神经系统分类

关于神经系统分类第五

章

传出神经系统药理概述第2页,共23页，2024年2月25日，星期天传出神经第一节传出神经系统的分类第3页,共23页，2024年2月25日，星期天一、传出神经按解剖学分类传出神经系统植物神经系统运动神经系统交感神经副交感神经（自主神经）支配骨骼肌支配心脏、平滑肌和腺体等第4页,共23页，2024年2月25日，星期天二、

传出神经按递质分类去甲肾上腺素（NA）乙酰胆碱（ACH）

递质第5页,共23页，2024年2月25日，星期天第6页,共23页，2024年2月25日，星期天二、

传出神经系统按递质分类去甲肾上腺素能神经--------NA也称为肾上腺素能神经胆碱能神经--------ACH

第7页,共23页，2024年2月25日，星期天传出神经按递质分：

交感、副交感神经的节前纤维副交感神经的节后纤维极少数交感神经节后纤维（支配汗腺）

运动神经肾上腺素能神经大多数交感神经节后纤维胆碱能神经第8页,共23页，2024年2月25日，星期天第二节

传出神经系统的递质第9页,共23页，2024年2月25日，星期天去甲肾上腺素第10页,共23页，2024年2月25日，星期天乙酰胆碱第11页,共23页，2024年2月25日，星期天第三节传出神经系统的受体及其效应一、受体的分类能与Ach结合的受体称胆碱受体能与NA结合的受体称肾上腺素受体第12页,共23页，2024年2月25日，星期天胆碱受体毒蕈碱型Muscarine烟碱型NicotineM1

神经节、腺体细胞M2

心肌M3

平滑肌、腺体细胞N1

神经节N2

骨骼肌第13页,共23页，2024年2月25日，星期天α1血管平滑肌瞳孔开大肌

α2突触后膜

β1

心脏

β2

血管、支气管

肾上腺素受体α受体β受体第14页,共23页，2024年2月25日，星期天二、、传出神经系统的受体效应M样效应:心脏抑制瞳孔缩小腺体分泌增加血管扩张平滑肌收缩N样效应：骨骼肌收缩肾上腺髓质分泌增加α样效应：皮肤粘膜内脏血管收缩瞳孔扩大β样效应：心脏兴奋骨骼肌血管和冠状动脉扩张支气管平滑肌松弛肾素分泌增加

第15页,共23页，2024年2月25日，星期天传出神经生理效应的特点双重支配同一器官上，作用大多相互对抗，在中枢的调节下，功能既对立又统一两类神经同时兴奋，显现占优势的神经效应

心血管系统交感神经(NA)胃肠道、眼、腺体副交感神经(ACH)优势N：第16页,共23页，2024年2月25日，星期天第四节传出神经系统药物的作用及分类1.作用方式：

激动药拮抗药

激动药拮抗药

影响递质合成影响递质的转运和贮存影响递质的转化作用于受体胆碱受体肾上腺素受体作用于递质第17页,共23页，2024年2月25日，星期天18第18页,共23页，2024年2月25日，星期天

拟胆碱药

M,N受体激动药（完全拟胆碱药):ACh内在活性高M受体激动药：毛果芸香碱

（激动药）N受体激动药：烟碱

拟肾上腺素药

α,β受体激动药：肾上腺素（Ad）

α受体激动药：去甲肾上腺素（NA）

β受体激动药：异丙肾上腺素（ISO）

抗胆碱药

M受体阻断药：阿托品无内在活性N1受体阻断药：六甲双胺（神经节阻断药）（阻断药）N2受体阻断药：琥珀胆碱（肌松药）

抗肾上腺素药α受体阻断药α1,α2受体阻断药:酚妥拉明

α1受体阻断药：哌唑嗪

β受体阻断药β1,β2受体阻断药:普奈洛尔

β1受体阻断药：美托洛尔

α,β受体阻断药：拉贝洛尔2.传出神经系统药物分类：第19页,共23页，2024年2月25日，星期天第20页,共23页，2024年2月25日，星期天人在说谎时生理上发生着一些变化，如抓耳挠腮、腿脚抖动等肉眼可以观察到动作。还有一些生理变化是不易察觉的，如：呼吸速率，脉搏加快，血压升高，皮下汗腺分泌增加，瞳孔放大.这些变化受植物神经系统支配，不受人意识控制，这一切都逃不过测谎仪的“眼睛”.测谎一般是从脉搏、呼吸和皮肤电阻（简称“皮电”）三个方面测定一个人的生理变化，通常情况下就是它们“出卖”了你心里的秘密。第21