五月中旬主治医师考试《儿科》期末考前一练（附答案）

五月中旬主治医师考试《儿科》期末考前一练（附答案）

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、有关过敏性紫瘢的论述，下列哪项是不恰当的

A、多见于6岁以上儿童与青年

B、首发症状以皮肤紫瘢为主

C、约有半数病人有关节肿痛或腹痛

D、起病前1〜3周常有上呼吸道感染史

E、紫瘢向心分布、非对称性

【参考答案】：E

2、下列哪种药物是抗结核药物中的全杀菌药

A、链霉素（SM）

B、嗽嗪酰胺（PZA）

C、利福平（RFP）

D、乙胺丁醇（EMB）

E、乙硫异烟胺（ETH）

【参考答案】：C

3、早产儿长期高流量吸氧可造成哪种损害

A、纤毛功能减退

B、视网膜病变

C、造成RDS

D、肺泡n型细胞功能受损

E、影响肺泡上皮细胞线粒体的功能

【参考答案】：B

4、室间隔缺损患儿进行心导管检查时可发现右心室血氧含量高于

右心房多少，下列哪项正确

A、0.5容积%

B、1.0容积%

C、1.5容积%

D、2.0容积％

E、2.5容积%

【参考答案】：B

5、流行性腮腺炎最常见的并发症是

A、脑膜炎

B、睾丸炎

C、胰腺炎

D、肾炎

E、附睾炎

【参考答案】：A

6、房室旁路折返引起心动过速是

A、室性早搏

B、窦房传导阻滞

C、房性早搏

D、预激综合征

E、窦性心动过速

【参考答案】：D

7、关于病理性黄疸的论述，下列哪一项是不正确的

A、黄疸常在24小时之内出现

B、黄疸程度严重，血清胆红素大于205umol/L或每日上升超过

85umol/L

C、黄疸持久不退，持续3周以上

D、黄疸消退后重现或进行性加重

E、病理性黄疸可因饥饿所致

【参考答案】：C

8、关于变态反应性接触性皮炎不正确的是

A、属速发型变态反应

B、接触致敏物多属半抗原

C、接触者仅少数人发病

D、有一定潜伏期

E、外用药物可引起接触致敏反应

【参考答案】：A

9、下列哪项不符合轻度缺氧缺血性脑病的诊断

A、肌张力正常

B、颅神经反射正常

C、易激惹

D、拥抱反射增强

E、瞳孔固定

【参考答案】：E

10、哪项不属于激素分泌的生物节律

A、自主性分泌

B、脉冲性分泌

C、自分泌

D、昼夜分泌

E、季节性分泌

【参考答案】：C

11、5岁男孩，反复惊厥Id,昏迷半天，病前1周有扁桃体炎史。

查体：血压26.6/16.OkPa,心肺无异常，视神经乳头边缘模糊。尿

蛋白(十),RBC(+),血尿素氮14mmol/L,血电解质正常。Hb85g/Lo

血细胞比容27%,该患儿首先应做何处理

A、需紧急使用静脉内降压药物

B、静脉使用毛花昔C

C、静脉使用吠塞米或利尿酸

D、青霉素控制感染

E、直肠透析

【参考答案】：A

12、在AIDS病的症状期(IV期)的5种表现中哪项不对

A、发热、乏力、盗汗、消瘦、肝脾肿大

B、全身淋巴结肿大

C、严重免疫缺陷导致各种感染

D、免疫缺陷而继发肿瘤

E、慢性淋巴性间质肺炎

【参考答案】：B

13、患儿，5岁。发热3天伴嗜睡1天于7月下旬入院。住院次日

体温高达40%伴频繁抽搐，昏睡。颈部明显阻抗，四肢肌张力增高，

腱反射亢进，巴彬斯基征(+)。脑脊液外观微浊，白细胞500X10广6/

L中性粒细胞65%,蛋白500mg/L,糖、氯化物正常。外周血白细胞

20.0X10[^9/L,中性粒细胞70%,淋巴细胞30%。该患儿最可能的

诊断是

A、化脓性脑膜炎

B、流行性脑脊髓膜炎

C、流行性乙型脑炎

D、隐球菌性脑膜炎

E、结核性脑膜炎

【参考答案】：C

14、医德评价的标准不包含

A、有利

B、自主

C、公正

D、互助

E、奉献

【参考答案】：E

15、心内膜炎最常见的病原菌是

A、金黄色葡萄球菌

B、草绿色链球菌

C、大肠杆菌

D、肺炎支原体

E、绿脓杆菌

【参考答案】：B

16、4个月男婴，因腹泻3d入院。病后每日排水样大便10余次，

量较多。2d来尿少，12h来无尿。体检：前囱凹陷，哭无泪，皮肤弹性

差，肢端凉。腹胀，腱反射减弱，此患儿补钾时下列哪项不恰当

A、全天静脉滴注时间不应少于6〜8h

B、静脉输液中氯化钾浓度不得超过0.5%

C、输液后有尿即可开始补钾

D、静脉补钾后继续口服氯化钾4〜6d

E、补充氯化钾总量每天3〜4mmol/kg

【参考答案】：B

17、以下哪项不是脂溶性维生素

A、维生素E

B、维生素C

C、维生素A

D、维生素K

E、维生素D

【参考答案】：D

18、12岁小儿，发热、谓语3d,抽搐1次。查体：意识模糊，时

有躁动，颈强阳性，双侧巴氏征阳性。腰穿脑脊液外观清亮，

WBC150X10[YZ72_"6/L,多核0.35,单核0.65,蛋白（+）,糖

2.78mmol/L,氯化物128mmol/L。脑电图广泛重度异常，头颅CT右

侧颗叶局限性低密度灶。诊断为

A、化脓性脑膜炎

B、结核性脑膜炎

C、单纯疱疹病毒脑炎

D、流行性乙型脑炎

E、脑脓肿

【参考答案】：C

19、一足月出生小儿，生后20天开始出现呕吐，呕吐物为奶汁和

奶块，明显的消瘦伴脱水，最可能的诊断是

A、幽门痉挛

B、幽门肥厚

C、胃食管反流

D、胃肠道感染

E、消化道畸形

【参考答案】：B

20、女孩，10岁。因膝、肘关节肿痛，伴低热、乏力诊断为儿童

类风湿病。眼科检查有虹膜睫状体炎，该病例属于以下哪种类型

A、多发关节炎，类风湿因子阳性

B、多发关节炎，类风湿因子阴性

C、Still病

D、少发关节炎，I型

E、少发关节炎，n型

【参考答案】：D

21、男性，10岁。反复咳嗽、咳痰3年，曾咯血二次。2年前曾行

支气管镜检查，于右下叶支气管取出异物（瓜子壳）。检查：右肺底部粗

中湿啰音，咳痰后消失。可能的诊断

A、支气管炎

B、支气管扩张

C、肺脓肿

D、肺动静脉痿

E、肺含铁血黄素沉着症

【参考答案】：B

22、患儿，男,出生时Apgar评分3分。生后2天，嗜睡.肌张力

减退，时有惊厥，头颅CT扫描，可见右叶有低密度影。诊断为新生儿

缺氧缺血性脑病，为控制惊厥，应首选何种药物

A、安定肌注

B、利尿剂

C、水合氯醛灌肠

D、革巴比妥钠

E、甘露醇

【参考答案】：D

23、单纯性肾病在病理生理上与肾炎性肾病的不同点是

A、仅有肾小球基底膜通透性增高

B、基膜上有IgG沉着

C、肾小球破坏

D、肾小球内有非特异性炎症

E、肾小球内有凝血现象

【参考答案】：A

24、急性肾炎并发急性肾衰出现少尿的主要原因是

A、急性循环充血

B、高血容量

C、肾小球滤过率下降

D、心肌收缩力减低

E、抗利尿激素(ADH)分泌增加

【参考答案】：C

25、下列哪项不是急性肾炎的主要临床表现

A、水肿

B、血尿

C、高血压

D、蛋白尿

E、高脂血症

【参考答案】：E

26、麻疹最常见的并发症是

A、肺炎

B、喉炎

C、心肌炎

D、脑炎

E、结核病恶化

【参考答案】：A

27、5天，女婴，足月顺产，生后无窒息，生后2〜3天出现轻度

黄染，今日略加重。一般状况良好，此黄疸发生的主要原理为

A、胆红素产生过多及肠肝循环增加

B、胆红素产生过多

C、肝酶系统发育不完善

D、胆红素产量过多及肝酶系统发育不完善

E、肝酶系统发育不完善及肠肝循环增加

【参考答案】：D

28、患者，男，9岁，患贫血已2年余，全血细胞减少，网织红细

胞0.01,骨髓增生活跃，疑诊为再生障碍性贫血，进一步检查哪项对

诊断最有意义

A、骨髓中吞噬细胞增多

B、骨髓红系细胞减少

C、骨髓中巨核细胞缺乏

D、骨髓中淋巴细胞增多

E、骨髓中可见组织细胞

【参考答案】：C

29、生后24小时内出现的黄疸，应首先考虑

A、生理性黄疸

B、先天性感染

C、新生儿溶血症

D、新生儿败血症

E、胆道闭锁

【参考答案】：C

30、小儿生理性贫血常发生在

A、2〜3个月

B、2〜3岁

C、4〜6个月

D、4〜6岁

E、11-13岁

【参考答案】：A

31、肝脾肿大感染性疾病是

A、肝结核

B、肝豆状核变性

C、溶血性贫血

D、白血病

E、戈谢病

【参考答案】：A

32、一足月顺产儿，25do出生体重3.2kg,以母乳喂养。生后第

3天出现黄疸，至今黄疸不退。小儿胃纳好，体温正常。体检：体重

3.85kg,除皮肤黄染外，无其他异常。血常规及尿常规均正常。血清

胆红素204nmol/L。如何处理

A、光照疗法

B、交换输血

C、口服泼尼松

D、服用苯巴比妥及尼可刹米

E、解释

【参考答案】：A

33、先心病患儿如果有声音嘶哑症状时应考虑有

A、主动脉弓发育异常

B、肺动脉发育不良

C、右心压力增高

D、肺动脉扩张

E、主动脉缩窄

【参考答案】：D

34、先天性风疹综合征约有1/3在新生儿期有先天性畸形。下列

表现中哪一项.应除外

A、先天性心脏病（动脉导管末闭、室或房间隔缺损等）

B、肺纤维囊性变

C、神经系统异常（小头畸形、智力低下）

D、眼部畸形（白内障、青光眼或视网膜病）

E、骨发育障碍，裂腭

【参考答案】：B

35、房间隔缺损时，不会增大的是

A、左房

B、左室

C、右房

D、右室

E、怖动脉

【参考答案】：B

36、以下哪项符合散发性甲低的典型表现

A、特殊面容

B、运动和智力发育落后

C、生长缓慢甚至停滞，身材比例不匀称

D、代谢低下

E、以上都符合

【参考答案】：E

37、为了响应世界卫生组织提出全球消灭麻疹的要求，全国各地区

要普遍开展计划免疫，进行麻疹疫苗接种。以下哪项措施是错误的

A、应于冬春可能发病季节前1个月接种

B、凡年龄在8个月以上的易感儿均应接种

C、若有发热或其他疾病时不宜接种

D、正在应用免疫抑制剂者不应接种

E、接种疫苗同时注射丙种球蛋白以增加保护作用

【参考答案】：E

38、关于法洛四联症的临床表现以下哪项是不正确的

A、生长发育迟缓

B、心前区可隆起

C、胸骨左缘2、3、4肋间收缩期杂音系室间隔缺损分流所致

D、肺动脉第二音减弱

E、常有杵状指（趾）

【参考答案】：C

39、X线检查在诊断小儿结核病的作用中，下列哪种概念是错误的

A、拍摄胸片有助于诊断与鉴别诊断

B、重复拍片有助于结核病的诊断与鉴别诊断

C、观察治疗效果

D、可检出结核病的范围、性质、类型

E、可检出病灶活动和进展情况

【参考答案】：A

40、指出以下关于小儿急性肠套叠描述中，惟一正确的一项

A、80%患＞2岁

B、病因为先天性幽门肌间神经节数量增加

C、营养不良儿多见

D、继发性占95%

E、能排出果酱样黏液血便

【参考答案】：E

41、关于夜惊不正确的是

A、入睡后突然清醒、凝视、尖叫

B、一般持续时间十余分钟

C、醒后不能忆起

D、可为癫痫的早期症状

E、发作次数不定

【参考答案】：A

42、关于结核病正确的说法是

A、感染麻疹后可使原有结核病恶化

B、婴儿原发性肺结核的确诊主要靠痰结核菌培养

C、抗结核药物可有效预防结核病

D、BCG可有效地预防结核病，故每个婴幼儿均应常规接种

E、结核性脑膜炎是小儿最常见的结核病

【参考答案】：A

43、下列哪项不是观察微循环的指标

A、每h尿量

B、四肢末端温度

C、面色

D、毛细血管再充盈时间

E、动脉血压

【参考答案】：E

44、小儿急性维生素A中毒的剂量

A、20万IU

B、30万IU以上

C、50万IU以上

D、100万IU以上

E、150万IU以上

【参考答案】：B

45、有关新生儿湿肺，不恰当的是

A、多见于剖宫产

B、又称新生儿暂时性呼吸困难

C、出生后2〜5h出现呼吸急促

D、症状比体征往往严重

E、预后不良

【参考答案】：E

46、肾病综合征应用激素耐药的判断标准是

A、治疗满2周，尿蛋白仍在"++"以上者

B、治疗满4周,尿蛋白仍在"+++"以上者

C、治疗满6周，尿蛋白仍在"+++"以上者

D、治疗满8周，尿蛋白仍在"++"以上者

E、以上均不对

【参考答案】：D

47、21-三体综合征患儿，哪种核型的相貌可很像正常人

A、46,XXfMXY),-14,+I(14q21q)

B、46,XX(或XY),-21,+t(21q21q)

C、46,XX(或XY)/47,XX(或XY),+21

D、47,XXfMXY),+21

E、46.XX(或XY),-13.+t(13q21q)

【参考答案】：C

48、出生时需接种的疫苗是

A、脊髓灰质炎减毒活疫苗

B、麻疹疫苗

C、白百破三联疫苗

D、卡介苗

E、乙肝疫苗

【参考答案】：E

49、急性肾炎的诊断依据中，错误的是

A、病前1〜3周有前驱感染史

B、水肿、高血压、血尿、少尿

C、尿常规检查有蛋白、红细胞及管型

D、血清补体下降

E、ASO持续升高

【参考答案】：E

50、5个月女婴，7kg,面部有湿疹，生后不久即开始腹泻，大便

日达6〜7次，精神尚好，便常规正常，经用消化酶类药物治疗无效，

可能为

A、真菌性肠炎

B、小儿腹泻

C、迁延性腹泻

D、病毒性肠炎

E、生理性腹泻

【参考答案】：E

51、蛋白质的食物热力作用占其总能量的

A、30%

B、50〜60%

C、50%

D、45%

E、40%

【参考答案】：A

52、对于散发性先天性甲低，下列哪项措施不合适

A、诊断后尽快用甲状腺素治疗

B、用甲状腺素治疗时，应注意适当补充营养

C、血清T4、TSH可作为调节用药的参考

D、用药后如有烦躁不安、多汗、消瘦时宜减量

E、用药后精神、食欲好转，即可减量

【参考答案】：E

53、出生2〜3d出现黄疸者首先考虑为

A、新生儿肝炎

B、新生儿溶血病

C、新生儿胆道闭锁

D、新生儿败血症

E、新生儿生理性黄疸

【参考答案】：E

54、患儿4岁，因发热、剧烈头痛、呕吐，于2月20日急诊。查

体：昏迷，抽搐不止，胸、四肢皮肤瘀点，脑膜刺激征阳性。首先考虑

A、急性中毒性脑病

B、急性化脓性脑膜炎

C、流行性脑脊髓膜炎

D、结核性脑膜炎

E、病毒性脑膜脑炎

【参考答案】：C

55、呼吸系统分为上下呼吸道，其分界处为

A、喉部

B、声带

C、环状软骨

D、总气管分叉部

E、会厌软骨

【参考答案】：C

56、小儿阵发性室上性心动过速最常见于

A、上呼吸道感染

B、低钙血症

C、房间隔缺损

D、预激综合征

E、情绪激动

【参考答案】：D

57、8个月婴儿，稀水便5d,每日10余次，尿减少，体重5.5kg,

皮下脂肪0.4cm,足稍凉，C0[YZ72_2CPll.67mmol/L(26Vol%),血

钠123mmol/L,判断脱水的程度及性质

A、轻度脱水、等渗性

B、轻度脱水、低渗性

C、中度脱水、等渗性

D、中度脱水、低渗性

E、重度脱水、低渗性

【参考答案】：D

58、患者，男，7岁，曾发热伴咽痛，2周后跟睑水肿，尿色如茶,

近3d水肿加重，尿量亦减少。诊断为急性肾炎，患儿饮食中食盐必须

限制到

A、水肿消退，蛋白尿消失

B、全部症状消失

C、水肿消退，血压正常

D、水肿消退，镜下血尿消失

E、蛋白尿消失，血沉正常

【参考答案】：C

59、下列哪项不是腹泻病低钾血症的主要表现

A、腱反射迟钝或消失

B、腹胀、肠呜音减弱

C、心音低钝

D、EKG示ST段降低、T波平坦

E、EKG示T波高尖

【参考答案】：E

60、引起伤寒流行最主要的传播途径是

A、水源污染

B、手污染

C、食物污染

D、病人用具污染

E、苍蝇等虫媒污染

【参考答案】：A

61、在曲霉菌病，受到侵犯的器官中哪些最多见

A、支气管和肺

B、脑、心、肾、淋巴结

C、血管及血管周围炎

D、鼻窦、中耳、眼部

E、皮肤、粘膜

【参考答案】：A

62、一早产儿，冬季出生，补充维生素D的恰当方法是

A、出生后2周力口服VitD400U/d,服至2岁

B、出生后1周力口服VitD400U/d,3月后加至800U/d

C、出生后1周加服VitD800U/d,3月后减至VitD400U/d

D、出生后2周力口服VitD800U/d,服至2岁

E、出生后2周加服VitD800U/d,3月后减至400U/d

【参考答案】：E

63、脊髓灰质炎主要传染途径是

A、经口传染

B、呼吸道传染

C、接触传染

D、生物媒介传染

E、以上都不是

【参考答案】：A

64、处理肺炎呼吸性酸中毒时，哪项不正确

A、保持气道通畅

B、加强吸痰

C、补充碳酸氢钠

D、加强通气

E、降低体能消耗

【参考答案】：C

65、尿液检查有助于鉴别肾前性和肾实质性急性肾衰竭，前者尿渗

透压常

A、＞300mmol/L

B、＞350mmol/L

C、＞400mmol/L

D、＞450mmol/L

E、＞500mmol/L

【参考答案】：E

66、哪种疾病不会发生急性淋巴结肿大

A、麻疹

B、X连锁无丙种球蛋白血症

C、传染性单核细胞增多症

D、血清病

E、立克次体感染

【参考答案】：B

67、人体维生素D的主要来源是

A、植物中麦角固醇

B、皮肤合成的胆骨化醇

C、蛋黄中的维生素D

D、猪肝中的维生素D

E、母乳中的维生素D

【参考答案】：B

68、反映体内储存铁的敏感而可靠的指标为

A、血清铁蛋白

B、血清铁

C、RBC游离原吓琳

D、总铁结合力

E、骨髓可染铁

【参考答案】：E

69、6岁女孩，病毒性感冒3d后出现心悸、胸闷。查体：面色苍

白，精神萎靡，两肺无异常，心律不齐。心电图示窦性心率为95次/

分，P-R间期逐渐延长，终于P波后不出现QRS波。其可能性最大的诊

断是

A、I度房室传导阻滞

B、II度房室传导阻滞文氏型

C、II度房室传导阻滞莫氏型

D、ni度房室传导阻滞

E、心室内传导差异

【参考答案】：B

70、对于腹痛的治疗原则哪项是错误的

A、密切观察全身状态及腹痛的表现

B、一旦有外科情况，及时进行处理

C、必要时抗感染

D、使用阿托品抑制胃肠道平滑肌的痉挛

E、疼痛加剧可以注射吗啡、哌替噬（度冷丁）镇痛

【参考答案】：E

71、急性上呼吸道感染可引起多种并发症，哪种疾病不属于此列

A、中耳炎

B、颈淋巴结炎

C、肺炎

D、手足口病

E、急性肾炎

【参考答案】：D

72、下面哪项检查结果是高血压病预后不良的象征

A、心电图示左心肥大

B、窦性心动过速

C、舒张压达lOOmmHg

D、氮质血症

E、上述检查结果都不是

【参考答案】：D

73、有关营养性缺铁性贫血的治疗错误的是

A、有些病例可无对因治疗

B、禁忌应用强心剂

C、可输血

D、铁剂治疗3周无效者需停药检查

E、铁剂治疗至血红蛋白恢复正常后需继续服药2个月

【参考答案】：B

74、预防麻疹的关键措施是

A、对病人要隔离至出疹后5天

B、避免易感者接触麻疹病人

C、病室每天要通风30分钟

D、普遍接种麻疹减毒活疫苗

E、流行期易感儿肌注入血丙种球蛋白

【参考答案】：D

75、下列哪项与特异性体液免疫关系最大

A、B淋巴细胞

B、T淋巴细胞

C、巨噬细胞

D、补体

E、干扰素

【参考答案】：A

76、男，7岁，确诊急淋白血病已2年半，一直处于持续完全缓解

状态，3天前出现头痛，呕吐及视物模糊。体检：脑膜刺激征阳性，拟

诊中枢神经系统白血病复发，立即进行哪项检查可确立诊断

A、头颅CT或MRI

B、腰穿查脑脊液

C、脑电图

D、骨髓穿刺

E、眼底检查

【参考答案】：B

77、婴幼儿肺炎最常见的病理形态是

A、间质性肺炎

B、支气管肺炎

C、大叶性肺炎

D、毛细支气管炎

E、支气管间质性肺炎

【参考答案】：B

78、恰当选择婴儿辅食添加时间

A、生后2〜3个月

B、生后1〜2个月

C、生后8〜10个月

D、生后4〜6个月

E、生后7〜9个月

【参考答案】：D

79、1.5岁男婴，足月顺产，生后母乳喂养，未添加辅食。平时

体质弱，常反复患肺炎、气管炎、腹泻等疾病。近H3呕吐2次，为胃

内容物。查体：精神萎靡，营养差，体重5kg,前囱已闭，心、肺无异

常，皮肤弹性差，皮下脂肪消失，四肢肌张力低下。该患儿初步诊断是

A、营养不良I度，伴重度脱水

B、营养不良I度

C、营养不良H度

D、营养不良III度

E、营养不良ni度，伴重度脱水

【参考答案】：D

80、人体最重要的供能物质是

A、蛋白质

B、脂肪

C、糖

D、蛋白多糖

E、糖脂

【参考答案】：C

81、先天性肥厚性幽门狭窄出现症状的时间是

A、出生即有

B、生后3天以内

C、生后7天以内

D、生后2〜3周

E、生后1月之后

【参考答案】：D

82、小儿慢性肺炎的病程是

A、1个月以上

B、2个月以上

C、3个月以上

D、4个月以上

E、6个月以上

【参考答案】：C

83、判断出生新生儿有无窒息以及窒息的严重程度应选择生后

A、Imin评分

B、3min评分

C、2min评分

D、5min评分

E、lOmin评分

【参考答案】：A

84、某4个月男婴.烦躁，易激惹，好哭易惊，体温正常，有枕秃,

前囱平，颅骨有乒乓球样感，诊断首先考虑

A、佝偻病

B、软骨营养不良

C、化脓性脑膜炎

D、呆小病

E、颅内出血

【参考答案】：A

85、1岁儿童体内水分占体重的

A、30%〜45%

B、45%〜50%

C、50%〜55%

D、33%〜60%

E、65%〜70%

【参考答案】：E

86、急性肾炎患儿的尿pH为酸性改变时，其肉眼血尿的颜色为

A、鲜红色

B、洗肉水样

C、酱油色

D、烟灰水或浓茶

E、黄色

【参考答案】：D

87、婴幼儿肺炎合并脓胸时应首先给予哪项治疗

A、大剂量抗生素静点

B、中药治疗

C、胸腔闭式引流

D、胸腔穿刺排脓

E、胸廓成形术治疗

【参考答案】：D

88、男婴，胎龄37周，出生体重2.15kg,下列几种情况中，哪

种很少发生

A、红细胞增多症

B、低血糖

C、低血钙

D、肺透明膜病

E、高胆红素血症

【参考答案】：D

89、一足月儿，母乳喂养。2d来食欲减退，烦躁，呕吐2次，于

生后7d住院。体检：较烦躁，皮肤黄疸，呼吸每分钟45次，心率每分

钟160次，血压9.04/6.25kPa(68/47mmHg),血红蛋白120g/L,

总胆红素25511mo1/L,结合胆红素6811nlol/L,尿糖阴性。最可能的

诊断是

A、宫内感染

B、败血症

C、母婴血型不合溶血病

D、母乳性黄疸

E、甲状腺功能减退

【参考答案】：B

90、患者，男，10岁，骤然起病，高热、咳嗽、咽部疼痛2d。查

体：咽充血，咽峡部及舌面有少数疱疹，周围红晕，流涎，心肺正常，

诊断为疱疹性咽峡炎，最佳治疗方案

A、休息，多饮水

B、抗病毒药+抗生素

C、抗病毒药+解热镇痛药

D、抗生素+解热镇痛药

E、局部口腔涂龙胆紫

【参考答案】：C

91、哪一种疾病的血尿属于肾小球性血尿

A、特发性高钙尿症

B、急性肾炎

C、尿路感染

D、肾挫伤

E、药物性血尿

【参考答案】：B

92、X线检查有肺缺血性改变的先心病是

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、艾森曼格综合征

【参考答案】：D

93、男性，6岁，咳嗽3d加剧伴气喘Id入院，既往有3次类似发

作史。检查：体温37.22,较烦躁，呼吸68次/分，口围发给，可

见明显三凹征，呼气时间明显延长。两肺呼吸音减弱，闻少许哮鸣音。

下列哪项治疗是错误的

A、面罩吸氧

B、适当增加输液量

c、吗啡镇静

D、静滴甲基泼尼松龙

E、雾化吸入舒喘灵

【参考答案】：C

94、以下哪项不是母乳的优点

A、人奶中钙、磷比例适当

B、人奶中必需的不饱和脂肪酸比牛奶多

C、人奶中蛋白质以乳白蛋白为主

D、人奶有预防感染的作用

E、人奶的蛋白质含量比牛奶高

【参考答案】：E

95、一健康儿，前囱0.5cmX0.5cm,出牙8个，体重10kg,开

始能独走，学会叫灯等的名称。其年龄大约是

A、10个月

B、12个月

C、16个月

D、18个月

E、20个月

【参考答案】：B

96、采用刺激迷走神经的方法可以纠正的心律失常是

A、阵发性室性心动过速

B、窦性心动过缓

C、窦性心律不齐

D、阵发性室上性心动过速

E、室性早搏

【参考答案】：D

97、患者，女，2岁，咳嗽1个月，无发热。结核菌素试验PPD5U,

结果红硬直径20mm,X线胸片未见异常，血沉10mlli/h,应如何处理

A、以往有过结核感染，不需特殊处理

B、是接种卡介苗后反应，不需服药

C、需用SM+INH,6〜9个月

D、需用INH,6〜9个月

E、需用SM+INH+RFP,6〜9个月

【参考答案】：D

98、病毒性心肌炎患儿，一般应休息

A、1〜3个月

B、3〜6个月

C、4〜8个月

D、6〜9个月

E、9〜12个月

【参考答案】：B

99、下列哪种抗体检测对EBV近期感染最具有诊断意义

A、抗EBNA抗体

B、抗EA抗体

C、抗VCAIgM抗体

D、抗VCAIgG抗体

E、抗MA抗体

【参考答案】：C

100、婴儿身长65cm,头围44cll1,独坐，用手摇玩具，能辨认熟人

和陌生人，可能的月龄是

A、5个月

B、6个月

C、7个月

D、8个月

E、9个月

【参考答案】：B

101、全程肉眼血尿提示血尿源自

A、膀胱颈部

B、后尿道

C、尿道

D、肾小球

E、膀胱三角区

【参考答案】：D

102、麻疹最常见的并发症是

A、肺炎

B、喉炎

C、心肌炎

D、脑炎

E、结核病恶化

【参考答案】：A

103、下列哪项不是先天愚型患儿的表现

A、身材矮小

B、愚笨面容

C、皮肤干燥粗糙

D、眼距过宽

E、韧带松弛

【参考答案】：C

104、联合免疫缺陷病不包括

A、X连锁高igM血症

B、腺甘脱氨酶缺乏

C、嘿吟核甘酸化酶磷酸缺乏

D、Jak-3缺陷

E、x连锁无丙种球蛋白血症

【参考答案】：C

105、高血压危象的治疗首选药为

A、利尿降压药

B、硝普钠

C、血管扩张剂

D、肾上腺素能阻滞剂

E、钙通道阻滞剂

【参考答案】：B

106、1岁男孩，诊断为先天性心脏病，中度肺动脉瓣狭窄。多普

勒超声心动图测定跨瓣压差为60nniiHg,家长要求治疗，医生的意见是

A、不需要手术

B、手术治疗

C、球囊导管扩张术

D、长期随访

E、以上都不是

【参考答案】：C

107、患者，男，10岁，因发热18d,纳差，腹胀，便秘于入院。

体检：39.4℃,神志清，表情淡漠，咽稍红，舌苔厚，心、肺无异常,

腹略胀，肝肋下2.5cm,剑下4cm,质软，轻压痛，脾肋下2cm,入院

后确诊为伤寒。请问伤寒发热主要是

A、机体迟发型变态反应形成和逐渐加强

B、持续菌血症状态

C、伤寒杆菌在集合淋巴结内繁殖

D、与TNF等细胞因子释放有关

E、致敏的肠壁组织发生坏死

【参考答案】：D

108、哪型先天性心脏病易引起脑脓肿

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、肺动脉狭窄

【参考答案】：D

109、小儿疾病种类的特点如下，哪一项除外

A、心脏病中以先天性心脏病为多见

B、风湿热的活动期以瓣膜病变为主

C、中毒型菌痢以小儿为多见

D、遗传代谢性疾病多见于小儿

E、小儿肿瘤以急性淋巴细胞性白血病为多见

【参考答案】：B

110、新生儿肺透明膜病的病因是

A、吸入胎粪

B、吸入羊水

C、出生前感染

D、肺泡表面活性物质缺乏

E、窒息

【参考答案】：D

111、有关血友病A的治疗，哪一个是错误的

A、凝血因子替代疗法

B、输新鲜冰冻血浆

C、关节血肿应早期热敷

D、尽可能避免肌内注射

E、输冷沉淀物

【参考答案】：C

112、哪项结果不符合DIC

A、3P试验阳性

B、血小板计数V100X10[YZ72_~9/L

C、血涂片见异型或破碎RBC>2%

D、D—2聚体阳性

E、活化部分凝血活酶时间（APTT）延长3s

【参考答案】：E

113、下列哪项不是川崎病的诊断标准中的项目

A、掌跖红斑，手足硬性水肿，恢复期指趾端膜状脱皮

B、多形红斑

C、眼结合膜充血

D、口唇充血载裂，口腔黏膜弥漫性充血，草莓舌

E、腹股沟淋巴结肿大

【参考答案】：E

114、迟发型皮肤变态反应代表

A、T细胞功能

B、B细胞功能

C、自然杀伤细胞功能

D、抗体依赖性细胞毒性效应

E、中性粒细胞功能

【参考答案】：A

115、患儿女，4岁，低热2个月，伴有盗汗、消瘦，肺部无明显

异常，胸部X线显示哑铃型阴影，结核菌素试验见红晕及硬肿直径为

15mm,其祖母患有肺结核，该患儿最可能的诊断为

A、支原体肺炎

B、病毒性肺炎

C、原发型肺结核

D、结核性胸膜炎

E、血行播散型肺结核

【参考答案】：C

116、下列哪种激素属于类固醇激素

A、生长激素

B、维生素D

C、肾上腺素

D、甲状腺激素

E、胰岛素

【参考答案】：B

117、关于小儿阵发性室上性心动过速以下哪项是不正确的

A、最常见的原因是自律性增高

B、多数患儿常无器质性心脏病

C、心率常在160〜300次/分

D、QRS波形态常正常

E、心电图上常难以发现P波

【参考答案】：A

118、男，14岁，头晕、乏力，牙龈出血半年，体检：贫血貌，皮

肤可见散在瘀点，肝、脾、淋巴结不大，疑为再生障碍性贫血，哪项最

有助于诊断

A、全血细胞减少

B、网织红细胞计数降低

C、正细胞正色素性贫血

D、骨髓增生低下，造血细胞减少，非造血细胞增多

E、骨髓细胞培养集落生长能力降低

【参考答案】：D

119、急性风湿热的次要指征，下述哪一项是不恰当的

A、发热、关节痛

B、既往有风湿热病史

C、血沉增快

D、心电图示窦性心动过速

E、WBC总数增多

【参考答案】：D

120、女，9岁，低热、右下腹痛2个月。查体腹部平软，右下腹

压痛，可及包块，不能推动，质中，轻压痛。确诊最有价值的辅助检查

是

A、血沉

B、结核菌素试验

C、乙状结肠镜

D、大便找结核菌

E、钦灌肠

【参考答案】：E

121、女孩，3岁。与家人同食腌渍时间过短的蔬菜，食后半小时

出现亚硝酸盐中毒症状

A、瞳孔散大，心率增加，皮肤潮红，无汗

B、瞳孔缩小，心率减慢，血压下降，呼吸道分泌物增多

C、皮肤、黏膜青紫，精神萎

D、恶心，呕吐，呕吐物带血，肌肉颤动

E、鼻塞，嗜睡，面色潮红

【参考答案】：C

122、关于风湿热的预后，下列哪项是正确的

A、如不治疗，病程多超过半年

B、可能遗留风湿性心脏病

C、年龄小复发机会少

D、关节变形强直

E、中枢神经系统损害

【参考答案】：B

123、小儿类风湿关节炎伴有虹膜睫状体炎常见于

A、全身型

B、多关节炎型

c、少关节炎n型

D、少关节炎I型

E、混合型

【参考答案】：D

124、检查时哪项不是过敏性紫瘢的特点

A、血小板计数、出血和凝血时间正常

B、尿液检查可有血尿、蛋白尿及管型

C、粪便隐血试验可呈阳性反应

D、血清IgA及C3降低

E、毛细血管脆性试验阳性

【参考答案】：D

125、下列哪种疫苗不需要接种三次

A、脊髓灰质炎混合疫苗

B、百白破混合疫苗

C、乙肝疫苗

D、麻疹疫苗

E、Hib

【参考答案】：D

126、下列检查，哪点不是过敏性紫瘢的特点

A、血小板计数、出凝血时间及血块退缩试验正常

B、尿液检查可有血尿、蛋白尿及管型

C、粪隐血试验可呈阳性反应

D、毛细血管脆性试验阳性

E、血清IgA及C3降低

【参考答案】：E

127、结核变态反应前期持续多少时间，下列哪项正确

A、5〜7天

B、1〜2周

C、2〜3周

D、3〜4周

E、4〜8周

【参考答案】：E

128、心脏胚胎发育的关键时期

A、第2〜4周

B、第2〜18周

C、第3〜8周

D、第4〜8周

E、第8〜12周

【参考答案】：B

129、下列哪项不是观察微循环的指标

A、每h尿量

B、四肢末端温度

C、面色

D、毛细血管再充盈时间

E、动脉血压

【参考答案】：E

130、影响神经系统发育的最主要的激素是

A、肾上腺皮质激素

B、生长激素

C、甲状腺激素

D、胰岛素

E、甲状旁腺激素

【参考答案】：C

二、多选题（共30题，每题2分）

1、关于爆发性流行性脑脊髓膜炎的临床表现，下列哪项是正确的

A、脑脊液呈化脓性改变

B、全身广泛瘀点、瘀斑，融合成片

C、血培养多为阳性

D、脑膜刺激征明显、

E、血小板降低

【参考答案】：BCE

2、正常小儿20颗乳牙出齐的时间和恒牙开始出现的时间分别为下

列哪一年龄阶段

A、1岁

B、2.5岁

C、3岁

D、5岁

E、6岁

【参考答案】：BE

3、小儿高渗脱水的临床特点

A、皮肤干燥

B、烦渴、高热

C、烦渴、肌张力高甚至惊厥

D、血压升高

E、尿量减少

【参考答案】：ABCE

4、有关急性粟粒性肺结核，正确的是

A、是全身粟粒性结核的一部分

B、是原发性肺结核发展的后果

C、年长儿发病多于婴幼儿

D、应注意与伤寒、败血症相鉴别

E、肺部X线照片是诊断的重要方法

【参考答案】：ABDE

5、导致呼吸肌麻痹的病因有下列哪些

A、重症肌无力

B、格林―巴利综合征

C、敌鼠中毒

D、周期性麻痹

E、严重低血钾

【参考答案】：ABDE

6、小儿与成人在以下哪些方面有明显不同

A、解剖

B、生理生化

C、病理

D、免疫

E、营养代谢

【参考答案】：ABCDE

7、男患儿。4岁。反复低热、咳嗽2个月。曾有少量咯血。曾接

种卡介苗。检查：呼吸略促，无发给。两肺闻及少许湿啰音与哮鸣音。

胸片示两肺有边缘不清、密度浓淡不一的云絮状阴影。血常规：Hb45g

/L,WBC6.3X10^9/L,N53%,L47%。PPD试验阴性。痰中找到含

铁血黄素细胞。治疗原则有哪些

A、氢化可的松

B、吸氧

C、少量输血

D、抗菌药物

E、静脉用丙种球蛋白

【参考答案】：ABC

8、I型肾小管酸中毒的主要继发于

A、高丙种球蛋白血症

B、维生素D中毒

C、海绵肾

D、慢性肾盂肾炎

E、两性霉素B中毒

【参考答案】：ABCDE

9、感染性休克与心源性休克鉴别，下列哪些项检查有助于鉴别诊

A、叩诊心界是否扩大

B、心电图

C、心脏昕诊(有无奔马律、有无严重心律紊乱)

D、心脏