2017年4月自考03003儿科护理学一试题及答案含解析

儿科护理学（一）年月真题

0300320174

1、【单选题】下列不属于青春期特点的是

第二性征出现,生殖器官发育成熟

认知、心理社会和行为发展

A:

内分泌不稳定,面对更多社会压力

B:

体格生长缓慢进行

C:

答D:案：D

解析：青春期的特点:体格生长迅速，认知、心理社会和行为发展日趋成熟。但由于神经

内分泌调节尚不稳定，以及要面对更多的社会压力，他们会遇到许多新问题。

2、【单选题】某小儿1周岁,生长发育正常,其身长约为

70cm

75cm

A:

80cm

B:

85cm

C:

答D:案：B

解析：新生儿出生时平均身长为50cm，男孩稍高于女孩6个月时达65cm，1周岁时达

75cm，2周岁时达85cm，2~12岁可按公式推算:身长（cm）=年龄×7+70（cm）。新生儿出

生时平均身长为50cm，男孩稍高于女孩6个月时达65cm，1周岁时达75cm，2周岁时达

85cm，2~12岁可按公式推算:身长（cm）=年龄×7+70（cm）新生儿出生时平均身长为

50cm，男孩稍高于女孩6个月时达65cm，1周岁时达75cm，2周岁时达85cm，2~12岁可

按公式推算:身长（cm）=年龄×7+70（cm）新生儿出生时平均身长为50cm，男孩稍高于女

孩6个月时达65cm，1周岁时达75cm，2周岁时达85cm，2~12岁可按公式推算:身长

（cm）=年龄×7+70（cm）

3、【单选题】某小儿,女,12个月,其乳牙数目约是

2~4个

4~6个

A:

6~8个

B:

8~10个

C:

答D:案：C

解析：2岁以内乳牙数目为月龄减4~6。

4、【单选题】小儿前囟凹陷见于

脱水

脑肿瘤

A:

脑积水

B:

脑膜炎

C:

答D:案：A

解析：脑肿瘤、脑积水、脑膜炎颅内压增高常引起前囟饱满

5、【单选题】初乳中含有较多的

铁元素

矿物质

A:

饱和脂肪酸

B:

免疫因子

C:

答D:案：D

解析：初乳中含有较多的球蛋白，微量元素和免疫物质。

6、【单选题】关于预防接种注意事项的描述，错误的是

严格消毒制度,预防感染

严格掌握禁忌症

A:

出现局部或全身反应,不必处理

B:

做好宣传和解释工作

C:

答D:案：C

解析：预防接种常出现两种反应:（1）一般反应:局部反应和全身反应。（2）异常反应:

过敏性休克、晕针、过敏性皮疹、全身感染。轻症需多观察，重症需立即进行处理。

7、【单选题】光照疗法时,最有效的蓝色荧光灯的波长为

320~370nm

370~420nm

A:

420~470nm

B:

470~520nm

C:

答D:案：C

解析：光照疗法时光源用蓝光、绿光或日光均可，波长420~470m的蓝光最有效。

8、【单选题】出生体重在同胎龄儿平均体重的第90个百分位以上的新生儿,称为

小于胎龄儿

大于胎龄儿

A:

巨大儿

B:

适于胎龄儿

C:

答D:案：B

解析：根据新生儿出生体重在同胎龄儿平均体重的百分位可分为小于胎龄儿（第10个百

分位以下）、适于胎龄儿（第10个至90个百分位之间）、大于胎龄儿（第90个百分位

以上）.

9、【单选题】新生儿可通过胎盘从母体获得的免疫物质是

IgG

IgM

A:

SIgA

B:

IgE

C:

答D:案：A

解析：新生儿通过胎盘获得一些IgG又从母乳中获得一些ISgA，故对麻疹，白喉等急性传

染病具有免疫力。

10、【单选题】关于早产儿消化功能的描述,错误的是

吸吮能力差

吞咽反射弱

A:

贲门括约肌松弛

B:

胃酸及消化酶多

C:

答D:案：D

解析：早产儿吸吮能力差，吞咽反射弱，容易呛奶。贲门括约肌松弛，胃容量小易溢奶。

胃酸及各种消化酶分泌少，易导致消化功能紊乱及营养缺乏症。

11、【单选题】新生儿发生肺透明膜病的主要原因是

低出生体重儿

高危儿

A:

孕母患肺部疾病

B:

缺少肺表面活性物质(PS)

C:

D:

答案：D

解析：新生儿发生肺透明膜病的主要原因是缺少肺表面活性物质（PS）。

12、【单选题】新生儿脓疱病的病原体是

化脓性细菌

疱疹病毒

A:

链球菌

B:

支原体

C:

答D:案：A

解析：新生儿脓疱病的病原体是化脓性细菌。

13、【单选题】I度营养不良患儿腹部皮下脂肪层厚度是

0.8~1.2cm

0.4~0.8cm

A:

0.4cm以下

B:

基本消失

C:

答D:案：B

解析：I度（轻度）:0.4~0.8cm；Ⅱ度（中度）:0.4cm以下；Ⅲ度（重度）:厚度消失。

14、【单选题】下列不属于佝偻病激期表现的是

肌张力恢复

颅骨软化

A:

“O”型腿

B:

骨干密度减低

C:

答D:案：A

解析：

15、【单选题】小儿右支气管的特点是

较长、狭窄,呈漏斗形

粗而短

A:

较宽,呈水平位

B:

纤毛较多

C:

答D:案：B

解析：小儿右支气管粗短，为气管直接延伸，异物易进入右侧支气管内。

16、【单选题】发生脓胸或脓气胸时,气管可

偏向患侧

偏向健侧

A:

仍居中

B:

左右摇摆

C:

答D:案：B

解析：发生脓胸或脓气胸时，气管可偏向健侧。

17、【单选题】等渗性脱水血清钠的浓度为

小于130mmol/L

130~140mmol/L

A:

130~150mmol/L

B:

140~160mmol/L

C:

D:

答案：C

解析：等渗性脱水血清钠的浓度为130~150mmol/L低渗性脱水血清钠的浓度低于

130mmol/L。高渗性脱水血清钠的浓度大于150mmol/L。

18、【单选题】小儿最常见的酸碱平衡紊乱类型是

呼吸性酸中毒

呼吸性碱中毒

A:

代谢性酸中毒

B:

代谢性碱中毒

C:

答D:案：C

解析：最常见的酸碱平衡紊乱类型是代谢性酸中毒。

19、【单选题】卵圆孔解剖上的闭合时间大约为出生后

3~4个月

3~5个月

A:

5-6个月

B:

5~7个月

C:

答D:案：D

解析：左心房压力增高，当左心房压力超过右心房时，卵圆孔的瓣膜则发生功能性关闭，

到出生后5~7个月解剖上大多闭合。

20、【单选题】目前已被公认的引起绝大多数病毒性心肌炎的病原体是

麻疹、风疹病毒

水痘、肝炎病毒

A:

腮腺炎病毒

B:

柯萨奇、埃克病毒

C:

答D:案：D

解析：柯萨奇、埃可病毒已被公认的引起绝大多数病毒性心肌炎的病原体。

21、【单选题】为了观察化疗药物抑制骨髓情况,需定期复查

血象

尿常规

A:

肾功能

B:

肝功能

C:

D:

答案：A

解析：化疗药物抑制骨髓，导致白细胞和血小板下降，需定期复查血象。

22、【单选题】小儿出生时,中性粒细胞约占白细胞总数的

0.35~0.4

0.4~0.5

A:

0.60~0.65

B:

0.65~0.70

C:

答D:案：C

解析：中性粒细胞与淋巴细胞比例会随年龄有所变化。出生时中性粒细胞占0.6~0.65，淋

巴细胞约占0.35。

23、【单选题】治疗小儿原发性肾病综合征的首选药物是

肾上腺皮质激素

环磷酰胺

A:

双嘧达莫

B:

肝素

C:

答D:案：A

解析：肾上腺皮质激素为目前治疗肾病的主要药物，常用泼尼松。

24、【单选题】急性肾炎患儿起病时,几乎都有

血尿

高血压

A:

水肿

B:

尿少

C:

答D:案：A

解析：急性肾炎患儿一般病例临床表现:（1）水肿、少尿:最早出现的症状。（2）血尿:

起病时几乎都有血尿。（3）高血压:30％~80％患儿在发病后第一周有高血压，1~2周后随

利尿降至正常。

25、【单选题】急性肾炎患儿突然出现血压升高,剧烈头痛、呕吐,惊厥等,提示可能发生了

急性心衰

脑疝

A:

B:

高血压脑病

低血糖

C:

答D:案：C

解析：

26、【单选题】过敏性紫癜患儿如出现消化道出血,应给予

少渣饮食

流食

A:

半流食

B:

禁食

C:

答D:案：D

解析：过敏性紫癜患儿急性期卧床休息，避免粗糙及刺激食物，有腹痛者予少渣饮食，消

化道出血者应禁食。

27、【单选题】关于流行性腮腺炎的说法,错误的是

饭后漱口,保持口腔清洁

给予流质,易消化饮食

A:

供给充足水分

B:

给予刺激性食物,促进食欲

C:

答D:案：D

解析：流行性腮腺炎患儿直给流质或半流质饮食，忌给刺激性，特别是酸味食物，注意营

养，供给充足水分做好口腔护理，预防口腔并发感染。

28、【单选题】流行性脑脊髓膜炎患儿服用磺胺类药物时,为了碱化尿液,需用等量的

碳酸氢钠

A:

青霉素

氯霉素

B:

甘露醇

C:

答D:案：A

解析：流行性脑脊髓膜炎患儿服用磺胺类药物时，须用等量的碳酸氢钠，使尿液碱化，避

免磺胺在酸性尿中析出结晶堵塞肾小管。

29、【单选题】细菌性痢疾的潜伏期一般为

0.5~1天

1~2天

A:

2~3天

B:

3~4天

C:

答D:案：B

解析：细菌性痢疾的潜伏期数小时至8天，一般为1~2天。

30、【单选题】小儿心脏按压应使胸骨下陷

1~2cm

2~3cm

A:

3~4cm

B:

4~5cm

C:

答D:案：C

解析：小儿心脏按压应使胸骨下陷3~4cm较小的婴儿胸骨下陷2cm。

31、【问答题】影响生长发育的因素。

答案：答：.(1)遗传因素、性别。(1分)(2)内分泌、营养。(1分)(3)孕母情况。(1分)

(4)生活环境和教育。(1分)(5)疾病。(1分)

32、【问答题】急性呼吸衰竭患儿的治疗原则及护理措施。

答案：答：(1)病因治疗;防治感染。(1分(2)改善呼吸功能。(1分)(3)纠正酸减失衡

和电解质紊乱。(1分)(4)维持心.脑、肺、肾功能。(1分)(5)机械通气的应用。(1分)

33、【问答题】特发性血小板减少性紫癜的临床特点。

答案：答：(1)皮肤和粘膜自发性出血。(1分)(2)血小板减少。(1分)(3)出血时间延

长。(1分）(4)血块收缩不良。(1分)(S)骨髓巨核细胞成熟障碍。(1分)

34、【问答题】21-三体综合征的临床表现。

答案：答：(1)特殊面容。(I分)(2)体格发育迟缓。(1分)(3)智能低下。(1分)(4)约

有50%患者伴有先天性心脏病.因免疫功能低下,易患各种感染。(1分)(5)皮肤纹理特征:

手掌纹仅1条,呈“通贯手";斗纹少,箕纹多。(1分)。

35、【问答题】急性中毒患儿的护理措施。

答案：答：(1)保持呼吸道通畅。(I分)(2)密访观察病情。(1分)(3)防止受伤。(1

分)(4)对症护理。(1分)(5)预防并发症。(1分)

36、【问答题】防止维生素D缺乏性手足搐搦症患儿发生窒息的护理措施。

答案：答：(1)密切观察惊厥、喉痉孪的发作情况(1分),做好气管插管或气管切开的术

前准备。(1分)（2)一旦发现症状应立即吸氧(1分),喉痉挛者需立即将舌头拉出口外(1

分),同时将患儿头偏向一侧(1分),清除口鼻分泌物,避免吸入窒息。(I分)(3)对已出牙

的小儿，应在上、下门齿闫放置牙垫.避免舌咬伤(1分),必要时行气管插管或气管切开。

(1分)(4)在护理手足抽搦症患儿时.要操作集中(1分),减少刺激，以免诱发喉痉挛。

37、【问答题】患儿,女,3个月,生长发育迟缓。口周明显青紫,经常在哭闹后出现阵发性呼

吸困难,同时伴有青紫加重,胸骨左缘第2~4肋间可闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音,心脏彩超显示

主动脉径向右移位,右心室内径增大流出道狭窄右心室直接将血液注入骑跨的主动脉。X线检

查示靴型心。请问:(1)患儿最可能的临床诊断是什么?(2)主要的护理问题有哪些?(至少答出

两个)(3)应采取哪些护理措施?

答案：答：(1)法洛四联症。(2分)(2)①成长发展改变:与先灭性心脏病体循环血量减少

或血氧下降影响生长发育有关。②营养失调:低于机体需要,与喂养因难及体循环血量碱

少、组织缺氧有关。③潜在并发症:感染、脑血栓、心力衰竭。(答对以上其中两个给2

分)(3)①)评估患儿病情和生长发育状况,记录生命体征和出入量。(1分)②建立合理的生

活制度,保证睡眠、休息,根据病情安排适当活动量。(1分)③注意营养搭配，供给充足能

量蛋白质和维生素,保证营养需要,增强体质。(1分)④注意观察,如缺氧发作,应将小儿置

于膝盖卧位，给予吸氧,通知医生。(1分)⑤注意供给充足液体,防止因血液浓缩,增加血液

粘税度导致血栓栓塞。(1分)⑥观察有无心力衰竭的表现,注意药物的毒副作用;预防感染;

心理护理;健康教育。(分)

38、【填空题】新生儿寒冷损伤综合征是多种因素引起的和硬化与水肿的一种疾病。

答案：皮肤，皮下脂肪

39、【填空题】出牙时个别小儿可出现、流涎、睡眠不安、等反应。

答案：低热，烦躁

40、【填空题】每次应用洋地黄前应测量脉搏,必要时听心率,婴儿脉率小于次/分,年长儿脉

率小于次/分时,须与医生联系,考虑是否继续用药。