健康评估考试题与参考答案

健康评估考试题与参考答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1、下列感觉障碍中不属于抑制性症状的是（）

A、感觉丧失

B、感觉减退

C、感觉分离

D、感觉异常

E、以上均不是

正确答案：D

2、对健康状况的护理诊断的记录方式是（）

A、P

B、PE

C、EP

D、ESP

E、PSE

正确答案：A

3、现病史不包括（）

A、病因与诱因

B、起病情况与患病时间

C、伴随症状

D、主要症状特征

E、系统回顾

正确答案：E

4、溶血性黄疸时下列哪一项不存在

A、粪便颜色加深

B、尿胆素原增加

C、血游离胆红素增加

D、粪胆素原增加

E、尿中出现胆红素

正确答案：E

5、心电图上代表房室传导的时间是

A、R-R间期

B、P-R间期

C、P-P间期

D、ST段

E、QT间期

正确答案：B

6、心室扑动的频率是

A、200〜250次/min

B、180〜220次/min

C、200〜300次/min

D、200〜230次/mim

E、220〜250次/mim

正确答案：A

7、病理性Q波常见于

A、心包积液

B、心力衰竭

C、心绞痛

D、二尖瓣狭窄

E、心肌梗死

正确答案：E

8、有关窦性P波的描述，下列哪项是错的

A、P波时限小于0.12

B、P波方向在II导联可向下

C、P波方向在aVR导联向下

D、心率在正常范围时，成人P-R间期为0.12〜0.20s

E、在大部分导联呈钝圆形，可有轻度切迹

正确答案：B

9、关于收集资料，下列哪项是壁迟的（）

A、客观资料是通过观察、体检或仪器检查等获得

B、对收集的资料必须进行核实

C、主观资料和客观资料都可为护理诊断提供重要依据

D、资料分主观资料和客观资料

E、主观资料必须由患者提供

正确答案：E

10、尿中出现哪种管型，应首先考虑急性肾盂肾炎

A、蜡样管型

B、白细胞管型

C、红细胞管型

D、上皮细胞管型

E、脂肪管型

正确答案：B

11、尿液长期放置后，引起混浊变化的主要原因为（）

A、温度变化

B、pH变化

C、细菌生长

D、部分成分挥发

E、光照分解

正确答案：C

12、赵女士，65岁。诊断为脑血栓入院。体检时发现刺激右侧下肢无疼

痛反应，位置觉及两点辨别觉存在，该病人发生的是（）

A、运动觉障碍

B、复合感觉障碍

C、浅感觉障碍

D、深感觉障碍

E、定位觉障碍

正确答案：C

13、属于肾性血清尿素氮增高的疾病是（）

A、休克

B、消化道大出血

C、尿毒症

D、尿路感染

E、心功能不全

正确答案：C

14、红细胞及血红蛋白增多最显著的是

A、真性红细胞增多症

B、新生儿

C、严重的心肺疾病

D、局原生活

E、剧烈的体力活动

正确答案：A

15、肝细胞性黄疸患者的胆红素代谢检查，下列哪项是错误的

A、总胆红素增加

B、尿胆原多为中度增高

C、结合胆红素中度增加

D、尿胆红素阴性

E、非结合胆红素中度增加

正确答案：D

16、血红蛋白尿见于

A、蚕豆病

B、血友病

C、膀胱炎

D、地中海贫血

E、肾结核

正确答案：A

17、下列不出现嗜碱性粒细胞增多的是

A、慢性粒细胞白血病

B、慢性溶血

C、脾切除后

D、变态反应性疾病

E、骨髓纤维化

正确答案：B

18、浅反射不包括

A、膝反射

B、角膜反射

C、肛门反射

D、腹壁反射

E、提睾反射

正确答案：A

19、共济失调的评估试验不包括（）

A、Valsalva动作

B、指鼻试验

C、轮替动作

D、闭目难立征

E、跟-膝-胫试验

正确答案：A

20、下列哪种情况尿中不出现管型

A、膀胱炎

B、慢性肾炎

C、肾盂肾炎

D、急性肾炎

E、慢性肾衰

正确答案：A

21、以下关于巴宾斯基征的检查方法中，正确的是

A、划足底前1/3

B、沿足底中央向前再向内侧

C、沿足底内侧向前

D、沿足底外侧缘向前至小趾根部再转向内侧

E、沿足底外侧向前

正确答案：D

22、新排出的尿液混浊，放置后有白色云絮状沉淀，加热或加酸后沉淀

不消失，应考虑

A、碳酸盐结晶

B、尿酸盐结晶

C、乳糜尿

D、菌尿

E、脓尿

正确答案：E

23、正常外周血中性粒细胞核分叶为

A、6叶

B、3叶

C、4叶

D、5叶

E、2叶

正确答案：B

24、小儿麻痹后遗症出现()

A、IWJ弓足

B、足内翻

C、马蹄足

D、足外翻

E、扁平足

正确答案：B

25、振荡尿液后，尿液泡沫呈黄色，见于

A、尿中有血红蛋白

B、尿中有胆红素

C、食用胡萝卜影响

D、药物影响

E、尿中有红细胞

正确答案：B

26、护士发现某患者缺乏胰岛素注射方面的知识，下列哪项陈述是正确的

A、知识缺乏(特定的)

B、知识缺乏

C、知识缺乏:与缺乏胰岛素注射方面的知识有关

D、知识缺乏:与糖尿病有关

E、知识缺乏:缺乏胰岛素注射方面的知识

正确答案：E

27、根据I、III导联QRS主波方向估测心电轴，下列哪项不正确()

A、I导联主波向上,III导联主波向下为电轴左偏

B、二者主波均向上,电轴不偏

C、二者主波均向下,电轴显著右偏

D、I导联主波向下,III导联主波向上，电轴右偏

E、I导联主波向上,III导联主波向下为电轴右偏

正确答案：E

28、肌张力增高，呈铅管样强直见于

A、周围神经炎

B、前角灰质炎

C、锥体外系损伤

D、锥体束受伤

E、小脑病变

正确答案：C

29、复合感觉不包括

A、两点辨别觉

B、皮肤定位觉

C、体表图形觉

D、实体觉

E、位置觉

正确答案：E

30、胸导联V4电极应放在()

A、左腋前线与第5肋间相交处

B、左腋中线与第6肋间相交处

C、胸骨右缘第4肋间

D、左锁骨中线与第5肋间相交处

E、胸骨左缘第4肋间

正确答案：D

31、中性粒细胞增高最明显的是()

A、病毒感染

B、急性化脓性感染

C、剧烈运动后

D、寄生虫病

E、伤寒

正确答案：B

32、关于少尿与无尿下列那项正确：()

少尿，＜400ml/d无尿：＜100ml/d

少尿,＜500ml/d无尿：＜200ml/d

少尿,＜400ml/d无尿：＜200ml/d

少尿,＜300ml/d无尿：＜100ml/d

少尿,＜300ml/d无尿：＜500ml/d

正确答案：A

33、某老年男性病人，慢性咳嗽、咳痰12年，近两年来劳动时出现气短,

偶有下肢水肿，门诊以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”收入院。

心电图检查结果示：P波尖而高耸，振幅0.28mV,VI导联P波直立振幅

0.23mVo从这种波形看该病人已经发生()

A、右心室肥大

B、左心房肥大

C、左心室衰竭

D、右心房肥大

E、左心室肥大

正确答案：D

34、护理诊断的相关因素可以为护理工作提供依据的是()

A、护理评估

B、确立护理目杯

C、制定护理措施

D、护理评价

E、以上都不是

正确答案：C

35、0型腿见于

A、膝关节结核

B、佝偻病

C、脊髓灰质炎后遗症

D、髓关节脱位

E、股骨头无菌性坏死

正确答案：B

36、不符合二度I型房室传导阻滞特征的是

A、又称文氏现象

B、P波之后有QRS波脱落现象

C、P波规律出现

D、房室传导时间延长

E、P-R间期逐渐延长

正确答案：C

37、足内翻畸形多见于

A、跟腱挛缩

B、佝偻病

C、脊髓灰质炎后遗症

D、偏瘫

E、肢端肥大症

正确答案：C

38、以下属于合作性问题的是()

A、有皮肤完整性受损的危险

B、有废用综合征的危险

C、心律失常

D、潜在并发症：心律失常

E、睡眠形态紊乱

正确答案：D

39、下列有关尿常规一般检查结果的描述中，表示异常的是

A、呈弱酸性反应

B、无特殊气味

C、淡黄色

D、比重为1.018

E、淡红云雾状

正确答案：E

40、下列哪项不是三度房室传导阻滞的心电图表现

A、心室率多在30〜40次/分

B、P-P间距相等

C、P波与QRS波群无关

D、R-R间距相等

E、R波频率大于P波频率

正确答案：E

41、关于心房颤动的心电图改变，下列哪项是错误的

A、P波消失

B、心室律绝对不齐

C、R-R间期不等

D、VI的颤动波最清楚

E、II、III、aV

F、心室率大于心房率

正确答案：C

42、再生障碍性贫血属于

A、正细胞性贫血

B、单纯小细胞性贫血

C、小细胞性贫血

D、大细胞性贫血

E、小细胞低色素性贫血

正确答案：A

43、诊断陈旧性心肌梗死的心电图改变为

A、ST段水平下降

B、T波倒置

C、ST段抬高与T波融合成单向曲线

D、T波高尖

E、异常Q波

正确答案：E

44、下列哪项可引起白细胞及中性粒细胞增高

A、再生障碍性贫血

B、氯霉素毒性作用

C、病毒感染

D、肿瘤化疗后

E、急性心肌梗死

正确答案：E

45、膝关节腔积液的重要体征为

A、浮能试验阳性

B、浮能试验阴性

C、膝关节肿大

D、膝关节运动障碍

E、膝关节红、热

正确答案：A

46、下列引起中性粒细胞减少的是

A、急性大出血

B、慢性粒细胞白血病

C、钩虫病

D、尿毒症

E、脾功能亢进

正确答案：E

47、慢性阻塞性肺气肿患者常有

A、肢端肥大

B、爪形手

C、杵状指(趾)

D、匙状指

E、膝外翻

正确答案：C

48、某病人患肾病8年，近来夜尿明显增多。查24h尿量为3000ml,夜

尿量为900ml,尿比重固定在1.010左右，下列哪项诊断是正确的()

A、慢性肾炎

B、急性肾炎

C、糖尿病

D、急性肾盂肾炎

E、尿崩症

正确答案：A

49、正常T波形态特点是

A、在任何导联均直立

B、除aVR导联外其余导联均直立

C、aVR导联T波总是直立

D、在以R波为主的导联中，T波直立且不应低于同导联R波的1/10

E、刺激迷走神经可终止

正确答案：D

50、以下说法中不正确的是

A、改变体位可纠正器质性侧弯

B、正常人脊柱无侧弯

C、脊柱结核可见成角畸形

D、姿势性侧弯无脊柱结构异常

E、正常人脊柱有4个生理性弯曲

正确答案：A

51、以下心房扑动心电图表现中错误的是

A、扑动波间隔规则，频率为250-350次/min

B、P波消失，代以大小间距不等的“f”波

C、多在II、III.aVF导联清晰可见

D、扑动波间无等电位线，波幅呈锯齿状且大小一致

E、QRS波一般呈室上性

正确答案：B

52、正常人24h的尿量是

A、1000-2000ml

B、2000-2500ml

C、900-1500ml

D、750-950ml

E、300-500ml

正确答案：A

53、尿中出现多量管型说明病变部位在()

A、尿道

B、肾盂

C、膀胱

D、输尿管

E、肾实质

正确答案：E

54、血清肌酎明显升高的疾病是

A、尿毒症

B、上消化道大出血

C、泌尿道肿瘤

D、心力衰竭

E、急性传染病

正确答案：A

55、血清清蛋白减少，球蛋白增多，最主要见于

A、肝硬化

B、肾病综合征

C、急性肝炎早期

D、急性胆囊炎

E、慢性胃炎

正确答案：A

56、以下哪项属于病理反射

A、跟腱反射

B、角膜反射

C、Babinski征

D、脑膜刺激征

E、膝反射

正确答案：C

57、“体温高于正常”属于()

A、健康的护理诊断

B、有危险的护理诊断

C、现存的护理诊断

D、医护合作性问题

正确答案：C

58、二度I型房室传导阻滞最主要的诊断依据

A、P-R间期逐次延长加漏搏

B、P-P间期逐次延长

C、R-R间距逐次缩短

D、P波与QRS波群无关

E、有心室漏搏

正确答案：A

59、某物质完全由肾小球滤过，又由肾小管完全重吸收，则该物质的清

除率是

A、0

B、50%

C、90%

D、100%

E、需要其他数据

正确答案：A

60、下列哪种酶在心肌细胞中的含量最高

A、ALT

B、AST

C、ALP

D、GGT

E、MAO

正确答案：B

61、关于二度II型房室传导阻滞的叙述，下列哪项是错误的

A、P-R间期固定（可为正常或延长）

B、QRS<0.10s

C、房室传导比例常为2:1、3:1、3:2、4:3

D、无QRS波群脱漏

E、P波与QRS波群有关

正确答案：D

62、患者，男性，65岁，左眼直接角膜反射消失，间接角膜反射存在。

应考虑（）

A、反射中枢病变

B、右侧三叉神经损害

C、左侧面神经瘫痪

D、左侧三叉神经损害

E、右侧面神经瘫痪

正确答案：C

63、脊柱活动度最大的是

A、颈椎和腰椎

B、舐椎和腰椎

C、胸椎

D、舐椎

E、胸椎和腰椎

正确答案：A

64、下列说法不正确的是

A、P-R间期小于0.20秒

B、P波时间小于0.12秒

C、QRS波群时间为0.6-0.10秒

D、QT间期不超过0.44秒

E、正常Q波时间大于0.04秒

正确答案：E

65、下列哪项不是护理诊断（）

A、营养失调

B、焦虑

C、体液不足

D、体温过高

E、急性胃肠炎

正确答案：E

66、在20世纪50年代最早提出护理诊断概念的是（）

A、Florence

B、McManus

C、Virginia

D、NANDA

E、王谖瑛

正确答案：B

67、出现（文氏现象）：P-R间期逐渐延长直至QRS波脱落，脱落后的P-R

间期缩短，然后再重复前述现象的是：（）

A、二度II型房室传导阻滞

B、三度房室传导阻滞

C、心脏停搏

D、一度房室传导阻滞

E、二度I型房室传导阻滞

正确答案：E

68、恶性肿瘤患者接受化疗过程中出现脱发是导致“身体意象紊乱”这

一护理诊断的（）

A、成熟因素

B、情境因素

C、治疗因素

D、病理生理因素

正确答案：C

69、下列关于ST段的描述中，错误的是

A、ST段上抬在V3导联中，一般不超过0.5mV

B、在任何导联中，ST段下移一般不超过0.05mV

C、ST段上抬在VI、V2导联中，一般不超过0.3mV

D、自QRS波群的终点至T波起点间的线段，代表心室缓慢复极过程

E、ST段上抬在V4、V6导联中，一般不超过0.3mV

正确答案：E

70、一度房室传导阻滞与二度房室传导阻滞的区别在于前者

A、QRS波群形态正常

B、QRS波群呈比例脱漏

C、P-R间期不稳定

D、P-P频率〉R-R频率

E、无QRS波群脱漏

正确答案：E

71、诊断左心室肥大最主要的条件是

A、左室QRS电压增高

B、S-T段抬高

C、QRS波增宽

D、T波倒置明显

E、心电轴显著左偏

正确答案：A

72、测定内生肌酎清除率标本采集错误的是

A、试验前连续低蛋白饮食并禁食肉类3天

B、试验前1天晨8时排净尿液弃去

C、将抽取的静脉血与收集的尿液同时送检

D、试验当天取静脉血2〜3ml送检

E、收集当天8小时尿液送检

正确答案：E

73、下列哪一项不是临床思维的特征（）

A、与语言共存性

B、全面性

C、概括性

D、间接性

E、能动性

正确答案：B

74、心电图诊断心房颤动最重要的证据是

A、QRS波群形态不一致

B、出现异常P波

C、P波消失，代之以f波

D、心室率快

E、R—R间距不规则

正确答案：C

75、缺铁性贫血时红细胞呈现

A、镰状红细胞

B、球形红细胞

C、大细胞性贫血

D、正细胞性贫血

E、小细胞低色素性贫血

正确答案：E

76、急性心肌梗死明显增高的血清酶是

A、ALT

B、AST

C、ALP

D、GGT

E、MAO

正确答案：B

77、锥体束病变时不应出现

A、Babinski征

B、Oppenheim征

C、Gordon征

D、Chaddock征

E、Kernig征

正确答案：E

78、阻塞性黄疸时，大便性状为

A、鲜血便

B、稀汁样便

C、柏油样便

D、白陶土样便

E、脓血便

正确答案：D

79、郭先生，40岁。因长期重体力劳动而致腰痛，诊断为L3椎间盘脱出。

入院查，脊柱弯曲度发生改变。该患者脊柱弯曲度改变可能为（）

A、脊柱后凸

B、脊柱前凸

C、姿势性脊柱侧凸

D、器质性脊柱侧凸

E、以上均不是

正确答案：C

80、鲜血便常见于

A、痔疮或肛裂

B、上消化道出血

C、慢性肠炎

D、消化不良性腹泻

E、阿米巴痢疾

正确答案：A

81、危险因素可以为危险性护理诊断提供（）

A、确定护理目标的依据

B、制订护理计划的依据

C、制订护理措施的依据

D、诊断依据

E、诊断依据和制订护理措施的依据

正确答案：E

82、以下哪项不是室性期前收缩的心电图特征

A、QRS时限＞0.12s

B、QRS波宽大畸形

C、有完全性代偿间歇

D、T波与QRS主波方向相反

E、P波提前出现

正确答案：E

83、“潜在并发症：出血”属于0

A、有危险的护理诊断

B、健康的护理诊断

C、合作性问题

D、现存的护理诊断

正确答案：C

84、尿中出现蜡样管型表示

A、慢性肾炎早期

B、急性肾小管损害

C、急性肾盂肾炎

D、慢性肾炎晚期

E、急性肾炎

正确答案：D

85、估算心率时，若在II导联R-R间距均为三大格，则其HR为：（）

A、60次/分

B、40次/分

C、100次/分

D、75次/分

E、30次/分

正确答案：C

86、肱二头肌的反射中枢位于

A、颈髓1〜2节

B、颈髓7〜8节

C、颈髓3〜4节

D、颈髓5〜6节

E、颈髓8节至胸髓1节

正确答案：D

87、关于心房颤动的心电图改变，下列哪项是错误的

A、心室律绝对不齐

B、P波消失

C、P-R不均匀

D、f波的频率为350-600次/分

E、心室率大于心房率

正确答案：E

88、下列关于室性期前收缩的诊断的叙述中错误的是

A、QRS波前后可有与其无关的窦性P波

B、有提前出现的逆行P波

C、无窦性P波

D、QRS波群宽大畸形

E、有完全性代偿间歇

正确答案：B

89、ALP明显增高最常见于

A、溶血性黄疸

B、肝细胞性黄疸

C、阻塞性黄疸

D、骨转移瘤

E、肝癌

正确答案：C

90、张先生，40岁。心悸2周，心电图示窦性心律，频率每分钟75次，

间歇提前出现畸形QRS波群，其时限为0.12s,其前后R-R间期为1.6s。

其心律失常为()

A、交界性期前收缩

B、第一度房室传导阻滞

C、窦性心律不齐

D、心房颤动

E、室性期前收缩

正确答案：E

91、除外哪项均可引起白细胞增高()

A、严重组织损伤

B、急性大出血

C、恶性肿瘤

D、肺炎球菌肺炎

E、脾功能亢进

正确答案：E

92、当定准电压ImV时，心电图机的描笔移动10mm,则纵向1小格代表

的电压是O

A、0