合理用药知识篇应知应会试题及答案

合理用药知识篇应知应会试题及答案1、处方的有效期是多少？保存时限是多少？()答案解析：处方开具当日有效。特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，但有效期最长不得超过3天。普通处方、急诊处方、儿科处方保存1年，医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保留2年，麻醉及第一类精神药品处方保留3年。2.处方量有何规定？()答案解析：每张处方最多开具5种药品；门诊处方一般不得超过7日用量；急诊处方一般不得超过3日用量；对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，最长不超过30日用量，医师应当注明理由。为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当逐日开具，每张处方为1日常用量。3.不合理处方包括哪些情况？()答案解析：不合理处方包括：不规范处方、用药不适宜处方及超常处方。4.抗菌药物分级？()答案解析：抗菌药物临床应用根据安全性、疗效、细菌耐药性、价格等因素实行分级管理，分为三级：非限制使用级、限制使用级与特殊使用级。5.抗菌药物使用原则？()答案解析：严格使用指征、坚持合理用药、分级使用、严禁滥用。6.抗菌药物如何授权？()答案解析：具有初级专业技术职务任职资格的医师，经培训并考核合格后，方可授予非限制使用级抗菌药物处方权；具有中级以上专业技术职务任职资格的医师，经培训并考核合格后，方可授予限制使用级抗菌药物处方权；具有高级专业技术职务任职资格的医师，经培训并考核合格后，方可授予特殊使用级抗菌药物处方权。7.使用特殊使用级抗菌药物如何申请？()答案解析：临床应用特殊使用级抗菌药物应当严格掌握用药指征，经抗菌药物管理工作组指定的抗菌药物合理应用专家会诊同意后，由具有相应处方权医师开具处方。8.特殊使用级抗菌药物能否在门诊使用？()答案解析：特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用。9.接受抗菌药物治疗的患者，病原学送检率有何要求？()答案解析：接受抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前病原学送检率不得低于50%；接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前病原学送检率不低于50%；接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前病原学送检率不低于80%。10.超说明书用药注意事项是什么？()答案解析：需超药品说明书用药时，医生应告知患者治疗步骤、预后情况及可能出现的危险，并让患者签署《知情同意书》。11.《处方管理办法》对处方的定义是什么？()答案解析：是指由注册的执业医师和执业助理医师（以下简称医师）在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员（以下简称药师）审核、调配、核对，并作为患者用药凭证的医疗文书。处方包括医疗机构病区用药医嘱单。12.试用期人员开具处方有何规定？()答案解析：试用期人员开具处方，应当经所在医疗机构有处方权的执业医师审核、并签名或加盖专用签章后方有效。13.门诊处方药量有什么规定？()答案解析：急性病一般不超过3天药量，慢性病一般不超过7天药量，如因病情需要可以适当延长，但最长不超过30天药量。14.国家基本药物目录及医院优先使用的相关标识？()答案解析：现行《国家基本药物目录（2018年版）》总品种数为685种，包括西药417种、中成药268种。医院信息系统中对国家基本药物标注“基”，《国家基本药物目录（2018年版）》在医院下载区域（药学部）。15.麻醉药品、第一类精神药品的“五专”管理是什么？()答案解析：五专管理：专人、专柜、专方、专账、专册。即：专人负责，专柜加锁，专用帐册，专用处方，专册登记。16.高警示药品与易混淆药品含义、警示标识是什么，如何进行管理？()答案解析：高警示药品是指药理作用显著且迅速，临床使用不当或错误使用会造成严重伤害或致死的药品，特点是出现的差错可能不常见，而一旦发生则后果非常严重。医院系统中对高警示药品进行维护，药品名称前“G”。医生开具高警示药品时，应严格按照规定的适应症、适用人群、给药途径、用法用量开具，如有特殊使用情况，医生须说明理由并双签名确认。护理人员执行高警示药品医嘱时应注明“高警示”，给药时严格核对病人姓名、床号、药品名称、药物剂量及给药途径等，并有其他人员核对签名后再执行医嘱。高警示药品使用过程中，护士应按要求严格控制给药速度，加强巡视，密切观察病人用药后的反应，并应对患者及其家属进行用药教育，如有不适及时报告医务人员。17.围术期预防性应用抗菌药物如何管理？()答案解析：清洁手术（I类切口）通常不需要预防用药，在存在高危因素时可考虑预防用药；清洁-污染手术通常需预防用抗菌药物，预防时长＜24小时，污染手术必要时延长至48小时。围手术期抗菌药物品种的选择：头孢呋辛、头孢唑林；头孢菌素过敏者，针对革兰阳性菌可用万古霉素、去甲万古霉素、克林霉素；针对革兰阴性杆菌可用氨曲南、磷霉素或氨基糖苷类。给药方法：给药途径大部分为静脉输注，仅有少数口服给药。静脉输注应在皮肤、黏膜切开前0.5～1小时内或麻醉开始时给药（或断脐时使用），在输注完毕后开始手术。18.超说明书用药如何管理？()答案解析：超说明书用药是指临床实际使用药品的适应症、给药方法或剂量不在药品监督管理部门批准的说明书之内，其具体含义包括给药剂量、适应人群、适应症或给药途径等与药品说明书不同。超说明书用药的五大原则：（1）在影响患者生活质量或危及生命的情况下，无合理的可替代药品。（2）用药目的不是试验研究。（3）有充分的支持超说明书用药的循证医学证据。（4）经医院药事管理与药物治疗学委员会（或药事管理委员会）及医学伦理委员会批准。（5）保护患者的知情权。知情同意：在使用超药品说明书用法时，应与患者签署知情同意书，且原则上所有超说明书用药均须有详细的病程记录；有不良反应的需及时按医疗规范处理并按相关的规定上报不良事件。19.药品不良反应（ADR）定义？用药错误定义？()答案解析：药品不良反应是指：合格药品，正常用法用量下，出现与用药目的无关的有害反应。采取可疑即报原则。用药错误：是指药品在临床使用及管理全过程中出现的、任何可以防范的用药疏失，这些疏失可导致患者发生潜在的或直接的损害。20.医院ADR上报流程？()答案解析：当可疑药品不良反应发生时，临床科室相关人员在院内网医疗安全不良事件上报系统填报，必要时也可以越级报告。21.住院患者处方外配、自备药品管理规范及审核流程？()答案解析：使用外购/自备药品前应提交“住院患者使用外购/自备药品申请表”，经科主任、药剂科、医务部及主管院长同意后，经患者或其授权人同意并签署知情同意书后方可使用，病历中记录患者的特殊情况、具体使用药物、使用疗效及安全性等内容。22.特殊类药品发生意外情况的应急处理流程？()答案解析：特殊管理药品突发事件应急上报流程：发生特殊管理药品突发事件时，发现者应保护好现场，立刻报警85010119（院内电话直接拨打2119）并同时上报医疗总值班及科室负责人，待现场稳定后上报医务科及后勤保障科负责人。23.抗肿瘤药物如何进行分级管理？()答案解析：根据抗肿瘤药物的安全性、可及性、经济性等因素，将抗肿瘤药物分为“普通使用级”和“限制使用级”进行管理；经过培训考核合格，中级职称三年以上的医师或副高及以上职称的医师具有普通使用级、限制使用级抗肿瘤药物的处方权，初级或中级职称的医师具有普通使用级抗肿瘤药物的处方权。24.癌症疼痛药物治疗的五