2024年陕西住院医师-陕西住院医师妇产科笔试考试历年高频考点试题摘选含答案

2024年陕西住院医师-陕西住院医师妇产科笔试考试历年高频考点试题摘选含答案第1卷一.参考题库(共75题)1.患者女性，26岁。慢性肾小球肾炎病史5年。现停经3个月，B超检查提示：CRL1.5cm。患者晨起明显眼睑水肿。尿蛋白24小时定量5g/L。血白蛋白24g/L，血浆胆固醇18.9mmol／L，尿素氮11mmol／L，肌酐166μmol/L。BP：145/90mmHg。根据现有临床资料，患者早孕，符合孕周为（）A、8周B、9周C、10周D、11周E、12周2.子宫性闭经不包括（）A、子宫内膜炎B、剖宫产术后哺乳C、先天性子宫缺陷D、子宫腔内放射治疗后E、子宫切除后3.妊娠37周，早晨醒来时发现躺在血泊中，急诊送入院，查：血压90/60mmHg，脉率120次／分，神清，宫高37cm，臀先露，高浮，胎心音160次／分，骨盆正常，阴道少量活动性流血。选哪项处理最恰当（）A、人工破膜B、期待疗法C、在输血输液同时行剖宫产D、臀位牵引术E、缩宫素滴注引产4.35岁，女性，月经量少伴经前、经期下腹坠痛3个月，经前乳房胀痛，GPLA，月经规律，现月经干净3天来诊。为下一步诊断，可能丕涉及下列哪项（）A、询问既往流产史和月经情况B、B超检查C、子宫输卵管造影D、妇科内分泌检查E、宫腔镜检查术5.闭经患者雌、孕激素序贯试验阳性，垂体兴奋试验阳性，说明病变部位在（）A、子宫B、卵巢C、垂体D、下丘脑E、大脑皮质6.女性，18岁，肥胖，月经稀发，周期30～90天，面部痤疮，有胡须，B超示双侧卵巢多囊样改变，可能的诊断是（）A、甲状腺功能低下B、PCOSC、高泌乳素血症D、肾上腺皮质增生E、卵巢支持间质细胞肿瘤7.更年期功能性子宫出血时，以下止血方法可以采取的是（）A、肌注维生素K、维生素C、安络血、止血敏等B、刮宫C、人工合成孕激素（妇康片）D、丙酸睾丸酮8.经B型超声确诊为联体儿，原则上一经发现应及早终止妊娠。9.多囊卵巢综合征说法错误的是（）A、睾酮值升高B、雄激素过多，持续无排卵C、体内FSH低水平D、胰岛素减少与黑棘皮症有关E、性激素结合球蛋白升高，导致雄激素增高10.细菌性阴道病的特征哪项恰当（）A、与不洁性生活无关B、胺臭味试验阴性C、分泌物呈脓性黏稠D、阴道pH11.女，28岁，有正常性生活，婚后3年未孕。既往体健，月经规则，4～5／28，经量中等；妇科盆腔检查正常，男方检查未发现异常。为确定不孕的原因，首先应采取的特殊检查是（）A、经前子宫内膜活检B、子宫输卵管碘油造影C、输卵管通液术D、宫腔镜检查E、基础体温测定12.卵巢肿瘤破裂有自发性与外伤性两种；卵巢肿瘤感染多因肿瘤扭转或破裂后引起。13.卵巢的（）对放疗高度敏感。14.30岁，闭经3个月，不规则阴道流血2个月，经入院诊断为侵袭性葡萄胎Ⅰ期。下列何种治疗最合适（）A、放疗B、单药化疗C、联合化疗D、全子宫切除术E、二次清宫术15.62岁，自觉上腹部胀满1个月。妇科检查：子宫直肠陷窝可触及质硬、固定结节，左卵巢增大6cm×5cm×4cm，B超显示左卵巢囊实性，血流丰富，大量腹水。此患者最可能诊断为（）A、左卵巢未成熟畸胎瘤B、左卵巢无性细胞瘤C、左卵巢浆液性囊腺癌D、左卵巢卵黄囊瘤E、左卵巢纤维瘤16.绒毛膜癌最主要的转移途径是（）A、淋巴转移B、直接蔓延C、血液转移D、腹腔种植E、经宫颈粘膜下行至阴道17.假丝酵母菌阴道炎患者妇检外阴阴道可见（）A、有不规则的溃疡B、散在红色斑点C、附着白色膜状物D、小阴唇及阴道粘连E、阴道分泌物呈黄色水样18.库肯勃瘤（Krukenberg’stumor）的原发灶部位为（）A、乳腺B、胃肠道C、生殖道D、肝、胆、胰E、泌尿道19.对于流产下列哪项恰当（）A、妊娠8～12周流产多为完全流产B、妊娠8周前流产多为不全流产C、难免流产时妊娠试验均为阴性D、先兆流产必发展为难免流产E、不全流产易发生失血性休克20.女，60岁，绝经5年，阴道流血淋漓不尽10天就诊，肥胖，有慢性高血压史。妇科检查：外阴阴道正常，宫颈光滑，子宫稍大，双附件无异常。最可能的诊断是（）A、老年性阴道炎B、宫颈癌C、子宫内膜间质肉瘤D、子宫内膜癌E、功血21.对于先天性无子宫无阴道，下列哪项处理不正确（）A、应行泌尿系统相关检查B、必要时检查染色体核型C、确诊后立即手术D、手术可行人工阴道成形术E、腹膜代阴道术后使用模具防止阴道缩窄22.A.膀胱阴道瘘B.膀胱宫颈瘘C.尿道阴道瘘D.输尿管阴道瘘E.直肠阴道瘘不能控制排尿，尿液从阴道流出，亚甲蓝试验可见蓝色液体自宫颈内流出（）23.早产儿的并发症有哪些？24.子宫肌瘤需行子宫切除的是（）A、绝经后妇女，子宫如妊娠6周大小B、妊娠子宫肌瘤红色变性C、肌瘤不大，月经量稍多D、多发性肌瘤较大，症状明显E、浆膜下或肌壁间较小的肌瘤25.基础体温双相型表明（）A、有排卵B、子宫内膜发生增生期变化C、生殖器感染D、子宫内膜结核E、有雌激素分泌26.女，28岁，既往体健，月经规律，有渐进性经期右下腹胀痛4年及婚后不孕2年。查体：一般情况良好；子宫大小正常，后倾，粘连；右卵巢包块直径大约6cm，囊性，不活动；骶韧带处有豆大的痛性结节。下列疾病的可能性最大的是（）A、结核性盆腔炎B、右卵巢卵泡囊肿C、右卵巢癌D、右输卵管卵巢囊肿E、子宫内膜异位症27.功血依据的分类标准是（）A、有无HPOA轴器质性病变B、有无子宫内膜增生过长C、有无下丘脑和垂体的功能失调D、有无子宫和卵巢的病变E、有无排卵28.正常月经期可能出现的症状不包括以下哪项（）A、下腹及腰骶部下坠不适B、子宫收缩痛C、腹泻等胃肠功能紊乱症状D、头痛及轻度神经系统不稳定症状E、膀胱刺激症状如尿频、尿急29.何谓宫颈镜下早期浸润癌？30.足月妊娠阴道出血的孕妇，为明确前置胎盘诊断，首选哪项辅助检查（）A、MRIB、放射性核素扫描C、X线软组织摄影D、B超声检查E、输液备血阴道检查31.先兆早产时，以下哪种药物不能抑制宫缩（）A、硫酸镁B、利托君C、拉贝洛尔D、硝苯地平E、吲哚美辛32.产褥早期皮肤排出大量汗液，于产后1周内自行好转，不属病态。33.子痫前期不主张应用扩容剂，仅用于伴严重低蛋白血症、贫血时。34.女，62岁，绝经6年，阴道流血淋漓不尽5天就诊，高血压病史10年，药物控制良好；G2P1A1L1，放置不锈钢圆形节育器32年未取。体态较胖，妇科检查：外阴阴道正常，宫颈光滑，子宫稍大，双附件无异常。B超检查宫内金属节育器、内膜厚度2.2cm，最可能的诊断是（）A、黏膜下肌瘤B、子宫内膜溃疡C、子宫内膜息肉D、子宫内膜癌E、节育器所致子宫内膜炎35.具有男性化作用的卵巢肿瘤为（）A、无性细胞瘤B、两性母细胞瘤C、睾丸母细胞瘤D、胚胎癌E、类癌36.盆腔脓肿进行手术治疗的时机错误的是（）A、药物治疗72小时后体温不降B、可疑脓肿破裂C、脓肿持续存在D、妇科检查见宫颈脓性分泌物E、盆腔包块增大37.关于正常分娩的临床经过，下列哪项错误（）A、第一产程，初产妇需12～16小时B、第一产程，经产妇需6～8小时C、第二产程，初产妇需1～2小时D、第二产程，经产妇一般在1小时以内E、第三产程，一般不超过30分钟38.26岁初孕妇，妊娠28周，骨盆外测量示，髂棘间径24cm，髂嵴间径25cm，骶耻外径18cm，坐骨结节间径7.5cm。骨盆内测量适宜的时间是（）A、12周以前B、12～24周C、24周以后D、24～36周E、足月以后39.A.心脏病B.颅内出血C.胎盘早剥D.胎儿感染E.胎儿畸形患重度巨幼细胞性贫血孕妇易发生（）40.宫颈肥大变硬是由于（）A、宫颈长期充血、水肿及间质增生B、宫颈腺体潴留，囊肿形成C、宫颈管黏膜及其下组织充血、水肿、间质增生D、子宫下段内膜增生41.关于围绝经期综合征的病理，下列说法错误的是（）A、雌激素的分泌逐渐停止B、卵巢功能逐渐衰退C、垂体分泌的FSH、LH均可升高D、下丘脑分泌促性腺激素释放激素升高E、垂体分泌促性腺激素逐渐下降42.子宫内膜癌手术患者，腹腔冲洗液检查癌细胞阴性，筋膜外子宫切除后，剖视子宫见癌灶A、术后观察随访B、术后补充化疗C、术后补充放疗D、术后辅助大剂量孕激素E、术中补加盆腔淋巴结和腹主动脉旁淋巴结切除术43.35岁妇女，发现左卵巢肿物6年，近半年肿物增长快，伴尿频。妇科检查：子宫正常大小，子宫左侧可及10cm×8cmx7cm肿物，囊实性，活动稍差。B超提示肿物多房，可见实性区，中等量腹水，血CA125200μg／L。若手术，术中探查右卵巢正常，子宫表面可见粟粒状结节，肿瘤在手术过程中包膜破裂，流出胶冻样物，术中冰冻报告恶性，下面哪项处理最恰当（）A、全子宫+双附件切除术，术后化疗B、全子宫+双附件+大网膜切除术，术后化疗C、广泛性全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术D、全子宫+双附件+大网膜十阑尾切除术，术后化疗E、全子宫+双附件+大网膜+阑尾切除术+盆腔淋巴结清扫术，术后辅助化疗44.孕妇，32岁，G4P0，34周妊娠，曾有3次人工流产史。因阴道中量流血2天入院。查体：宫高30cm，无宫缩，头先露，胎心率140次／分住院3天后阴道流血量明显减少，此时的处理应为（）A、缩宫素静脉滴注引产B、行人工破膜引产术C、行剖宫产术D、继续期待疗法E、经腹抽羊水测宫胎儿成熟度45.关于卵巢性闭经，下列说法错误的是（）A、孕激素试验（-）B、雌激素试验（-）C、FSH、LH测定增高D、伴有更年期症状E、卵巢内虽有原始卵泡，但对促性腺激素不敏感46.28岁经产妇，妊娠37周，阴道无痛性多量流血5小时入院。查血压80／60mmHg，脉搏102次／分。无宫缩，宫底在剑突下2指，臀先露，胎心率94次／分，骨盆外测量正常。预防本病发生最有意义的项目是（）A、避免多次刮宫、多产、产褥感染B、避免宫腔内压力骤然降低C、加强定期的产前检查D、妊娠期间避免长时间仰卧和腹部外伤E、积极防治妊娠期高血压疾病47.葡萄胎刮宫后半年内，妊娠试验由阴转阳，肺部有散在棉絮状阴影，范围未超过一侧肺叶的一半。子宫如孕40天，大而软，双侧附件无异常。此患者根据我国国内分期方法，应为几期（）A、Ⅰ期B、Ⅱa期C、Ⅱb期D、Ⅲa期E、Ⅲb期48.35岁初产妇，宫口开全50分钟分娩一男婴，1分钟身体红四肢青紫，四肢稍屈曲，吸痰有轻微喉反射，呼吸浅慢不规则，心率80次／分。复苏有效新生儿症状改善顺序为（）A、心率→呼吸→皮肤颜色→肌张力→反射B、呼吸→心率→皮肤颜色→肌张力→反射C、皮肤颜色→肌张力→反射→呼吸→心率D、心率→反射→皮肤颜色→呼吸→肌张力E、心率→皮肤颜色→呼吸→反射→肌张力49.下面哪项不是胎盘部位滋养细胞肿瘤的诊断方法（）A、血HPL测定B、血hCG测定C、B超D、诊断性刮宫E、血CA12550.关于老年性阴道炎，叙述正确的是（）A、老年性阴道炎仅见于绝经后女性B、老年性阴道炎阴道pH值常降低C、老年性阴道炎属于排除性诊断D、治疗老年性阴道炎应补充雄激素E、老年性阴道炎可应用孕激素软膏治疗51.什么是产褥感染？什么是产褥病率？52.26岁初产妇，妊娠38周临产。查体：BP110/70mmHg，HR80bmp。宫缩每3～4分钟一次，宫口从4cm扩张至7cm．用时2小时，骨盆各径线测量正常，估计胎儿体重3kg。下一步正确处理是（）A、静脉滴注缩宫素B、行人工破膜加速产程进展C、抑制宫缩，使其维持至妊娠40周D、不需干涉产程进展，等待自然分娩E、行剖宫产术53.血清β-hCG升高的疾病，不包括（）A、异位妊娠流产B、混合性生殖细胞肿瘤C、转移性卵巢癌D、妊娠滋养细胞疾病E、原发性卵巢绒癌54.下列关于产褥期子宫复旧说法，不正确的是（）A、胎盘从蜕膜海绵层分离排出后，胎盘附着面立即缩小，面积仅为原来的一半B、螺旋小动脉和静脉窦压缩变窄，在正常凝血功能影响下形成血栓C、残存的子宫内膜基底层逐渐再生新的功能层D、产后3周，宫腔表面均由新生内膜修复E、胎盘附着处全部修复需至产后6周时55.为进行性交后精子穿透力试验，下列说法正确的是（）A、应先测基础体温，根据基础体温肯定的排卵日进行B、试验前3天内应该用抗生素预防生殖道炎症C、试验前3天内应进行阴道冲洗，以防感染D、试验前3天内禁止性交E、为了解精子穿透力，应在性交后10h取材56.绝经期尿中促性腺激素的变化正确的是（）A、无变化B、微量C、不确定D、减少E、增加57.关子宫颈癌的病理，下述说法正确的是（）A、局限于上皮内的癌为原位癌B、原位癌与重度非典型增生的主要区别是：前者上皮全层受累及细胞异型性变明显C、癌穿过基底膜侵入间质之深度不超过5mm者为镜下早期浸润癌D、癌穿过基底膜有淋巴或血管侵犯者称为浸润癌58.下述哪项能确定完全性葡萄胎的诊断（）A、停经后阴道出血B、子宫大于妊娠月份C、妊娠试验D、B型超声E、卵巢黄素囊肿59.患者李某，剖宫产术后30天，突然阴道大出血3小时。入院时血压70／60mmHg，心率130次／分，血红蛋白6g／L。给予患者的第1项处理是（）A、建立有效的静脉通道，大量补液、输血B、应用缩宫素C、抗生素防治感染D、清宫术E、B超60.关于内分泌对生殖系统影响的叙述，错误的是（）A、卵巢皮质是女性雄激素的主要来源B、21-羟化酶缺陷可导致女性假两性畸形C、1型糖尿病患者常伴有卵巢功能低下D、甲减可导致性早熟E、少量雄激素是女性的阴毛、腋毛发育所必需的61.下面有关子宫肉瘤的说法不恰当的是（）A、最多见的是子宫平滑肌肉瘤B、占子宫恶性肿瘤的10％～15％C、是高度恶性的女性生殖道肿瘤D、多见于50岁左右围绝经期妇女E、早期症状不明显62.诊断急性宫颈炎的关键是（）A、明确病原体B、宫颈充血、水肿C、宫颈糜烂D、宫颈触痛E、宫颈管有黏液脓性分泌物63.患者张××，女，38岁，G3P1A1L1。因"停经31周，下肢水肿1个月，发现血压升高1周"入院。既往体健，无重大病史可载。14年前足月顺产一女婴，出生体重4100g，孕产经过顺利。月经规律，现停经31周。孕期未能系统进行产前检查。一月前开始出现明显的下肢水肿，休息后不能消退。一周前测血压165/102mmHg。口服硝苯地平，效果不佳。现无头痛、头晕、眼花、视物不清，无心悸，无憋闷，无食欲缺乏，无肝区不适。入院查体：T：36.2℃，P：96次／分，R：21次／分，BP：165/l10mmHg。神志清。心肺（一）。腹部膨隆，宫高28cm，腹围90cm，LOA。胎心146次／分。水肿3+。尿蛋白3+。患者行产科B超检查，提示胎盘厚度5.1cm。考虑与以下因素相关，除外（）A、妊娠合并糖尿病B、胎盘早剥C、母儿血型不合D、胎儿重度水肿E、TORCH宫内感染F、胎儿染色体疾病G、胎盘肿瘤H、前置胎盘I、低蛋白血症64.A.稀薄泡沫样白带B.豆腐渣样白带C.灰白色，稀薄，腥臭味白带D.稀薄、透亮、拉丝状白带E.白带如脓性，宫颈、尿道有脓性分泌物流出妊娠合并细菌性阴道病（）65.患者43岁，子宫次全切除术后6年。4个月前开始出现阴道分泌物增多，黏液水样，且伴有腰部胀痛．尿量可。妇科检查：宫颈结节状，阴道前壁上1／3质硬，双侧主韧带团块状增粗达盆壁，触痛（+），既往无慢性病史。患者腰部胀痛可能是因为（）A、肿瘤压迫骶骨B、肿瘤压迫脊椎神经C、输尿管、肾盂积水D、急性肾炎E、腰椎间盘脱出66.与子宫肌瘤相鉴别较少考虑的是（）A、卵巢肿瘤B、妊娠子宫C、双角子宫D、子宫腺肌病E、腹膜后肿瘤67.子宫生理缩复环位于（）A、子宫上段B、子宫角部C、子宫峡部D、子宫上下段交界处E、子宫底部68.羊水过少发生在妊娠早期，胎膜可与胎体粘连，造成胎儿畸形，甚至肢体短缺。69.性交后试验的最佳时间是（）A、经净后5天B、经来前5天C、预测排卵日D、两次月经中间E、非经期任何时间70.初产妇规律宫缩4小时，查宫口开大5cm，先露头，矢状缝与中骨盆横径一致，前囟在9点处。宫口开全时复查胎头矢状缝与骨盆前后径一致，后囟在耻骨弓下，正确的处理是（）A、手转胎头使后囟位于骨盆出口左前方B、手转胎头使后囟位于骨盆出口右前方C、应用缩宫素加强宫缩D、助产者协助胎头内旋转E、不需干涉产程进展71.继发性闭经是指月经停止（）A、至少3个月B、至少6个月C、至少2年D、至少12个月E、至少3年72.初产妇，足月妊娠，6时开始规律性子宫收缩，宫口开始扩张，下午18时检查，宫口扩张约1.5cm，晚上22时检查：宫口扩张2cm，目前可诊断为（）A、正常产程B、潜伏期延长C、活跃期延长D、活跃期停滞E、第二产程延长73.闭经时，与卵巢功能检查无关的项目是（）A、测基础体温B、阴道脱落细胞学检查C、宫颈黏液结晶检查D、行子宫输卵管碘油造影E、测血中雌、孕激素值74.以下哪种肌瘤易出现继发性贫血（）A、宫颈肌瘤B、浆膜下肌瘤C、肌壁间肌瘤D、阔韧带肌瘤E、黏膜下肌瘤75.女性，35岁，已婚，孕2产1，白带增多1年，性交后出血3天。月经正常。妇科检查：宫颈中度糜烂，有接触性出血，子宫正常大小，无压痛，双附件未见异常。宫颈细胞学检查提示有不典型鳞状上皮，下一步做哪些检查（）A、重复阴道镜加宫颈细胞学检查B、阴道镜下宫颈多点活检C、宫颈锥形切除送病理检查D、疱疹病毒检查E、HPV检查F、宫颈管诊刮术第2卷一.参考题库(共75题)1.女性，30岁，身高158cm，体重75kg，月经不规则8年，周期40～90天，原发不孕2年，基础体温单相，月经第25天B超子宫内膜厚1.6cm，双侧卵巢被膜下多个小囊泡，HSG子宫大小形态正常，双侧输卵管通畅，男方精液检查正常。患者出现不规则阴道出血，量多，淋漓不断，进一步的处理是（）A、宫腔镜检查B、内分泌检查C、腹腔镜探查术D、诊断性刮宫术十病理检查E、免疫抗体检查2.同妊娠期乳房变化相关的激素是（）A、孕激素B、雌激素C、甲状腺素D、催乳激素E、以上均相关3.某产妇，产后第4天，体温38％，子宫体轻压痛，恶露量多且臭。最可能的诊断是（）A、产后宫缩痛B、下肢血栓性静脉炎C、子宫内膜炎D、急性盆腔腹膜炎E、急性盆腔结缔组织炎4.排卵性月经失调分为哪两种类型？5.患者女性，26岁。因"停经33周，恶心呕吐纳差七天"入院。G0P0，否认肝炎病史。入院检查：体温正常，血压118／80mmHg，脉搏81次／分，意识清楚，皮肤巩膜中度黄染，心肺未见异常。腹膨隆，左上腹轻压痛，肝脾未触及，肝区无叩痛，莫菲氏征阴性。宫高25cm，腹围90cm，胎心140次／分。B超：胆囊回声异常，胆囊息肉。双顶径8．6cm，股骨长5．4cm，羊水指数15．7cm。实验室检查：白细胞11．2×10／L，血小板168×10／L，血红蛋白139g／L，尿胆原（-），尿胆红素（-），丙氨酸转氨酶（ALT）157IU／L，天冬氨酸转氨酶（AST）190IU／L，总胆红素127．57μmol／L，直接胆红素106μmol／L，总蛋白65g／L，白蛋白28．34g／L，尿素氮7．20mmol／L，肌酐132μmol／L。凝血象：部分凝血活酶时间（APTT）47．0s，凝血酶原时间（TT）20．1s，纤维蛋白原（FIB）2．36g／L。入院后予以保肝、促胎肺成熟、营养等对症治疗，肝功能损害进行性加重，于第6天因上消化道出血及胎儿窘迫在全麻下行子宫下段剖宫产术。入院初步诊断需考虑哪些疾病（）A、妊娠合并病毒性肝炎B、妊娠急性脂肪肝C、妊娠肝内胆汁淤积综合征D、妊娠合并急性胆囊炎E、HELLP综合征F、妊娠合并重症肝炎6.25岁已婚妇女，结婚3年未孕，现停经55日。查：子宫超鹅卵大呈球形，软；左侧附件区触及超手拳大、表面光滑、壁厚质韧肿物，活动良好。B型超声提示肿物包膜完整，厚度较均匀，瘤内回声多样化，可见面团征。尿妊娠试验阳性。该肿物恰当处理应是（）A、立即行人工流产术，观察附件肿物是否增大B、妊娠16周后行剖腹手术切除肿物C、妊娠24周后行剖腹手术切除肿物D、立即剖腹手术切除肿物E、待产后切除附件区肿物7.外阴左侧大阴唇鳞状细胞癌，局限于外阴，直径2cm，浸润深度1.5cm，最佳治疗方案是（）A、广泛外阴切除加双侧腹股沟淋巴结清扫术B、外阴广泛性局部切除加同侧腹股沟淋巴结清扫术C、外阴广泛切除术D、放疗E、化疗8.初乳的特点，下列说法错误的是（）A、初乳是指产后7天内分泌的乳汁B、初乳中含蛋白质较成熟乳多C、初乳中脂肪和乳糖含量较成熟乳多D、初乳含β-胡萝卜素，呈淡黄色，质稠E、含分泌型IgA较成熟乳多9.A.胎盘、胎膜残留B.子宫切口裂开C.蜕膜残留D.子宫胎盘附着面感染或复旧不全E.产后滋养晚期产后出血发生在产后10天左右的原因可能为（）10.妇女体内的雄激素主要由（）产生，（）也能产生少量雄激素。11.哪项不是前置胎盘的预防措施（）A、严格剖宫产指征B、减少产褥感染C、避免多次施行人工流产D、注意月经期卫生，防止子宫内膜炎E、注意受孕时间12.下列选项不符合细菌性阴道病临床表现的是（）A、10％～40％患者无临床症状B、有症状者主要表现为阴道分泌物增多且有恶臭味C、阴道分泌物呈灰白色、均匀一致、稀薄、黏度低D、阴道黏膜有充血的炎症表现E、细菌学检查无滴虫、真菌或淋病奈氏菌13.不孕原因中，男性因素与女性因素各占50％。14.完全性葡萄胎临床表现不包括（）A、卵巢黄素化囊肿，常为双侧性B、黄素化囊肿常在水泡状胎块清除后2～4个月自行消退C、妊娠期高血压疾病征象，出现时间较正常妊娠早D、可在20周出现高血压、蛋白尿和水肿，且症状严重，易发展为子痫前期E、可出现甲亢表现，如心动过速、皮肤潮湿和震颤，突眼较多见15.子宫肉瘤的主要临床表现是（）A、清亮腹水B、双侧卵巢均增大C、不规则阴道流血D、闭经E、合并感染16.前置胎盘患者在孕期腹部触诊、听诊所见是（）A、阵发性子宫收缩、胎心音良好B、子宫持续性收缩、胎位不清、胎心消失C、无子宫收缩、胎先露高浮、胎心好D、子宫强制性收缩、宫底升高、血压下降、胎心消失E、阵发性子宫收缩、松弛不全、胎心音弱17.42岁，女，年度查体时发现右侧卵巢囊实性肿块7cm，建议手术治疗，因恐惧手术而拖延了治疗。晨练后出现右下腹部剧痛，常伴恶心，呕吐，忍受后自然缓解，无发热。手术探查，发现右侧卵巢囊实肿瘤呈紫黑色，蒂扭逆时针转720度，少量腹水。下一步处理是（）A、复位扭转的肿瘤蒂B、切除部分肿瘤送病理C、取腹水送检细胞学D、直接钳夹切除右附件E、子宫十双附件切除18.产妇，32岁，G3P0，以往月经规律，因停经43周入院待产。检查：血压120/80mmHg，宫高35cm，胎位LOA，胎心130次／分，下列哪项表示胎盘功能减退（）A、12小时胎动次数≥20次B、B超羊水池最大直径≥3cmC、尿雌激素／肌酐比值测定>15D、NST试验有反应型E、CT试验胎心率出现连续晚期减速19.胎儿生长受限继续妊娠指征下列哪项是不正确的（）A、宫内监护好B、胎盘功能正常C、妊娠未足月D、无并发症E、妊娠快至预产期20.易发生产后出血的胎盘因素不包括（）A、胎盘嵌顿B、胎盘粘连C、胎盘部分植入D、胎盘完全植入E、胎盘残留21.患者14岁，体格及智力发育与同龄人相似，已出现第二性征3年，一直无月经来潮。近1年常感下腹胀痛，每一至两月发作一次，每次持续3～4天，可自然缓解，近来偶于腹痛时伴有腰骶部胀痛及肛门坠胀，亦可自然缓解。2月前无意间发现下腹部有一包块。查体：身高160cm，体重50kg，乳房发育好，女性体态，其他系统查体未发现异常。为明确诊断，该患者首先应作何种检查（）A、腹部B超B、胸部X线摄片C、妇科检查D、染色体检查E、血常规检查F、心电图检查G、肿瘤标志物检查H、肝肾功能检查22.关于胎盘剥离及排出方式说法正确的是（）A、胎儿面娩出式，胎盘从边缘开始剥离B、母体面娩出式，胎盘从中央开始剥离C、母体娩出式特点是胎盘先排出，随后见少量阴道流血D、胎儿面娩出式较多见E、以上说法均不正确23.疑有绒癌脑转移，可根据下列指标诊断除外（）A、脑CTB、脑缺血的一过性症状：突然跌倒、头痛、抽搐、偏瘫C、脑脊液：血清hCG>1：20D、脑部MRIE、B超24.24岁，G2P0，第24孕周时超声检查提示：胎盘位于子宫前壁下段，部分覆盖宫颈内口，产科检查正常。术中发生大出血时，处理不恰当的一项是（）A、应用宫缩剂B、髂内动脉结扎C、局部注射凝血酶D、局部注射麦角新碱E、胎盘附着面"8"字缝扎25.初孕妇，25岁，38周妊娠，双胎，LOA-RSA，头先露，平坐骨棘，宫缩规律，胎膜已破，宫口开大2cm。处理错误的是（）A、经阴分娩B、临产后静脉输液，备血C、胎儿娩出后宫底加沙袋D、第1个胎儿娩出后即静脉注射子宫收缩剂E、第2个胎儿前肩娩出后静脉注射子宫收缩剂26.李某，阴道分娩后15天，间断阴道出血伴血块3天入院，入院时血压120／80mmHg，心率100次／分，血红蛋白8g／L。下列处理短时间内最无必要的是（）A、建立有效的静脉通道，大量输血B、应用缩宫素C、抗生素防治感染D、清宫术E、B超27.患者31岁，葡萄胎刮宫术后3个月，阴道流血20余天，术后一直无月经来潮。2天前突然下腹剧痛，出冷汗，昏倒。检查：贫血貌，血压80／50mmHg，心率108次／分，体温36．8℃。腹部移动性浊音阳性，阴道左侧壁有1．5cm紫蓝结节，子宫大小不清，双侧附件有6～8cm直径囊性包块，尚活动，下腹有压痛及反跳痛。诊断是（）A、输卵管妊娠破裂B、黄素囊肿破裂C、卵巢囊肿破裂D、卵巢囊肿扭转E、侵蚀性葡萄胎并发子宫穿孔28.促进增生期子宫内膜转化为分泌期子宫内膜的激素是（）A、雌激素B、孕激素C、雄激素D、催乳素E、肾上腺皮质激素29.对于卵巢激素下述哪项是不恰当的（）A、孕二醇是黄体酮的主要代谢产物B、雌激素是由卵泡膜细胞与颗粒细胞协同产生的C、雌三醇是雌二醇与雌酮的代谢产物D、孕激素是雄激素的前身，雄激素又是雌激素的前身E、女性雄激素只来源于卵巢门细胞30.产后宫颈完全恢复至正常形态，时间为（）周。31.鉴别大量腹水和巨大卵巢囊性肿块的确切检查是（）A、移动性浊音阳性B、移动性浊音阴性C、B型超声检查D、腹部穿刺E、腹部两侧鼓音32.女性，35岁，已婚，孕2产1，白带增多1年，性交后出血3天。月经正常。妇科检查：宫颈中度糜烂，有接触性出血，子宫正常大小，无压痛，双附件未见异常。首选做以下哪种检查（）A、阴道镜B、阴道镜加宫颈细胞学检查C、宫颈锥形切除送病理检查D、疱疹病毒检查E、HPV检查F、宫颈管诊刮术33.下列哪种外阴疾病容易发生恶变（）A、纤维瘤B、汗腺瘤C、黑痣D、脂肪瘤E、平滑肌瘤34.初产妇，孕37周，近1周体重增加2.0kg，浮肿明显（+++），尿量减少。BP180/120mmHg，尿蛋白>5.0g/24h，心率110次／分，呼吸20次／分，有腹水征，先露头，胎心，胎位正常。化验检查：BUN、Cr、尿酸、血钾、尿比重均明显升高，尿中有红、白细胞、管型，二氧化碳结合力下降。诊断应是（）A、妊娠期高血压疾病B、重度子痫前期并发急性肾衰竭C、妊娠合并慢性高血压D、妊娠合并慢性肾炎E、妊娠期高血压疾病合并腹水35.临床用于子宫内膜异位症假绝经治疗的药品是（）A、达那唑B、口服避孕药C、炔诺酮D、米非司酮E、甲羟孕酮36.葡萄胎最易被误诊的疾病是（）A、妊娠剧吐B、月经紊乱C、先兆流产D、多胎妊娠E、羊水过多37.初孕妇，停经39周，持续腹痛4小时入院。贫血貌，血压170/110mmHg，脉搏120次／分，子宫呈板状，压痛明显，胎位不清，胎心110次／分，阴道少量流血，阴道检查宫口未开。既往胎儿B胎儿发育较正常小1周。尿蛋白2+。孕妇可能的诊断是（）A、前置胎盘B、子痫前期重度C、高张性宫缩乏力D、低张性宫缩乏力E、胎盘早剥F、协调性宫缩乏力G、临产38.A.巨大胎儿B.多胎妊娠C.羊水过多D.胎儿水肿E.胎儿生长受限促排卵治疗易导致（）39.子宫内膜癌的早期临床症状主要表现为（）A、阴道流B、阴道排液C、接触性出血D、腰骶部疼痛E、低热、出汗40.子宫颈鳞癌手术后首选的辅助治疗是（）A、心理治疗B、放射治疗C、化学药物治疗D、生物免疫治疗E、中医药治疗41.子宫肉瘤中（）对放疗较敏感。42.葡萄胎的恶变率为（）。43.关于流产的治疗原则，以下说法错误的是（）A、不全流产应尽快行刮宫术B、早期妊娠先兆流产可肌注黄体酮C、难免流产可选用适宜方式清除子宫内容物D、流产感染出血不多时，抗感染和刮宫治疗可同时进行E、子宫颈内口松弛者应在妊娠14～16周行宫颈内口缝扎术44.一18岁女性，有性生活史。14岁初潮，周期欠规则。现停经50天后，阴道出血持续18天，量时多时少，无腹痛。妇检：宫颈光，子宫前位正常大小，附件无异常。可能的诊断是（）A、无排卵性功血B、黄体功能不足C、子宫内膜不规则脱落D、流产E、宫外孕45.过期妊娠不会引发（）A、胎儿宫内窘迫B、过熟儿综合征C、胎儿器官发育不成熟D、新生儿窒息E、围产儿死亡46.下面对应关系中，哪项不恰当（）A、S／D://收缩压／舒张压B、E3：雌三醇C、E／C://雌激素／肌酐D、BPS：胎儿物理评分E、IUGR：胎儿宫内发育迟缓47.下列属于临产的标志是（）A、不规则宫缩B、见红C、胎儿下降感D、宫颈口扩张E、宫颈内口附近的胎膜与子宫壁分离48.关于不孕症检查，下列说法正确的是（）A、男方无精症时，女方无需进行检查，直接做供精人工授精B、腹腔镜检查是不孕症就诊时的常规检查C、疑有子宫内膜因素时，需做宫腔镜检查D、月经周期的任一时期均可进行性交后精子穿透试验E、月经中期应检查女方的基础内分泌状况，以做出明确诊断49.女，22岁，孕18周，性交后一周出现白带多，脓性，伴尿频、尿急、尿道烧灼感1天。妇科检查：尿道口红肿、充血，有脓性分泌物流出，阴道内见大量脓性分泌物，宫颈光滑、充血、水肿，有脓性分泌物流出，子宫附件无压痛。宫颈分泌物涂片较多多形核白细胞，并在多形核白细胞内找到革兰阴性双球菌。为明确诊断应进一步做下列哪项检查淋球菌（）A、核酸检测，应用PCR技术检测B、宫颈涂片C、直接免疫荧光染色法D、宫颈分泌物的培养E、白带常规50.以下哪项不是人工流产的近期并发症（）A、子宫穿孔B、宫腔粘连C、子宫颈裂伤D、漏吸E、组织残留51.23岁女性，现停经3个月，阴道少量流血伴下腹坠疼4小时，阴道流水1小时，查体闻及胎心，本例的正确诊断是（）A、先兆流产B、难免流产C、不全流产D、完全流产E、稽留流产52.42岁，女性，停经4个月，阴道大量流血1天于14：00来诊，伴下腹痛、心悸、头晕、恶心、胸闷，无发热。月经不规律1年，周期延长至2～3个月，淋漓不尽，4个月前因阴道流血行诊断性刮宫，病理为"子宫内膜单纯性增生"。痛经可忍受，G4P2L2。否认其他重要疾病史。查体：BP100/60mmHg，HR110次／分，腹软，下腹正中轻度压痛，无反跳痛，麦氏征阴性；妇科检查：外阴（-），阴道流血较多，有暗红色血块，为宫腔内出血，宫颈Ⅲ度糜烂，双附件未及包块。宫颈活检示CINⅢ，恰当的治疗是（）A、微波治疗B、宫颈LEEP术C、宫颈冷刀锥切术D、单纯子宫全切术E、子宫十双附件切除F、筋膜外子宫切除G、广泛子宫切除术H、扩大的筋膜外子宫切除术53.典型的完全性葡萄胎临床表现不包括（）A、停经后阴道流血，停经时间一般在6～10周左右多见B、子宫异常增大，变软，半数以上大于停经月份C、腹痛表现为阵发性下腹痛D、部分腹痛为黄素化囊肿扭转或破裂致急腹痛E、妊娠呕吐出现时间一般较正常妊娠早，症状严重且持续时间长54.42岁，性交后出现阴道出血5个月，妇科检查：宫颈为菜花状赘生物，直径约6cm，阴道穹隆部变硬，子宫前位，大小正常，欠活动，两侧主韧带呈条索状增粗，质硬，延伸未达盆壁。宫颈活检为鳞状细胞癌Ⅱ级，合适的治疗为（）A、化疗B、广泛性子宫切除十双侧淋巴结清扫术C、放疗后全子宫切除术D、化疗后全子宫切除术E、体外放疗十腔内放疗55.A.宫颈病变直径大于4cm，双侧主韧带增粗B.病变侵犯阴道上2/3，双侧主韧带无增粗C.病变侵犯阴道下1／3，主韧带条索状增粗未达盆壁D.病变侵犯左侧主骶韧带达1／2，左输尿管扩张，肾盂积水E.癌组织穿透基底膜深度4mm，宽度7mm宫颈癌Ia期（）56.A.色素减退区界限分明，无自觉症状B.外阴奇痒，大阴唇皮肤苔癣样变C.系全身性遗传性疾病D.外阴皮肤对称性发红增厚伴严重瘙痒，阴道分泌物不多E.外阴皮肤苔癣样变，脱屑，身体其他部位也有相同病变外阴白癜风（）57.37岁经产妇，平时月经周期规律，经量中等，经期3～4天，普查发现子宫前壁有2cm×2cm肌壁间肌瘤。此患者子宫肌瘤最易发生的变性是（）A、玻璃样变B、囊性变C、脂肪变D、红色变E、肉瘤变58.为预防外阴癌，下列措施正确的是（）A、注意外阴清洁卫生B、治疗外阴瘙痒C、外阴出现结节、溃疡或白色病变及时就医D、外阴切除肿块均应送病理学检查E、外阴良性瘤应及时切除，以防恶变59.关于子宫肌瘤的发病原因，以下说法不恰当的是（）A、确切的发病因素不明B、好发于生育年龄女，绝经后大部分肌瘤生长停止C、与雌、孕激素及其受体有关D、肌瘤局部雌二醇浓度较高E、肌瘤局部孕酮浓度过低60.B型超声检查羊水异常：羊水过少为妊娠晚期最大羊水池深度（AFV）≤（）cm；或羊水指数（AFI）≤（）cm；羊水过多为羊水平段＞（）cm，或羊水指数＞（）cm。61.下面哪种方法不适宜用于衣原体的检测（）A、细胞学检查B、病原体培养C、血培养D、衣原体抗体检测E、衣原体抗原检测62.辅助生殖技术应包括（）A、卵浆置换B、IVF-ETC、IUID、配子输卵管内移植E、胚胎植入前遗传学诊断63.某产妇，会阴侧切术后4天，阴道出血不多，自觉会阴胀痛，发热。检查见局部红肿、硬结，体温38℃。不恰当的处理是（）A、抗生素治疗B、会阴局部切口拆线C、延缓会阴切口拆线时间D、会阴局部理疗E、保持会阴部清洁干燥64.下列哪种情况易于发生肩难产（）A、足月分娩B、早产C、双胎妊娠D、巨大儿E、羊水过少65.26岁，女，G0P0，阴道分泌物增多伴瘙痒2周，性交后加重。LMP3周前，否认性病史及口服避孕药史。妇科查体：阴道分泌物稀薄白色，鱼腥味，未发现阴道红斑及病损，宫颈Ⅰ度糜烂，子宫附件未见异常。最可能的诊断是（）A、输卵管炎B、慢性宫颈炎C、细菌性阴道病D、念珠菌性阴道病E、滴虫性阴道炎66.卵巢的（）瘤、（）瘤常可分泌雌激素，有女性化作用。67.ABO血型不合新生儿处理（）A、蓝光疗法B、口服苯巴比妥C、25%白蛋白静脉注射D、25%葡萄糖静脉注射E、贫血严重者及时输血68.卵巢肿瘤蒂扭转的典型症状是突然一侧下腹剧痛，常伴恶心、呕吐甚至休克。69.下列哪种情况应限制生育（）A、X连锁隐性遗传病B、男女一方患严重的常染色体显性遗传病C、男女双方均患严重的常染色体隐性遗传病D、男女一方患严重的多基因遗传病E、三代以内旁系血亲70.关于宫颈癌的治疗，下列说法正确的是（）A、手术或放射治疗对Ⅰa期患者疗效近似B、放射治疗可应用于各期宫颈癌C、Ⅱb期以上的病人不应采取手术治疗D、腺癌对放射治疗较敏感71.急性盆腔炎中下列哪项感染常伴有脓肿（）A、大肠杆菌B、金黄色葡萄球菌C、乙型溶血性链球菌D、厌氧菌E、结核杆菌72.尿蛋白定量为3．0g/L，相对应的尿蛋白定性试验的（）A、-B、+C、++D、+++E、++++73.适合随访观察的子宫肌瘤是（）A、围绝经期B、症状不明显，肌瘤不大C、肌瘤较大D、生长较快E、单发肌瘤74.女，38岁，子宫下段剖宫产术后10年，近3年出现痛经，进行性加剧，妇科检查：子宫活动差，后穹隆可触及多个痛性小结节，其诊断首先考虑为（）A、多发性浆膜下子宫肌瘤B、卵巢浆液性乳头状癌C、子宫内膜异位症D、子宫腺肌病E、慢性盆腔炎或陈旧性异位妊娠75.子宫肉瘤的临床表现不包括（）A、不正常的子宫出血B、子宫肌瘤生长突然加快C、较子宫肌瘤质软，但可与子宫肌瘤同时存在D、子宫恶性苗勒管混合瘤外观可呈息肉状E、多有双侧卵巢均匀增大第1卷参考答案一.参考题库1.参考答案：A2.参考答案：B3.参考答案：C4.参考答案：D5.参考答案：D6.参考答案：B7.参考答案：A,B,C,D8.参考答案：正确9.参考答案：D,E10.