2024年外科住院医师临床技能竞赛试题

外科住院医师临床技能竞赛一、选择题1、Whichpatientshavehighriskoftensionpneumothoraxduringthethoracentesis（）[单选题]*A、patientswithseverehemodynamiccompromiseB、patientswithsevererespiratorycompromiseC、patientsreceivingmechanicalventilation√D、patientswithsmalleffusionsE、patientswithspontaneouspneumothoraxhistory2.胸腔穿刺抽取一定液体后,患者出现持续咳嗽,应该注意（）[单选题]*A、提示胸腔积液排放到一定程度,肺已开始复张,抽液体需要慎重,必要时停止操作√B、鼓励咳嗽,以利于进一步排净胸腔积液C、给予镇咳药物,继续抽取液体D、让患者平卧位,继续抽液体E、提示伤及肺,引起气胸3.患者在胸腔穿刺过程中出现胸膜反应时,最重要的处理措施是（）[单选题]*A、停止操作,平卧观察√B、高流量吸氧C、静脉推注糖皮质激素D、静脉推注利尿剂E、静脉推注葡萄糖4.正常侧卧位脑脊液初压为（）[单选题]*A、70~180mmH2O√B、50~150mmH2OC、100~200mmH2OD、70~170mmH2OE、90~180mmH2O5.一名45岁女性患者,因“进行性四肢无力伴大小便潴留2周”就诊,既往有淋巴瘤病史,为明确脊髓病变的性质行腰椎穿刺术,抽取15ml脑脊液送常规、生化、细菌学及脱落细胞学检查。以下有助于预防术后头痛的正确措施是（）[单选题]*A、腰椎穿刺后头部抬高45°B、多饮水√C、尽可能用粗的穿刺针D、腰椎穿刺针的针尖斜面垂直于患者躯干的长轴E、以上都正确6.下列不属于骨髓穿刺成功标志的是（）[单选题]*A、抽取骨髓液时患者有短暂锐痛B、骨髓液中可见淡黄色骨髓小粒C、骨髓涂片中杆状核与分叶核粒细胞的比例小于血片中杆状核与分叶核粒细胞的比例√D、骨髓涂片中可见巨核细胞、浆细胞和网状细胞等骨髓特有的细胞E、穿刺阻力消失,穿刺针固定在骨质内7、Thedepthofsternalpunctureislessthen（）[单选题]*A、1cm√B、1.2cmC、1.5cmD、2.0cmE、2.5cm8、Theflowingcomplicationsofabdominocentesis,whichoneisnotcorrect（）[单选题]*A、hepaticencephalopathyB、BleedingC、pleuralreaction√D、infectionE、electrolytedisorder9.以下哪项不是行腹腔穿刺术的目的（）[单选题]*A、检查腹腔积液性质B、给药C、抽取积液D、检验腹璧血管走行√E、进行诊断和治疗疾病10、WhatisthecorrectvolumetoinjectgasintothegastricpouchofSengstaken-Blakemoretube（）[单选题]*A、>500mlB、<100mlC、200~300ml√D、400~500mlE、2000ml11.三腔二囊管使用过程中发生窒息的原因是（）[单选题]*A、喉头水肿B、牵引过紧C、胃气囊阻塞咽喉√D、血流反流气管E、食管气囊气过多12.给昏迷患者插胃管时,将下颌贴近胸骨柄的目的是（）[单选题]*A、减少食管黏膜的损伤B、增大咽喉部弧度√C、减少患者不适D、防止食物反流E、顺利通过气管分叉处13、Thedepthofnasogastricinsertionisabout（）[单选题]*A、30~35cmB、40~45cmC、55~60cm√D、60~65cmE、65~70cm14.成人心肺复苏判断脉搏的部位在（）[单选题]*A、施救者同侧颈动脉√B、施救者对侧颈动脉C、桡动脉D、施救者同侧股动脉E、施救者对侧股动脉15.心脏电除颤描述正确的是（）[单选题]*A、双相波除颤器效果优于单相波除颤器B、只针对可除颤心律的患者进行除颤√C、除颤后一定认真检查患者,看是否心跳已经恢复D、除颤后立即开始人工通气E、除颤的心尖部电极放在胸骨左缘第4肋间16.房颤电转复的指征是（）[单选题]*A、房颤伴缓慢心室率B、房颤伴快速心室率√C、左心房大，内径>45mmD、左室有附壁血栓E、伴洋地黄中毒17.患者发生房颤超过48h,择期做电转复,正确的抗凝治疗方法是（）[单选题]*A、电转复前口服华法林2周,转律后需继续抗凝3周B、电转复前口服华法林3周,转律后需继续抗凝4周√C、电转复前口服华法林3周,转律后需继续抗凝2周D、电转复前口服华法林4周,转律后需继续抗凝1周E、电转复前口服华法林2周,转律后需继续抗凝2周18.患者史某,女,50岁。持续昏迷,护士观察到其痰液黏稠致呼吸困难，下列处理不妥的是（）[单选题]*A、氧气吸入B、用力叩击胸壁脊柱,以利排痰√C、必要时用吸引器吸痰D、帮助患者多翻身E、超声雾化吸入19、Mrs、Hu,female,75yearsold、Shewassufferingfromdifficultybreathing,wasgivingoxygeninhalation,andinhaledoxygenconcentrationof33%,whichisthepatients'oxygenflow(perminute)（）[单选题]*A、2LB、3L√C、4LD、5LE、6L20.通常每次吸痰的时间为（）[单选题]*A、<30sB、<25sC、<20sD、<15s√E、<10s21、Toaspiratesputumforacceptedtracheotomyandmechanicallyventilatedpatient,whichisthefirstandmostimportantmeasurepreferred（）[单选题]*A、2minutesofpureoxygenabsorption√B、adjusttheappropriatenegativepressureC、attractoralsecretionsD、attractafterballoondeflationE、attractbeforeballoondeflation22.注射前需核对的内容不包括（）[单选题]*A、药品名称B、床号C、患者姓名D、患者年龄√E、药品剂量23、Whichofthefollowingmeansofmedicationadministrationisthefastestabsorption（）[单选题]*A、oralmedicationB、subcutaneousinjectionC、intramuscularinjectionD、intravenousinjection√E、intradermicinjection24.以下哪种因素不是皮下注射出血的原因（）[单选题]*A、注射时针头刺破血管B、患者凝血机制障碍C、拔针后局部按压时间长√D、按压部位不准确E、服用抗凝剂25.不符合无痛注射技术的一项是（）[单选题]*A、分散患者注意力B、取合适体位,使肌肉放松C、进针后、注射前禁忌抽动活塞√D、做到“两快一慢”,即进针快、拔针快、注药慢E、肌内注射刺激性强的药物宜采取深部注射26、Thenurseispreparingtogiveamedicationtoapatient、Priortodoingthis,shereviewsthefive“rights”ofdrugadministrationexcept（）[单选题]*A、therightmedicationB、therightdoseC、therightorder√D、therightrouteE、therighttime27.血气分析样本如果在室温放置时间延长,可能造成检查结果的偏差,其中不可能出现的是（）[单选题]*A、样本CO2分压升高B、样本HCO3-下降C、样本pH降低D、样本02分压下降E、样本pH升高√28、Whichsequenceofthestructuresiscorrectfromoutsidetoinsideinthefemoraltriangle（）[单选题]*A、femoralvein,femoralartery,femoralnerveB、femoralartery,femoralvein,femoralnerveC、femoralnerve,femoralvein,femoralarteryD、femoralnerve,femoralartery,femoralvein√E、femoralartery,femoralnerve,femoralvein29、Forwhichkindofexaminationwouldpatientbeaskedtokeepfasting（）[单选题]*A、hepatitisBvirussurfaceantigenB、completebloodcellC、liverfunctionandrenalfunction√D、C-reactiveproteinE、renalfunction30.股静脉穿刺时,穿刺点位置及针头与皮肤的角度应为（）[单选题]*A、股动脉内侧0.5cm,针头与皮肤呈90°或45°√B、股动脉外侧0.5cm,针头与皮肤呈90°或45°C、股动脉内侧0.5cm,针头与皮肤呈60°D、股动脉外侧0.5cm,针头与皮肤呈90°E、股动脉外侧0.5cm,针头与皮肤呈60°31、Infectionchainincludesomelinksexcept（）[单选题]*A、sourceofinfectionB、Hand√C、susceptiblehostsD、routeoftransmissionE、modesoftransmission32.准备穿隔离衣取衣时,应（）[单选题]*A、手持衣袖从衣夹上取下隔离衣B、手持袖口从衣夹上取下隔离衣C、手持衣襟从衣夹上取下隔离衣D、手持衣领从衣夹上取下隔离衣√E、手持腰带从衣夹上取下隔离衣33.脱隔离衣时,消毒双手的正确时机是（）[单选题]*A、解开腰带后B、解开衣领后C、解开袖口前D、解开腰带前E、解开衣领前√34.悬挂隔离衣时,正确的是（）[单选题]*A、如挂在半污染区的隔离衣,清洁面向外√B、如挂在半污染区的隔离衣,清洁面向内C、如挂在污染区的隔离衣,清洁面向外D、无论挂在半污染区或污染区的隔离衣,均清洁面向内E、无论挂在半污染区或污染区的隔离衣,均清洁面向外35.医务人员离开潜在污染区进人清洁区前摘脱防护用品的正确顺序是（）[单选题]*A、洗手→摘医用防护口罩→脱工作服→摘帽子→洗手B、洗手→脱工作服→摘医用防护口罩→摘帽子→洗手√C、脱工作服→洗手→摘医用防护口罩→摘帽子→洗手D、脱工作服→洗手→摘帽子→摘医用防护口罩→洗手E、洗手→摘帽子→脱工作服→摘医用防护口罩→洗手36.心电图坐标格上平均P-P间距为20小格(纸速为25mn/s),其心率为（）[单选题]*A、60次/minB、75次/min√C、90次/minD、100次/minE、120次/min37、Underwhichcircumstancebelow,re-scrubbingisnotneededwhenparticipatinginanotheroperationcontinuously（）[单选题]*A、Itisathyroidsurgerypreviously√B、ItisaVATSlobectomyC、TheasepticclothesandglovesweariedinsurgeryareimportedwithoriginalpackagingD、TheglovesarebrokenafterprevioussurgeryE、HandsandforearmshavebeenscrubbedwithJifrodisinfectantgelforthreetimesbeforesurgery38.手术进行中,你的前臂不小心触碰到患者的输液架,此时应（）[单选题]*A、更换另一手套B、重新洗手、穿无菌衣、戴手套C、用75%酒精消毒术者前臂衣袖D、更换无菌衣及手套√E、重新更换手术无菌单39.当刷洗完毕手臂进人手术室时,应保持的手臂姿势是（）[单选题]*A、手臂向上高举B、手臂自然下垂C、胸前拱手姿势√D、手臂向前伸E、双手放置背后40.以下对手术区消毒描述不正确的是（）[单选题]*A、手术区消毒的目的是消灭拟作切口处及其周围皮肤的病原微生物,使其达无菌的要求B、手术区皮肤消毒范围为包括手术切口周围15cm的区域,如有手术延长切口的可能,则应事先相应扩大皮肤消毒范围C、消毒完毕,操作者要再用消毒液擦手一次D、肛门区手术,消毒液涂擦顺序为肛门、会阴及手术区外周√E、消毒时常用2.5%碘酊涂擦皮肤,待碘酊干后,再以75%酒精涂擦两遍，将碘酊擦净41.以下论述哪项是正确的（）[单选题]*A、铺巾者与洗手护士的手能接触B、铺巾时每块手术巾的反折部远离切口C、消毒的手臂能接触靠近手术区的灭菌敷料D、若手术巾位置不正确,能由手术区向内移动E、铺无菌单时如被污染应当即更换√42.戴无菌手套时,已消毒但未戴手套的手只允许接触手套的哪一面（）[单选题]*A、手套的背面B、手套的掌面C、套口翻转部的内面D、套口翻转部的外面√E、以上都正确43.当你完成一台手术,需要马上进行第二台手术时,如何更换手套及手术衣（）[单选题]*A、不需更换B、先脱手术衣,再脱手套√C、先脱手套,再脱手术衣D、无需洗手,另穿手术衣E、手部可随意接触44.腹部切口闭合缝皮时，以下哪一项是错误的（）[单选题]*A、切口两侧组织应按层次严密正确对合B、针距、边距两侧应一致C、不留死腔D、缝合线结扎得愈紧愈好√E、手腕用力,垂直进、出针,顺针的弧度拔针45.以下打结方法的描述中,正确的是（）[单选题]*A、大血管使用粗线结扎更可靠B、结扎血管时,首先应让助手松开止血钳C、第一个结方向应和第二个结一致并重叠D、打结时以右手为主要力量进行E、深部打结应用一手指按压线结近处,两指靠拢,徐徐拉紧√46、Concentrationofskindisinfectantalcoholis（）[单选题]*A、30%B、50%C、70%√D、90%E、95%47.下列手术切口换药先后顺序中,正确的是（）[单选题]*A、胆囊切除术、结肠造瘘术、疝修补术B、甲状腺次全切除术、胃癌根治术、结肠造瘘术√C、结肠造瘘术、胆总管探查术、乳腺癌根治术D、乳腺癌根治术、肛旁脓肿切开术胆总管探查术E、肛旁脓肿切开术、疝修补术、胆总管探查术48.以下哪种情况应当拆线（）[单选题]*A、肘部手术后10d,线头处不适B、胃大部切除术后5d,伤口疼痛C、头皮缝合后3d,局部有疼痛D、阑尾炎手术后3d,切口红、肿，有渗出√E、腹壁疝修补术后3d,局部隐痛49.拆线后伤口多少小时内避免沾湿（）[单选题]*A、8hB、16hC、24h√D、48hE、72h50.下列关于体表肿物切除的术前准备，哪一项是正确的（）[单选题]*A、术前沟通,让患者了解手术目的B、签署手术同意书C、测量生命体征(心率、血压、呼吸),评估全身状况D、手术器械准备E、以上都是√X21、Amale,26yearsold,wasinjured10minutesagobyacrashingwallwithseverelydeformedface、Nowhehasdyspneaandstablebloodpressure、Supposeyouareout-calledwiththeambulance,whichofthefollowingmeasuresisoptimumforemergencytreatment.（）[单选题]*A、endotrachealintubationB、thyrocricocentesis√C、cardiopulmonaryresuscitationD、electricaldefibrillationE、facemaskwithgasbagpressureventilation2.胸腔穿刺抽取一定液体后,患者出现持续咳嗽,应该注意（）[单选题]*A、提示胸腔积液排放到一定程度,肺已开始复张,抽液体需要慎重,必要时停止操作√B、鼓励咳嗽,以利于进一步排净胸腔积液C、给予镇咳药物,继续抽取液体D、让患者平卧位,继续抽液体E、提示伤及肺,引起气胸3.患者在胸腔穿刺过程中出现胸膜反应时,最重要的处理措施是（）[单选题]*A、停止操作,平卧观察√B、高流量吸氧C、静脉推注糖皮质激素D、静脉推注利尿剂E、静脉推注葡萄糖4.正常侧卧位脑脊液初压为（）[单选题]*A、70~180mmH2O√50~150mmH2OC、100~200mmH2O70~170mmH2OE、90~180mmH2O5.一名45岁女性患者,因“进行性四肢无力伴大小便潴留2周”就诊,既往有淋巴瘤病史,为明确脊髓病变的性质行腰椎穿刺术,抽取15ml脑脊液送常规、生化、细菌学及脱落细胞学检查。以下有助于预防术后头痛的正确措施是（）[单选题]*A、腰椎穿刺后头部抬高45°B、多饮水√C、尽可能用粗的穿刺针D、腰椎穿刺针的针尖斜面垂直于患者躯干的长轴E、以上都正确6、Topreventandcontrolurinarytractinfectionrelatedtothecatheter,thecorretapprachis（）[单选题]*A、thecatheterismistakenlyinsertedintothevagina,andthecathetershouldbeimmediatelypulledoutandre-insertedwiththeoriginalcatheterB、thecatheterwaterballoonshouldbefixedintheinnermouthoftheurethraC、collectingbagheighthigherthanbladderlevelD、changingcollectingbagandcatheterdailyE、encouragingpatientstodrinkmorewater√7、Thedepthofsternalpunctureislessthen（）[单选题]*A、1cm√B、1.2cmC、1.5cmD、2.0cmE、2.5cm8、Theflowingcomplicationsofabdominocentesis,whichoneisnotcorrect（）[单选题]*A、hepaticencephalopathyB、bleedingC、pleuralreaction√D、infectionE、electrolytedisorder9.以下哪项不是行腹腔穿刺术的目的（）[单选题]*A、检查腹腔积液性质B、给药C、抽取积液D、检验腹璧血管走行√E、进行诊断和治疗疾病10、WhatisthecorrectvolumetoinjectgasintothegastricpouchofSengstaken-Blakemoretube（）[单选题]*A、>500mlB、<100mlC、200~300ml√D、400~500mlE、2000ml11.三腔二囊管使用过程中发生窒息的原因是（）[单选题]*A、喉头水肿B、牵引过紧C、胃气囊阻塞咽喉√D、血流反流气管E、食管气囊气过多12、Whichpatientshavehighriskoftensionpneumothoraxduringthethoracentesis（）[单选题]*A、patientswithseverehemodynamiccompromiseB、patientswithsevererespiratorycompromiseC、patientsreceivingmechanicalventilation√D、patientswithsmalleffusionsE、patientswithspontaneouspneumothoraxhistory13、Thedepthofnasogastricinsertionisabout（）[单选题]*A、30~35cmB、40~45cmC、55~60cm√D、60~65cmE、65~70cm14.成人心肺复苏判断脉搏的部位在（）[单选题]*A、施救者同侧颈动脉√B、施救者对侧颈动脉C、桡动脉D、施救者同侧股动脉E、施救者对侧股动脉15.心脏电除颤描述正确的是（）[单选题]*A、双相波除颤器效果优于单相波除颤器B、只针对可除颤心律的患者进行除颤√C、除颤后一定认真检查患者,看是否心跳已经恢复D、除颤后立即开始人工通气E、除颤的心尖部电极放在胸骨左缘第4肋间16.房颤电转复的指征是（）[单选题]*A、房颤伴缓慢心室率B、房颤伴快速心室率√C、左心房大，内径>45mmD、左室有附壁血栓E、伴洋地黄中毒17.患者发生房颤超过48h,择期做电转复,正确的抗凝治疗方法是（）[单选题]*A、电转复前口服华法林2周,转律后需继续抗凝3周B、电转复前口服华法林3周,转律后需继续抗凝4周√C、电转复前口服华法林3周,转律后需继续抗凝2周D、电转复前口服华法林4周,转律后需继续抗凝1周E、电转复前口服华法林2周,转律后需继续抗凝2周18、Thepurposeofindwellingcatheterizationdoesnotinclude（）[单选题]*A、patientswithurinaryincontinence，toprotecttheskinoftheexternalpudendalareaandkeepcleananddryB、preparationbeforepelvicsurgeryC、reductionofwoundinfectionaftersurgeryonanusandperineumD、rescueofcriticallyillpatients；observationandmonitoringofrenalfunctionE、takesamplesofmid-sectionurineforbacterialculture√19、Mrs、Hu,female,75yearsold、Shewassufferingfromdifficultybreathing,wasgivingoxygeninhalation,andinhaledoxygenconcentrationof33%,whichisthepatients'oxygenflow(perminute)（）[单选题]*A、2LB、3L√C、4LD、5LE、6L20.通常每次吸痰的时间为（）[单选题]*A、<30sB、<25sC、<20sD、<15s√E、<10s21、Toaspiratesputumforacceptedtracheotomyandmechanicallyventilatedpatient,whichisthefirstandmostimportantmeasurepreferred（）[单选题]*A、2minutesofpureoxygenabsorption√B、adjusttheappropriatenegativepressureC、attractoralsecretionsD、attractafterballoondeflationE、attractbeforeballoondeflation22.注射前需核对的内容不包括（）[单选题]*A、药品名称B、床号C、患者姓名D、患者年龄√E、药品剂量23、Whichofthefollowingmeansofmedicationadministrationisthefastestabsorption（）[单选题]*A、oralmedicationB、subcutaneousinjectionC、intramuscularinjectionD、intravenousinjection√E、intradermicinjection24.以下哪种因素不是皮下注射出血的原因（）[单选题]*A、注射时针头刺破血管B、患者凝血机制障碍C、拔针后局部按压时间长√D、按压部位不准确E、服用抗凝剂25.不符合无痛注射技术的一项是（）[单选题]*A、分散患者注意力B、取合适体位,使肌肉放松C、进针后、注射前禁忌抽动活塞√D、做到“两快一慢”,即进针快、拔针快、注药慢E、肌内注射刺激性强的药物宜采取深部注射26、Thenurseispreparingtogiveamedicationtoapatient、Priortodoingthis,shereviewsthefive“rights”ofdrugadministrationexcept（）[单选题]*A、therightmedicationB、therightdoseC、therightorder√D、therightrouteE、therighttime27.血气分析样本如果在室温放置时间延长,可能造成检查结果的偏差,其中不可能出现的是（）[单选题]*A、样本CO2分压升高B、样本HCO3-下降C、样本pH降低D、样本02分压下降E、样本pH升高√28、Whichsequenceofthestructuresiscorrectfromoutsidetoinsideinthefemoraltriangle（）[单选题]*A、femoralvein,femoralartery,femoralnerveB、femoralartery,femoralvein,femoralnerveC、femoralnerve,femoralvein,femoralarteryD、femoralnerve,femoralartery,femoralvein√E、femoralartery,femoralnerve,femoralvein29、Forwhichkindofexaminationwouldpatientbeaskedtokeepfasting（）[单选题]*A、hepatitisBvirussurfaceantigenB、completebloodcellC、liverfunctionandrenalfunction√D、C-reactiveproteinE、renalfunction30.股静脉穿刺时,穿刺点位置及针头与皮肤的角度应为（）[单选题]*A、股动脉内侧0.5cm,针头与皮肤呈90°或45°√B、股动脉外侧0.5cm,针头与皮肤呈90°或45°C、股动脉内侧0.5cm,针头与皮肤呈60°D、股动脉外侧0.5cm,针头与皮肤呈90°E、股动脉外侧0.5cm,针头与皮肤呈60°31、Infectionchainincludesomelinksexcept（）[单选题]*A、sourceofinfectionB、Hand√C、susceptiblehostsD、routeoftransmissionE、modesoftransmission32.准备穿隔离衣取衣时,应（）[单选题]*A、手持衣袖从衣夹上取下隔离衣B、手持袖口从衣夹上取下隔离衣C、手持衣襟从衣夹上取下隔离衣D、手持衣领从衣夹上取下隔离衣√E、手持腰带从衣夹上取下隔离衣33.悬挂隔离衣时,正确的是（）[单选题]*A、如挂在半污染区的隔离衣,清洁面向外√B、如挂在半污染区的隔离衣,清洁面向内C、如挂在污染区的隔离衣,清洁面向外D、无论挂在半污染区或污染区的隔离衣,均清洁面向内E、无论挂在半污染区或污染区的隔离衣,均清洁面向外34、Thecorrectwaytoremoveasurgicalmaskis（）[单选题]*A、untiethetoptieB、pinchtheoutersideofthemaskintothepaperbasketbyhandC、pinchtheinnersideofthemaskintothepaperbasketbyhandD、holdthemask'stiewithyourhandandthrowitintothemedicalwastecontainer√E、pinchtheinnersideofthemaskwithyourhandandthrowitintothemedicalwastecontainer35、V7导联位于（）[单选题]*A、左肩胛线与V2同一水平B、左肩胛线与V3同一水平C、左肩胛线与V4同一水平D、左腋后线与V3同一水平处E、左腋后线与V4同--水平处√36.心电图坐标格上平均P-P间距为20小格(纸速为25mn/s),其心率为（）[单选题]*A、60次/minB、75次/min√C、90次/minD、100次/minE、120次/min37、Underwhichcircumstancebelow,re-scrubbingisnotneededwhenparticipatinginanotheroperationcontinuously（）[单选题]*A、Itisathyroidsurgerypreviously√B、ItisaVATSlobectomyC、TheasepticclothesandglovesweariedinsurgeryareimportedwithoriginalpackagingD、Theglovesarebrokenafterprevioussurg