2021-2022学年《儿科》主治医师考试考试题（含答案）

2021-2022学年《儿科》主治医师考试考试题（含答案）

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、10岁，男，身高100cm,头大，四肢短，手脚指趾粗短,

躯体基本正常，智力正常。确诊根据哪项检查

A、骨龄

B、生长激素

C、基因检测

D、长骨X线的特殊表现

E、IGF-1（胰岛素样生长因子-1）

【参考答案】：D

2、慢性支气管肺炎的病程

A、1个月以上

B、2个月以上

C、3个月以上

D、4个月以上

E、5个月以上

【参考答案】：0

3、肾病综合征主要症状是

A、大量蛋白尿

B、低蛋白血症

C、高胆固醇血症

D、不同程度水肿

E、血沉明显增快

1

【参考答案】：D

4、男，8岁，4年前诊断急淋白血病，L2型，T细胞型，标危

型，一直坚持化疗。半年前结束治疗。3天前发现左侧睾丸肿大，

不伴疼痛，诊断为睾丸白血病复发，应进行哪项治疗

A、造血干细胞移植

B、全身化疗加双侧睾丸放射治疗

C、全身化疗加左侧睾丸放射治疗

D、双侧睾丸放射治疗

E、单侧睾丸放射治疗

【参考答案】：B

5、新生儿期死亡最多的先天性心脏病是

A、室间隔缺损

B、动脉导管未闭

C、法洛四联症

D、大血管转位

E、左心发育不良综合征

【参考答案】：D

6、女婴。胎龄294d,出生体重4.1kg,同胎龄体重的第10

百分位为2.884kg,第90百分位为3.885kg,该婴儿属

A、过期产儿、适于胎龄儿

B、过期产儿、大于胎龄儿

C、早产儿、适于胎龄儿

D、足月儿、适于胎龄儿

E、足月儿、大于胎龄儿

2

【参考答案】：B

7、心衰者应限制入液量，每日总量宦控制在

A、45ml/kg

B、55ml/kg

C、65ml/kg

D、75ml/kg

E、100ml/kg

【参考答案】：D

8、2岁男孩。自幼智能发育落后。两眼距宽，两眼外侧上斜,

鼻梁低，舌常伸出口外，小指短、并向内侧弯曲，通贯手。下列哪

项检查对诊断最有价值

A、血清FT3、FT、TSH测定

B、血清TSH测定

C、血清TT3、FT3测定

D、长骨X线拍片

E、染色体检查

【参考答案】：E

A、脑膜刺激征

B、休克症状

C、瘀点、瘀斑

D、唇周围单纯疱疹

E、病理反射

3

【参考答案】：C

10、下列属于筛查性测试的是

A、CessellScale-R

B、WPPSI

C、WISC-R

D、DOST

E、NBNA

【参考答案】：D

11、新生儿期保健的重点时间是

A、生后1小时内

B、生后1天内

C、生后3天内

D、生后1周内

E、生后2周内

【参考答案】：D

12、小儿，5岁，20天来消瘦，乏力，低热。查体：颈部淋巴

结肿大，肺无啰音，肝肋下2cm,结核菌素试验(++)。胸片：右中

上肺可见哑铃状阴影。诊断为

A、支气管肺炎

B、浸润性肺结核

C、粟粒性肺结核

D、支气管内膜结核

E、包括原发综合征和支气管淋巴结核

4

【参考答案】：E

13、卡介苗的初种年龄在什么时间

A、2天〜2个月

B、10天〜3个月

C、15天〜4个月

D、20天〜5个月

E、1个月〜6个月

【参考答案】：A

14、一足月儿，生后第7天。娩出经过顺利，混合喂养，胃纳

好。近2d偶有吮奶后溢乳，大便次数每天5〜6次，较稀薄、色绿。

其母说小儿食欲好，尿量多（经常湿尿布）。体格检查小儿一般状态

好。很可能的诊断是

A、坏死性小肠结肠炎

B、胃肠炎

C、肠旋转不良

D、短肠综合征

E、喂哺量过多

【参考答案】：E

15、急性肾炎高血压的治疗首选降压药是

A、硝普钠

B、卡托普利

C、尼莫地平

D、硝苯地乎

E、双喀达莫

5

【参考答案】：D

16、患儿，女，5岁。身高85cm,腕部骨化中心4个，表情呆

滞，智力落后，皮肤粗糙，眼睑浮肿，眼距宽，鼻梁低平，唇厚，

舌厚大，常吐舌。血清T3、T4显著降低。可考虑为

A、垂体性侏儒症

B、先天愚型

C、先天性甲状腺减低症

D、地方性甲状腺减低症

E、软骨发育不良

【参考答案】：C

17、下列哪项不是小儿简单型热性惊厥的临床特点

A、发作2周后脑电图异常

B、发作前均有发热，多在发热初期体温骤升时发作

C、惊厥呈全身性，持续时间不超过lOmin

D、多伴有呼吸道、消化道感染、而无中枢神经系统感染

E、惊厥多见于6个月至3岁小儿

【参考答案】：A

18、维生素A缺乏的最初症状是

A、角膜干燥

B、角膜软化

C、皮肤干燥

D、毛囊角化

E、暗适应差

6

【参考答案】：E

19、肺炎球菌脑膜炎的特点是

A、脑膜刺激征明显

B、脑脊液不易找到病原菌

C、易并发硬脑膜下积液

D、易有颅神经受损

E、3岁以上小儿多见

【参考答案】：0

20、小儿3岁，因明显水肿、尿少3周住院。尿液检查有大量

蛋白尿，诊断为原发性肾病综合征，下列哪项不符合单纯性肾病的

诊断

A、两次尿镜检有少量RBC

B、选择性蛋白尿

C、明显水肿

D、低补体血症

E、低蛋白血症

【参考答案】：D

21、哪一项符合特发性肺含铁血黄素沉着症

A、血清铁正常，总铁结合力降低

B、血清铁降低，总铁结合力升高

C、血清铁升高，总铁结合力升高

D、血清铁正常，总铁结合力正常

E、血清铁升高，总铁结合力降低

7

【参考答案】：B

22、关于结节性红斑不正确的是

A、女性发病率为男性的3〜5倍

B、半数以上患者无法找到明确的致病原因

C、前期链球菌感染是常见诱因

D、皮疹对称分布于小腿伸侧

E、皮疹消退后局部可发生溃疡

【参考答案】：E

23、流行性乙型脑炎的主要传播途径足

A、呼吸道传播

B、粪-口传播

C、密切接触

D、虫媒传播

E、血液传播

【参考答案】：D

24、11个月婴儿，因长期母乳量不足，喂养困难来就诊，诊

为轻度营养不良。以下哪项临床表现可能出现的最早

A、身长低于正常

B、体重不增或减轻

C、皮下脂肪减少

D、肌张力低下

E、皮肤干燥

【参考答案】：B

8

25、一早产儿(胎龄32周)，出生体重1.6kgo娩出时脐带绕

颈，Apgar评分：1min3分.5min6分，10min8分。生后仍有缺氧,

给予CPAPO.294kPa[吸入氧气浓度(Fi02)0.5],X线摄胸片示肺

膨胀不全。pH7.25,Pa02:7.5kPa,BE-10mmol/L(-1OmEq/L)o

于生后第2大小儿出现激惹，前肉饱满。呼吸不规则，黄疸较明显,

经颅脑超声波检查诊断为脑室周一脑室内出血“〜III级。分析促使

本例发生颅内出血的因素，下列哪一项关系不大

A、凝血功能低下

B、生发层基质血管网的特点

C、出生时窒息、缺氧对毛细血管损害

D、缺氧、酸中毒使脑血管自主调节功能丧失

E、CPAP治疗

【参考答案】：E

26、在AIDS病的症状期(IV期)的5种表现中哪项不对

A、发热、乏力、盗汗、消瘦、肝脾肿大

B、全身淋巴结肿大

C、严重免疫缺陷导致各种感染

D、免疫缺陷而继发肿瘤

E、慢性淋巴性间质肺炎

【参考答案】：B

27、下列各项中，哪一项不是结核性脑膜炎的并发症

A、脑积水

B、脑出血

C、脑神经障碍

D、脑性瘫痪

9

E、脑软化

【参考答案】：D

28、关于结核性胸膜炎的治疗中，儿科不常规采用的是

A、抗结核治疗基础上加用激素

B、一般抗结核及激素治疗2周，体温正常，胸腔积液吸收，激素

可适当减量

C、充分休息和适当活动相结合

D、反复胸腔穿刺

E、胸膜肥厚影响肺功能时，可行外科手术治疗

【参考答案】：D

29、轮状病毒性肠炎的治疗中，以下哪一项不妥当

A、口服补液

B、继续喂养

C、肠粘膜保护剂

D、益生菌

E、病毒唾

【参考答案】：E

30、急性粟粒型肺结核的强化化疗方案是

A、INF+RFP3个月

B、INF+RFP6个月

C、INF+RFP+SM3个月

D、INF+RFP+SM6个月

E、INF+RFP+SM+PZA3个月

10

【参考答案】：E

31、对于急性粟粒型肺结核，下列哪项检查具有确诊意义

A、血沉快

B、结核菌素试验阳性

C、眼底脉络膜有粟粒结节

D、WBC增高，血小板减少

E、脑脊液糖和氯化物稍低

【参考答案】：0

32、大叶性肺炎，胸痛伴随症状是

A、头痛

B、发热

C、胸闷、呼吸困难

D、心前区闷痛，向左肩左臂及手指放射

E、胸痛位于下胸部

【参考答案】：B

33、下述哪一项不是StiII病的临床特点

A、全身症状严重，常呈弛张热型

B、发热期常有皮疹，时隐时现

C、心包或心肌可受侵犯

D、肝脾及淋巴结肿大

E、小关节畸形

【参考答案】：E

34、何组年龄范围内响亮的心脏杂音对诊断先心病最有价值

11

A、（1个月

B、3〜6个月

C、6个月〜3岁

D、3〜5岁

E、＞5岁

【参考答案】：C

35、补体缺陷病占整个原发性免疫缺陷病的

A、10%

B、80%

C、6%

D、4%

E、2%

【参考答案】：E

36、男孩，11岁。因发热20

D、纳差、腹胀、便秘于1994年8月入院。体检：体温39.2℃,

神志清，表情淡漠，咽稍红，舌苔厚，心、肺无异常，腹略胀，肝肋下

2.5cm,剑下4cm,质软，轻压痛，脾肋下2cm,入院后确诊为伤寒。

伤寒持续发热主要是

A、持续菌血症状态

B、伤寒杆菌在集合淋巴结内繁殖

C、致敏的肠壁组织发生坏死

D、机体迟发型变态反应的形成和逐渐增强

E、病灶中单核巨噬细胞释放内源性致热原

【参考答案】：A

12

37、佝偻病恢复期X线特点是

A、临时钙化带消失

B、干能端呈毛刷状

C、临时钙化带重新出现

D、骨质稀疏，密度减低

E、干怖端增宽

【参考答案】：0

38、佝偻病恢复期X线特点是

A、临时钙化带消失

B、干髓端呈毛刷状

C、临时钙化带重新出现

D、骨质稀疏，密度减低

E、干髓端增宽

【参考答案】：C

39、急性肾炎的治疗，正确的是

A、卧床休息8周以上

B、无盐饮食至尿蛋白消失

C、低蛋白饮食3周以上

D、应用青霉素7〜10天，以清除残存感染

E、补体C3正常后，可恢复正常上学及活动

【参考答案】：D

40、小儿腹泻合并酸中毒时，早期诊断可靠依据是

A、呕吐、腹泻次数

13

B、脱水程度

C、口唇樱桃红

D、血气分析

E、呼吸症状

【参考答案】：D

41、肺动脉瓣狭窄典型的杂音是

A、胸骨左缘第2肋间喷射性收缩期杂音

B、胸骨左缘第4肋间收缩期杂音

C、胸骨左缘第2肋间舒张期杂音

D、胸骨左缘第2肋间连续性杂音

E、胸骨右缘第2肋间喷射性收缩期杂音

【参考答案】：A

42、在观察补液效果时如病人出现眼睑浮肿则提示

A、输入葡萄糖液过多

B、输入葡萄糖液过少

C、输入电解质液过少

D、输入电解质液过多

E、以上都不是

【参考答案】：D

43、下列关于湿肺的叙述中，哪项不正确

A、又称暂时性呼吸困难

B、是由于肺液吸收延迟引起

C、常在出生12h后出现症状

14

D、可出现青紫

E、两肺可闻及湿啰音

【参考答案】：0

44、在常频呼吸机使用过程中下列哪项描述是不正确的

A、婴儿和新生儿常采用定压限时持续气流型呼吸机

B、年长儿可应用定容型呼吸机

C、呼吸机的潮气量输出一定要大于人的生理潮气量

D、定压通气时，随着肺顺应性下降其潮气量下降

E、一般情况下，使用呼吸机可不设定PEEP

【参考答案】：E

45、发热病人血常规检查异型淋巴细胞出现及单核细胞、淋巴

细胞增多，常提示

A、EB病毒感染

B、严重细菌感染

C、剧烈运动

D、体温调节功能障碍

E、内分泌功能异常

【参考答案】：A

46、ABO血型不合换血时血源的选择是

A、输入与婴儿相同的ABO血型

B、输入。型血细胞和血浆

C、输入的RBC与婴儿一致，血浆与孕母一致

D、。型血细胞和AB型血浆

15

E、以上均不是

【参考答案】：D

47、体重7.2kg,身长65cm,头围44cm,最可能的年龄是

A、5个月

B、6个月

C、7个月

D、8个月

E、9个月

【参考答案】：B

48、当骤然起病，迅速呈现进行性休克，皮肤出现瘀点、瘀斑,

意识障碍及颈项强直时，最可能的诊断是以下哪项

A、结核性脑膜炎

B、肺炎链球菌脑膜炎

C、脑膜炎双球菌脑膜炎

D、大肠杆菌脑膜炎

E、流感杆菌脑膜炎

【参考答案】：C

49、男，5岁，双下肢疼痛伴肢体无力4天住院，继而出现四

肢对称性无力，面部表情呆板，无意识障碍，四肢感觉正常，腱反

射消失。14天左右病情未再进展，检查脑脊液细胞数8X10[~9/L,

糖2.8mmoI/L,氯化物124mmoI/L,蛋白0.6g/L,考虑下列

哪项诊断

A、肠道病毒感染

B、脊髓灰质炎

16

C、急性感染性多神经根炎

D、脊髓肿瘤

E、急性脑干脑炎

【参考答案】：C

50、新生儿贫血是指

A、Hb220g/L

B、Hbl80g/L

C、Hbl45g/L

D、HblOOg/L

E、Hb90g/L

【参考答案】：C

51、阿托品解救有机磷中毒的机制为

A、促使有机磷失活

B、竞争胆碱能烟碱样受体

C、竞争胆碱能毒蕈碱样受体

D、抑制胆碱能毒蕈碱样受体

E、抑制胆碱能烟碱样受体

【参考答案】：C

52、风湿热的增生期约持续

A、1〜2个月

B、2〜3个月

C、3〜4个月

D、4〜5个月

17

E、5〜6个月

【参考答案】：0

53、骨髓外造血时外周血可出现

A、幼稚淋巴细胞

B、异形淋巴细胞

C、造血干细胞

D、幼红细胞或幼稚中性粒细胞

E、原始粒细胞

【参考答案】：D

54、口服补液盐配方，哪项不正确

A、碳酸氢钠2.5g/L

B、氯化钾1.5g/L

C、氯化钠3.5g/L

D、枸檬酸钾1.5g/L

E、葡萄糖5g/L

【参考答案】：E

55、确诊非典型苯丙酮尿症的最重要检查为

A、Guthrie细菌生长抑制试验

B、尿三氯化铁试验

C、血浆氨基酸分析

D、尿蝶吟分析

E、2,4-二硝基苯肺试验

【参考答案】：D

18

56、女孩6岁，患肾病综合征2个月，用泼尼松治疗后尿蛋白

转阴，现在正在减量治疗。近3d出现发热咳嗽，口服抗生素无效

来院就诊。体检发现咽红，双肺呼吸音粗，神萎，尿蛋白（++）,尿

WBC>10个/HP和RBCV3个/HP。最可能的诊断是

A、肾病综合征复发

B、肾病伴呼吸道感染

C、肾病伴尿路感染

D、肾病伴低钠血症

E、肾病伴低钾血症

【参考答案】：B

57、发育最晚的系统是

A、神经系统

B、淋巴系统

C、运动系统

D、生殖系统

E、消化系统

【参考答案】：D

58、哪些检查可确诊先天愚型

A、骨骼X线检查

B、染色体检查

C、血清T3、T4测定

D、尿2,4二硝基苯肺试验

E、以上均不是

【参考答案】：B

19

59、新生儿娩出后，心率96次/min,呼吸佳，四肢能活动，

吸液刺激喉部有些动作，全身皮肤红润。该小儿按Apgar评分法可

评为

A、9分

B、10分

C、8分

D、7分

E、6分

【参考答案】：C

60、结核菌索试验72小时.注射局部出现水疱和坏死，其范

围平均直径12mm,判断结果为

A、(-)

B、什)

C、(++)

D、(+++)

E、(++++)

【参考答案】：E

61、以下哪项是先天性肾上腺皮质增生症的最常见类型

A、17a-羟化酶缺乏症

B、38-羟类固醇脱氢酶缺乏症

C、21-羟化酶缺乏症

D、118-羟化酶缺乏症

E、醛固酮合成酶缺乏

【参考答案】：C

20

62、有关病毒性脑炎下列哪一种说法是错误的

A、病毒性脑炎脑实质损害比较重

B、脑脊液检查正常不能排除病毒性脑炎的诊断

C、病毒性脑炎脑电图常有变化

D、病毒性脑炎易发生硬脑膜下积液

E、侵入途径最多的为上呼吸道

【参考答案】：D

63、低渗性脱水较高渗性脱水更易发生

A、休克

B、烦渴

C、缺氧

D、脑血管破裂

E、高热

【参考答案】：A

64、下列各种计划免疫制剂及其类别，哪组排列是正确的类毒

素灭活菌（疫）苗减毒活菌（疫）苗

A、白喉破伤风麻疹

B、百日咳麻疹流行性脑脊髓膜炎

C、白喉百日咳卡介苗

D、破伤风流行性脑脊髓膜炎乙型脑炎

E、破伤风麻疹脊髓灰质炎

【参考答案】：E

65、判断血尿来源部位的检查是

21

A、尿常规

B、双肾B超

C、尿红细胞形态学检查

D、膀胱镜检查

E、以上都不是

【参考答案】：C

66、21-三体综合征的发生因素是

A、母亲妊娠年龄过大

B、遗传因素

C、妊娠时使用某些药物

D、妊娠时放射线照射

E、以上都是

【参考答案】：E

67、乙肝母亲分娩婴儿后保护婴儿最重要的是

A、将母亲隔离治疗

B、消毒食具及生活用品

C、尽早停止喂奶

D、婴儿接种乙肝疫苗

E、母亲注射乙肝免疫球蛋白

【参考答案】：D

68、小儿肺结核的肺部体征通常表现为

A、常不明显

B、常有哮鸣音

22

C、常有粗湿啰音

D、常有细湿啰音

E、以上均不是

【参考答案】：A

69、急性感染性喉炎最常见的并发症是

A、喉脓肿

B、喉梗阻

C、呼吸衰竭

D、心力衰竭

E、败血症

【参考答案】：B

70、小儿水代谢的特点中错误的是

A、水的需要量大，交换率快

B、早产儿不显性失水比足月儿少

C、婴儿每日的液体交换量为细胞外液量的1/2

D、小儿排泄同等量的溶质需水比成人多

E、小儿容易发生代谢物潴留和高渗性脱水

【参考答案】：B

71、男孩10岁，发育正常，无明显症状。体检时心电图示右

心室大伴不完全性右束支传导阻滞。最可能诊断为

A、肺动脉狭窄

B、法洛四联症

C、右位心

23

D、房间隔缺损

E、室间隔缺损

【参考答案】：D

72、关于胸腺发育不全（DiGeorge综合征）的临床特点，应除

外

A、常有多处畸形

B、胸腺发育不良

C、血清Ig常明显降低

D、对PHA增殖反应降低

E、常在新生儿期反复发生难以纠正的低钙抽搐

【参考答案】：C

73、男孩，13个月。近半年来常患鼻窦炎、中耳炎和肺炎。

经检测患儿的血清lgG〈2g/L,缺乏同族血凝素和接种白喉、破伤

风、百日咳疫苗的抗体应答，血中测出自身抗体，诊断x连锁无丙

种球蛋白血症（Bruton病）。下列哪项治疗最合适

A、定期静脉注射丙种球蛋白

B、行胎肝移植

C、长期肌内注射胸腺素

D、口服左旋咪嗖

E、并发感染时用适当抗生素

【参考答案】：A

74、处理肺炎呼吸性酸中毒时，哪项不正确

A、保持气道通畅

B、加强吸痰

24

C、补充碳酸氢钠

D、加强通气

E、降低体能消耗

【参考答案】：C

75、5岁男孩，患支气管哮喘，从1岁至5岁类似喘息发作4

次，肺功能明显降低，舒张试验阳性。2天前因感冒再次诱发咳喘

发作，使用口服和局部糖皮质激素和支气管舒张剂无缓解。查体：

面色青灰，呼吸困难，大汗淋漓，不能平卧，三凹症，心音较低钝,

双肺呼吸音降低，无哮鸣音。此时可能为

A、哮喘持续状态

B、合并细菌性肺炎

C、水、电解质失衡

D、发生肺源性心脏病

E、使用B2受体激动剂类药物过量

【参考答案】：A

76、哪项提示低血钾

A、精神萎靡

B、心音亢进、心率减慢

C、皮肤弹性差

D、肠鸣音消失、四肢肌张力低下

E、呼吸深大

【参考答案】：D

77、小儿结核性脑膜炎早期主要症状为

A、前囱膨隆

25

B、意识不清

C、咳嗽、咳痰

D、性情改变

E、颅神经症状

【参考答案】：D

78、4个月小儿，反复发作性吸气困难，伴吸气时喉鸣5〜6

次，间歇期正常，无发热及声音嘶哑，体温及心肺腹均正常，最可

能的诊断

A、气管异物

B、喉痉挛

C、喘息性支气管炎

D、急性喉炎

E、窒息

【参考答案】：B

79、急性肾小球肾炎起病常在前驱感染后

A、3天

B、1周内

C、1〜3周

D、4周后

E、以上都不对

【参考答案】：0

80、关于小儿骨骼发育，下列哪项是正确的

A、颅缝一般闭合的年龄为2个月

26

B、前囱最晚闭合的时间是10个月

C、后囱最晚闭合的年龄在生后2周

D、腕骨骨化中心开始出现的年龄为1岁半

E、上、下部量相等的年龄为12岁

【参考答案】：E

81、WHO诊断呼吸急促的标准是

A、W2月龄，呼吸270次/分

B、W2月龄，呼吸265次/分

C、2〜12月龄，呼吸260次/分

D、2〜12月龄，呼吸255次/分

E、1〜5岁，呼吸240次/分

【参考答案】：E

82、肝脾肿大代谢性疾病是

A、肝结核

B、肝豆状核变性

C、溶血性贫血

D、白血病

E、弓形虫病

【参考答案】：B

83、典型麻疹最先出现皮疹的部位是

A、颈部

B、面颊部

C、耳后发际

27

D、四肢

E、躯干

【参考答案】：0

84、5岁男孩，因水肿、尿少1周来门诊，查体可见全身明显

水肿，下肢指压痕明显，阴囊水肿较重，血压14/10kPa(105/

75mmHg),尿蛋白(++++),尿中RBCO〜4个/HP,此患儿水肿

的原因主要是

A、ADH分泌增加

B、低蛋白血症

C、肾小球滤过率下降

D、醛固酮分泌增多

E、肾小管对钠的重吸收增多

【参考答案】：B

85、5个月男婴，母亲有慢性肝炎，人工喂养，应用鲜牛奶加

热浓缩、喷雾、干燥而成，应用时按容量之比为1:4加水成乳汁,

其成分同鲜牛奶。其应用的乳制品为

A、脱脂奶粉

B、蒸发乳

C、酸牛奶

D、全脂奶粉

E、炼乳

【参考答案】：D

86、先天性喉软骨软化的临床特点

A、呛咳后出现喉喘鸣，呼吸困难

28

B、喉喘鸣，哭闹时出现，哭声正常

C、喉喘鸣突然出现，伴有反复窒息，有缺钙病史

D、喉喘鸣突然出现，伴有颜面及口唇水肿，与食物有关

E、喉喘鸣伴有发热、犬吠样咳嗽、哭声嘶哑

【参考答案】：B

87、肠结核最常见的发生部位是

A、空回肠

B、升结肠

C、横结肠

D、十二指肠

E、回盲部

【参考答案】：E

88、2岁小儿突然高热、咳嗽，抗生素治疗10d仍未见效，且

咳嗽气促加重。呼吸52次/min,心率160次/min,两肺可闻及

细小水泡音。右上肺叩诊稍浊，呼吸音减弱，并可闻及湿啰音。胸

部X线片示两肺散在小片状浸润，部分融合成片，右上肺大片浓密

阴影，阴影内似有液气平。应考虑为

A、病毒性肺炎、渗出性胸膜炎

B、大叶性肺炎、脓胸

C、金黄色葡萄球菌肺炎、肺脓肿

D、革兰阴性杆菌肺炎

E、支原体肺炎

【参考答案】：C

89、新生儿肺透明膜病，哪项是错误的

29

A、胎龄愈小，发病率愈高

B、多见于早产儿

C、生后6小时内出现症状

D、X线胸片可见肺气肿

E、进行性呼吸困难和青紫

【参考答案】：D

A、病毒属肠道病毒

B、病毒分为I、II、III型

C、病毒主要侵犯脊髓前角

D、病毒主要侵犯脊髓后角

E、无症状带毒者为主要传染源

【参考答案】：D

A、4%碳酸氢钠

B、11.2%乳酸钠

C、1.87%乳酸钠

D、2：3：1溶液

E、1.4%碳酸氢钠

【参考答案】：E

A、5〜7天

B、1〜2周

30

C、2〜3周

D、3〜4周

E、4〜8周

【参考答案】：E

A、一次注射后其控制癫痫活动的效果可长达24h

B、没有呼吸抑制作用

C、静脉给药后起效很快

D、没有致低血压作用

E、其代谢和清除不依赖肝脏

【参考答案】：C

A、第一周

B、第二周

C、第三周

D、第四周

E、第五周

【参考答案】：B

A、颈淋巴结肿大

B、密切结核接触史

C、结核菌素试验阳性

31

D、血沉增快

E、低热、乏力、盗汗和消瘦

【参考答案】：D

A、1〜2个月加辅食，18个月断奶

B、3〜4个月加辅食，1岁断奶

C、1〜2个月加辅食，10〜12个月断奶

D、3〜4个月加辅食，2岁断奶

E、6个月加辅食，1.5岁断奶

【参考答案】：C

A、窒息史

B、烦躁、惊厥、脑性尖叫

C、前囱隆起、肌张力低下

D、克氏征、布氏征阳性

E、头颅CT发现出血灶

【参考答案】：D

A、结核感染

B、体内有活动性肺结核

C、接种BCG后反应

D、给予预防性化疗

32

E、应复种BCG

【参考答案】：0

A、鞭毛

B、毒素协同调节菌毛

C、脂多糖

D、非毒素蛋白

E、可溶性血凝素

【参考答案】：D

100、下列血气结果哪项提示可能存在混合性酸中毒

A、标准碳酸氢盐下降，但高于实际碳酸氢盐

B、标准碳酸氢盐下降，且低于实际碳酸氢盐

C、pH下降，血液碱剩余下降

D、标准碳酸氢盐正常，实际碳酸氢盐下降

E、pH正常，实际碳酸氢盐下降

【参考答案】：B

101、10个月男婴，因腹泻3d入院。病后每天排水样便10余

次，量较多，2d来尿少，12h无尿。体检：前囱略凹，哭无泪，皮

肤弹性差，肢端凉。下列补钾方法中，哪项不正确

A、输液后有尿即可开始补钾

B、静脉输液中氯化钾浓度不得超过0.3%

C、全天静脉滴注时间不应少于6〜8h

D、静脉补钾后继续口服氯化钾4〜6d

33

E、补充氯化钾总量每天0.6g/kg

【参考答案】：E

102、麻疹早期诊断最有意义的症状或体征为

A、耳后及枕部淋巴结肿大

B、接触麻疹患者后，体温上升

C、KOplik斑

D、耳后、发际出现红色斑丘疹

E、皮疹间皮肤充血

【参考答案】：C

103、支气管哮喘受遗传和环境的双重因素影响，在遗传上属

A、染色体病

B、多基因遗传病

C、常染色体显性遗传

D、常染色体隐性遗传

E、线粒体遗传病

【参考答案】：B

104、正常婴儿肝上界在右锁骨中线第

A、5肋间

B、6肋间

C、7肋间

D、4肋间

E、9肋间

34

【参考答案】：D

105、男，12岁，近半年反复发作饥饿时腹痛和夜间腹痛，有

时泛酸、腹胀，其父有相同病史，可能的诊断是

A、肠道寄生虫

B、胆囊炎

C、胰腺炎

D、十二指肠球部溃疡+慢性胃炎

E、慢性胃炎

【参考答案】：D

106、心脏病变。胸痛伴随症状及部位是

A、咳嗽、咳痰

B、发热

C、胸闷、呼吸困难

D、心前区闷痛，向左肩左臂及手指放射

E、胸痛位于下胸部

【参考答案】：D

107、惊厥防治的原则，下列哪项是错误的

A、抽搐时可用牙垫防止舌咬伤，抽搐时应保持呼吸道通畅防止窒

息

B、降颅压，维持水和电解质平衡

C、用止痉剂控制抽搐

D、抗癫痫药对热性惊厥发作的预防作用较好

E、病因治疗

【参考答案】：D

35

108、肺含铁血黄素沉着症静止期的主要治疗是

A、激素维持

B、补铁药物

C、抗菌素预防感染

D、睥切除

E、肺功能锻炼

【参考答案】：E

109、婴儿肌张力较高。从何时开始逐渐正常

A、1〜2个月后

B、2〜3个月后

C、3〜4个月后

D、4〜5个月后

E、5〜6个月后

【参考答案】：A

110、关于嗜异性抗体，下述哪项是错误的

A、传染性单核细胞增多症病人均为阳性

B、正常人也可阳性

C、属于IgM抗体

D、小儿阳性率低

E、多次检测有助于传染性单核细胞增多症的诊断

【参考答案】：A

11k以下哪项不是脂溶性维生素

A、维生素E

36

B、维生素C

C、维生素A

D、维生素K

E、维生素D

【参考答案】：D

112、处理肺炎呼吸性酸中毒时，哪项不正确

A、保持气道通畅

B、加强吸痰

C、补充碳酸氢钠

D、加强通气

E、降低体能消耗

【参考答案】：C

113、男孩，18个月，4天前发热、流涕、咳嗽，今晨发现前

额及耳后有浅红色斑丘疹，两眼泪汪汪，球结膜充血，口腔部膜粗

糙，精神不振，肺呼吸音粗。其诊断最可能是

A、幼儿急疹

B、风疹

C、猩红热

D、麻疹

E、肠道病毒感染

【参考答案】：D

114、黏液血便，右下腹腊肠样包块，应首选哪项检查

A、胃肠领餐透视

37

B、灌肠气领双重造影

C、CT

D、B超

E、乙状结肠检查

【参考答案】：B

115、心导管检查肺动脉血氧含量高于右心房，常提示

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、肺动脉狭窄

【参考答案】：C

116、关于小儿发育的说法中，不正确的是

A、6岁以下小儿肝脏可在肋缘下2〜3cm处扪及

B、3个月以内脾脏在肋缘下刚摸及为正常

C、小儿膀胱充盈时可在耻骨上摸到

D、2岁以上小儿Babinski征一侧阳性一侧阴性有病理意义

E、新生儿唾液分泌量4个月时达成人水平

【参考答案】：A

117、维生素B12缺乏性贫血的发病高发年龄为

A、生后4〜7个月

B、生后2〜3个月

C、生后半年

38

D、生后3〜4个月

E、1岁以后

【参考答案】：E

118、新生儿缺氧缺血性脑病。一般不会发生

A、低血糖

B、低血钠

C、低血压

D、代谢性酸中毒

E、高钙血症

【参考答案】：E

119、哪项不是引起心源性休克的常见病因

A、严重腹泻

B、心脏压塞

C、严重心律失常

D、重症病毒性心肌炎

E、严重充血性心力衰竭

【参考答案】：A

120、小儿有牙8只，会用汤匙吃饭，说2〜3字拼成的短

语.会戴帽、踢球.其最可能的年龄为

A、1岁

B、1岁半

C、2岁

D、2岁半

39

E、3岁

【参考答案】：0

121、男婴，足月顺产，出生体重3500g。生后36小时，血清

总胆红素297.5nmoI/L,以间接胆红素为主。首选的治疗方法

是

A、口服苯巴比妥

B、换血

C、输血浆

D、光照疗法

E、输注白蛋白

【参考答案】：D

122、引起婴幼儿腹泻的主要原因是

A、轮状病毒感染

B、受凉

C、EB病毒感染

D、细菌感染

E、饮食不当

【参考答案】：E

123、要幼儿秋季腹泻最常见的病原体是

A、诺沃克病毒

B、致病性大肠杆菌

C、真菌

D、轮状病毒

40

E、寄生虫

【参考答案】：D

124、维生素D中活性最强的是

A、7-脱氢胆骨化醇

B、25-羟胆骨化醇

C、1,25-二羟胆骨化醇

D、胆骨化醇

E、1-羟胆骨化醇

【参考答案】：C

125、有关支气管肺炎与婴幼儿活动性肺结核，下列哪项最有

鉴别意义

A、发热的高低

B、咳嗽的程度

C、有无气促

D、肺部啰音

E、发给

【参考答案】：D

126、对透析方法的叙述哪项是对的

A、儿童尤其是婴幼儿以腹膜透析为常用

B、儿童尤其是婴幼儿以血液透析为常用

C、儿童尤其是婴幼儿以连续动静脉血液滤过为常用

D、儿童尤其是年长儿以腹膜透析为常用

E、儿童尤其是年长儿以连续动静脉血液滤过为常用

41

【参考答案】：A

127、急性肾衰竭并发感染时多见于下列哪项感染

A、链球菌和真菌感染

B、胃肠道酵母菌和革兰阳性杆菌感染

C、金黄色葡萄球菌和革兰阴性杆菌感染

D、隐球菌和革兰阳性球菌感染

E、金黄色葡萄球菌和革兰阳性杆菌感染

【参考答案】：0

128、一足部患有严重溃疡的糖尿病病人，经治疗病情未减轻,

且有发生败血症的危险，此时为保证病人的生命而需要对病人截肢。

这里包含的冲突是

A、有利原则与公正原则的冲突

B、有利原则与尊重原则的冲突

C、不伤害原则与有利原则的冲突

D、不伤害原则与公正原则的冲突

E、不伤害原则与尊重原则的冲突

【参考答案】：0

129、按发热时间长短。发热可分为4类，慢性低热指

A、低热持续1个月以上

B、发热持续或间隙超过3周，经体检、常规辅助检查不能确诊者

C、发热时间22周，有的可无明显症状

D、发热2周，多伴有局部症状及体征

E、发热1周，多伴有局部症状及体征

42

【参考答案】：A

130、男性，8岁。因尿少、浮肿3d,头痛、呕吐1d来院急诊。

就诊时突然意识丧失、惊厥发作。体检：颜面明显浮肿，意识不清、

四肢抽动。测血压为22.6/16.OkPa,即予紧急处理。以下哪项

不正确

A、腰椎穿刺，脑脊液检查

B、苯巴比妥钠肌内注射

C、20%甘露醇静脉滴注

D、二氮嗪静脉快速注入

E、吸氧

【参考答案】：A

二、多选题（共30题，每题2分）

1、4个月小儿疑患散发性甲低症，下列哪项检查结果有助于

明确诊断

A、血清T3、T4减低

B、血清TSH增高

C、基础代谢率降低，血胆固醇增高

D、颈部X线片

E、甲状腺球蛋白抗体阳性

【参考答案】：ABCE

2、小儿肺炎的发病机制以下正确的是

A、低氧血症

B、二氧化碳潴留

C、毒血症

43

D、酸中毒

E、水钠潴留

【参考答案】：ABCD

3、目前常用的杀菌性抗结核药包括

A、异烟朋

B、利福平

C、乙胺丁醇

D、链霉素

E、嗽嗪酰胺

【参考答案】：ABDE

4、急性肝炎常见于

A、甲肝

B、乙肝

C、丙肝

D、丁肝

E、戊肝

【参考答案】：AE

5、急性白血病的治疗原则为

A、早诊断早治疗，严格区分白血病类型及按类型选化疗方案

B、化疗剂量要足，治疗过程要间歇，药物要交替使用

C、要早期防治中枢神经系统及睾丸白血病

D、持续完全缓解3〜4年者可停止治疗

E、以上都不是

44

【参考答案】：ABCD

6、引起小儿腹泻的感染因素有

A、细菌

B、病毒

C、肠毒素

D、真菌

E、原虫

【参考答案】：ABDE

7、足月新生儿生理性黄疸的特点是

A、黄疸在24h内出现

B、生后2周内消退

C、直接胆红素升高为主

D、血清胆红素＜205口11101/1（121^/讥）

E、以上都不是

【参考答案】：BD

8、猩红热的皮疹特点为

A、发热1〜4天出疹

B、皮疹鲜红、细小、密集、均匀

C、疹间无正常皮肤

D、压不褪色

E、腋窝、胭窝、腹股沟处皮疹形成帕氏线

【参考答案】：ABCE

45

A、黄疸出血型

B、脑膜脑炎型

C、肠出血型

D、肺出血型

E、流感伤寒型

【参考答案】：ABDE

10、学龄儿童反复上感，可能与下列哪些因素有关

A、慢性扁桃体炎

B、慢性鼻窦炎

C、腺样体肥大

D、原发免疫缺陷病

E、慢性鼻炎

【参考答案】：ABCE

11、左向右分流先心病的共同特征是

A、蹲踞症状

B、肺血增多，肺动脉段突出

C、容易并发肺部感染

D、生长发育落后

E、肺动脉瓣区第二音增强

【参考答案】：BCDE

12、室性心动过速的心电图特点包括以下哪些

A、心室率常在250次/分以上

B、QRS波宽大畸形

46

C、T波方向与QRS波主波相同

D、心房率慢于心室率

E、Q-T间期常延长