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文档简介

辽宁整形外科模拟题2021年(94)

(总分91.29,做题时间120分钟)

A1/A2题型

1.

关于丁卡因的作用特点,下列正确的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

黏膜穿透力差,故不适于表面麻醉

rB

是一种强效长时间作用的局麻药

「C

常用于局部浸润麻醉

「D

用于神经阻滞麻醉,成人一次限量40mg

「E

以上都不对

该题您未回答:x该问题分值:0.84

答案:B

2.

蛛网膜下腔阻滞的常见并发症中,不包括

|SSS_SINGLE_SEL

「A

尿潴留

「B

呼吸抑制

rC

脑神经麻痹

「D

马尾神经综合征

「E

腹泻

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:E

3.

与蛛网膜下腔阻滞相比较,舐管阻滞麻醉的最显著特点是

SSS_SINGLE_SEI

rA

同属椎管内麻醉

B

术后常出现尿潴留

「C

容易出现局麻药毒性反应

rD

阻滞范围大

「E

维持时间短

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

4.

色麻期间,不日引起FRC减少的措施是

ISSS_SINGLE_SEI

「A

侧卧位

rB

神经肌肉阻滞

「C

低浓度吸氧

「D

辅助呼吸

「E

高浓度吸氧

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

5.

控制性降压的适应证中,不包括

ISSS_SINGLE_SEL

「A

颅内血管瘤

「B

中耳手术

「C

麻醉期间高血压

「D

PDA结扎术

「E

低血容量

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:E

6.

关于急性排斥反应的特点,下列不正确的是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

是临床器官移植排斥反应最常见的类型

「B

多发生在移植术后1周以后

「C

病理学表现为移植物内大量的T淋巴细胞浸润

「D

弥漫性向心性动脉内膜增厚

「E

大剂量皮质类固醇冲击治疗通常有效

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

7.

供肾低温保存的最佳温度是

|SSS^SINGLE_SE1

rA

4℃

「B

-4℃

「C

25℃

rD

0℃

rE

10℃

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:A

8.

下列保存液中,属于非细胞内液和非细胞外液型保存液的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

UW保存液

rB

Euro-Collins保存液

「c

Hartmann

「D

Celsior

'E

HTK液

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:E

9.

肺移植是目前治疗终末期肺疾病的有效方法,终末期肺疾病是指不做移植手术

预期寿命不超过__________

|SSS_SINGLE_SEI.

「A

6~12个月

「B

12〜24个月

「C

18〜36个月

rD

24~48个月

「E

3~6个月

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:B

10.

肾移植供者最佳年龄为

ISSSSINGLESEI

「A

50〜60岁

「B

>60岁

「C

40〜50岁

「D

30〜40岁

「E

20〜30岁

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:E

11.

”506最常见弓副作用是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

肿瘤

、B

高血糖

rC

局血脂

「D

高尿酸血症

rE

感染

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:B

12.

男性,60岁。肾移植术后6年,水肿、蛋白尿1年。实验室检查:血肌酎

215umol/L,Hb95g/L。先口服抗排斥药物泼尼松10mg/d+Aza50mg/d。移植

肾穿刺活检诊断为慢性排斥反应。现考虑更换免疫抑制剂,以下方案最适宜的

>_____________________

ISSS_SINGLE_SEI

「A

FK506+骁悉(吗替麦考酚酯)+泼尼松

rB

泼尼松10mg/d+AzalOOmg/d

「c

泼尼松30mg/d+Aza50mg/d

rD

维持原方案不变,予以大剂量激素冲击治疗

rE

维持原方案不变,加用环抱素

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:A

13.

低渗性缺水时体液渗透压的改变特点是

ISSSSINGLESEL

rA

水和钠同时缺失,失钠多于缺水,细胞外液呈低渗状态

「B

水和钠同时缺失,失水多于缺钠,细胞外液呈高渗状态

「C

水和钠先后缺失,细胞外液先低渗后高渗状态

rD

水和钠先后缺失,细胞外液先高渗后低渗状态

E

钠与水等比例丢失,细胞外液渗透压正常

该题您未回答:X该问题分值:0.67

答案:A

14.

下列不属于钾的生理功能的是

|SSS_SINGLE_SE1

rA

维持细胞的新陈代谢

「B

维持细胞内外液的渗透压及酸碱平衡

「C

保持消化液的正常分泌

「D

维持正常心肌收缩运动的协调

rE

保持神经肌肉的兴奋性

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

15.

低钙血症的治疗,下列错误的是

ISSSSINGLESE1

「A

积极治疗病因

「B

慢性低钙血症及症状不明显者口服钙剂

「C

应用钙剂治疗不明显时,应考虑是否存在酸中毒

「D

用钙剂未能纠正者,每天给予维生素D500-5000IU

「E

每输入1500ml血,静注10%葡萄糖酸钙10ml

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

蓝j毒时,Ca?.与蛋白质结合增多,游离Ca?‘减少;酸中毒时,则相反。因此,

纠正酸中毒后应及时补钙,以防低血钙发生。当钙剂治疗不明显时应考虑是否

存在碱中毒。另外,还要考虑是否存在低镁血症。

16.

男性,33岁。急性肠梗阻施行剖腹探查术后2年3个月,腹痛、腹胀伴恶心、

呕吐,无肛门排气排便在外院保守治疗7天转院。查体:体温37.8C,脉搏

110次/分,呼吸110次/分,血压86/60mmHg。眼窝凹陷,舌干燥,皮肤弹性

,2

差,松弛,四肢凉。实验室检查:RBC6.2X10/L,Hb165g/L,HCT63%0血

清Nai38mmol/L,血清Cl97mmol/L,血浆渗透压298mosm/L。尿比重1.027。

患者目前存在的体液代谢失调是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

低渗性缺水

「B

高渗性缺水

rC

等渗性缺水

「D

继发性缺水

「E

稀释性缺水

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

17.

于术后的分解,弋谢期一般持续

|SSS_SINGLE_SEI

rA

2〜3天

「B

3~4天

「C

3〜7天

「D

5〜10天

rE

10~15天

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

18.

急性下呼吸道梗阻时,下列哪种药物忌用

ISSS_SINGLE_SEL

「A

阿托品

「B

B-受体阻滞剂

cC

异丙肾上腺素

D

氢化可的松

rE

琥珀胆碱

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:B

19.

关于局麻药的毒性反应,下列错误的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

毒性反应与血药浓度超过一定阈值密切相关

「B

严重者可导致死亡

「C

以中枢神经系统和心血管系统症状为主

「D

多数患者伴有抽搐

「E

轻者出现的征象是心率减慢、呼吸困难

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:E

20.

仰卧位低血压综合征是因为增大的子宫压迫了

ISSS_SINGLE_SEL

「A

下腔静脉

「B

骼内静脉

「C

骼外静脉

「D

能总静脉

「E

子宫静脉

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:A

21.

硬膜外阻滞麻醉时,在初量作用将消失时,注入第二次量,其剂量应为

|SSS_SINGLE_SEL

「A

初量的一倍以上

、B

与初量相等

rC

初量的1/2~2/3

「D

初量的1/47/3

rE

以上都不是

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

22.

控制性降压最易发生的并发症是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

器官缺血

「B

心搏骤停

「C

苏醒延迟

「D

呼吸衰竭

rE

反应性出血

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:A

23.

诊断肾移植排斥反应的“金标准”是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

影像学检查

rB

移植肾组织病理学检查

「C

临床表现

「D

免疫学指标检查

「E

肾功能检查

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:B

24.

临床器官移植排斥反应最常见的类型是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

超急性排斥反应

「B

加速性排斥反应

rC

急性排斥反应

「D

慢性排斥反应

「E

以上都不是

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

25.

下列蝴修植术后,受者对移植物不可避免地会发生强烈的排斥反应

|SSS_SINGLE_SEI

rA

异种移植术

「B

自体移植术

「C

同种移植术

「D

同质移植术

rE

以上都不是

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:A

26.

下列哪种疾病不适宜行单肺移植术

ISSS_SINGLE_SEL

「A

慢性阻塞性肺疾病

「B

原发性肺动脉高压

「C

继发性肺动脉高压

「D

特发性肺纤维化

rE

支气管扩张症

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:E

27.

下列哪种免疫抑制剂具有抗肿瘤作用

|SSS_SINGLE_SEL

「A

环抱素

「B

他克莫司

「C

硫嗖喋吟

rD

雷帕霉素

「E

泼尼松

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

28.

目前,器官保产液公认最好的是

ISSSSINGLE.SEL

「A

Collies液

「B

Sacks液

「c

Ross液

「D

EC液

「E

UW液

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:E

29.

男性,34岁。肾移植术后1年,近3个月出现顽固性高血压,多种降压药物治

疗无效,肌酎缓慢上升。移植肾B超检查:移植肾血供减少,血流指数0.71。

移植肾区听诊可闻及血管杂音。首先应考虑的肾移植并发症是

ISSSSINGLE.SE1

(A

慢性排斥反应

rB

急性排斥反应

「C

药物性肾损坏

「D

移植肾动脉狭窄

「E

移植肾输尿管梗阻

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

30.

下列不属于低钾血症临床表现的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

四肢软弱无力,腱反射减退或消失

「B

可发生心脏传导阻滞和节律异常

「C

早期心电图T波降低、变平或倒置,随后出现ST段降低,QT间期延长和U波

rD

肌肉痉挛抽搐

「E

肠麻痹

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

31.

高钙血症的病因中,最常见的是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

多发性骨髓瘤

「B

急性肾功能不全

「C

低磷血症

「D

恶性肿瘤骨转移

rE

甲状旁腺功能亢进

该题您未回答:X该问题分值:0.67

答案:E

32.

评定营养状态,临床通常采用

|SSS_SINGLE_SEL

rA

三头肌皮皱厚度、体重

「B

体重、血清白蛋白检测

「C

三头肌皮皱厚度、Hb

「D

氮平衡试验、Hb

rE

肌酎身高指数

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:B

33.

严重心血管疾病患者全身的麻醉诱导用药宜选

|SSS_SINGLE_SEL

「A

硫喷妥钠

rB

依托咪酯

「C

氯胺酮

「D

异丙酚

「E

安氟烷

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:B

34.

表面麻醉药物,最常用的是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

普鲁卡因

「B

布比卡因

「C

利多卡因

「D

罗哌卡因

rE

丁卡因

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:E

35.

小儿硬膜外阻滞时,利多卡因宜用的浓度和剂量是

ISSS_SINGLE_SEL

rA

0.7%~1.5%,l~2mg/kg

rB

1%〜2%,4~5mg/kg

rc

0.7%~1.5%,8~10mg/kg

「D

1.5%~2%,5~7mg/kg

「E

2%,lOmg/kg

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

36.

为减少局麻药的吸收,常添加肾上腺素,适宜的浓度为

ISSS_SINGLE_SEL

「A

1:200万

「B

1:20万

「C

1:2万

「D

1:0.2万

「E

1:50万

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:B

37.

全麻期间,可致肺通气量下降的原因是

ISSS_SINGLE_SEL

(A

气管导管插入至一侧肺

rB

自主呼吸减弱

「C

机械故障

「D

肺顺应性下降

「E

A〜D

该题您未回答:X该问题分值:0.67

答案:E

38.

脚温的作用特点中,不包括

|SSS_SINGLE_SEL

「A

耗氧量随体温的下降而降低

「B

对血液产生抗凝效果

「C

增加心脏工作负担

rD

减少麻醉药用量

「E

抑制酶的活化及细菌的活动

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

39.

关于慢性排斥反应的特点,下列错误的是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

表现为移植术数月或数年后逐渐出现的同种移植物功能减退直至衰竭

「B

组织学病理可见动脉中层平滑肌增生

「C

组织学病理可见弥漫的向心性动脉内膜增厚

「D

组织学病理可见管壁纤维素样坏死

rE

现有免疫抑制剂治疗一般无效

该题您未回答:X该问题分值:0.67

答案:D

40.

下列排斥反应,哪个是由于受者体内存在针对供者特异性抗原的预存抗体引起

W_____________________

|SSS_SINGLE_SE1

rA

超急性排斥反应

「B

加速性排斥反应

「C

急性排斥反应

「D

慢性排斥反应

rE

以上都不是

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:A

41.

下列哪项属于肾移植的绝对禁忌证

ISSSSINGLESE1

「A

患过肝炎

「B

合并恶性肿瘤

「C

急慢性感染灶

「D

消化道溃疡病

「E

精神病

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:B

42.

目前,进行单肺移植最主要的疾病是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

慢性阻塞性肺疾病

「B

支气管扩张症

1c

原发性肺动脉高压

rD

特发性肺纤维化

「E

囊性肺纤维化

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:A

43.

「RA的阳性值/__________

|SSS_SINGLE_SE1

「A

>10%

rB

>5%

「C

>15%

「D

>20%

rE

>30%

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:A

44.

HLA-I类抗原基因位点包括

|SSS_SINGLE_SEL

「A

A位点+B位点

「B

A位点+C位点

rC

B位点+C位点

「D

A位点+DR位点

rE

B位点+DR位点

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:A

45.

女性,42岁。肾移植术后2周。离床活动后突感移植肾区疼痛,心慌、气急、

大汗淋漓。查体:心率120次/分,血压75/40mmHg。面色苍白。移植肾区膨

睡,移植肾肿胀压痛明显。俶肌酎180mol/L。旨先应考虑的肾移植并发症是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

超急性排斥反应

「B

移植肾尿臻

「C

移植肾破裂

「D

慢性排斥反应

「E

移植肾输尿管梗阻

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

46.

低渗性缺水补充钠盐的计算公式,正确的是

SSSSINGLESEL

「A

需补钠量(mmol)=[130mmol/L-血钠测得值(mmol/L)]X体重(kg)X0.6(女

性0.5)

rB

需补钠量(mmol)=[132mmol/L-血钠测得值(mmol/L)]X体重(kg)X0.6(女

性05)

「C

需补钠量(mmol)=[142mmol/L-血钠测得值(mmol/L)]X体重(kg)X0.6(女

性05)

rD

需补钠量(mmol)=[152mmol./L-血钠测得值(mmol/L)]X体重(kg)X0.6(女

性0.5)

「E

需补钠量(mmol)=[162mmol/L-血钠测得值(mmol/L)]X体重(kg)X0.6(女

性0.5)

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

补充钠盐公式中,血钠的正常值一般按细胞外液正常含N1量为142mmol/L计

算。需要说明的是,公式仅能作为补钠安全剂量的估计,无论采用哪种方法计

算,先只输入计算量的1/2,然后根据临床表现和实验室检查结果再酌情输

入,以防导致钠过多。

47.

有关低钾血症的治疗,下列错误的是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

积极治疗原发病,不能口服钾剂者,采取静脉滴注

「B

按每克氯化钾含K+13.4mmol/L计算,每天补充氯化钾3〜6g

「C

每升输液中含钾量不宜超过40nmi。1(相当于氯化钾3g)

「D

输入钾量应控制在20mm。1/h以下

「E

尽可能在48小时内纠正低钾血症

该题您未回答:x该问题分值:0.67

加胞内缺K,的恢复速度常比较缓慢,在纠正失K,因素下,一般常需4〜6天才能

达到平衡,而严重病例有的需10〜20天以上才能纠正细胞内缺(状态。

48.

高血钙危象的临床表现中,不包括

ISSS_SINGLE_SEL

「A

严重呕吐、脱水、高热

rB

嗜睡、意识不清

「C

碱中毒

「D

迅速出现肾衰竭,心律失常甚至心搏骤停

「E

血清钙增高达4~5mmol/L时,即有生命危险

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

49.

男性,31岁。高处坠落多发伤,施行胸腔闭式引流术、脾切除术及膈肌破裂修

补术后第3天。主诉眩晕,全身疲软。体温39.5℃。患者嗜睡,有时烦躁不

安。最突出的症状是呼吸深快,呼气中带有〃烂苹果味”。患者最有可能存在的

强碱代谢失调是

ISSS^SINGLE_SE1

rA

代谢性碱中毒

B

呼吸性碱中毒

「C

混合型酸碱失衡

rD

呼吸性酸中毒

「E

代谢性酸中毒

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:E

50.

评价营养不良最早的敏感指标是

|SSS_SINGLE_SEI

「A

白蛋白

rB

球蛋白

「C

总蛋白

rD

转铁蛋白

rE

视黄醇结合蛋白质

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:E

内脏蛋白测定评价营养状态,白蛋白的半衰期为21天,不是一个反映体内蛋白

质营养状态的敏感指标,而是一个评价营养状态的可靠指标;转铁蛋白半衰期

为8天,但受体内铁储存能力的影响,在储存铁减少时,显著增加;视黄醇结

合蛋白质半衰期仅为12小时,是最敏感的指标,但在维生素A缺乏和肾功能障

碍时,不能正确反映蛋白质营养状态。

51.

关于七氟烷在麻醉中的作用,下列正确的是

|SSS_SINGLE_SEl

「A

无气味,对气道无刺激性

「B

可产生七氟烷相关性肝炎

「C

在碱石灰中可降解生成具有肾毒性的复合物A

rD

因其血气分配系数较小,麻醉强度较大

'E

在体内经肝代谢率大于2%

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

三套烷具有特殊的芳香气味,对气道无刺激性,在体内经肝脏代谢率为1.5%,

与氟烷可产生氟烷相关性肝炎不同,几乎无肝毒性,血气分配系数较小,麻醉

强度不大,可在碱石灰中降解生成有肾毒性的复合物A,且在低流量吸入时生

成量增多。

52.

下列哪项不是臂丛神经阻滞麻醉的常见并发症

ISSSSINGLE.SEL

「A

膈神经麻痹

「B

喉返神经麻痹

「C

霍纳综合征

「D

全脊髓麻醉

「E

空气栓塞

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:E

53.

影响硬膜外阻滞麻醉平面的因素是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

导管的位置与方向

「B

药物的容量

「C

注药的速度

rD

患者的情况

「E

以上都是

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:E

54.

有关硬膜外阻滞麻醉并发硬膜外血肿的处理,下列正确的是

ISSS_SINGLE_SEL

(A

血肿形成后8小时内进行椎板切开减压术,清除血肿

rB

血肿形成后24小时内进行椎板切开减压术,清除血肿

「C

血肿形成后36小时内进行椎板切开减压术,清除血肿

「D

血肿形成后48小时内进行椎板切开减压术,清除血肿

「E

血肿形成48小时后进行椎板切开减压术,清除血肿

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:A

55.

关于体循环阻力(SVR),以下解释错误的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

SVR与血压成正比

「B

感染性休克患者SVR下降

「C

多巴胺受体阻滞药使SVR增高

rD

心源性休克时SVR增高

「E

SVR下降时心肌氧耗减少,但易发生心血管虚脱

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

56.

低温对血液的影响,下列正确的是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

血液稀释

「B

血浆浓度降低

「C

血液黏滞性降低

「D

血流缓慢

rE

血细胞形态改变

该题您未回答:X该问题分值:0.67

答案:D

57.

对肾移植的相容性影响最大的是

|SSS_SINGLE_SE1

rA

HLA-A

「B

HLA-B

「C

HLA-C

rD

HLA-DR

rE

HLA-DP

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

58.

下列排斥反应,哪个是以组织病理学可见弥漫性向心性动脉内膜增厚为特征的

|SSS_SINGLE_SEL

「A

超急性排斥反应

rB

加速性排斥反应

「C

急性排斥反应

「D

慢性排斥反应

「E

以上均不是

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

59.

下列哪种药物是通过抑制细胞DNA的合成而抑制T细胞增殖的

|SSS_SINGLE_SEI.

「A

泼尼松龙

「B

硫哩喋吟

「C

环抱素A

「D

霉酚酸酯

rE

舒莱

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:B

60.

关于肺移植供者的选择,下列错误的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

供肺大小与受者胸腔相接近

「B

胸片清晰

「C

淋巴细胞交叉配型阳性

「D

AB0血型相符

「E

无心肺疾病史

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

61.

HLA抗原系统检测的方法分为

ISSS_SINGLE_SEL

「A

血清学方法和细胞学方法

「B

血清学方法和组织学方法

「C

血清学方法和生物学方法

「D

细胞学方法和病理学方法

「E

组织学方法和生物学方法

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:A

62.

确诊慢性移植肾肾病的最佳检测方法是

|SSS^SINGLE_SEL

(A

B超

rB

CT

「C

病理活检

「D

造影

rE

化验检查

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

63.

女性,48岁。4个月前接受肾移植术,10多天前开始出现食欲缺乏,继而干

咳、发热,近2天呼吸困难。查体:呼吸30次/分。口唇发绢。双肺呼吸音

粗,无啰音。X线检查:双肺门周围弥漫性渗出,呈网状和小结节状影,次日

进展成双侧肺门的蝶状影。首先应考虑的肾移植并发症是

ISSS_SINGLE_SEL

rA

移植物抗宿主病

「B

卡氏肺囊虫肺炎

rC

肺炎支原体肺炎

「D

肺炎链球菌肺炎

rE

肺炎克雷伯杆菌肺炎

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:B

本例接受肾移植术后4个月出现呼吸道症状,但症状和体征分离,X线胸片显

示病变以肺门为主,且变化迅速,应考虑卡氏肺囊虫肺炎。

64.

再度低渗性缺水的补钠治疗,下列首选的是

|SSS_SINGLE^SEI

「A

0.9%氯化钠溶液

「B

5%葡萄糖氯化钠溶液

5%氯化钠溶液

,D

改良达罗液

rE

平衡盐溶液

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

重度低渗性缺水可先输入高渗氯化钠溶液。一是可避免等渗溶液或平衡液用量

过大,二是可使细胞外液渗透压迅速提高,有利于细胞内水转移至细胞外,减

轻细胞水肿。5%氯化钠溶液中,每100ml含Na.约86mmol,用量200〜300ml,

滴速控制在每小时100〜150ml。另外,除补钠盐外,还应输入适量水分,以补

充生理需要量。同时还应注意酸碱平衡以及K'代谢的平衡。

65.

下列不属于高钾血症病因的是

ISSSSINGLE^SEl

「A

钾输入过多

「B

创伤、缺氧

「C

急性肾衰竭

「D

盐皮质激素分泌过多

「E

溶血、酸中毒

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

66.

高钙血症最有效的治疗措施是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

依地酸二钠55mg/kg(总量3g以内),加入5%葡萄糖液500ml静脉滴注

「B

降钙素50〜100MRC单位,肌内注射,每6小时一次

「C

普卡霉素25mg/(kg・d),静脉注射

「D

及时有效地治疗原发疾病

rE

氢化可的松5mg/kg静脉滴注

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

67.

禁食后,机体肝糖原耗尽需要多少时间

ISSSSINGLE.SE1

「A

12小时

「B

24小时

「C

36小时

「D

48小时

「E

72小时

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:B

68.

评价营养不良的确诊指标是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

白蛋白

rB

球蛋白

「C

外周血淋巴细胞计数

「D

转铁蛋白

「E

视黄醇结合蛋白质

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:A

69.

局部麻醉药的脂溶性与其麻醉效能有关,脂溶性愈高效能愈强,其中脂溶性最

低的是___________

|SSS^SINGLE_SE1

「A

丁卡因

「B

普鲁卡因

C

利多卡因

「D

布比卡因

CE

罗哌卡因

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:B

70.

关于颈丛神经阻滞麻醉,下列不正确的是

SSS_SINGLE_SEI.

「A

适用于颈部外科手术

「B

可能并发全脊髓麻醉或广泛硬膜外阻滞

「C

常出现膈神经麻痹,不宜双侧同时阻滞

「D

霍纳综合征是因星状神经节被阻滞的结果

「E

出现声音嘶哑提示膈神经麻痹

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:E

71.

关于椎管内麻算,下列不正确的是

SSS_SINGLE_SEL

「A

椎管内麻醉就是指硬膜外阻滞

「B

椎管内麻醉属于局部麻醉

「C

椎管内麻醉作用对象是脊神经根

「D

最细的交感神经纤维最先被阻滞

「E

受阻滞区域出现肌肉松弛现象

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:A

72.

下列局麻药的使用极量,正确的是

|SSS^SINGLE_SEL

(A

普鲁卡因lOOOmg

rB

利多卡因600mg

「c

布比卡因200mg

「D

罗哌卡因150mg

rE

丁卡因60mg

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:A

73.

全身麻醉时,二氧化碳蓄积的早期表现,一般不会出现

|SSS_SINGLE_SEL

「A

呼吸加深

「B

脉搏加快

「C

血压下降

rD

肌张力增加

「E

面部潮红

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

74.

下列属于同种移植的是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

同卵双生姐妹间的肾移植

「B

猩猩与人间的肾移植

「C

大鼠与小鼠间的肾移植

「D

白种人与黄种人间的肾移植

rE

猪与猴间的肾移植

该题您未回答:X该问题分值:0.67

答案:D

75.

肝移植时,活体供者残余肝容积应不少于原来肝重量的

|SSS_SINGLE_SE1

rA

20%

「B

30%

「C

40%

rD

50%

rE

60%

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:B

76.

移植物抗宿主反应常见于

|SSS_SINGLE_SEL

「A

心脏移植

rB

肝移植

「C

皮瓣移植

「D

骨髓移植

「E

胰腺移植

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

77.

下列哪种药物是通过作用于IL-2R下游的信号传导系统,使细胞停止在G期和

S期____________________

|SSS_SINGLE_SEl

rA

泼尼松龙

「B

硫哩喋吟

1c

环抱素A

rD

霉酚酸酯

「E

舒莱

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

78.

眄移植后期死亡最常见的原因是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

支气管吻合口瘦

rB

移植肺感染

「C

支气管吻合口狭窄

「D

闭塞性细支气管炎

「E

排异反应

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

79.

孤立肾肾癌患者肾切除后,需要观察多长时间无复发才能接受肾移植术

|SSS_SINGLE_SEL

「A

3个月

「B

5个月

rC

6个月

「D

12个月

「E

24个月

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

80.

男性,40岁。肾移植术后第8天,出现发热、移植肾区疼痛、尿量减少、血清

帆肝持续上升。首先考虑的肾移植并发症为

|SSS_SINGLE_SEL

「A

慢性排斥反应

「B

超急性排斥反应

rC

急性排斥反应

「D

加速性排斥反应

「E

急性肾小管坏死

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

81.

,人体体液含量占体重的百分比,下列不正确的是

|SSS_SINGLE_SE1

rA

成年男性占体重的60%成年女性占体重的50%

「B

婴幼儿占体重的70%~80%

「C

细胞内液约占体重的20%

「D

血浆量约占体重的5%

rE

组织间液量约占体重的15%

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

体液的主要成分是水和电解质,分为细胞内液和细胞外液。其量因性别、年

龄、胖瘦而异。成年男性的体液量约占体重的60猊女性约占50%婴幼儿占

70%〜80%;老年人则随年龄增长而逐渐降低。体液分为细胞内液和细胞外液,

细胞内液量约占体重的40%,细胞外液量约占体重20%,其中血浆量约占5%,

组织间液量约占15%o

82.

高渗性缺水时体液渗透压的改变特点是

ISSSSINGLE.SEL

「A

失水多于失钠,细胞外液渗透压升高

、B

失钠多于失水,细胞外液渗透压降低

rC

钠与水等比例丧失,细胞外液渗透压无变化

「D

先失水后失钠,细胞外液先高渗后低渗

「E

先失钠后失水,细胞外液先低渗后高渗

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:A

83.

高钾血症的临床表现中,错误的是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

手足感觉异常,极度疲乏和虚弱

「B

明显的心搏徐缓和心律失常,如室性期前收缩和心室颤动

「C

可发生心搏骤停

「D

心电图T波低平,QT间期短缩,QRS变窄,PR间期延长

rE

动作迟钝、嗜睡、神志模糊

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

84.

仲镁血症的临任特点中,不正确的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

消化液丢失、禁食、厌食、肠吸收减少、肾排过多等均可导致缺镁

rB

血清Mg"浓度低于0.7mmol/L

「C

缺Mg?往往同时伴有C/和K.等电解质紊乱

「D

血清©a?’正常的手足抽搐,给Mg?-治疗有效,表明存在酸中毒

「E

缺小直'的症状体征与缺Ca?.相似

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

临床有时缺Mg2’所致手足抽搐症伴有低Cd,因而难以肯定抽搐与缺Mg2'的关

系。但血清©a?+正常的手足抽搐患者,给予Mg"的治疗有效时首先考虑有低Mg年

的问题存在。临床上难以区别是缺Mg"还是缺C『时,应及时检测血清Ca?一和血

2+

清Mg0

85.

成人每天需要的能量约

||SSS_SINGLE_SEL

「A

1600~1800kcal

「B

1800~2000kcal

「C

2000~2200kcal

「D

2200〜2400kcal

rE

2400kcal以上

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:B

86.

下列均属酰胺类局麻药的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

普鲁卡因、利多卡因、丁卡因

「B

普鲁卡因、布比卡因、丁卡因

rC

普鲁卡因、罗哌卡因、丁卡因

「D

利多卡因、布比卡因、罗哌卡因

「E

利多卡因、布比卡因、丁卡因

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

87.

经腋路臂丛神经阻滞麻醉,不易被阻滞的神经是

|SSS_SINGLE_SE1

'A

槎神经

「B

正中神经

「C

尺神经

rD

肌皮神经

「E

前臂内侧皮神经

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

88.

关于硬膜外阻漕麻醉,下列正确的是

ISSS_SINGLE_SEI

「A

阻滞范围表现为一定的节段

rB

对运动神经纤维的阻滞出现最早

「C

药液不可能进入蛛网膜下腔

「D

适应证完全不同于蛛网膜下腔阻滞

「E

阻滞范围与药物的比重相关

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:A

89.

下列预防术后肺不张的措施中,不包括

ISSS_SINGLE_SEL

「A

增加术后运动与咳嗽

「B

术前呼吸锻炼

「C

腹部手术预备腹带

「D

术前2周停止吸烟

「E

纤维支气管镜吸痰

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

90.

引起左心室后负荷增加的主要因素是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

肺循环高压

「B

体循环高压

「C

主动脉瓣关闭不全

「D

血容量增加

「E

左向右分流的先天性心脏病

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:B

91.

下列哪种移植在移植过程中始终保持有效血供

|SSS_SINGLE_SEL

rA

心脏移植

「B

肝移植

「C

皮瓣移植

「D

肾移植

rE

胰腺移植

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

92.

下列肝移植的血管并发症中,预后最差的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

肝动脉血栓形成

rB

门静脉血栓

「C

下腔静脉狭窄

「D

门静脉狭窄

'E

肝静脉狭窄

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

93.

在淋巴细胞毒试验交叉配型阳性时,哪种移植罕见超急性排斥反应

|SSS_SINGLE_SEL

「A

心脏移植

「B

肝移植

「C

皮瓣移植

rD

骨髓移植

「E

胰腺移植

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:B

94.

下列哪种药物可起到抑制细胞因子产生的作用

|SSS_SINGLE_SEL

rA

泼尼松龙

「B

硫哩喋吟

「C

环抱素A

「D

霉酚酸酯

rE

舒莱

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:A

95.

号植肾超急性排斥反应发生的时间为

ISSS_SINGLE_SEL

「A

1周

B

48小时内

「C

1个月

CD

3~5天

rE

6个月

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:B

96.

男性,35岁。肾移植术后第15天,出现发热、移植肾区疼痛、伤口渗液、尿

量减少、肌酢上升。移植肾B超检查:移植肾血供正常,移植肾周积液。首先

考虑的肾移植并发症为

|SSS_SINGLE_SE1

「A

移植肾破裂

「B

移植肾动脉狭窄

rC

急性排斥反应

「D

移植肾输尿管梗阻

「E

肾移植术后尿漏

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:E

97.

细胞外液和细胞内液的渗透压相等,正常的血浆渗透压为

ISSSSINGLESEL

「A

260~280m0sm/L

「B

270~290m0sm/L

「c

280-300m0sm/L

rD

290~310m0sm/L

rE

300~320m0sm/L

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

98.

诊断高渗性缺水的依据中,下列不正确的是

ISSSSINGLE.SE1

「A

摄入水分不足,水分丧失过多

「B

口渴为最突出症状,并伴随有唇舌干燥、乏力、烦躁、尿少,甚至谑妄、昏迷

等症状

「C

血浆渗透压小于290m0sm/L

「D

血清钠在150mmol/L以上

rE

红细胞计数、血红蛋白和血细胞比容轻度增高,尿比重高

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

99.

高钾血症的紧急救治措施中,不包括

|SSS_SINGLE_SEL

「A

停用一切含钾的药物或溶液,注射钙剂以对抗钾离子的心脏毒性

rB

口服阳离子交换树脂,每次15g,每日4次

「C

先静脉注射5%碳酸氢钠溶液60〜100ml,再继续静脉滴注100〜200nli或25%葡

萄糖溶液100〜200ml,按每5g糖加入胰岛素1U,静脉滴注

「D

阿托品类药物的应用

「E

腹膜透析或血液透析

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

100.

水、电解质和酸碱平衡失调临床处理的基本原则中,错误的是

SSS_SINGLE^SE1

rA

充分掌握病史,详细检查患者体征

「B

即刻实验室检查

1c

确定水、电解质和酸碱平衡失调的类型及程度

rD

积极治疗原发病的同时,制订纠正水、电解质和酸碱平衡失调的治疗方案

「E

严格按照体液代谢失调相关计算公式计算出的需要量来进行治疗

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:E

绝对依靠任何公式决定补充水、电解质和酸碱需要量的做法是不可取的,公式

仅作为补充安全剂量的估计,一般只输入计算量的1/2,然后再根据临床表现

和实验室复查结果酌情进行调整。如果将计算的水、电解质和酸碱需要量全部

输入,则可能导致不良后果。

101.

男性,26岁。胃大部切除术后并发十二指肠残端瘦7天。禁食,持续胃肠减

压,腹腔引流量每日为1800〜2000ml。患者主诉恶心、头晕、视觉模糊、全身

乏力。实验室检查:血清K+3mmol/L,Na130mmol/Lo其目前存在的水盐代谢

失调是___________

|SSS_SINGLE_SEL

「A

低钾血症,高渗性缺水

rB

高钾血症,低渗性缺水

「C

低钾血症,等渗性缺水

「D

低钾血症,低渗性缺水

「E

低钾血症,稀释性低血钠

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

102.

创伤时,机体代谢的变化特点是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

糖利用率增加

「B

易发生低血糖

「C

尿氮排出增加

rD

糖异生过程降低

'E

脂肪分解抑制

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

103.

截瘫患者不宜选用下列哪种肌松药

|SSS_SINGLE_SEL

「A

筒箭毒碱

「B

泮库澳铉

「C

阿曲库镂

rD

维库澳镂

「E

琥珀胆碱

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:E

104.

关于普鲁卡因的属性和作用特点,下列正确的是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

该药属于酰胺类局麻药

「B

在体内由肝脏微粒体酶系水解

「C

一次限量为400mg

「D

与丁卡因属于同类局麻药

rE

限用于表面麻醉

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

105.

椎管内麻醉时神经纤维被阻滞的顺序是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

温觉、痛觉、触觉、运动、压力、血管舒缩神经

「B

血管舒缩神经、温觉、痛觉、触觉、运动、压力

「C

血管舒缩神经、痛觉、触觉、温觉、运动、压力

rD

血管舒缩神经、运动、温觉、痛觉、触觉、压力

「E

运动、血管舒缩神经、温觉、痛觉、触觉、压力

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:B

106.

关于全脊髓麻喜,表述正确的是

SSS_SINGLE_SEI

「A

硬膜外阻滞特有的并发症

rB

硬膜外阻滞所用麻醉药物进入蛛网膜下腔所致

「C

主要表现为呼吸兴奋、血压升高

「D

发生缓慢

「E

死亡率低

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:B

107.

择期手术患者手术当日晨的体温>38.5C,正确的处理是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

给予退热药物后手术

「B

物理降温后手术

「C

暂停手术

「D

应用抗生素后手术

「E

不用特殊处理,继续进行手术

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

108.

处理喉痉挛的首选措施是

|SSS_SINGLE^SE1

「A

静注琥珀胆碱

「B

快速气管插管

「C

环甲膜穿刺

「D

气管切开

「E

面罩加压吸氧

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:E

109.

编码主要组织相容性抗原的MHC位于

|SSS_SINGLE_SEL

「A

6号染色体短臂

rB

6号染色体长臂

「C

14号染色体短臂

「D

14号染色体长臂

「E

16号染色体短臂

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:A

110.

肝移植术后导致患者死亡的主要原因是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

急性排斥反应

rB

慢性排斥反应

「C

血管并发症

「D

胆道并发症

'E

感染性并发症

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:E

111.

向保存液内加入自由基的作用是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

可有效地降低保存器官的代谢率

「B

抵抗细胞内胶体渗透压

「C

清除有关代谢废物

rD

减少缺血再灌注损伤

「E

以上都不是

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

112.

下列药物属于单克隆抗体的是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

抗淋巴细胞球蛋白

「B

硫哩喋吟

「C

抗胸腺细胞球蛋白

「D

霉酚酸酯

rE

舒莱

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:E

113.

肾移植术后感染最常见的细菌是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

溶血链球菌

「B

大肠埃希菌

「C

铜绿假单胞菌

rD

阴沟杆菌

「E

金黄色葡萄球菌

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

114.

首次肾移植移浮肾一般放置在患者的

ISSS_SINGLE_SEI

「A

原位

rB

左侧腹腔

「C

骼窝

「D

盆腔

「E

右侧腹腔

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

115.

等渗性缺水的诊断依据中,下列不正确的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

消化液或体液的大量丧失

「B

恶心、厌食、乏力、少尿、眼窝凹陷、舌、皮肤干燥

「C

短期内体液丧失量达到体重的5%,出现休克表现

「D

实验室检查红细胞计数、血红蛋白和血细胞比容明显增高,尿比重增高

「E

动脉血血气分析有混合性酸碱失衡

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:E

116.

高渗性缺水的治疗主要是纠正高渗状态,下列液体中首选

|SSS^SINGLE_SEL

「A

等渗盐水

「B

5%葡萄糖溶液

「C

平衡盐溶液

「D

10%葡萄糖溶液

「E

5%葡萄糖氯化钠溶液

该题您未回答:x该问题分值:0.67

.渗性缺水的治疗原则,如能通过胃肠道补充则应充分利用消化道补液,包括

口服或通过鼻胃管灌注,水分一般能较快吸收,比较安全。但在重度脱水或急

需补液扩充血容量时,或患者有明显呕吐、肠梗阻、腹泻时,则应经静脉补

液。补液初期主要用5%葡萄糖溶液,随着血清Na'下降,尿比重降低等,可根

据患者情况及血生化检查结果酌情补充一些含电解质的常用液体。

117.

机体内钙的储存形式是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

碳酸钙和氯化钙

「B

碳酸钙和磷酸钙

「C

磷酸钙和氯化钙

rD

氯化钙和蛋白结合钙

「E

磷酸钙和蛋白结合钙

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:B

118.

男性,40岁。临床诊断为等渗性缺水、低钾血症。经补液、补充钾盐后,出现

脉率缓慢,手足感觉异常,肌无力,恶心、呕吐等症状。查体:血压

90/60mmHg,脉搏50次/分。神志淡漠,心音减弱。ECG检查:T波高而尖,QT

时间延长。临产判断为高钾血症,下列紧急治疗措施中,不宜采取的是

ISSSSINGLESEL

A

立即停止钾盐的输入,静注5%碳酸氢钠60〜100ml

「B

25%葡萄糖溶液100〜200ml,按每5g糖加入1IU胰岛素进行静脉滴注

rC

硫酸镁1g,加入5%葡萄糖液或生理盐水500ml中静滴

「D

吠塞米20〜60mg加入50%葡萄糖40ml静注

「E

10%葡萄糖酸钙20ml静脉注射

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

119.

营养底物中,主要的能量来源是

|SSS_SINGLE_SEI

rA

碳水化合物

「B

蛋白质

「C

脂肪

「D

ATP

rE

ADP

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:A

120.

关于反流和误吸,下列不正确的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

吸入物pH越低,临床表现越重

「B

吸入物的量越大,临床表现越重

「C

误吸入大量胃内容物,死亡率可达70%

「D

全麻时反流,误吸以产妇和小儿发生率高

「E

急症饱胃患者禁用全麻

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:E

121.

局麻药毒性反应的临床袤现中,不包括

ISSS_SINGLE_SEL

「A

口舌发麻

「B

耳鸣

「C

多语

「D

寒战

「E

高热

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:E

122.

硬膜外麻醉常见的生理干扰是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

血压下降

rB

呼吸抑制

「C

恶心呕吐

「D

脉搏减慢

「E

以上都是

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:E

123.

与蛛网膜下腔阻滞相比较,硬膜外阻滞麻醉的主要优点在

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