出院后病人继续护理管理制度

出院后病人连续护理管理制度第一章总则第一条目的和依据为了保障出院后病人的连续护理质量，加强医院和社区之间的衔接，特订立本制度。本制度依据国家相关法律法规以及医疗行业的标准和规范订立。第二条适用范围本制度适用于我院出院病人，包含仍需连续护理的患者。第三条定义出院病人：在医院治疗期满或病情好转实现出院标准的患者。连续护理：出院后需要进一步的病愈护理、医学察看和社会支持的服务。医生：依据相关法律法规，具备医疗执业资格的专业人员。护士：依据相关法律法规，具备护理执业资格的专业人员。第二章连续护理管理流程第四条出院前评估医生在确定病人可以出院前，对病人的病愈情况和病愈需求进行评估。护士参加出院前评估，准备出院相关文件和连续护理所需的病愈器材、药品等。第五条出院后护理计划订立医生依据病人的病愈评估结果和病愈需求，订立出院后护理计划。护士负责帮助医生订立护理计划，并依据计划供应相应的护理服务。第六条出院后病愈引导医生在出院前进行出院引导，包含病情的介绍、日常护理、饮食注意事项等。护士负责出院后的病愈引导，包含药物使用、病愈训练、生活习惯等方面的引导。第七条连续护理协调布置出院病人需要连续护理的，由医生联系社区医疗机构或护理机构进行协调和布置。医生向社区医疗机构或护理机构供应认真的出院病人信息和护理计划。第三章连续护理服务内容第八条定期随访社区医疗机构或护理机构应依照护理计划定期对连续护理病人进行随访。随访人员应记录病人的病愈情况、药物使用情况等，及时反馈给医生和护士。第九条定期复查医生依据病愈计划的要求，布置病人定期复查。定期复查包含体格检查、试验室检查、影像学检查等。第十条病愈训练社区医疗机构或护理机构应依据护理计划，进行病人的病愈训练。病愈训练内容包含物理治疗、职业治疗、言语治疗等。第十一条生活照料社区医疗机构或护理机构应供应病人的日常生活照料，包含饮食、洗漱、排泄等。护士或护理员负责供应生活照料，并及时记录病人的生活情况。第十二条心理支持社区医疗机构或护理机构应供应病人的心理支持，包含情绪疏导、心理咨询等。心理支持人员应具备相关专业背景和技能，能够有效帮忙病人调整情绪和应对压力。第四章连续护理管理机制第十三条护理记录和信息共享医生和护士应及时记录病人的病愈情况和护理过程，并确保记录的准确性和完整性。医生和护士之间应进行信息共享，促进工作协作和病人管理的连续性。第十四条质量评估和改进社区医疗机构和护理机构应定期对连续护理服务进行质量评估。依据评估结果，及时采取改进措施，提高服务质量和满意度。第十五条投诉处理社区医疗机构和护理机构应建立投诉处理机制，及时受理和处理病人及家属的投诉。对于投诉，应及时调审核实，并采取合理的处理措施，确保病人的合法权益。第十六条安全保障社区医疗机构和护理机构应建立健全的安全管理制度，确保病人的人身安全和资产安全。加强对病人家属的安全教育，防止意外事件的发生。第五章附则第十七条具体操作细则具体操作细则由医院管理层依据本制度订立，并及时向相关人员发布和实施。第十八条违纪处分对于违反本制度的行为，医院管理层将依据相关规定进行相应的纪律处分，甚至追究法律责任。第十九条本制度解释权本制度的解释权归医院管理层全部，并由医院管理层定期进行修订和更新。以上为《出院后病人连续护理管理制度》的内容，为确保出院病人得到及时、连续的护理服务，