![第十九节 补虚药课件_第1页](http://file4.renrendoc.com/view5/M01/32/00/wKhkGGaN7vGAQ3KNAANWKZfOuLU148.jpg)
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文档简介
学习导航【目的要求】1.掌握补虚药的含义、补气、补血、补阴、补阳四类药物性味、功效和适应范围;了解补虚药的配伍方法。了解误补留邪、滋腻碍脾等药物副作用的含义。2.掌握药物7味,熟悉药物9味,了解药物10味。3.掌握相似药物功效、应用的异同点。第十九节补虚药【教学内容】1.补气药(1)掌握:人参、黄芪。(2)熟悉:甘草。(3)了解:党参、白术。2.补血药(1)掌握:当归。(2)熟悉:熟地黄、白芍。(2)了解:何首乌、阿胶。第十九节补虚药【教学内容】3.补阴药(1)掌握:北沙参、麦冬。(2)熟悉:龟甲、鳖甲、枸杞子。(3)了解:南沙参、女贞子、黄精。4.补阳药(1)掌握:鹿茸、杜仲。(2)熟悉:淫羊藿、菟丝子、冬虫夏草。(3)了解:巴戟天、补骨脂、紫河车。第十九节补虚药补虚药一、含义凡能补虚扶弱,调节人体阴阳气血虚衰的病理偏向为主要作用,常用以治疗虚证的药物,称为补虚药,亦称补养药或补益药。二、性能特点甘温益气助阳,甘寒滋阴养血。第十九节补虚药三、功效与主治补气--气虚证,补阳--阳虚证,补血--血虚证,补阴--阴虚证第十九节补虚药四、配伍补气药-补阳药,补血药-补阴药气血两亏--气血双补,气阴两虚--益气养阴,阴阳俱虚--阴阳双补,适当配伍健脾消食药第十九节补虚药五、使用注意:补虚药为虚证而设,不宜滥用,实证者不宜用之。
1)补阳药,性多温燥,能伤阴助火,阴虚火旺者误用则阴愈虚,火愈炽,故阴虚火旺者慎用。2)补气药多味甘,能壅滞中气,中焦满闷者,不宜服之。3)补血药与补阴药,性多粘滞,妨碍消化功能,湿浊中阻,腹胀便溏者不宜服之。
第十九节补虚药4)对于沉疴,初有起色,胃气初复,虚不受补者,当以开胃和中为首要任务。兼以清淡平补之品缓缓调理,切忌大量峻补之品,导致胃呆气滞,中焦痞满之患。5)补虚药味厚者居多,制汤剂服用,以文火久煎者效宏;若须久用,可制成密丸剂,膏滋剂或酒剂少量服之,以图持续和缓慢地发挥药效。第十九节补虚药第十九节补虚药生晒参糖参红参人参renshenginsengradix野山参第十九节补虚药人参性味归经:甘、微苦,微温。归心、肺、脾经。功效与主治:大补元气--气虚欲脱,脉微欲绝。为治虚劳内伤第一要药。气虚欲脱,气虚亡阳,气虚亡阴,血虚气脱。补脾益肺--脾气虚证,为补脾要药。脾气不足之倦怠乏力,食少便溏等证。肺气虚证,为补肺要药。肺气虚弱的短气喘促,懒言声微,脉虚自汗等证。生津止渴--热病气津两伤之身热口渴,消渴证。安神益智--气血亏虚之失眠、健忘等证。第十九节补虚药血虚证--益气生血,气不摄血之出血证--益气摄血,阳痿证--益气助阳。体虚外感--配解表药,邪实正虚--配攻里药使用注意:反藜芦,畏五灵脂。不宜与莱菔子同用,不宜同吃萝卜或喝茶第十九节补虚药西洋参xiyangshenpanacisquinquefoliiRadix第十九节补虚药西洋参xiyangshen
panacisquinquefoliiRadix性味归经:苦、微甘,寒。归心、肺、胃经。功效与主治补气养阴--热病气阴两伤之烦倦,口渴。清火生津--阴虚火旺之喘咳痰血。清肠止血--肠热便血。本品性凉而补,凡用人参而不受人参之温补者,皆可以此代之。第十九节补虚药党参dangshencodonopsisRadix第十九节补虚药特征:党参长条圆柱形,狮子盘头顶端生;上部多有环纹在,断面淡黄放射纹;性平味甘有香气,补中益气健身心。以条粗状、横纹多、质柔韧、气味浓、嚼之无渣者佳。表面黄棕色至灰棕色;根头部有多数细状突起的茎痕及芽,习称:“狮子盘头”或“狮子头”;第十九节补虚药党参dangshen
codonopsisRadix性味归经:甘,平。归肺、脾经。功效与主治补中益气--中气不足,中气下陷,气不摄血,肺气亏虚。生津--热伤气津,气短口渴等。养血--气血两虚,面色萎黄,头晕心悸。体虚外感--配解表药,邪实正虚--配攻下药。第十九节补虚药黄芪huangqiastragaliradix第十九节补虚药黄芪huangqiastragaliradix性味归经:甘,微温。归脾、肺经。功效与主治补气升阳--脾胃气虚,中气下陷。益卫固表--肺气虚及表虚自汗,气虚外感等。利水消肿--气虚水停之浮肿,小便不利。托疮生肌--气血不足,疮疡内陷的脓成不溃或溃久不敛。第十九节补虚药气虚血亏--补气生血;气虚不摄之便血、崩漏--补气摄血;气虚血滞之关节痹痛、半身不遂等--补气行滞气虚津亏之消渴--补气生津第十九节补虚药白术baizhuatractylodismacrocephalaerhizoma第十九节补虚药白术baizhu
atractylodismacrocephalaerhizoma性味归经:甘、苦,温。归脾、胃经。功效与主治补气健脾--脾胃气虚证。燥湿利水--脾虚水停之痰饮,水肿,小便不利。固表止汗--气虚自汗。安胎--脾气虚弱,胎动不安用法用量:燥湿利水宜生用,补气健脾宜炒用,健脾止泻宜炒焦用。第十九节补虚药白术与苍术的区别白术与苍术,古时通用,《本经》未分,《别录》指出有赤白二种,宋元始分用,《纲目》遂列为两条,今已分别应用。二药均能燥湿健脾,同治脾虚有湿之证,但白术又能补气,止汗,安胎;苍术则燥湿力强,且可发汗散邪,故脾弱之虚证多用白术,湿盛之实证多用苍术,止汗安胎用白术,发汗散邪用苍术。若为脾虚湿盛,二者又常相须为用。第十九节补虚药苍术和白术相同点:健脾燥湿,用于脾虚有湿之证相须为用。第十九节补虚药不同点区别要点苍术白术性能特点辛散,温燥力峻甘补,温燥力缓作用特长长于燥湿散邪长于健脾补虚适宜病证湿阻中焦(实证),风湿痹痛脾虚生湿(虚证)兼有功效发汗、明目止汗、安胎第十九节补虚药甘草gancaoRadixglycyrrhizae第十九节补虚药甘草gancaoglycyrrhizaeRadix性味归经:甘,平。归心、肺、脾、胃经。功效与主治益气补中--心气不足之心动悸,脉结代。脾气虚证(炙用)祛痰止咳--痰多咳嗽。风寒咳嗽,肺热咳喘,寒痰咳喘,湿痰咳嗽等。缓急止痛--脘腹及四肢挛急作痛。(炙用)调和药性--调和诸药,调和脾胃。(炙用)清热解毒--热毒疮疡,咽喉肿痛,药食中毒。生用)第十九节补虚药当归
第十九节补虚药第十九节补虚药第十九节补虚药当归
性味归经:甘,辛,温。归肝、心、脾经。功效主治:A补血――心肝血虚证。B活血调经――血虚或血虚而兼有瘀滞的月经不调,痛经,经闭,胎前产后诸疾。C活血止痛――血虚、血滞兼有寒凝,以及跌打损伤,瘀血肿痛,风湿痹阻的疼痛证。补血活血--痈疽疮疡。D润肠――血虚肠燥便秘第十九节补虚药
熟地黄第十九节补虚药第十九节补虚药
熟地黄性味归经:甘,微温,归肝、肾经。功效主治:主用于阴虚、血虚、精亏之证养血滋阴――血虚证,妇女月经不调,崩漏等证(四物汤)。
肝肾阴虚证,消渴证
(六味地黄汤)益精填髓――精血亏虚证(腰膝酸软、头晕耳鸣,须发早白)本品味厚滋腻,宜与健脾药如陈皮、砂仁同用。第十九节补虚药地黄生地黄熟地黄共性滋阴,主治阴虚病证。性味甘苦寒甘温功效清热凉血补血滋阴主治热入营血,血热妄行。血虚,肝肾阴虚。第十九节补虚药
白芍第十九节补虚药第十九节补虚药第十九节补虚药
白芍性味归经:苦、酸、甘,微寒,归肝、脾经。功效主治:养血调经――肝血亏虚证,月经不调,胎产诸疾。平肝止痛--肝阳上亢,头晕目眩血虚肝郁,胁肋疼痛脘腹手足,挛急作痛肝脾不调,腹痛泄泻敛阴止汗――阴虚盗汗,表虚自汗第十九节补虚药
赤芍白芍相同点理血,用于血分病证药性微寒入肝微寒入肝脾功效凉血、活血、清肝补血、敛阴、柔肝、平肝主治血热、血瘀、肝火之证。血虚、虚汗、疼痛、阳亢证赤芍与白芍功用异同第十九节补虚药
何首乌
生首乌
制首乌第十九节补虚药
何首乌制首乌:甘、涩,微温;归肝、肾经。补益精血,固肾乌须--血虚,精血亏虚证。生首乌:甘、苦,平;归心、肝、大肠经。解毒,截疟--疮痈肿毒,瘰疬,久疟。润肠通便--肠燥便秘。第十九节补虚药
阿胶
第十九节补虚药
阿胶
性味归经:甘、平。归肺、肝、肾经。功效主治:补血止血――血虚证,多种出血证(出血尤兼阴虚、血虚者良)。滋阴润燥--阴虚证,虚劳喘咳或阴虚燥咳。注意:入药宜烊化。第十九节补虚药北沙参beishashenblehniae
radix
第十九节补虚药北沙参beishashen
radixblehniae
北沙参beishashenblehniae
radix
第十九节补虚药性味归经:甘,微苦,微寒,归肺,胃经功效主治:养阴清肺――肺燥证,阴虚劳嗽,肺热咳嗽益胃生津――胃阴虚或热病伤阴。北沙参beishashenblehniae
radix
第十九节补虚药
麦冬maidong
ophiopogonisradix第十九节补虚药
麦冬maidongophiopogonisradix
性味归经:甘,微苦,微寒,归肺、胃、心经。功效主治:养阴润肺--肺阴不足(燥伤肺阴,阴虚肺热)。益胃生津--胃阴证(热病伤阴,阴虚消渴,阴虚呕逆,肠燥便秘)清心除烦--心神不安,虚烦不眠。第十九节补虚药本品甘寒柔润,滋阴润肺,且能益心肺之气,正如前人所谓“强阴益精”,“定肺气”,“补心气”常用于心肺气阴两伤,如生脉散。麦冬入肺胃二经,咽喉为肺胃之门户,麦冬养阴清热,兼能利咽喉,用治咽喉不利诸证,有标本同治之功。
麦冬maidongophiopogonisradix第十九节补虚药枸杞子gouqizilyciifructus
第十九节补虚药第十九节补虚药性味归经:甘,平,归肝,肾经。功效主治:补肝肾--肝肾阴虚,肝肾精血不足等。明目--视物不清。润肺--阴虚劳嗽。本品性平,无大寒燥热之偏,其力较缓,无滋腻碍胃之弊。枸杞子gouqizilyciifructus
第十九节补虚药龟甲guijia第十九节补虚药
龟甲guijiacarapaxetplastrumtestudinis性味归经:甘,咸,寒,归肝、肾、心经。功效主治:滋阴潜阳--阴虚阳亢,阴虚风动,阴虚内热益肾健骨--肾阴亏虚,筋骨不健,腰脚痿弱步履乏力,小儿囟门不合等。固经止血--阴虚血热,崩漏,月经过多。养血补心--心神失养,惊悸,失眠,健忘。龟胶:用龟板煎熬而成,功效同龟板,但滋阴补血止血作用较龟版强。第十九节补虚药鳖甲biejia
carapaxtrionycis第十九节补虚药鳖甲biejia
carapaxtrionycis性味归经:咸,寒,归肝、肾经。功效主治:滋阴潜阳--阴虚阳亢,阴虚风动,阴虚内热。软坚散结--癥瘕积聚,疟母。第十九节补虚药龟板鳖甲功能主治的异同:两者均有滋阴潜阳作用,同治阴虚阳亢,阴虚风动,阴虚发热之证。龟板归肝肾心经,滋阴力强,并能益肾强骨,养血补心,固经止血,故可治肾阴不足之腰膝痿弱,筋骨不健,囟门不合,行迟,齿迟;心血不足之悸,失眠,健忘;阴虚血热之月经过多或崩漏等,多见于病后体虚之人。鳖甲归肝肾二经,清热力较强,又善软坚散结,治疗癥瘕经闭,久疟疟母,肝脾肿大等。第十九节补虚药鹿茸lurongcervipantotrichumCornu第十九节补虚药鹿茸
cervipantotrichumCornu性味归经:甘、咸,温。归肾、肝经。功效与主治:壮肾阳,益精血--肾阳不足,精血亏虚之证。为温肾壮阳,补督脉,益精血的要药。强筋骨--肝肾不足的筋骨痿软,小儿发育不良(行迟齿迟,龟背鸡胸,囟门不合等)。调冲任,固带脉--冲任虚寒,带脉不固之崩漏,带下过多。托疮毒--疮疡久溃不敛,脓出清稀,或阴疽内陷不起。第十九节补虚药用法用量:1~3g,研粉冲服,或入丸散,亦可浸酒服。使用注意:本品宜从小量开始,缓缓增加,不宜骤用大量,以免阳升风动,头晕目赤,或助火动血,而致鼻衄。阴虚阳亢,血分有热,胃火盛或肺有痰热,以及外感热病者,均应忌服。第十九节补虚药杜仲D
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