B、多见于早产儿

C、生后6小时内出现症状

D、X线胸片可见肺气肿

E、进行性呼吸困难和青紫

【参考答案】:D

92、小儿急淋白血病诱导治疗的原则不正确的是

A、应尽早开始,争取尽快达到完全缓解

B、一般须经3〜4个疗程

C、轻症病人仅用VP方案(长春新碱、泼尼松)即可

D、应大剂量、联合用药

E、VPLD方案(长春新碱、泼尼松、左旋门冬酰胺酶、柔红霉素)是

治疗的标准方案

【参考答案】:C

93、泌尿道感染预后的叙述下列哪项是错误的

A、经合理抗菌治疗,多数于数日内症状消失、治愈

B、近50%患者可复发或再感染

C、再发病例多伴有尿路畸形

D、尿路畸形以膀胱输尿管反流最常见

E、膀胱输尿管反流与肾瘢痕无关

【参考答案】:E

94、疱疹性咽峡炎的病原体为

A、呼吸道合胞病毒

B、腺病毒

C、柯萨奇A组病毒

D、埃可病毒

E、单纯疱疹病毒

【参考答案】:C

95、下列哪项不是诊断充血性心力衰竭的主要依据

A、安静时心率增快,如婴儿》180次/分、幼儿>160次/分,不能

以发热、缺氧解释

B、呼吸困难,紫青突然加最.,安静时呼吸达每分钟60次以上

C、肝肿大在肋下3cm以上,或在短期明显增大,不能用横膈下移

解释

D、突然烦躁不安,面色发灰,心音明显低钝或出现奔马律

E、尿少,颜面浮肿,下肢浮肿

【参考答案】:E

96、关于早产儿,下列哪项叙述是不正确的

A、肺泡表面活性物质少,易发生肺透明膜病

B、呼吸中枢相对不成熟,易发生呼吸暂停

C、在缺氧缺血、喂养不当的情况下,易发生坏死性小肠结肠炎

D、均能通过皮肤蒸发出汗散热,但如水分供给不足,可发生脱水

执小、

E、肾脏处理酸负荷能力不足,易发生晚期代谢性酸中毒

【参考答案】:D

97、流行性腮腺炎腮腺肿大的特点是

A、通常是两侧同时肿大

B、腮腺肿大以耳垂为中心

C、以耳垂为中心向前、向上、向下发展

D、肿大的腮腺边界清楚

E、有弹性感及轻压痛

【参考答案】:B

98、男孩,2岁。因频繁呕吐2d伴昏迷、惊厥入院。血清GPT100U,

血糖为1.12mmoL/L(20mg/dl)o肝肋下4cm。诊断为瑞氏综合征。下

列哪项不是其致病因素

A、病前常有病毒感染史

B、黄曲霉素和有机磷污染食物

C、服用水杨酸退热剂

D、服用抗癫痫药物如丙戊酸钠

E、HIV感染

【参考答案】:E

99、正常新生儿是指

A、出生时胎龄满37周,体重>2.5kg,无畸形和疾病的活产婴儿

B、出生时胎龄满28周,无畸形和疾病的活产婴儿

C、出生时胎龄满37〜42周,体重>2.5kg,无畸形和疾病的活产

婴儿

D、出生时胎龄满42周,无畸形和疾病的活产婴儿

E、出生时胎龄满32周,体重>1.5kg,无畸形和疾病的活产婴儿

【参考答案】:C

100、关于哪个不是维生素A缺乏的眼部表现

A、暗光下视力减退

B、暗适应时间延长

C、毕脱斑

D、眼结膜充血

E、角膜溃疡

【参考答案】:D

101.关于先天愚型的描述哪项错误

A、特殊面容

B、智能低下

C、通贯手

D、骨骼钙化障碍

E、先心病多发

【参考答案】:D

102、小儿肠道的解剖生理特点不包括

A、肠壁薄,黏膜富于血管,通透性好,细菌或肠内毒素易于吸收

入血,造成或加重中毒

B、相对于成人,肠道短

C、肠壁薄,黏膜富于血管,通透性好,吸收率高

D、升结肠和直肠与腹腔后壁固定差,易发生肠套叠

E、相对于成人,小儿消化面积大

【参考答案】:B

103、营养不良主要见于几岁以下的小儿

A、2岁

B、3岁

C、4岁

D、5岁

E、6岁

【参考答案】:B

104、休克治疗中继续输液阶段的液体最好选用

A、2:3:1溶液

B、5%葡萄糖溶液

C、20%甘露醇溶液

D、1.4%碳酸氢钠溶液

E、5%碳酸氢钠溶液

【参考答案】:A

105、导致单纯性肥胖症的主要因素中

A、遗传因素所起的作用很小,环境因素起着重要作用

B、遗传和环境因素起着同样大的作用

C、遗传和环境因素都起着很小的作用

D、环境因素所起的作用很小,遗传因素起着重要作用

E、疾病因素起着重要作用

【参考答案】:A

106、男性,8岁。咳嗽伴高热5d。既往体健,曾接种卡介苗。体

检:一般可,无明显呼吸困难,右肺下部叩诊浊音,局部呼吸音消失。

血常规:WBC8.2X10[~9/L,N82%,L18%。右侧胸穿抽出淡黄色稀

薄液体,WBC580X10/6/L,N56%,L44%。PPD试验阴性。最可能的

诊断是

A、化脓性胸膜炎

B、结核性胸膜炎

C、支原体肺炎伴胸腔积液

D、病毒性胸膜炎

E、胸腔间皮瘤

【参考答案】:C

107、诊断小儿癫痫最有价值的检查是

A、病史

B、血、尿、便常规

C、心电图

D、脑电图

E、神经影像学

【参考答案】:D

108、下列哪项不是猩红热的临床特点

A、咽炎或扁桃体炎

B、杨梅舌

C、粟粒样丘疹伴疹间皮肤充血

D、口周苍白区

E、疹退后有脱屑伴色素沉着

【参考答案】:E

109、CPAP治疗不具有下列哪项作用

A、改善缺氧

B、提高功能残气量

C、改善二氧化碳潴留

D、降低呼吸做功

E,改善肺不张

【参考答案】:C

110、麻疹最常见的并发症

A、心包炎

B、支气管炎、肺炎

C、营养不良

D、肠炎

E、脑炎

【参考答案】:B

111、肺炎患儿用2天抗生素后,呼吸困难反加重,烦躁加重,右

肺呼吸音减弱,中下肺叩诊发浊,上部叩诊过清音。血Pa029.3kPa,

PaC027.5kPa,此时最重要的治疗措施应该是

A、静推地西泮

B、加大吸氧浓度

C、呼吸机辅助治疗

D、抗生素加大剂量

E、胸腔穿刺抽脓抽气

【参考答案】:E

112、急性上呼吸道感染可引起多种并发症,哪种疾病不属于

A、颈淋巴结炎

B、中耳炎

C、肺炎

D、手足口病

E、急性肾炎

【参考答案】:D

113、结核性脑膜炎病程发展至晚期的标志是

A、惊厥

B、脑膜刺激征阳性

C、面神经瘫痪

D、腹壁反射消失

E、以上都不是

【参考答案】:E

114、纠正中度脱水,补充累计损失量应为

A、100-120ml/kg

B、60~80ml/kg

C、30~50ml/kg

D、50-100ml/kg

E、50〜700ml/kg

【参考答案】:D

115、百日咳、白喉、破伤风的混合疫苗初次免疫时需注射几次

A、注射1次

B、每周1次,注射2次

C、每月1次,注射2次

D、每月1次,注射3次

E、每周1次,注射3次

【参考答案】:D

116、获得性免疫缺陷病是指什么,下列哪项正确

A、原发性免疫缺陷病的特殊类型

B、与继发性免疫缺陷病是相同概念

C、由感染引起的免疫功能降低

D、由HIV引起的免疫功能低下

E、恶性肿瘤继发的免疫功能缺陷

【参考答案】:D

117、诊断慢性胃炎最可靠的依据是

A、慢性上腹部痛

B、胃液分析

C、胃镜检查及粘膜活检

D、胃脱落细胞学检查

E、上消化道领餐

【参考答案】:C

118、肺动脉高压

A、胸骨左缘收缩期杂音

B、肺动脉瓣区第二音亢进

C、奔马律

D、心尖部收缩期杂音

E、心包摩擦音

【参考答案】:B

119、呕吐的病因是多样性的,羊水吞入属于

A、刺激性

B、炎症性

C、反射性

D、神经肌肉性

E、梗阻性

【参考答案】:A

120、重度脱水与中度脱水的主要区别

A、皮肤弹性差

B、眼窝凹陷

C、尿少

D、代谢性酸中度

E、明显周围循环衰竭

【参考答案】:E

121、4岁男孩,浮肿、尿少1个月。查体:全身浮肿明显,血压

12/6.65kPa(90/50mmHg),尿常规(离心尿):尿蛋白(++++),每高倍

镜视野红细胞1〜2个,血胆固醇11.44mmol/L(440mg/dl),血浆总

蛋白40g/L(4g/dl),白蛋白20g/L(2g/dl),尿素氮14.28mmol/

L(20mg/ddl),最可能诊断是

A、急性肾炎

B、慢性肾炎

C、肾炎性肾病

D、单纯性肾病

E、继发性肾病

【参考答案】:D

122、下列属于筛查测验的是

A、Gesell发育量表

B、绘人测试

C、Standford-Binet智能量表

D、韦氏智能量表

E、Bayley婴儿发育量表

【参考答案】:B

123、幼儿急疹的临床表现,以下哪项不符

A、潜伏期7〜14天

B、突起高热,体温达39〜40℃,持续3〜5天

C、体温升高时出疹

D、皮疹为红色斑疹或斑丘疹

E、皮疹主要散布在躯干、颈部和上肢

【参考答案】:C

124、孤独症的治疗不包括

A、教育实施

B、行为治疗以及语音和语言治疗

C、家庭支持

D、盐酸甲硫哒嗪

E、氯硝西泮

【参考答案】:E

125、9个月小儿体重,按公式计算应为

A、7.0kg

B、8.0kg

C、8.5kg

D、9.0kg

E、9.5kg

【参考答案】:D

126、激素治疗8周,尿蛋白仍在(抖)以上者,下步治疗方案应是

A、继续使用激素

B、中药

C、免疫抑制剂

D、激素+免疫抑制剂

E、激素+辅助药物

【参考答案】:D

127、2岁患儿,因近1个月咳嗽来诊,无发热。结核菌素试验PPD,

红硬,直径20mm,X线胸片未见异常,血沉10mm/h,你将如何处理

A、接种卡介苗后反应,不须服药

B、以往有过结核感染,不须特殊处理

C、需用SM+INH6-9个月

D、需用INH6〜9个月

E、需甩SM+INH+RFP6〜9个只

【参考答案】:D

128、女孩,2岁。瑞氏综合征,且有明显颅内压增高。下列处理

哪项不妥当

A、20%甘露醇静脉注射,可同时应用地塞米松

B、给予10%〜15%,葡萄糖静脉滴注

C、保持呼吸道通畅

D、维持正常血压

E、3〜5mg/kg苯巴比妥肌注

【参考答案】:E

129、下列哪项肝炎的流行病学是不正确的

A、甲肝、戊肝主要通过消化道传染

B、急、慢性乙肝及病毒携带者均可成为传染源

C、丙肝、丁肝通过血液传染

D、母婴垂直传播是甲、乙、丙肝的重要传播途径

E、急性患者和亚临床感染者为传染源

【参考答案】:D

130、关于儿童多动综合征临床表现哪项不正确

A、注意力不集中

B、活动过多

C、情绪易冲动

D、常有智能低下

E、精细动作有困难

【参考答案】:D

二、多选题(共30题,每题2分)

1、引起维生素K缺乏的原因有

A、肝脏储存量低

B、摄入少:纯母乳喂养的婴儿多见

C、合成少:新生儿出生时肠道尚无细菌,或使用广谱抗生素抑制

肠道正常菌群

D、吸收少:有先天性肝胆疾病、慢性腹泻

E、感染消耗过多的维生素K

【参考答案】:ABCD

2、筛选B细胞缺陷,常用的实验室检查有

A、同族凝集素

B、IgG、IgM、IgA水平

C、抗链球菌溶血素。抗体

D、分泌型IgA水平

E、IgE水平

【参考答案】:ABCD

3、急性白血病的治疗包括以下哪些环节

A、诱导

B、巩固

C、维持

D、强化

E、髓外白血病预防

【参考答案】:ABCDE

4、预防新生儿硬肿症的措施有

A、避免早产、窒息、产伤

B、注意保暖

C、供给足够热量

D、预防感染

E、以上都不是

【参考答案】:ABCD

5、新生儿不易引出的反射是

A、拥抱反射

B、腹壁反射

C、握持反射

D、提睾反射

E、病理反射

【参考答案】:BD

6、高渗性脱水的特点

A、血清纳>150mmol/L

B、以失钠为主

C、皮肤弹性极差

D、口渴明显

E、血压正常或稍低

【参考答案】:ADE

7、新生儿衣原体感染临床表现的类型有

A、衣原体脑炎

B、衣原体肺炎

C、衣原体结膜炎

D、衣原体心肌炎

E、衣原体肝炎

【参考答案】:BC

8、格林―巴利综合征的瘫痪特点是

A、非对称性

B、进行性

C、痉挛性

D、弛缓性

E、强直性

【参考答案】:BD

9、有关风疹出疹期的临床特点。下列哪些正确

A、发热1〜2天可见皮疹

B、皮疹始于面颈部,迅速布满躯体和四肢,持续2〜3天

C、皮疹为红色斑丘疹,疹间皮肤正常

D、同时伴有耳后、枕后淋巴结肿大

E、疹退后有皮肤脱屑和脱皮

【参考答案】:ABCD

10、哪项属于激素分泌的生物节律

A、自主性分泌

B、脉冲性分泌

C、自分泌

D、昼夜分泌

E、季节性分泌

【参考答案】:ABDE

11、可表现为弛缓性瘫痪的疾病是

A、脊髓灰质炎

B、格林―巴利综合征

C、Miller—Fisher综合征

D、脑性瘫痪

E,颅内出血

【参考答案】:ABC

12、基础代谢率增高的表现有

A、食欲亢进,易饥饿

B、大便次数增多

C、心率增快

D、脉压差增大

E、瞬目减少

【参考答案】:ABCD

13、下列哪几项对诊

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