2024年吉林住院医师-吉林住院医师核医学科笔试考试历年真题含答案

2024年吉林住院医师-吉林住院医师核医学科笔试考试历年真题荟萃含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.参考题库(共75题)1.患者男，52岁，幼年患麻疹后常有咳嗽。自30岁起咳嗽症状加重，常有脓痰，有过2次中等量咯血史。近年来常年有脓痰，多次痰培养铜绿假单胞菌生长，对常用抗菌药物多数仍然敏感。CT显示左下叶多段囊状和柱状支气管扩张。1周前发热，脓痰增加，X线显示左下叶大片模糊影，白细胞计数1.1×109／L，中性0.80。最重要的检查是（）A、痰培养＋药敏B、血培养C、hsCRPD、血沉E、CT2.可减慢心率、减弱心肌收缩力、减少心排血量、降低血浆肾素活性的降压药物是（）A、哌唑嗪B、卡维地洛C、引哒帕胺D、贝那普利E、氨氯地平3.胆囊癌直接侵犯肝的征象是（）。A、胆囊窝肝组织出现低密度带B、胆总管远侧肝内、外胆管扩张和钙化C、肝内转移灶D、肝门淋巴结肿大E、腹水4.女性，45岁，肥胖多年，口渴5个月，糖化血红蛋白7.9%，空腹血糖7.9mmol／L，饭后2小时血糖12.1mmol/L。本患者应首选下列哪种药物或治疗方法（）A、促泌剂B、磺脲类降糖药C、胰岛素D、饮食治疗+双胍类E、糖苷酶抑制剂5.下列哪项不是肿瘤？（）A、血管瘤B、蕈样霉菌病C、尤文肉瘤D、室壁瘤E、葡萄胎6.肺心病最常见的心律失常是（）A、房性期前收缩B、心房纤颤C、心房扑动D、室性心动过速E、室性期前收缩7.第三代CT图像中心出现环状伪影，其产生的原因多见于（）A、X线强度变化B、重建图像的中心与扫描旋转的中心重合C、数据采集系统故障D、高密度结构，如金属E、AP重建故障8.氯沙坦是（）A、非强心苷类正性肌力药B、血管紧张素Ⅰ转化酶抑制药C、血管紧张素Ⅱ受体拮抗药D、钙拮抗药E、血管扩张药9.持续性心房纤颤患者，最易发生哪种并发症（）A、心内膜炎B、心源性休克C、动脉系统栓塞D、肺部感染E、下肢静脉血栓形成10.幼儿胸部正位摄片的叙述，下列哪项是错误的（）A、不用滤线器B、抓时机瞬间曝光C、眼睛及性腺不受辐射D、照射野不超出使用胶片的面积E、使用低毫安11.患者女，64岁，因低热乏力，刺激性干咳伴活动后呼吸困难2周就诊。X线胸片示两侧肺门对称性淋巴结肿大伴两肺散在结节影，SACE68U（正常33±10U）、PPD5U皮试阴性，经纤维支气管镜支气管黏膜活检，病理报告见类上皮细胞堆集成肉芽肿，请结合临床考虑。最可能的诊断是（）A、肺门淋巴结核B、原发综合征C、Ⅱ期肺结节病D、淋巴瘤E、转移性肺癌12.心功能按NYHA分级，心功能在Ⅰ、Ⅱ级时其治疗措施是（）A、应用洋地黄制剂加强心肌收缩力B、应用利尿剂减轻心脏前负荷C、应用血管扩张剂减轻心脏后负荷D、适当休息，避免体力劳动，防治原发病与心力衰竭诱发因素E、应用非洋地黄类的正性肌力药物（如多巴胺）13.患者男，56岁，因急性肠穿孔并发腹膜炎行急诊手术，术后8h出现气急和低氧血症，16h后明显加重，给予面罩高流量吸氧后动脉血气为pH7.48，PaO255mmHg，PaCO230mmHg，诊断为ARDS，给予经口气管插管机械通气，选择SIMV＋PSV模式，通气参数为流量触发3L/min，FiO280%，PEEP10cmH2O，VT420ml，Ti1.2s，RR20次/min，PS20cmH2O。通气30min后气急仍明显，频繁人机对抗。适当的措施是（）A、应选择镇静剂-肌松剂抑制自主呼吸B、在控制高压的前提下，增加潮气量，缩短吸气时间C、改用PSV＋PEEP模式D、增加PEEP水平E、增加呼吸频率F、降低PEEP水平14.阵发性室上性心动过速的心电图诊断，下列不正确的是（）A、QRS波群形态可不正常B、节律多不规则C、心室率150～250次／分D、可见到逆行P波E、起始及终止突然15.32P治疗慢性白血病第2疗程与第1疗程的间隔时间应为（）A、1～4周B、1～2个月C、10～30天D、4～6个月E、1～1.5年16.男性患者41岁，左侧颈部肿块、无疼痛、发热、可扪及质软的结节，CT检查示甲状腺左叶占位性病变。甲状腺核素显像示左叶"冷"结节。试问甲状腺核素显像临床应用有哪些（）A、观察甲状腺大小和形态B、异位甲状腺的诊断C、颈部肿块的鉴别诊断D、寻找甲状腺癌的转移灶E、以上都对17.下列哪种疾病不适于进行骨髓显像（）A、骨髓栓塞B、股骨头无菌性坏死C、代谢性骨病D、再生障碍性贫血E、肿瘤骨转移18.带电粒子穿过物质时，受原子核的电场作用而改变速度，失去动能，其中的一部分动能以电磁波的形式辐射出来，称为（）A、弹性散射B、湮灭辐射C、韧致辐射D、康普顿散射E、光电效应19.患者男，44岁。1年前发热伴咳嗽气促，胸片示双肺片状影，抗感染治疗后体温下降，但患者仍感气促，肺部阴影无吸收，并出现两侧胸腔少量积液。8个月前尿常规示蛋白（+++），红细胞（+++）。血肌酐240μmol/L。1周前再次低热，咳嗽，痰血，伴胸闷、气促。胸部CT检查示双肺多个片状影，左侧少量胸腔积液。抗感染治疗后胸闷、气急稍有好转，仍咳嗽，咯血。体温36.6℃，双下肺少许干湿啰音。抗核抗体（ANA）颗粒型为1∶80，血肿瘤标志物阴性，pANCA为1∶320。肾穿刺病理检查示局灶坏死性肾小球肾炎。对该患首选的治疗方案是（）A、环磷酰胺和激素治疗B、血浆置换C、透析治疗D、肿瘤坏死因子（TNF.-α受体阻滞剂E、高剂量免疫球蛋白静脉注射治疗20.男性，18岁，阵发性心悸2年。每次突然发作，持续时间1小时左右，有时呕吐可以突然终止。心电图：QRS波正常，频率为210次／分，P波不明显，诊断可能性最大的为（）A、阵发性室上性心动过速B、特发性室性心动过速C、窦性心动过速D、房性心动过速E、心房扑动21.一例COPD急性加重患者，动脉血气分析显示pH7.15，PaO250mmHg，PaCO280mmHg，患者意识不清，治疗的基本原则是（）A、应用尼克刹米B、无创机械通气C、纠正酸中毒，静点5%碳酸氢钠D、应用面罩吸氧，纠正低氧血症E、有创机械通气22.最易引起窦性心动过缓的是（）A、急性广泛前壁心肌梗死B、急性前壁心肌梗死C、急性下壁心肌梗死D、急性高侧壁心肌梗死E、急性前间壁心肌梗死23.标准化摄取值（standardizeduptakevalue，SUV）是18F-FDGPET／CT显像评价病灶良恶性的一个重要参考指标，其计算公式是（）A、病灶比活度与单位体重静脉注入总放射性活度之比B、单位体重静脉注入总放射性活度与病灶比活度之比C、病灶比活度与单位身高静脉注入总放射性活度之比D、病灶比活度与单位体表面积静脉注入总放射性活度之比E、单位体重病灶放射性活度与静脉注入总放射性活度之比24.患者男，50岁，因左侧鼻腔流脓血3个月，咳嗽、咯血发热1个月入院。体温38～39℃，予以抗感染治疗无效。最可能的诊断是（）（提示：血常规示白细胞计数12.1×109／L，血红蛋白138g/L。尿常规示红细胞（+++）。血类风湿因子186U，抗核抗体和肿瘤标志物均阴性。胸部CT示两肺多发结节影。痰、支气管肺泡灌洗液均未找到抗酸杆菌。头颅CT结果为上颌窦慢性炎症。cANCA检测值为1∶320（正常参考值为＜1∶16）。）A、变应性肉芽肿性血管炎B、韦格纳肉芽肿C、显微镜下多动脉炎D、结节性多动脉炎E、肺出血-肾炎综合征F、淋巴瘤样肉芽肿病25.放射性核素肝胆显像出现胆囊持续不显影的原因除了急性胆囊炎之外还可能的原因是（）A、急性腮腺炎B、长期采用静脉营养C、上呼吸道感染D、肝血管瘤E、肝囊肿26.患者，男，51岁，自觉胸痛，运动（stress）和静息（rest）心肌灌注显像图见图4-5。该患者左心室前壁的图像表现（）A、可逆性心肌缺血B、不可逆性心肌缺血C、混合性心肌缺血D、花斑样改变E、反向再分布F、放射性核素分布大致均匀27.下列哪些症状或检查不符合SLE的临床表现（）A、发热、皮疹、光过敏、口腔溃疡、脱发、雷诺现象B、浆膜炎、关节疼痛、狼疮性肾病、视力下降C、神经系统症状、消化系统症状、血液系统症状、心血管系统症状D、30%～40%的患者出现干燥综合征临床症状28.肿瘤的化学干预（）。A、化学干预是癌症预防的重要组成部分B、是美国学者Wattenberg在1985年首先提出C、在食物中加入微量化合物可以抑制某些癌症的发生D、将明确的研究成果在早期病人中应用E、最终达到降低癌症死亡率的目的29.50岁，女性，患心绞痛2年余，因情绪激动突然发作比以前严重的胸痛，疑为急性心肌梗死，以下哪项最有诊断价值（）A、ST段明显下移B、T波明显倒置C、Q波大于同导联R波1／5D、血中肌红蛋白增高E、GPT升高30.放射性核素治疗骨肿瘤，早期病灶摄取骨显像剂增加往往提示（）A、病变恶化B、无意义C、治疗无效D、成骨作用增强，可能取得较好疗效E、应采取其他治疗措施31.正常红细胞的平均寿命为（）A、50天B、70天C、90天D、110天E、130天32.某男性食管癌患者，51岁，食管中段局部呈漏斗状狭窄，约3cm长，局部粘膜破坏，近端食管扩张。该食管癌的病理类型为（）A、髓质型B、溃疡型C、蕈伞型D、缩窄型E、腔内型33.简述影像增强器的工作原理？34.99mTc称为99Tc的（）A、发生器B、放射性核素C、同质异能素D、稳定核素E、分子35.甲亢131I治疗剂量计算公式中每g甲状腺组织常用的计划剂量为（）A、1.0～1.5MBqB、1.6～2.6MBqC、2.6～4.44MBqD、4.5～5.5MBqE、5.6～6.5MBq36.放射免疫分析，第二抗体加PEG分离法。请问在此分析系统中加入PEG的目的是（）A、提高分析方法的特异性B、使分离更加简便C、使分离时间缩短D、使形成的免疫复合物颗粒更大E、提高检测的灵敏度37.有关癫痫的脑血流灌注显像描述错误的是（）A、失联络现象B、发作间期进行SPECT检查，多显示为局部放射性降低区域C、某些继发性癫痫在发作间期仍显示放射性增高区域D、发作期癫痫病灶呈高灌注区而表现为放射性浓聚灶E、可用于定位癫痫病灶38.肺脓肿患者住院治疗三个月，经静滴足量抗生素后，仍咳嗽，咯血，下一步治疗应首先考虑（）A、加大抗生素剂量B、加强体位引流C、加用支气管内滴注抗生素D、手术治疗E、人工气腹39.SPECT显像最适宜的γ射线能量是（）A、60～80keVB、100～250keVC、511keVD、364keVE、300～400keV40.关于气胸的胸腔穿刺抽气，正确的是（）A、用于继发性大量气胸B、适用于稳定型的原发性大量气胸者C、可以作为不稳定型气胸的开始治疗D、常用气胸针或细穿刺导管在患侧胸部锁骨中线第2肋间直接穿刺E、一次抽气量不宜超过1000ml41.横向弛豫是指（）A、T弛豫B、自旋-自旋弛豫C、自旋-晶格弛豫D、氢质子顺磁场方向排列E、氢质子逆磁场方向排列42.下列关于胰腺癌的描述，不正确的是（）。A、起源于腺管或腺泡细胞B、大多数肿块边界不清C、胰头癌以“围管浸润”方式侵犯总胆管D、常形成乳头状息肉突入总胆管内E、胰腺癌较其他肿瘤转移早43.男，36岁，右胸痛伴发热、呃逆2天。2周前行十二指肠溃疡穿孔修补术。大、小便无异常。PE://T39.1℃，消瘦，右上腹季肋部叩击痛，肝浊音界扩大、右肺呼吸音减弱。X线腹部透视：右侧膈肌稍上抬。血常规：WBC17.5×109/L，其中N78.1%，L20.8%。临床拟行腹部67Ga炎症显像，显像方法正确的是（）A、显像前肠道准备B、注射后6～8小时及24小时显像，必要时加做48小时显像C、采集时，使用中能准直器，能峰93、184及296keV，窗宽20%D、必要时行腹部断层显像E、上述均是44.1986年4月26日，在进行一项实验时，切尔诺贝利核电站4号反应堆发生爆炸，酿成世界和平利用核能史上的最惨重灾难。a．这场事故中有2人因爆炸当场死亡；b．4个月后前苏联官方公布有31人因急性辐射病死亡；c．参加救援的83.4万人中有数万人先后出现皮肤损伤、白内障、再生障碍性贫血及不育；d．事故发生后的20年内有27万人因核泄漏事故患上癌症，其中致死9.3万人；e．事故发生至今在切尔诺贝利地区，畸形婴儿的出生率仍高于其他地区。上述因切尔诺贝利事故致死或致残的人员中，哪些属于确定性效应（）A、a+b+c+d+eB、a+bC、b+cD、c+dE、d+e45.有关99mTc的标记下列不准确的是（）A、还原剂（如亚锡）量与pH值对99mTc标记非常重要B、直接标记法常用的还原剂有氯化亚锡、氟化亚锡、酒石酸亚锡或柠檬酸亚锡等C、某些化合物的标记需要在pH值较高的条件下进行，而pH值较高时容易形成99mTc-Sn胶体，可用间接交换法D、对于不同原子的配体与99mTc的络合能力，S>N>O>X（卤原子）E、E.99mTc标记常用的双功能螯合剂有：MAG3衍生物、肼基联氨基烟酰胺（HYNI、N2S2类等46.FEV1为支气管激发试验常用判断指标，原因是（）A、测定肺容量B、重复性好，且能较好地区分阳性和阴性反应C、比较容易计算D、可由峰速仪测得E、敏感性高47.治疗慢性心功能不全和逆转心肌肥厚并能降低病死率的药物是（）A、强心苷B、哌唑嗪C、硝酸甘油D、酚妥拉明E、卡托普利48.骨显像的首选适应证是（）A、骨折B、骨囊肿C、骨转移瘤D、原发性骨肿瘤良恶性鉴别E、骨代谢性疾病49.胸片见右肺均匀的高密度影，肺尖稍透亮，纵隔左移的最可能原因是（）A、大量气胸B、大叶性肺炎C、干酪性肺炎D、大量胸腔积液E、巨大占位性病变50.患者女，25岁。体检行胸片检查示左下肺基底段类圆形结节，约2.5cm×2.8cm，密度不均匀，伴点片状钙化灶，形态呈核桃肉样。根据患者影像学特点，首先考虑的疾病是（）A、结核瘤B、周围型肺癌C、肺炎性假瘤D、肺错构瘤E、肺软骨瘤51.骨显像可见多发放射性浓聚合并放射性缺损病灶，在诊断骨转移瘤时，需要注意鉴别的是（）A、多发性骨髓炎与Paget病相鉴别B、前列腺癌与乳腺癌相鉴别C、甲状腺髓样癌与肺癌相鉴别D、多发性骨髓瘤和甲状旁腺功能亢进相鉴别E、肾癌与肝癌相鉴别52.左下叶支气管有（）、（）、（）、（）共4个分支。53.哪些不是甲亢的临床表现（）A、多食肥胖B、手舌粗颤C、心率增快，休息、睡眠时心率减慢D、大便次数增多E、白细胞数增加54.甲状腺危象的治疗主要是（）A、口服大剂量的丙硫氧嘧啶，症状缓解后给予一般剂量B、口服或静脉滴注无机碘溶液C、给予普萘洛尔或利血平D、肾上腺皮质激素的应用E、支持及对症处理55.关于SPECT的校正和质控测试，正确的说法是（）A、质控测试的结果影响校正获得的数据B、校正获得的数据影响质控测试的结果C、校正获得的数据和质控测试结果没有关系D、校正和质控都是可有可无的E、校正获得的数据不影响质控测试的结果56.甲亢131I治疗后男性患者应采取避孕措施的时间为（）A、1个月B、2个月C、3个月D、6个月E、12个月57.急性心梗第2周出现发热和心包摩擦音，血沉30mm/小时，血白细胞6.1×109/L，中性粒细胞55%，可能是（）A、急性心梗的反应性心包炎B、心脏破裂C、急性心梗后综合征D、伴发病毒性心包炎E、室壁瘤58.以下病原菌均可引起原发性非典型性肺炎，除了（）A、衣原体B、支原体C、化脓性球菌D、病毒E、立克次体59.1岁男患，29岁时曾患肺结核治愈，前列腺术后11月，2月前腰部被撞后出现腰痛，呈渐进性加重，骨显像示：左肱骨中段及腰3、4椎体有放射性浓聚，血沉67mm/h，白细胞5.5×109/L，Hb93g/L。此患者目前应首选的治疗是（）A、放疗（外照射）B、化疗C、核素治疗D、放疗+化疗E、免疫治疗+对症支持治疗60.临床表现方面骨转移瘤最先出现的症状为（）A、发热B、头痛C、尿痛D、骨骼的疼痛和压痛E、咳嗽61.患者男，29岁，1年前在某合金冶炼厂工作，1个月后出现咳嗽及痰带血丝。3个月后离开该厂，咳嗽好转，未再咯血。半年后任驾驶员，经常接触汽油，2个月后再次出现咳嗽、白黏痰带血丝，无发热、呼吸困难。查体重度贫血貌，两肺未闻明显干、湿啰音，心律齐，各瓣膜区未闻杂音，眼睑、下肢轻度水肿。 根据以上检查所见，应考虑的诊断是（）（提示：患者血红蛋白（Hb）57g/L，白细胞（WBC）7.1×109／L，中性0.85，血小板244×109／L；尿隐血（+++），蛋白（+++），血尿素氮（BUN）56mg/dl（正常值7~18mg/dl），肌酐（Cr）5.4mg/dl（正常值0.6~1.2mg/dl））A、支气管扩张合并咯血B、特发性肺含铁血黄素沉着症C、系统性红斑狼疮D、韦格钠肉芽肿E、Goodpasture综合征F、显微镜下多血管炎62.高血压合并糖尿病的患者，不宜用下列哪类药物（）A、二氮嗪、氢氯噻嗪B、血管紧张素转换酶抑制剂C、美托洛尔D、哌唑嗪E、以上均不能用63.对患者进行下述检查，不需要签署知情同意书的是（）A、胸腹部体检B、胸膜腔穿刺C、纤维支气管镜检查D、经皮肺活检E、胸腔镜检查64.甲状腺功能亢进的主要特殊临床表现及类型有（）A、甲状腺危象B、甲状腺功能亢进性心脏病C、淡漠型甲状腺功能亢进症D、亚临床型甲状腺功能亢进症E、甲状腺功能亢进性周期性瘫痪（麻痹）65.远程医疗的三种类型是（）。A、远程信息学B、远程会诊C、远程治疗D、远程诊断E、远程教育66.何谓改良Seldinger穿刺法？67.下面有关哮喘特征的描述中不准确的是（）A、凡气道高反应性者都是支气管哮喘B、不同程度的可逆性气道阻塞C、反复发作性呼气性呼吸困难D、典型发作时可闻及哮鸣音E、可自行缓解或治疗后缓解68.现代血管支架始于20世纪（）A、60年代初B、60年代末C、50年代初D、50年代末E、70年代末69.某女患者，36岁。心搏增快，乏力，怕热多汗，烦躁易怒、食亢、易饥、消瘦四年，加重月余。其兄有类似病史。体查：T37.0℃，心率120次／分，BP142/70mmHg，甲状腺Ⅱ。增大、质软、右叶可闻及血管杂音、未扪及结节。双眼稍突、皮肤潮湿，双手抖（+）。该患者拟行131I治疗，还须补充询问的病史不包括下列哪项（）A、月经史B、内科治疗史C、哺乳史D、疫区生活史E、甲状腺手术史70.131碘治疗甲状腺癌的适应证有（）。A、不能手术切除的分化型甲状腺癌（DTC）B、甲癌术后残留的甲状腺组织C、复发的DTCD、颈部淋巴结及远处其他脏器转移的E、以上都是71.某男性食管癌患者，51岁，食管中段局部呈漏斗状狭窄，约3cm长，局部粘膜破坏，近端食管扩张。该病灶的显示应首选的检查方法是（）A、CT扫描B、食道钡餐造影C、MRI检查D、B超检查E、内腔镜超声72.常规CT扫描采取俯卧位的是（）A、头颅轴扫B、双膝轴扫C、双踝轴扫D、双腕轴扫E、双髋轴扫73.哪项检查对于扩张型心肌病诊断没有帮助（）A、超声心动图B、冠脉造影C、X线胸片D、心脏核素检查E、体格检查74.导管鞘的主要目的是（）A、建立通道B、导入导管C、采取组织D、抽吸容物E、注入药物75.下列关于马来酸依那普利的叙述错误的是（）A、是血管紧张素转化酶抑制剂B、含有三个手性中性，均为S型C、是一个前体药物，在体内经水解代谢后产生药效D、结构中含有巯基，可引起皮疹和味觉障碍E、口服吸收极差，只能静脉注射给药第2卷一.参考题库(共75题)1.下列哪种疾病外周淋巴细胞核特异性T3受体数量增高（）A、甲状腺激素不应综合征B、甲亢C、甲低D、低T3综合征E、Graves病2.需要做肺功能测定是（）A、步行上三楼明显气促B、2d前咯血50mlC、心率140次/minD、1个月前有右侧气胸E、吸烟30年3.有关过氯酸钾释放试验说法不正确的是（）A、用于诊断甲状腺过氧化物酶系统缺陷B、可反映酪氨酸碘化障碍C、可用于辅助诊断慢性淋巴细胞性甲状腺炎D、释放率大于50%为有机化严重障碍E、用于辅助诊断Graves病4.下列哪项不是目前甲亢常用的甲状腺功能检查项目（）A、FT3、FT4、TSHB、TGAb、TPOAbC、TRAbD、TgE、甲状腺吸131率测定5.下列有关18F-FDGPET／CT肿瘤显像的叙述不正确的是（）A、CT扫描常规采用低剂量平扫B、常规下CT及PET扫描时均平静呼吸C、金属植入物可影响CT图像对PET图像的衰减校正D、是一种特异性肿瘤显像E、CT与PET融合图像具有非实时性6.儿童的皮肤毛细血管瘤应该（）A、成年后治疗B、10岁后治疗C、5岁后治疗D、可不治疗E、积极早期治疗7.肝胶体显像剂静脉注射后由肝内那种细胞摄取而显影（）A、肝细胞B、肝巨噬细胞C、胆管细胞D、肝癌细胞E、血管上皮细胞8.淋巴瘤腹部影像学表现正确的是（）。A、肝受侵一般发生在脾淋巴瘤之前，分为巨块型和结节型B、胃肠道受侵常常出现肠梗阻C、脾受侵时CT、MRI可检出小于5mm的病变D、淋巴瘤累及肾被膜时表现为肾周封套样弥漫性软组织增厚E、脾受侵的超声表现为结节样改变，单发结节或肿物，回声均匀，以中低回声为主9.甲亢131I治疗应考虑减少剂量的因素有哪项（）A、甲状腺较大B、年老患者C、有效半衰期较短者D、长期抗甲状腺药物治疗效果不好者E、前一次治疗后疗效明显，但未痊愈者10.男性，12岁，近期有上呼吸道感染病史，否认外伤史，最近出现右大腿根部（股骨）疼痛，伴有发烧，体温38～39℃，右侧股骨X线检查未发现异常。可首先考虑做下列哪项核素显像检查（）A、全身骨显像B、局部血流灌注显像C、下肢静脉显像D、局部骨断层显像E、局部骨三时相显像F、下肢淋巴显像11.MRI肝门平面肝门部含（）、（）、（）。12.患者，女性，20岁，劳累后畏寒高热，右胸痛。查体：急性病容，口周疱疹，右肺中下部闻及管性呼吸音，临床诊断右肺炎，最可能的病原体是（）A、肺炎支原体B、肺炎克雷白杆菌C、肺炎链球菌D、肺炎衣原体E、金黄色葡萄球菌13.MRI正常子宫在横断面上的形态是（）A、不规则形B、圆形C、椭圆形D、三角形E、横置椭圆形14.患者，女性，46岁，有慢性咳嗽，咳痰史10余年，6年来活动后气短，2周来上述症状加重，并出现全身水肿，卫生院医生给了大量利尿剂，呋噻米（速尿）40mg，每日1次静注，全身水肿迅速消退，在治疗第4天出现烦躁，抽搐。查体：神志不清，桶胸，双肺散在干湿啰音，剑突下触及心脏收缩期搏动，肝触及，下肢无水肿，心电右心室肥厚。该患者为缓解抽搐症状可选用下列哪种药物（）A、氯丙嗪B、水合氯醛C、碳酸氢钠D、哌替啶（杜冷丁）E、异丙嗪15.当a粒子穿过细胞核时释放的能量足以在多处打断DNA，其释放的能量为（）A、0.5MeVB、1.0MeVC、1.5MeVD、2.0MeVE、2.5MeV16.病态窦房结综合征临床表现除了（）A、心悸、胸闷B、血压升高C、头晕、乏力D、晕厥或抽搐E、尿量减少17.患者女性，46岁。因心悸就诊。查体，甲状腺右叶大小正常，左叶可触及一圆形结节，质地硬，约2cm×2cm，边界清楚，随吞咽活动，无血管杂音。T3、T4、TSH均正常。甲状腺显像呈"热"结节征象，结节周围及右叶甲状腺组织见轻度显影。患者甲状腺素抑制试验显像见该"热"结节显像未见明显抑制，而结节周围和右侧甲状腺组织均不显影，如果T3、T4水平明显升高、TSHA、Graves病B、甲状腺癌C、结节性甲状腺肿伴甲亢D、甲状腺囊肿E、Plummer病F、亚急性甲状腺炎18.患者女性，25岁，发现左颈部结节一周。查体：左叶甲状腺下极可触及一约2cm×2.5cm结节，质地中等，活动，无压痛。血清甲状腺激素水平正常，99mTcO甲状腺静态显像示左叶甲状腺下极一"凉"结节。术后病理提示左叶甲状腺下极乳头状癌，继之行甲状腺激素及131I治疗。下列最适合应用18F-FDGPET／CT进行随访的是（）A、131I全身显像阳性者B、Tg水平升高，131I全身显像阳性C、Tg水平正常，131I全身显像阴性D、Tg水平升高，131I全身显像阴性E、以上均是19.在测量放射性样品的计数时，测量结果围绕平均值的变化称为（）A、衰变常数B、平均周期C、统计涨落D、布朗运动E、误差传递20.肺癌常见的转移部位是（）A、锁骨上淋巴结B、骨C、肾上腺D、脑E、肝21.癌基因是（）。A、肿瘤细胞独有的基因B、由病毒带入体内的基因C、正常细胞和肿瘤细胞都有的基因D、在肿瘤细胞中表达，而在正常细胞中完全不表达的基因E、由病原菌感染带来的基因22.慢性支气管炎肺部体检时可见（）A、无异常体征B、干性啰音C、弥漫性哮鸣音D、湿性啰音E、支气管呼吸音23.鼻窦黏液囊肿是由于窦腔开口长期阻塞造成的病变，黏膜下囊肿是由于（）阻塞造成的病变。24.属于固体栓塞材料的是（）A、NBCA胶B、弹簧圈.C、PVA颗粒D、球囊E、无水乙醇25.慢性肺心病呼吸衰竭时，常见的酸碱平衡失调类型是（）A、呼吸性酸中毒B、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒C、呼吸性酸中毒合度代谢性碱中毒D、呼吸性碱中毒E、代谢性碱中毒26.男性，72岁，慢性咳嗽、咳痰十余年，多为白粘痰，每年发作3个月左右；近半年来出现活动后气短，为明确诊断而就诊。血、尿常规正常。为明确该病的严重程度并监测病情变化，最有价值的检查是（）A、胸部X线片B、胸部CTC、肺功能检查D、血气分析E、肺通气显像27.某患者，45岁，有8年糖尿病史，间歇胸痛半年，加重1周入院。你认为入院后应进行的检查是（）A、心肌酶学检测B、ECGC、血糖测定D、SPECT心肌灌注显像E、以上都对28.下列何组均是放射性核素（）A、1H和2HB、1H和3HC、2H和3HD、1H、2H、3HE、3H和32P29.肝脏的血液供应主要来自（）A、肝动脉B、肝静脉C、肝小叶中央静脉D、门静脉E、肠系膜上动脉30.以下哪一种情况不宜用血管扩张剂治疗心力衰竭（）A、心力衰竭伴低血压或血容量不足B、心力衰竭伴高血压C、心力衰竭伴低血钾D、心力衰竭伴心动过缓E、心力衰竭伴心房颤动31.洋地黄中毒的最可靠的诊断是（）A、服用期间出现恶心症状B、服用期间出现肾功能异常C、服用期间新出现各种心律失常，以异位快速心律失常伴传导阻滞为特征D、服用期间心力衰竭不改善E、服用期间出现肝功能异常32.女性，30岁，患高血压1年，血压在180～230／100～120mmHg之间，有时感手足乏力麻木，夜尿增多。查体：血钾3．5mmol／L，血浆醛固酮400μg／L。下列检查可鉴别原发性与继发性醛固酮增多症的是（）A、血浆肾素、血管紧张素Ⅱ活性测定B、赛庚啶试验C、血浆ACIH测定D、上午自立位前后血浆醛固酮浓度变化E、放射性碘化胆固醇肾上腺扫描或照相33.患者男，36岁，突发左上腹疼痛6h，伴头晕、出冷汗，无恶心、呕吐。查体：T38.5℃，P120次/min，R28次/min，BP110/70mmHg。左下肺呼吸音消失，腹软，左上腹轻压痛。心电图出现SⅠQⅢTⅢ征。 为明确诊断应紧急检查的项目包括（）（提示：患者疼痛持续，血气分析：PaO270mmHg，PaCO230mmHg，心脏超声示右心室扩大。）A、CT肺动脉造影（CTPA.B、胃肠造影C、血清淀粉酶D、胸片E、腹部平片F、心肌酶34.下列有关衰减校正的描述正确的是（）A、对于无CT的SPECT，图像重建时一般未进行衰减校正B、在采集图像前进行的衰减校正称前校正C、后校正法包括几何平均法和算术平均法D、几何平均法和算术平均法只适用于泛源的情况E、散射的影响使实测的衰减系数比良好几何条件下的衰减系数小35.患者女，14岁，间断咳嗽、咳痰14年，加重1个月入院。患者出生2～3个月开始反复咳嗽、咳大量黄痰，伴发热。多次诊断“肺部感染”，抗感染治疗可好转。近2年患者2次培养均为铜假单孢菌，5年前开始间断咯血，胸部CT示双上肺支气管囊柱状扩张，以上肺为主。自幼汗液干后皮肤遗有盐粒，偶有腹泻和粪便异味。出生时疑有“羊水吸入”。囊性纤维化患者其症状多开始于（）A、婴幼儿B、少年C、中年D、老年E、任何年龄36.患者男，50岁，慢性咳喘10余年，冬春季易发作，此次咳黄痰，喘息，低热5d来诊。既往吸烟22年，15～20支/d，已戒烟5年。可能的诊断包括（）（提示：体检：T37.9℃，P89次/min，R24次/min，BP120/85mmHg。听诊双肺呼吸音粗糙，可闻及散在的干湿啰音。外周血常规：WBC12.0×109／L，N0.79。胸片显示双上肺透光度增强，双下肺纹理重。）A、慢性支气管炎急性发作B、支气管扩张急性发作C、支气管哮喘急性发作D、大叶肺炎E、E.慢性阻塞性肺疾病（COP急性加重37.Bulli，Seye系主要采用下列何种断面将三维图象转变为二维图象（）A、短轴断面B、水平长轴断面C、垂直长轴断面D、横断面E、任何角度的断面38.不属于附肢骨的是（）A、肋骨B、胫骨C、肩胛骨D、股骨E、锁骨39.患者，女性，56岁。因风湿性心脏病给予地高辛0．5mg／d，连续治疗1个月后，病情好转，但病人出现恶心呕吐，黄视等症状。经检查：心电图：PP间期和PR间期延长；地高辛血浓度为3．2ng／ml。诊断为地高辛中毒。除立即停药外，还应采用什么药治疗（）A、苯妥英钠B、利多卡因C、普萘洛尔D、钾盐E、阿托品40.男，40岁，半年来剧烈活动时诱发胸骨后疼痛，休息数分钟可自行缓解，近3天来发作频繁，且于上楼或步行时均可诱发，夜间也有发作。BP17.3/10.6kPa（130/80mmHg），P60次／分，该患者的最佳治疗方案是（）A、硝酸甘油静脉点滴+肝素静脉点滴B、消心痛+倍他乐克+阿司匹林口服C、消心痛+硝苯地平口服D、尿激酶溶栓治疗E、主动脉内球囊反搏泵41.可用于甲状腺髓样癌诊断的显像剂是（）A、11C-17α-甲基睾酮B、111In-DTPA-VIPC、11c-oNBD、18F-setoperoneE、99mTc-TRODAT-142.肺癌治疗后预后最差的是（）。A、鳞癌B、腺癌C、大细胞癌D、小细胞癌E、细支气管肺泡细胞癌43.右下胸痛，伴发热，可放射至肩部，胸部X线片未发现肺内浸润影，考虑应除外膈下脓肿，符合此诊断的特征包括（）A、下胸壁有握雪感B、右下肺可闻及管状呼吸音C、胸部X线检查显示膈肌升高并固定D、膈下肝上有液性暗区E、右下肝肺浊音界消失44.在位相显像分析的主要诊断应用中下列哪个是错的（）A、冠状动脉粥样硬化性心脏病B、先天性心脏病的异常分流C、传导阻滞D、预激综合征E、心室壁瘤45.压力支持通气的特点有（）A、是自主性通气模式B、可与P-IMV合用C、潮气量由通气压力和自主呼吸共同决定D、潮气量随气道阻力变化E、常用于撤机过程46.洋地黄中毒出现室性心律失常，首选的治疗措施（）A、电复律B、β受体阻滞剂--口服普罗帕酮C、Ca离子阻滞剂--静脉滴注胺碘酮D、停用洋地黄E、静脉推注利多卡因47.与传统CT比较，滑环技术改进的核心是（）A、高压电缆B、X线球管C、扫描机架D、馈电方式E、高压发生器48.男患者60岁，慢支肺气肿20年，冠心病史5年，呼吸困难加重2天，意识障碍1小时来诊。查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀，球结膜轻度水肿，BP170／110mmHg，双肺散在干啰音，中下部湿啰音，HR128次／分，节律不整，略大，下肢水肿（±）。需做哪些检查（）A、头颅CTB、血生化C、血气分析D、肾功能E、心脏超声F、腹部平片49.自由水的运动频率（）A、显著高于拉摩尔共振频率B、显著低于拉摩尔共振频率C、接近拉摩尔共振频率D、数万Hz以下E、6～65Hz50.关于窗宽，下列说法不正确的是（）A、窗宽规定了显示CT值的范围B、调节窗宽的大小可改变图像中组织的密度对比C、组织CT值超过窗宽规定的范围时为全白密度D、缩小窗宽使图像中组织的密度对比缩小E、通常窗宽除以16等于每个灰阶包含的CT值51.介入治疗中，血管内给予尿激酶的意义是（）A、扩血管B、抗肿瘤C、缩血管，止血D、溶栓E、降低血液粘度52.对前列腺测量，最准确的是以下哪项成像技术（）A、CT横断面扫描B、膀胱造影C、MRI冠状面、矢状面T2加权像D、盆腔血管造影E、骨盆区平片53.病态窦房结综合征是由于（）A、心肌细胞自律性升高B、单纯窦房结传导功能障碍C、以上均不对D、单纯窦房结起搏功能障碍E、窦房结起搏功能、传导功能均有障碍54.卡托普利可致（）A、粒细胞减少、血钾升高B、红斑狼疮样综合症C、反射性心率升高D、过敏性休克E、牙龈增生55.诊断肺泡蛋白沉着症除了病理学检查外，最为可靠的检查为（）A、肺功能检查B、胸部HRCTC、支气管肺泡灌洗D、胸部X线平片E、纤维支气管镜56.下列说法正确的是（介入化学药物）（）A、5-FU常用量500～1500mgB、CDDP肾毒性大C、丝裂霉素骨髓抑制明显D、ADM肝脏代谢、胆汁排泄E、5-FU毒性较小57.理想的癌症化学干预药物应具备的特点不含（）。A、无毒或毒副作用极小B、有一定的效果C、方便口服D、防癌机理明确E、价格低廉58.试用新药时，需要提供的资料除外（）。A、肿瘤的生长速度及发展趋势B、新药的化学成分和毒性试验的资料C、临床前动物实验的资料D、新药的抗瘤谱E、患者的经费来源情况59.以下说法正确的是（）。A、同一地区某一肿瘤的构成比与该肿瘤的发病率相同B、如果某种恶性肿瘤在肿瘤中的构成比高，那么说明这种恶性肿瘤的发生频率高、强度大C、肿瘤构成比是说明肿瘤内部各种肿瘤所占的比重或分布D、不同地区某种恶性肿瘤的构成比的比较，可以反映不同地区某种恶性肿瘤的发生频率E、同一地区某一肿瘤的构成比与该肿瘤的患病率相同60.患者，男，38岁。因咳嗽，咯血2周来诊，X线检查发现左下叶后基底段肺不张。纤支镜检查和活检证实为小细胞肺癌。CT示肺门淋巴结不肿大。下列治疗措施哪项是不适当的（）A、单纯手术切除B、化学治疗C、化疗基础上联合放疗D、化疗基础上选择性手术E、化疗配合免疫或中医药的治疗61.患者，男，78岁，既往高血压、前列腺增生、肾功能不全病史，再发颜面水肿6天，盆腔MRI和泌尿系彩超示：双肾轻中度积水，双侧输尿管扩张，双侧输尿管下段梗阻，前列腺癌可疑，血肾功能：BUN19.16mmol／L，Ccr779.1μmol/L，抗炎、护肾、血透析、双肾微造瘘治疗后，但左肾造瘘管引流不畅，肾功能好转：BUN14.01mmol／L，Ccr259.2μmol／L常用的显像剂为（）A、99mTc-MAAB、99mTc-DMSAC、99mTc-DTPAD、99mTc-MDPE、99mTc-MIBI62.在摄影中起主要作用的是（）。A、最短波长B、最长波长C、最强波长D、平均波长E、连续X线的总强度63.心理治疗从方法上可分为（）。A、单独使用心理治疗B、结合物理治疗C、集体治疗和个别治疗D、结合其他药物治疗E、A+B+D64.患者，男，20岁，行胸腔穿刺抽液，抽取草黄色液体30ml，患者突感头晕心悸，脸色苍白，四肢发凉，脉细弱。此时应立即给予的处理是（）A、胸穿抽气B、皮下注射0.1%肾上腺素C、停止抽液，平卧观察血压D、高浓度吸氧E、静脉推注毛花苷65.良性肿瘤的外科治疗原则错误的是（）。A、手术切除后都应送病理检查B、争取完整切除肿瘤C、手术切除即可治愈，为节省患者费用无需送病理检查D、一旦发现切除的是恶性肿瘤，则应按恶性肿瘤重新处理E、禁忌作肿瘤挖除术66.原位癌的概念是（）。A、不典型增生累及上皮全层，但未突破基膜B、没有发生转移的癌C、无症状和体征的癌D、光镜下才能见到的微小癌E、早期浸润癌67.患者，男，58岁，因"间断性肉眼血尿一月余"入院。双肾B超显示：左肾轮廓增大，皮质菲薄，考虑为左肾重度肾盂积水。患者查血：Cr280μmol／L，BUN57．0mmol/L，此时需慎用的检查是（）A、逆行性尿路造影B、顺行性肾盂尿路造影C、静脉尿路造影D、腹部平片E、肾动态显像68.闭合性气胸排气疗法，正确的是（）A、积气量少于该侧胸腔容积的30％，不抽气B、积气量多时，应尽快将气抽尽，恢复肺功能C、积气量多时，应立即行胸腔闭式引流D、积气量多时可每日或隔日抽气一次，每次小于1LE、积气量多时可一日多次抽气，每次1L，直至抽尽69.患者，男，51岁，自觉胸痛，运动（stress）和静息（rest）心肌灌注显像图见图4-5。此患者左心室下后壁的图像表现类型为（）A、可逆性心肌缺血B、不可逆性心肌缺血C、混合性心肌缺血D、花斑样改变E、反向再分布F、大致正常70.CT对下列哪些疾病有诊断价值（）A、冠状动脉粥样硬化性狭窄或闭塞B、颅内肿瘤、寄生虫病C、冠状动脉和心瓣膜的钙化D、腹膜腔及腹膜后间隙病变E、鼻窦、中耳小胆脂瘤71.鉴别心源性哮喘和支气管哮喘最有意义的是（）A、端坐呼吸B、血中BNP含量C、干湿性啰音的多少D、夜间呼吸困难E、是否是受凉感冒后出现72.肝脏显像剂99mTc胶体的颗粒大小为（）A、100nm