2021年中医外科学题库及答案

《中医外科学》题库绪论单选题1．在国内医学史上外科成为独立专科是在

A．春秋B．战国C．周代D．东汉E．西汉

2．国内现存第一部外科专著是

A．《五十二病方》B．《诸病源候论》C．《刘涓子鬼遗方》

D．《黄帝内经》E．《外科正宗》

3．首载阳和汤、小金丹，并创立外科阴阳辨证法著作为

A．《灵枢.痈疽》B．《诸病源候论》C．《千金方》

D．《外科全生集》E．《疡科心得集》二、填空题

1．明清时期外科三大学术流派为[]、[]、[]，其代表著作分别为[]、[]、[]，代表医家分别为[]、[]、[]。

参照答案

一、选取题1．C2．C3．D

二、填空题

1．正宗派，全生派，心得派，《外科正宗》，《外科全生集》，《疡科心得集》，陈实功，王维德，高秉钧第一章外疡

一、单选题

1．外疡可由各种因素引起，但重要是由于

A．外感风温、风热B．热毒、火毒C．气郁、火郁

D．外感暑热E．外感湿热之邪

2．气血与外疡关系，下列哪项是错误

A．外疡发生与否，与气血盛衰有密切关系

B．气血盛衰与外疡预后有密切关系

C．局部气血凝滞在病理过程中可转化

D．气血虚外疡易成脓、破溃

E．气血旺盛外疡易生肌收口

3．外疡辨证应首辨

A．病因B．经络C．阴阳D．部位E．善恶顺逆

4．下列辨外疡阴证、阳证重要根据，哪项不对的

A．患部皮肤颜色红活与否B．肿势高突还是平塌

C．局部灼热与否D．病发于皮肉还是筋骨

E．脓液之有无

5．风肿特点是

A．肿块硬如棉、馒，有囊性感B．坚硬如石C．皮色发白微肿

D．漫肿宣浮E．肿而木硬

6．外疡辨有脓哪项最重要

A．疼痛激烈B．皮肤灼热C．按之应指

D．脉来滑数E．发热持续

7．外疡辨善恶顺逆临床意义是

A．判断病情轻重限度B．判断外疡局部发展与否顺利

C．判断外疡预后好坏D．判断外疡发展阶段

E．以上都不是

8．阳疡初起除下列哪项外皆为顺证

A．由小渐大B．疮顶高突C．掀红灼热

D．微红漫肿E．根脚不散

9．下列哪项不是心善根据

A．精神爽快B．身体轻便C．言语清亮

D．舌润不渴E．寝寐安宁

10．提脓祛腐药主药是

A．生石膏B．熟石膏C．升丹D．白降丹E．枯矾

11．阳证肿疡初期外敷宜用

A．冲和膏B．金黄膏C．生肌白玉膏

D．生肌玉红膏E．青黛膏

12．阴证外疡初期外敷宜用

A．太乙膏B．回阳玉龙散C．千捶膏

D．冲和膏E．玉露膏

13．半阴半阳证外疡初期宜外敷

A．阳和解凝膏B．冲和膏C．太乙膏

D．回阳玉龙膏E．玉露膏

14．外疡内治法总则为

A．消、托、补B．温、通、补C．消、清、补

D．消、通、补E．宣、清、补

15．下列哪项不是多发性疖病症状

A．缠绵难愈B．易于重复发作C．各种有头疖发于一处

D．好发于项后发际及臀部E．高血压者易患

16．发际疮常用于

A．多发性疖病B．痈C．暑疖D．蝼蛄疖E．有头疽

17．红丝疔好发于

A．前臂外侧B．上肢C．小腿外侧D．小腿内侧E．颈部两旁

18．颜面疔初期内治法法则为

A．清暑解毒B．清热化湿C．祛风清热

D．清热解毒E．清热泻火

19．下列不属蛇头疔症状为

A．痛甚B．肿而有头C．成脓10天左右

D．易损伤筋骨E．掀红灼热

20．红丝疔局部治疗首选是

A．鲜草药外敷B．金黄膏外敷C．玉露膏外敷

D．砭镰法E．阳和解凝膏外敷

21．痈成脓期普通为

A．5天左右B．7天左右C．10天左右

D．2周左右E．1月左右

22．有头疽好发部位是

A．臀部B．面部C．四肢D．项背部E．任何部位

23．有头疽溃脓期气虚毒滞证时内服方为

A．托里消毒散B．五味消毒饮C．黄连解毒汤

D．八珍汤E．仙方活命饮

24．关于附骨疽阐述，下列哪项不对的

A．多见于小朋友B．初起即可见寒战、高热等全身症状

C．多发于四肢长骨D．初起色白漫肿为阴证

E．溃后脓淋漓，不易收口

25．流注好发部位为

A．头面部B．手足部C．上肢

D．下肢E．四肢、躯干肌肉丰厚深部

26．疽毒内陷重要病机为

A．热毒炽盛B．热入营血C．痰火内扰

D．正虚邪陷E．邪入心包

27．三陷证是指

A．内陷、火陷、虚陷B．火陷、干陷、虚陷C．内陷、火陷、干陷

D．内陷、干陷、虚陷E．以上都不对

28．走黄发生重要因素是：

A．正虚B．伤津C．腑实D．邪盛E．表实

29．流痰初期重要症状为

A．潮热盗汗B．颧红C．疼痛

D．关节活动障碍E．皮色不变、不肿，仅觉患处隐隐酸痛

30．瘰疬初期临床体现哪项不对的

A．颈项、耳之先后结块如豆粒，数目不等B．皮色不变

C．按之坚实，推之能动D．全身高热不退

E．不痛不热多选题1．外疡致病因素有：

A．外感六淫B．感受特殊之毒C．经络阻塞

D．情志内伤E．外来伤害

2．下列是心善根据有

A．精神爽快B．身体轻便C．言语清亮

D．舌润不渴E．寝寐安宁

3．蛇头疔成脓切开时，错误是

A．指端背面纵切口B．指端腹面纵切口C．指端侧面纵切口

D．指端侧面横切口E．以上都不是4．下列症状中属于痈特点是

A．发病迅速B．局部光软无头C．红肿热痛

D．易肿易脓E．易致陷证5．下列属于附骨疽初期症状是

A．局部色白漫肿B．疼痛彻骨C．寒战

D．高热E．X线上有骨膜阴影

6．下列属于流注选项为

A．暑湿流注B．余毒流注C．瘀血流注

D．髂窝流注E．痰湿流注

7．下列不属于流痰成脓期症状为

A．关节肿胀B．活动障碍C．局部色红灼热

D．身热早轻暮重E．盗汗、消瘦8．下列属于瘰疬初期症状是

A．肿块如豆粒B．皮色不变C．不热不痛

D．边界不清E．一枚或数枚串生三、填空题

1．外疡致病因素与发病部位关系是，发于上部，多因[]、[]，发于中部，多因[]、[]，发于下部，多因[]、[]。

2．托法分为[]托法、[]托法，惯用代表方剂分别为[]和[]。

3．膏药在古代称为[]，现称为[]；油膏现称为[]；箍围药古称为[]；掺药古称为[]，现称为[]。

4．油膏中，阳证惯用[]、[]，阴证惯用[]，半阴半阳证惯用[]，生肌收口惯用[]、[]。

5．提脓祛腐主药为[]，临床惯用配方有[]、[]等。

6．砭镰法俗称[]，其适应证为[]、[]。

7．辨脓形质宜[]不适当[]，色泽宜[]不适当[]。

8．蛇眼疗、蛇头疔、蛇肚疔分别相称于当代医学[]、[]、[]。

9．红丝疔相称于当代医学[]，多发于[]内侧，因有[]向上蔓延，故命名之。

10．若治疗、护理不当，发于颜面部疔易引起[]，发于手足部疔易[]。

11．手指部疔手术切口宜在[]，红丝疔局部治疗宜用[]法。

12．内陷证可辨证地分为[]、[]、[]三型。

13．附骨疽相称于当代医学[]和[]。

14．流痰相称于当代医学[]，其属性为[]证，好发对象为[]和[]。

15．瘰疬俗称[]，相称于当代医学[]，其致病菌为[]。

四、简答题

1．外疡总发病机制是什么?

2．简述托法适应证及代表方剂?

3．提脓祛腐药适应证是什么?如何应用?

4．痈发病特点重要有哪些?

5．简述有头疽病因病机。

6．走黄与内陷鉴别要点是什么?治疗上基本原则是什么?

7．流注临床特性有哪些?

参照答案

一、单选题

1．B2．D3．C4．E5．D6．C7．C8．D9．B10．C11．B12．B13．B14．A15．E16．A17．D18．D19．B20．D21．B22．D23．A24．D25．E

26．D27．B28．D29．E30．D二、多选题1、ABDE2、ACDE3、ABDE4、ABCD5、ABCD6、ABCD7、ABDE8、ABCE三、填空题

1．风温，风热，气郁，火郁，湿火，湿热

2．透，补，透脓散，托里消毒散

3．薄贴，硬膏，软膏，敷贴，散剂，粉剂

4．金黄膏，玉露膏，回阳玉龙膏，冲和膏，生肌玉红膏，生肌白玉膏

5．升丹，九一丹，八二丹，七三丹，五五丹，九黄丹

6．飞针，下肢丹毒，红丝疔等

7．稠，稀，明净，污浊

8．甲沟炎，化脓性指头炎，急性化脓性腱鞘炎

9．急性管状淋巴管炎，四肢内侧，红丝

10．走黄，损伤筋骨

11．侧面，砭镰

12．火陷，干陷，虚陷

13．急性血源性骨髓炎，慢性血源性骨髓炎

14．骨与关节结核，阴，小朋友，青少年

15．老鼠疮，颈淋巴结结核，结核杆菌

四、简答题

1．局部气血凝滞、经络阻塞以及脏腑功能失调等，是外疡总发病机制。

2．托法又分为透托和补托二法。透托法，用于肿疡成脓期，毒盛正气不虚，脓成不熟或熟而不溃，以加速成脓，或使其移深着浅，或加速破溃，惯用方剂如透脓散。补托法。用于肿疡毒势方盛，正气已虚，不能托毒外出，以致肿形平塌，根盘散漫，难溃难腐，或溃后脓水清稀，坚肿不消，并浮现身热，精神不振，面色少华，脉数无力等气血局限性者，惯用方剂如托里消毒散。

3．提脓祛腐药适应于溃疡初期，脓栓未落，腐肉未脱，脓水未净，新肉未生时候。临床使用时，若疮口大者，可掺于疮口上；疮口小者，可粘附在药线上插入。此外亦可掺于药线、油膏上盖贴。在腐肉已脱，脓水已少状况下，宜减少升丹含量。此外，尚配有不含升丹提脓祛腐药，例如黑虎丹，可用于对升丹过敏者。

4．痈发病迅速，局部光软无头，红肿热痛明显，范畴约6～9cm，易肿、易脓、易溃、易敛，纯属阳证；其发无定处，随处可生，可发于任何年龄，性别；普通不会损伤筋骨，也不会导致陷证。

5．患处起一肿块，上有粟粒状脓头，痛痒相兼。继则肿块逐渐向周边扩大，脓头亦相继增多，形成各种脓头，色红灼热，高肿疼痛。全身伴有恶寒发热、头痛、食欲不振，舌苔白腻或黄腻，脉象滑数等。治以散风清热。方用仙方活命饮。

6．走黄发生多为毒邪炽盛，而正气并不虚；内陷发生多为正气已虚，而毒邪相对偏盛，尤以正虚为主。在治疗上走黄以祛邪解毒为主，内陷则以补益扶正为主。

7．流注好发于四肢、躯干肌肉丰厚深部，血流缓慢低位部位，如腰部、大腿后部、髂窝部、臀部等；发病前常有疖、疔、痈、外伤及其她创伤感染史。继而浮现高热、恶寒、口渴，便秘、溲赤等热毒炽盛症状，局部为色白、漫肿、疼痛，肢体活动功能受限，并有此处未愈，她处又起现象。第二章乳房疾病

一、单选题

1．如下所列乳痈成因中，哪一项是错误

A．产后冲任失调B．产后饮食不节，阳明蕴热C．产后乳头破碎

D．情志内伤，肝气郁结E．乳汁瘀积

2．乳房部疾病症见经前乳房胀痛者常用于

A．乳痈B．乳疬C．乳癖D．乳癌E．乳核

3．乳房部乳痈切开排脓切口应当是

A．顺皮纹方向B．循经切开C．纵切口

D．横切口E．放射状切口

4．乳腺纤维腺瘤(乳核)多见于

A．老年人B．中年人C．青年人

D．妊娠或哺乳期妇女E．30岁以上未婚妇女二、多选题1．如下所列乳痈成因中，对的是

A．产后冲任失调B．产后饮食不节，阳明蕴热C．产后乳头破碎

D．情志内伤，肝气郁结E．乳汁瘀积2．乳房部乳痈切开排脓切口错误是

A．顺皮纹方向B．循经切开C．纵切口

D．横切口E．放射状切口三、填空题

1．乳痈多见于产后[]月[]产妇，多为乳房产妇，多为乳房[]侧，发病部位多在乳侧，发病部位多在乳房[]，成脓普通多在[]天。

2．乳癖发病与[]关系密切，临床治疗可按[]证、[]证而分别选用[]和[]代表方剂。

3．乳痈相称于西医[]，乳核相称于西医[]，乳癖相称于西医[]，乳岩相称于西医[]。

四、简答题

1．简述乳痈重要病因?

2．乳癖与乳核应从哪几种方面鉴别?

3．简述乳癖分型论治。

参照答案

一、选取题

1．A2．C3．E4．C二、多选题1、BCDE2、ABCD三、填空题

1．未满，初，单，内外上象限，10

2．肝肾，肝郁痰凝，冲妊失调，逍遥蒌贝散，二仙汤合四物汤

3．急性乳腺炎，乳房纤维腺瘤，乳腺囊性增生病，癌

四、简答题

1．乳痈发生重要原由于：乳头内陷畸形和哺乳时不能排空乳汁等使乳汁郁积；产后情志不畅、饮食不当致肝郁胃热；乳头破碎、感受外邪等。

2．乳癖与乳核重要从发病对象，肿块数目、大小、形状、疼痛与否及其与月经关系等方面进行鉴别。凡发于青年女性乳房单个肿块、卵圆形、界清、与月经无关者多为乳核；而发于中年女性乳房双侧，形状不一、大小不等各种肿块，伴有乳房胀痛并随月经周期变化者，多为乳癖。

3．乳癖普通分为肝郁痰凝证和冲妊不调证论治。前者用疏肝解郁、化痰散结治法，代表方为逍遥蒌贝散；后者用调摄冲妊治法，代表方为二仙汤合四物汤。五、第三章皮肤病

一、单选题

1．皮疹以糜烂、鳞屑为主，外用药物剂型可选用

A．溶液B．散剂C．酊剂D．油剂E．软膏

2．下列不属肥疮皮损特性为

A．鼠尿样味B．白色鳞屑斑片C．头发干枯无泽

D．黄癣痂堆积E．痂下有溃疡

3．如下不具传染性皮肤病为

A．疥疮B．药疮C．脓疱疮D．癣E．传染性软疣

4．头癣好发对象为

A．小朋友B．青年C．青壮年男性D．青壮年女性E．中老年

5．下列哪一项不是手足癣皮损

A．水疱B．结节C．鳞屑D．皲裂E．糜烂

6．疥疮病由于

A．风B．热C．湿D．虫E．毒

7．隧道是哪种皮肤病所特有症状

A．热疮B．蛇串疮C．疥疮D．肥疮E．白秃疮

8．蛇串疮好发部位重要是

A．面部B．上肢C．下肢D．胸胁部E．任何部位

9．寻常疣皮损重要体现为

A．乳头状角质B．乳头状C．扁平丘疹

D．圆锥形、粗糙E．柱状或丝状

10．湿疮发病部位多见于

A．躯干部B．头面部C．任何部位D．暴露部位E．手足部

11．西医以为，湿疮发病诱因下列哪一项除外

A．消化不良B．胃肠疾病C．感冒发热

D．肠寄生虫病E．内分泌失调

12．风疹块重要皮损为

A．风团B．水疱C．水肿D．红斑E．丘疹

13．西医治疗风疹块首选药物为

A．抗生素B．镇定药C．抗组胺药D．皮质激素E．维生素类药

14．摄领疮特性性皮损为

A．丘疹B．斑丘疹C．苔藓样变D．糜烂渗出E．色素沉着

15．发生于头皮部白庀其特性为

A．头发呈束状，但不脱落B．头发稀疏，脱落C．头发油腻，脱落

D．头发呈斑片状脱落E．头发参差不齐，失去光泽

16．西医以为，寻常性痤疮发生与下列哪项无关

A．青春发育期体内雄性激素水平增高B．毛囊内非致病性微生物作用

C．遗传、环境D．饮食、情绪紧张E．发育不良

17．粉刺好发部位

A．头皮B．面部C．腹部D．四肢E．手足二、多选题1．下列哪些不是原发性皮肤损害

A．鳞屑B．糜烂C．痂D．水疱E．皲裂

2．下列哪项是虫所致皮肤病特点

A．瘙痒无度B．痒如虫行C．或痒痛有匡

D．互相传染E．呈带状分布

3．下列哪几种皮肤病真菌镜检为阳性

A．牛皮癣B．手足癣C．花斑癣D．体癣E．甲癣4．体癣重要临床体现对的项目是

A．钱币形红斑B．边沿丘疹、水疱C．中央自愈倾向

D．瘙痒E．夏重冬轻

5．下列适当手足癣治疗药物为

A．复方土槿皮酊B．复方斑蝥酊C．复方苯甲酸软膏

D．达克宁软膏E．脚气灵6．治疗疥疮外用药物不适当选用

A．青黛膏B．青黛散C．炉甘石洗剂D．硫黄软膏E．激素软膏7．蛇串疮好发部位是

A．面部B．上肢C．下肢D．胸胁部E．任何部位8．下列属于急性湿疮特点项目是

A．皮损呈多形性B．常对称分布C．边界清晰

D．自觉瘙痒E．渗出明显

9．下列属于风疹块体现

A．常突然发病B．皮疹多成批发生C．皮疹多时隐时现

D．退后多留有色素沉着E．瘙痒较剧

三、填空题

1．手足癣临床上可分为[]、[]、[]三型。

2．疥疮皮损初起为针头大小[]或[]，并可找到[]。

3．蛇串疮内治法为[]、[]，方用[]加[]。

4．湿疮普通可分为[]、[]和[]三类。

5．风疹块可按[]证、[]证、[]证、[]证、[]证等内治。

6．西医称白庀为[]，旧称[]。

7．摄领疮皮疹特性重要为[]，自觉症状为[]。

四、简答题

1．举例阐明血虚风燥所致皮肤病皮损特性

2．简述糜烂与溃疡不同点

3．癣和疥疮根治办法有哪些?

4．癣治疗办法选取原则何在?

5．简述蛇串疮主症。

6．简述白庀皮损三大主症，内治分证及选用方剂。

参照答案

一、选取题

1．D2．B3．B4．A5．B6．D7．C8．E9．A10．C11．C12．A

13．C14．C15．E16．B17.B二、多选：1、ABCE2、ABCD3、BCDE4、BCDE5、ACDE6、ABCE7、ABCD8、ABDE9、ABCE三、填空题

1．浸渍糜烂型，水疱型，鳞屑角化型

2．丘疹，水疱，隧道

3．清肝泻火，利湿解毒，龙胆泻肝汤，板蓝根

4．急性湿疮，慢性湿疮，婴儿湿疮

5．风寒，风热，肠胃湿热，冲任不调，气血两虚

6．银屑病，牛皮癣

7．苔藓样变，阵发性剧痒四、简答题

1．皮肤干燥、粗糙、脱屑、瘙痒等，如老年皮肤瘙痒症、慢性湿疮、摄领疮等。

2．糜烂是表皮组织缺损，愈后不留疤痕；溃疡是深达真皮如下组织缺损，愈后可留有疤痕。

3．⑴坚持搽药（搽足疗程）；⑵彻底消毒所有接触物品；⑶同步治疗同居（体）同病患者。

4．癣是一种真菌侵犯皮肤浅表浅部真菌病，普通只要选用抑制真菌药与轻度皮肤剥脱剂外用即有明显疗效，故多单用外治即可收功。唯皮疹泛发全身或多发性甲癣时，方可考虑内服西药并可同步服用中药茵陈蒿煎剂。服用中药茵陈蒿煎剂时，西药用量可减半。

5．成群簇集小水疱沿身体一侧神经作带状排列，同步有明显局部神经痛。

6．白庀皮损三大主症为：皮疹为红斑上覆以多层干燥银白色鳞屑；刮去鳞屑后有发亮薄膜（薄膜现象）；再顿性刮去薄膜可见点滴状出血（露滴现象）。

内治可按血热证、血瘀证、血燥证和冲任不调证，分别选用犀角地黄汤、血府逐瘀汤、当归饮子、六味地黄汤合二仙汤等方剂。第四章性传播疾病

一、选取题

1．梅毒病原体是

A．幽门螺旋菌B．苍白螺旋体C．沙眼衣原体

D．解脲支原体E．生殖支原体

2．可致使有尖锐湿疣皮肤局部发白试剂是

A．1％甲苯胺蓝溶液B．2%亚甲兰C．2％利多卡因

D．5%醋酸溶液E．20％硫代硫酸钠

3．截止到3月，国内HIV感染者和艾滋病病例共有

A．54万B．64万C．74万D．84万E．94万二、多选题1．尖锐湿疣平均潜伏期错误是

A．1个月B．2个月C．3个月D．4个月E．5个月

2．治疗梅毒首选方案错误是

A．抗过敏疗法B．驱梅疗法C．激素疗法

D．中医中药疗法E．青霉素疗法

3．不是淋病病原体是

A．杜克雷嗜血杆菌B．金黄色葡萄球菌C．奈瑟氏双球菌

D．幽门螺旋菌E．类杆菌二、简答题

1．尖锐湿疣与扁平湿疣如何鉴别?

参照答案

一、选取题1．B2．D3．D二、多选题1、ABDE2、ABCD3、ABDE三、简答题

1．尖锐湿疣：淡红、灰白或淡褐色乳头状、菜花状隆起，基底较细，梅毒血清反映阴性。

扁平湿疣：为二期梅毒临床体现，疣体较大，表面扁平，高出皮面，界清、质韧、潮湿，基底不窄，可找到梅毒螺旋体，梅毒血清反映阳性。第五章男性前阴病

一、单选题

1．下列哪一项不是精癃临床体现

A．夜尿频数B．排尿无力C．尿潴留

D．尿后余沥E．血尿

2．治疗急性精浊下列哪项是错误

A．抗生素B．坐浴疗法C．前列腺按摩

D．口服药酒E．导尿（如有尿潴留时）

3．排尿后，尿道口常有白色分泌物溢出为下列哪种疾病

A．子痈B．精浊C．水疝D．精癃E．淋证二、多选题1．治疗急性精浊下列对的办法是

A．抗生素B．坐浴疗法C．前列腺按摩

D．口服药酒E．导尿（如有尿潴留时）

2．精癃病人发生尿潴留时，下列解决办法对的是

A．热熨疗法B．导尿C．针灸D．膀胱三角区按压E．手术

三、填空题

1．子痈，俗名为[]，是指发生[]急、慢性感染性疾病，其中也涉及[]、[]等非化脓性疾病。

2．精浊为[]常用多发性疾患，往往与当代医学所谓[]、[]等同步发生。

3．精癃临床症状多以排尿困难[]、[]和[]为重要特性。

四、简答题

1．子痈治疗思路如何?

2．精癃惯用检查办法有哪些?

3．慢性精浊相称于当代医学哪三种类型病?参照答案

一、单选题1．E2．D3．B二、多选题1、ABCE2、ABCE三、填空题

1．偏坠，肾子（睾丸及附睾），卵子瘟，卵子痈

2．男性前阴病，后尿道炎，精囊炎

3．尿频，尿潴留，并发症

四、简答题

1．急性子痈中医以清肝泻火、利湿解毒、止痛消肿为大法，西医采用抗生素疗法，以控制炎症继续发展而形成脓肿。慢性子痈则以中医中药为主，运用疏肝散结、活血消肿等治法来选方用药，并结合热敷、坐浴、理疗等外治，以消除病因和防止水疝、不育症等并发症发生。

2．精癃惯用检查有直肠指检、小便常规、酚红实验、血清尿素氮、肌酐、尿流动力学检查、B超、膀胱造影、CT、磁共振等。

3．慢性精浊相称于当代医学所谓慢性细菌性前列腺炎、非细菌性前列腺炎和盆腔会阴痛（前列腺痛）三种类型疾患。第六章肛门直肠疾病

一、单选题

1．肛管与直肠交界线是

A．直肠柱线B．齿线C．括约肌间线

D．肛门皮肤直线E．以上都不是

2．肛门直肠疾病病位用时钟12等分记载体位是

A．侧卧位B．截石位C．胸膝位D．蹲位E．倒置位

3．内痔多发于

A．截石位3、7、11点B．截石位3、8点处C．截石位3、8点处

D．截石位6、13点处E．截石位3、9点处

4．内痔重要依照下列哪项症状进行分期

A．便血B．脱出C．疼痛D．患病时间E．出血色泽

5．混合痔是指

A．内痔和外痔同步存在B．有二个或二个以上内痔

C．内痔和息肉痔并存D．指齿线上下有互相融合痔块

E．以上都不是

6．适合于Ⅱ、Ⅲ期内痔手术办法是

A．内治法B．熏洗法C．外敷法D．结扎法E．塞药法

7．肛裂好发于

A．截石位6、12点处B．截石位3、7、11点C．截石位3、8点处

D．截石位1、5、7点处E．截石位3、9点处

8．以便血、周期性疼痛和大便秘结为重要症状疾病是

A．内痔B．肛漏C．脱肛D．肛裂E．肛痈

9．陈旧性肛裂疼痛特点是

A．阵发性疼痛B．周期性疼痛C．间歇性疼痛

D．持续性疼痛E．转移性疼痛

10．挂线疗法用于高位肛漏治疗重要长处是

A．疗程短B．不疼痛C．不易导致肛门失禁

D．引流效果好E．以上都不是

11．手术治疗脱肛首选疗法是

A．注射术B．挂线疗法C．切开疗法D．切开引流术E．以上都不是二、多选题1．肛门直肠疾病临床惯用检查体位有

A．侧卧位B．仰卧位C．膝胸位D．弯腰扶椅位E．以上都不是2．内痔常发生部位描述错误是

A．截石位3、7、11点B．截石位3、8点处C．截石位3、8点处

D．截石位6、13点处E．截石位3、9点处

3．不是Ⅱ、Ⅲ期内痔区别重要根据是

A．便血B．疼痛C．痔核脱出D．便后能否自行复位E．肛门坠胀感

4．静脉曲张性外痔形状不多见是

A．环形B．花冠形C．不规则形D．圆形E．以上都不是

5．非陈旧性肛裂疼痛特点是

A．阵发性疼痛B．周期性疼痛C．间歇性疼痛

D．持续性疼痛E．转移性疼痛

6．对挂线疗法用于高位肛漏治疗重要长处说法错误是

A．疗程短B．不疼痛C．不易导致肛门失禁

D．引流效果好E．以上都不是

7．不适合于Ⅱ、Ⅲ期内痔手术办法是

A．内治法B．熏洗法C．外敷法D．结扎法E．塞药法

三、填空题

1．内痔好发于[]。多见于截石位[]点处，此处痔称为[]，别的部位发生痔称为[]。

2．肛裂重要症状为[]、[]、[]。

3．肛漏多由[]、[]和[]构成，内口多位于[]内。

4．脱肛可分为三度，I度脱肛脱出物长度为[]cm，Ⅱ度脱肛脱出物长度为[]cm，Ⅲ度脱肛脱出物长度为[]cm以上。

5．痔按其与齿线关系分为[]、[]、[]。

6．结缔组织外痔发生在截石位6、12点处，多为[]引起；发生在截石位3、7、11点处，多为[]引起，呈环状或花冠状，多为[]。

四、简答题

1．何谓截石位表达法?

2．简述内痔好发对象、好发部位、三期特点。

3．混合痔有哪些特点?

4．简述肛裂病因。

5．简述肛漏重要症状、分类及手术成败核心。

6．内痔后期脱出与脱肛如何区别?参照答案

一、单选题

1．B2．B3．A4．B5．D6．D7．A8．D9．B10．C11．A二、多选题1、ACD2、BCDE3、ABCE4、ABCE5、ACDE6、ABCE三、填空题

1．成年人，3、7、11，母痔，子痔

2．便血，疼痛，便秘

3．原发性内口，继发性外口，漏管，肛窦内

4．3～5，5～10，10

5．内痔，外痔，混合痔

6．肛裂，内痔，经产妇

四、简答题

1．截石位表达法即以时钟面十二等分标记法，将肛门分为十二个部位，前面会阴部为12点，背面尾骶部为6点，左面中央部为3点，右面中央部为9点，别的依次类推。

2．内痔好发于成年人。好发于截石位3、7、11点。

临床上依照病情不同可分为三期：

Ⅰ期痔核小，排便时无脱出。大便间断带血，量少色鲜红。

Ⅱ期痔核较大，排便时痔核可脱出肛外，便后能自行还纳。

Ⅲ期便血少或无便血，痔核大，色暗红，或灰白（纤维型）。

3．混合痔多见于截石位3、7、11点处，体现为内、外痔相连，无明显分界。同步兼有内痔和外痔两种临床特性，用力排便、咳嗽等腹压增长时，痔核可一起脱出，其上部上皮组织为粘膜，下部为皮肤，痔组织表面可见到齿状线，常伴有内痔脱出。可单发或多发，发于肛门一周叫环行混合痔。

4．肛裂是因饮食不节而致热结肠道，或素体阴虚等，使肠道津液亏乏而大便秘结；又排便时努挣，而裂伤肛门，发为本病。习惯性便秘者，裂口长期受硬便刺激而染毒，并可导致裂口周边组织炎症性病变。

5．肛漏重要症状为：流脓、疼痛、瘙痒。其分类为：低位单纯性肛漏、低位复杂性肛漏、高位单纯性肛漏、高位复杂性肛漏。手术成败核心在于能否对的寻找漏道内口。

6．内痔后期脱出与脱肛区别见下表：

内痔

脱肛

形状

痔核分颗脱出

呈环状、不分颗、表面光滑

颜色

深红

呈淡红色

便血

有较长时间便血史

普通不出血

发病年龄中年人多见

多见于小朋友或老人

第七章其她疾病

一、单选题1．Ⅰ度烧烫伤伤及皮肤

A．表皮层B．真皮层C．全皮层D．皮下组织E．肌肉

2．毒蛇咬伤初期结扎松紧度最佳是

A．能阻断动脉回流，但不阻断静脉血流B．能阻断静脉回流而不影响动脉血流