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文档简介

透析治疗管理制度第一章总则第一条为了规范透析治疗工作，确保患者安全和治疗效果，订立本管理制度。第二条本管理制度适用于本医院的透析治疗科室，包含门诊和住院两个部分。第三条透析治疗的目的是通过人工透析来维持肾功能衰竭患者的生命，并帮忙其改善并尽可能恢复生活质量。第四条透析治疗需遵从法律法规、医院内部规章以及相关技术规范，确保透析治疗的规范化、安全化、科学化。第二章基本要求第五条透析治疗科室应在医院其他科室搭配下，供应全天候的透析治疗服务。第六条透析治疗科室应配备经过专业培训的医务人员，并定期组织相关培训和考核。第七条全部参加透析治疗的医务人员必需具备相应的执业资格和岗前培训。第八条透析设施应符合国家“医疗机构机构设备配置标准”，并进行定期维护和检修，保证设施设备的正常运行。第九条透析治疗科室应建立透析患者档案，记录患者的个人信息、病史、透析方式和相关指征等紧要信息。第三章技术操作要求第十条透析治疗前，医务人员需对患者进行充分的术前准备，包含术前评估、适应症评定和适当的检查。第十一条透析治疗需在无菌条件下进行，医务人员应依照操作规范进行操作，确保透析机、透析器和管路的无菌。第十二条透析过程中，医务人员应严格遵从透析方案，包含透析时间、透析流量、透析液配比等，确保透析治疗的全程合理。第十三条透析治疗过程中，医务人员应紧密察看患者的生命体征和透析反应，及时处理并记录异常情况。第十四条透析治疗结束后，医务人员应依照规定进行透析装置的消毒和清洗，确保透析设备的干净和安全。第十五条透析治疗科室应建立透析质量评估制度，定期对透析过程和治疗效果进行评估和分析，并及时采取改进措施。第四章患者安全管理第十六条透析治疗科室应建立患者安全意识，供应安全教育，让患者了解透析治疗的风险和注意事项。第十七条透析治疗科室应建立患者告知书和知情同意书，确保患者充分知情并签署同意接受透析治疗。第十八条透析治疗科室应加强对患者透析导管的察看和管理，定期更换导管，避开感染和并发症的发生。第十九条透析治疗科室应建立并执行不良事件报告制度，对发生的不良事件进行调查分析，并采取相应的矫正措施，确保患者安全。第二十条透析治疗科室应做好药品管理工作，确保药品的购进、储存、使用和处理符合相关规定，避开药品误用。第二十一条透析治疗科室应建立紧急处理机制，对突发事件或患者急救情况进行及时处理，保证患者的生命安全。第五章违规处理和责任追究第二十二条医务人员违反本制度的，将依照医院相关制度进行追责，从轻警告至严重的纪律处分，甚至追究刑事责任。第二十三条医务人员对患者实施违规行为的，将立刻停止其参加透析治疗工作，并依照相关规定进行处理。第二十四条透析治疗科室对违规行为进行举报和处理，保证患者权益和透析治疗的正常进行。第二十五条患者对透析治疗科室供应的服务有异议的，可

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