2020外科护理学期末考试复习题库最终版300道及参考答案

外科护理学复习

一、名词解释

1.代谢性酸中毒：系因体内酸性物质积聚或产生过多，或丢失过多所致，是

外科临床中酸碱平衡失调最常见的类型。P25

2.低渗性缺水：又称慢性或继发性缺水，是水和钠同时丢失，但失水少于失钠，血

清钠浓度低于135mmol/L,细胞外液呈外渗状态。

3.高渗性缺水：又称原发性缺水，是水和钠同时丢失，但失水多与失钠，血清钠浓

度高于正常范围，细胞外液呈高渗状态。

4.呼吸性碱中毒：是指因肺泡通气过度、体内002排出过多，致Pa002降低而引

起的低碳酸血症

5.感染性休克：是指由于病原体（如细菌、真菌或病毒等）侵入人体，向血液内释

放内毒素，导致循环障碍、组织灌注不良而引起的休克。P45

6.肠内营养：是指经消化道提供全面的营养素的营养支持方式。P55

7.肠外营养：是经静脉途径提供营养素的营养支持方式。

8.全身性感染：是指致病菌侵入人体血液循环，并在体内生长繁殖或产生霉素而引

起的严重的全身性感染中毒症状。P133

9.急性蜂窝织炎：是指皮下、筋膜下、肌间隙或深部疏松结缔组织的急性蔓延性化

脓性感染。P129

10.破伤风：是由破伤风梭菌侵入人体伤口并生长繁殖、产生毒素所引起的一种以

肌肉强直性收缩和阵发性痉挛为特征的急性特异性感染P135

11.脑疝：当颅内压增高到一定程度时，尤其是局部占位性病变使颅内各分腔之间

的压力不平衡，脑组织从高压力区向低压力区移位，导致脑组织、血管及脑神经等

重要结构受压和移位，被挤入小脑幕裂孔、枕骨大孔、大脑镰下间隙等生理性或病

理性间隙或孔道中，从而出现一系列严重的临床症状。P222

12.颅内压增高：当颅腔内容物体积增加或颅腔容积缩小超过颅腔可代偿的容量，

使颅内压持续高于200mm”2。(2.0kPa)时，称为颅内压增高。P213

13.蛛网膜下腔出血：由各种病因引起颅内和椎管内血管突然破裂，血液流至蛛网

膜下隙的出现的一组症状，分为自发性和外伤性2类。P259

14.纵隔扑动：随着呼吸时两侧胸膜腔压力差的变化，纵膈位置出现左右摆动，表

现为吸气时纵膈向健侧移位，呼气时又移回患侧。P308

15.连枷胸：吸气时软化区胸壁内陷，呼气时外突。P317

16.闭合性气胸：空气从胸壁或肺内的伤道进入胸膜腔后，伤道很快闭合，气体不

在继续进入胸膜腔，胸膜腔内负压被部分抵消，但胸膜腔内压仍低于大气压，使患

侧肺部分萎陷、有效气体交换面积减少，肺的通气和换气功能受损。

17.开放性气胸：损伤后胸壁伤口或软组织缺损持续存在，胸膜腔与外界大气压相

通，空气可随呼吸自由进出胸膜腔

18.张力性气胸：损伤后气管、支气管或肺损伤裂口与胸膜腔相通，且形成活瓣，

吸气时气体从裂口进入胸膜腔，而呼气时裂口活瓣关闭，气体不能排出，使胸膜腔

内积气不断增多，压力逐步升高，导致胸膜腔内压力高于大气压，又称高压性气

胸。P308

19.法洛氏四联症：是右心室漏斗部或圆锥动脉干发育不全引起的一种心脏畸形，

主要包括4种解剖畸形，即肺动脉狭窄，室间隔缺损，主动脉骑跨，右心室肥大。

该病是一种最常见的发绢型先天性心脏病，约占所有先天性心脏病的12%-14%o

P383

20.腹股沟斜疝：疝囊经过腹壁下动脉外侧的腹股沟管深环（内环）突出，向内、

向下、向前斜行经过腹股沟管（皮下环），并可进入阴囊。P409

21.腹股沟直疝：疝囊经腹壁下动脉内侧的直疝三角区直接由后向前突出，不经过

内环，也不进入阴囊，称为腹股沟直疝

22.胃十二指肠溃疡：是指发生于胃十二指肠的局限性圆形或椭圆形的全层黏膜缺

损。

23.肠疼：是指肠管与其他脏器、体腔或体表之间存在着病理性通道，肠内容物经

此通道进入其他脏器、体腔甚至体外，引起严重感染、体液失衡、营养不良等改

变。P477

24.门静脉高压症：门静脉血流受阻、血流淤滞引起门静脉系统压力增高，临床出

现脾大和脾功能亢进、食管胃底静脉曲张和呕血、腹水等症状的疾病。P533

25.Charcot三联征：腹痛，寒战高热及黄疸。P554

26.牵引术：是骨科常用的治疗方法，是用牵引力和反牵引力作用于骨折处，达到复

位或维持复位固定的治疗方法。P693

27.孟氏骨折：尺骨上1/3骨折合并挠骨小头脱位称为孟氏骨折

28.关节脱位：是指直接或间接暴力作用于关节，或关节有病理性改变，使骨与骨之

间相对关节面失去正常的对合关系；失去正常对合关系的称半脱位。关节脱位常见

于青壮年和儿童；四肢大关节中以肩关节和肘关节脱节最为常见，赣关节次之，

膝、腕关节脱位则少见。P741

29.脂肪栓塞综合征（fatembolismsyndrome）：成人多见，多发生于粗大的骨干骨

折，如股骨骨折。由于骨折部位的骨髓组织被破坏，血肿张力过大，使脂肪滴经破

裂的静脉窦进入血液循环，引起肺，脑，肾等部位的脂肪栓塞。

30.甲状腺危象：是指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的甲状腺毒症。

二、单选题

1.高钾血症时，静脉注射1096葡萄糖酸钙的作用（E）p20

A.使血钾降低B.纠正酸中毒C.使钾离子移向细胞内

D.降低神经肌肉应激性E.对抗钾离子抑制心肌的作用

2.高渗性缺水早期出现的主要临床表现是（D）pl6

A尿量减少B血压下降C烦躁D口渴E神志不清

3.静脉补充钾盐前，首先应考虑病人的（C）pl9

A.血压B.呼吸C.尿量D.神志E.脉率

4.细胞外液中最主要的阳离子为（D）

A.K+B.Ca2+C.Mg2+D.Na+E.Fe2

5.细胞内液中最主要的阳离子为（A）

A.K+B.Ca2+C.Mg2+D.Na+E.Fe2+

6.呼吸性酸中毒的主要发病机制是（C）p29

A.H’排出有障碍B.H+产生过多C.CO2排出障碍

D.HCO3-排出过多E.机体不能保留Na+

7.低钾血症是指血钾最少低于（C）（mmol/L）pl8

A.2.5B.3.0C.3.5D.4.0E.4.5

8.等渗性脱水病人输液，首先输入的溶液是（C）pl2

A.5%葡萄糖液B.5%葡萄糖氯化钠C.平衡盐溶液D.低分子右旋糖汁E.5%碳

酸氢钠

9.静脉补钾浓度一般不超过（A）pl9

A.0.3%B.0.5%C.0.8%D.1%E.3%

10.正在输液的病人，如出现呼吸急促，咳嗽，有血性泡沫样痰，表示（D）

A.急性肾功衰竭多尿期B.输液反应C.输液量不足D.左心衰竭及肺水肿

11.高渗性脱水是指（D）

A.混合性失水B.以缺钠为主C.以缺钾为主D.以失水为主E.以上均不是

12.代谢性碱中毒原因（B）p27

A.食道梗阻B.幽门梗阻C.小肠梗阻D.结肠梗阻E.直肠梗阻

13.酸碱平衡紊乱时，患者表现为呼吸深而快，呼出气体有酮味常提示（A）p26

A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.

酮症酸中毒

14.高钾血症病人出现心律失常时，应首先给予（B）p20

A.5%碳酸氢钠B.10%葡萄糖酸钙C.利尿剂D.5%葡萄糖+胰岛素E.乳酸

钠

15.每小时尿量（C）ml或每日尿量（）ml时方可补钾，以免钾蓄积在体内而高血

钾症。pl9

A.>25>400B.>30>500C.>40>500D.>40>400E.>30>

400

16.低钾与高钾血症相同的症状是（B）pl8-p20

A.心动过速B.乏力瘫软C.心舒张期停搏D.腹胀呕吐E.心收缩期

停搏

17.盛夏时，重体力劳动者只饮水，最可能出现（C）pl4

A.等渗性脱水B.高渗性脱水C.低渗性脱水D.水中毒E.水肿

18.高钾血症最严重的表现是（B）p20

A.室性心动过速B.心博骤停C.酸中毒D.低血压休克E.脑疝

19.下列哪一项不是高钙血症的早期表现（E）P22

A.疲乏B.恶心C.呕吐D.体重下降E.便秘、多尿

20.代谢性酸中毒失代偿期血气分析主要依据（A）p26

A.PH值和［HCO3］明显I；PaCO2正常B.PH值和［HCO；］明显t；PaCO2正常

CPH值IPaCO?明显t；［HCO3］正常D.PH值tPaCO?和［HCO；］I

E.PH值fPaCO?明显I；［HCO3］正常

21.下列哪项为低钾血症病因（D）pl8

A.急性肾衰B.代谢性酸中毒C.严重挤压伤D.长期禁食E.大量输

入库存血

22.成人患者急性上消化道出血，失血量700ml,病人表现为烦躁不安，面色苍白，

四肢湿冷，脉搏99次/分，血压120/98mmHg,应属于（C）p37

A.未发生休克B.虚脱C.休克代偿期D.休克抑制期E.休克晚期

23.反映休克病人组织灌注量最简单、有效的指标是（D）p40

A.血压B.脉搏C.神志D.尿量E.心率

24.休克病人微循环衰竭期的典型临床表现（D）p36

A.表情淡漠B.血压下降C.尿量减少D.弥散性血管内凝血E.体温升高

25.患者，62岁，骨盆骨折致失血性休克，补液时测病人中心静脉正常，血压偏低，

于5-10分钟静脉注入等渗盐水250ml,如中心静脉压增高血压不升。提示（C）p41

A.血容量不足B.血容量过多C.心功能不全D.容量血管过度收缩E.容量血

管过度舒张

26.通常快速失血量超过总血容量多少，即可引起休克（B）p43

A.10%B.20%C.30%D.40%E.50%

27.CVP大于ZOcmH?。，提示存在（C）p38

A.血容量不足B.心功能不全C.充血性心力衰竭D.左心房压

力E.肺循环阻力高

28.如何计算休克指数（B）p40

A.脉率/舒张压B.脉率/收缩C.心率/舒张压D.脉率/脉压差E.心率/脉压差

29.休克的主要致死原因：（E）p37

A.心功能衰竭B.肺间质水肿C.DIC

D.肾小管坏死E.多器官功能障碍综合征（ARDS）

30.休克病人扩容治疗首选（E）

A.生理盐水B.5%葡萄糖等渗盐水C.5%葡萄糖溶液D.10%葡萄糖溶液

E.平衡盐溶液

31.采取中凹卧位时，应（A）

A头胸抬高10-20°,下肢抬高20-30°B.头胸抬高20-30°,下肢抬高20-30°

C.头胸抬高30-40°,下肢抬高40-50°D.头胸抬高40-50°,下肢抬高20-30°

E.头胸抬高50-60°,下肢抬高20-30°

32.中心静脉压是指（B）p38

A.左心房压力B.右心房及上下腔静脉压力C.右心房压力

D.下腔静脉的压力E.上腔静脉的压力

33.属于休克前期的临床表现的是（C）p37

A.表情淡漠B.收缩压下降C.脉压缩小D.少尿E.浅静脉萎陷

37.提示休克已发展至DIC阶段的临床表现是（A）p37

A.皮肤出现瘀点瘀斑B.意识模糊C.呼吸微弱D.四肢厥冷E.少尿或无尿

34.下列哪一项不是肠外营养的并发症（A）p60

A.腹泻B.导管败血症C.低血糖D.高渗性非酮症性昏迷E.肝功能

损害

35.赵女士，55岁，胰十二指肠切除术，经空肠造口管行肠内营养3天，病人出现发

热、腹痛，腹部压痛、反跳痛、肌紧张。有助于判断为饲管移位造成急性腹膜炎的征

象是（C）p58

A.开始发热的时间和严重程度B.腹痛的部位、范围、性状

C.腹腔引流管引流出营养液类似液体D.胃肠减压管引流液的量和性状

E.有无休克等全身反应

36.外科营养支持病人的营养液配制后冷藏的有效期为（E）p57

A.2hB.4hC.8hD.12hE.24h

37.完全肠外营养液中，提供热能的最主要的来源是（D）p59

A.脂肪B.氨基酸C.维生素D.葡萄糖

38.体质指数（BMI）描述正确的是（A）p53

A.中国人正常值是18.5Kg/m2^BMI<24Kg/m2

B.中国人正常值是18Kg/n）2WBMI<24Kg/m2

C.<18Kg/m2为消瘦D.〈24Kg/m2为消瘦E.VMg/m?为超重

39.当血糖浓度超过（C）可致高渗性非酮性昏迷p61

A.35mmol/LB.45mmol/LC.40mmol/LD.50mmol/LE.42mmol/L

40.（E）要求严格，设在内侧。非手术人员或非在岗人员禁止入内，此区内的一切人

员及其活动都必须严格遵守无菌原则。P65

A.半限制区B.限制区C.非洁净区D.准洁净区E.洁净区

41.手术室建筑要求，墙面、地面、天花板交界处呈（E）。p66

A.钝角形B.锐角形C.梯形D.直角形E.弧形

42.手术室内温度应保持在（C）op66

A19~25℃B20~25℃C21~25℃D22~25℃E23~25℃

43.手术间内应设有（A）系统，通过控制室内的温、湿度和尘埃含量，实现理想的手

术环境。p66

A净化空调B内置空调C外置空调D中央空调E冷暖空调

44.根据空气的洁净度和细菌浓度可将手术间分为（B）个级别。p67

A3B4C5D6E7

45.特殊感染如肝炎病毒、艾滋病病毒、梅毒阳性病人，手术时使用一次性物品，手术

后用（A）有效氯消毒液擦拭地面及房间物品进行消毒后，再清洁。p67

A1000mg/LB2000mg/LC500mg/LD300mg/LElOOmg/L

46.手术人员手臂刷洗以后，手臂应保持的姿势是（C）p74

A手臂向上高举B手臂自然下垂C胸前拱手姿势

D手臂向前伸E双手放置背后

47.（E）由手术医师、麻醉医师和手术室护士3方共同完成，分别在麻醉实施前、

手术开始前和病人离开手术室前，对病人身份和手术部位等内容进行核查工作，确保

手术病人、部位、术式和用物正确。p69

A手术标本管理B手术病人体位安全管理C手术分级管理

D手术中安全用药E手术安全核查

48.手术器械和物品灭菌的方法很多，最常用的是（D）灭菌法，多用于耐高温、耐

湿的物品。p70

A环氧乙烷B过氧化氢C低温等离子D高压蒸汽E低温甲醛

49.手术室的布单类均采用高压蒸汽灭菌，保存时间夏季为（B）日、冬季为10〜14

日，过期应重新灭菌。P70

A6B7C8D9E10

50.经环氧乙烷低温灭菌的密封包装纸及塑料袋，灭菌后的有效期可保持（C）op70

A半年B1年C半年到1年D三个月E三个月到半年

51.手术区皮肤消毒范围包括切口周围（C）cm的区域，如有延长切口的可能，应扩

大消毒范围。p74

A5-10B10-15C15-20D20-25E25-30

52.硬膜外麻醉最危险的并发症是（C）p92

A.呼吸抑制B.低血压C.全脊椎麻醉D.麻药毒性反应

53.全身麻醉期间低血压的标准（C）p97

A.收缩压下降超过基础值的10%B.收缩压下降超过基础值的20%

C.收缩压下降超过基础值的30%D.收缩压下降超过基础值的40%

E.收缩压下降超过基础值的50%

54.蛛网膜下腔阻滞术后需去枕平卧（B）小时p90

A4-6B6-8C8-12D2-4E6-10

55.下列哪项属于限期手术（C）pl04

A.胃、十二指肠溃病的胃大部切除术B.未嵌顿的腹外疝手术

C.贲门癌根治术D.甲状腺功能亢进的甲状腺项全切除术

56.急性心肌梗死病人若需进行择期手术.手术时间宜为病情稳定（D）

A.2周B.2个月C.3个月D.6个月E.1年

57.择期大手术病人术前（A）小时内不使用大剂量低分子肝素，（）小时内不使用

大剂量普通肝素。

A.12,4B.24,4C.12,6D.24,6E.48,4

58.颅脑手术病人麻醉清醒后的卧位是（D）pll2

A.去枕平卧位，头偏向一边B.侧卧位C.俯卧位D.头高脚低位E.头低

脚高位

59.手术区皮肤准备范围包括切口周围至少（B）的区域pl06

A.10cmB.15cmC.20cmD.25cmE.18cm

60.上腹部手术伤口拆线时间（C）pU5

A.4~5日B.6~7日C.7~9日D.10^12日E.14日

61.对于手术病人术后腹胀不利的措施是（B）

A.肛管排气B.鼓励患者进食，促进肠蠕动C.腹部热敷D.胃肠减压E.新

斯的明肌肉注射

62.嘱术后病人取半卧位的目的不包括（D）

A.利于引流，防止隔下脓肿B.利于呼吸，增加肺通气量

C.有利于血液循环D.利于排尿E.减轻腹壁切口张力

63.深静脉血栓形成的病人局部严禁按摩，目的是（E）

A.减轻疼痛B.减少刺激C.便于消肿D.防止感染E.以防血栓脱落引起其

他部分血栓

64.下列疾病中应行急诊手术的是（E）

A.胆囊结石B.胰头癌致梗阻性黄疸C.胃癌D.直肠癌E.乙状结肠癌伴

肠梗阻

65.全麻术后未清醒患者体位是（C）

A.平卧位B.侧卧位C.去枕平卧，头偏向一侧D.低坡卧位E.高坡半卧

位

66.下列术前准备内容中错误的是（A）

A.糖尿病病人，控制血糖至正常范围B.纠正水、电解质紊乱C.肝功能损害者，

加强护肝治疗

D.血压过高的病人术前应选用合适的降压药物E.纠正贫血和低蛋白血症

67.腰麻后去枕平卧6小时主要是为了预防（E）P90

A.呼吸阻塞B.尿储留C.血压下降D.恶心呕吐E.头痛

68.皮肤的多数相邻毛囊和皮脂腺的急性化脓性炎症是（A）

A.痈B.疳C.丹毒D.急性淋巴管炎E.急性蜂窝织炎

69.下列可发生喉头水肿和气管受压，引起呼吸困难，甚至窒息的是（D）P129

A.产气性皮下蜂窝织炎B.新生儿皮下坏疽C.急性淋巴管炎

D.颌下急性蜂窝织炎E.丹毒

70.破伤风综合治疗措施中的重要环节为（C）P136

A.消除毒素来源B.中和游离毒素C.控制和解除肌痉挛D.防治并发症E.

正确处理伤口

71.下列不需要隔离的疾病是（）

A破伤风B脓毒症C丹毒D产气性皮下蜂窝织炎E气性坏疽

72.女性，19岁，鼻部拜受挤压后，出现头痛、高热、昏迷、眼部红肿，应首先考虑

的是（D）P127

A.面部蜂窝织炎B.菌血症C.毒血症D.颅内海绵状静脉窦炎E.脓毒症

73.男性，28岁。因“破伤风人院治疗，抽搐频繁，呼吸道分泌物多，有窒息的可

能，应首先采取的措施是（D）P129

A.肌注苯巴比妥钠B.行水化氯醛保留灌肠C.静脉滴注TATD.气管切开

E.应用大剂量青霉素

74.正常成人颅内压的范围是（B）P213

A.50~100mniH20B.70~200mmH20C.100〜200mmHQ

D.70~180mmH20E.20〜30mmHQ

75.颅内压增高引起死亡的主要原因（D）P214

A脑缺血B脑干移位C脑水肿D脑疝E感染

76.颅内压增高的“三主症”是（E）P215

A.偏瘫、偏盲、偏身感觉缺损B.头痛、呕吐、偏瘫C.头痛、抽搐、偏瘫

D.头痛、呕吐、血压增高E.头痛、呕吐、视神经乳头水肿

77.按组织来源不同，颅内肿瘤发生率最高的恶性肿瘤是（A）P263

A.胶质瘤B.脑膜瘤C.血管瘤D.转移瘤E.垂体腺瘤

78.临床上应用20%甘露醇降低颅内压，正确的输液方法是（D）P220

A.快速静推B.缓慢静滴，防止高渗液产生静脉炎C.l—2h滴完250ml

D.15—30min内滴完250mlE.输液速度控制在60-80滴/min

79.颅内压增高的原因不包括（C）。P213

A.颅内占位性病变B.脑体积增加C.严重休克D.颅腔狭小E.脑脊液分泌和

吸收失调

80.格拉斯哥评分的内容包括：（B）219

A.睁眼、呼吸、脉搏B.睁眼、语言、运动反应C.语言、脉搏、呼吸运动

D.睁眼、血压、语言E.脉搏、血压、运动

81.女性，43岁，被汽车撞倒，头部受伤，唤之睁眼，回答问题错误，检查时躲避刺

痛，其格拉斯哥昏迷评分为（C）P219

A.15分B.12分C.11分D.8分E.5分

82.颅脑损伤的病人，神志丧失，呼之不应，压眶上神经，出现皱眉，上肢运动，其意

识障碍属于（C）P219

A昏迷B嗜睡C浅昏迷D昏睡E深昏迷

83.判断颅脑损伤患者有无颅底骨折，最有价值的临床表现是（D）P223

A.眼睑淤血B.球结膜下出血C.呕吐D.脑脊液漏E.严重头痛

84.硬脑膜外血肿典型的意识障碍表现为（E）P243

A.伤后昏迷进行性加重B.伤后无原发性昏迷C.伤后清醒，血肿形成后出现继

发性昏迷

D.伤后清醒一昏迷一再清醒E.伤后昏迷一清醒一再昏迷

85.甲状腺癌术后最危急的并发症是（B）P277

A.喉返神经损伤B.呼吸困难和窒息C.甲状旁腺功能减退D.喉上神经损

伤E.出血

86.基础代谢率（B）P279

A.（脉率+脉压）-110B.（脉率+脉压）-111

C.（脉率-脉压）-110D.（脉率-脉压）-111E.收缩压+舒张压T11

87.甲亢术后最严重的并发症是（D）P281

A喉返神经损伤B喉上神经损伤C手足抽搐D甲状腺危象E出血

88.患者术后出现饮水呛咳，损伤的结构（B）P277

A.舌下神经B.喉上神经C.舌咽神经D.右侧喉返神经E左侧喉返神经

89.甲状旁腺对血液中钙磷的调节作用表现在（B）

A.降低血钙，升高血磷浓度B.升高血钙，降低血磷浓度C.升高血钙，不

影响血磷浓度

D.降低血钙，不影响血磷浓度E.升高血钙、血磷的浓度

90.甲状腺癌手术后1天，病人手足抽搐的处理方法是立即（E）P278

A.测定血清钙浓度B.口服钙剂C.口服二氢速留醇D.行甲状旁腺移植术

E.静脉注射10%葡萄糖酸钙10~20ml

91.患者女性，30岁，甲状腺次全切除后6h,突感呼吸困难，检查见颈部肿胀.口唇发

绢。首要的急救措施是（B）P277

A.吸氧B.立即拆开颈部缝线，去除血块C.气管切开D.注射呼吸兴奋剂

E.请麻醉医生插管

92.侯女士，32岁，诊断为甲亢。护士清晨测得患者的脉搏96/rain,血压

130/70mmH9,计算其基础代谢率应属于（D）P279

A.正常B.正常范围偏高C.重度甲亢D.中度甲亢E.轻度甲亢

93.下列不属于早期甲状腺危象表现的是（C）P281

A.高热大汗B.脉搏细速C.肝脾肿大D.血压上升E.呕吐、腹泻

94.急性乳房炎伴脓肿形成时，最重要的处理措施是（E）P290

A.及时用吸乳器吸净乳汁B.大剂量应用抗生素C.局部用硫酸镁湿热敷

D.中药治疗E.脓肿切开引流

95.乳房的正确检查方法应是（B）

A.内上、外上、外下、内下、中央各区B.外上、外下、内下、内上、中央各区

C.中央、内下、内上、外上、外下D.外上、内上、外下、内下、中央各区

E.内下、内上、外下、外上、中央各区

96.乳癌的早期体征是（A）P295

A.无痛性肿块B.橘皮征C.乳头凹陷D.酒窝征E.卫星结节

97.乳癌病人乳房出现酒窝征的原因是（D）p295

A.表皮破溃B.周围组织或皮肤被肿块累积C.乳头深部癌肿侵及乳管致乳头凹

陷

D.癌肿侵入cooper韧带使皮肤凹陷E.癌肿侵及局部的哪个部位

98.人乳房皮肤出现“橘皮样”改变的原因是（A）p295

A.癌细胞堵塞皮下淋巴管B.癌肿侵犯乳房C.癌肿与胸肌粘连

D.癌肿与皮肤粘连E,癌肿侵犯乳管

99.乳癌根治术后24h内，病人可进行（A）p301

A.伸指、握拳、屈腕B.用患肢进食C.用患肢梳头D.用患肢洗脸

E.外展患肢

100.胸部损伤的主要症状是（A）P306

A.胸痛B.呼吸困难C.咯血D.气胸E.血胸

101.胸腔引流管放置于引流瓶中的长管应没入水中（B）p313

A.l~2cmB.3〜4cmC.5~6cmD.7~8cmE.9~10cm

102.胸腔闭式引流瓶应低于胸壁引流口平面（D）p314

A.10~20cmB.20〜40cmC.40~60cmD.60〜100cmE.100cm以上

103.若胸腔闭式引流管从胸腔滑脱，正确的处理方法是（E）P314

A.密切观察，暂不处理B.捏紧导管C.给病人吸氧D.将引流管重新插入伤口

E.用手捏闭放置引流管口处皮肤

104.开放性气胸病人出现纵隔扑动时，首要的急救措施是（A）P311

A.封闭伤口、固定胸壁B.清创C.穿刺排气D.放置胸腔闭式引流管E.吸氧

105.男性，34岁，左侧胸部多根多处肋骨骨折，查体：极度呼吸困难，发纳，周身冷

汗，BP68/42mmHg,左胸饱满，气管向右侧偏移，叩诊呈鼓音，首要的处理方法是

（C）P311

A.剖胸探查B.吸氧C.胸腔穿刺排气D.输血补液E.胸廓固定

106.进行性血胸病人的紧急处理措施是（A）P316

A.剖胸探查B.固定胸壁C.穿刺排气减压D.立即封闭胸壁伤口E.抗感染治

疗

107.小量气胸是指肺萎陷不超过（A）P308

A.30%B.40%C.50%D.60%E.70%

108.张力性气胸病人的主要致死原因为（D）P308

A.气管移位B.纵隔扑动C.反常呼吸D.严重缺氧E.皮下气肿

109.闭式胸腔引流管拔除时，应当嘱病人（A）P314

A.深吸气后屏气B.深呼气后屏气C.浅呼气后屏气D.浅吸气后屏气E.正常

呼吸

110.男性，20岁，因肺炎合并右侧脓胸，多次胸膜腔穿刺，抽出脓液较为稠厚，发热

等感染中毒症状难控制。应采取的治疗方法是（D）P327

A.继续胸穿抽脓，注入敏感抗生素B.早日剖胸手术C.更换胸穿部位抽脓

D.胸腔闭式引流术，全身用敏感抗生素E.继续胸穿抽脓，全身用敏感抗生素

111.下面关于开放性肺结核病人的隔离措施中，正确的是（B）P349

A.接触病人前后可以只戴手套不洗手B.嘱病人咳嗽或打喷嚏时，以卫生纸掩住口鼻

C.接触传染期病人可以不戴口罩D.病人的痰液收集在广口瓶中然后倒入污物桶

E.病人行抗结核治疗2周后可予手术治疗

112.肺癌最常见的病理类型是（B）P338

A.小细胞癌B.腺癌C.鳞状细胞癌D.大细胞癌E.未分化癌

113.肺癌病人早期常见症状是（C）P338

A.食欲减退B.发热、盗汗C.刺激性干咳、偶有痰中带血D.声音嘶哑

E.Horner综合征

114.肺癌全肺切除术后患者应采取（D）P344

A.俯卧位B.健侧卧位C.患侧卧位D.1/4侧卧位E.头低足高仰卧位

115.下列肺癌的风险因素中最重要的是（A）P337

A.吸烟B.化学物质C.饮食因素D.免疫状态E.肺部慢性感染

116.食管癌最常见的发生部位是（C）P355

A.颈部食管B.胸部上段食管C.胸部中断食管D.胸部下端食管E.腹部食管

117.食管癌进展期的典型症状是（D）P356

A.胸骨后疼痛B.呃逆C.恶心D.进行性吞咽困难E.呕吐

118.男，50岁，近半月内吞咽粗硬食物时出现哽噎感、胸骨后灼烧样或牵拉摩擦样疼

痛，临床怀疑早期食管癌，常用的确诊方法是（A）P358

AX线银餐检查B食管镜检查CCT

D带网气囊食管脱落细胞检查E锁骨上淋巴结活检

119.食管癌的病理类型不包括（A）P356

A浅表型B蕈伞形C髓质型D缩窄型E腔内型

120.男，55岁，今日上午在全麻下经左胸切除食管下段癌肿，后行食管胃吻合术，术

后病人胃肠道护理措施正确的是（C）P361

A.术后持续胃肠减压24hB.术后12h内从胃管抽吸出少量血性液体为异常现象

C.若胃管内引流出大量鲜血考虑吻合口出血D.禁止挤压胃管E.胃管脱出后重新

插入

121.食管癌切除术后早期最严重的并发症是（）P362我觉得应该是乳糜漏但他没有

A.胸腔感染B.反流性食管炎C.吻合口水肿狭窄D.吻合口屡E.术后肺不张

或感染

122.食管癌切除术后出现乳糜胸多发生在（A）P362

A.术后2-10天B.术后10-15天C.术后15-20天D.术后3-4周E.术后30-

40天

123.体外循环术后可能引起的病理生理变化不包括（D）P369

A.呼吸性碱中毒B.代谢性酸中毒C.低钾血症D.红细胞增多E.肾功能障碍

124.建立体外循环前，必须注射（B)P368

A.鱼精蛋白B.肝素C.华法令D.枸椽酸钠E.维生素K1

125.体外循环没有哪项作用（D）P368

A.泵血B.气体交换C.降低和升高血液温度D.酸碱平衡E.超滤

126.动脉导管未闭的特征性杂音是（D）P381

A.收缩期吹风样杂音B.舒张期隆隆样杂音C.全收缩期杂音

D.响亮、粗糙的机器样杂音E.全舒张期杂音

127.属于青紫型先天性心脏病的是（A）P374

A.法洛氏四联症B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.房间隔缺损E.主

动脉缩窄

128.法洛氏四联症不包括（A）P383

A.房间隔缺损B.室间隔缺C.主动脉骑跨D.右心室肥厚E.肺动脉狭

窄

129.法洛氏四联症X线检查的特征为（C）P384

A.肺门舞蹈征B.梨形心C.靴形心D.肺野充血E.主动脉心影缩小

130.法洛氏四联症的特征性姿态是（D）P383

A.仰卧B.俯卧C.站立D.蹲踞E.静坐

131.风湿性心脏瓣膜病患者，听诊闻及心尖部舒张期隆隆样杂音，首先考虑(E)

P386

A.三尖瓣狭窄B.三尖瓣关闭不全C.肺动脉瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.-

尖瓣狭窄

132.风湿性心脏瓣膜病最常累及(A)P385

A.三尖瓣和主动脉瓣B.三尖瓣和肺动脉瓣C.二尖瓣和主动脉瓣

D.二尖瓣和三尖瓣E.二尖瓣和肺动脉瓣

133.机械瓣膜置换术后抗凝药物治疗需(C)P387

A.术后服用1个月B.术后服用半年C.术后终身服用D.术后服用2年E.术

后服用一年

134.二尖瓣置换术后患者服用抗凝药物的注意事项，下列错误的是(D)P387

A.密切观察有无出血倾向B.服药要定时定量C.定期检查凝血酶原时间

D.若需其他手术，可仍服用抗凝药物E.INR保持在2.0~2.5之间为宜

135.患儿，男，7岁，出生后发现心脏杂音，体检，无发绢，胸骨左缘第2〜4肋间可

闻及较响亮和粗糙的全收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音增强，最可能的诊断是

(B)P375

A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.肺动脉瓣狭窄E.法洛氏四

联症

136.患儿，男，8岁，出生发现心脏杂音，口唇发组，喜蹲踞，诊断法洛氏四联症，

体检中最可能出现的是(B)P384

A.胸骨左缘第二肋间可闻及粗糙的连续性机器杂音

B.红细胞计数高于正常，血红蛋白升高C.心电图显示电轴左偏，左室偏大

D.X线平片提示肺血增多，肺动脉段凸出E.X线平片提示肺门舞蹈症

137.患者，女性，39岁，风心病伴二尖瓣狭窄6年，伴心房颤动5年，干农活时突然

出现意识障碍。查体：血压140/90mmHg。最可能的原因是(B)P386

A.发生室颤B.心排出量减少，脑供血不足C.脑栓塞D.主动脉夹层E.脑出

血

138.主动脉夹层的临床表现除外下列哪项(A)P399

A.疼痛B.心绞痛和心肌梗死C.截瘫D.急性腹痛D.恶心呕吐

139.主动脉瓣狭窄时心肌耗氧量增加的主要原因是（A）P399

A.左心室肥厚B.右心室肥厚C.心室肌肥厚D.新房肌肥厚E.静脉充血

140.心包压塞的病人可能出现的表现是（B）

A.心动过缓B.呼吸困难C.下肢水肿D.高血压E.意识模糊

141.二尖瓣关闭不全行人工瓣膜置换术的病人，术后饮食指导护士应告知（E）P388

A.多吃蔬菜、水果，富含维生素的饮食B.避免高脂肪、高蛋白饮食C.少吃海鲜

D.低盐饮食E.多吃蔬菜、水果，避免维生素K的食物

142.李先生，70岁，因突发性心前区疼痛急诊入院。入院后，护士应首先采取的措施

是（E）

A.介绍急诊室环境B.吸痰C.应用止痛药物控制心前区疼痛

D.抽血侧血淀粉酶E.心电监护

143.腹外疝发病原因中最重要的是（A）P407

A.腹壁薄弱B.慢性便秘C.慢性咳嗽D.排尿困难E.腹水

144.腹外疝最常见的疝内容物是（B）P408

A.大网膜B.小肠C,结肠D.膀胱E.阑尾

145.男性，68岁，右侧腹股沟区可性复性肿块7年，肿块有时可进人阴囊。体检：右

侧腹股沟区肿块，可还纳、外环口容2指，压迫内环口后，肿块不再出现。鉴别该病

人为腹股沟斜疝或直疝时，最有意义的鉴别点是（E）410

A.发病年龄B.突出途径C.疝块外形D.疝容物是否进入阴囊

E.还纳疝内容物、压迫深环后疝内容物是否再突出

146.嵌顿性疝与绞窄性疝的区别是（C）P408

A.疝囊有无压痛B.疝内容物能不能回纳C.疝内容物有无血运障碍

D.是否有休克E.是否有机械性肠梗阻的表现

147.护理疝修补术后病人时，下列哪一项是错误的（B）P414

A.及时处理便秘B.切口部位压砂袋C.咳嗽时注意保护切口D.术后3个月内避

免重体力劳动E.鼓励病人早期下床活动

148.疝内容物被嵌顿时间较久，发生血循环障碍而坏死称为（C）P408

A.难复性疝B.嵌顿性疝C.绞窄性疝D.易复性疝E.滑动性疝

149.王先生，40岁，2小时前抬重物突然用力时出现左下腹剧烈疼痛，伴停止排气，

恶心，体格检查：左下腹腹股沟处5cmx6cm质韧肿块，活动差，压痛明显，判断其目

前最可能的情况是（D）P410

A.难复性腹股沟直疝B.难复性腹股沟斜疝C.嵌顿性腹股沟直疝

D.嵌顿性腹股股沟斜疝E.绞窄性腹股沟直疝

150.区别空腔脏器破裂与实质性脏器破裂的最重要的依据是（E）P423

A.外伤史B.腹痛程度C.腹膜刺激征轻重D.有无移动性浊音E.腹腔穿刺液

性状

151.男性，55岁，车祸造成多发性损伤，急救车首先要处理的情况是（C）

A.开放性骨折B.腹部外伤后肠管脱出C.外伤性大出血D.颅脑外伤E.膀胱

破裂

152.以下哪种体位可减少腹腔毒素的吸收（）

A.平卧位B.侧卧位C.俯卧位D.半卧位E.头低足高位

153.急性腹膜炎的临床表现不包括（E）P441

A.腹痛B.恶心呕吐C.高热D.休克E.肾衰竭

154.继发性腹膜炎的腹痛特点是（C）P441

A.阵发性全腹绞痛B.逐渐加重的阵发性腹痛C.剧烈持续性全腹痛，原发部位显

著

D.高热后全腹痛E.疼痛与进食有关

155.急性弥漫性腹膜炎最重要的体征是（C）P442

A.明显腹胀B.叩诊移动性浊音C.压痛、反跳痛、肌紧张D.肠鸣音减弱E.

全身中毒症状

156.倾倒综合征常发生于（B）P462

A.迷走神经干切断术后B.胃大部切除术后C.溃疡切除术后

D.高选择性胃迷走神经切断术后E.选择性迷走神经切断术后

157.胃十二指肠溃疡的主要临床表现为（D）P454

A.消瘦B.贫血C.食欲欠佳D.典型的节律性、周期性上腹部疼痛E.出血

158.消化性溃疡最常见的并发症是（B）P454

A.上消化道出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变E.复合溃疡

159.患者男性，28岁，7天前因急性弥漫性腹膜炎，十二指肠穿孔行剖腹探查，术中

行胃空肠吻合，腹腔冲洗，放置腹腔引流管，术后3天，患者主诉腹痛，体温39度，

腹腔引流管引出含胆汁样液体。患者可能出现何种并发症（B）P460

A.肠动力异常B.吻合口屡C.胆囊穿孔D.腹腔脓肿E.引流不畅

160.早期胃癌的概念是（E）P463

A.全身症状不明显B.没有淋巴结转移C.癌细胞未侵入浆膜层

D.癌灶直径在1cm以内E.癌灶局限于粘膜或粘膜下层

161.毕H式胃大部切除术后若伴有输出神梗阻呕吐物特点（A）P461

A.食物、胆汁B.粪臭性呕吐物C.食物无胆汁D.胆汁无食物E.只有胃液

162.患者男性，28岁，1小时前午餐后打篮球时出现腹部剧烈疼痛，呈持续性腹胀，

呕吐物含少量血性液体，口渴，烦躁不安，中腹部可扪及压痛包块，移动性浊音阳

性，肠鸣音减弱，血常规：WBC13.4*109/L,发病以来未排便排气。根据病情应考虑

（E）P473

A.急性胰腺炎B.输尿管结石C.胆囊结石D.肠结核E.肠扭转

163.腹腔手术后预防肠粘连的主要措施是（D）P428

A.保持腹腔引流管通畅B.使用抗生素C.及时拔出腹腔引流管

D.鼓励患者早期下床活动E.保持有效的胃肠减压

164.麦氏点的体表投影位置是（B）P487

A.脐与右熊峭连线中外1/3交界B.脐与右骼前上棘连线中外1/3交界处

C.脐与左骼前上棘连线中外1/3交界处D.脐与骼前上棘连线中外1/3交界处

E.脐与左骼崎连线中外1/3交界

165.女性，18岁，因急性阑尾炎入院，入院后腹痛曾有短时的缓解，以后又呈持续性

加剧，应考虑（A）P486

A.单纯性阑尾炎B.化脓性阑尾炎C.坏阻性阑尾炎D.穿孔性阑尾炎E.阑尾

周围脓肿

166.大多数急性阑尾炎病人腹痛开始时的部位是（C）P486

A.下腹B.右上腹C.上腹D.右腰部E.脐周

167.诊断急性阑尾炎最重要体征是（D）P487

A.结肠充气试验阳性B.腰大肌试验阳性C.闭孔肌试验阳性

D.右下腹固定而明显压痛点E.肩背部放射痛

168.以下不属于右半结肠癌病人的临床特点的是（A）P499

A.肠梗阻较多见B.贫血C.肿瘤多呈肿块型D.便秘与腹泻常交替出现E.

腹部包块

169.大肠癌最好发的部位是（B）P497

A.升结肠B.直肠C.乙状结肠D.横结肠E.降结肠

170.直肠指检和结肠镜检查常用的体位是（B）P498

A.左侧卧位B.膝胸位C.截石位D.蹲位E.弯腰前俯位

171.直肠癌手术能否保留肛门主要取决于（A）书上没找到

A.肿瘤离肛门缘的距离B.患者的性别C.患者的胖瘦

D.肿瘤的大小E.患者的年龄

172.男性，52岁。近2个月来大便次数增多，有肛门坠胀感及里急后重，大便变细，

有黏液血便，经抗生素治疗症状缓解，但不久又复发，且呈进行性加重。首先应进行

的检查是（A）P499

A.直肠指诊B.银灌肠检查C.腹部CTD.直（乙状结）肠镜检E.B超检查

173.直肠癌病人最常见的临床表现是（B）P499

A直肠刺激症状B粘液血便C肠梗阻症状

D会阴部持续性剧痛E贫血

174.内痔便血的特点是（C）P508

A.持续性便血B.间歇性便血C.间歇性便后无痛性出血D.持续性便后烧灼痛便

血

E.无痛性出血

175.肛裂的主要临床表现（C）P513

A.无痛性便血B.肛门部下坠感C.疼痛D.粘液脓血便E.便秘

176.忌做指肛检查的疾病是（D）P514

A.肛疼B.肛周感染C.外痔D.肛裂E.内痔

177.关于肛门坐浴，以下不正确的是（E）P509

A.1；5000高镐酸钾B.坐浴的温度43-46度C.坐浴时间20-30分钟

D.一天坐浴2-3次E.便前坐浴，以解痉促进排便

178.肛裂三联征是（D）P513

A.内痔、外痔、肛裂B.肛裂、前哨痔、内痔C.内痔、外痔、前哨痔

D.肛裂、前哨痔、相应部位的肛乳头肥大E.肛裂、外痔、前哨痔

179.男性，30岁。因肛周剧痛伴发热3天来诊。查体：肛门旁右侧红肿、触痛明显、

有波动感。正确的处理是（A/E）p511

A.痔切除B.肛裂切除C.切开引流D.结肠造口E.局部温水坐浴

180.女，30岁。肛门周围胀痛，伴畏寒、发热3天。检查：肛门周围皮肤发红，压痛

明显。最可能的诊断是（A）P510

A.肛门旁皮下脓肿B.肛瘦炎C.混合痔D.内痔E.肛瘦

181.男，38岁。肛周皮下有一深部脓肿，一端向体表穿破，另一端向直肠穿孔，不断

有脓、粪液流出，此管道应称为（E）P512

A.空洞B.溃疡C.蜂窝织炎D.窦道E.瘦管

182.目前细菌性肝脓肿的主要病因是（A）P528

A.胆道结石和癌性胆道梗阻伴感染B.坏疽性阑尾炎经门静脉感染

C.膈下脓肿经淋巴途径感染D.肝开放性损伤E.化脓性骨髓炎并发菌血症经肝动

脉入侵

183.细菌性肝脓肿最常见的早期症状是（E）P528

A.恶心B.黄疸C.贫血D.右上腹肌紧张，局部触痛明显E.寒战、高热

184.细菌性肝脓肿的主要手术治疗方法是（B）P529

A.抗生素治疗B.穿刺抽脓，脓腔注入抗生素C.切开引流D.理疗E.内

引流术

185.（A）是诊断原发性肝细胞肝癌最常用的方法和最有价值的肿瘤标记物P521

A甲胎蛋白B癌胚抗原C糖链抗原D血清碱性磷酸酶E乳酸脱

氢酶

186.女性，35岁，体检发现右肝后叶3cmX5mm占位性病变，疑似肝癌，一般状况良

好，首选的治疗措施是（D）P521

A.以手术治疗为主的综合治疗B.肝动脉