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文档简介
埃博拉出血热埃博拉—刚果的一条河流的名字,因为1976年在此发现首宗病例而以此命名概述埃博拉出血热(EHF)是由埃博拉病毒引起的一种急性出血性传染病。病死率为50%—90%是当今世界上最致命的病毒性出血热疫情发生最早于1967年在德国的马尔堡首次发现的,实验室工作人员受到从非洲进口的绿猴感染,1/4的实验人员死亡。接着又传染了医院中的医护人员。但当时并没有引起人们的高度重视。1976年在苏丹南部和扎伊尔交界的埃博拉河流域暴发流行,主要在医院内传播更进一步的爆发发生在扎伊尔(1995年和2003年),加蓬(1994年,1995年和1996年),乌干达(2000年)近几十年,主要在非洲的乌干达、刚果、加蓬、苏丹、科特迪瓦、利比里亚、南非等国家流行埃博拉病毒位于世界上最神秘的6种病毒之首是世界上最可怕的病毒埃博拉病毒生物安全等级为4级(最高级)(艾滋病为3级、SARS为2级)埃博拉病毒属于丝状病毒科,有包膜,非节段性,负链RNA病毒埃博拉病毒包括5种亚型
扎伊尔型(EBOV)
苏丹型(SUDV)
塔伊森林型(TAFV)
本迪布焦型(BDBV)
莱斯顿型(RESTV)不同病毒亚型毒力不同EBOVSUDVBDBVTAFVRESTV毒性最强,曾引起暴发对人致病性更弱,曾引起暴发致病性其次,曾引起暴发对黑猩猩致病性强,对人致病性较弱没有感染人报道>>>>EBV病毒在室温下稳定,对热有中度抵抗力60℃1小时大部分病毒被灭活对紫外线、γ射线、甲醛、次氯酸、酚类等消毒剂和脂溶剂均敏感传染源感染埃博拉病毒的人和非人灵长类均可为本病传染源目前认为自然宿主是狐蝠科的果蝠(锤头果蝠、反曲肩果蝠、小领果蝠)传播途径接触传播是本病最主要的传播途病人或动物的血液及其他体液、呕吐物、分泌物、排泄物(如尿、粪便)等均具有高度的传染性注射途径使用未经消毒的注射器是该病的重要传播途径
气溶胶传播吸入感染性的分泌物、排泄物等也可造成感染。性传播?埃博拉出血热患者的精液中均检测到病毒,故存在性传播的可能性人群易感性人群普遍易感发病主要集中在成年人,与接触机会有关尚无资料表明不同性别间存在发病差异医务人员感染风险高无明显季节性临床症状潜伏期:2~21天,通常只有5~10天主要表现:发热、出血、多器官损害临床症状:起病急,突然出现高热、乏力、头痛、咽痛和肌肉疼痛随后,恶心、呕吐、腹痛、腹泻黏液便或血便、皮疹等24-48小时内发生凝血功能障碍,典型症状为不同程度的出血表现:人体内外出血、血液凝固,病人最终出现口腔、鼻腔和肛门出血等非重症患者发病2周后恢复,50%以上患者出现严重出血、肝肾功能衰竭、弥漫性血管内凝血导致死亡诊疗临床早期诊断相当困难,因其症状无特殊性,不易与其他病毒性出血热如拉沙热、黄热病、马尔堡出血热、克里米亚-
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