四月下旬《儿科》主治医师考试考试押题含答案

四月下旬《儿科》主治医师考试考试押题含答案

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、下列哪项不是左向右分流先心病的共同特征

A、生长发育落后

B、容易并发肺部感染

C、胸骨左缘收缩期杂音

D、肺动脉瓣区第二音增强

E、蹲踞现象

【参考答案】：E

2、以下哪种不属于肺部感染性疾病

A、肺炎

B、肺结核

C、肺部寄生虫感染

D、肺部肿瘤

E、肺脓肿

【参考答案】：D

3、当血钙低于哪个数值时可引起手足搐搦

A、血总钙＜2.2〜2.35mmol/L

B、血总钙＜2.0-2.45mmol/L

C、血离子钙＜1.88〜2.2mmol/L

D、血离子钙＜1.75~1.88mmol/L

E、血总钙＜1.75~l-88minol/L

【参考答案】：E

4、心跳骤停抢救时首选药物是

A、异丙肾上腺素

B、肾上腺素

C、洛贝林

D、多巴胺

E、阿托品

【参考答案】：B

5、母乳不足时婴儿喂养乳品的最佳选择是

A、鲜奶

B、酸奶

C、配方奶

D、羊奶

E、脱脂奶

【参考答案】：C

6、关于脑性瘫痪的临床表现哪项是错误的

A、婴儿早期出现症状

B、为作进行性的中枢性运动障碍

C、可伴有癫痫

D、绝大多数合并有智力低下

E、可伴有视觉障碍

【参考答案】：D

7、哪项不是21—三体综合征的面部特征

A、鼻梁低平

B、眼距宽

C、眼外眦上斜

D、耳位低

E、面部黏液性水肿

【参考答案】：E

8、幼年型类风湿性关节炎，多关节炎型不累及以下哪些关节

A、指关节

B、趾关节

C、颗颌关节

D、踝关节

E、脊柱关节

【参考答案】：E

9、当血钙低于哪个数值时，可引起手足搐搦

A、1.4mmol/L(5.5mg/dl)

B、1.5mmol/L(6.Omg/dl)

C、1.6mmol/1(6.5mg/dl)

D、1.75~1.88mmol/L(7〜7.5mg/dl)

E、2mmol/L(8mg/dl)

【参考答案】：D

10、中度脱水累积损失量为

A、25〜50ml/kg

B、50〜100ml/kg

C、100〜125ml/kg

D、125—150ml/kg

E、150〜200ml/kg

【参考答案】：B

11、2岁男孩，发热(38〜391)2天后口角、舌面及齿龈处出现成

簇小疱疹，部分溃破成溃疡，颌下淋巴结肿大，咽充血，心肺未见异常。

最可能的诊断为

A、鹅口疮

B、疱疹性口炎

C、溃疡性口炎

D、疱疹性咽峡炎

E、以上都不是

【参考答案】：B

12、下列哪项不符合急性粟粒型肺结核的临床表现

A、大多急性起病

B、年长儿童症状相对较轻

C、可表现伤寒或败血症样

D、可有肺炎样症状，常有肺湿啰音

E、易并发结核性脑膜炎

【参考答案】：D

13、乙型肝炎疫苗第一次接种年龄为

A、出生时

B、1个月

C、2个月

D、3个月

E、4个月

【参考答案】：A

14、5岁小儿，生长发育正常，X线胸片检查正常，其心尖搏动的

位置在

A、第5肋间左锁骨中线外1cm

B、第5肋间左锁骨中线上

C、第5肋间左锁骨中线外2cm

D、第5肋间左锁骨中线内1cm

E、第5肋间左锁骨中线内2cm

【参考答案】：B

15、下列哪种先天性心脏病不发生Eisenmenger综合征

A、房间隔缺损

B、动脉导管未闭

C、室间隔缺损

D、肺动脉狭窄

E、完全性肺静脉异位引流

【参考答案】：D

16、关于先天性甲状腺功能低下，服用甲状腺素制剂最重要的原则

是

A、有甲亢表现时应适当减量

B、小剂量开始，根据T4及TSH调整剂量

C、年龄加大剂量加大

D、终身用药

E、尽快用甲状腺素

【参考答案】：D

17、肉眼血尿时每天尿蛋白定量大于多少毫克则多提示肾小球疾病

A、790

B、700

C、890

D、800

E、990

【参考答案】：E

18、关于原发型肺结核，下列叙述哪项不正确

A、是小儿肺结核的主要类型

B、包括原发综合征和支气管淋巴结核

C、肺部原发病灶多位于肺尖部

D、肺部原发病灶位于右侧多见

E、典型的原发综合征呈双极病变

【参考答案】：C

19、一位6岁患儿，判断下列哪项Hb属于轻度贫血

A、90〜HOg/L

B、30〜60g/L

C、60〜90g/L

D、110〜120g/L

E、80〜90g/L

【参考答案】：A

20、母乳喂养的注意点中，下列哪项是不恰当的

A、母亲应注意营养，睡眠充足

B、母乳量不足时，应寻找原因加以纠正

C、母患活动性肺结核仍可哺乳

D、母亲患乳腺炎时应暂停息侧喂乳

E、不应让婴儿口含乳头睡觉

【参考答案】：C

21、小儿肺炎合并中毒性脑病时治疗包括

A、静注甘露醇

B、利尿剂

C、地塞米松

D、能量合剂

E、以上都对

【参考答案】：E

22、下列哪种疾病不属于急性上呼吸道感染引起的并发症

A、中耳炎

B、颈淋巴结炎

C、肺炎

D、手足口病

E、急性肾炎

【参考答案】：D

23、以下哪一项目前已被证实与慢性胃炎、消化性溃疡以及MALT

淋巴瘤发病有关

A、幽门螺杆菌(Hp)感染

B、精神高度紧张

C、喝酒、抽烟等不良生活习惯

D、遗传因素

E、重症糖尿病

【参考答案】：A

24、小儿神经反射以下哪项是正确的

A、生后10天，出现拥抱反射

B、生后20天，出现握持反射

C、4个月以下，克匿格征阳性

D、1岁以内腹壁反射容易引出

E、2岁以下，巴宾斯基征阴性

【参考答案】：C

25、有关新生儿硬肿症复温方法正确的是

A、使体温在36h内恢复正常

B、逐渐复温，希望12〜24h内，使体温恢复正常

C、使体温在12h内恢复正常

D、使其体温于4h内恢复正常

E、使体温在48h内恢复正常

【参考答案】：B

26、ADHD的鉴别诊断不包括

A、精神发育迟滞

B、抽动秽语综合征或多种抽动综合征

C、抑郁症

D、梦游症

E、孤独障碍

【参考答案】：D

27、患儿，女，15岁，身高130cm,双乳Bl期，血LH、FSH水平

明显升高，学习成绩中等，首先考虑该患儿为以下何种疾病

A、生长激素缺乏症

B、Turner综合征

C、先天性甲状腺功能减低症

D、青春期发育迟缓

E、特发性矮小

【参考答案】：B

28、轻度脱水是指

A、失水量为体重的1%

B、失水量为体重的2%

C、失水量为体重的50%

D、失水量为体重的8%

E、失水量为体重的10%

【参考答案】：C

29、目前治疗苯丙酮尿症的主要方法是

A、补充苯丙氨酸羟化酶

B、补充酪氨酸

C、给予低苯丙氨酸饮食

D、给予低蛋白饮食

E、补充酪氨酸羟化酶

【参考答案】：C

30、哪项不是治疗氮质血症的要点

A、血液透析

B、中药灌肠

C、腹膜透析

D、包醛氧化淀粉

E、静脉高营养

【参考答案】：C

31、苯丙酮尿症患儿经治疗最难改善的是

A、惊厥

B、脑电图

C、毛发、皮肤色泽

D、智能低下

E、尿、汗液特殊气味

【参考答案】：D

32、糖原累积病I型是由于缺乏哪种酶

A、苯丙氨酸羟化酶

B、氨基己糖酶

C、酪氨酸酶

D、葡萄糖-6-磷酸酶

E、半乳糖I-磷酸-尿昔转移酶

【参考答案】：D

33、男,9kg,腹泻3d,粪便9〜10次/天，送医院途中因捂被大

汗淋漓。查体：面色苍灰，前囱凹陷，口唇干，无泪，皮肤弹性差、四

肢厥冷。血钠168mmol/kg。立即给予哪种液体最佳

A、2：1等张液

B、2：3：1液

C、0.45%氯化钠注射液

D、1.4%碳酸氢钠

E、10%葡萄糖注射液

【参考答案】：A

34、下列哪项不是室性心动过速的心电图特征

A、心室率150〜250次/分

B、QRS波宽大畸形，时限大于0.10秒

C、P波与QRS波无固定关系

D、无心室夺获或室性融合波

E、心室率较心房率快

【参考答案】：D

35、哪点不是诊断小儿脑性瘫痪的依据

A、有妊娠、围生期的高危因素

B、运动发育落后或异常

C、姿势控制异常

D、肌紧张异常和不随意运动

E、进行性中枢运动障碍和姿势异常

【参考答案】：E

36、主要不良反应以肝损害为主的抗结核药是

A、异烟朋

B、利福平

C、乙胺丁醇

D、链霉素

E、咄嗪酰胺

【参考答案】：B

37、高渗性脱水补液应选

A、等张含钠溶液

B、5%葡萄糖

C、1/2张含钠液

D、1/3张含钠液

E、2/3张含钠液

【参考答案】：D

38、营养性巨幼红细胞性贫血血象表现

A、红细胞数减少较血红蛋白量降低为著

B、血红蛋白量降低较红细胞数减少为著

C、呈小细胞低色素性贫血

D、红细胞中央淡染区扩大

E、网织红细胞百分比明显升高

【参考答案】：A

39、假性肥大型肌营养不良Duchenne型突变基因位点位于

A、YP21

B、XP31

C、XP21

D、Xq21

E、Xq31

【参考答案】：C

40、患儿男，15岁。2个月来自感觉颈部紧束感，稍活动则心悸多

汗，多食，易饥，大便次数多，质黏稠。查体：甲状腺弥漫性肿大，不

红不痛，质地柔软。血清游离T4明显增高。应诊断为

A、单纯性甲状腺肿

B、地方性甲状腺肿

C、感染性甲状腺炎

D、甲状腺功能亢进症

E、甲状腺功能减低症

【参考答案】：D

41、急性肾衰初期并有心衰时，使用哪项最合适

A、利尿合剂

B、吠塞米

C、甘露醇

D、氢氯嘎嗪（双氢克尿塞）

E、高张糖

【参考答案】：B

42、小儿重症肺炎发生心力衰竭的主要原因为

A、左心负担过重

B、心律紊乱

C、肺动脉痉挛

D、二氧化碳潴留

E、肺循环速度加快

【参考答案】：C

43、DIC做凝血功能测定时做哪项测定错误

A、血小板计数

B、凝血酶原时间

C、纤维蛋白原含量

D、3P试验

E、玻片法测凝血时间

【参考答案】：E

44、X连锁无丙种球蛋白血症的突变基因是

A、2日左右出现

B、3日左右出现

C、4日左右出现

D、5日左右出现

E、7日左右出现

【参考答案】：D

45、急性尊麻疹伴有喉头水肿或过敏性休克时应立即

A、静脉滴注地塞米松或氧化可的松

B、肌内注射苯海拉明或扑尔敏

C、给予第二代抗组胺药

D、静脉滴注钙剂或VitC

E、皮下注射0.1%肾上腺素

【参考答案】：E

46、新生儿缺氧缺血性脑病控制惊厥应首选

A、地西泮(安定)

B、苯巴比妥钠

C、水合氯醛

D、氯丙嗪

E、硝西泮(硝基安定)

【参考答案】：B

47、男孩，4岁，发热、咳嗽1周，尿少、浮肿2天。尿蛋白:

(+++)-++++),尿色清，应进行哪些检查较有诊断意义

A、血沉和肾功能

B、血沉和抗溶血素"O"(ASO)

C、血清蛋白电泳和胆固醇

D、血沉和补体

E、抗溶血素"O"(ASO)和补体

【参考答案】：C

48、1岁小儿发热伴惊厥，最常见的疾病是下列哪一种

A、重症肺炎

B、中枢神经系统感染

C、中毒型菌痢

D、热性惊厥

E、破伤风

【参考答案】：D

49、市场上配方奶粉的热卡含量

A、每100g供能300kcal

B、每100g供能400kcal

C、每100g供能500kcal

D、每100g供能550kcal

E、每100g供能600kcal

【参考答案】：C

50、5岁男孩，反复惊厥Id,昏迷半天，病前1周有扁桃体炎史。

查体：血压26.6/16.OkPa,心肺无异常，视神经乳头边缘模糊。尿

蛋白(+),RBC(+),血尿素氮14mmol/L,血电解质正常。Hb85g/Lo

血细胞比容27%,该患儿首先应做何处理

A、需紧急使用静脉内降压药物

B、静脉使用毛花昔C

C、静脉使用吠塞米或利尿酸

D、青霉素控制感染

E、直肠透析

【参考答案】：A

51、关于地方性甲状腺功能低下叙述不符合的是

A、黏液性水肿，特殊外貌

B、生长发育落后

C、智力明显低下

D、运动发育落后

E、甲状腺发育不良

【参考答案】：E

52、肝豆状核变性的治疗原则是

A、限制吃含铜高的食物

B、应用青霉胺

C、减少铜的摄入和增加铜的排出

D、应用锌剂

E、肝移植

【参考答案】：C

53、6个月婴儿，6.5kg,面部有湿疹，生后不久即开始腹泻，大

便6〜7次/天，精神尚可，便常规正常，经用助消化药治疗效不佳，

其诊断可能为

A、生理性腹泻

B、细菌性腹泻

C、病毒性腹泻

D、真菌性腹泻

E、原虫性腹泻

【参考答案】：A

54、急性肾炎补体恢复正常的时间一般在病后

A、1周内

B、2周内

C、3周内

D、4周内

E、8周内

【参考答案】：E

55、人体最重要的供能物质是

A、蛋白质

B、脂肪

C、糖

D、蛋白多糖

E、糖脂

【参考答案】：C

56、女，2岁，腹泻后2天来尿少，色如酱油。BP120/80mmHg,

查血红蛋白76g/L,网织红细胞8.8%,SCr218pg/Lo目前最可能的

诊断是

A、急性肾炎

B、急进性肾炎

C、溶血性尿毒症综合征

D、肾炎性肾病

E、单纯性肾病

【参考答案】：C

57、下述哪一项不符合单纯性肾病

A、血清补体大多数降低

B、尿蛋白多为(+)-(++)

C、尿中RBC<10个/HP

D、血胆固醇明显增加

E、y球蛋白减少

【参考答案】：A

58、幼儿急疹的临床表现，以下哪项不符

A、潜伏期7〜14天

B、突起高热，体温达39〜40℃,持续3〜5天

C、体温升高时出疹

D、皮疹为红色斑疹或斑丘疹

E、皮疹主要散布在躯干、颈部和上肢

【参考答案】：C

59、6个月婴儿胸外心脏按压的合适频率为

A、60〜70次/分

B、70〜90次/分

C、90〜110次/分

D、110〜130次/分

E、140〜160次/分

【参考答案】：C

60、溶血性贫血的基本机制是

A、红细胞寿命缩短

B、红细胞破坏增加

C、红细胞破坏增加，骨髓造血功能低下

D、红细胞破坏增加，超过骨髓代偿能力

E、异形红细胞增多

【参考答案】：D

61、男孩，3岁。高热10小时伴头痛、呕吐入院。检查：而色苍

自，神志朦胧，烦躁，脑膜刺激征不明显，肢冷，皮肤有花纹，躯干部

皮肤散在瘀点、瘀斑，血压6.5/4kPA(50/30mmHg),脯脊液：细胞

数12X10[〜6/L,糖2.5mmol/L,蛋白400mg/L,血白细胞数

21X10T9/L,中性粒细胞86%,最可能的诊断是

A、化脓性脑膜炎

B、流行性乙型腑炎

C、葡萄球菌败血症

D、中毒性细菌性痢疾

E、流行性脑脊髓膜炎

【参考答案】：E

62、出生8个月之后才接种麻疹疫苗的原因是

A、8个月以前接种此疫苗不产生抗体

B、8个月以前接种此疫苗易产生休克

C、母体特异IgG持续到生后6个月

D、以上均是

E、以上均不是

【参考答案】：C

63、小儿原发性肺结核胸片特点是

A、肺内原发病灶小

B、支气管淋巴结肿大

C、哑铃样双极影

D、肺门形态异常、增宽

E、以上均可见

【参考答案】：E

64、有关小儿肾功能的叙述，下列哪项是错误的

A、在胎龄36周时肾单位数量已达成人水平

B、小儿肾脏虽具备大部分成人肾的功能，但发育由未成熟逐渐趋

向成熟

C、出生后肾脏的许多重要功能已基本具备，但调节能力较弱，贮

备能力差

D、一般至3〜4岁时接近成人水平

E、一般至1〜2岁时接近成人水平

【参考答案】：D

65、哪项不是低钾血症的临床表现

A、腱反射减弱

B、肠鸣音亢进

C、心率增快

D、心电图T波增宽，低平，U波出现

E、少尿

【参考答案】：B

66、哪一种不是神经递质

A、乙酰胆碱

B、激肽

C、组胺

D、5一羟色胺

E、去甲肾上腺素

【参考答案】：B

67、下列哪项不引起充血性心力衰竭

A、严重缺铁

B、重度营养不良

C、缺钙

D、缺维生素Bl

E、严重缺钾

【参考答案】：C

68、有关X连锁联合免疫缺陷病下列哪种说法正确

A、外周血T、B淋巴细胞数量正常

B、外周血T细胞数量正常、功能缺陷

C、外周血T、B细胞数量、功能均异常

D、外周血T细胞数量减少，B细胞数量正常

E、外周血T细胞功能缺陷，B细胞功能正常

【参考答案】：D

69、关于法洛四联症缺氧发作的处理以下哪项是不正确的

A、胸膝位

B、吸氧

C、吗啡镇静

D、毛花昔丙（西地兰）强心

E、碳酸氢钠纠酸

【参考答案】：D

70、一健康小儿，体重9kg,前囱约0.5cmX0.5cm,出牙8个月

开始能独走。能叫出物品名字，指出自己的手、眼，其年龄大约为

A、6个月

B、8个月

C、12个月

D、16个月

E、20个月

【参考答案】：C

71、幼年类风湿性关节炎是儿童时期以慢性关节滑膜炎为特征的哪

种疾病

A、慢性关节局部感染性疾病

B、亚急性全身性感染性疾病

C、慢性全身性感染性疾病

D、亚急性全身性自身免疫性疾病

E、慢性全身性自身免疫性疾病

【参考答案】：E

72、一足月新生儿出生时有窒息，生后Imin、5min及lOminApgar

评分为2、4、7,生后12小时时小肌张力增高，有吸吮、咂嘴等自主

运动，最可能的断是

A、低血糖

B、缺氧缺血性脑病

C、大脑中动脉闭塞

D、蛛网膜下腔出血

E、先天性脑发育不全

【参考答案】：B

73、患者，女，9岁，反复呼吸道感染，2岁之内患肺炎数次，易

感乏力，活动后有气促但无青紫。胸骨左缘第3、4肋间闻及IV级吹风

样收缩期杂音，肺动脉第二音较亢进，心尖区闻及短促舒张期杂音。心

电图：左右心室肥大。胸部X线片：两肺充血，左右心室均大，以左心

室为显著，肺动脉段突出，主动脉结偏小，最可能诊断为

A、房间隔缺损合并动脉导管未闭

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、房间隔缺损

E、室间隔缺损合并动脉导管未闭

【参考答案】：B

74、小儿腹泻重度脱水时，失水量为体重的

A、5%〜10%

B、小于5%

C、大于10%

D、10%〜15%

E、15%〜20%

【参考答案】：C

75、咽后壁穿刺脓培养为金黄色葡萄球菌，MRSA菌株，建议何种

抗生素比较有效

A、丁胺卡那霉素

B、青霉素

C、万古霉素

D、红霉素

E、头泡三嗪

【参考答案】：C

76、溶血性贫血与下列哪种因素无关

A、红细胞内酶缺陷

B、血红蛋白异常

C、红细胞结构异常

D、免疫性损伤

E、慢性失血

【参考答案】：E

77、患儿1.5岁，流涕，轻咳1天，今早突然抽搐1次，持续

2〜3分钟，当时体温39.8℃,抽后状态良好，不吐，颈软，最可能的

诊断是

A、中枢神经系统感染

B、败血症

C、癫痫

D、高热惊厥

E、中毒性脑病

【参考答案】：D

78、患儿8d,8个月早产，生后第3d出现黄疸，第7d最重。精神

正常，吃奶尚可。血白细胞12X10/9/L,中性粒细胞40%,血清丙

酮酸氨基转移酶30U/L,血清总胆红素205nmol/L,患儿血型为"A",

其母"AB",最可能的诊断是

A、新生儿肝炎

B,生理性黄疸

C、新生儿溶血病

D、新生儿败血症

E、先天性胆道闭锁

【参考答案】：B

79、小儿结核性脑膜炎临床痊愈的标准是

A、稳定2年仍无活动性者

B、稳定半年仍无活动性者

C、稳定1年仍无活动性者

D、稳定3个月且血沉正常者

E、稳定1年半无活动性者

【参考答案】：A

80、不属于新生儿期护理要点的是

A、合理喂养

B、保暖

C、供氧

D、预防感染

E、测量体重

【参考答案】：E

81、黏液血便，右下腹腊肠样包块，应首选哪项检查

A、胃肠铁餐透视

B、灌肠气领双重造影

C、CT

D、B超

E、乙状结肠检查

【参考答案】：B

82、下面哪项检查结果是高血压病预后不良的象征

A、心电图示左心肥大

B、窦性心动过速

C、舒张压达lOOmmHg

D、氮质血症

E、上述检查结果都不是

【参考答案】：D

83、确诊慢性胃炎最有价值的诊断手段是

A、胃镜+病理检查

B、腹部X线检查

C、腹部超声

D、胃酸测定

E、胃肠锹剂造影

【参考答案】：A

84、男婴，1岁。2个月前以多汗、夜惊来就诊。体检：前囱

2cmX2cm,方颅，出牙3个，有肋串珠。血钙2mmol/L(8mg/dl),钙、

磷乘积28。每2周注射维生素D330万U,共3次，并口服钙剂。用药

后夜寐安静.出汗减少，出牙已7个。继之该采用哪项治疗较妥

A、继用钙剂

B、停用维生素D及钙剂

C、再给维生素D1〜2次，并口服钙

D、口服维生素D400U及钙剂

E、口服维生素D800U及补钙

【参考答案】：D

85、多器官功能障碍中，最先出现的器官功能障碍多为

A、心功能障碍

B、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)

C、胃肠功能障碍

D、DIC

E、肝功能障碍

【参考答案】：B

86、幼儿期指

A、未满1岁至未满3岁前

B、1岁至未满3岁

C、1~3岁

D、满1岁至满3岁前

E、相当于幼儿园阶段的儿童

【参考答案】：D

87、法洛四联症时心电图的主要表现为

A、右心房肥大

B、右心室肥厚

C、左、右心室肥厚

D、右束支传导阻滞

E、以上均不是

【参考答案】：B

88、小儿肾功能达成人水平的年龄为

A、0.5〜1岁

B、1.5〜2岁

C、2.5〜3岁

D、3.5〜4岁

E、8岁

【参考答案】：A

89、患者，女，2岁，发热咳嗽3d。有气促、烦躁。查体：体温

38.2℃,呼吸64次/min,口唇发细，有鼻翼扇动及三凹征，双肺可

闻中细湿啰音，心率180次/min,心音低钝，胸骨左缘第3〜4肋间可

闻HI级收缩期杂音，可触到收缩期震颤，肝肋下3cm。X线胸片见左心

室增大，肺动脉段突出，双下肺有散在小点状阴影，诊断肺炎并发心衰,

其原发病可能是

A、室间隔缺损继发艾森曼格综合征

B、房间隔缺损

C、法洛四联症

D、室间隔缺损

E、动脉导管未闭

【参考答案】：D

90、心内膜炎最常见的病原菌是

A、金黄色葡萄球菌

B、草绿色链球菌

C、大肠杆菌

D、肺炎支原体

E、绿脓杆菌

【参考答案】：B

91、重症肌无力危象是指以下哪项

A、急起的严重吞咽困难

B、急起的严重全身无力

C、急起的严重构音不清

D、急起的呼吸肌麻痹和呼吸衰竭

E、并发严重的感染

【参考答案】：D

92、遗传性球形细胞增多症的最佳治疗方法是

A、输血

B、糖皮质激素

C、大剂量丙种球蛋白

D、脾脏切除

E、碱化尿液

【参考答案】：D

93、苯丙酮尿症患儿出现神经系统症状的机制是

A、生物蝶吟缺乏

B、酪氨酸不足

C、继发性肾上腺素不足

D、继发性甲状腺素缺乏

E、高浓度苯丙氨酸及其旁路代谢产物对脑细胞的损害

【参考答案】：E

94、化脓性脑膜炎合并硬膜下积液时，治疗应首选

A、加大抗生素剂量

B、硬膜下穿刺排液

C、鞘内注射抗生素

D、手术摘除囊膜

E、用脱水剂

【参考答案】：B

95、胸腺何时开始萎缩？其X线影何时消失

A、学龄期开始萎缩，婴儿期X线影消失

B、11〜14岁开始萎缩，3〜4岁时X线影消失

C、18〜20岁开始萎缩，5〜6岁时X线影消失

D、青春期开始萎缩，4〜6岁时X线影消失

E、青春期开始萎缩，3〜4岁时X线影消失

【参考答案】：E

96、呼吸道病毒感染的早期诊断方法是

A、血白细胞总数及分类

B、病毒分离

C、双份血清抗体测定

D、免疫荧光法测定病毒抗原

E、血CRP测定

【参考答案】：D

97、一男婴，足月儿，生后28天，出生体重4100g,生后母乳喂

养困难。T35.5度，P98次/分，R32次/分，皮肤黄染未退，少哭多

睡，腹胀明显，大便秘结。摄膝部X线片未见骨化中心。此患儿最可能

诊断是

A、新生儿败血症

B、母乳性黄疸

C、21-三体综合征

D、先天性甲状腺功能低下

E、先天性佝偻病

【参考答案】：D

98、法洛四联症肺动脉口狭窄最常见的是

A、左肺动脉狭窄

B、漏斗部狭窄

C、肺动脉主干狭窄

D、肺动脉瓣狭窄

E、右肺动脉狭窄

【参考答案】：B

99、8个月的小儿运动发育应是下列哪项

A、俯卧位有反射性匍匐动作

B、俯卧能交替踢腿

C、用手撑起上身数分钟

D、用双上肢向前爬

E、腹部离开床面，手与膝关节支撑爬

【参考答案】：D

100、房间隔缺损的肺动脉第二心音是

A、亢进

B、减弱

C、分裂

D、不分裂

E、固定分裂

【参考答案】：E

101、新生儿硬肿症首先的治疗措施是

A、补充热量和液体

B、抗生素

C、纠正低血糖

D、复温

E、以上均不是

【参考答案】：D

102、肺炎使用抗生素原则哪项不正确

A、早用药，对有些病原菌要联合用药

B、足量，足疗程

C、重症宜静脉给药

D、首选广谱抗生素

E、根据病原菌选用敏感药物

【参考答案】：D

103、6岁男性来门诊，医生怀疑他患有先天愚型（Down综合征），

动员家长对患儿进行染色体检查。医生应告诉家长，患儿如下特点均支

持这一诊断，除了

A、表现呆滞

B、皮肤粗糙

C、经常伸舌

D、眼距宽

E、双侧通贯掌

【参考答案】：B

104、男婴1天，生后1分钟，Apgar评分5分。查体：易激惹，

心率150次/分，肌张力稍增强，Moro反射增强，余（一）。最可能的

诊断是

A、低钙惊厥

B、缺氧缺血性脑病

C、中枢神经系统感染

D、胆红素脑病

E、以上都不是

【参考答案】：B

105、风湿热侵犯心内膜导致二尖瓣狭窄的时间

A、1年左右

B、2年左右

C、3年左右

D、4年左右

E、5年左右

【参考答案】：B

106、急性肾小球肾炎出现急性肾功能不全多发生于起病后

A、2〜5天

B、1〜2周

C、3〜4周

D、5〜6周

E、7周以后

【参考答案】：B

107、孤独症的行为治疗错误的是

A、目的在于减少病态行为

B、目的在于增加社会化行为

C、对不好的行为都必须及时惩罚

D、行为的塑造总是分成小步骤进行

E、对每一步设定的行为给予强化

【参考答案】：C

108、肝豆状核变性的临床特点中。下列哪项是错误的

A、无症状时尿铜即已升高

B、肝脏损害多出现在5岁前

C、可发生溶血性贫血

D、可出现肾小管酸中毒表现

E、角膜色素环常伴神经系统症状出现

【参考答案】：B

109、中枢神经系统隐球菌病的最主要临床特点是

A、起病隐匿，头痛逐渐加重

B、颅内压明显增高伴脑膜刺激征，视力障碍

C、发热、头痛、惊厥、昏迷

D、约20%病例有颅神经受累

E、有30%以上患儿有视乳头水肿

【参考答案】：B

110、关于典型苯丙酮尿症，错误的是

A、常染色体隐性遗传

B、肝细胞缺乏苯丙氨酸羟化酶

C、四氢生物蝶吟缺乏

D、大量苯丙酮酸生成

E、甲状腺素、肾上腺素合成减少

【参考答案】：C

111、一患儿，系足月出生，新生儿期黄疸消退延迟，进食少，嗜

睡，生后6个月随访，诊断为甲状腺功能低下。形成该病的主要机制是

A、效应器官对甲状腺素无效应

B、散发性甲状腺肿性甲状腺功能减低

C、甲状腺发育不全

D、甲状腺素合成缺陷

E、甲状腺对促甲状腺素无反应

【参考答案】：C

112、新生儿化脓性脑膜炎，以下哪项临床表现不常见

A、发热或体温不升

B、神经系统症状明显

C、拒食、呕吐

D、前囱饱满

E、易激惹、凝视、面色青紫

【参考答案】：B

113、治疗流行性腮腺炎的治疗措施中错误的是

A、少食酸性食物

B、肌注或静滴利巴韦林5〜7天

C、肌注青霉素

D、腮腺肿大部位涂青黛散

E、腮腺肿大部位用金黄散外敷

【参考答案】：C

114、男孩，10岁，因全身水肿、肉眼血尿1周入院。入院前1个

月有脓皮病，尿常规：尿蛋白（+++）,RBC满视野，给青霉素、无盐

饮食，2周后，肿退，但尿蛋白（+）-（++）,肉眼血尿减轻，血胆固

醇8.9mmol/L,血清蛋白电泳，总蛋白55g/L、白蛋白42%、

a15%、B13%、720%,补体C30.4g/Lo诊断最可能是

A、肾炎性肾病

B、急性肾炎（一般性）

C、狼疮性肾炎

D、急进性肾炎

E、具肾病表现的急性肾炎

【参考答案】：E

115、机体感染结核菌后，产生免疫力，也产生变态反应，两者关

系下列哪项是正确的

A、先产生免疫力，后产生变态反应

B、先产生变态反应，后产生免疫力

C、适度的变态反应时，机体抵抗力最强

D、变态反应过强时，机体抵抗力最强

E、变态反应弱时，机体抵抗力最强

【参考答案】：C

116、有关小儿造血特点中，下列哪项不正确

A、胚胎期7个月时骨髓是造血的主要器官

B、婴儿期所有的骨髓均为红骨髓参与造血

C、年长儿的长骨中骨髓为黄骨髓

D、婴儿期肝、脾也参与造血

E、骨髓外造血时，末梢中可出现有核红细胞和幼稚粒细胞

【参考答案】：D

117、法洛四联症的特征性X线表现

A、肺血管影减少

B、心影呈靴型

C、可见肺门舞蹈

D、肺动脉段突出

E、主动脉弓增大

【参考答案】：B

118、恰当选择婴儿辅食添加时间

A、生后2〜3个月

B、生后1〜2个月

C、生后8〜10个月

D、生后4〜6个月

E、生后7〜9个月

【参考答案】：D

119、男孩，8岁，眼睑、下肢浮肿10天，BP17.3/

10.7kPa(130/80mmHg),尿蛋白3g/d,尿RBC15-20个/HP。血浆总

蛋白50g/L。胆固醇25mmol/L,C30.3mg/dl,最可能的诊断是

A、急性肾炎

B、单纯性肾病

C、肾炎性肾病

D、慢性肾炎急性发作

E、肾盂肾炎

【参考答案】：C

120、营养性巨幼红细胞性贫血原因主要是

A、长期羊奶喂养

B、蛋白质摄入过少

C、未及时添加含铁食物

D、未及时添加鱼肝油、钙片

E、长期服用维生素C

【参考答案】：A

121、下列哪一项不是决定肾病综合症预后的因素

A、肾脏的病理类型

B、有无严重的并发症

C、是否为肾炎性肾病

D、是否发展为终末期肾功能衰竭

E、是否发生严重感染

【参考答案】：E

122、13岁女孩，餐后突发中上腹剧痛4小时，伴右下腹痛。检查

上腹及右下腹压痛，伴肌紧张。既往有空腹痛病史。其临床诊断为

A、阑尾炎穿孔

B、溃疡病穿孔

C、胆道蛔虫症

D、绞窄性肠梗阻

E、急性出血性胰腺炎

【参考答案】：B

123、急性尊麻疹伴有喉头水肿或过敏性休克时应立即

A、静脉滴注地塞米松或氧化可的松

B、肌内注射苯海拉明或扑尔敏

C、给予第二代抗组胺药

D、静脉滴注钙剂或VitC

E、皮下注射0.1%肾上腺素

【参考答案】：E

124、小儿死亡率最高的时期是

A、围生期

B、新生儿期

C、婴儿期

D、幼儿期

E、学龄前期

【参考答案】：A

125、11岁女孩，肺动脉瓣区第二心音增强和固定分裂，胸骨左缘

第2〜3肋间有HI级收缩期杂音，胸骨左缘下方有短促的舒张期杂音，

心电图VrsR型。考虑其X线检查结果最可能会是

A、左室大，肺动脉段突出

B、右室大，肺动脉段突出

C、左、右心室大，肺动脉段突出

D、右室大，肺动脉段凹陷

E、二尖瓣型心

【参考答案】：B

126、金黄色葡萄球菌肺炎患儿抗生素的总疗程至少

A、5〜7天

B、1〜2周

C、2〜3周

D、4周

E、6周

【参考答案】：E

127、小儿肾病综合征治疗的首选药物是

A、潘生丁

B、肾上腺皮质激素

C、环磷酰胺

D、环抱霉素A

E、苯丁酸氮芥

【参考答案】：B

128、不符合营养性缺铁性贫血的骨髓检查结果是

A、骨髓有核细胞增生活跃

B、幼稚白细胞发育正常

C、有核红细胞发育正常

D、巨核细胞计数正常

E、骨髓铁染色降低

【参考答案】：C

129、生后29天的小儿属于

A、胎儿期

B、新生儿期

C、围生期

D、婴儿期

E、幼儿期

【参考答案】：D

130、假膜性小肠结肠炎的病原体为

A、痢疾杆菌

B、空肠弯曲菌

C、金黄色葡萄球菌

D、难辨梭状芽胞杆菌

E、白色念珠菌

【参考答案】：D

二、多选题（共30题，每题2分）

1、有关蛋白同化激素治疗身材矮小的原则哪项是正确的

A、任何年龄都可应用

B、开始治疗时骨龄延迟至少3岁以下

C、切忌药量过大、间隔过短和连续用药

D、定期测量身高，观察疗效

E、定期监测骨龄，避免骨龄过快增长

【参考答案】：BCDE

2、诊断原发性血小板减少性紫瘢的依据有

A、血小板计数＜100乘以十的九次方/L

B、皮肤出血点或黏膜出血等临床表现

C、脾脏无肿大

D、肾上腺皮质激素治疗无效

E、特异性血小板抗体阳性

【参考答案】：ABCE

3、以下哪项是脂溶性维生素

A、维生素E

B、维生素C

C、维生素A

D、维生素K

E、维生素D

【参考答案】：ACDE

4、关于小儿脑发育和脊髓的发育，哪些是正确的

A、出生时脑重约370g

B、7岁时已接近成人重量1500g

C、3岁时神经细胞已基本分化完成

D、5岁时神经纤维已完成髓鞘化

E、8岁时神经细胞的发育已接近成人

【参考答案】：ABCE

5、7个月男婴，因腹泻呕吐2天入院。诊断为腹泻病，伴中度脱

水及酸中毒，经补液治疗后出现低血钾的症状。出现低血钾的原因哪项

不正确

A、腹泻时排出大量钾盐

B、酸中毒时钾经肾排出增加

C、补液后钾经尿大量排出

D、补液后血液被稀释，血钾相对降低

E、钾向细胞外转移

【参考答案】：CE

6、以下哪些疾病存在体液免疫异常

A、X-连锁无丙种球蛋白血症

B、选择性IgA缺乏症

C、X-连锁严重免疫缺陷病

D、X-连锁高IgM血症

E、胸腺发育不全

【参考答案】：ABCDE

7、下列预防缺碘性疾病的方法。可以采取以下哪些

A、对缺碘并患有结节性甲状腺肿患者进行补碘

B、大力推广碘盐

C、鼓励多吃海带等富含碘的食物

D、肌内注射碘油

E、适当补充碘酸钾制剂

【参考答案】：BCDE

8、足月新生儿生理性黄疸的特点是

A、黄疸在24h后出现

B、生后2周内消退

C、以间接胆红素升高为主

D、血清胆红素水平不高于205klmol/L

E、不伴有贫血

【参考答案】：ABCDE

9、肝豆状核变性的临床特点有

A、遗传性铜代谢缺陷

B、过量的铜积聚于肝、脑、肾和角膜造成损害

C、血清铜蓝蛋白降低

D、进行性肌无力

E、以上都不是

【参考答案】：ABC

10、儿童时期导致心衰最常见的原因有

A、先天性心脏病

B、急性肾炎

C、病毒性心肌炎

D、风湿性心脏病

E、以上都不是

【参考答案】：BD

11、腹泻的治疗，哪些正确

A、控制肠道内外感染

B、调整饮食

C、纠正水电解质紊乱

D、尽早使用止泻药

E、加强护理，防止并发症

【参考答案】：ABCE

12、新生儿硬肿症的临床表现有

A、反应差，哭声低微

B、体温不升

C、皮下脂肪积聚部位硬肿

D、常合并肺炎，败血症

E、以上都不是

【参考答案】：ABCD

13、影响身高发育的因素是

A、遗传

B、内分泌

C、性别

D、运动

E、以上都不是