国药宸汐健康-全球特药一卡通普惠版(含CAR-T)服务手册20230411_第1页
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文档简介

请您完整阅读本服务手册:感谢您选择国药控股·宸汐健康,很荣幸为您提供服务!技有限公司(以下简称“本公司”)为您提供健康管理服务。本服务手册旨在帮助您了解服务的具体内容及申请流程。服务适用年龄:2、CAR-T指定药品使用权益:18-72周岁非此年龄段的用户无法激活此服务相关权益。本服务手册旨在指导您更好地使用权益,服务手册中介绍的健康卡面。等待期:30天,等待期内无法申请相关服务本公司将结合国家政策以及相关部门的有关规定等情况优化或调整服务中相关内容,包含但不限于:药品清单、服务款项等,请您实时关注本服务手册的最新版本。本公司拥有此服务手册的最终解释权。特药直付服务介绍当权益持有人首次罹患恶性肿瘤并满足本服务直付要求时,在指定机构购买特定高额药品,宸汐健康或宸汐健康合作方将直接与机构结算药品费用,权益持有人无需支付药品费用即可购药。CAR-T治疗服务介绍CAR-T疗法,全称为嵌合抗原受体T细胞免疫疗法,是一种价值百万的治疗肿瘤的新免疫疗法。治疗原理-“定向生物巡航导弹”T淋巴细胞,简称T细胞,作为重要的免疫细胞家族成员,在人体内发挥免疫功能。CAR-T疗法,是通过将外源性人工设计的CAR基因导入T细胞内进行基因修饰改造后得到表达有CAR的T细胞,继而将这些细胞体外规模化扩增后,回输给患者进行治疗的方法。回输后的CAR-T细胞,通过其表达的CAR基因能特异性的识别并杀伤肿瘤细胞,属于精准肿瘤免疫细胞治疗。肿瘤特药介绍肿瘤特药分为免疫治疗药物和靶向药物,其主要优点为:精准治疗、副作用低、疗效好。靶向药物,是指被赋予了靶向(Targeting)能力的药物或其制剂。其目的是使药物或其载体能瞄准特定的病变部位,并在目标部分蓄积或释放有效成分。靶向药物能够利用蛋白质、分子靶点,精准识别癌细胞,不伤及正常细胞!免疫治疗药物,是为了解除肿瘤细胞抵御功能的新型药物,让伪装起来的肿瘤细胞和具有消灭T细胞能力的癌变细胞结合。免疫治疗特药能够重新唤醒免疫功能,使肿瘤细胞无法逃逸人体免疫系统检查!1、权益内容增值服务特药药品费用直付权益癌症靶点基因检测专项服务权益&指定产品1000元优惠券不限次数权益人被确诊初次发生本服务约定的恶性肿瘤,对于权益人因治疗该恶性肿瘤所发生的满足本服务条件的特定药品,我们将提供自首次确诊该恶性肿瘤的时间起,多种医保外癌症特定药品直付(包含癌症靶向药、免疫治疗药),特药药品直付仅限于药品目录内展示的药品。权益人被初次确诊发生本服务权益约定恶性肿瘤后,宸汐健康将为权益人提供一次权威机构癌症靶点基因检测专项服务权益或指定基因检测产品1000元优惠券。全球特药找药服务权益海南博鳌乐城医疗先行区就医安排服务权益新药临床试验用药申请权益慈善赠药协助申请权益不限次数不限次数在权益有效期内,宸汐健康可以为权益人提供不在30种特药目录表中的其他特药购药渠道的服务。但相关医疗及其他费用,包括但不限于药品费、诊疗费、药品配送费等费用,由权益人自行承担。药品包括:1、中国境内允许上市的新特药(经国家药品监督管理局审批通过允许上市的);2、国外最新特药,此项服务通过海南博鳌乐城医疗先行区预约购药。权益人在使用宸汐健康为其提供的全球找药服务时,宸汐健康可为权益人提供海南博鳌乐城医疗先行区就医安排、住院安排等服务。权益人发起申请,在获得权益人的书面同意后,宸汐健康可为权益人提供临床试验以及肿瘤新药的临床试验申请服务,协助权益人参与临床试验阶段的新药新适应症治疗方案。在权益有效期内,宸汐健康可以为权益人提供处方审核服务,对是否符合慈善赠药的资格进行初步判断,如果权益人符合慈善机构援助项目赠药的申请条件时,将协助权益人进行慈善赠药申请服务。权益权益起始日起30天后经二级及以上医院或指定医院专科医生初次确诊罹患特定疾病,经诊断须使用CAR-T疗法治疗的,权益人发起申请,可在指定医疗机构免费使用CAR-T疗法药品,并享受CAR-T疗法一站式就医服务CAR-T疗法直付及一站式就医服务特药药品费用直付权益服务1)国内特药适用:权益起始日30天后,经二级及以上医院或指定医院专科医生初次确诊罹患特定疾病并开具药品处方的,权益人发起申请。宸汐健康会安排专业医师进行用药合理性评估,如通过权益人可前往宸汐指定药房购买特药,限额内无需垫付药费。【申请方式】权益人可通过微信公众号进行服务申请。【服务流程】 (1)资料齐全后1个工作日宸汐专业药师完成用药合理性初审; (2)3-5个工作日宸汐健康专员协助权益人通过专业药房进行预约购药; (3)完成预约购药后权益人到指定药房渠道,宸汐健康或宸汐健康合作方直付限额内特药费用。【申请材料】申请人身份证件(非本人需授权书原件)、理赔申请书原件照片、确诊医学相关全球找药服务权益材料(包括但不限于影像学报告、病理报告、出院小结、诊断证明)、药品处方等。【服务说明】 (1)服务有效期与权益人有效权益的用药保障期限起止日期保持一致; (2)本服务仅包含指定特药药品费用直付服务,但相关医疗费用及其他费用(包括但不限于其他药品费、诊疗费、药品配送费等)需权益持有人自行承担癌症靶点基因检测专项服务权益基因检测用于检测所患恶性肿瘤相关的基因状态;旨在为后续精准医疗的靶向用药、免疫用药提供参考,宸汐健康提供基因检测1000元折扣优惠服务。【申请方式】权益持有人可通过微信公众号进行服务申请。【服务流程】 (1)服务申请:权益人提交病历材料,提出肿瘤基因检测服务申请; (2)资料收集&指导:在收到申请并核实客户身份无误后,专业健康顾问收集就诊资料并进行1对1指导,确保权益人的病历信息收集完整; (3)专业健康顾问根据客户病情为其匹配专业的基因检测机构安排肿瘤靶向药基因检测服务。 (4)宸汐健康全程跟进权益人靶向药基因检测流程,直至权益人收到基因检测书面报告。如权益人评估不适用特药清单中所指定的海内外特药适应症的,宸汐健康可为有海外特药需求的恶性肿瘤的权益人提供海外找药服务,帮助客户在全球范围内获取先进且性价比更高的治疗方案,以及跨境药品配送服务。【申请方式】权益人可通过微信公众号进行服务申请。【启动条件】权益人评估不适用特药清单中所指定的海内外特药适应症【服务流程】 (1)病历整理&审核:专业健康顾问对权益人进行1对1全程指导,确保权益人的病历信息收集完整,整理完成后转交至医学专家进行审核; (2)境内处方:权益人提供三甲医院医生处方,宸汐健康联系合作国内医生专家进行复核; (3)医学翻译:如有必要,我们的专业医学翻译对权益人提供的病历信息及处队进行双重审核,防止错漏; (4)医生预约:预约境外相关领域顶级医疗机构(诊所/医院)专科医生对权益人病情资料及内地处方进行审核,审核无误后医生将开出相应当地处方; (5)方案协助:协助权益人凭境外当地医生处方联系对应诊所药房,权益人自行自费向药房支付药款后,药房通过专业跨境物流将药品直接配送至权益人家中; (6)跟踪随访:为权益人提供专业定期跟踪随访及详细用药指导、毒副作用处理建议等,为权益人建立专属个性化医学咨询档案,由医学顾问提供专业咨询支持。【申请材料】申请人身份证号、门诊病历、住院病历、病理检查报告、基因报告等【服务说明】此服务仅为海外找药的咨询服务,药物购买由权益人同海外正规医疗机构之间对接完成,药费、邮费等相关成本由权益人自行承担。海南博鳌乐城医疗先行区就医安排服务权益宸汐健康为符合海南医疗先行区特药治疗条件的权益人提供海南医疗先行区一【申请方式】微信公众号提交服务申请并上传必要材料【服务流程】 (1)资料齐全后1个工作日宸汐健康反馈是否适用海南医疗先行区特药治疗条件; (2)如适用,宸汐健康或宸汐健康合作方安排具有海南医疗先行区治疗资质医院专家门诊进一步判定,符合条件的启动海南医疗先行区一站式全流程服务; (3)抵琼第一时间安排相关的门诊住院绿通并提供相关服务; (4)治疗完成后3个月内,宸汐可为权益人协调复诊就医一次。临床试验申请服务宸汐健康为符合新药入组实验要求的权益人提供精心筛选的新药临床试验项目信息,指导并协助用户完成临床试验入组申请,为患者提供新药免费使用机会。【启动条件】权益人评估不适用特药清单中所指定的海内外特药适应症【申请方式】权益人可通过微信公众号进行服务申请。【服务时效】以临床试验项目审核时效为准。【申请材料】以临床试验项目要求为准。慈善用药援助申请服务服务宸汐健康将对符合条件且处方审核通过的权益人是否符合慈善赠药的资格进行初步判断,当判断出权益人符合慈善机构援助项目赠药的申请条件时,协助权益人进行慈善赠药申请及材料准备。【启动条件】权益人评估不适用特药清单中所指定的海内外特药适应症【申请方式】权益人可通过微信公众号进行服务申请。【服务时效】初审符合条件,当日引导权益人提交材料。【申请材料】以慈善援助计划规定为准。【服务说明】(1)所赠药物由慈善机构提供,如因所赠药物质量问题导致被保险人人身财产损失,服务商不承担责任,但服务商将尽可能协助权益人向药品提供方主张权利。CAR-T疗法直付及一站式就医服务宸汐健康为符合CAR-T治疗条件的权益人提供CAR-T一站式全流程服务,覆盖院中、院后及全额CAR-T药品直付。【申请方式】微信公众号提交服务申请并上传必要材料【服务流程】 (1)资料齐全后1个工作日宸汐健康反馈是否适用CAR-T疗法; (2)如适用,宸汐健康或宸汐健康合作方安排具有CAR-T治疗资质医院专家门诊进一步判定,符合条件的启动CAR-T药品订购及药品费用直付服务,并进行药品制备; (3)药品制备完毕前7-10个工作日安排住院绿通并进行药品回输; (4)治疗完成后3个月内,宸汐可为权益人协调复诊就医一次。CAR-T疗法指定药品名奕凯达阿基仑赛注射液复星凯特本品为经基因修饰的靶向人CD19的嵌合抗原受体自体T(CAR-T)细胞,用于治疗既往接受二线或以上系统性治疗后复发或难治性大B细胞淋巴瘤成人患者,包括弥漫性大B细胞淋巴(DLBCL)非特指型(NOS),原发纵隔大B细胞淋巴瘤 (PMBCL)、高级别B细胞淋巴瘤和滤泡性淋巴瘤转化的DLBCL。倍诺达瑞基奥仑赛药明巨诺经过二线或以上系统性治疗后成人患者的复发或难治性大B细胞淋巴瘤,包括弥漫性大B细胞淋巴瘤非特指型、滤泡性淋巴瘤转化的弥漫性大B细胞淋巴瘤、3b级滤泡性淋巴瘤、原发纵隔大B细胞淋巴瘤、高级别B细胞淋巴瘤伴MYC和BCL-2和/或BCL-6重排(双打击/三打击淋巴瘤)。经过二线或以上系统性治疗的成人难治性或24个月内复发的滤泡性淋巴瘤,包括组织学分级特药清单(30种)国内癌症药品目录序号病1博瑞纳洛拉替尼片辉瑞肺癌适用于间变性淋巴瘤激酶 (ALK)阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌2安伯瑞布格替尼片武田肺癌用于间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性的局部晚期或转移性的非小细胞肺癌(NSCLC)患者的治疗。3安适利注射用维布妥昔单抗武田淋巴瘤本品为靶向CD30的抗体偶联药物(ADC),适用于治疗以下CD30阳性淋巴瘤成人患者:复发或难治性系统性间变性大细胞淋巴瘤(sALCL);复发或难治性经典型霍奇金淋cHL04用于治疗CD30阳性的既往接受过系统性治疗的原发性皮肤间变性大细胞淋巴瘤(pcALCL)或蕈样真菌病(MF)成人患者。4爱谱沙西达本胺片微芯生物乳腺癌联合芳香化酶抑制剂用于激素受体阳性、人表皮生长因子受体-2阴性、绝经后、经内分泌治疗复发或进展的局部晚期或转移性乳腺癌患者。5开坦尼卡度尼利单抗注射液康方宫颈癌适用于既往接受含铂化疗治疗失败的复发或转移性宫颈癌患者的治疗6赫赛莱注射用恩美曲妥珠单抗上海罗氏乳腺癌单药适用于接受了紫杉烷类联合曲妥珠单抗为基础的新辅助治疗后仍残存侵袭性病灶的HER2阳性早期乳腺癌患者的辅助治疗。7帕捷特帕妥珠单抗注射液上海罗氏乳腺癌转移性乳腺癌:帕妥珠单抗与曲妥珠单抗和多西他赛联合,适用于HER2阳性、转移性或不可切除的局部复发性乳腺癌患者。针对转移性疾病,患者既往未接受过抗HER2治疗或化疗。8耐立克奥雷巴替尼片亚盛医药白血病本品用于任何酪氨酸激酶抑制剂耐药,并采用经充分验证的检测方法诊断为伴有T315I突变的慢性髓细胞白血病慢性期或加速期的成年患者。9福可维盐酸安罗替尼胶囊正大天晴甲状腺癌用于进展性、局部晚期或转移性放射性碘难治性分化型甲状腺癌患者。泰吉华阿伐替尼片基石药业胃肠道间质瘤适用于治疗携带血小板衍生生长因子受体α(PDGFRA)外显子18突变(包括PDGFRAD842V突变)的不可切除或转移性胃肠道间质瘤(GIST)成人患者倍利妥注射用贝林妥欧单抗百济神州白血病用于治疗成人和儿童复发或难治性CD19阳性的前体B细胞急性淋巴细胞白血病。凯泽百达妥昔单抗β注射液百济神州神经母细胞瘤适用于≥12月龄的高危神经母细胞瘤患者,这些患者既往接受过诱导化疗且至少部分缓解,并且随后进行过清髓性治疗和干细胞移植治疗;也适用于伴或不伴有残留病灶的复发性或难治性神经母细胞瘤。在治疗复发性神经母细胞瘤之前,应采取适当措施使活动性进展性疾病保持稳定。朗斯弗曲氟尿苷替匹嘧啶片鹏(华润)结直肠癌既往接受过氟嘧啶类、奥沙利铂和伊立替康为基础的化疗,以及既往接受过或不适合接受抗血管内皮生长因子 (VEGF)治疗、抗表皮生长因子受体(EGFR)治疗(RAS野生型)的转移性结直肠癌 (mCRC)患者易甘泰钇[90Y]树脂微球远大医药肝癌钇[90Y]微球注射液适用于经标准治疗失败的不可手术切除的结直肠癌肝转移患者。迈吉宁曲美替尼诺华制药黑色素瘤曲美替尼联合达拉非尼适用于治疗BRAFV600突变阳性的不可切除或转移性黑色素瘤患者。曲美替尼联合达拉非尼适用于BRAFV600突变阳性的III期黑色素瘤患者完全切除后的辅助治疗海南博鳌乐城国际医疗先行区临床急需进口药品目录单抗重组冻干粉注期alabrutinibob纤维瘤ortumabvedotinejfv皮癌sidineTipiracilTabletIKtazemetostat泽司他瘤Onib华pelisibatinibImabirfc液健康告知:为了保证权益持有人的保障权益在履约时不受影响,请确认权益持有人健康状况是否符合以下条件:1.权益持有人未曾被医疗机构确诊或诊断疑似患有恶性肿瘤(包括癌症、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤)、癌前病变、原位癌、类癌、肝硬化、不明性质的肿瘤/新生物/肿块/息肉/结节;2.权益持有人未曾出现肿瘤标志物或组织及其细胞病理学检查异常。权益持有人如果针对以上健康告知有任何未如实告知,本公司有权解除合同,对于合同解除前发生的保障事故,不承担赔付责任。T接受复星凯特阿基仑赛注射液使用培训和认证的医疗机构名单称址1学医学院附属瑞金医院2医院3医院4上海市同济医院(同济大学附属同济医院)5海军军医大学第一附属医院(上海长海医院)6上海市东方医院南院(同济大学附属东方医院南院)7学医学院附属新华医院8人民医院9医学院附属第九人民医院学医学院附属仁济医院号(东院)人民医院医院医院医院医院号(西直门院区)区复兴路28号(第一医学中心)五医学中心南院区)医院附属北京同仁医院院医院宣武医院附属北京朝阳医院浙江省肿瘤医院(中国科学院大学附属肿瘤医院)医学院附属第二医院学附属第一医院区南白象街道上蔡村医学院附属第一医院号(庆春院区)市余杭区文一西路1367号(余杭院区)号(之江院区)(城站院区)宁波大学附属人民医院(宁波市鄞州人民医院)医学

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