五月下旬主治医师考试《内科》基础卷

五月下旬主治医师考试《内科》基础卷

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、最易引起心房颤动的疾病是

A、甲状腺功能亢进性心脏病

B、冠心病

C、风湿性心脏病二尖瓣狭窄

D、缩窄性心包炎

E、高血压性心脏病

【参考答案】：C

2、女，62岁，干燥综合征病史15年，近2年来呼吸困难，进行

性加重，干咳，偶有痰中带血。体检：消瘦，呼吸较浅促，R26次/分,

双肺底闻及吸气相高调湿啰音。胸片双肺弥漫性网格状影，肺功能

示.RV/TLC为30%,FEV1/FVC为86%,行支气管肺泡灌洗。BALF

最可能的结果是

A、淋巴细胞增加，巨噬细胞减少

B、嗜酸性粒细胞明显增多

C、中性粒细胞增多，巨噬细胞稍减少，但仍占多数

D、细胞总数增加，但各种效应细胞比例仍正常

E、上述情况均可出现

【参考答案】：C

3、细菌性肺炎的抗菌治疗包括

A、强力抗菌药物

B、特殊性治疗

C、经验性治疗和抗病原体治疗

D、一般性治疗

E、广谱抗菌治疗

【参考答案】：C

4、左眼直接对光反射存在，间接对光反射消失，病变在

A、左侧动眼神经

B、右侧视神经

C、右侧动眼神经

D、左侧三叉神经眼支

E、右侧面神经

【参考答案】：B

5、女性，54岁，2周前牙痛，右颌中度肿胀。未治疗。4天来高

热，体温39.8℃,寒战，咳嗽，咳少量白痰。其后痰量逐渐增多，呈

黄脓痰有臭味。WBC21X109/L,中性粒细胞94%。X线胸片：左上肺

大片浓密阴影，内有3cmX3cm空洞及液平。哪项检查是病因学诊断较

为准确的方法

A、咳出痰病原学检查

B、血培养

C、军团菌抗体测定

D、左上肺X线断层显像

E、经纤支镜双套管防污染技术取得深部痰液涂片及培养

【参考答案】：E

6、结核性渗出性胸膜炎与癌性胸膜炎最主要的鉴别要点是

A、胸部X线检查

B、胸水细胞检查及胸膜活检

C、年龄

D、胸水常规检查

E、有无畏寒发热

【参考答案】：B

7、下列心动过速哪项是绝对不规则的

A、心房扑动

B、室性心动过速

C、窦性心动过速

D、心房颤动

E、交界性心动过速

【参考答案】：D

8、男性，50岁。因哮喘急性重度发作已持续3d前来急诊。下列

处理哪项欠妥

A、静脉滴注氢化可的松

B、B2受体激动剂吸入

C、缓慢（不少于30分钟）静脉注射氨茶碱0.25-0.375g,继以静

脉滴注维持，24小时不超过1.0g

D、大量补液，24小时不少于4000-5000ml

E、胸片、心电图、动脉血气、峰流速等检查

【参考答案】：D

9、溃疡型肠结核的主要表现为

A、多发生下消化道大出血

B、常可触到包块

C、多并发急性穿孔

D、常右下腹痛、腹泻、大便呈糊状

E、多无结核、中毒症状

【参考答案】：D

10、有关肝癌的临床表现，下列哪项不正确

A、可完全不痛或仅有轻微钝痛

B、不会出现急腹症表现

C、有时表现为膈抬高

D、位于肋弓下的癌结节最易被触到

E、有的可在腹壁上听到吹风样血管杂音

【参考答案】：B

11、下述哪项不是心力衰竭发病因素

A、冠心病

B、高血压病

C、摄盐不足

D、风湿性心脏病

E、心肌病

【参考答案】：C

12、关于急性肾小球肾炎的治疗，下列哪项不正确

A、对症治疗

B、应用糖皮质激素

C、急性期应卧床休息

D、急性肾衰竭病例应予透析治疗

E、预防合并症发生

【参考答案】：B

13、支气管哮喘的肺功能异常，主要表现在

A、最大通气量增加

B、肺活量减少

C、第一秒钟用力呼气容积减少

D、弥散量下降

E、功能残气减少

【参考答案】：C

14、淋巴瘤最典型的临床表现为

A、慢性、进行性、无痛性淋巴结肿大

B、发热

C、贫血

D、体重减轻

E、肝脾肿大

【参考答案】：A

15、血清总胆红素的浓度一般不超过

A、85.5Pmol/L

B、86.5umol/L

C、8.5nmol/L

D、85.6umol/L

E、85.4umol/L

【参考答案】：A

16、紧张性头痛急性发作期的药物治疗以下哪项不宜

A、非幽体抗炎药

B、苯钾酸钠咖啡因

C、对乙酰氨基酚

D、阿司匹林

E、麦角胺或二氢麦角胺

【参考答案】：B

17、下列选项中，不属于Graves病患者单纯性突眼的表现是

A、眼球向前突出

B、瞬目减少

C、眼睑肿胀、肥厚、结膜充血、水肿

D、双眼上看时，前额皮肤不能皱起

E、双眼看近物时，眼球轴辕不良(2004)

【参考答案】：C

18、糖尿病诊断中的空腹是指禁食后

A、8小时

B、12小时

C、6小时

D、4小时

E、2小时

【参考答案】：A

19、类风湿关节炎的特点是

A、对称性、累及小关节的少关节炎

B、对称性、累及小关节的多关节炎

C、非对称性、累及大关节的多关节炎

D、非对称性、累及大关节的少关节炎

E、对称性、累及舐器关节的多关节炎

【参考答案】：B

20、女，35岁，反复口腔溃疡、雷诺现象3年，近1个月乏力、

脱发、低热，化验血常规血小板38X109/L,ANA、抗SSA、SSB抗体

阳性，最可能的诊断是

A、系统性红斑狼疮

B、自塞病

C、干燥综合征

D、过敏性紫瘢

E、混合结缔组织病

【参考答案】：A

21、对血管炎病进行分类的必要性是

A、病因发病机制不清楚

B、临床症状多重叠

C、有利于正确的诊断和治疗

D、有利于预后的判断

E、以上都是

【参考答案】：E

22、关于恶性淋巴瘤淋巴结病变特点为

A、淋巴结迅速肿大，质软有压痛

B、淋巴结迅速肿大，质硬无压痛

C、淋巴结慢性、无痛性、进行性肿大，质地如橡皮

D、淋巴结慢性、无痛性、进行性肿大，质软，轻度压痛

E、淋巴结慢性、无痛性、进行性肿大，但可自行缩小

【参考答案】：C

23、最常见的血友病类型是

A、遗传性因子XI缺乏症

B、血友病B

C、血友病C

D、肝病性出血

E、血友病A

【参考答案】：E

24、对于急性消化道大出血患者，应放在首位的有关检查是

A、是否出现呕血，以及呕血的色与量

B、是否出现便血，以及便血的性质与频率

C、以上都不是

D、是否出现贫血，以及血象的相关变化

E、是否出现周围循环衰竭的临床表现

【参考答案】：E

25、Graves病时易发生心律失常，下列哪种类型最常见

A、房性早搏

B、室性早搏

C、房颤

D、交界性早搏

E、房室传导阻滞

【参考答案】：A

26、MEN2中MCT的生化诊断依据是

A、血钙含量

B、血5-HT

C、五肽胃泌素或静脉滴注钙促使血浆降钙素明显升高

D、血清PHT

E、血NE

【参考答案】：C

27、患者男性，35岁，平时体健，突发心悸不适，描记心电图提

示R-R间期绝对不等，QRS波群呈室上性图形，平均心室率110次/

min。其心电图诊断

A、心房扑动

B、阵发性房性心动过速

C、快速型心房颤动

D、缓慢型心房颤动

E、紊乱性房性心动过速

【参考答案】：C

28、下述对骨质疏松症的描述错误的是

A、骨质疏松症可分为原发性、继发性两类

B、雌激素可抑制骨吸收，雌激素水平不足是病因之一

C、多数患者为原发性骨质疏松症

D、女性绝经期后发病率升高

E、骨折是本病最为严重的后果

【参考答案】：A

29、脑出血患者，很快呈昏迷状，双侧瞳孔极度缩小，四肢瘫痪，

中枢性高热，呼吸障碍，出血部位应考虑

A、内囊内侧扩延至外囊附近

B、内囊和丘脑附近

C、桥脑

D、外囊附近

E、小脑

【参考答案】：C

30、锥体外系病变时肌张力

A、无明显改变

B、折刀样肌张力增高

C、以上都不是

D、强直性肌张力增高

E、肌张力减低

【参考答案】：D

31、室间隔缺损伴亚急性细菌性心内膜炎时，其栓塞的部位发生在

A、肾

B、心肌

C、脑

D、肺

E、脾

【参考答案】：D

32、关于华支睾吸虫病的临床表现，叙述错误的是

A、儿童感染严重者可致侏儒症

B、严重的慢性感染者可进展为门脉性肝硬化

C、肝轻微肿大，尤以左叶为甚

D、因常寄生于胆总管易致阻塞性黄疸

E、常并发胆管炎

【参考答案】：D

33、在使用不同肾上腺皮质激素制剂换算时，哪一项是错误的

A、20mg氢化可的松=5mg泼尼松

B、20mg氢化可的松=25mg可的松

C、25mg可的松=5mg泼尼龙

D、25mg可的松=0.75mg地塞米松

E、5mg泼尼龙=1.5mg地塞米松

【参考答案】：E

34、关于肝性脑病的氨中毒学说，下列正确的是

A、NH4有毒性，能透过血脑屏障

B、肠内pH>6时，NH3不易被吸收

C、低钾碱中毒时增加氨毒性

D、腹泻时增加氨毒性

E、高血糖时增加氨毒性

【参考答案】：C

35、男性患者，28岁。诊断亚急性感染性心内膜炎，抗菌治疗症

状好转后，突然出现腹痛、呕吐、血便。首选应考虑的诊断为

A、急性肠梗阻

B、亚急性感染性心内膜炎，肠系膜动脉栓塞

C、急性胃炎

D、急性肠炎

E、急性胃穿孔

【参考答案】：B

36、突发剧烈胸痛伴呼吸困难和紫缙常见于

A、心绞痛

B、急性心肌梗死

C、急性左心衰竭

D、肺梗死

E、大叶性肺炎

【参考答案】：D

37、钩体病在病程缓解第3〜4日后可能出现再次发热-后发热是因

为

A、复燃

B、复发

C、先后二批病原体侵入

D、青霉素治疗后反应

E、迟发型变态反应

【参考答案】：E

38、下述各种类型急性白血病中，哪一种最常发生中枢神经系统白

血病

A、急性单核细胞性白血病

B、急性粒细胞性白血病

C、急性淋巴细胞性白血病

D、急性粒单核细胞性白血病

E、红白血病

【参考答案】：C

39、线粒体基因突变糖尿病的临床特点错误的是

A、母系遗传

B、发病早，B细胞功能逐渐减退

C、可伴神经性耳聋或神经肌肉表现

D、胰岛细胞抗体阴性

E、多有肥胖

【参考答案】：E

40、下列哪种疾病引起II型呼吸衰竭

A、肺间质纤维化

B、溺水

C、呼吸肌麻痹

D、室间隔缺损

E、急性肺栓塞

【参考答案】：C

41、男性，41岁。发热2周，右上腹及右腰部疼痛1周。体检：

右上腹隆起，肝肋下3cm,有叩痛及触痛。B超：肝右叶下部5cmX4cm

液平段，1月前有慢性腹泻史。考虑为阿米巴肝脓肿。下列哪项治疗是

错误的

A、卧床休息

B、静脉滴注甲硝嗖

C、脓肿穿刺引流

D、外科手术引流

E、肾上腺皮质激素

【参考答案】：E

42、男性，16岁，因发作性意识丧失2天来院急诊，发作时伴四

肢抽搐。BP26.7/16kPa(200/120mmHg),眼底视乳头水肿，颜面轻度

水肿，咽充血，双肺呼吸音粗，HR80次/分，律齐尿常规：蛋白(+++),

RBC满视野，WBC7〜8个/HP,血Crl20.4umol/L,头颅CT见脑沟

回变平，脑电图大致正常，下列哪项对该病人的诊断不重要

A、近期呼吸道感染史

B、近期肠道感染史

C、有无咯血

D、即往尿路感染史

E、颅脑外伤史

【参考答案】：D

43、对于阻塞性肺气肿，哪一项描述是正确的

A、仅限于肺泡弹性减退与膨胀

B、其病理改变是不可逆的

C、经积极治疗可以痊愈

D、a1-抗胰蛋白酶增加易发生肺气肿

E、肺功能改变主要是肺活量减少

【参考答案】：B

44、女性，30岁，突起高热，胸痛，咳铁锈色痰，左下肺实变征。

X线胸片示左下肺炎，青霉素肌注每次160万u,3次/天，5天后仍不

退，且左胸饱满，呼吸音消失。下列检查哪项最重要

A、血培养

B、肺功能测定

C、多次痰培养

D、X线胸片及胸部B超

E、纤维支气管镜检查

【参考答案】：D

45、颅底凹陷症椎动脉供血不足的患者可见

A、眼震，小脑性共济失调

B、体位性头晕，眩晕，恶心

C、四肢轻瘫

D、舌肌萎缩

E、枕部疼痛及颈强

【参考答案】：B

46、Auer小体易见于

A、慢性粒细胞白血病

B、溶血性贫血

C、急性粒细胞白血病

D、慢性淋巴细胞白血病

E、再生障碍性贫血

【参考答案】：C

47、患者女性，36岁，腹泻后二周急性起病，出现逐渐加重的四

肢瘫痪，查体：四肢肌张力降低，肌力2级，四肢腱反射减低，大小便

能自控，无明显感觉障碍，伴肌压痛。腰椎穿刺脑脊液检查：白细胞数

6X106/L,蛋白质0.9g/L,糖2.9mmol/Lo氯化物125mmol/L。

该患者最可能的诊断是

A、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

B、重症肌无力

C、急性硬脊膜外脓肿

D、脊髓灰质炎

E、周期性瘫痪

【参考答案】：A

48、称为显性肺动脉高压时，平面静息状态下肺动脉平均压(PAPm)

应大于

A、35mmHg

B、25mmHg

C、15mmHg

D、20mmHg

E、30mmHg

【参考答案】：D

49、用于血栓性疾病预防的药物是

A、肝素

B、嘎氯匹定

C、尿激酶

D、水蛭素

E、阿司匹林

【参考答案】：E

50、男性，60岁，体重50千克，糖尿病10年，以格列本腺（优降

糖）。降糖治疗，血糖控制不理想，本次因发热入院，入院检查空腹血

糖18.8mmol/L,尿糖（+++）,蛋白（++）,右下大片干酪渗出病灶，内

有空洞形成，痰结核菌阳性。对于该患者抗结核治疗宜药物联合为

A、INH,RFP,PZA,SM

B、INH,RFP,PZA,EMB

C、INH,RFP,EMB

D、INH,RFP,PAS,丁卡

E、INH,RFP,PZA

【参考答案】：E

51、溶栓治疗最严重的并发症是

A、腹膜后出血

B、胃肠道出血

C、皮下出血

D、颅内出血

E、黏膜出血

【参考答案】：D

52、急性心肌梗死时，缓解疼痛最有效的药物为

A、吗啡

B、硝酸甘油

C、硝苯地平

D、地西泮

E、消心痛

【参考答案】：A

53、女性，60岁。近2个月来感腹胀就诊。体检：巩膜不黄，腹

壁静脉曲张，可见脐疝，脾肿大平脐，有腹水，下列哪种疾病门脉高压

最显著

A、原发性胆汁性肝硬化

B、酒精性肝硬化

C、结节性肝硬化

D、血吸虫病肝硬化

E、营养不良性肝硬化

【参考答案】：D

54、IgA肾病尿沉渣检查常显示

A、尿糖阳性

B、尿酮体阳性

C、尿红细胞增多

D、尿白细胞增多

E、蛋白尿阳性

【参考答案】：C

55、梅毒性脑膜脑炎最常见的临床症状是

A、抽搐

B、头痛，颈强

C、阿-罗瞳孔

D、痴呆

E、瘫痪

【参考答案】：D

56、女，42岁，长期关节痛，已诊断为类风湿性关节炎10年，近

1个月来乏力，烦渴，伴有腰痛；化验尿pH6.0,WBC4/u1,RBC1/

u1,Pm阴性；血肌酉千94umol/L,尿素氮7.2mmol/L,钙2.Ommol

/L,钠138mmol/L,钾3.2mmol/L,氯108mme)1/L,HC0327mmol/

Lo最可能的诊断是

A、泌尿系感染

B、I型肾小管酸中毒

C、II型肾小管酸中毒

D、Fanconi综合征

E、Barner综合征

【参考答案】：B

57、多发性硬化最常见的类型是

A、进展复发型

B、继发进展型

C、良性型

D、复发缓解型

E、原发进展型

【参考答案】：D

58、对非特异性癫痫控制发作多长时间才考虑减量或停药

A、5〜7年

B、2〜3年

C、1〜2年

D、0.5〜1年

E、3〜5年

【参考答案】：E

59、男性，40岁。肝区痛，体重下降2个月，赴医院检查，诊断

为原发性肝癌。为了解有无肝外血行转移，应首先检查下列哪一部位

A、脑

B、肾

C、肺

D、肾上腺

E、骨骼

【参考答案】：C

60、肺血栓栓塞症最重要的诊断方法是

A、血浆D-二聚体

B、胸部X线

C、支气管激发试验

D、放射性核素肺通气/灌注扫描

E、超声心动图

【参考答案】：D

61、在抗休克治疗过程中，首选以下哪种药物纠正酸中毒

A、三羟甲氨基甲烷

B、11.2%乳酸钠注射液

C、乳酸钠林格液

D、5%碳酸氢钠注射液

E、右旋糖酎

【参考答案】：D

62、患者2年前患急性心肌梗死，现在的心电图哪项最有诊断意义

A、原梗死部位导联S-T段水平下移

B、原梗死部位导联T波倒置

C、原梗死部位导联S-T段抬高

D、原梗死部位导联有病理性Q波

E、第三度房室传导阻滞

【参考答案】：D

63、男性，23岁，乏力、恶心、呕吐7天，尿黄如浓茶色，查巩

膜黄染，肝肋下2cm,触痛，脾不大，ALT1560U/L,胆红素87umol/

1,HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBcIgM(+),抗HAVIgG(+),应诊断

A、急性黄疸型乙型肝炎

B、急性黄疸型肝炎甲、乙重叠感染

C、急性黄疸型甲型肝炎HBsAg携带者

D、急性黄疸型甲型肝炎

E、急性黄疸型肝炎甲、乙同时感染

【参考答案】：A

64、男性，19岁，从西藏来京，10天后出现持续高热，体温3TC,

无寒战，干咳、无痰，伴乏力、食欲不振，无呼吸困难，查体无阳性体

征。血常规WBC7.9X109/L,NE65%,血沉70nlm/h,给予头泡吠辛

及阿昔洛韦抗炎及抗病毒治疗10天无效。最有可能的诊断是

A、急性肺脓肿

B、败血症

C、肺炎

D、伤寒

E、急性血行播散性肺结核

【参考答案】：E

65、氨在血中主要是以下列哪种形式运输的

A、谷氨酸

B、天冬氨酸

C、谷氨酰胺

D、门冬氨酸

E、谷胱甘肽

【参考答案】：C

66、下述哪项不是因为血管内容量减少造成的肾前性氮质血症

A、出血

B、使用血管紧张素转化酶抑制剂

C、脱水

D、过度利尿

E、腹泻

【参考答案】：B

67、慢性支气管炎患者，今晨突感左上胸短暂刺痛，逐渐感呼吸困

难，不能平卧，心率120次/分，律不齐，左肺呼吸音明显减弱，你考

虑出现了哪种情况

A、心绞痛

B、肺不张

C、胸膜炎

D、自发性气胸

E、急性左心衰竭

【参考答案】：D

68、人类甲状旁腺腺体，一般有几个

A、1个

B、2个

C、4个

D、6个

E、8个

【参考答案】：C

69、长期缺钾造成的肾脏损害，主要是

A、肾小球基底膜增厚

B、肾小球滤过功能下降

C、肾小管稀释功能下降

D、肾小管浓缩功能下降

E、肾小管分泌功能下降

【参考答案】：D

70、肠结核最具诊断价值的项目是

A、典型的结核中毒症状

B、查体右下腹可触及包块

C、血沉增快

D、PPD阳性

E、便中找到抗酸杆菌

【参考答案】：E

71、呼吸衰竭伴C02潴留时下列变化哪项不正确

A、肾保留碳酸氢盐

B、神志不清

C、颅压增高

D、脑血流量下降

E、呼吸性酸中毒

【参考答案】：D

72、男，25岁，向心性肥胖，皮肤紫纹1年，CT提示双侧肾上腺

增大，手术次全切除肾上腺，术后数月，皮肤色素逐渐加深，肥胖略减

轻，X线检查：蝶鞍增大，最可能的诊断应为

A、残存肾上腺癌变

B、病情复发

C、肾上腺皮质功能低下

D、Nelson综合征

E、以上都不是

【参考答案】：D

73、双下肢肌张力增高，腱反射亢进，巴宾斯基征阳性，神经损伤

位于

A、脊髓丘脑束

B、锥体束

C、锥体外系

D、脊髓前角运动细胞

E、外周神经

【参考答案】：B

74、一般而言短期大量饮酒可发生

A、酒精性肝炎

B、酒精性肝硬化

C、药物性肝损害

D、急性胃炎

E、酒精性脂肪肝

【参考答案】：A

75、主动脉瓣钙化僵硬，则心脏听诊可见

A、第二心音主动脉瓣成分减弱或消失

B、第一心音主动脉瓣成分减弱或消失

C、第四心音主动脉瓣成分减弱或消失

D、第三心音主动脉瓣成分减弱或消失

E、第二心音主动脉瓣成分增强

【参考答案】：A

76、女性，40岁。发热、牙龈出血伴月经量增多2周就诊。体检:

体温39.2℃,贫血貌，浅表淋巴结(-)，胸骨压痛(+),肝肋下1cm,

脾肋下2cm。化验：血红蛋白72g/L,白细胞数32X109/L,血小板

28X109/L,骨髓增生明显活跃，原始细胞占0.62(62%),为进行正

确治疗，通常宜进行下列哪些检查

A、骨髓血细胞组织化学染色

B、染色体组型分析

C、骨髓活检组织学检查

D、单克隆抗体检查

E、血培养

【参考答案】：A

77、自身免疫病继发中性粒细胞减少时，早期细胞代偿性增加可见

A、异常细胞浸润

B、粒系核左移

C、红系核左移

D、系核右移

E、粒系核右移

【参考答案】：B

78、单纯性蛋白尿是指

A、尿蛋白2.0g/天

B、尿蛋白1.0g/天，以白蛋白为主，无血尿

C、尿蛋白＞3.5g/天

D、尿蛋白在1.0~3.5g/天

E、蛋白尿1.0g/天，伴有血尿

【参考答案】：B

79、男性，32岁。寒战、高热、出汗间歇发作1周，今日发作时

伴剧烈腰痛，并解酱油样小便。体检：贫血貌，脾肋下2cm,化验：

WBC3.8X109/L,涂片找到疟原虫，在治疗时下列哪琐不妥

A、用奎宁及伯氨喳迅速控制症状

B、静脉滴注氢化可的松

C、静脉滴注碳酸氢钠

D、适量输液，鼓励饮水

E、贫血严重时可输血

【参考答案】：A

80、每克乙醇能产的热量是

A、7.OkJ/g

B、9.OkJ/g

C、29.3kJ/g

D、37.7kJ/g

E、16.7kJ/g

【参考答案】：C

81、慢性支气管炎合并肺部感染的治疗，下列各项中不恰当的是

A、应用敏感的抗生素

B、菌苗注射

C、应用祛痰镇咳药物

D、应用支气管扩张剂

E、雾化吸入稀释痰液

【参考答案】：B

82、在高级心肺复苏中充分通气的目的是

A、纠正低血容量

B、纠正室颤

C、纠正缺氧

D、纠正酸碱平衡

E、纠正低氧血症

【参考答案】：E

83、不能引起肾病综合征的疾病是

A、过敏性紫瘢肾炎

B、系统性红斑狼疮肾炎

C、急性肾盂肾炎

D、急、慢性肾小球肾炎

E、糖尿病肾病

【参考答案】：C

84、男性，20岁。上腹痛6个月就诊。与饮食无明显关系，吐酸

水，常腹泻，曾有黑粪2次，制酸药效果不佳。X线胃肠领餐造影(GI)

发现胃及十二指肠球部、降部均有溃疡，基础排酸量(BAO)25mmoL/L,

该病例的诊断为

A、多发性溃疡

B、复合性溃疡

C、胰腺非B细胞瘤

D、胰腺B细胞腺瘤

E、复合性溃疡恶变

【参考答案】：D

85、慢性肾炎多见于

A、青中年男性

B、青年女性

C、儿童

D、老年女性

E、青中年女性

【参考答案】：A

86、患者，女，25岁，注射青霉素后突然晕倒，血压测不到。抢

救应用

A、立即静脉注射地塞米松

B、立即静脉注射西地兰

C、立即静脉滴注低分子右旋糖酎

D、立即静脉注射间羟胺

E、肾上腺素静脉注射

【参考答案】：E

87、急淋白血病应用COAP方案化疗出现血尿，应首先考虑

A、DIC

B、泌尿系感染

C、血小板减少

D、白血病细胞形成血栓

E、环磷酰胺引起的出血性膀胱炎

【参考答案】：E

88、莱姆病患者关节液中可检测到细胞因子是

A、IL-1

B、HLA-DR3

C、IL-2

D、HLA-DR2

E、HLA-DR4

【参考答案】：A

89、动脉血气分析pH的正常值是

A、7.35〜7.45

B、6.35-7.45

C、7.4〜7.65

D、7.45〜7.55

E、6.45〜7.45

【参考答案】：A

90、关于钩端螺旋体病下列哪种说法是错误的

A、是动物源性人畜共患的急性传染病

B、病人及健康带菌者是主要传染源

C、临床类型与病原体型别无关

D、临床表现轻重主要取决于人体免疫状态

E、在国内肺出血型是主要死亡原因

【参考答案】：B

91、强直性脊柱炎(AS)好发于

A、老年

B、青少年

C、以上都是

D、儿童

E、中老年

【参考答案】：B

92、患者男性，26岁，无明显不适。心脏杂音病史13年。查体：

胸骨左缘第3肋间、胸骨右缘第2肋间闻及主动脉瓣喷射音及2〜3/6

级收缩期杂音，应考虑下列哪一诊断

A、肥厚型心肌病

B、退行性主动脉瓣狭窄

C、先天性二叶瓣畸形

D、梅毒性主动脉炎

E、室间隔缺损

【参考答案】：C

93、对诊断嗜铭■细胞瘤有意义的检查是

A、尿17-羟类固醇测定

B、尿中24小时VMA测定

C、肾脏CT扫描

D、血钾测定

E、基础代谢测定

【参考答案】：B

94、能够通过胎盘的抗体是

A、IgD

B、IgE

C、IgM

D、IgA

E、IgG

【参考答案】：E

95、女性，53岁。原有右侧频部偏头痛发作史5年，近1年来未

发。2年来患者心前区绞痛，血压异常升高而诊断为高血压、冠心病。

今日突然头痛伴恶心。测血压24/14kPa。最不适当的处理是

A、立即给麦角胺咖啡因片口服

B、给硝苯地平（心痛定）10mg舌下含服

C、利血平0.5mg肌肉注射

D、哼I噪美辛（消炎痛）片25111g口服

E、地西泮（安定）片5mg口服

【参考答案】：A

96、年龄在55岁以上，突然发生高血压者，应首选考虑

A、主动脉粥样硬化

B、冠状动脉粥样硬化

C、脑动脉粥样硬化

D、肠系膜动脉粥样硬化

E、肾动脉粥样硬化

【参考答案】：E

97、男性患者，65岁，诊断肺心病右心衰，经抗生素利尿剂治疗

后，水肿消退，但出现躁动，四肢肌肉抽动，治疗宜选用

A、强心剂

B、增加氧流量

C、氯化钾

D、呼吸兴奋剂

E、镇静剂

【参考答案】：C

98、下述对结节病Scandding分期叙述不正确的是

A、0期，肺部X线检查阴性，肺部清晰

B、I期，双侧肺门和或纵隔淋巴结肿大

C、II期，肺门淋巴结肿大，伴肺浸润

D、III期，仅见肺部浸润或纤维化，无肺门淋巴结肿大

E、分期代表了结节病的发展顺序规律

【参考答案】：A

99、石棉肺并发肺部肿瘤的特点中哪项是错误的

A、石棉肺合并肺癌发病率高

B、从接触石棉到进展为肺癌的潜伏期长

C、致癌危险性与接触的石棉量有关

D、同样接触石棉者，吸烟者比不吸烟者肺癌发病率明显增高

E、石棉肺合并肺癌的癌变部位多见于肺的上叶

【参考答案】：E

100、以下哪项不是心肌梗死的全身症状表现

A、心动过速

B、反热

C、红细胞沉降率增快

D、白细胞增高

E、呼吸困难

【参考答案】：E

101.男性，50岁。1年前因慢性腹泻在某医院作乙状结肠镜检，

诊断为慢性血吸虫病，此次因不规则发热40天伴纳差、腹胀住院。体

检：肝肋下1cm,剑下4cm,质中，脾肋下2cm。化验：WBC4.2X109

/L,N0.68(68%),L0.30(30%),E0.02(2%),肥达反应01：160,

H1：320,A1：80,B1：400最可能诊断是

A、轻型伤寒合并血吸虫病

B、迁延型伤寒合并血吸虫病

C、逍遥型伤寒合并血吸虫病

D、慢性血吸虫病

E、副伤寒甲合并血吸虫病

【参考答案】：B

102、对于男性低渗性失水的补液量，正确的计算方法是

A、（所测血细胞比容-0.48)又体重X200/0.48

B、（所测血细胞比容-0.42)X体重X200/0.42

C、（所测血细胞比容-0.46)X体重X200/0.42

D、（所测血细胞比容-0.44)X体重X200/0.42

E、（所测血细胞比容-0.45)X体重X200/0.42

【参考答案】：A

103、男性，50岁，左趾跖急性关节炎多次复发已1年，化验血尿

酸高，尿尿酸正常。增加尿酸排泄最好用

A、双氢克尿喂

B、丙磺舒

C、秋水仙磁

D、别嘿吟醇

E、静脉输液

【参考答案】：B

104、男性，58岁，患急性下壁心梗4天，晕厥2次，心室率40

次/分，律齐，心电图为HI度房室传导阻滞，首先治疗是

A、麻黄碱

B、阿托品

C、地塞米松

D、安装临时心脏起搏器

E、利多卡因

【参考答案】：D

105、重症肌无力病人出现危象时，其主要的征兆是

A、呼吸肌无力，不能维持正常换气功能

B、吞咽障碍

C、苍白多汗

D、构音障碍

E、恶心呕吐

【参考答案】：A

106、关于二尖瓣关闭不全，下列哪一说法不正确

A、可引起左房、左室扩大

B、存在中、重度反流时，早期症状是呼吸困难，晚期出现心排出

量减少引起的疲乏无力

C、第一心音多减弱

D、轻度二尖瓣关闭不全可无症状

E、心界可向左下扩大

【参考答案】：B

107、肠结核最好发于

A、回盲部

B、空肠

C、降结肠

D、升结肠

E、十二指肠

【参考答案】：A

108、肠结核的诊断最具重要意义的检查方法是

A、X线造影

B、结肠镜检查

C、大便及痰液都找到抗酸杆菌

D、PPD试验

E、胸片发现胸部钙化点

【参考答案】：B

109、闭合性气胸，积气量小于该侧胸腔容积百分之几时不须抽气

A、5%

B、10%

C、15%

D、20%

E、25%

【参考答案】：D

110、急性有机磷中毒抢救治疗后哪种农药可再发昏迷或突然死亡

A、内吸磷

B、对硫磷

C、乐果

D、敌敌畏

E、以上均不正确

【参考答案】：C

111、多发性骨髓瘤引起的骨骼破坏属于

A、骨折性骨骼破坏

B、坏死性骨骼破坏

C、溶骨性骨骼破坏

D、增生性骨骼破坏

E、感染性骨骼破坏

【参考答案】：C

112、男，23岁，咳嗽、咳痰、低热、盗汗伴有乏力。查体无异常

发现，此时对诊断有帮助的检查是

A、血常规

B、胸部X线

C、血糖

D、细菌学检查

E、痰细胞学检查

【参考答案】：B

113,严重的稳定型心绞痛发作时首选药物

A、硝酸酯制剂

B、冠状动脉扩张剂

C、抗凝剂

D、B受体阻滞剂

E、钙离子拮抗剂

【参考答案】：A

114、左心功能不全的主要症状为

A、咳血

B、胸痛

C、呼吸困难

D、少尿

E、咳嗽、咳痰

【参考答案】：C

115、急性心肌梗死时出现高危性室性早搏，治疗首选

A、利多卡因

B、美西律（慢心律）

C、胺碘酮（乙胺碘味酮）

D、丙叱胺（双异丙叱胺）

E、普鲁卡因胺（普鲁卡因酰胺）

【参考答案】：A

116、造血所需铁的主要来源为

A、衰老破坏的红细胞

B、衰老破坏的血小板

C、衰老破坏的白细胞

D、衰老破坏的淋巴细胞

E、衰老破坏的网织红细胞

【参考答案】：A

117、抗结核药物对哪类菌群无作用

A、B菌群

B、D菌群

C、C、D、菌群

D、A、B菌群

E、A菌群

【参考答案】：B

118、男性，30岁，以周期性麻痹入院，曾有尿路结石史。查血钾

3.Ommol/L,c02cP15mmol/L,血氯108mmol/L,阴离子隙（AG）正常。

尿pH7.0o最可能的诊断是

A、周期性麻痹