临床肺炎支原体引起咳嗽咳痰原因及祛痰药物与止咳药物用法用量_第1页
临床肺炎支原体引起咳嗽咳痰原因及祛痰药物与止咳药物用法用量_第2页
临床肺炎支原体引起咳嗽咳痰原因及祛痰药物与止咳药物用法用量_第3页
全文预览已结束

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

临床肺炎支原体会引起咳嗽咳痰原因及祛痰药物与止咳药物用法用量肺炎支原体会引起咳嗽咳痰原因肺炎支原体对呼吸道的影响主要有直接侵袭、释放毒素、免疫紊乱方式，黏附于呼吸道上皮细胞，直接侵袭及产生炎性介质导致宿主细胞肿胀、坏死、脱落等。止咳祛痰主要药物气道黏液高分泌和黏液纤毛清除系统功能障碍是儿童咳嗽痰液产生的主要机制，临床祛痰止咳药物包括黏液溶解剂、黏液动力促进剂、黏液调节剂、痰液清除剂及中药和中成药。常用祛痰药物用法用量黏液动力促进剂主要包括短效β2受体激动剂、表面活性剂及大环内酯类药物等支气管舒张剂。SABA主要通过增加气流和纤毛摆动促进黏液清除，同时增加氯离子、水及黏蛋白分泌，促进黏液量增加帮助排痰，也可激动β2受体缓解平滑肌舒张气道。氨溴索可刺激呼吸道表面活性剂的形成，调节浆液性与黏液性液体的分泌，降低痰液表面张力及与气道上皮黏附，促进纤毛摆动，使痰液容易咳出，可通过促进抗炎、抗氧化作用，影响痰液生成及排出。氨溴特罗口服液为氨溴索和克伦特罗的复方制剂，克伦特罗为β2受体激动剂，有助于促进纤毛摆动，对β2受体选择性弱于SABA。黏液溶解剂

主要作用是降低黏液的黏度，常用药物为N-乙酰半胱氨酸，作为抗氧化剂其分子结构中的巯基基团可水解黏蛋白分子间的二硫键，使其发生断裂，黏痰液化、黏度下降，使痰液容易咳出。低龄婴幼儿与哮喘儿童应用需谨慎，用药后应密切观察病情，出现支气管痉挛应立刻终止治疗，可与支气管舒张剂联合吸入应用。黏液调节剂主要通过降低黏膜杯状细胞和黏液细胞过度分泌，减少气道分泌物的产生。抗胆碱能药除支气管舒张作用外，可通过减少杯状细胞和黏膜下层黏液细胞过度分泌，降低气道黏液分泌速度和痰量，包括短效胆碱能受体拮抗剂异丙托溴铵和长效的噻托溴铵。糖皮质激素并不影响黏液纤毛清除功能，但通过强大的抗炎效应控制气道炎症，调节导致黏液高分泌的基础疾病，同时通过减轻气道炎性渗出和黏液分泌有效改善肺功能。痰液清除剂黏液清除剂通过增加黏蛋白分泌和（或）黏液水合作用，使黏液量增多，痰液易被咳出，也可通过刺激患者咳嗽，促进痰液排出。常用止咳药物用法用量一般轻度咳嗽无需进行镇咳治疗，阵发性剧烈干咳，或频繁咳嗽严重影响患者的休息和睡眠、存在咳嗽的并发症或具有发生严重咯血的危险或为减少某些特殊操作的危险时可考虑选择应用镇咳药物。通过增加雾化次数进行止咳化痰，可

人人文库> 全部分类> 专业文献 > 医学资料

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论