抗微生物药物概论-课件

第三十七章

抗微生物药物概论1ppt课件第三十七章

抗微生物药物概论1ppt课件1一、化学治疗学与抗微生物药2ppt课件一、化学治疗学与抗微生物药2ppt课件2精品资料精品资料3你怎么称呼老师？如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你是否会认为老师的教学方法需要改进？你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？教师的教鞭“不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我笨，没有学问无颜见爹娘……”“太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”抗微生物药物概论--ppt课件4(1)定义：细菌和其他微生物、寄生虫及癌细胞所致疾病的药物治疗。包括：抗微生物药(antimiczobialdrug)

抗寄生虫药(antiparasiticdrug)

抗癌药(anticancerdrug)(2)化疗目的1.化学治疗学(chemotherapy,化疗)5ppt课件(1)定义：细菌和其他微生物、寄生虫及癌细1.化学治5(3)评价指标

化疗指数

(chemotherapeuticindex,CI)

LD50/ED50

或LD5/ED95临床价值↑CI↑药物治疗效果↑对机体的毒性↓6ppt课件(3)评价指标临床价值↑CI↑药物治疗效果↑对机体的毒性62、抗微生物药物(antimicrobialdrugs)(1)定义：对病原微生物有抑制或杀灭作用，用于防治病原微生物感染性疾病的药物。包括：抗菌药(antibacterialdrugs)

抗真菌药(antifungaldrugs)

抗病毒药(antiviraldrugs)7ppt课件2、抗微生物药物(antimicrobialdrugs)77药物机体防治作用与不良反应药效学药动学吸收、分布、代谢、排泄8ppt课件药物机体防治作用与不良反应药效学药动学吸收、分布、代谢、8病原微生物抗微生物药抗菌作用耐药性抗病能力致病作用

不良反应体内过程机体9ppt课件病原微生物抗微生物药抗菌作用耐药性抗病能力致病作用不良反9(2)

评价指标

a.抗菌谱

(antibacterialspectrum)

窄谱抗菌药与广谱抗菌药

b.抗菌活性

(antibacterialactivity)

抑菌药与杀菌药

体外活性表达方式最低抑菌浓度与最低杀菌浓度10ppt课件(2)

评价指标10ppt课件10二、抗菌作用机制11ppt课件二、抗菌作用机制11ppt课件11形态与结构细菌的大小与形态细菌的测量单位：微米(μm)细菌的形态球菌杆菌螺菌螺形菌12ppt课件形态与结构细菌的大小与形态细菌的测量单位：微米(μm)细菌的12细菌的结构基本结构：细胞壁、细胞膜、细胞质、核质特殊结构：荚膜、鞭毛、菌毛、芽胞形态与结构13ppt课件细菌的结构基本结构：细胞壁、细胞膜、细胞质、核质特殊结构：荚13五肽交联桥五个甘氨酸聚糖骨架G：N-乙酰葡萄胺M：N-乙酰胞壁酸形态与结构四肽侧链L-丙、D-谷、L-赖、D-丙主要成分

肽聚糖

G+菌肽聚糖结构:细胞壁14ppt课件五肽交联桥五个甘氨酸聚糖骨架G：N-乙酰葡萄胺M：1415ppt课件15ppt课件15聚糖骨架：同G+菌四肽侧链：

L-丙、D-谷

DAP、D-丙G-菌肽聚糖结构:16ppt课件聚糖骨架：四肽侧链：G-菌肽聚糖结构:16ppt课件16细胞膜为于细胞壁内紧包细胞质，结构与真核细胞基本相同。功能形态与结构细胞膜电镜照片分泌呼吸载体蛋白脂质双层物质转运生物合成17ppt课件细胞膜为于细胞壁内紧包细胞质，结构与真核细胞基本相同。功形态1718ppt课件18ppt课件1819ppt课件19ppt课件1920ppt课件20ppt课件20细胞质

形态与结构

细胞膜包裹的溶胶状物质有水、蛋白质、脂类、核酸及少量糖和无机盐组成细胞质内含有许多重要结构,常见有核糖体质粒胞质颗粒与真核细胞不同，抗菌素作用部位染色体外遗传物质，与遗传变异有关异染颗粒等，可鉴别细菌Cytoplasm21ppt课件细胞质

形态与结构细胞膜包裹的溶胶状物质细胞质21细菌核蛋白体22ppt课件细菌核蛋白体22ppt课件221.抑制细胞壁的合成2.影响胞浆膜通透性3．影响胞浆内生命物质的合成

——

影响叶酸代谢

——

抑制核酸合成

——

抑制蛋白质合成23ppt课件1.抑制细胞壁的合成23ppt课件23Targetsofantimicrobialdrugs24ppt课件Targetsofantimicrobialdrugs24

N-乙酰胞壁酸前体

N-乙酰胞壁酸 消旋酶

合成酶粘肽合成酶N-乙酰胞壁酸直链十肽粘肽五肽复合物脂载体

二糖复合物——抑制细菌细胞壁的合成——胞浆内胞浆膜细胞膜外磷霉素→环丝氨酸↗

↘万古霉素

↓杆菌肽

↓-内酰胺类

↓25ppt课件N-乙酰胞壁酸前体——抑制细菌细胞壁的合成——胞浆内25——影响胞浆膜通透性——氨基苷类抗菌药多肽类抗菌药多烯类抗真菌药咪唑类抗真菌药→通过离子吸附作用→与G-

菌胞浆膜磷脂结合→与真菌胞浆膜固醇类物质结合→抑制真菌胞浆膜麦角固醇合成26ppt课件——影响胞浆膜通透性——氨基苷类抗菌药→通过离子吸附作用226

Drugsthatdisruptcellmembranefunction27ppt课件Drugsthatdisruptcellmembr27

谷氨酸食物

+二氢叶酸合成酶二氢叶酸还原酶

二氢蝶啶二氢叶酸四氢叶酸

+对氨苯甲酸一碳单位

(PABA)

核酸合成——

影响叶酸代谢——↑磺胺砜类对氨水杨酸↑甲氧苄啶甲氨蝶啶乙胺嘧啶28ppt课件——影响叶酸代谢——↑↑28ppt课件28喹诺酮类抑制DNA回旋酶→复制受阻→DNA合成↓利福平抑制依赖DNA的RNA多聚酶→转录受阻→mRNA↓——

抑制核酸合成——29ppt课件——抑制核酸合成——29ppt课件29Drugsthatinhibitnucleicacidsynthesis30ppt课件Drugsthatinhibitnucleicaci30氨基苷类氨基苷类氨基苷类四环素类大环内酯类氯霉素类林可霉素类︱抑制细菌蛋白质合成︱31ppt课件氨基苷类氨基苷类氨基苷类四环素类大环内酯类氯霉素类林可霉素类31Drugsthatblockproteinsynthesis32ppt课件Drugsthatblockproteinsynth32氨基苷类→影响蛋白质合成全过程四环素类→通过与30S

核糖体亚基结合氯霉素类林可霉素类通过与50S核糖体亚基结合大环内酯类33ppt课件氨基苷类→影响蛋白质合成全过程33ppt课件33三、耐药性(resistance)

34ppt课件三、耐药性(resistance)34ppt课件34耐药性

细菌对药物的敏感性较低或不敏感，致使药物疗效低或无效。分固有耐药和获得耐药耐药机制

产生灭活酶 改变药物靶位结构 降