质控办管理制度模板（4篇）

第2页共2页质控办管理制度模板1、在医院质量管理委员会的领导下，负责对全院进行质量教育和培训工作；负责制定质量管理方案，协助各职能部门制定质量管理标准、质量考核奖惩办法等事宜。2、负责对每月的医院质量管理进行总结、分析，将结果形成文字，以医院政务通报的形式发至全院。同时，每月组织医院质量管理会议，各相关职能部门汇报医院各质量目标检查结果、整改措施；同时，将医院整体质量的检查情况形成报告，交院长办公会研究讨论，制定改进措施并落实。3、质控办每季度负责组织一次多部门进行医院质量管理联合检查，将联合检查结果汇总、分析，并形成报告，交院长办公会，为每季度开展的专题医疗质量和安全工作提供翔实的资料，并制监督、协助相关职能部门提出整改措施。4、质控办每年一次对本年度内的医院质量与安全检查进行一次全面的总结分析，为“全院医疗质量与安全管理”专题会议提供翔实的资料。5、负责对科级质控组织开展的工作情况进行督促、指导，做好全面质量评价工作。（二）质控办主任职责1.在主管院长的领导下，负责医院质量的控制与管理。2.在相关职能科室的协助下，不断改进医院的质量管理方案，经院领导批准后组织实施。3.负责定期组织职能科室对医院质量进行的检查；及时将医院的整体质量进行总结、分析，将改进措施提交院领导。4.负责组织医院质量与安全的教育与培训工作。（三）质控办科员职责1.负责收集全院医院质量检查结果的数据，并进行汇总、分析，定期以政务通报等形式发放全院。2.协助主任联系各相关职能科室，进行医院质量管理联查工作。3.协助主任组织全院的质量与安全教育与培训工作。4.协助其他同事做好相关工作，完成主任布置的其他任务。质控办管理制度模板（二）一、在主管院长、医务部领导下，做好全院临床、医技的医疗、护理质量控制与管理工作。二、严格按照行业标准，结合本院实际拟定全院医疗质量控制计划、质量控制标准及考核办法，经医务部、医疗质量管理委员会审定后实施。三、严格按照临床、医技、护理各部门质量控制与考核细则，对各类医疗过程及医疗文书进行质检与信息反馈工作。质检认定有缺陷的要限期改正、并定期复核。四、病区架上病历和急诊留观病历，每周每科抽查不少于一次，抽查率不少于____％；每月抽查一次处方和各项检查申请与挂号单质量；每月抽查一次终末病历，其中死亡病历全部，c、d型病历不少于____%，a、b行病历____%。五、认真做好每月医疗质量小结，写出书面总结交医务部存档。每月召开一次质量讲评会，将质检中发现的共性缺陷、错误进行通报点评，每季出版一期《医疗质量与医疗安全通报》，每半年进行一次病历质量评比与奖励，每年度进行一次质量表彰奖励。六、协助医务部解决有关医疗质量问题。热情接待临床、医技、护理人员查询。”七、做好认真实施住院医师强化质控训练工作。做到有专人指导，有考试成绩，出科有鉴定等，交医务部备案。八、按时参加医院行政与质控查房。九、完成上级领导交办的其他工作任务。质控办管理制度模板（三）一、在院长的领导下的领导下负责全院医疗质控监控工作，其工作受医务部指导。二、负责全院住院归档、运行病历质控，根据病历质控情况及时总结反馈给临床科室，并提出改进措施。三、负责全院临床医务人员病历书写培训，提出病历书写要求和指导意见。四、参加医院医疗质量管理委员会会议和医疗质量管理小组会议，并做好总结。五、对在医疗质控中发现的问题及时向院长汇报，并提出相关的建议。六、组织质控办人员和科室质控员不定期下病房进行运行病历检查。七、深入病房就病历书写有关问题与临床医生讲解及沟通。八、负责全院临床科室医疗质控奖惩考核工作。质控办管理制度模板（四）1、在医院质量管理委员会的领导下，负责对全院进行质量教育和培训工作；负责制定质量管理方案，协助各职能部门制定质量管理标准、质量考核奖惩办法等事宜。2、负责对每月的医院质量管理进行总结、分析，将结果形成文字，以医院政务通报的形式发至全院。同时，每月____医院质量管理会议，各相关职能部门汇报医院各质量目标检查结果、整改措施；同时，将医院整体质量的检查情况形成报告，交院长办公会研究讨论，制定改进措施并落实。3、质控办每季度负责____一次多部门进行医院质量管理联合检查，将联合检查结果汇总、分析，并形成报告，交院长办公会，为每季度开展的专题医疗质量和安全工作提供翔实的资料，并制监督、协助相关职能部门提出整改措施。4、质控办每年一次对本年度内的医院质量与安全检查进行一次全面的总结分析，为“全院医疗质量与安全管理”专题会议提供翔实的资料。5、负责对科级质控____开展的工作情况进行督促、指导，做好全面质量评价工作。（二）质控办主任职责1.在主管院长的领导下，负责医院质量的控制与管理。2.在相关职能科室的协助下，不断改进医院的质量管理方案，经院领导批准后____实施。3.负责定期____职能科室对医院质量进行的检查；及时将医院的整体质量进行总结、分析，将改进措施提交院领导。4.负责____医院质量与安全的教育与培训工作。（三）质控办科员职责1.负责收集全院医院质量检查结果