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文档简介
主治医师(健康教育)-医学伦理学(A2型题)
1、某大医院眼科医生第2天要为一位患者做角膜移植手术,当天晚
上发现准备的角膜不见了,若患者第2天做不了手术,将有完全失明
的危险,于是该医生到医院太平间偷偷摘取了一位刚刚死亡患者的角
膜。第2天,手术很成功。但不久,死亡患者的家属发现角膜不见了,
状告了该医生。关于这起案件,以下哪种说法是正确的
A.该医生没有征得死亡病人家属同意,自行摘走角膜,违反了知情
同意权
B.该医生为了抢救患者才摘走角膜,他的做法没有错误
C.该病人已死亡,不用征求家属的同意
D.医生有自主权摘走角膜,但最好跟家属商量一下
E.该医生不用请示上级同意,也不用和家属商量
2>1932年到1972年间,美国研究者随访了400名贫穷的身患梅毒
的非裔美国黑人,以了解梅毒的发展过程。虽然当时青霉素已经普遍
使用,而且价格并不昂贵,但是研究人并不对其采用青霉素治疗,而
是给予安慰剂,以观察在不用药物的情况下梅毒会如何发展。医学伦
理的角度,以下分析合理的是
A.研究人员为了医学科学的发展而进行研究,是道德的
B.研究人员选择”贫穷的患了梅毒的非裔美国黑人”作为受试者,
表明了对弱势人群的关注,是道德的
C.研究人员没有让受试者使用青霉素治疗梅毒,违背了有利原则
D.研究人员让受试者服用“安慰剂”,所以实验是道德的
E.研究人员的目的是为了了解梅毒的发展过程,因此,未给受试者
使用青霉素治疗是道德的
3、在第二次世界大战期间,德国纳粹和日本军国主义者强行用战俘、
妇女、儿童和犹太人做医学试验。这一行为正确的伦理判断是
A.该研究是为了增进医学对人体的了解
B.该研究是当时战争时期的特殊需要
C.参加试验的医学工作者也是迫于无奈,不得已而为之
D.该行为违背了医学科研的根本目的
E.该行为虽然偏离了医学科研的正确方向,但也为医学研究积累了
一定的经验
4、患者张某,7岁,患急性淋巴性白血病,接受治疗3个月,病情
没有改善。医生征求其父母的意见,问是否愿意使用一种价格较贵的
新药,其父母经过考虑,表示同意。因为从未使用过这种药物,也不
知道这种药物的效果如何,所以医生决定谨慎使用,严格监控,结果
表明,使用这种药物后的效果不明显。从医学伦理的角度分析,正确
的是
A.医生使用新药,应该征得王某本人的同意
B.该项治疗属试验性治疗
C.效果不明显,与医师使用药物过于谨慎有关
D.因为使用药物后的效果不明显,所以医师的行为不道德
E.医生使用新药物应该征得主管领导批准
5、27岁的教师李某从不吃面包、乳酪或任何舍有酵母菌的食物,以
大量糖分或蜂蜜腌渍的果脯也被拒于千里之外,因为她相信太多酵母
茵对身体有害。2年前某医师为林某检查身体认为吃进太多酵母茵,
导致体内阴阳严重失调。医师为林某开出一份完全不含酵母茵的菜
单。林某在奉行该菜单一年后,患上严重的营养不良症,并对许多食
物都产生了过敏反应。她的体重由原先的52kg减至40kg,不时产生
晕厥症状,体力也在持续衰退中。从健康道德方面分析,下述哪一项
是不正确的
A.如此不平衡的饮食规划,戕害健康是理所当然的。
B.健康是第一位的,没有了健康,任何事情都等于零。
C.医师为了让林某达到减肥的目的,不顾病人的健康。
D.目前没有任何医学证据证明酵母菌会影响健康。
E.为了身材好看,可以拒绝摄食酵母菌。
6、某男性患者,2006年大学毕业,同年5月右腿麻木,8月左腿也
麻木,9月出现行走困难,H月在当地医院行手术探查为T2、3脊髓
血管畸形后关闭。在手术探查伤口愈合期间病情加重,出现胸以下感
觉异常,双下肢瘫痪,大小便失禁。2007年2月11号转某大医院诊
疗,诊断为T2、3脊髓畸形,神经外科医生叫患者放弃,说做不做都
会瘫痪。但患者家属执意要求医生为其孩子做手术。上述病例从伦理
学上分析,下述哪一个说法是正确的
A.医生的说法是正确的
B.医生应耐心给家属解释此病的危害,叫患者家属接受事实
C.医生的做法是错误的,他应尽医生最大的责任给予治疗,将损害
减少到最低限度
D.患者家属应听从医生的安排
E,以上都不对
7、患者马某先是食欲不振,后来出现右上腹疼痛、巩膜等黄染。经
医院诊断是肝癌晚期,护士小王选择的应是
A.对患者有什么说什么,实情相知
B.只通知家属,并配合家属一起鼓励和关怀患者
C.向患者、家属同时宣布病情并安慰病人想吃什么就吃什么
D.将诊断书交给患者,隐瞒部分实情
E.对患者和家属均采取保密,待病情危重时再告诉家属
8、一名护士发现自己给患者发错了药,不知如何是好,请帮助她选
择最佳行为
A.报告护士长,立即调换药品,并向患者致歉
B.通知患者,请求谅解
C.不让任何人知道,神不知鬼不觉,侥幸心理
D.只报告护士长,不调换药品
E.不报告护士长,也不调换药品
9、一位年轻的未婚妇女因子宫出血过多住院。患者主诉子宫出血与
她的月经有关,去年就发生过几次。医师按照其主诉施行相应的治疗。
一位正在妇科实习的护士和患者很谈得来,成为无话不谈的好朋友。
在一次聊天中谈及病情时,患者说自己是因为服用了流产药物而造成
的出血不止,并要求这位护士为她保密。根据上述描述,实习护士应
该
A.遵守保密原则,不将患者真情告诉医生
B.因为不会威胁到患者的生命,所以应该保密
C.拒绝为她保密的要求
D.为了患者的治疗,应该说服患者将真实情况告诉医生,但一定要
为患者保密
E.了解病因、病史是医生的事,与护士无关,所以,应尊重患者的
决定
10、一护士遵照医嘱给某病人服药,待病人服药后该护士才想起给
患者服错了药,就漫不经心地站在走廊一头对另一头的护士大喊:”
老张头儿吃错药了!”此话被患者听到后,急忙自己寻来肥皂水喝下
打算把“错药”呕吐出来,结果引发了严重呕吐加上心力衰竭当场死
亡。事后经查吃错的药是维生素B。对此案,以下说法是正确的有
A.维生素B是有益身体健康的,吃错了无妨
B.患者去喝肥皂水致死,这是他自己的责任,不关医护人员的事
C.医护人员的语言和行为都要从有利于患者和不伤害患者的角度出
发
D.病人缺乏相应的医学知识而造成了这样的恶果
E.护士不应该把真相说出来
H、患者李某,男,47岁,因双侧扁桃体反复感染伴化脓发热到某
医院就诊。医生考虑病情给他开了价格昂贵的新型抗生素,患者根据
自己的经济状况要求改用平时常用的较便宜而有效的清热解毒的中
药或青霉素。对此案进行伦理学分析,正确的是
A.医生有决定如何用药权
B.医生有用药决定权,患者的要求是无道理的
C.医生应向患者解释为何使用新型抗生素,若患者不同意应考虑患
者的要求
D.当医生的权利与患者的权利发生冲突时,必须绝对服从患者的要
求
E.在治疗过程中,患者有拒绝治疗权,医生应当给患者换药
12、某医师在为患者施行右侧乳房肿瘤摘除术时,发现左侧乳房也
有肿瘤,当即进行活检,确诊为乳腺病。医师判断将来可能癌变,未
征求患者意见,同时切除了左侧乳房。医师的这种做法,违背了病人
权利的哪一点
A.平等的医疗权
B.保密权
C.隐私权
D.知情同意权
E.获得信息权
13、某女性患者,未婚,发现左侧乳房有肿块。经医生检查判断后
拟进行手术治疗,但患者十分担心手术后会影响以后生活质量。经过
医生积极解释,患者消除了心理负担并要求保密。在征得患者的家属
同意的情况下进行了手术,手术顺利完成,患者满意。这体现了患者
的
A.基本医疗权
B.知情同意权
C.疾病认知权
D.保护隐私权
E,以上均是
14、在高干病房,一些医护人员称呼患者总是用“张书记“、”李
局长”等,语调适中,而到了一般病房,称呼就换成了“3床“、"
做肠透视的”等,话语十分生硬。从深层次上说,此类现象的本质和
解决措施是
A.敬业精神差,应加强管理
B.语言不文明,应加强培训
C.尊重意识差,应加强教育
D.公正意识差,应加强教育
E.服务意识差,应加强教育
15、据报道,现在有些医院已采取了一些隔离措施,使体格检查置
于一个相对封闭的环境中,以免受检患者曝光于众人面前。更确切地
说这些措施反映了医院和医生哪一种医德意识
A.服务意识
B.管理意识
C.保护患者隐私意识
D.有利于患者的意识
E.热爱医学事业的意识
16、明末清初有一位文人叫杨思坚,病危,临终前要求名医傅青主
诊治,当时适值酷暑时节,又有数百里之遥,傅青主得知这一消息,
立即前往救治,经受日晒雨淋,整整五天五夜才赶到。这个案例说明
了我国古代医学家哪方面的传统医德
A.一心赴救
B.精勤不倦
C.不分贵贱
D.科学严谨
E.清廉正直
17、东汉名医华佗医技高明,朝廷曾多次召他进宫作官,但均被他
拒绝,最后惹怒曹操,竞被投入监狱惨遭杀害。从这个案例体现了华
佗的医德思想是
A.不怕艰苦
B.不分贵贱
C.不畏权势
D,不断进取
E.不图钱财
18、孙思邈不仅认真学习,而且在碰到疑难病无法治疗时,也从不
畏缩,而是勤于思考,深入研究,尽力找出治疗的办法。有一次,一
个病人得了尿闭症(尿潴留)不能小便,急忙找来孙思邈治疗。孙思邈
看他的小肚子涨得那么厉害,心想,吃药怕来不及了,便想找一根管
子插进尿道试验。想到葱管又空而且又软又细,不妨用它来试试,便
要了一根细葱,在葱叶的一头切去少许,细心地慢慢地插进了病人的
尿道,再用劲一吹,不一会儿,尿果然沿着葱管流了出来,病人胀大
的小肚子慢慢地瘪了下去,病人尿闭症的痛苦顿时消失。孙思邈是最
早使用导尿术治疗尿潴留的人。这体现了孙恩邈哪方面的医德品格
A.赤诚济世
B.勇于创新
C.淡泊名利
D.舍己救人
E.不怕艰苦
19、相传张仲景在50岁左右的时候,曾担任过湖南长沙的太守。在
这个时期内,他始终没有忘记自己是一个医生,仍然积极地为百姓诊
治疾病。按照当时封建制度的规定,太守是不允许进入民间屋舍的,
更不能私下随便给病人看病。为了能及时抢救病人,他想出了个主意,
每逢初一和十五两天,便大开衙门,不问政事,让有病的群众进来,
他坐在公堂上给病人治病。时间长了,形成了惯例,每逢初一,十五
的日子,各方病人都聚集在衙门前候诊,始被人称为“坐堂大夫”。
以后中药铺皆以“堂”为名,原因据说就在这里。张仲景去世后,长
沙百姓在迎盘街修建了张公四祠,以表达人们对他的爱戴和怀念。这
个案例反映的医德思想是
A.为民请命
B.不畏权贵
C.精益求精
D.忠于医业
E.勇于创新
20、扁鹊的医学知识十分丰富,名闻天下。为了给百姓治病,他长
期游历在民间行医。他每到一个地方,总是注意了解当地的风俗习惯
和多发病、常见病。据记载,他路过赵国时作“带下病”医(妇产科
医生),路过周国时作耳目痹医(五官科医生),后来到秦国又为小儿
医(小儿科医生)。为了方便群众,他什么病都看,随当地风俗而变,
走到哪里,就满足那里人民的需要,深受百姓的欢迎。这种"随俗为
变”反映的医德思想是
A.仁爱救人
B.妙手回春
C.清正廉洁
D.不为名利
E.谨慎认真
21、2000年6月,美、英、日、法、德、中六国公布:人类基因组
序列图的”工作框架图”绘出。2001年2月12日,六国又联合公布
了经过整理、分类和排序后更加准确、清晰、完整的人类基因组图谱。
这一成就将为解释人类疾病的本原、新药的设计、新治疗方法的产生
提供重要依据,它奠定了21世纪医学生物学和其他相关科学飞速发
展的基础。同时人们也担心,这项成果如果用于危害人类研究,其后
果也是不可设想的。上述情况表达的最主要思想是
A.科学
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