中医执业医师中药考题

中医执业医师中药考题

1.下列关于麝香、苏合香说法正确的是

A.两者皆可活血散瘀止痛

B.麝香辛温走窜，用于寒闭

C.苏合香可治跌打损伤及喉痛

D.麝香用于治气郁暴厥，痰塞气闭之胸腹满痛

E.两者皆可治疮痈肿毒

2.治疗湿浊蒙闭清窍神昏，常以石菖蒲与何药配伍

A、冰片

B、苏合香

C、郁金

D、樟脑

E、羚羊角

3.麻黄根的功效是（）。

A益肾固精

B收敛止汗

C收敛固涩

D固精缩尿

E涩肠止泻

4.乌梅的功效是()

A.敛肺，涩肠，止遗，安蛔

B.敛肺，止带，止遗，安蛔

C.敛肺，涩肠，生津，安蛔

D.剑肺，涩肠，止带，安蛔

E.敛肺，止带，止血，安蛔

5.安宫牛黄丸的功用是

A.清热开窍、豁痰解毒

B.清热开窍、熄风止痉

C.清心解毒、开窍安神

D.清热泻火、开窍宁神

E.以上都不是

6.下列哪一项为使用苏合香丸的主要依据

A.口张肢冷

B.面白唇青

C.脉沉迟有力

D.手足不温

E.以上都不是

答案:BCBCAC

开窍药

♦含义：辛香走窜，开窍醒神，治闭证神昏

♦性能特点：

◊性味：辛、芳香，走窜

◊归经:心

♦功效应用：

◊开窍醒神：闭证神昏

•温开：寒闭一面青、身凉、苔白、脉迟

•凉开：热闭一面红、身热、苔黄、脉数

♦运用配伍

◊寒闭：配温里药

◊热闭：配清热药

◊兼惊厥抽搐：配息风止痉药

◊兼神志不安：配安神药

◊疼痛：配行气、活血药

◊痰浊壅盛：配化湿、祛痰药

♦使用注意

◊辛香走窜，易耗正气，救急治标，只宜暂服

◊不入煎剂、入丸散

◊孕妇禁用

◊脱证禁用

麝香、冰片、苏合香、石菖蒲

麝香：辛，温。归心、脾经。

冰片：辛、苦，微寒。归心、脾，肺经。

苏合香：辛，温。归心、脾经。

石菖蒲：辛、苦，温。归心、胃经。

♦共同点：

◊开窍醒神：窍闭神昏证

♦不同点：

◊麝香：气极香，走窜性烈，力极强

醒脑回苏要药

。寒闭：寒湿痰阻，中风卒昏，中恶腹胀

。热闭：热陷心包、痰热蒙蔽、

小儿惊风、中风痰厥，

•活血通经、消肿止痛：

。血瘀证,风寒湿痹

。疮疡、咽痛、痰核疲病

•催产：难产、死胎、胞衣不下

•注：

。入丸散、每次0.03~0.1g

。孕妇禁用

◊冰片：力缓。性偏寒凉，凉开宜热闭

•清热止痛：

。目赤肿痛、咽痛口疮

。疮疡肿痛、溃久不敛，烧烫伤

•注：

。入丸散、每次0.15~0.3g

。孕妇慎用

◊苏合香：力逊。芳香辟秽，温开宜寒闭

•温通止痛：

。胸腹满闷冷痛

。冻疮

•注：入丸散、每次0.3~1g

◊石菖蒲：力弱，善化湿、豁痰、辟秽

宜痰湿秽浊蒙蔽

•化湿和胃：湿阻中焦，噤口痢

•宁神益志：健忘失眠，耳鸣耳聋

牛黄、麝香

麝香：辛，温。归心、脾经。

牛黄：甘，凉。归心、肝经。

♦共同点：

◊开窍醒神：热闭神昏

♦不同点：

◊麝香：力极强，热闭、寒闭均可

•活血通经，消肿止痛：

。血瘀证，风寒湿痹

。疮疡肿毒、咽喉肿痛

•催产：难产、死胎、胞衣不下

◊牛黄：兼化痰，宜痰热蒙蔽心窍

•息风止痉：小儿惊风，癫痫

•清热解毒：咽痛口疮、疮疡

远志、石菖蒲

石菖蒲：辛、苦，温。归心、胃经。

远志：苦、辛，温。归心、肾、肺经。

♦共同点：

◊化痰开窍：痰湿秽浊蒙蔽清窍

◊安神：心神不宁

♦不同点：

◊石菖蒲：芳香，偏化湿

•化湿和胃：湿阻中焦，噤口痢

◊远志：善交通心肾

•化痰止咳：咳嗽痰多

•消散痈肿：痈疽肿毒、乳房肿痛

一，凉开

安宫牛黄丸（牛黄丸）

【功用】清热解毒，开窍醒神。

【主治】邪热内陷心包证。高热烦躁，神昏谑语，舌警肢

厥，舌红或绛，脉数有力。亦治中风昏迷，小儿惊厥属邪

热内闭者。

紫雪丹

【功用】清热开窍，熄风止痉。

【主治】温热病，热闭心包及热盛动风证。高热烦躁，神

昏谑语，痉厥，口渴唇焦，尿赤便闭，舌质红绛，苔黄

燥，脉数有力或弦数;以及小儿热盛惊厥。

至宝丹

【功用】化浊开窍。清热解毒。

【主治】痰热内闭心包证。神昏谑语，身热烦躁，痰盛气

粗，舌绛苔黄垢腻，脉滑数。亦治中风、中暑、小儿惊厥

属于痰热内闭者。

【鉴别】至宝丹与安宫牛黄丸、紫雪皆为凉开的常用代表

方，有清热开窍的作用，常用于热病内闭证，合称"凉开

三宝"。就寒凉之性而言，吴瑞指出"安宫牛黄丸最凉，

紫雪次之，至宝又次之"，但从三方功用主治分析，则各

有所长。其中安宫牛黄丸长于清热解毒，适用于邪热偏盛

而身热较重者;紫雪长于熄风止痉，适用于兼有热动肝风而

痉厥抽搐者;至宝丹长于芳香开窍，化浊避秽，适用于痰浊

偏盛而昏迷较重者。

—一/旧/unjI

苏合香丸（吃力伽丸）

【功用】芳香开窍，行气止痛。