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文档简介

传染病学题库与答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、为提高痢疾杆菌检测阳性率,下列作法哪项不对A、标本应低温保存送检B、采集新鲜大便标本C、连续多次送检D、挑选黏液脓血部分大便E、标本内不应混有尿液.消毒液正确答案:A2、狂犬病的病变部位主要在A、咬伤的部位B、咽喉部C、周围神经系统D、口腔黏膜E、中枢神经系统正确答案:E3、下列不属于重型肝炎并发症的是A、肝肾综合征B、腹腔感染C、脑膜炎D、肝性脑病E、消化道出血正确答案:C4、成年女性,患肝炎已3年,反复发作,近几个月症状加重。查体:肝病面容,肝掌(+),皮肤轻度黄染,肝右季肋下2.0cm,质硬I°.脾肋下2.0cm。肝功能化验ALT150U/L,碱性磷酸酶80U/L,血白蛋白35g/L,球蛋白35g/L,类风湿因子(+),甲胎蛋白410ng/ml.下面病理变化可能性最大的是A、广泛性肝细胞水肿及嗜酸性变性B、肝细胞呈点状或小灶性坏死C、肝小叶星厂泛的坏死及形成再生结节D、肝组织广泛坏死及淤胆,不见再生E、肝细胞呈碎片状坏死及肝小叶被纤维组织分割正确答案:E5、流行性脑脊髓膜炎的主要临床特征是A、危起高热。惊厥.呼吸衰竭B、急起高热头痛、呕吐、昏迷。脑膜刺激征C、急起高热头痛、呕吐、皮肤黏膜淤点淤斑、脑膜刺激征D、缓慢起病,发热不明显、头痛剧烈.无休克E、急起高热头痛、呕吐、香迷、呼吸衰竭正确答案:C6、人禽流感病毒的传播途径,目前认为A、与鸡、鸭等有密切接触,但还没有人与人之间传播的直接证据B、与鸡、鸭和人禽流感患者有密切接触C、与人鸭等有密切接触D、感染途径仍不清楚E、接触患者食物正确答案:A7、关于肝炎病毒,下列哪项是正确的A、HAV-IgM型抗体可长期存在B、HBV正链有四个开放读码区C、HCV传播方式与HEV相似D、HDV是-种RNA病毒E、HEV含双股RNA正确答案:D8、下列哪种疾病罕见病原携带状态A、霍乱B、白喉C、流脑D、痢疾E、流感正确答案:E9、流行性乙型脑炎可能引起后遗症下治疗方法,不适用于后遗症期的是A、康复治疗B、支持治疗C、中医治疗D、对症治疗E、病原治疗正确答案:E10、以下属于监测管理的传染病是A、梅毒B、百日咳C、流行性腮腺炎D、流行性乙型脑炎E、艾滋病正确答案:C11、关于肾综合征出血热多尿期,下列哪项是错误的A、一般出现在病程的9~14天B、血中BUN和Cr迅速下降C、多尿早期尿毒症症状加重D、每日尿量可多达15000mlE、可发生继发性休克正确答案:B12、囊尾蚴可以寄生在人体多种器官中,其中以哪个器官病变最为严重A、关节B、肠道C、肌肉D、脑E、肾正确答案:D13、关于抗感染免疫,血脑屏障和胎盘屏障属于A、吾噬作用B、体液免疫C、天然屏障D、体液因子E、细胞免疫正确答案:C14、对于伤寒的病原治疗,哪项不正确A、孕妇及儿童可选用头孢类抗生素B、白细胞数低于3.0x109/不用氦毒素C、用抗生素3d体温未降至正常,即应更换D、抗生素疗程10~14dE、首选喹诺酮类正确答案:C15、患者,男,30岁,农民。突起畏寒、发热、动周身酸痛、轻咳、痰中带血丝,于8月22日入院。体格检查:T38°C,眼结膜充血,腹股沟淋巴结约蚕豆大,有触痛。血常规:WBC12x109/L.N0.85,L0.15,Hb124g/L.尿蛋白(+)。为了协助诊断,上述病例最应收集的资料是A、钩体疫水接触史B、外伤史C、毒物接触史D、在外用餐情况E、烟酒嗜好正确答案:A16、隐性感染的发现主要是通过A、病理检查B、特异性免疫检查C、生化检查D、体征的发现E、咽拭子或血液培养等获得病原体正确答案:B17、以发热,腹痛,腹泻,里急后依血便为特点的是A、阿米巴痢疾B、细菌性痢疾C、副伤寒乙D、肠套要E、霍乱正确答案:B18、汉坦病毒A、生活能力较弱,不耐高温,不能在痂皮中存活,易被消毒剂灭活。但能在疱疹液中-65*C下存活8年B、在体外抵抗力较强,在-20C条件下保存数年,其传染性不变,能耐受56*C30分钟的温度及pH3的酸度;加热煮沸(100'C)5分钟或干热160C20分钟,紫外线照射1小时,氯1mg/L30分钟或甲醛(1:4000)37*C72小时均可使之灭活C、在体外抵抗力很强,紫外线照射,加热60°C4小时及-般浓度的化学消毒剂(如苹酚,硫柳汞等)均不能使之灭活,在干燥或冰冻环境下能生存数月到數年,加热60°C持续10小时,煮沸(100^C)10分钟,高压蒸汽122°C10分钟或过氧乙酸(0.5%)7.5分钟以上则可以灭活D、对外界抵抗力较弱,加热56°C30分钟和一般消毒剂如0.5%次氨酸钠,5%甲醛、70%乙醇2%戊二醛等均可灭活,但对紫外线不敏感E、对脂溶剂很敏感,易被紫外线及γ射线灭活,-般消毒剂(碘酒、酒精、福尔马林等)均可将病毒杀灭正确答案:E19、抗血吸虫的常用药物是A、硫氣酚(别丁)B、喹诺酮类药物C、阿苯达唑D、乙胺嗉E、吡喹酮正确答案:E20、滋养体经过3次核分裂发育成为A、卵囊B、I型裂殖体C、滋养体D、I型裂殖体E、配子体正确答案:D21、患者,男,28岁,农民。发热,腹部不适,疲乏,恶心,食欲缺乏,进食减少,尿色变黄5天。体检发现巩膜轻度黄染,肝肋下1cm可扪及,质软,无明显触痛。血常规示RBC4.2x1012/L,WBC8.5x109/L,Hb145g/L。血清谷丙转氢酶860U/L,总胆红素58μmol/L。本例的诊断最可能是A、急性食物中毒B、钩体病C、急性血管内溶血D、病毒性肝炎E、败血症正确答案:D22、关于急性血吸虫病重症患者,下列说法不正确的是A、均有发热.B、均有嗜酸粒细胞增多C、腹部症状重D、毒血症症状重E、不出现贫血正确答案:E23、治疗肠道线虫病首选的药物是A、甲硝唑B、阿苯达唑C、氨喹D、吡喹酮E、乙胺味正确答案:B24、洪水型或雨水型钩体病的主要传染源是A、猪B、褐家鼠C、黑线姬鼠D、犬E、患者正确答案:A25、慢性肝炎确诊依据是A、病程超过半年B、肝活检可见肝组织碎屑性坏死C、免疫学检查D、球蛋白明显增高E、肝功能异常正确答案:B26、副伤寒的特点是A、便秘与腹泻交替B、症状轻,非典型病例多C、果酱样便D、可有皮疹、腹痛或腹泻E、排菌时间较长,易呈慢性正确答案:D27、钩体感染后的免疫力是A、对物体免疫力很低B、获得较强的同型兔疫力C、获得较强的各型交叉免疫力D、获得带钩端螺旋体免疫力E、对各型钩体均无免疫力正确答案:B28、肝细胞的碎片状坏死,主要见于A、重型病毒性肝炎B、急性轻型肝炎C、亚急性重型肝炎D、慢性肝炎轻度E、慢性肝炎重度正确答案:E29、从疟疾的非流行区到海南打工,下列预防措施中的哪项除外A、甲氟噬0.25g,每周1次B、伯氨喹(基质)15mg,每日1次,连服8日C、氯座0.3g,每周1次D、磺胺多辛0.5g,每周1次E、乙胺嘧啶25mg,每周1次正确答案:B30、"下面哪-项不是重型肝炎常见的并发症A、肝肾综合征B、肝性脑病C、血小板减少性紫癜D、消化道大出血E、肝胆道感染正确答案:E31、典型流行性感冒的最主要症状是A、循环系统症状B、呼吸道症状C、消化道症状D、发热、全身中毒症状E、神经系统症状正确答案:C32、病原体排出体外的持续时间决定传染病的A、潜伏期B、检疫期.C、传染期D、前驱期E、症状明显期正确答案:C33、患者,女,28岁。因受凉后间日寒战,高热,大汗发作1周来诊,2个月前患过间日疟,有输血史。血涂片查到间日疟原虫。如果该患者于当年11月初足月顺产-男婴,次年春抗复发治疗的常用治疗药物为A、奎宁+伯氨喹B、乙胺崆啶C、氨喹+伯氨喹D、伯氨瞳E、乙胺嘧啶+伯氨喹正确答案:E34、菌痢的主要传播途径是A、粪-口传播B、虫媒传播C、性传播D、血液传播E、母婴传播正确答案:A35、我国目前发病率最高A、福氏志贺菌B、宋内志贺菌C、痢疾志贺菌D、鲍氏志贺菌E、罗氏志贺菌正确答案:A36、疟原虫感染人体的阶段是A、感染性子孢子B、环状体C、裂殖子D、裂殖体E、配子体正确答案:A37、存在于受感染的肝细胞核内,包成丹氏颗粒的核心部分,不游离存在于血清中的是A、HBsAg.B、抗-HBsC、HBcAg.D、抗-HBcE、HBeAg正确答案:C38、宋内志贺鬮痢疾的特点是A、可有皮疹、腹痛或腹泻B、果酱样便C、便秘与腹泻交替D、症状轻,非典型病例多E、排菌时间较长,易呈慢性正确答案:D39、患者怀孕5个月,幼时有蚕豆病史窜发热,血片发现疟原虫入院。最适直的病因治疗,应选用A、伯氦喹B、氨喹+伯氨喹C、宁D、乙胺哼啶E、氨喹正确答案:E40、患者,男,20岁。1个月前放暑假,与同学数人到鄱阳湖旅游,他-人曾下水游泳1次,前日突起畏寒、发热,体温波动在37~40°C,以夜间为甚,伴有腹泻,3~5次天。查体:体温39.5°C,左下腹压痛,肝在肋下1.5cm,剑突下3cm,质中,触痛,脾肋下未扪及,ALT178U/L.血象:WBC15x10%/L,嗜酸粒细胞30%。首先应作哪项检查明确诊断A、血培养+药敏B、肛门拭子粪便培养+药敏C、血吸虫抗原抗体的血清免疫学试验D、粪便镜检及浓缩孵化试验E、甲、乙、丙型肝炎病毒血清标志物检查正确答案:D41、患者,男,56岁,农民,因畏寒、发热、全身痛4天,8月6日在坚持劳动过程中突感呼吸急促、嘴唇发绀被送往当地医院,诊断为钩体病肺大出血型先兆期。入院血压80/56mmHg。此时除卧床休息、抗生素及镇静剂治疗外,最重要的是给予A、止血剂B、重体后叶素C、升压药D、氢化可的松E、输血正确答案:D42、日本血吸虫病的主要病理变化是A、过敏性皮炎B、虫卵性芽肿C、尾蚴性皮炎D、成虫寄生门静脉引起血管阻塞E、肝细胞变性,坏死正确答案:B43、治疗霍乱的关键措施是A、强心药的应用B、激素的应用C、血管活性药的应用D、抗生素E、补充血容量及电解质正确答案:E44、关于钩体病的临床表现,错误的描述是A、危起发热,多呈稽留热型,部分呈弛张热B、少数患者有腹泻C、全身肌肉酸痛,以腓肠肌和腰背肌肉疼痛较为突出D、结膜充血,伴明显畏光、有脓性分泌物E、浅表淋巴结肿大与疼痛正确答案:D45、流脑败血症期的主要表现为A、发热、关节痛B、发热、皮肤感觉过敏C、发热惊厥D、发热、淤点、淤斑E、发热、头痛、呕吐正确答案:D46、关于肾综合征出血热少尿期治疗原则,下列哪项是错误的A、无消化道出血时可进行导泻疗法B、透析疗法C、宜高糖、高维生素、高蛋白饮食D、稳定内环境E、促进利尿正确答案:C47、伤寒极期典型热型为A、稽留热B、弛张热C、不规则热D、波浪热E、回归热正确答案:A48、人体能对抗再感染的主要原因是A、注射疫苗B、非特异性免疫功能C、增强体质D、预防用药E、特异性免疫功能正确答案:E49、患者,男,16岁,中学生。8月2日急性起病,高热4小时,大便水泻2次来院急诊。查体:体温39.5°C,血压75/60mmHg,面色苍白,四肢冷,脉细速,神志模糊。血象:WBC25.0x109/L,N0.85,L0.15。最可能的诊断是A、流行性乙型脑炎B、霍乱C、中毒性菌痢D、肠伤寒E、脑型疟疾正确答案:C50、在pH7.0~7.5的水和湿士中,钩体可存活多长时间A、1~2周B、3~4周C、1~3个月D、4-5个月E、6个月以上正确答案:C51、"患者,男,23岁,工人。以往有青霉素过敏史。10天前发热,腹痛,呕吐,腹泻。2~3天后以上症状减轻,而热度逐渐升高,3天来持续高热。T39.5*C,P80/min,肝肋下2cm,脾未触及。血分析:WBC2x109/L,中性粒细胞50%,嗜酸细胞0%,肥达反应"0"1:80,“H"1:320。目前治疗应首选以下哪种药"A、氨霉袁B、SMZco,C、氨苄西林D、诺氟沙星E、红霉素正确答案:D52、对各种疟原虫的滋养体与裂殖体均有强而快的杀灭作用,首先应选用A、氨喹B、磺胺类药C、乙胺嘧啶D、环氨胍E、伯氨喹正确答案:A53、预防疟疾A、乙胺嘧啶+氨喹B、乙胺崆啶+奎宁C、乙胺崆啶+磺胺多辛D、氨喹+伯氨喹E、童宁+伯氨喹正确答案:C54、患者水样便1天,大约20余次.无明显里急后重,血压10/5kPa(78/50mmHg),便镜检脓细胞0~2/HP,红细胞1~3个/HP,结肠阿米巴滋养体0~1/HP,涂片染色见G弯曲排列成鱼群状细菌,悬滴法见动力强。患者临床上腹泻是由于A、细菌内毒素引起肠细胞分泌功能增加B、细菌外毒素激活环磷酸腺苷(CAMP)介质系统引起小肠过度分泌C、活菌产生的酶引起黏膜损害和炎症D、弧菌的溶血素引起植物性神经系统失调E、胆汁分泌减少,引起胃肠功能紊乱正确答案:B55、血吸虫导致组织损伤的变态反应类型是A、I型变态反应B、IV型变态反应C、型变态反应D、V型变态反应E、I型变态反应正确答案:B56、我国南方包括台湾省在内山区传播疟疾多要媒介是A、伊蚊B、大劣按蚊C、需氏按蚊嗜人血亚种D、中华按蚊E、微小按蚊正确答案:E57、易转为慢性的是A、痢疾志贺菌B、罗氏志贺菌C、福氏志贺菌D、鲍氏志贺菌E、宋内志贺菌正确答案:C58、患者,男,38岁。发热3天,诊断钩端螺旋体病。用青霉素80万U肌内注射,4小时后寒战,热度更高,脉搏加快,呼吸急促。应首先考虑A、过敏性休克B、台并败血症C、HerXheimer反应D、并发肺炎E、井发肺炎和心肌炎正确答案:C59、下面哪一-项不是重型肝炎的临床表现A、严重黄疽B、中毒性鼓胀及腹水C、发热D、凝血酶原时间延长E、肝大正确答案:E60、以下属于广谱的抗病毒药物的是A、更昔洛韦B、阿昔洛韦C、利巴韦林D、恩替卡韦E、奥司他韦正确答案:C61、有关甲型H1N1流感的病原学诊断依据的论述,不正确的是A、甲型H1N1流感病毒特异性抗体水平24倍B、病毒分离到甲型H1N1流感病毒C、甲型H1N1流感病毒抗原水平≥2倍D、甲型H1N1流感病毒抗原阳性E、甲型H1N1流感病毒核酸阳性正确答案:C62、近年来,某些学者提出疟原虫在人体内发育阶段中存在哪一环节,与间日疟复发有关A、红细胞内期B、配子体C、红细胞前期D、迟发性子孢子E、红细胞外期正确答案:D63、开始治疗霍乱时,以补充什么液体为宜A、低分子右旋糖酐B、血浆C、541液D、10%葡萄糖波E、碳酸氢钠正确答案:C64、预防钩体病的主要措施。不包括A、管理牲畜B、个人防护C、灭鼠D、接种疫苗E、隔离治疗患者正确答案:E65、急性血吸虫病的外周血象特征性改变是(分)A、单核细胞显著增高B、嗜酸性粒细胞显著增高C、中性粒细胞显著增高D、嗜碱性粒细胞显著增高E、异型淋巴细胞显著增高正确答案:B66、流感确诊的主要依据是A、血凝抑制实验B、病原学检查C、呼吸道症状轻微而全身中毒症状重D、流行病学资料E、发病季节正确答案:B67、患者,男,青年农民。夏季发病,病前1日曾吃海蟹,同吃有三人,仅其-人发病。表现为腹泻,呕吐,大便水样,难以计数,无腹痛及发热。查志淡漠,眼窝内陷,声音嘶哑,脉细数,血压测不到,无尿。抢救该患者,最紧急恰当的措施是A、给升压药B、始止泻止吐药物C、抗生素D、补液E、投给肾上腺皮质激袁正确答案:D68、下列不是传染病的基本特征的是A、有感染后免疫B、具传染性C、有病原体D、有传播途径E、有流行病学特征正确答案:D69、引起伤寒不断传播或流行的主要传染源是A、未住院患者B、普通型伤寒患者C、伤寒恢复期D、慢性带菌者E、伤寒患者的潜伏期正确答案:D70、伤寒患者的确诊依据是A、白细胞计数减少,嗜酸性粒细胞减少或消失B、发热1~2周,伴有消化道症状。肝脾大C、大便培养阳性D、肥达反应阳性E、血或骨髓培养阳性正确答案:B71、关于疟原虫,下列说法是错误的是A、疟原虫在蚊体内进行的是无性繁殖B、子孢子为疟原虫感染型C、间日疟原虫、卵型疟原虫和三日疟原虫感染常有复发D、疟原虫在人体内发育有红细胞内和肝细胞内两个阶段E、人是疟原虫中间痛主,蚊是疟原虫终末宿主正确答案:A72、HV感染后,导致机体免疫功能受损,下列哪项不是主要机制A、病毒感染对T细胞的直接破坏B、被感染T细胞膜因其表达gp120,而与其他细胞相互融合,细胞被破坏C、HIV可以感染干细胞,使免疫细胞生成减少D、HIV感染B细胞,能使其大量破坏。抗体生成减少E、单核-吞噬细胞功能受损正确答案:D73、患者,女,70岁。于夏季发病,患者昨日吃不洁水果,夜间即出现发热、腹痛、腹泻,脓血便,少日数次,伴里急后重。查体:体温39.5°C,血压正常,精神差神志清,心肺无异常,左下腹有压痛,无反跳痛。血白细胞18x109/L,N为0.85。粪检红细胞10~20/HP1脓细胞20~30/HP。该型菌痢的发病机理,最重要的是A、痢疾杆菌毒素对结肠黏膜的直接损害B、具有侵袭力的菌株进入黏膜固有层,并在其中繁殖引起炎症与溃疡C、痢疾杆菌大量繁殖并释放大量内毒素D、结肠急性弥漫性纤维蛋白渗出炎症形成清疡E、特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应正确答案:B74、根据传染病防治法,下列哪种疾病不要求采取强制性隔离治疗措施A、鼠疫患者和病原携带者B、霍乱患者和病原携带者C、传染性非典型肺炎患者D、肺炭疽病患者E、狂犬病患者正确答案:E75、钩体病病情发展迅速,可导致室息死亡的是A、肺大出血型B、感染中毒型C、肾衰竭型D、黄疽出血型E、脑膜脑炎型正确答案:A76、关于流脑的脑脊液检查,错误的是A、对颅内压明显增高的患者立即腰穿检查B、有中枢神经系统感染表现,症状不典型,应进行腰穿C、流脑患者经治疗后症状。体征消失,停药无须重复腰夺D、冬春季节,患者皮肤无出血点,有脑膜刺激征,应进行腰穿E、腰穿后平卧6~8小时正确答案:A77、患儿,男,14岁。发热,腹痛、腹泻,胃纳减退,尿少色黄,排黏液脓血样大便、里急后重、精神疲倦3天。查体发现脐周压痛,肠呜音亢进,粪便镜检发现每个高倍视野内有白细胞15~18个。进一步明确诊断,应作哪项检查A、粪便培养致病菌B、血培养细菌C、粪便镜检找阿米巴D、血吸虫毛蚴孵化E、粪便培养病毒正确答案:A78、杀灭各种疟原虫速发型,对红细胞内未成熟裂殖体有抑作用的是A、氯喹B、乙胺嘧啶C、伯氨喹D、奎宁E、青蒿素正确答案:B79、引起疟疾临床发作的是A、裂殖子B、迟发型子孢子C、蠹台子D、配子体E、速发型子孢子正确答案:A80、登革热表现为A、于病程3~6日出现,为斑丘疹或麻疹样皮疹,也有猩红热样皮疹,红色班疹分布于全身、四肢、躯干和头面部,多有痒感,皮疹持续5~78.疹退后无脱屑及色素沉着B、皮疹常呈椭圆形,3~Smm,周围有红晕,疱疹浅表易破,皮疹星向心性分布,躯干最多C、在病程4~6天出现多形性皮疹,为淡红色斑丘疹,多见于躯干部,1周内隐退,无脱屑D、皮疹初为稀疏淡红色班丘疹,直径2~4mm,逐渐皮疹增多,融合呈卵圆形或不规则形,疹间可见正常皮肤E、起病后2~3日软腭充血明显,有多數细小出血点。两胶下。上胸部、颈部、肩部等处皮肤有散在、族状或搔抓状、索条样的淤点或淤斑正确答案:A81、伤寒最严重的并发症发生于病程的A、第3周B、第1-2周C、第3-4周D、第2~3周E、第1周正确答案:D82、HBV在机体内复制的指标是A、HBsAgB、抗-PreS2C、HBeAgD、抗-HBeE、抗-HBc-IgG正确答案:C83、关于HIV的描述,下列哪项是错误的A、HIV是单链RNA病毒B、HIV为直径约100~120nm的椭圆形颗粒C、HIV的核心包括两条正链RNA,病毒复制所需的海关D、HIV的最外膜为类脂包膜E、HIV属于反转录病毒科、慢病毒属正确答案:B84、病原体侵入人体后能否引起疾病.主要取决于A、病原体的专力与数量B、机体的天然屏障作用C、机体的非特异性免疫D、病原体的致病能力与机体的免疫功能E、病原体的侵入途径与特异性定位正确答案:D85、关于特异性抗体检查在传染病诊断中的意义以下不正确的是A、特异性抗体检测阴性可排除诊断B、特异性IgG抗体检测可用于评价个人及群体免疫状态C、恢复期特异性抗体滴度升高4倍以上有重要诊断价值D、恢复期特异性抗体由阴性转为阳性有重要诊断价值E、特异性IgM检查可用于早期诊断正确答案:A86、败血症一经临床诊断,在未获得病原举结果之前,下列哪项处理最重要A、应用肾上腺皮质激素B、对症治疗C、处理局部病灶D、维持水、电解质和酸碱平衡E、选用适当的抗菌药物正确答案:E87、传染性单核细胞增多症A、EB病毒B、腮腺炎病毒C、普氏立克次体D、β溶血性链球菌E、登革热病毒正确答案:A88、患者,男,26岁。夏手,寒战、高热6天,间日发作1次,退热后活动如常,服氯喹及伯氦喹啉5天后感腰背痛,小便如酱油样,量少。查体:巩膜轻至中度黄染,肝右助下1.0cm,脾左肋下1cm,血象:WBC9.9x109/L,N0.70,L0.30,Hb62g/L.容易发生的严重后果是A、急性肝功能衰竭B、急性胃衰竭C、呼吸衰竭D、循环衰竭E、胆道大出血正确答案:B89、确诊霍乱的依据是A、大便培养

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