重症医学科专业-呼吸内科-呼吸内科疾病-支气管哮喘(第1部分)

重症医学科专业-呼吸内科-呼吸内科疾病-支气管哮喘(第1部分)

单选题A11.内源性哮喘最常见的类型是答案：(A)A:感染性哮喘B:精神性哮喘C:阿司匹林哮喘D:运动性哮喘E:过敏性哮喘

单选题A12.下列哪项表现对提示支气管哮喘病情危重没有意义答案：(D)A:奇脉B:胸腹矛盾运动C:发绀、嗜睡D:双肺散在哮鸣音E:寂静胸

单选题A13.主要作用机制为控制支气管哮喘气道炎症的药物是答案：(D)A:H1受体拮抗剂B:长效β2受体激动剂C:M受体拮抗剂D:白三烯调节剂E:茶碱

单选题A14.中度持续发作的支气管哮喘患者应用糖皮质激素的原则是答案：(C)A:长期口服5～10mg泼尼松B:长期吸入二丙酸倍氯米松《400μg／dC:长期吸入二丙酸倍氯米松200～1000μg／dD:间断吸入激素加长期应用支气管扩张剂E:一次性大剂量激素冲击治疗

单选题A15.哮喘中度急性发作期的治疗是答案：(B)A:间断吸入短效β2受体激动剂B:规则口服长效β2受体激动剂C:持续吸入短效β2受体激动剂D:持续雾化吸入短效β2受体激动剂E:按需吸入长效β2受体激动剂

单选题A16.支气管哮喘发作时肺部典型体征是答案：(B)A:两肺密布湿性啰音B:两肺密布哮鸣音C:干湿啰音同时存在D:两肺可听到支气管呼吸音E:两肺语颤增强

单选题A17.治疗支气管哮喘吸入用药的吸入方法有答案：(E)A:定量气雾剂B:定量气雾剂+储物罐C:干粉吸入D:雾化吸入E:以上都是

单选题A18.重症支气管哮喘发作时，除吸氧外，应首先采取下列哪项措施答案：(A)A:改善通气，支气管解痉，控制感染，纠正水电解质及酸碱平衡失调，应用糖皮质激素B:采用拟交感神经药、抗生素和促肾上腺皮质激素C:积极应用免疫抑制剂、色甘酸二钠，必要时用菌苗疗法D:大剂量广谱抗生素及抗原脱敏治疗E:尽可能找出过敏原，除去诱因或进行抗原脱敏疗法

单选题A19.支气管哮喘发作禁用答案：(E)A:地塞米松B:氨茶碱C:沙丁胺醇D:肾上腺素E:吗啡

单选题A110.下列不属于支气管哮喘诊断要点的是答案：(C)A:反复发作性喘息B:昼轻夜重C:吸气相为主的哮呜音D:FEV1增加≥12％，且FEV1增加绝对值≥200mlE:昼夜PEF变异率≥20％

单选题A111.支气管哮喘最有意义的临床表现是答案：(D)A:有哮鸣音B:有肺气肿体征C:呈进行性加重D:呈发作性，可缓解E:呈反复发作，持续不能缓解

单选题A112.支气管哮喘患者发作时最常见的血气改变是答案：(A)A:pH上升，PaO2下降，PaCO2降低B:pH上升，PaO2下降，PaCO2上升C:pH下降，PaO2下降，PaCO2降低D:pH下降，PaO2下降，PaCO2上升E:pH正常，PaO2下降，PaCO2上升

单选题A113.控制支气管哮喘气道慢性炎症最有效的是答案：(A)A:糖皮质激素B:β2受体激动剂C:白三烯调节剂D:M受体拮抗剂E:H受体拮抗剂

单选题A114.提示支气管哮喘患者病情危重的是答案：(D)A:呼气相延长B:脉压增加C:呼吸性酸中毒D:胸腹矛盾运动E:烦躁不安

单选题A115.哮喘严重发作时，最能说明存在通气不足的是答案：(E)A:出现奇脉B:广泛哮鸣音C:呼气性呼吸困难D:动脉血PaO2＜60mmHgE:动脉血PaCO2＞50mmHg

单选题A116.冠心病患者伴发支气管哮喘时应慎用哪种药物?答案：(D)A:氨茶碱B:肾上腺糖皮质激素C:酮替酚D:肾上腺素E:色甘酸二钠

单选题A117.支气管哮喘的临床特征主要是答案：(B)A:吸气性呼吸困难B:反复发作，阵发性，呼气性呼吸困难C:反复发作，混合性呼吸困难D:夜间阵发性呼吸困难E:肺部有较多喘鸣伴肺底湿性啰音

单选题A118.下面有关哮喘特征的描述中不准确的是答案：(A)A:凡气道高反应性者都是支气管哮喘B:不同程度的可逆性气道阻塞C:反复发作性呼气性呼吸困难D:典型发作时可闻及哮鸣音E:可自行缓解或治疗后缓解

单选题A119.支气管哮喘的临床特征是答案：(B)A:吸气性呼吸困难B:反复发作，呼气性呼吸困难C:反复发作，混合型呼吸困难D:夜间阵发性呼吸困难E:肺部有较多的喘鸣伴肺底湿啰音

单选题A120.支气哮喘与心源性哮喘难以鉴别时可用下列哪种药物答案：(C)A:心得安B:肾上腺素C:氨茶碱D:去甲肾上腺素E:吗啡

单选题A121.支气管哮喘时，呼气时限延长，两肺布满哮鸣音，原因主要是答案：(D)A:阻塞性肺气肿B:肺泡间质水肿C:支气管黏膜水肿致支气管狭窄D:支气管平滑肌痉挛E:支气管内大量黏稠分泌物积存

单选题A122.支气管哮喘发作时禁用答案：(E)A:地塞米松B:氨茶碱C:沙丁胺醇D:肾上腺素E:吗啡

单选题A123.支气管哮喘的治疗药物中，以下有口干副作用的是答案：(B)A:布地奈德B:异丙托溴铵C:氨茶碱D:氟替卡松E:福莫特罗

单选题A124.在支气管哮喘的治疗中，下列药物既能抑制炎症反应，又能增强平滑肌β2受体反应性的是答案：(D)A:福莫特罗B:异丙托溴铵C:氨茶碱D:布地奈德E:沙丁胺醇

单选题A125.严重的支气管哮喘发作患者，祛痰的首要方法是答案：(A)A:补液B:吸痰C:口服溴己新（必嗽平）D:体位引流E:气雾吸入

单选题A126.下列各项中，哪项是支气管哮喘的最主要激发因素答案：(A)A:感染B:吸烟C:心理因素D:遗传因素E:呼吸道高反应性

单选题A127.中度持续发作的支气管哮喘患者应用糖皮质激素的原则是答案：(C)A:长期口服5～10mg泼尼松B:长期吸入二丙酸倍氯米松《40μg／dC:长期吸入二丙酸倍氯米松200～1000μg／dD:间断吸入激素加长期应用支气管扩张剂E:一次性大剂量激素冲击治疗

单选题A128.支气管哮喘发作时动脉血气分析PaO2降低，若PaCO2正常或升高，最可能的表示是答案：(C)A:病情好转B:呼吸肌疲劳C:病情较为严重D:有心血管并发症E:需要给呼吸兴奋剂

单选题A129.内源性哮喘最常见的类型是答案：(A)A:感染性哮喘B:精神性哮喘C:阿司匹林哮喘D:运动性哮喘E:过敏性哮喘

单选题A130.关于支气管哮喘急性发作时肺功能的改变，以下说法正确的是答案：(D)A:用力肺活量增加B:第一秒钟用力呼气容积减少C:残气量减少D:肺总量减少E:最高呼气流量增加

单选题A131.控制支气管哮喘最重要的措施是规律使用答案：(E)A:长效β2受体激动剂B:短效β2受体激动剂C:抗组胺药D:口服糖皮质激素E:吸入糖皮质激素

单选题A132.参与速发型支气管哮喘的主要免疫炎症细胞为答案：(A)A:肥大细胞B:血小板C:巨噬细胞D:中性粒细胞E:T淋巴细胞

单选题A133.支气管哮喘患者明确诊断的检查是答案：(B)A:肺功能呈阻塞性通气功能障碍B:支气管舒张试验阳性C:弥散功能减低D:痰中找到嗜酸性粒细胞E:血IgE及嗜酸性粒细胞增加

单选题A134.支气管哮喘持续状态伴酸中毒时，输入碱性溶液是因为答案：(C)A:酸中毒影响抗生素的疗效B:酸中毒影响糖皮质激素的疗效C:酸中毒可降低支气管舒张剂氨茶碱的疗效D:酸中毒可使痰黏稠，壅滞肺部E:酸中毒导致电解质紊乱

单选题A135.支气管哮喘典型的临床症状是答案：(E)A:胸闷B:胸痛C:咯血D:干咳E:反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难

单选题A136.支气管哮喘的本质是答案：(A)A:气道慢性炎症B:气道高反应性C:可逆性气流受限D:不完全可逆的气流受限E:对外界物质过敏性疾病

单选题A137.控制支气管哮喘首选答案：(A)A:吸入糖皮质激素B:β受体阻断剂C:利尿剂D:氨茶碱E:麻黄碱

单选题A138.糖皮质激素治疗支气管哮喘的机制，下列不正确的是答案：(A)A:抑制M-胆碱能受体B:抑制炎症反应C:减少组胺形成D:增强平滑肌β2受体反应性E:降低气道高反应性

单选题A139.支气管哮喘发作时禁用答案：(C)A:麻黄素B:肾上腺素C:吗啡D:氨茶碱E:特布他林

单选题A140.不符合支气管哮喘的是答案：(A)A:肺泡上皮细胞基底膜薄弱并有缺损B:所有小及中等支气管充满黏稠分泌物C:支气管收缩引起肺过度膨胀D:纤毛上皮细胞脱落、基底膜露出E:肺膨胀、肺气肿、黏液栓塞、局部肺不张

单选题A141.下面有关哮喘特征的描述中不准确的是答案：(A)A:凡气道反应性增高者都是支气管哮喘B:不同程度的可逆性气道阻塞C:反复发作性呼气相呼吸困难D:典型发作时可闻及哮鸣音E:可自行缓解或治疗后缓解

单选题A142.主要用于预防支气管哮喘的药物是答案：(D)A:氨茶碱B:肾上腺素C:特布他林D:色甘酸钠E:异丙肾上腺素

单选题A143.支气管哮喘轻度急性发作时的治疗，不正确的是答案：(C)A:吸氧B:小量茶碱控释片C:每日吸入沙丁胺醇D:按需吸入特布他林E:定时吸入糖皮质激素

单选题A144.关于支气管哮喘的药物治疗，不正确的是答案：(D)A:规律使用白三烯调节剂B:按需使用短效β2受体激动剂C:规律使用吸入糖皮质激素D:规律长效β2受体激动剂单药治疗E:规律联合使用吸入糖皮质激素+长效β2受体激动剂

单选题A145.关于速发性哮喘反应，叙述不正确的是答案：(A)A:6小时左右发病B:平滑肌收缩C:B细胞合成特异性IgED:有肥大细胞脱颗粒E:有T细胞参与

单选题A146.下述物质中不引起支气管哮喘发病的炎性介质是答案：(B)A:前列腺素B:心钠素C:白三烯D:血小板活化因子E:嗜酸性粒细胞趋化因子

单选题A147.以下属于支气管哮喘临床表现特点的是答案：(E)A:反复发作性胸痛伴咯血B:反复发作性混合性呼吸困难C:反复发作性胸闷伴干咳D:反复发作性吸气性呼吸困难E:反复发作性呼气性呼吸困难伴两肺哮鸣音

单选题A148.诊断支气管哮喘的依据是答案：(C)A:血中嗜酸性粒细胞增多B:有阻塞性通气功能障碍C:血清IgE升高D:反复发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音E:气道激发试验阳性

单选题A149.关于支气管哮喘概念的描述正确的是答案：(E)A:支气管哮喘是一种气道慢性炎症性疾病，临床表现为反复喘息、吸气性呼吸困难等症状，多数患者可自行或经治疗后缓解B:支气管哮喘是支气管黏膜的慢性非特异性炎症，临床表现为反复喘息、呼气性呼吸困难等症状，多数患者可自行或经治疗后缓解C:支气管哮喘是多种炎性细胞参与的气道慢性炎症，临床表现为反复喘息、呼气性呼吸困难等症状，多数患者虽经治疗仍不能缓解D:支气管哮喘是支气管黏膜的慢性非特异性炎症，临床表现为反复喘息、吸气性呼吸困难等症状，多数患者可自行或经治疗后缓解E:支气管哮喘是多种炎性细胞参与的气道慢性炎症，临床表现为反复发作性的喘息、呼气性呼吸困难等症状，多数患者可自行或经治疗后缓解

单选题A150.支气管哮喘的主要临床表现是答案：(C)A:吸气性呼吸困难伴三凹征B:发作性呼吸困难伴窒息感C:反复发作带哮鸣音的呼气性呼吸困难D:带哮鸣音的混合性呼吸困难E:呼吸困难伴哮鸣音

单选题A151.支气管哮喘患者呼气比吸气更为困难，其原因是答案：(D)A:吸气时肺弹性阻力减小，呼气时肺弹性阻力增大B:吸气是被动的，呼气是主动的C:吸气时胸廓弹性阻力减小，呼气时胸廓弹性阻力增大D:吸气时气道阻力减小，呼气时气道阻力增大E:吸气时胸内负压减小，呼气时胸内负压增大

单选题A152.属于白三烯调节剂的支气管哮喘控制性药物是答案：(E)A:倍氯米松B:沙丁胺醇C:沙美特罗D:异丙托溴铵E:孟鲁司特

单选题A153.下列药物中，对心源性哮喘和支气管哮喘均有效的是答案：(C)A:吗啡B:甘露醇C:氨茶碱D:肾上腺素E:氢氯噻嗪

单选题A154.当心源性哮喘与支气管哮喘难以鉴别时，首选下列哪种药物治疗答案：(B)A:地高辛B:氨茶碱C:异丙肾上腺素D:硝酸甘油E:呋塞米

单选题A155.下列有关气道高反应性（AHR）的描述，正确的是答案：(B)A:AHR是哮喘发作的重要神经机制B:气道炎症是导致AHR的重要机制C:AHR检测阳性者可诊断支气管哮喘D:肺泡巨噬细胞激活可降低AHRE:AHR不受遗传因素的影响

单选题A156.重度至危重度哮喘患者，痰液黏稠咳不出来，最有效的祛痰方法是答案：(D)A:抽吸痰液B:使用抗生素C:用棕色合剂或氯化铵D:输液纠正失水E:纠正酸中毒

单选题A157.主要作用机制为控制支气管哮喘气道炎症的药物是答案：(D)A:H1受体拮抗剂B:长效β2受体激动剂C:M受体拮抗剂D:白三烯受体调节剂E:茶碱

单选题A158.支气管哮喘与慢性阻塞性肺疾患的鉴别最有价值的是答案：(C)A:肺气肿体征B:两肺普遍哮鸣音C:支气管舒张试验阳性D:咳嗽、咳痰、喘息病史E:呼气期带喘鸣的呼吸困难

单选题A159.支气管哮喘急性发作期不推荐使用以下哪种治疗答案：(B)A:短效β2肾上腺素受体激动剂B:长效β2肾上腺素受体激动剂C:糖皮质激素D:吸入抗胆碱能药物E:吸氧

单选题A160.支气管哮喘典型发作的表现是答案：(B)A:吸气性呼吸困难B:伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难C:伴哮鸣音的混合性呼吸困难D:伴哮鸣音的呼吸困难，粉红色泡沫痰E:发作24小时以上伴咯血

单选题A161.哮喘持续状态若动脉血气分析提示患者有CO2潴留，其治疗应选择答案：(E)A:立即气管插管，机械通气B:应用碱性药物，纠正酸中毒C:应用呼吸兴奋剂如尼可刹米，增加呼吸驱动，改善通气D:应用碳酸酐酶抑制剂，抑制CO2形成碳酸，防止酸中毒E:尽快缓解支气管痉挛，恢复通气代偿，若仍无效则应用气管插管机械通气

单选题A162.参与速发型支气管哮喘的主要免疫炎症细胞为答案：(B)A:血小板B:肥大细胞C:巨噬细胞D:T细胞E:中性粒细胞

单选题A163.预防及治疗支气管哮喘的最有效药物是答案：(A)A:糖皮质激素B:茶碱类C:抗胆碱药D:β2受体激动剂E:色甘酸钠

单选题A164.支气管哮喘的本质是答案：(B)A:一种自身免疫性疾病B:气道慢性炎症C:支气管平滑肌可逆性痉挛D:支气管平滑肌内β2受体功能低下E:肥大细胞膜上M胆碱能受体功能亢进

单选题A165.支气管哮喘治疗效果的判定，最有意义的指标是答案：(B)A:血气分析B:症状和体征C:肺活量和一秒率D:X线肺透亮的变化E:最大呼吸流速-容量曲线

单选题A166.茶碱类治疗支气管哮喘的作用机制是答案：(B)A:过敏介质阻滞剂B:磷酸二酯酶抑制剂C:胆碱能M受体阻滞剂D:肾上腺素能α受体阻滞剂E:肾上腺素能β受体兴奋剂

单选题A167.支气管哮喘急性发作早期的动脉血气特征是答案：(D)A:代谢性酸中毒B:呼吸性酸中毒C:代谢性碱中毒D:呼吸性碱中毒E:混合性酸碱失衡

单选题A168.内源性哮喘是答案：(A)A:感染性哮喘B:重症哮喘C:哮喘合并急性肺炎D:支气管哮喘与心源性哮喘同时并存E:同时对两种外源性变应原产生反应

单选题A169.下列疾病中，最可能于凌晨反复出现咳嗽和气短症状的是答案：(C)A:慢性肺脓肿B:慢性支气管炎C:支气管哮喘D:肺结核E:支气管扩张

单选题A170.支气管哮喘发作时胸部X线表现为答案：(A)A:两肺野透亮度增加B:双肺纹理增多C:双肺纹理紊乱D:肺纹理呈条索状E:双肺斑片状影

单选题A171.支气管哮喘应用肾上腺素药物治疗取得的主要药理效应是答案：(D)A:αB:βC:α、βD:β2E:β1、β2

单选题A172.支气管哮喘的特点是答案：(E)A:反复发作性喘息B:常在夜间发作C:可伴发热、咳嗽D:气道具有高反应性E:以上都对

单选题A173.主要作用机制为控制支气管哮喘气道炎症的药物是答案：(D)A:茶碱B:M受体拮抗剂C:短效β2受体激动剂D:白三烯受体调节剂E:H1受体拮抗剂

单选题A174.支气管哮喘与过敏性肺炎的不同点是答案：(E)A:有过敏原接触史B:血中嗜酸性粒细胞增高C:喘息D:致敏原阳性E:胸部X线片表现

单选题A175.支气管哮喘发作期禁用答案：(C)A:糖皮质激素B:肾上腺素C:吗啡D:氨茶碱E:沙丁胺醇

单选题A176.支气管哮喘与心源性哮喘的区别主要是答案：(D)A:是否反复发作B:有无过敏史C:是否有肺气肿征D:是否有心脏疾病E:是否有肺部湿性啰音

单选题A177.心源性哮喘与支气管哮喘不同点在于答案：(E)A:慢性阵发性季节性发作史B:呼气性呼吸困难C:肺部听诊哮鸣音D:心脏无特殊体征E:咯粉红色泡沫痰

单选题A178.控制支气管哮喘气管慢性炎症最有效的药物是答案：(A)A:糖皮质激素B:β2受体激动剂C:白三烯调节剂D:M受体拮抗剂E:H2受体拮抗剂

单选题A179.与速发型哮喘关系最密切的炎症细胞是答案：(E)A:嗜碱性粒细胞B:巨噬细胞C:单核细胞D:中性粒细胞E:肥大细胞

单选题A180.哮喘中度急性发作期的治疗是答案：(E)A:间断吸入短效β2受体激动剂B:规则口服长效β2受体激动剂C:持续吸入短效β2受体激动剂D:按需吸入长效β2受体激动剂E:持续雾化吸入短效β2受体激动剂

单选题A181.急症哮喘患者，病因未明，为缓解症状，应立即选用答案：(D)A:毒毛旋花子苷KB:肾上腺素C:异丙肾上腺素D:氨茶碱E:哌替啶

单选题A182.支气管哮喘急性发作早期的动脉血气特征是答案：(D)A:代谢性酸中毒B:代谢性碱中毒C:呼吸性酸中毒D:呼吸性碱中毒E:混合性酸碱失衡

单选题A183.重度哮喘的处理不包括答案：(C)A:补液B:给予糖皮质激素C:注射毛花苷C（西地兰）D:吸氧E:静滴氨茶碱

单选题A184.引起支气管哮喘气流受限的原因不包括答案：(E)A:气道黏膜水肿B:腺体分泌亢进及黏液清除障碍C:气道壁炎性细胞浸润D:气道平滑肌痉挛E:肺泡弹性回缩力下降及肺泡破坏

单选题A185.对严重的支气管哮喘发作患者，重要的祛痰方法答案：(A)A:补液B:气雾吸入C:口服溴己新（必嗽平）D:体位引流E:吸痰

单选题A186.下列可以作为诊断支气管哮喘依据的是答案：(E)A:氨茶碱治疗有效B:X线检查双肺过度充气，透亮度增加C:双肺布满湿性啰音D:动脉血气分析有呼吸性酸中毒E:反复发作呼气性呼吸困难伴弥漫性哮鸣音可自行缓解或治疗后缓解

单选题A187.支气管哮喘应用拟肾上腺素类药物的目的，在于取得何种主要药理效应?答案：(D)A:兴奋α受体B:兴奋β受体C:兴奋α、β受体D:兴奋β2受体E:兴奋β1、β2受体

单选题A188.消除支气管哮喘气道炎症最有效的药物是答案：(A)A:糖皮质激素B:抗生素C:色甘酸钠D:β2受体激动剂E:抗组胺药

单选题A189.鉴别心源性哮喘和支气管哮喘最有意义的是答案：(B)A:端坐呼吸B:血BNP含量C:干湿啰音的多少D:夜间呼吸困难E:是否是受凉感冒后出现

单选题A190.哮喘发作不会出现答案：(D)A:FEV1／FVC%下降B:PEER降低C:RVF、RC增加D:DLCO增加E:RV／TLC%增加

单选题A191.与速发型哮喘反应最相关的炎症细胞是答案：(B)A:嗜酸性粒细胞B:肥大细胞C:巨噬细胞D:中性粒细胞E:气道上皮细胞

单选题A192.支气管哮喘气道阻塞不可逆的原因是答案：(E)A:黏液栓形成B:支气管黏膜水肿C:微小血管渗漏D:支气管痉挛E:气道壁重建

单选题A193.稀释哮喘持续状态患者痰液的首要方法是答案：(E)A:应用祛痰剂B:大剂量抗生素C:体位引流D:应用支气管扩张剂E:补液纠正失水

单选题A194.关于支气管哮喘概念的描述，正确的是答案：(A)A:支气管哮喘是一种气道慢性炎症性疾病，临床表现为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，常在夜间和（或）清晨发作、加剧，多数患者可自行或经治疗后缓解B:支气管哮喘是支气管黏膜的慢性非特异性炎症，临床表现为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，常在白天发作、加剧，多数患者可自行或经治疗后缓解C:支气管哮喘是多种炎性细胞参与的气道慢性炎症，临床表现为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，常在夜间和（或）清晨发作、加剧，多数患者虽经治疗仍不能缓解D:支气管哮喘是支气管黏膜的慢性非特异性炎症，临床表现为持续的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，多数患者虽经治疗仍不能缓解E:支气管哮喘是只有肥大细胞参与的气道慢性炎症，临床表现为反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，常在夜间和（或）清晨发作、加剧，多数患者可自行或经治疗后缓解

单选题A195.与速发型哮喘关系最密切的炎症细胞是答案：(B)A:嗜碱性粒细胞B:肥大细胞C:单核细胞D:中性粒细胞E:巨噬细胞

单选题A196.有关气道高反应性（AHR）的描述正确的是答案：(B)A:AHR是哮喘发病的重要神经机制B:气道炎症是导致AHR的重要机制C:AHR检测阳性者可诊断支气管哮喘D:肺泡巨噬细胞激活后可降低AHRE:AHR不受遗传因素的影响

单选题A197.支气管哮喘发作时，能降低支气管扩张药疗效的因素是答案：(A)A:酸中毒B:缺氧未纠正C:感染未控制D:未充分补液E:未并用糖皮质激素

单选题A198.下列哪一项在支气管哮喘的诊断中最有意义答案：(D)A:血气分析B:血常规检查C:临床症状和体征D:肺功能检查E:胸部X线检查

单选题A199.α受体兴奋可能引起哮喘发作的机制是答案：(C)A:对抗环磷酸腺苷的作用B:加强磷酸二酯酶的活性C:抑制腺苷酸环化酶的活性D:加强鸟苷环化酶的活性E:使三磷酸腺苷分解为环磷酸腺苷

单选题A1100.用于监测哮喘患者病情的指标是答案：(B)A:用力肺活量B:PEF日变异率C:支气管激发实验D:支气管舒张实验E:肺泡通气量

单选题A1101.哮喘发作不会出现答案：(E)A:FEV1／FVC下降B:PEER降低C:RVF、RC增加D:RV／TLC增加E:DLCO增加

单选题A1102.急性哮喘发作首选答案：(C)A:色甘酸钠吸入B:氨茶碱口服C:沙丁胺醇吸入D:麻黄碱口服E:倍氯米松口服

单选题A1103.支气管哮喘急性发作的肺功能异常主要表现为答案：(B)A:最大通气量增加B:第一秒钟用力呼气容积减少C:肺活量减少D:弥散量下降E:功能残气减少

单选题A1104.缓解哮喘症状的首选药物是答案：(E)A:抗胆碱能药B:茶碱类药物C:糖皮质激素D:白三烯调节剂E:β2受体激动剂

单选题A1105.支气管哮喘发作时不出现答案：(A)A:PEF增加B:MMFR降低C:RV增加D:RV／TLC增加E:FEV1／FVC％降低

单选题A1106.关于支气管哮喘的症状与体征，以下说法不正确的是答案：(A)A:为发作性伴有哮鸣音的吸气性呼吸困难B:有时咳嗽可为唯一症状C:多在夜间及凌晨发作和加重D:哮鸣音可不出现E:严重哮喘患者可有奇脉

单选题A1107.支气管哮喘的典型临床表现是答案：(C)A:夜间阵发性呼吸困难B:吸气性呼吸困难C:发作性呼吸困难D:混合性呼吸困难E:劳力性呼吸困难

单选题A1108.支气管哮喘的本质是答案：(A)A:气道慢性炎症B:气道阻塞C:可逆性气道阻塞D:不可逆性气道阻塞E:气道平滑肌痉挛

单选题A1109.属于支气管哮喘的临床表现是答案：(A)A:自幼反复发作的咳嗽、气急，近两天闻到油漆后症状加剧B:咳嗽伴臭脓痰C:咳嗽、咳痰量增多，分层D:高热、咳铁锈色痰E:长期低热伴痰中带血

单选题A1110.在哮喘治疗中能起到“节约类固醇”作用的药物是答案：(D)A:β2受体激动剂B:尼多酸钠C:色苷酸钠D:罗红霉素E:抗胆碱能药物

单选题A1111.诱发支气管哮喘发作的因素是答案：(C)A:α受体抑制B:β2受体兴奋C:迷走神经兴奋D:交感神经兴奋E:磷酸二酯酶作用降低

单选题A1112.支气管哮喘的临床特征是答案：(C)A:吸气性呼吸困难B:反复发作的混合性呼吸困难C:反复发作的呼气性呼吸困难D:夜间阵发性呼吸困难E:两肺散在的干湿啰音

单选题A1113.对支气管哮喘急性发作患者进行血气分析。其中PaCO2增高提示答案：(C)A:病情好转B:出现呼吸性碱中毒C:病情恶化D:出现心力衰竭E:无临床意义

单选题A1114.参与支气管哮喘发病的主要炎症细胞为答案：(E)A:肥大细胞B:血小板C:巨噬细胞D:中性粒细胞E:Th细胞

单选题A1115.既可用于治疗心源性哮喘，又可用于治疗支气管哮喘的药物是答案：(D)A:吗啡B:哌替啶C:纳洛酮D:氨茶碱E:肾上腺素

单选题A1116.支气管哮喘的本质是答案：(B)A:一种自身免疫性疾病B:气道慢性炎症C:支气管平滑肌可逆性痉挛D:支气管平滑肌内β2受体功能低下E:肥大细胞膜上M胆碱能受体功能亢进

单选题A1117.支气管哮喘的临床特征是答案：(D)A:反复发作，阵发性，吸气性呼吸困难B:反复发作，呼气性呼吸困难C:反复发作，阵发性，混合性呼吸困难D:夜间阵发性呼吸困难E:肺部有较多的喘鸣伴肺底湿啰音

单选题A1118.急性哮喘发作早期动脉血气分析最常见的表现是答案：(E)A:PaO2降低、PaCO2上升、pH上升B:PaO2降低、PaCO2上升、pH下降C:PaO2正常、PaCO2降低、pH下降D:PaO2降低、PaCO2正常、pH下降E:PaO2降低、PaCO2降低、pH上升

单选题A1119.支气管哮喘最有意义的临床表现特点是答案：(D)A:有肺气肿体征B:呈进行性加重C:有哮鸣音D:呈发作性，可缓解E:呈反复发作，持续不能缓解

单选题A1120.关于支气管哮喘急性发作时肺功能的改变，以下说法不正确的是答案：(B)A:用力肺活量减少B:1秒用力呼气容积增加C:残气量增加D:肺总量增加E:最高呼气流量减少

单选题A1121.下列关于支气管哮喘患者的药物治疗，不正确的是答案：(C)A:规律联合使用吸入糖皮质激素+长效β2受体激动剂B:规律使用吸入糖皮质激素C:规律长效岛受体激动剂单药治疗D:按需使用短效β2受体激动剂E:规律使用白三烯调节剂

单选题A1122.支气管哮喘发作时，听诊两肺有普遍性哮鸣音的原因是答案：(B)A:肺泡内分泌物增多B:支气管平滑肌痉挛C:肺泡间质水肿D:支气管内黏稠分泌物增多E:支气管黏膜肿胀致支气管狭窄

单选题A1123.给予重症哮喘患者小剂量碱性药物治疗是因为此时有答案：(C)A:呼吸性碱中毒B:呼吸性酸中毒C:呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D:呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒E:以上都不是

单选题A1124.支气管哮喘持续状态伴酸中毒时，输入碱性溶液的原因是答案：(E)A:酸中毒导致电解质紊乱B:酸中毒影响糖皮质激素的疗效C:酸中毒影响抗生素的疗效D:酸中毒可使痰黏稠，壅滞肺部E:酸中毒可降低支气管扩张药氨茶碱的疗效

单选题A1125.支气管哮喘属于下列哪型过敏反应?答案：(A)A:Ⅰ型B:Ⅱ型C:Ⅲ型D:Ⅳ型E:迟发型

单选题A1126.稀释哮喘持续状态患者痰液的首要方法是答案：(E)A:体位引流B:大剂量抗生素C:应用祛痰剂D:应用支气管扩张剂E:补液纠正失水

单选题A1127.肾上腺素与异丙肾上腺素共同的适应证是答案：(D)A:过敏性休克B:房室传导阻滞C:与局麻药配伍，延长局麻药的作用时间D:支气管哮喘E:局部止血

单选题A1128.下列疾病中，最可能于凌晨反复发作并出现咳嗽和气短症状的是答案：(C)A:慢性肺脓肿B:慢性支气管炎C:支气管哮喘D:肺结核E:支气管扩张

单选题A1129.支气管哮喘发作时最常见的血气改变是答案：(A)A:pH值上升，PaO2下降，PaCO2降低B:pH值上升，PaO2下降，PaCO2上升C:pH值下降，PaO2下降，PaCO2降低D:pH值下降，PaO2下降，PaCO2上升E:pH值正常，PaO2下降，PaCO2上升

单选题A1130.支气管哮喘属于答案：(A)A:Ⅰ型超敏反应B:Ⅱ型超敏反应C:Ⅲ型超敏反应D:Ⅳ型超敏反应E:非超敏反应

单选题A1131.支气管哮喘发作禁用答案：(D)A:氨茶碱B:沙丁胺醇C:肾上腺素D:吗啡E:地塞米松

单选题A1132.支气管哮喘的本质是答案：(A)A:气道慢性炎症B:气道重构C:可逆性气流受限D:不完全可逆的气流受限E:对外界物质过敏性疾病

单选题A1133.抑制哮喘气道炎症的首选药物是答案：(B)A:酮替芬B:糖皮质激素C:色甘酸钠D:黄嘌呤类药物E:拟肾上腺素类药物

单选题A1134.与支气管哮喘有关的发病机制包括答案：(E)A:神经机制B:气道炎症C:气道高反应性D:免疫学机制E:以上机制均有关

单选题A1135.外源性哮喘最容易在何时发作答案：(D)A:受凉感冒后B:夏季游泳后C:冬季滑雪后D:春暖花开踏青时E:秋游归来时

单选题A1136.主要用于预防Ⅰ型变态反应所致哮喘的药物是答案：(D)A:氨茶碱B:肾上腺素C:特布他林D:色甘酸钠E:异丙肾上腺素

单选题A1137.消除支气管哮喘气道炎症最有效的药物是答案：(A)A:糖皮质激素B:抗生素C:抗组胺药D:β2受体激动剂E:色甘酸钠

单选题A1138.哮喘重度发作经治疗缓解后，以下适用于巩固治疗、预防复发的药物是答案：(B)A:泼尼松口服B:酮替芬口服C:沙丁胺醇吸入D:丙酸倍氯米松吸入E:色甘酸钠吸入

单选题A1139.控制支气管哮喘气道炎症的首选药物是答案：(A)A:糖皮质激素B:氨茶碱C:抗组胺药物D:抗胆碱药物E:β受体激动剂

单选题A1140.变异性哮喘的特点是答案：(C)A:哮喘伴有大量白色泡沫样痰B:运动时出现胸闷、咳嗽和呼吸困难C:咳嗽可为唯一症状D:缓解数小时后再次发作E:发作急、症状重

单选题A1141.常用控制支气管哮喘急性发作药物的作用，下列不正确的是答案：(B)A:β2受体激动剂可提高细胞内cAMP的浓度B:茶碱主要是通过抑制磷酸二酯酶减少cAMP的水解作用C:抗胆碱能类药可减少cGMP的浓度D:色甘酸钠可稳定肥大细胞膜E:酮替芬可抑制组胺和慢反应物质释放

单选题A1142.支气管哮喘患者急性发作时，PaCO2逐渐增高表示答案：(C)A:没有临床意义B:病情好转C:病情严重D:发作早期E:有心血管并发症

单选题A1143.以下属于引起哮喘不可逆气道阻塞的原因是答案：(A)A:气道重塑B:炎性细胞浸润C:气道黏膜水肿D:黏液栓形成E:支气管平滑肌痉挛

单选题A1144.支气管哮喘是一种常见的答案：(B)A:病毒感染性疾病B:变态反应性疾病C:理化因素性疾病D:遗传性疾病E:细菌感染性疾病

单选题A1145.不属于缓解哮喘急性发作药物的是答案：(E)A:静脉用糖皮质激素B:抗胆碱能药物C:短效茶碱D:速效β2受体激动剂E:白三烯调节剂

单选题A1146.支气管哮喘与心源性哮喘不同点在于答案：(E)A:慢性、阵发性、季节性发作史B:呼气性呼吸困难C:肺部听诊哮鸣音D:心脏无特殊体征E:咳粉红色泡沫痰

单选题A1147.关于支气管哮喘的药物治疗，不正确的是答案：(C)A:规律联合使用吸入糖皮质激素+长效β2受体激动剂B:规律使用吸入糖皮质激素C:规律长效β2受体激动剂单药治疗D:按需使用短效β2受体激动剂E:规律使用白三烯受体调节剂

单选题A1148.下列药物可在哮喘缓解期应用，预防复发的是答案：(D)A:沙丁胺醇吸入B:酮替酚口服C:泼尼松口服D:丙酸倍氯米松吸入E:色苷酸钠吸入

单选题A1149.引起支气管哮喘发作，释放细胞因子和炎性介质的细胞是答案：(E)A:气道上皮细胞B:肥大细胞C:嗜酸性粒细胞D:肺泡巨噬细胞E:以上都包括

单选题A1150.支气管哮喘发病的最主要临床特点是答案：(C)A:反复发作性咳嗽、喘息，经支气管扩张剂治疗后难以缓解B:反复发作性咳嗽、咳痰、喘息，经支气管扩张剂治疗后可缓解C:反复发作性咳嗽、喘息，经支气管扩张剂治疗后可缓解或自行缓解D:反复发作性咳嗽、咳痰、喘息，经支气管扩张剂和抗生素治疗后方可缓解E:反复发作性咳嗽、咳痰、喘息，经支气管扩张剂和抗生素治疗后仍难缓解

单选题A1151.重度哮喘的处理不包括答案：(C)A:补液B:给予糖皮质激素C:注射毛花苷丙D:吸氧E:静点氨茶碱

单选题A1152.治疗支气管哮喘非急性发作期的患者，不正确的是答案：(B)A:应进行哮喘知识教育和环境控制、避免诱发因素B:任何情况都无需使用速效β2受体激动剂C:第四步方案是中或高剂量吸入激素加长效β2受体激动剂+白三烯调节剂D:对于未经治疗的持续性哮喘患者初始治疗可选用低剂量吸入激素E:初始评估提示哮喘处于严重未控制可选用低剂量吸入激素加长效β2受体激动剂

单选题A1153.典型支气管哮喘发作时最主要的体征为答案：(B)A:吸气性呼吸困难，双肺哮鸣音B:呼气性呼吸困难，双肺哮鸣音C:端坐呼吸，双肺密布中小水泡音D:呼气性呼吸困难，双肺散在干、湿啰音E:进行性呼吸困难，肺部局限性哮喘

单选题A1154.下面有关哮喘特征的描述中不准确的是答案：(A)A:凡气道高反应性者都是支气管哮喘B:反复发作性呼气性呼吸困难C:不同程度的可逆性气道阻塞D:可自行缓解或治疗后缓解E:典型发作时可闻及哮鸣音

单选题A1155.婴幼儿哮喘最基本的治疗方法是应用答案：(A)A:局部糖皮质激素B:全身糖皮质激素C:β肾上腺素能受体激动药D:茶碱类药物E:细胞膜稳定药

单选题A1156.外源性支气管哮喘，浆细胞产生使人体致敏的抗体是答案：(D)A:IgAB:IgGC:IgMD:IgEE:IgD

单选题A1157.外源性支气管哮喘，浆细胞产生使人体致敏的抗体是答案：(D)A:IgAB:IgGC:IgMD:IgEE:IgD

单选题A1158.目前用于控制支气管哮喘患者气道高反应最主要的措施是答案：(D)A:使用H1受体拮抗剂B:吸入支气管舒张剂C:特异性免疫治疗D:吸入糖皮质激素E:使用白三烯调节剂

单选题A1159.哮喘严重发作时，下列哪项是通气不足的可靠指标答案：(E)A:弥漫性哮鸣音B:明显发绀C:呼气性呼吸困难D:PaO2＜60mmHgE:PaCO2＞50mmHg

单选题A1160.控制支气管哮喘气道慢性炎症最有效的答案：(A)A:糖皮质激素B:β2受体激动剂C:白三烯调节剂D:M受体拮抗剂E:H受体拮抗剂

单选题A1161.可释放组胺引起哮喘反应的白细胞是答案：(E)A:单核细胞B:嗜酸性粒细胞C:中性粒细胞D:淋巴细胞E:嗜碱性粒细胞

单选题A1162.支气管哮喘的临床特征主要是答案：(B)A:吸气性呼吸困难B:反复发作，阵发性，呼气性呼吸困难C:反复发作，混合性呼吸困难D:夜间阵发性呼吸困难E:肺部有较多的哮鸣音伴肺底湿啰音

单选题A1163.诊断支气管哮喘的主要依据是答案：(C)A:血嗜酸性粒细胞增多B:有阻塞性通气功能障碍C:反复发作的呼吸困难伴哮鸣音D:血清特异性IgE升高E:胸部X线检查示过度充气征

单选题A1164.支气管哮喘与心源性哮喘不好鉴别时可使用的药物是答案：(B)A:毛花苷丙B:氨茶碱C:呋塞米D:吗啡E:皮质激素

单选题A1165.治疗中重度支气管哮喘最主要的药物是答案：(B)A:茶碱类B:糖皮质激素C:抗胆碱能类D:钙离子拮抗剂E:色苷酸钠

单选题A1166.心源性哮喘与支气管哮喘鉴别困难时应首先选用答案：(C)A:麻黄碱B:吗啡C:氨茶碱D:肾上腺素E:异丙肾上腺素

单选题A1167.支气管哮喘急性发作伴窦性心动过速，不正确的治疗是答案：(C)A:硫酸沙丁胺醇吸入B:鼻导管吸氧C:普萘洛尔口服D:异丙托溴铵吸入E:地塞米松静脉滴注

单选题A1168.支气管哮喘患者发作时禁用的药物是答案：(A)A:吗啡B:氨茶碱C:泼尼松D:肾上腺素E:沙丁胺醇

单选题A1169.支气管哮喘患者发作时禁用的药物是答案：(A)A:吗啡B:沙丁胺醇C:氨茶碱D:泼尼松E:肾上腺素

单选题A1170.支气管哮喘发作时，最有诊断意义的体征是答案：(C)A:胸廓饱满B:肋间隙增宽C:听诊两肺广泛哮鸣音D:触诊胸部语颤减弱E:叩诊胸部过清音

单选题A1171.治疗支气管哮喘最有效的药物是答案：(B)A:沙丁胺醇B:布地奈德C:色甘酸钠D:曲尼司特E:利多卡因

单选题A1172.心源性哮喘与支气管哮喘的不同点在于答案：(E)A:慢性、阵发性、季节性发作史B:呼气性呼吸困难C:肺部听诊哮鸣音D:心脏无特殊体征E:咳粉红色泡沫痰

单选题A1173.最大呼吸流量（PEF）变异率达到怎样的标准，可诊断为哮喘答案：(B)A:日内或昼夜波动率≤10%B:日内或昼夜波动率≥20%C:日内或昼夜波动率≥10%D:日内或昼夜波动率≤20%E:无变化

单选题A1174.哮喘严重发作时，下列哪项是通气不足的可靠指标答案：(E)A:弥漫性哮鸣音B:明显发绀C:呼气性呼吸困难D:PaO2《60mmHgE:PaCO2》50mmHg

单选题A1175.患支气管哮喘应禁用答案：(E)A:沙丁胺醇B:麻黄碱C:氨茶碱D:异丙肾上腺素E:普萘洛尔

单选题A1176.当支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时，为缓解症状，可采用的药物是答案：(C)A:呋塞米（速尿）B:吗啡或哌替啶（度冷丁）C:氨茶碱D:毛花苷丙（西地兰）E:肾上腺素

单选题A1177.典型支气管哮喘发作时最主要的临床表现为答案：(B)A:吸气性呼吸困难，双肺哮鸣音B:呼气性呼吸困难，双肺哮鸣音C:端坐呼吸，两肺密布中小水泡音D:呼气性呼吸困难，两肺散在干湿性啰音E:进行性呼吸困难，肺部局限性哮鸣音

单选题A1178.支气管哮喘的本质是答案：(D)A:支气管平滑肌可逆性痉挛B:一种自身免疫性疾病气道慢性炎症C:气管平滑肌内β2受体功能低下D:气道慢性非特异性炎症E:肥大细胞膜上M胆碱能受体功能亢进

单选题A1179.支气管哮喘急性发作患者进行血气分析，其中PaCO2增高提示答案：(C)A:病情好转B:出现呼吸性碱中毒C:病情恶化D:出现心力衰竭E:无临床意义

单选题A1180.治疗支气管哮喘时，需监测血药浓度的是答案：(D)A:沙丁胺醇B:特布他林C:沙美特罗D:氨茶碱E:糖皮质激素

单选题A1181.重症哮喘时最多见的酸碱失衡是答案：(E)A:呼吸性碱中毒B:呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒C:呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒D:呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E:呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

单选题A1182.严重哮喘发作的患者呼吸困难加重而哮鸣音减弱或消失，提示答案：(E)A:病情好转B:合并肺炎C:合并肺气肿D:并发心力衰竭E:并发自发性气胸

单选题A1183.我国的支气管哮喘患病率是答案：(D)A:2％～6％B:1％～13％C:0．5％～2％D:1％～4％E:3％～5％

单选题A1184.哮喘发作时的并发症，下列最常见的是答案：(C)A:支气管扩张B:间质性肺炎C:气胸、肺不张D:肺纤维化E:胸膜肥厚

单选题A1185.下列哪项与哮喘气流受限机制无关答案：(D)A:支气管平滑肌收缩B:支气管壁水肿C:管腔内黏液栓堵塞D:肺泡壁破坏E:气道重建

单选题A1186.有关支气管哮喘的描述，错误的是答案：(C)A:表现为反复发作的喘息，可呈季节性B:本质为气道慢性炎症C:典型表现为劳力性呼吸困难D:多数患者有特应性体质E:重症患者可出现“三凹征”

单选题A1187.在鉴别支气管哮喘与急性左心衰竭时，下列哪项支持后者答案：(C)A:两肺布满哮鸣音B:咳嗽、咳痰病史C:两肺底湿啰音D:发热E:X线胸片：肺纹理增强

单选题A1188.按细胞分子信息调节理论说明哮喘的发生机制，是因为答案：(D)A:AMP／ATP（一磷酸腺苷／三磷酸腺苷）变小B:cGMP／GMP变小C:cAMP／ATP变小D:cGMP相对增多E:cAMP／cGMP相对变大

单选题A1189.支气管哮喘与变态反应性支气管肺曲菌病不同点主要为答案：(E)A:有过敏原接触史B:血中嗜酸性粒细胞增多C:喘息D:致敏原阳性E:胸部X线表现

单选题A1190.支气管哮喘患者出现气流受限的原因不包括答案：(C)A:腺体分泌亢进及黏液清除障碍B:气道壁炎性细胞浸润C:肺泡弹性回缩力下降及肺泡壁破坏D:气道平滑肌痉挛E:气道黏膜水肿

单选题A1191.支气管哮喘的肺功能异常主要表现在答案：(C)A:肺活量减少B:最大通气量增加C:第一秒用力呼气容积减少D:弥散量下降E:功能残气减少

单选题A1192.支气管哮喘与心源性哮喘难以鉴别时可使用的药物是答案：(B)A:毛花苷丙B:氨茶碱C:呋塞米D:吗啡E:糖皮质激素

单选题A1193.重症支气管哮喘发作伴酸中毒时，疗效最容易被降低的药物是答案：(E)A:激素B:青霉素C:红霉素D:四环素E:支气管扩张药

单选题A1194.支气管哮喘急性发作患者，提示病情危重的情况是答案：(E)A:三凹症B:双肺满布哮鸣音C:胸部X线片示肺充气过度D:呼气峰流速（PEF）显著下降E:PaCO2增高

单选题A1195.目前用于控制支气管哮喘患者气道高反应性的最主要措施是答案：(D)A:使用H1受体阻断剂B:吸入支气管舒张剂C:特异性免疫治疗D:吸入糖皮质激素E:使用白三烯受体阻断剂

单选题A1196.下列不是哮喘缓解期的康复治疗方案的是答案：(A)A:放松训练B:有氧运动C:控制体重D:健康教育E:控制环境诱发因素

单选题A1197.哮喘发作不会出现答案：(E)A:FEV1．0／FVC%下降B:PEER降低C:RV、FRC增加D:RV／TLC%增加E:DLCO增加

单选题A1198.哮喘发作时不宜使用的药物是答案：(E)A:地塞米松B:肾上腺素C:氨茶碱D:山莨菪碱E:色甘酸钠

单选题A1199.对支气管哮喘急性发作患者进行血气分析，其中PaCO2增高提示答案：(E)A:病情好转B:无临床意义C:出现呼吸性碱中毒D:出现心力衰竭E:病情恶化

单选题A1200.下列表现，提示哮喘病情危急的是答案：(B)A:端坐呼吸B:两肺哮鸣音减弱或消失C:奇脉D:口唇发绀E:胸廓饱满，叩诊呈过清音

单选题A1201.支气管哮喘最有意义的临床表现特点是答案：(D)A:有肺气肿体征B:有哮鸣音C:进行性加重D:呈发作性，可缓解E:呈反复发作，持续不能缓解

单选题A1202.支气管哮喘发作时，听诊两肺有普遍性哮鸣音，其原因是答案：(C)A:支气管内黏稠分泌物增多B:支气管黏膜肿胀致支气管狭窄C:支气管平滑肌痉挛D:肺泡内分泌物增多E:肺泡间质水肿

单选题A1203.支气管哮喘发作时，不可应用的是答案：(A)A:吗啡B:氨茶碱C:麻黄素D:肾上腺素E:沙丁胺醇（舒喘灵）

单选题A1204.有关气道高反应性（AHR）的描述正确的是答案：(D)A:AHR检测阳性者可诊断支气管哮喘B:肺泡巨噬细胞激活后可降低AHRC:AHR是哮喘发病的重要神经机制D:气道炎症是导致AHR的重要机制E:AHR不受遗传因素的影响

单选题A1205.支气管哮喘最主要的病理基础是答案：(E)A:支气管黏膜杯状细胞增生B:支气管痉挛C:支气管壁纤维化D:支气管狭窄E:慢性气道炎症

单选题A1206.有关支气管哮喘的描述，错误的是答案：(C)A:表现为反复发作的喘息，可呈季节性B:本质为气道慢性炎症C:典型表现为劳力性呼吸困难D:多数患者有特异质E:重症患者可出现三凹征

单选题A1207.对于支气管哮喘有诊断意义的检查是答案：(B)A:肺功能呈阻塞性通气功能障碍B:支气管舒张试验阳性C:弥散功能减低D:痰中找到嗜酸性粒细胞E:血IgE及嗜酸性细胞阳离子蛋白增加

单选题A1208.表明气道阻塞具有可逆性的检查结果是答案：(C)A:一秒钟用力呼气容积（FEV1）＞600％预计值B:最大呼气流量（PEF）＞60％预计值C:吸入沙丁胺醇后FEV1增加率＞15％D:吸入倍氯米松后FEV1增加率＞15％E:支气管激发试验阳性

单选题A1209.支气管哮喘急性发作的严重程度分级不包括答案：(E)A:轻度B:中度C:重度D:危重度E:极危重度

单选题A1210.目前用于控制支气管哮喘患者气道高反应最主要的措施是答案：(E)A:特异性免疫治疗B:使用H1受体拮抗剂C:吸入支气管舒张剂D:使用白三烯调节剂E:吸入糖皮质激素

单选题A1211.对支气管哮喘急性发作患者进行血气分析，其中PaCO2增高提示答案：(B)A:病情好转B:病情恶化C:没有临床意义D:出现心力衰竭E:出现呼吸性碱中毒

单选题A1212.重度哮喘时，除吸氧外尚应采取的措施是答案：(D)A:尽可能找出过敏原，去除诱因或进行抗原脱敏疗法B:采用拟交感神经药、抗生素和促肾上腺皮质激素C:积极应用免疫抑制剂、色甘酸二钠，必要时用菌苗疗法D:改善通气，支气管解痉，控制感染，纠正水和电解质平衡失调，应用糖皮质激素E:大剂量广谱抗生素及抗原脱敏疗法

单选题A1213.典型支气管哮喘发作最主要的临床表现是答案：(C)A:带哮鸣音的吸气性呼吸困难B:带哮鸣音的混合性呼吸困难C:带哮鸣音的呼气性呼吸困难D:带哮鸣音的混合性呼吸困难，咯血E:带哮鸣音的混合性呼吸困难，咳粉红色泡沫痰

单选题A1214.防止哮喘最有效的方法是答案：(C)A:加强体育锻炼B:使用转移因子C:脱离变应原D:预防性使用抗生素E:脱离变应原并注射卡介苗

单选题A1215.主要作用机制为控制支气管哮喘气道炎症的药物是答案：(D)A:茶碱B:M受体拮抗剂C:长效β2受体激动剂D:白三烯受体调节剂E:H1受体拮抗剂

单选题A1216.支气管哮喘的主要临床表现是答案：(A)A:反复发作的呼气性呼吸困难伴哮鸣音B:血嗜酸性粒细胞增多C:反复发作的吸气性呼吸困难伴哮鸣音D:痰涂片较多嗜酸性粒细胞E:气道激发试验阳性

单选题A1217.支气管哮喘发作的主要病理基础是答案：(E)A:细菌感染B:支气管痉挛C:副交感神经兴奋D:支气管分泌物增多E:气道的非特异性炎症

单选题A1218.关于支气管哮喘发作的临床特点，不正确的是答案：(D)A:反复发作B:咳嗽可为唯一症状C:两肺满布哮鸣音D:吸气性呼吸困难E:应用支气管解痉药可以缓解

单选题A1219.与运动性哮喘发作有关的是答案：(A)A:迷走神经感受器受刺激B:Ⅰ型变态反应C:Ⅱ型变态反应D:α受体兴奋性增高E:Ⅳ型变态反应

单选题A1220.治疗中重度支气管哮喘最主要的药物是答案：(B)A:茶碱类B:糖皮质激素C:抗胆碱能药物D:钙通道阻滞剂E:色苷酸钠

单选题A1221.下列哪一项不是危重哮喘的表现答案：(D)A:气急不能讲话B:意识模糊C:胸腹部矛盾呼吸D:两肺满布响亮哮鸣音E:奇脉

单选题A1222.支气管哮喘发作时最常见的血气改变是答案：(A)A:pH上升，PaO2下降，PaCO2下降B:pH上升，PaO2下降，PaCO2上升C:pH下降，PaO2下降，PaCO2下降D:pH下降，PaO2下降，PaCO2上升E:pH正常，PaO2下降，PaCO2上升

单选题A1223.下列不是哮喘气流受限机制的是答案：(B)A:支气管黏膜水肿B:肺泡壁破坏C:微小血管渗漏D:支气管平滑肌收缩E:气道壁重建

单选题A1224.目前对儿童支气管哮喘慢性持续期，首选的药物治疗是答案：(E)A:静脉应用氨茶碱B:M受体拮抗剂吸入C:口服白三烯调节剂D:β2受体激动剂吸入E:糖皮质激素吸入

单选题A1225.支气管哮喘持续状态重要的祛痰方法是答案：(C)A:应用抗生素B:应用祛痰药物C:补液纠正失水D:应用支气管扩张药物E:应用肾上腺皮质激素

单选题A1226.以下体征是哮喘病情最为危重的表现的是答案：(E)A:呼吸音增粗B:干啰音C:湿啰音D:散在哮鸣音E:呼吸音消失，“沉默肺”

单选题A1227.茶碱类治疗支气管哮喘的作用机制是答案：(A)A:磷酸二酯酶抑制剂B:胆碱能M受体阻滞剂C:肾上腺素能α受体阻滞剂D:肾上腺素能β受体兴奋剂E:过敏介质阻滞剂

单选题A1228.重症支气管哮喘发作时，除吸氧外，应首先采取下列哪项措施答案：(D)A:尽可能找出过敏原，除去诱因或进行抗原脱敏疗法B:采用β2受体激动剂，抗生素和促肾上腺皮质激素C:积极应用免疫抑制剂，色甘酸二钠，必要时用菌苗疗法D:缓解气道阻塞，支气管扩张剂使用，控制感染，纠正水电解质及酸碱平衡失调，应用糖皮质激素E:大剂量广谱抗生素及抗原脱敏治疗

单选题A1229.下列何种疾病应用特布他林气雾剂吸入，可使呼吸困难很快改善答案：(C)A:急性左心力衰竭B:慢性支气管炎C:支气管哮喘D:ARDSE:支气管肺癌

单选题A1230.支气管哮喘患者发作时禁用的药物是答案：(A)A:吗啡B:氨茶碱C:泼尼松D:肾上腺素E:沙丁胺醇

单选题A1231.用于鉴别COPD和支气管哮喘的试验是答案：(E)A:过敏原试验B:支气管激发试验C:低氧激发试验D:运动试验E:支气管扩张试验

单选题A1232.引起支气管哮喘发作，释放细胞因子和炎症介质的细胞是答案：(E)A:气道上皮细胞B:肥大细胞C:嗜酸性粒细胞D:肺泡巨噬细胞E:以上都包括

单选题A1233.提示哮喘未控制的哮喘控制预测（ACT）为答案：(C)A:20～24分B:25分C:＜20分D:＞30分E:＜24分

单选题A1234.支气管哮喘患者，肺功能检查以下哪项改变是错误的答案：(D)A:最大呼气中期流速降低B:最大呼气流速-容量减低C:残气量及残气／肺总量增大D:肺总量减少E:第一秒用力呼气率降低

单选题A1235.提示支气管哮喘患者病情危重的是答案：(D)A:呼气相延长B:脉压增加C:呼吸性碱中毒D:胸腹矛盾运动E:烦躁不安

单选题A1236.典型支气管哮喘发作时的临床表现是答案：(B)A:吸气性呼吸困难及双肺哮鸣音B:呼气性呼吸困难及双肺哮鸣音C:混合性呼吸困难及双肺哮鸣音D:混合性呼吸困难及双肺湿啰音E:咳嗽及双肺哮鸣音

单选题A1237.诱发支气管哮喘发作的因素有答案：(D)A:磷酸二酯酶作用降低B:α受体抑制C:β2受体兴奋D:迷走神经兴奋E:交感神经兴奋

单选题A1238.支气管哮喘的肺功能异常，主要表现在答案：(C)A:肺活量减少B:最大通气量增加C:第一秒用力呼气容积减少D:弥散量减少E:功能残气量减少

单选题A1239.下列选项中不是支气管哮喘夜间易发作原因的是答案：(D)A:平卧时回心血量增多，加重肺部充血B:夜间迷走神经兴奋性增高，腺体分泌增多C:夜间呼吸中枢紧张性降低，二氧化碳易潴留，刺激呼吸中枢，引起支气管反射性痉挛D:午夜肾上腺皮质功能旺盛，使β受体兴奋性增高E:平卧时气道分泌物向下流入气管引起咳嗽，使支气管痉挛

单选题A1240.在哮喘治疗中能起到“节约类固醇”作用的药物是答案：(D)A:β2受体激动剂B:尼多酸钠C:色苷酸钠D:罗红霉素E:抗胆碱能药物

单选题A1241.反映支气管哮喘患者气道反应性的检查是答案：(B)A:通气功能B:支气管激发试验C:峰流速变异率D:嗜酸细胞阳离子蛋白E:皮肤过敏原试验

单选题A1242.下列疾病中，最常表现为呼气性呼吸困难的疾病是答案：(D)A:气管异物B:急性喉炎C:气胸D:支气管哮喘E:心力衰竭

单选题A1243.参与速发型支气管哮喘的主要免疫细胞为答案：(A)A:肥大细胞B:血小板C:巨噬细胞D:中性粒细胞E:T淋巴细胞

单选题A1244.消除支气管哮喘气道炎症最有效的药物是答案：(A)A:糖皮质激素B:抗生素C:抗组胺药D:β受体激动剂E:色甘酸钠

单选题A1245.判断支气管哮喘控制水平的临床特征是答案：(E)A:日间症状B:活动受限C:夜间症状／憋醒D:对缓解药物治疗／急救治疗的需求E:以上都包括

单选题A1246.支气管哮喘发作时，最有诊断意义的体征是答案：(C)A:胸廓饱满B:肋间隙增宽C:听诊两肺广泛哮鸣音D:触诊胸部语颤减弱E:叩诊胸部过清音

单选题A1247.支气管哮喘急性发作患者血气分析PaCO2增高提示答案：(C)A:出现呼吸性碱中毒B:病情好转C:病情恶化D:没有临床意义E:出现心衰

单选题A1248.支气管哮喘典型的临床症状是答案：(E)A:胸闷B:胸痛C:咯血D:干咳E:反复发作伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难

单选题A1249.主要作用为控制支气管哮喘气道炎症的药物是答案：(D)A:茶碱类B:长效β2受体激动剂C:M受体拮抗剂D:糖皮质激素E:短效β2受体激动剂

单选题A1250.下列疾病中，最可能于凌晨反复出现咳嗽和气短症状的是答案：(C)A:慢性肺脓肿B:慢性支气管炎C:支气管哮喘D:肺结核E:支气管扩张

单选题A1251.支气管哮喘是呼吸系统常见疾病，从发病年龄看，其最常见的人群是答案：(B)A:老年人B:儿童C:青年人D:中年人

单选题A1252.支气管哮喘最主要的病理基础是答案：(B)A:支气管痉挛B:气道慢性炎症C:支气管壁纤维化D:支气管狭窄E:支气管黏膜杯状细胞增生

单选题A1253.适合危重支气管哮喘治疗的是答案：(C)A:高PEEPB:液体通气C:氦氧混合气辅助通气D:俯卧位通气E:体外膜肺

单选题A1254.当心源性哮喘与支气管哮喘难以鉴别时，首选的治疗药物是答案：(B)A:洋地黄B:氨茶碱C:异丙肾上腺素D:硝酸甘油E:呋塞米

单选题A1255.支气管哮喘重症发作，以下选项中糖皮质激素的用法正确的是答案：(B)A:小剂量逐渐递增B:大剂量静脉用药C:大剂量口服D:小剂量长疗程E:大剂量吸入

单选题A1256.运动激发试验主要用于（）的诊断。答案：(A)A:哮喘B:心律失常C:心肌梗死D:肺心病E:慢性阻塞性肺疾病（COPD）

单选题A1257.支气管哮喘患者交感神经β受体功能低下可导致答案：(E)A:c-AMP升高B:磷酸二酯酶活性升高C:c-GMP升高D:c-GMP下降E:c-AMP下降

单选题A1258.关于支气管舒张试验的诊断标准，以下正确的是答案：(C)A:FEV1较用药前增加15%或以上，且其绝对值增加200ml或以上B:FEV1较用药前增加15%或以上，或其绝对值增加200ml或以上C:FEV1较用药前增加12%或以上，且其绝对值增加200ml或以上D:FEV1较用药前增加12%或以上，或其绝对值增加200ml或以上E:PEF较治疗前增加50L／min或增加≥20%

单选题A1259.参与速发型支气管哮喘的主要免疫炎症细胞为答案：(A)A:肥大细胞B:血小板C:巨噬细胞D:中性粒细胞E:T细胞

单选题A1260.哮喘严重发作时，下列哪项是通气不足的可靠指标答案：(B)A:动脉血氧分压（PaO2）《60mmHgB:动脉血CO2分压（PaO2）》50mmHgC:弥漫性哮鸣D:明显发绀E:呼气性呼吸困难

单选题A1261.外源性哮喘最容易发作的时间是答案：(A)A:春暖花开踏青时B:夏季游泳后C:冬季滑雪后D:秋游归来时E:受凉感冒后

单选题A1262.重度哮喘的处理不包括答案：(C)A:给予糖皮质激素B:静脉滴注氨茶碱C:注射西地兰D:吸氧E:补液

单选题A1263.支气管哮喘患者发作时禁用的药物是答案：(B)A:肾上腺素B:吗啡C:氨茶碱D:沙丁胺醇E:泼尼松

单选题A1264.哮喘患者急性发作的治疗目的是答案：(A)A:缓解支气管平滑肌痉挛B:抑制气道炎症C:降低气道高反应性D:控制呼吸道感染E:减少气道分泌物

单选题A1265.以下属于支气管哮喘发病主要机制的是答案：(E)A:过敏因素+呼吸道感染B:过敏因素+精神因素C:感染+迷走神经兴奋性增高D:过敏因素+大脑皮质功能紊乱E:以上都不是

单选题A1266.根据下列选项可以诊断支气管哮喘的是答案：(A)A:反复发作呼气性呼吸困难伴弥漫性哮鸣音，可自行缓解或治疗后缓解B:X线检查双肺过度充气，透亮度增加C:双肺满布湿啰音D:动脉血气分析有呼吸性酸中毒E:氨茶碱治疗有效

单选题A1267.支气管哮喘典型的临床症状是答案：(E)A:胸闷B:胸痛C:咯血D:干咳E:反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难

单选题A1268.支气管哮喘发作时，最有诊断意义的体征是答案：(E)A:胸廓饱满B:肋间隙增宽C:触诊胸部语颤减弱D:叩诊胸部过清音E:听诊两肺广泛哮鸣音

单选题A1269.诊断不典型支气管哮喘至少一项阳性中不包括答案：(E)A:支气管激发试验阳性B:运动试验阳性C:支气管舒张试验阳性D:昼夜PEF变异率≥20％E:IgE升高

单选题A1270.关于支气管哮喘症状，下述哪项不正确答案：(D)A:发作性伴有哮鸣音的呼吸困难B:发作性胸闷和咳嗽C:有时咳嗽可为唯一症状D:咳大量黏性脓痰E:在夜间及凌晨发作和加重是其特征之一

单选题A2271.男性，35岁。患慢性哮喘近20年，严重影响工作和生活。下列治疗中不妥当的是答案：(C)A:吸入表面激素B:茶碱缓释片（或控释片）C:应用抗生素控制炎症D:适当联合β受体激动剂E:有选择性联合抗过敏药物

单选题A2272.女，29岁。反复发作喘息2年。此次发作持续约19小时，大汗淋漓，发绀，端坐呼吸，双肺肺气肿征，有散在哮鸣音。首选的治疗是答案：(E)A:山莨菪碱（654-2）静脉注射B:补液+氨茶碱+β受体激动剂C:沙丁胺醇气雾剂吸入+溴化异丙托品吸入D:色甘酸钠吸入+糖皮质激素E:补液+糖皮质激素+氨茶碱

单选题A2273.患者，男，45岁，发作性呼吸困难5年，急性再发3天，伴咳嗽、咳白色泡沫样痰，无咯血、发热，有甲状腺功能亢进症病史1年。查体：BP135／90mmHg，呼气相延长，双肺可闻及哮鸣音。发生呼吸困难最可能的机制是答案：(C)A:大支气管狭窄B:大支气管梗阻C:小支气管狭窄D:呼吸面积减少E:肺泡张力增高

单选题A2274.男性，50岁，因哮喘急性重度发作已持续3天前来急诊。下列处理欠妥的是答案：(D)A:静脉滴注氢化可的松B:β2受体激动剂吸入C:缓慢（不少于30min）静脉注射氨茶碱0．25～0．375g，继以静脉滴注维持，24h不超过1．0gD:大量补液，24h不少于4000～5000mlE:胸片、心电图、动脉血气分析和峰流速等检查

单选题A2275.男，37岁。反复咳嗽、胸闷、气喘20年。平素口服氨茶碱及“止咳祛痰”中药治疗，症状控制不理想。近1周来再次发作。查体：P88次／分，R26次／分。双肺可闻及散在哮鸣音。诊断为“支气管哮喘”。动脉血气分析示：pH值7．46，PaCO232mmHg，PaO264mmHg，HCO3-19．3mmol／L。该患者目前血气分析检测结果提示低氧血症合并答案：(E)A:呼吸性碱中毒B:代谢性酸中毒C:代谢性碱中毒D:呼吸性酸中毒E:呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

单选题A2276.COPD患者肺功能显示FEV1≤30％预计值，其肺功能分级是答案：(D)A:1级B:2级C:3级D:4级E:5级

单选题A2277.男性，16岁。反复胸闷气急1年，每次都在运动后发生，无咳嗽，1年来反复经抗生素治疗无效，查心电图和胸片未见异常。该病人的诊断应考虑答案：(D)A:心肌炎B:慢性支气管炎C:过敏性肺炎D:运动性哮喘E:喘息性支气管炎

单选题A2278.患儿，男，12岁。近7周反复出现发作性咳嗽，尤其在夜间或清晨为著，痰少，运动后加重，无发热，一直使用头孢菌素和乙琥红霉素治疗，效果不明显，近日使用沙丁胺醇，却有较好疗效。此病该做哪种诊断答案：(E)A:支气管炎B:呼吸道合胞病毒性肺炎C:儿童哮喘D:呼吸道异物E:咳嗽变异性哮喘

单选题A2279.应用氨茶碱治疗支气管哮喘，既能使其发挥最好疗效，又不致产生毒性反应的最有效的方法是答案：(E)A:缓慢静脉注射B:缓慢静脉滴注C:口服D:与异丙托溴铵合用E:血浆药物浓度监测

单选题A2280.女性，28岁，哮喘急性发作2天，患者及家属十分紧张，但根据动脉血气分析结果医师认为病情尚不严重，血气分析除低氧血症外，可能是以下哪种情况?答案：(B)A:PaCO2升高，pH正常B:PaCO2降低，pH轻度偏碱C:PaCO2升高，pH明显降低D:PaCO2正常，pH在正常范围E:以上都不是

单选题A2281.女，23岁。支气管哮喘8年急性加重1天就诊，静脉滴注氨茶碱治疗后控制欠佳，动脉血气分析：PaO256mmHg，PaCO247mmHg，目前宜采取的药物治疗中最重要的是答案：(C)A:雾化吸入糖皮质激素B:静脉滴注广谱抗生素C:静脉滴注糖皮质激素D:吸入长效β2受体激动剂E:口服白三烯受体调节剂

单选题A2282.患者，男性，42岁。支气管哮喘重度发作。以下处理不正确的是答案：(D)A:氧疗B:静脉滴注氨茶碱C:静脉用肾上腺皮质激素D:控制补液量＜2000ml／dE:雾化吸入β2受体激动药

单选题A2283.青年男性，哮喘持续状态，端坐呼吸，发绀，两肺喘鸣音，PaO27．98kPa（60mmHg），PaCO27．45kPa（56mmHg），pH7．34。病情严重的主要原因是答案：(E)A:支气管扩张药物不起作用B:端坐呼吸C:发绀D: