调解委托书范本模板

调解委托书范本模板合同编号：__________调解委托书甲方（委托方）：乙方（受托方）：鉴于甲乙双方在__________事项上存在纠纷，为妥善解决该纠纷，甲乙双方本着平等、自愿、公正的原则，协商一致，同意将该纠纷提交给__________调解委员会进行调解。现甲乙双方共同致函，特此委托__________调解委员会对双方之间的纠纷进行调解，具体事项如下：一、调解范围1.本调解协议仅适用于甲乙双方在__________事项上的纠纷。2.甲乙双方同意，调解委员会有权在调解过程中查阅与纠纷相关的所有资料和证据。二、调解期限1.调解委员会应在收到委托书之日起____个工作日内，组织双方进行调解。2.调解期限为____个工作日，自调解委员会正式受理之日起计算。3.如双方在调解期限内未能达成调解协议，双方同意按照本调解协议第四条的规定处理。三、调解程序1.调解委员会应严格按照《中华人民共和国调解法》的规定，公正、公平地组织调解。2.调解过程中，甲乙双方应本着诚实、守信的原则，如实陈述事实和理由，积极配合调解委员会的工作。3.调解委员会应当充分听取甲乙双方的意见，并可以邀请有关单位和个人协助调解。四、调解协议的效力1.如甲乙双方在调解期限内达成调解协议，调解委员会应制作调解协议书，甲乙双方应当签署。2.调解协议书自甲乙双方签署之日起具有法律效力，甲乙双方应当履行。3.如甲乙双方在调解期限内未能达成调解协议，双方同意按照本调解协议第五条的规定处理。五、费用1.甲乙双方应承担调解委员会规定的调解费用。2.调解费用包括但不限于调解员报酬、场地租赁费、资料打印费等。3.调解费用具体数额由甲乙双方协商确定，并于调解协议书中明确。六、其他1.本调解协议一式两份，甲乙双方各执一份。2.本调解协议自甲乙双方签署之日起生效。3.本调解协议未尽事宜，甲乙双方可另行协商解决。甲方（委托方）：（盖章）乙方（受托方）：（盖章）签订日期：____年____月____日一、附件列表：1.甲方（委托方）营业执照副本复印件2.乙方（受托方）营业执照副本复印件3.甲方（委托方）法定代表人身份证明复印件4.乙方（受托方）法定代表人身份证明复印件5.调解委员会授权委托书6.调解协议书模板7.调解费用支付凭证二、违约行为及认定：1.甲方未按照约定时间提供纠纷相关资料和证据2.乙方未按照约定时间提供纠纷相关资料和证据3.调解委员会未在约定时间内组织调解4.甲乙双方未按照诚实、守信原则陈述事实和理由5.甲乙双方未按照约定时间签署调解协议书6.甲乙双方未按照调解协议书约定履行义务三、法律名词及解释：1.调解：指由第三方中立机构或个人协助纠纷双方通过沟通、协商达成解决纠纷的方式。2.调解委员会：指依法设立，负责处理民间纠纷的中立机构。3.调解协议：指调解过程中，纠纷双方达成的一致意见，具有法律效力。4.违约行为：指合同当事人违反合同约定，不履行合同义务的行为。四、执行中遇到的问题及解决办法：1.问题：甲方未按照约定时间提供纠纷相关资料和证据。解决办法：甲方应及时提供相关资料和证据，否则乙方有权提出异议，要求延期调解或解除调解协议。2.问题：乙方未按照约定时间提供纠纷相关资料和证据。解决办法：乙方应及时提供相关资料和证据，否则甲方有权提出异议，要求延期调解或解除调解协议。3.问题：调解委员会未在约定时间内组织调解。解决办法：甲乙双方可向调解委员会提出书面异议，要求其在规定时间内组织调解。如调解委员会仍不组织调解，甲乙双方有权解除调解协议。4.问题：甲乙双方未按照诚实、守信原则陈述事实和理由。解决办法：调解委员会有权终止调解，并要求甲乙双方在规定时间内重新陈述事实和理由。如甲乙双方仍不遵守诚实、守信原则，调解委员会可拒绝继续调解。5.问题：甲乙双方未按照约定时间签署调解协议书。解决办法：甲乙双方应在调解期限内签署调解协议书。如未能签署，双方同意按照本调解协议第四条的规定处理。6.问题：甲乙双方未按照调解协议书约定履行义务。解决办法：甲乙双方应按照调解协议书约定履行义务。如一方未履行，另一方有权向人民法院提起诉讼，要求履行调解协议。五、所有应用场景：1.适