随州市中心医院文帝院区新增核医学科项目环境影响报告表

1 12 13 14 15 16 18 20 23 35 52 69 73 751表1项目基本情况//应用类型使用/使用乙丙置使用/1.1建设单位情况、项目建设规模、目的和任务由来2在核医学科2楼131I核素治疗区使用本项目射线装置、放射源及非密封放射性物质基本信息分别见序号12核素数量68Ge2枚内3储存方式与地点2.775×101299mTc4.625×10127.4×10103.55×109疗室3.33×1010疗室1.1.3非密封放射性物质工作场所的分根据《电离辐射防护与辐射源安全基本标准甲>4×109乙2×107～4×109丙豁免活度值以上～2×107141111根据《关于明确核技术利用辐射安全监管有关事项的通知》（环办辐射函称99mTc13.685×101013.685×1095），Ⅰ>50000ⅡⅢA75Se,89Sr,125I,131IB11C,13N,15O,18F,51Cr,67Ge,99mTc,111In,123I,201TI1C3H,14C,81mKr,127Xe,133Xe1Ⅰ洗Ⅱ洗Ⅲ洗备6称101Ⅱ101Ⅱ1011Ⅱ101Ⅱ101Ⅱ1Ⅱ101Ⅱ101Ⅱ101Ⅱ99mTc和89Sr加权活度之99mTc1Ⅱ99mTc1Ⅱ室99mTc11Ⅰ199mTc1Ⅱ7间99mTc1Ⅱ99mTc1Ⅱ99mTc1Ⅱ称核素3.685×1010Ⅱ3.685×10101Ⅰ1Ⅰ1Ⅰ3.55×1091Ⅰ3.685×1010Ⅰ3.685×1010Ⅰ3.685×1010Ⅰ8），等工作的基础上，依照《辐射环境保护管理导则核技术利用建设项目环境影响评价文件的内容和格式》（HJ10.1-2016编制完成了送审版《随州市中心医9），160CoⅠ续（鄂环审1Ⅱ2Ⅱ3Ⅲ440mA4XR220AMXⅢ5Ⅲ6Ⅲ7Ⅲ8DRⅢ9DRⅢ200mAⅢⅢⅢⅢⅢDRⅢⅡⅢⅢ4mAⅢ420mA表2放射源序号核素名称总活度（Bq）/活度（Bq）×枚数类别活动种类用途使用场所名称贮存方式与地点备注168GeV使用PET校准PET-CT扫描间内置于PET-CT内，PET-CT扫描间注：放射源包括放射性中子源，对其要说明是何种核素以及产生的中子流强度(n/s)。表3非密封放射性物质序号核素名称理化性质活动种类实际日最大操作量（Bq）日等效最大操作量（Bq）年最大用量（Bq）用途操作方式使用场所贮存方式与地点12.775×1012作299mTc0.141KeV4.625×1012作37.4×101043.685×10103.685×109核医学科2楼131I核素注：日等效最大操作量和操作方式见《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB18871-2002）。表4射线装置（一）加速器：包括医用、工农业、科研、教学等用途的各种类型加速器序号名称类别数量型号加速粒子最大能量（MeV）额定电流（mA）/剂量率（Gy/h）用途工作场所备注//////////（二）X射线机，包括工业探伤机、医用诊断和治疗、分析等用途序号名称类别数量型号最大管电流（mA）用途工作场所备注1Ⅲ1核医学科1楼拟购2Ⅲ1核医学科1楼间拟购（三）中子发生器，包括中子管，但不包括放射性序号名称类别数量型号最大管电压（kV）最大靶电流（uA）中子强度（n/s）用途工作场所氚靶情况备注贮存方式数量//////////////表5废弃物（重点是放射性废物）名称状态核素名称活度月排放量年排放总量排放口浓度暂存情况最终去向68Ge///置固体99Mo99mTC//50个/a///////气态/////注：1、常规废弃物排放浓度，对于液体单位为mg/kg，气态为mg/m3；年排放总量用kg。2、含有放射性的废物要注明，其他排放浓度、年排放总量分别用比活度（Bq/L或Bq/kg或Bq/m3）和活度（Bq）。表‘评价依据⑶《中华人民共和国放射性污染防治法》，中华人民共和国主席令⑸《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》，中华人民共和国⑻《放射性同位素与射线装置安全许可管理办法》，国家环境保护⒁《关于建立放射性同位素与射线装置辐射事故分级处理和报告制⒂《关于明确核技术利用辐射安全监管有关事项的通知》，环办辐⑵《辐射环境保护管理导则核技术利用建设项目环境影响评价文⑷《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB1⑺《临床核医学放射卫生防护标准》（GBZ1⑽《医用放射性废物的卫生防护管理》(GBZ⑴关于随州市中心医院文帝院区新增核医学科项目环境影响评价的表7保护目标与评价标准根据《辐射环境保护管理导则核技术利用建设项目环境影响评价文件的内1234《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB18871-2002）规定的职业照实践使公众中有关关键人群组的成员所受到的年有效剂量平均剂辐射工作人员年有效剂量约束值取5mSv，公众年有效剂量约束值取444×10-1在距机房屏蔽体外表面0.3m处,具有透视功能的X射线机在透视条件下监测表8环境质量和辐射现状东都检测有限公司对拟建核医学科及其周围进行了X-γ辐射空气吸收剂量率监8.2环境现状评价的对象、监测因子和监测点位8.3监测方案、质量保证措施和监测结果JB5000型48KeV～3MeV范围内误差≤±30%按照CMA计量认证的规定和《辐射环境监测技术按照CMA计量认证规定和《辐射环境监测技术测量值(μSv/h）123458.4环境现状调查结果的评价官网发布）可知，湖北省三个自动监测站监测的空气吸收剂量率值在表9项目工程分析与源项9.1工程设备和工艺分析9.1.1设备组成及工作方式记葡萄糖等人体代谢物作为显像剂，通过病灶对显像剂的摄取来反映其代谢变PET扫描系统主要由扫描仪（scanner）、显像床(imagingtable)、电子橱(electronicscabinet)、操作工作站（operator,sworkstation，OWS）、分析工作站SPECT-CT将是单光子发射型计算机断层显像仪和X射线断层成像扫描（CT）一体化组合的影像诊断设备，使用同一个检查床和同一个图像处理工作SPECT系统一般由探测器、机架、控制台、计算机（包9.1.2工作原理及工艺流程放射核素放射出的正电子在体内移动大约2～3mm后和负电子结合发生湮2）药物分装、注射辐射工作人员穿戴好个人防护用品经过卫生通过间进入病人摆位后，进入控制室进行隔室扫描，摆位时间约2min/人次，扫描时间约6）检查完毕后，病人进入留观室留观约20放射性药放射性药γ射线、β表面污染、放射γ射线、β表面污染、退役放射源68Ge注射后病（2）99Mo-99mTc发生器工作原理及工艺-99mTc发生器由具有相应辐射安全许可的专业生产厂家提供。99Mo-99mTc发生器淋洗、质控和分装工艺流程及产污环节放射性药物放射性药注射后病γ射线、β表面污γ射线、β表面污染γ射线、β表面污γ射线、β表面污染2）药物分装、注射辐射工作人员穿戴好个人防护用品进入注射分装室进行（5）131I治疗的原理和工艺流程131I能进入甲状腺组织2）辐射工作人员穿戴好个人防护用品进入给从治疗休息室南放射性药物从治疗休息室南放射性药物放射性药从病人走道南侧131I治疗甲亢/甲癌工作流程及产污环节生通过间进入PET区工作场所→进入储源室内取出放射性药物18F→注射分装室分装放射性药物18F→注射分装室注射窗口完成放射性药物注射→完成操作后在PET区控制区病人入口门到达注射窗口进行注射→注射后候诊室等3）放射性药物18F路径规划放射性核素99mTC/89Sr分装、注射辐射工作人员从核医学科1楼东侧入口进入→经卫生通过间进入SPECT工作场所→储源室内取出放射性药物99mTc/89Sr→注射窗口完成放射性药物注射→完成操作后在卫生通过间更99mTC诊断病人从核医学科1楼东侧入口进入SPECT区注射前等候大厅候诊→经SPECT区病人入口门到注射窗口注射药物/心脏功能受检者在运动室摄入药物→病人候诊大厅等候检查→SPECT机房89Sr治疗病人从核医学科1楼东侧入口进入SPECT区注射前等候大厅候诊→经SPECT区控制区病人入口门到注射窗口进行注射药物→从核医学科SPECT区辐射工作人员从核医学科北侧2号楼梯上2楼→经卫生通过间储源室内取出放射性药物131I放置给药室自动分药仪内→控制室内隔室操作自动131I治疗病人从核医学科北侧2号楼梯上2楼→经缓冲区和控制区病人入口门进入控制区→服药窗口前进行服药→甲亢病人服药后进入131I治疗休息室休息后离开/甲癌住院病人服药后到病房住院治疗→治疗结束后经控制区病人走道从病放射性药物131I9.2污染源项描述9.2.1正常工况下的污染源项1枚。通风系统中活性炭过滤装置定期更换下的放射性废活性炭，产生量约为注射放射性药物18F后，在注射后候诊室候诊、注射后留观室留观至离开前产生诊断每天最多诊断20名病人，病人日平均产生5L放射性废水2）99Mo-99mTc发生器在带有通风装置的通风橱内淋洗制备放射性药物99mTc3）放射性药物99mTc/89Sr注射时产带放射性药物的放射性固体废物。放射性药物99mTc诊断过程中产生放射性固体10kg/a。废弃的99Mo-99mTc发生器产生量约为1个/w，50个/a，由生产厂家回收。1.25L/a。病人注射放射性药物99mTc后，在病人候诊大厅等候至离开前产生的排泄物、辐射工作人员洗手及控制区场所清洗产生的放射性液体废物。按SPECT诊断每天最多诊断25名病人，病人日平均产生5L放射性废水（3）131I治疗甲亢/甲癌污染源项2）放射性药物131I分装产生的放射性气载废物。按131I每天最多治疗12名甲亢病人，病人日平均产生5L放射性废水，每年工9.2.2事故工况下的污染源项表10辐射安全与防护10.1.1项目工作场所布局、分区原则和区域划分情况PET工作场所设有储源室、注射分装室、污物室、注射后131I治疗休息室、给药室、储源室、控制室、处置室、卫生通过间划分为4.6m×2.8m2.6m×2.85m4.1m×3.2m4.1m×2.6m2.1m×1.75m4.1m×2.2m4.1m×35m131I治疗休息室2.5m×4.6m2.5m×1.55m10.1.3辐射安全和防护、环保相关设施及其注射时储存放射性药物，减少放射性药物衰变对注射辐射工作人员产生的外照12345678/9////////////注射时储存放射性药物，减少放射性药物衰变对注射辐射工作人员产生的外照4）拟在注射分装室、污物间等区域共配备4个铅废物桶，铅废物桶含12345678/9////////////6）在核素治疗区工作场所病人出入口处设置门禁系统，用于对服药病人的123/4/56/7/89/////////10.1.4工作区域的气流组织、卫生通过间及其防止污染措施的设置或设计①卫生间、注射后VIP等候室、注射后等候室①SPECT病人候诊大厅、卫生间、注射分装室、储源室、卫生通过间、运炭过滤装置，放射性气载废物汇入排风管道后经活性炭过滤后排入屋脊上方大医学科2楼控制区排风量大于新风量，控制区维持负压状态；确保核医学科2炭过滤装置，放射性气载废物汇入排风管道后 医学1楼PET区病人走廊增设1个铅废物桶；在2楼131I核素治疗区每个病房增设1放射性固体废弃物的管理，应满足《医用放射性废物的卫生防护管理》2）各场所放射性废物收集桶外防护层采用铅屏蔽，并标记电离5）每袋放射性废物的表面剂量率应不超过0.16）废物间的建造结构应符合放射卫生防护要求，且安装7）废物袋、废物桶及其他存放废物的容器必须安全可靠，并应在显著位置9）应在临时贮存期满前及时把放射性药物固体板均为400mm混凝土。衰变池池底和池壁应坚固，耐酸期排至医院污水管网，再经医院污水处理站中进行，通风橱内设专用通风管道，工作中设计风速不小于1m/s。核医学科性炭过滤的通风橱中进行，通风橱内设专用通风管道，工作中设计风速不小于1m/s。SPECT工作场所控制区安装独立的表11环境影响分析）（K=………（1）γ0—K=K1—增加一定采取屏蔽防护厚度后，在距源γ1m处最高允许的空气比释动）（Γkr0（m）K0XK1室室间廊防护门采用的10mmPb屏蔽防护，参考点位辐射空气吸收剂量率为区周围参考点位（注射后等候室东墙、注射后等候室南墙、注射后）（8.64×10-3mGy·m2/h·GBq，99mTc对铅的半值层为0.3mm，对混凝土的半值层为Γkr0（m）K0XK1*T机房门*门** （4））（HLr2=…………………HLr2x1.71106AZE2TK=1/ηXHL—供屏蔽设计用的剂量控制参考值，本项目取1×1r—参考点至韧致辐射源的距离，本项目取1m；凝土厚度为0.06mm，本项目核医学科SPECT区辐射工作场所墙壁、顶板均采用（4）核素治疗区工作场所放射性核素131I辐射防护屏蔽计物门诊每人最大用量2.96×108Bq，日最大就诊12人，日最大使用量3.552×109。甲癌病房每人最大用量5.55×109，日最大就诊6人，日最大用量3.33×1010；）（Γkr0（m）K0XK1房房道核医学科2楼131I治疗休息室南侧门外参考点位辐射空气剂量率为11.2.2PET-CT扫描间和PET-CT扫描时CT最大电压为140kV、电流为715mA，SPECT-CT扫描时CT最大电压、电流为140kV、380mA，根据《医用X射线诊断放射防护要求》HE-r=Drt10-6(mSv) E-r：X-γ射线外照射人均年有效剂量，mSv；Dr(μGy/h）员室间员 表11-5SPECT工作场所辐射工作场所Dr(μGy/h）*间*Dr室综上所述，核医学科PET区辐射工作人员年有效剂量估算值最大为1.966mSv，公众年有效剂量估算值最大为0.165mSv；SPECT工作场所辐射工作人员年有效剂量估算值最大为0.0018mSv，公众年有效剂量估算值最大为射性固体废物，产生量为0.4kg/d，100kg/PET-CT的废旧密封源由厂家直接回收或交由专门从事放射性固体废物贮核医学科2楼核素治疗区131I治疗甲亢过程中产生放射性固体废物产生量约为0.24kg/d，12kg/a；131I治疗甲癌的素治疗区拟配备7个铅污物桶，分别放置于给药室、患者走廊、衰变间和病房等核医学科2楼通风系统中活性炭过滤装置定期更换下的放射性废活性炭，产放射性药物18F分装注射后残余的放射性药物产生量约为4ml/d，1注射放射性药物18F后，在注射后候诊室候诊、注射后留观室留观至离开前产生的排泄物，辐射工作人员洗手及控制区场所清洗产生的放射性液体废物约为放射性药物99mTc质控及分装注射后残余的放射性药物产生量约为5ml/d，1.25L/a。病人注射放射性药物99mTc后，在病人候诊大厅等候至离开前产生的排泄物、辐射工作人员洗手及控制区场所清洗产生的放射性液体废物约为放射性药物89Sr质控及分装注射后残余的放射性药物产生量约为2ml/d，89Sr进行放射性核素治疗的病人在接受注射后直接离开辐射工作场所，不考虑其产生的放射性废液。选择核医学科1楼使用的半衰期最长的核素99mTc和18F的废液和为0.225m3，十个半衰期的排放的放射性液体废物为病人注射放射性药物131I后，在离开前产生的排泄物、辐射工作人员洗手及按131I每天最多治疗6名甲癌病人，住院病人日产生放射性废水量约为核医学科2楼使用的放射性核素131I半衰期为8.04d，核医学科2楼放射性液体废物日排放量预计为0.66m3，十个半衰期的排放的放射性液体废物约为放射性药物18F的分装产生的放射性气载废物，分别经注射经以上措施处理后满足《医用放射性废物的卫生防护管理》(GBZ133-2核医学科2楼的核素治疗区配备自动分装给药医学科屋脊上方大气。控制区排风管道拟采取4mmPb物经以上措施处理后满足《医用放射性废物的卫生防护管理》(GBZ133《关于发布放射源分类办法的公告》（国家环境保护总局公告第62号）、《关2017年第66号本项目可能发生的辐射事放射性同位素失控导致9人放射性同位素失控导致9人放射性同位素失控导致人员受到超过年剂量限值的Ⅴ类放射源丢失、被盗和失控导致人员受到超过年射线装置失控导致人员受射线装置失控导致人员受射线装置失控导致人员受当发生PET内置Ⅴ类密封源68Ge丢失当PET-CT和SPECT-CT扫描间实体防护设施破损时，停止使用PET-CT和SPECT-CT，并委托有资质的监测单位对PET-CT和SPECT-CT扫描一旦发现PET-CT和SPECT-CT扫描间安全联锁失效，停止使用PET-CT和辐射安全领导小组组长和法定代表人报告，立即启动本单位的辐射事故应急预表12辐射安全管理12.1辐射安全与环境保护管理机构的设置12.1.1机构的设置、人员配置